Лазерная деструкция

Лазерная деструкция шейки матки — современный неинвазивный метод лечения патологий репродуктивной системы у женщин, отличающийся безболезненностью, эффективностью и коротким строком восстановления. Процедура позволяет без кровопотери за 15-20 минут обработать поврежденные ткани органа и не оставить рубцов после полного заживления.

Чаще всего применяется при лечении эрозии у женщин, планирующих беременность и ранее не рожавших — это одна из немногих методик не влияющая на вероятность зачатия плода в будущем.

Показания

Лазерная вапоризация позволяет избавиться от патологических изменений ткани при таких заболеваниях:

  • дисплазия шейки матки 1 и 2 степени;
  • лейкоплакия;
  • множественные наботовы кисты;
  • рубцы на шейке матки;
  • эндометриоз;
  • полипы нижней трети цервикального канала;
  • хронический цервицит, не поддающийся консервативному лечению.

Перед выбором методики лечения необходимо пройти диагностику и удостовериться в отсутствии противопоказаний.

Подготовка

На этапе подготовки необходим ряд диагностических процедур:

  • Видеокольпоскопия — позволяет узнать о состоянии тканей, характере патологических изменений.
  • Биопсия шейки матки — дает информацию о наличии злокачественных изменений. Определяет дальнейший курс лечения.
  • Анализы на выявление ЗППП, общий анализ крови, исследование на выявление ВИЧ, гепатита. Если выявлены инфекции, то изначально действия направляются на их устранение, а затем проводится лазерная вапоризация.
  • УЗИ — применяется для комплексного обзора органов малого таза.
  • Гинекологический осмотр — проводится визуальный осмотр и взятие мазков на выявление ЗППП.

Если проигнорировать имеющиеся инфекции и воспаления и провести вапоризацию, то риск рецидива эрозии неминуем.

Важно правильно назначить время лазерной деструкции. Рекомендовано проводить процедуру на 7-9 день цикла. Благоприятное время для проведения манипуляции обеспечит максимально быстрое заживление и малый риск развития осложнений.

Противопоказания

Лазерная деструкция переносится хорошо, но существуют ситуации, когда стоит отложить процедуру или заменить ее консервативным лечением.

Методика имеет и ряд противопоказаний, несмотря на щадящее действие:

  • беременность;
  • вирусные поражения органов репродуктивной системы;
  • ЗППП, воспаления и инфекции органов малого таза (лазерная деструкция возможна, после лечения);
  • патологии крови, влияющие на свертываемость;
  • онкология.

Воспаление органов малого таза, инфекции — это прямые противопоказания к проведению лазерной деструкции шейки матки. Целесообразно применить такое лечение после устранения указанных патологий.

Методика

Воздействие лазера заключается не только в разрушении очага болезни на шейке матки, но и в стимулировании регенерации здоровой ткани, которая обеспечит функционирование органа.

Правильно проведенная лазерная деструкция не повлияет на работу репродуктивной системы. Также после процедуры улучшается кровообращение на месте обработки и нормализуются процессы окислительно-восстановительного характера.

Если требуется лечение большой площади поврежденной ткани, то процедура проводится поэтапно — секторально. Это нужно учитывать при планировании курса — он продлится дольше, чем разовый сеанс.

Реабилитация

Воздействие лазером позволяет локализовано обработать только поврежденный участок ткани, не задевая при этом здоровые клетки. Точность методики благоприятно влияет на период восстановления — он не занимает много времени.

Сразу после проведенной деструкции возможно головокружение или обморок. Выделения из влагалища могут быть кровянистыми, светлыми с незначительными вкраплениями крови. Водянистые выделения в норме длятся до 1 месяца.

Если пациентку беспокоят нетипичные выделения (обильные, непрекращающиеся, с гнилостным запахом) или сильная боль, то ей следует обратиться к гинекологу, не дожидаясь планового осмотра, который назначается через 2 недели после манипуляции.

Через 14 дней специалист проводит осмотр, дает оценку процессу заживления. Полностью слизистая оболочка матки восстанавливается за 1-1,5 месяца.

