Кт пазух носа, что это?

В каких случаях назначают исследование

Когда показана компьютерная томография носа? Показаниями к назначению являются следующие состояния:

  • подозрение на нарушение целостности костей носа и пазух;
  • риск кровоизлияния;
  • черепно-мозговые травмы;
  • частые головные боли неизвестного происхождения;
  • частое кровотечение из носа, сопровождающееся увеличением артериального давления;
  • подозрение на наличие инородного предмета в носовой области;
  • хронические болезни носа;
  • злокачественная опухоль, наличие гнойного экссудата;
  • осложнение инфекционной патологии соседних органов, перешедшее на носовые пазухи.

Что может показать КТ

Компьютерная томография пазух носа позволяет увидеть изображение послойных срезов сканируемого пространства. Исследование показывает контуры, плотность, структуру, объем, минерализацию ППН.

КТ носа и пазух поможет оценить эффективность проводимой терапии, если диагноз был установлен давно.

Вовремя диагностированная при помощи КТ-сканирования патология поможет избежать серьезных последствий и осложнений.

Итак, что показывает КТ пазух носа? Посредством данного метода можно выявить следующие заболевания:

  • гаймориты на начальном этапе и при хронизации процесса;
  • новообразования слизистых оболочек носа. Исследование также ответит на вопрос, злокачественна опухоль или нет;
  • синуситы;
  • причину регулярных мигреней;
  • сфеноидит, фронтит, этмоидит;
  • полипы;
  • причину воспалительного процесса, лечение которого не приносит эффекта;
  • поможет визуализировать деформирование и повреждение костей носа;
  • покажет месторасположение инородных тел в носовых пазухах.

Преимущества и недостатки

КТ придаточных пазух носа относится к высокоточным методам диагностирования патологий носа и его пазух. Подробное сканирование помогает понять, на какой стадии находится патологический процесс, назначить наиболее правильное, в данной ситуации, лечение.

Каковы же преимущества КТ носа и придаточных пазух? Можно выделить следующие плюсы данного диагностического метода:

  • высококачественное изображение носовых пазух;
  • небольшая лучевая нагрузка;
  • высокая скорость исследования;
  • отсутствие негативного воздействия на организм исследуемого;
  • четкая визуализация всех образований носа;
  • отсутствие дискомфорта и болевого синдрома во время процедуры;
  • комплексность — по результатам сканирования можно оценить состояние костных образований, кровеносных сосудов и слезных каналов.

Но у компьютерной томографии носа и околоносовых пазух есть и недостатки. Они кроются в противопоказаниях. Исследование нельзя проводить при следующих состояниях:

  • беременность, так как КТ способна сформировать порок развития плода;
  • детский возраст — ребенок не может не двигаться длительное время. Кроме того, ремни вызывают у них страх;
  • аллергические реакции на йод, используемый в качестве контраста. Но контрастирование может и не применяться при исследовании;
  • период лактации;
  • болезни щитовидной железы;
  • недостаточность почечной, печеночной, сердечной функций;
  • сахарный диабет;
  • миеломная болезнь.

Нужна ли подготовка

Компьютерная томография придаточных пазух носа не требует подготовки, если проводится без контрастирования. Если применяется контрастирование, то пациент перед исследованием не должен есть в течение 6 часов, не рекомендуется пить за 3 часа до процедуры. Также необходимо снять металлические предметы, зубные протезы.

Как проводится диагностика

КТ придаточных пазух носа проводится следующим образом:

  1. Специалисты оценивают состояние обследуемого.
  2. Пациенту объясняют суть метода исследования и цели его проведения.
  3. На больного надевают костюм, который защитит тело от воздействия рентгеновского излучения.
  4. Далее, пациента укладывают на спину, на кушетку. Руки должны быть вытянуты вдоль туловища. Голову фиксируют в подголовнике. Может понадобиться прижать подбородок к груди и смотреть вверх.
  5. При необходимости вводят контраст. 50 мл контраста обычно вводят в локтевую вену через катетер. На короткое время пациент может ощутить тепло и специфический привкус. Эти ощущения проходят самостоятельно и быстро.
  6. Стол вместе с обследуемым задвигают в томограф. Далее, врач выходит в помещение, где располагается аппаратура для регистрирования и обрабатывания сигналов аппарата. У специалиста есть возможность общаться с пациентом в момент обследования за счет звукового устройства.
  7. Во время проведения компьютерной томографии носа стол двигается вверх или вниз. Это необходимо для регистрации изображения в различных проекциях.
  8. Все обследование занимает 5-10 минут. По завершении пациент отправляется домой или в палату.