В период восстановления рекомендовано:

  • ограничить физические нагрузки, спортивные тренировки;
  • не поднимать тяжести;
  • ограничить сексуальную жизнь;
  • не купаться в открытых водоемах, бассейне;
  • не принимать ванну (рекомендован душ);
  • не посещать сауну.

При большом размере обработанной поверхности гинеколог может порекомендовать полный покой.

В качестве контрольных обследований после заживления назначают кольпоскопию и цитологический анализ. После лечения лазерным методом обязательны профилактические осмотры не реже 1 раза в 6 месяцев.

Достоинства

Лазерное лечение — самый прогрессивный метод лечения патологий шейки матки. Особенно он популярен способ при лечении эрозии.

Преимущества лазерной деструкции:

  • отсутствие боли;
  • сохранение функциональности органа;
  • отсутствие рубцов после восстановления оболочки;
  • короткий период реабилитации.

Основное преимущество перед аналогичными методиками — лечение лазером подходит нерожавшим женщинам и тем, кто вскоре планирует беременность.

Риски

Крайне редко, в связи с низкой квалификацией специалиста или слишком большой областью обработки, возможно образование рубцовой ткани. Возможно инфицирование обработанной поверхности в результате нарушения рекомендаций врача и пренебрежением правилами личной гигиены.

Лазерная деструкция — один из самых щадящих способов лечения патологических изменений шейки матки, который показан нерожавшим женщинам. Процедура эффективна при обращении к квалифицированным специалистам — именно врач определяет глубину проникновения лазера и точность обработки повреждения, определяет наличие противопоказаний.

Отсутствие рубцовой ткани после заживления — основное преимущество лазерной вапоризации.

Лазерная вазотомия (коагуляция)

Вазотомия носовых раковин проводится для уменьшения слизистой оболочки носовых ходов. Лазерная коагуляция как бы выпаривает сосудистую сетку , которая находится между выстилающим эпителием и костной тканью.

ЛОР врач проведёт пациенту хирургическое вмешательство при насморке, перешедшем в хроническую стадию и спровоцировавшего развитие гипертрофии слизистой оболочки носа.

Целью лазерной вазотомии является:

  1. Вернуть человеку дышать так как и задумано матушкой природой, Носом!
  2. Избавить от медикаментозного ринита (сосудосуживающих капель), аллергического и вазомоторного ринита.

Главное правило убедиться в ходе исследования, что причиной нарушения дыхания являются увеличенные носовые раковины, а не искривлённая перегородка носа к примеру.

Для лечения исскривлённой перегородки рекомендуем воспользоваться статьями: лазерная и эндоскопическая септопластики.

До и после лазерной вазотомии

Существует не только лазерная вазотомия, о других видах вазотомии предлагаем прочитать .

Что такое лазерная вазотомия (коагуляция)?

Лазерная вазотомия (коагуляция) нижних носовых раковин – это прижигание слизистой оболочки носовых ходов при помощи лазерного луча, который направляется на всю область поражения, выпаривая патологические клетки.

Она проводится при непроходимости носовых ходов, при развитии новообразований или спаек. По статистике, чаще всего хирургическая операция проводится при выпирании оболочки носовых раковин и образовании полипозных спаек, которые разрастаются в виде вазомоторного ринита. Этот метод хирургического лечения снижает риск инфицирования носовых ходов.

Вазомоторный ринит является заболеванием хронического вида, в процессе развития которого происходят изменения в работе сосудов слизистой оболочки носовых ходов, в следствии чего, в носу происходят изменения, провоцирующие затруднённое дыхание.

Показания и противопоказания к проведению операции

Показания к проведению оперативного вмешательства:

  1. Проведение лазерной вапоризации назначают пациентам с хронической формой ринита.
  2. Гипертрофия слизистой носа, которая может быть совместна с ринитом и вызвана постоянным использование сосудосуживающих препаратов.
  3. Длительное использование назальных капель, без которых невозможно достичь свободного дыхания. Хирургическое вмешательство поможет избавиться от зависимости к препаратам и победить медикаментозный ринит.

Противопоказания к лазерной редукции:

  1. Острое респираторное заболевание на момент оперативного вмешательства.
  2. Нарушение свёртываемости крови.
  3. Наличие менструации у женщин на момент проведения операции.

Подготовка к операции

Врач даёт рекомендации на консультации

Перед проведением лазерной конхотомии носовых раковин
специалист назначает пациенту консультацию, в ходе которой он объясняет пошаговое проведение оперативного вмешательства и о возможных последствиях.

Женщины перед лазерной деструкцией ограничиваются в проведении косметологических процедур и не используют декоративную косметику в течение нескольких дней.

Также назначает ряд диагностических исследований и сдачу необходимых анализов. После чего назначает повторную консультацию с определением даты и времени проведения лазерной коагуляции. Пациентам запрещается употреблять лекарственные средства, способствующие разжижению крови и употреблять алкогольную продукцию. к содержанию

Ход операции

Перед тем как сделать лазерную дезинтеграцию пациенту измеряют артериальное давление, ещё раз объясняют ход предстоящей процедуры. В частных клиниках могут предложить надеть одноразовую одежду.

  1. Перед лазерной деструкцией пациенту необходимо раздеться до трусов, одеть халат, бахилы и проследовать в операционную.
  2. Врач успокаивает пациента. При сильном волнении может предложить лёгкие седативные средства.
  3. Укладывает пациента с приподнятым головным концом. В процессе операции важно не выполнять даже малейшего движения, поэтому пациент должен изначально занять удобное для всего тела положение. На глаза надевается повязка, руки и ноги по желанию могут быть зафиксированы бинтами. Если и произошёл небольшой ожог, то не переживайте, он сойдёт через неделю.

    Последствия лазерного ожога, из-за неусидчивости пациента

  4. Во время проведения лазерной вазотомии носовых раковин рекомендуется дышать через рот, во избежание ощущения неприятного запаха и попадания паров в лёгкие
  5. Специалист вводит местную анестезию. Она может быть в виде укола или в виде смоченных специализированным средством турунд, которые закладываются в носовые ходы на несколько минут, до начала своего действия.

    Анестезия в нос перед лазерной вазотомией

  6. Лицо обрабатывается семидесяти процентным медицинским этиловым спиртом.
  7. Чтобы специалисту было легче определить, в каком именно месте произошло нарушение слизистой оболочки носа, её окрашивают метиленовым синим, который также улучшит работу лазера.
  8. Врач находит передний конец носовой раковины, прикасается лазером и проводит внутри все необходимые безболезненные манипуляции, сам поверхностный слой слизистой оболочки носа остаётся нетронутым, все реснички остаются на месте.

    Прикосновение лазером к нижней носовой раковине

  9. Врач контролирует процесс при помощи хирургического зеркала или эндоскопа. Пациент может чувствовать лёгкое пощипывание, которое является нормой при проведении лазерной деструкции.

    Врач смотрит на монитор с помощью эндоскопа и управляет лазером

  10. Работа лазером проводится в виде точек или при помощи непрерывного воздействия аппарата на слизистую носовых раковин.

Преимущества лазерной вазотомии

После проведения оперативного вмешательства, тугая тампонада носовых ходов не проводится. Лазерная вазотомия не вызывает кровотечений. Операция проводится при помощи запаивания и прижигания сосудов, их разрыв не происходит.

При хорошем течении лазерной коагуляции по времени занимает не более 10 минут, оставляя после себя 1-2 ранки не более 1-2 мм.

По данным статистических исследований, после проведения лазерной коагуляции излечение и восстановление работы слизистой оболочки носовых раковин происходит в девяносто шести случаях из ста проводимых операций.

Реабилитационный период

Выполняйте в точности рекомендации врача

Период реабилитации после проведения лазерной вазотомии носовых раковин длится не дольше одной недели. После окончания операции пациент находится под контролем специалиста пол часа, и отправляется домой.

Факт! У большинства пациентов дыхание восстанавливается через 3 дня.

В домашних условиях запрещено вести активный образ жизни, делать наклоны, посещать жаркие места, парные, бани и сауны, а также употреблять алкогольную продукцию, способную поднять артериальное давление, разогнать по сосудам кровь и вызвать носовое кровотечение.