Расшифровка результатов

По результатам компьютерной томографии носа врач оценивает следующие параметры:

  • как расположены перегородка носа и кости, которые образуют пазухи;
  • по каким путям происходит дренирование пазух;
  • симметричность правой и левой сторон носа, пазух. Этот параметр поможет выяснить анатомическое расположение костей и, в случае необходимости, провести хирургическую коррекцию в дальнейшем;
  • пневматизацию пазух, ее степень.

Интерпретацию результатов КТ носа и околоносовых пазух можно представить в таблице:

Патология Признаки на КТ Особенности исследования С какими методами исследования можно комбинировать
Синусит Жидкость в пазушных просветах, утолщенные мягкие ткани КТ при синусите не относится к основным методам диагностики. Назначается только при отсутствии эффекта от лечения и для дифференцирования заболеваний Рентгенологическое исследование ППН в качестве дополнительного метода
Полипы В случае одиночного полипа визуализируется образование на ножке, которая исходит из оболочки пазушной стенки. Если полипы множественные, то форма пазухи будет изменена Трудно обнаружить полипы, находящиеся в альвеолярной бухте (образование в верхнечелюстной пазухе) Первично делается рентгенография ППН. КТ назначают для уточнения данных
Новообразования пазух Костная ткань разрушена, в мягких тканях визуализируется образование Трудности в дифференцировке доброкачественных и злокачественных образований Если по КТ дифференцировать доброкачественную и злокачественную опухоль не удается, то из измененной ткани берут материал для биопсии
Одонтогенные кисты гайморовых пазух Гомогенное затемнение интенсивного характера, верхний контур округлый и четкий. Над кистой слизистая оболочка может быть утолщена Возможна необходимость проведения дифференциальной диагностики полипа в альвеолярной бухте Данную патологию обычно диагностируют при помощи рентгенографического исследования. КТ помогает устранить тень от костей, уточнить размеры кисты. Для точного установления границ кисты может потребоваться магнитно-резонансная томография
Риногенные кисты гайморовой пазухи Затемнение гомогенного характера, округлое. Оно прилегает к пазушной стенке. Верхний контур виден четко Слизистая оболочка не утолщена.

Как часто можно делать исследование

У многих возникает вопрос: как часто можно делать КТ пазух носа, так как при данном исследовании пациент получает некоторую дозу облучения.

Полученная при КТ доза облучения колеблется от 1 до 5 мЗв. Оптимально проведение сканирования не чаще одного раза в полгода. При необходимости этот интервал может быть уменьшен до 2 месяцев.

При компьютерной томографии пациент получает большее облучение, чем при рентгене и флюорографии.

Что лучше: КТ или МРТ

Что лучше сделать: КТ или МРТ пазух носа? Каждый метод имеет определенные показания. То или иное исследование назначается, исходя из предполагаемого заболевания.

Так, при КТ хорошо визуализируются костные структуры, а при МРТ — мягкие ткани. Например, КТ подойдет для обнаружения опухолей, проникших через пазушные стенки. Для диагностики гайморитов и фронтитов КТ также подходит, но определить их разновидность и обнаружить причину сможет только МРТ пазух носа. Магнитно-резонансная томография также поможет диагностировать заболевания слизистой оболочки, полипы и лабиринтит. Эти методы могут дополнять друг друга.

КТ пазух носа — безопасное и информативное исследование, позволяющее диагностировать многие патологии за счет высокой точности получаемого изображения. С помощью этого метода можно определить показания для хирургического вмешательства, отследить эффективность проводимого лечения.

Современные способы диагностики в области оториноларингологии позволяют детально оценить внутреннее строение придаточных пазух носа. Пациент при этом испытывает минимальный дискомфорт или вовсе не чувствует ничего. Одним из таких методов исследования является компьютерная томография пазух носа, которую проводят пациенту по определенным показаниям.

Что это за метод?

КТ придаточных пазух носа, иногда ее называют СКТ (спиральная компьютерная томография) или РКТ (рентгеновская компьютерная томография), – это такое неинвазивное исследование околоносовых пазух, которое позволяет получить послойные изображения заданной области. Эта методика сочетает в себе рентгенологическую диагностику и современные мощные компьютеры, которые мгновенно обрабатывают полученную информацию и выводят изображение в виде картинки или трехмерной модели.

Этот метод гораздо информативнее, чем простой рентген для диагностики большинства болезней околоносовых пазух. Он обеспечивает специалиста более подробной и детальной информацией о патологических процессах и строении пазух. КТ придаточных пазух носа может оказаться незаменимым в диагностике заболеваний этой зоны, а также перед подготовкой к плановому хирургическому вмешательству, так как он показывает все нюансы строения носовой полости и пазух.