Запрещено! Использование сосудосуживающих капель в период восстановления после лазерной вазотомии. Этим вы запустите обратный процесс и вся операции сведётся на нет.

Врач назначает использование назальных спреев способных регенерировать ткани, а так же закапывание оливкового и персикового масла. В индивидуальных случаях пациенту могут быть назначены дополнительные манипуляции.

Последствия лазерной вазотомии

Как и любая хирургическая операция, лазерная конхотомия носовых раковин способна развить некоторые патологические изменения при несоблюдении рекомендаций оперирующего специалиста:

  1. Атрофия слизистой оболочки носа. Эта патология влечёт за собой нарушение работы и функционирования слизистого эпителия. При проведении лазерной вазотомии носовых раковин наблюдается крайне редко.
  2. Воспалительный процесс. Также наступает при проведении дезинтеграции крайне редко. Лазерный аппарат и хирургический инструментарий подлежат дезинфекции и имеют стерильную поверхность.
  3. Снижение или полная утрата обоняния. Такая патологическая особенность временная. Она связана с наличием отёка мягких тканей после проведения оперативного вмешательства.
  4. Чувство заложенности носа и затруднённого дыхания. В редких случаях эти проблемы не проходят после проводимой лазерной конхотомии, в связи с аллергической реакцией или повторной гипертрофией.

Цены

Стоимость проведения лазерной вазотомии определяется следующими критериями:

  1. Первичная диагностика
  2. Используемая анестезия
  3. Квалификация хирурга
  4. Популярность клиники
  5. Географическое месторасположение города, где проводится операция

Цена варьируется от 10-25 тысяч рублей.

к содержанию

Самое большое количество женских заболеваний половой сферы приходится на шейку матки. Этот орган хоть и не очень большой, но имеет достаточно сложную структуру и строение, она часто подвергается различным неблагоприятным воздействиям внешней среды. Поэтому и патологии шейки матки весьма разнообразны и различаются по своей этимологии. Но для всех заболеваний шейки матки характерна одна черта — эпителиальные клетки шейки матки претерпевают определенные изменения, нарушается их плотность, структура, возникают очаги поражения.

Во многих случаях женщина может даже не подозревать, что у нее имеется какая-то проблема, и узнает об этом только на приеме у специалиста в процессе осмотра. Проведя определенные диагностические мероприятия, врач определяет степень поражения и формы патологических изменений тканей шейки матки. В зависимости от полученных результатов, назначается лечение. Сначала оно может быть медикаментозным, но в случае неэффективности такого способа терапии, гинеколог рекомендует другой метод, более радикальный — деструкцию шейки матки. Под деструкцией подразумевается прижигание патологически измененных очагов на шейке матки. Этот способ достаточно эффективен при лечении эрозий, дисплазий, и практически всегда способствует полному избавлению от заболевания. Его суть состоит в том, что подвергаясь ожогу, ткани шейки матки дают сильную воспалительную реакцию, а это, в свою очередь, заставляет их быстрее регенерироваться и стимулирует движение иммунных клеток к очагу поражения.

Показания к деструкции шейки матки

Деструкция шейки матки обычно проводится при наличии таких заболеваний, как:

  • эрозия шейки матки,
  • дисплазия,
  • лейкоплакия,
  • эктопия,
  • цервицит,
  • папилломавирусная инфекция,
  • кисты, полипы и пр.

Процедура не требует от женщины какой-либо особой подготовки, только предварительное обследование на наличие инфекций и болезней, передающихся половым путем. С этой целью женщине назначаю анализы крови, мочи, берут мазок из влагалища на микрофлору, и цитологический мазок с пораженного участка шейки матки. В тех случаях, когда в процессе обследования были обнаружены какие-то проблемы, сначала проводят лечебную терапию выявленных заболеваний, и только после полного выздоровления пациентке проводят деструкцию.

Самое оптимальное время для осуществления деструкции шейки матки — седьмой-девятый день с начала менструального цикла. Как раз в этот период эпителий и слизистая шейки регенерируются с максимальной быстротой, и риск возникновения осложнений, например, шеечного эндометриоза, практически нулевой.