Важно! Разновидностью КТ придаточных пазух является МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография). Благодаря ультратонким срезам, меньше 1 мм, удается получить особенно качественную картинку пазухи.

Показания для назначения исследования

Эта процедура может быть рекомендована в следующих ситуациях:

  • Перед проведением хирургического вмешательства на пазухах носа и в носовой полости. Доктор может узнать об аномалиях строения, наличии инородных тел, существовании пороков развития и о других особенностях этого района.
  • Для диагностики острых и хронических воспалительных процессов.
  • Для исключения или подтверждения наличия новообразований (кисты, полипы, опухоли).
  • Черепно-мозговые травмы и травмы пазух или лицевых костей.

Противопоказания

Этот метод связан с использованием определенной дозы рентгеновского излучения. Учитывая этот момент, показания к его назначению всегда должны быть медицински обоснованы. В некоторых ситуациях КТ околоносовых пазух может быть противопоказано:

  • У беременных и кормящих женщин.
  • У пациентов с тяжелыми психическими заболеваниями.
  • КТ с контрастированием не делают пациентам с аллергией на контраст.
  • Не выполняют КТ с контрастированием у больных с тяжелыми декомпенсированными болезнями почек и печени.

КТ носовых пазух почти не делают детям. В редких ситуациях, когда потенциальная польза для диагностики болезни ребенка превышает вред от лучевой нагрузки, ее могут провести и у детей.


КТ не проводят при беременности, поэтому нужно уведомить о своем состоянии доктора

Относительным противопоказанием может стать вес и рост пациента, например, если человек не помещается на кушетку и в сам томограф.

Как готовятся перед исследованием

Никакой особой подготовки для проведения этой процедуры нее требуется. Если предполагается, что КТ будет с контрастированием, то больному рекомендуют не принимать пищу за 7-8 часов до исследования.

Непосредственно перед процедурой пациент должен снять с себя все металлические предметы, включая кардиостимулятор, зубные протезы и слуховые аппараты. Доктор может еще раз уточнить у женщины сведения о возможной беременности.

Что нужно знать о самом исследовании

Компьютерный томограф – это сложная диагностическая аппаратура, которая состоит из рентгеновской трубки и мощного компьютера.

Рентгеновская установка с кушеткой для пациента находится в отдельной комнате. В другой комнате доктор и его ассистент следят за ходом процедуры и могут беседовать с пациентом.

Для исследования пазух носа пациента располагают на кушетке в положении лежа на спине. Кроме этого, его могут попросить лечь лицом вниз и приподнять подбородок.


Пациента укладывают на кушетку, а доктор в соседней комнате будет контролировать процесс проведения исследования

Во время процедуры нельзя двигаться, поскольку это приведет к ухудшению качества изображения, поэтому пациента могут дополнительно зафиксировать ремнями, чтобы он сохранял правильную позу. Детям и психически неустойчивым людям может понадобиться кратковременная седация перед процедурой.

После расположения пациента на кушетке доктор уходит в соседнюю комнату и начинает исследование. Вокруг пациента начинает медленно перемещаться кольцо компьютерного томографа с мелькающими на нем датчиками. Иногда пациента просят на время задержать дыхание.

Само исследование длится недолго, около 5-10 минут. Специалист проверяет качество полученных снимков и заканчивает исследование. После того как томограмма была сделана, ее результаты отдают на оценку доктору, который пишет на бланке свое заключение.

Для пациента сделать эту процедуру не составляет большого труда. Она безболезненная, не требует особой подготовки и проходит очень быстро. Небольшой дискомфорт может вызвать вынужденное положение тела. Проблемы могут возникнуть у пациентов с клаустрофобией и детей.


Так на экране монитора доктор видит послойное строение пазух носа

При проведении исследования доктор всегда наблюдает за человеком, беседует с ним и при необходимости может остановить обследование. Реже людей беспокоит жужжание самого томографа, но современные модели практически лишены этого недостатка. Сразу после проведения КТ человек возвращается к обычной жизни.

Какие еще бывают методы диагностики пазух

Для диагностики пазух используют разные виды исследований. В некоторых случаях они лучше КТ, а в других – нет:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография). В основе этого метода лежат радиомагнитные поля и импульсы, а также феномен ядерно-магнитного резонанса. Проведение этой процедуры не связано с лучевым облучением. Идеальный метод для выявления мягкотканной патологии, например, опухолей придаточных пазух, кист и др. Не подходит при травмах, переломах и для исследования другой костной патологии.
  • Рентгенография придаточных пазух. Классический рентгеновский снимок используют для скрининг-диагностики воспалительных процессов в пазухах. Его достоинствами являются быстрота выполнения и низкая лучевая нагрузка. Например, его может назначить доктор перед тем, как порекомендовать пациенту электрофорез на область пазух. Недостатком является низкая информативность. Плоское однослойное изображение рентген-снимка не дает полной картины о ситуации в пазухах.

Существуют ли риски?

Пациентов часто интересует вопрос, как часто можно делать КТ и существует ли риск развития осложнений. Любая медицинская процедура всегда сопряжена с определенным риском, поэтому проводится по строгим медицинским показаниям.


КТ связано с риском чрезмерного облучения, поэтому процедуру назначают по строгим показаниям

Что может пойти не так:

  • Риск развития лучевых осложнений очень низкий, поскольку доза облучения не очень большая, но все же он существует, поэтому не рекомендуют делать КТ чаще, чем раз в полгода.
  • Влияние излучения на беременность. Женщина может быть беременна и не знать об этом в момент проведения КТ, что впоследствии может сказаться на беременности или на ребенке.
  • Риск облучения у детей, поскольку детский организм обладает повышенной чувствительностью к радиации. Без веских оснований эту процедуру детям не делают.
  • Опасность аллергии на контраст, который содержит йод и другие вещества.

При возникновении сомнений доктор всегда подскажет правильный способ диагностики, который позволит выявить патологию с минимальным риском для пациента.

Околоносовые пазухи (синусы) представляют собой углубления в костях черепа. Слизистые оболочки полостей чувствительны к воздействию бактерий и вирусов и часто воспаляются на фоне простуды, гриппа, хронических заболеваний, инфекций во рту. КТ носа – один из самых точных методов диагностики патологий на любых стадиях развития.

Синусы — сравнительно небольшие по размеру структуры, и для их изучения необходим диагностический прибор с высокой разрешающей способностью. Этому условию соответствуют МСКТ — современные мультиспиральные томографы. Приборы оснащены большим количеством излучателей и детекторов рентгеновских волн. За одно вращение сканирующей системы регистрируются сразу несколько срезов, что обеспечивает максимальную точность информации и сокращает время процедуры.

Тотальное заполнение жидкостью (кровью?) левой верхнечелюстной пазухи, повреждение носовой перегородки на компьютерной томограмме

Что показывает КТ пазух носа

Процедура КТ носа и околоносовых пазух дает возможность изучить строение анатомических структур и выявить особенности патологического процесса. Обследование рассматриваемой области на компьютерном томографе показывает:

  • врожденные аномалии;

  • деструктивные изменения и травматические повреждения лицевых костей;

  • утолщение слизистой оболочки носа и синусов;

  • искривление носовой перегородки;

  • воспаления внутри пазух (КТ покажет гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит);

  • абсцессы носовой перегородки;

  • полипы, гранулемы, кисты слизистой оболочки воздухоносных полостей лицевого черепа;

  • опухоли в околоносовых пазухах;

  • скопление крови, экссудата, гноя в синусах;

  • дополнительные пустоты (соустья);

  • инородные тела в носовых ходах и костных углублениях;

  • кровоизлияния в пазухи и мягкие ткани;

  • стоматологические патологии (врастание корня или смещение зуба в гайморову пазуху);

  • воспаления в горле и носоглотке;

  • остеомиелит лицевых костей;

  • патологическое сообщение синуса с полостью рта в виде ороантрального свища.

Киста в носовой пазухе

Как делают КТ пазух носа

Не все пациенты знают, что представляет собой КТ пазух носа, как делают процедуру, и насколько она безвредна. Как и любое рентгеновское обследование, компьютерная томография дает человеку определенную дозу радиации. Но при соблюдении мер предосторожности ухудшения здоровья можно не опасаться.

Обследование не причинит вреда, если пациент будет руководствоваться следующими принципами:

  • проходить КТ по направлению врача в случае недостаточной информативности иных диагностических методов;

  • принимать во внимание имеющиеся противопоказания;

  • учитывать суммарную дозу облучения при различных исследованиях в течение года;

  • при необходимости сделать повторный анализ рассматривать возможность не компьютерной диагностики, а МРТ (она считается безопасной даже для маленьких детей).

Томограф, на котором проводят КТ носа и околоносовых пазух, включает в себя передвижную кушетку и рентгеновскую установку. Устройство сканирует носовые пазухи, изображения поступают на компьютерный монитор, специалист их анализирует и занимается подготовкой описания.

Перед процедурой пациента просят снять с себя все, что содержит металл: очки, зубные протезы, шпильки, серьги, слуховой аппарат и прочее, чтобы избежать искажения снимков. Врач коротко рассказывает о КТ пазух носа – что это, сколько длится сеанс, как себя вести и что делать при появлении дискомфортных ощущений. Пациент располагается на кушетке, которую помещают в кольцо томографа. Сканирование занимает около 10 минут: все время необходимо лежать без движения.

Если требуется контрастирование, процедура состоит из двух частей. Сначала делают обычные снимки, затем обследование останавливают, вводят необходимый препарат и продолжают диагностику.

Компьютерная томография пазух абсолютно безболезненна. Единственный раздражающий фактор – характерные щелчки аппарата, но эта проблема легко решается при помощи противошумных вкладышей или наушников.

Фото: Процедура компьютерной томографии придаточных пазух носа

Подготовка к исследованию околоносовых пазух

Если не планируется применение контраста, КТ носа не требует никакой подготовки. Вам не надо будет соблюдать диету или менять привычный образ жизни.

Диагностику с контрастированием предваряет определение уровня креатинина в крови. Повышение показателей свидетельствует о проблемах с почками, при которых процедура противопоказана.

КТ с контрастом: процесс внутривенного введения усилителя — фото

Дополнительная подготовка рекомендуется женщинам в период лактации. После обследования с контрастом придется отказаться от двух кормлений подряд (молоко сцеживают и выливают). Лучше заранее позаботиться о запасах питания для малыша.

Что лучше — МРТ или КТ пазух носа

Многих пациентов интересует вопрос, что лучше – КТ или МРТ придаточных пазух носа. Данные способы диагностики решают разные задачи, поэтому выбор метода обследования зависит от конкретного случая.

В основе МРТ – влияние радиочастотных импульсов на объект, помещенный в магнитное поле высокой напряженности. С помощью этой технологии лучше всего изучать сплошные мягкие ткани. КТ применяет рентгеновское облучение, которое наиболее четко визуализирует кости и полые органы. К последним и относятся носовые пазухи.

Магнитную томографию делают:

  • для подтверждения/исключения перфорации дна гайморовой пазухи в результате травм или стоматологических заболеваний;

  • при подозрении на опухоль, полипы, кисту;

  • для оценки состояния слизистых оболочек синусов;

  • при головных болях неясного происхождения.

Также МРТ показывает воспалительные явления и кровоизлияния в околоносовые полости.

Магнитная томография околоносовых пазух: левосторонний сфеноидит

КТ-диагностику придаточных пазух делают при острых воспалениях, рецидивирующих синуситах. Исследование на компьютерном томографе покажет трещины и переломы лицевых костей, остеомиелит, осложнивший травму или стоматологическое заболевание, метастазы, распространившиеся из соседних анатомических участков.

Компьютерная томограмма носовых пазух: правосторонний гайморит

Отдавая предпочтение магнитно-резонансному обследованию или КТ носа, врач учитывает ограничения. МРТ не проводят при наличии на (в) теле элементов из металла. Происходящие в томографе процессы могут вызвать повреждение данных конструкций и самого аппарата. КТ пазух носа – это не магнит, а рентген. Металлические объекты не нарушают работу устройства, но могут проявиться на фото и спровоцировать погрешности в описании.

Из-за облучения к КТ-исследованию гайморовых пазух носа не допускаются беременные женщины (любая доза радиации вредна для плода). В такой ситуации лучший вариант – МРТ, диагностика проводится строго по показаниям.

КТ носа с контрастом

Мультиспиральные аппараты способны предоставить достаточно информации о костных структурах и присутствии в синусах жидкости, поэтому чаще КТ-анализ носа и околоносовых пазух делают без контраста. При подозрении на наличие опухоли необходимы более детальные изображения. Для повышения качества картинки применяют контрастирующее средство.

В вену вводят специальный препарат с йодом. Вещество быстро распространяется по тканям организма и окрашивает мельчайшие сосуды, включая те, которые питают новообразование. После новой серии КТ-снимков полости носа врач получает достоверные сведения о расположении и размерах опухоли, имеющей собственную сосудистую сетку. Выявляя очаги дополнительного кровоснабжения, спиральная томография (МСКТ) помогает обнаружить новообразования на начальных стадиях.

Плоскоклеточный рак на КТ носовых пазух с контрастом. Ткань опухоли отмечена длинной стрелкой, деструктивные изменения кости левого верхнечелюстного синуса — короткой.

Показания и противопоказания к томографии

Прежде всего, компьютерная томография пазух носа делается для диагностики воспалений слизистых оболочек, особенно при образовании гноя или рецидивирующем течении синусита.

Другие показания к проведению процедуры:

  • черепно-лицевые травмы;

  • частые головные, лицевые, зубные боли на фоне заложенности носа и обильных выделений;

  • хронические простуды с регулярными обострениями;

  • повторяющиеся носовые кровотечения, не связанные с повышением артериального давления;

  • болевые ощущения, чувство распирания в области пазух;

  • хронические риниты;

  • затруднение носового дыхания;

  • воспаление носослезного канала;

  • подозрение на кисту, полип, абсцесс, опухоль;

  • орбитальные и внутричерепные осложнения инфекционных заболеваний ЛОР-органов;

  • попадание постороннего предмета в воздухоносную полость;

  • подозрение на кровоизлияние в пазухи;

  • отеки, боли в носовой области;

  • гранулемы, кисты около корней зубов верхней челюсти.

КТ полости носа и околоносовых пазух является важным мероприятием при планировании операций и контроле динамики после хирургического вмешательства. Обследования проводятся при неэффективности лечения синуситов с целью коррекции тактики терапии.

Противопоказания к компьютерной томографии:

  • беременность;

  • ранний возраст (из-за вреда облучения КТ не рекомендуют делать детям до 5 лет);

  • вес пациента выше 150 кг и обхват груди (живота) больше 150 см.

Обследование с контрастом не проводится при:

  • аллергии, непереносимости йода;

  • гиперфункции щитовидной железы;

  • тяжелой печеночной либо почечной недостаточности;

  • приеме метформина больными сахарным диабетом.

КТ носовых пазух (фронтальный срез). Стрелками отмечено утолщение слизистых оболочек

Фото томографии пазух носа

Снимки МСКТ показывают контуры, структуру, плотность всех частей пазух. По фото врач может произвести оценку:

  • состояния синусов;

  • расположения носовой перегородки;

  • путей дренирования синусов;

  • симметричности сторон носа и пазух;

  • степени пневматизации придаточных полостей;

  • состояния слезных протоков.

КТ дает изображения в поперечной (аксиальной) проекции. В специальной программе фото можно увеличить и рассмотреть мельчайшие детали. При помощи реформатирования рентгенолог реконструирует картинку в желаемой анатомической плоскости. Чаще всего это две дополнительные проекции — корональная (фронтальная) и сагиттальная (делит объект на левую и правую части). Также есть возможность создать объемную модель, отрезать «лишние» фрагменты, что упрощает изучение области интереса и облегчает трактовку данных.

Процесс оценки врачом компьютерной томограммы

КТ или МРТ пазух носа

КТ или МРТ пазух носа, головного мозга и других зон можно сделать в диагностическом центре «Магнит». Для записи заполните форму на сайте (в течение нескольких минут оператор перезвонит для уточнения деталей) или свяжитесь с администратором клиники по телефону: +7 (812) 407-32-31.

У нас есть услуга «второе мнение». В клинику можно обратиться с уже описанными снимками или просто принести томограммы и получить консультацию по результатам КТ или МРТ придаточных пазух носа.

В клинике «Семейный доктор» на Усачева применяется передовой Конусно-лучевой компьютерный томограф — ORTOPANTOMOGRAPH OP300 Maxio (фирмы КaVo), специально разработанный для стоматологии и оториноларингологии.

Современность высокоточной конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ) обусловлена доступностью, минимальными временными затратами, высокой информативностью, отсутствием погрешностей при сканировании и низкой лучевой нагрузкой, по сравнению с обычным рентгеном и стандартной КТ.

КЛКТ в оториноларингологии – это объемная компьютерная томография (КТ) придаточных пазух носа, объективный рентгенологический метод, позволяющий получить достоверную картину состояния околоносовых пазух и структур полости носа.

Показания к применению КЛКТ в оториноларингологии:

  • диагностика синуситов (гайморита, фронтита, этмоидит);
  • диагностика новобразований околоносовых пазух, полости носа (полипы, кисты, инородные тела);
  • диагностика патологии стенок околоносовых пазух;
  • диагностика перед проведением манипуляций и хирургических вмешательств на ЛОР-органах;
  • контроль эффективности проведенного лечения.

Для врача-оториноларинголога данный вид исследования наиболее информативен, нежели стандартные методы диагностики в виде рентгенографии придаточных пазух носа. Возможность диагностики острых и вялотекущих состояний позволяет очень точно ставить диагноз и выстраивать более продуктивную тактику лечения.

Исследования проводятся в цифровом формате, с которым удобно и быстро работать, также имеется возможность записать результат диагностики на электронный носитель.

Записаться на исследование Вы можете по телефону контакт-центра контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, или через интернет, заполнив форму on-line записи Стоимость

Стоимость по
прейскуранту,
руб.
Стоимость по
программе
«Близкий круг»,
руб.
Конусно-лучевая компьютерная томография придаточный пазух носа (дети) запись на CD 3050 от 2288 >>
Конусно-лучевая компьютерная томография придаточный пазух носа запись на CD 3050 от 2288 >>

старший рентгенолаборант

Что лучше: КТ или МРТ пазух носа?

Говорить, какой метод лучше — сложно и неправильно, потому что они дополняют друг друга. Компьютерная томография предназначена для оценки целостности костных структур, выявления трещин и других повреждений либо патологий, которые не увидеть на классической рентгенограмме, а также снимке МРТ.

КТ информативна в плане обнаружения новообразований, прорастающих, через стенки околоносовых полостей, из соседних анатомических участков. Учитывая, что суть исследования заключается в сканировании срезов, то метод позволяет поставить более точный диагноз.

Магнитно-резонансная томография более информативна для обследования состояния слизистых тканей. Этот метод диагностики показан пациентам с атрофией оболочки, полипозом, опухолями, поскольку позволяет оценить степень развития этих патологий. Также он информативен при необходимости исследовать клиновидную пустоту и лабиринт. Результаты обследования помогают исключить синуситы грибковой природы, обнаружить воспалительные процессы, злокачественные новообразования, различные осложнения внутри черепа.

По достоверности и точности диагностики МРТ немного превосходит КТ, но относится к дорогостоящему методу обследования, а также отличается повышенной длительностью проведения. По этой причине КТ предпочитают проводить в тех случаях, когда поставить диагноз нужно экстренно.

Что показывает томограмма

Исследование чаще всего назначается ЛОР-врачом. Показаниями к КТ носовых пазух могут служить:

  • длительное повышение температуры тела в пределах 37-37,5 °C. Субфебрилитет может свидетельствовать о вялотекущем воспалительном процессе;
  • нетипичные выделения из носа (зеленоватые, кровянистые);
  • постоянные головные боли;
  • подозрение на новообразования различной природы.

Что показывает КТ носовых пазух:

  • гайморит;
  • синусит;
  • фронтит;
  • этмоидит;
  • фарингит;
  • полипы;
  • патологии височных костей, ямок слезного и слезно-носового каналов;
  • ликворею;
  • злокачественные новообразования;
  • наличие аномалий и пороков развития, например, искривление носовой перегородки;
  • травматические повреждения.

КТ – эффективный и точный метод, применяемый для диагностики инфекционных и воспалительных заболеваний, включая сложные формы гайморита. Компьютерная томография гайморовых пазух используется для визуализации состояния пазух, заполненных жидкостью, и оценки утолщения их оболочки. Исследование помогает выявить:

  • степень прогрессирования воспалительного процесса;
  • травмы костной или мягкой ткани около гайморовых пазух;
  • аномалии развития, которые могут быть причиной гайморита.

Во время исследования носовых пазух в поле зрения томографа попадают анатомические структуры носоглотки, поэтому КТ может назначаться для оценки состояния аденоидов.

Что показывает КТ носоглотки:

  • объемные образования;
  • наличие инородного тела;
  • назофарингит – воспаление слизистой оболочки носоглотки;
  • воспалительные процессы различной локализации в границах обследования;
  • полипоз.

По полученным изображениям врач оценивает анатомию околоносовых пазух и других органов данной области, ставит диагноз, при необходимости оказывает помощь врачу-клиницисту в выборе эффективной схемы лечения.

В некоторых случаях компьютерная томография околоносовых пазух может назначаться в рамках подготовки к реконструктивной пластической операции в области лицевого скелета.

Частой причиной синусита служит искривление и шипы носовой перегородки, деформация костей лица. Если пациента беспокоит хронический насморк, затруднение прохождения воздуха по верхним дыхательным путям, боли в околоносовых областях, выполняется КТ носовой перегородки.

Противопоказания к томографии

В большинстве случаев КТ выполняется без введения контрастного вещества. Противопоказанием к проведению процедуры выступает первый триместр беременности.

В случае если компьютерная томография придаточных пазух носа требует введения контраста, например, при подозрении на рак слизистой оболочки носа, необходимо сообщить врачу об имеющихся аллергических реакциях на йод и йодосодержащие препараты. Противопоказания к проведению исследования с контрастом:

  • почечная и сердечная недостаточность;
  • миеломная болезнь;
  • сахарный диабет;
  • аллергия на йод;
  • заболевания щитовидной железы.

Как отличить гайморит от насморка

Отличить гайморит от банального ринита можно следующим образом:

Признак Гайморит Ринит
Симптомы Боль в проекции гайморовых пазух, расположенных в области верхней челюсти по сторонам от крыльев носа;

Осмотр полости носа при гайморите может быть нормальным, так как основной патологический процесс – в глубине, но чаще такой же как и при банальном рините;

Обильное отделяемое катарального, гнойного и творожистого вида;

Пост назальный затек в возрасте старше 4 лет;

Заложенность носа, может быть с одной стороны;

Субфебрилитет и более высокая лихорадка

Зуд в полости носа;

Обильное отделяемое. Может быть в зависимости от первопричины то ли слизистым (при вирусной этиологии или аллергии), то ли гнойным (если у вас бактериальное заражение) и даже творожистой консистенции (при грибковом поражении);

Двусторонняя заложенность носа;

Может протекать без повышения температуры тела, особенности в случае аллергической этиологии процесса

Заболеваемость Может быть самостоятельной патологией или осложнением воспалительного инфекционного процесса Является симптомом инфекционного или аллергического заболевания
Диагностические мероприятия При любых методах визуализации (рентгеновских снимках, КТ, УЗИ) – наличие экссудативного компонента в гайморовых пазухах Единственным визуальным признаком заболевания – являются признаки воспаления слизистой носа: отечность, инъецированность (венозное полнокровие), гиперемия иногда с цианотичным оттенком;

На рентгеновском снимке пазухи выглядят неизмененными

Терапия Этиологическая терапия

Местное лечение

Хирургические пособия (пункция гайморовой пазухи или эндоскопическое лечение)

Иногда достаточно местной терапии в виде промывания носовых ходов солевыми растворами;

Лечение основного заболевания, вызвавшего ринит

Еще одним часто задаваемым вопросом является: «Как понять, что у меня проходит гайморит и определить эффективность терапии?». На повторном рентгене гайморовых пазух должен полностью исчезнуть уровень жидкости.

На первом снимке снижена пневматизация верхнечелюстных пазух, на втором – видна незначительный пост воспалительный отек слизистой синусов.

При правильной и своевременной диагностике терапия ринита занимает до двух недель. Осложнения при этом наблюдаются редко, хронизации процесса не происходит.

Source: larinot.ru

Как делают компьютерную томографию

МСКТ придаточных пазух носа делается согласно общим принципам компьютерной томографии, то есть аналогичным способом будет выполняться томография брюшной полости или таза.

Показания для КТ носа

Сразу хочется отметить, что, как правило, томография является исследованием второй очереди. Чаще всего она является дополнительным и уточняющим исследованием. Итак, когда показано КТ носа и придаточных пазух?

  1. При подготовке к оперативному лечению – например, при хроническом синусите с «плюс-тканями» — полипами, кистами, разрастаниями костной пластинки. Компьютерная томография в этом случае может сыграть решающую роль в решении выполнять операцию. Этот метод исследования является своего рода «золотым стандартом» предоперационной диагностики полипозного синусита.
  2. При наличии инородных тел, скажем, в гайморовой пазухе. Чаще всего такие инородные тела представляют собой фрагменты пломбировочного материала, отломки корней зубов и мелкие части стоматологических инструментов, попавшие туда при лечении зубов верхней челюсти. КТ позволяет уточнить размеры, количество и точное расположение инородных предметов.
  3. КТ может выполняться с целью диагностического поиска, например, при постоянных головных и зубных болях неясной этиологии. Это очень ценное и информативное исследование для диагностики патологии глубоких пазух черепа– клиновидной и решетчатой, до которых трудно «добраться» другими методами исследований.
  4. Компьютерная томография придаточных пазух, в частности, гайморовых, может выполняться при тяжелых стоматологических патологиях – сложном кариесе, гнойных процессах костей верхней челюсти и так далее.

Противопоказания к КТ

  1. Психиатрические заболевания, сопровождающиеся боязнью замкнутых пространств, обострения психозов, буйное поведение, алкогольное или наркотическое опьянение. Единственным вариантом, когда выполнить КТ необходимо, является медикаментозный сон или общий наркоз.
  2. Беременность или подозрение на нее. Исключением является острое угрожающее жизни матери состояние – травма или кровотечение.
  3. Масса тела пациента, превышающая максимальный порог для данного аппарата.
  4. Некоторые онкологические заболевания, например, миеломная болезнь.

Методика выполнения компьютерной томографии