Как проводится деструкция шейки матки?

Существует несколько видов деструкции шейки матки: радиоволновая, химическая, криодеструкция и диатермокриодеструкция. Теперь рассмотрим каждый из этих методов немного подробнее.

При химической деструкции пораженные ткани шейки матки обрабатываются специальными составами: «Ваготил» и «Солковагин». Эти вещества способствуют отмиранию больных клеток, которые впоследствии заменяются здоровыми. Суть процедуры заключается в нанесении лекарственного средства с помощью ватного стерильного тампона на пораженные участки эпителия шейки. Химическая деструкция практически безболезненна и выполняется врачом самостоятельно. Такой метод прижигания весьма эффективен при неглубоких поражениях тканей, к примеру, при дисплазии в легкой форме.

Для женщин, которые в будущем планируют стать мамами, одним из лучших способов деструкции шейки матки является радиоволновой метод. Это абсолютно безопасный и безболезненный способ прижигания пораженных участков на шейке матки. Он бесконтактный, и его проводят токами высокой частоты, которые оказывают особое воздействие на патологически измененные ткани шейки матки. В случае радиоволновой деструкции вероятность возникновения осложнений и гнойных очагов практически нулевая.

Весьма результативным и эффективным методом лечения заболеваний шейки матки является криодеструкция. К тому же этот метод имеет очень низкий риск возникновения различного рода осложнений после проведения процедуры. Криодеструкцию шейки матки делают с помощью специального прибора — криоаппарата. В некоторых случаях криодеструкцию применяют в комбинации с лазерным лучом или ультразвуком.

Самым инновационным и современным видом деструкции шейки матки является лазерный. Его суть состоит в прижигании и удалении пораженного эпителия высокоточным, направленным лазерным лучом. Метод бесконтактный и очень точный — воздействию луча подвергается только больной участок, а здоровые ткани не затрагиваются ожогом. Лазерная деструкция шейки матки дает хорошие результаты при лечении фоновых заболеваний, таких как эрозированный эктропион, эндометриоз, кисты, полипы и пр.

Диатермокриодеструкция — этот метод используют в тех случаях, когда у пациентки наблюдается гиперпластический процесс на гипертрофированной шейке матки. При этом способе прижигания болезненные ощущения минимальны, а надежная фиксация шейки во время процедуры расширяет операционное поле. Диатермокриодеструкция позволяет избежать женщине такой неприятной радикальной меры, как удаление шейки матки, и в дальнейшем позволяет органу восстановить все его функции.

После деструкции шейки матки у некоторых женщин могут наблюдаться головокружения и даже обморок. Выделения после процедуры обычно водянистые, светлые или немного с примесью крови. Их продолжительность должна быть не более месяца. Если выделения длятся дольше или они слишком сильные, то женщине необходимо показаться своему гинекологу. Также после деструкции шейки матки пациентка некоторое время может ощущать незначительные боли в нижней части живота.

Проведя деструкцию шейки матки, специалист-гинеколог назначает женщине повторный прием и консультацию через две недели. Такой осмотр нужен для того, чтобы убедиться, что регенерация слизистой после процедуры проходит нормально и нет никаких осложнений. Так как срок заживления тканей — четыре-шесть недель, то в этот период женщина должна соблюдать некоторые условия и правила, которые помогут ей быстрее восстановиться. К таким мерам предосторожности относятся:

  • ограничение половых контактов,
  • избегание физических нагрузок, поднятие тяжестей и занятий спортом,
  • следует на время отменить посещение бани, сауны и бассейна.

Следует отметить, что деструкция шейки матки — одна из самых несложных и безопасных процедур по лечению женских патологий, существующих на сегодняшний день, ее с успехом применяют во всем мире. Минимальные риски осложнений, широкий спектр применения и безболезненность делают ее намного предпочтительнее традиционного хирургического вмешательства.

Прием врача акушера-гинеколога первичный: 2200 Р. Cкидка 5% при записи с сайта

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *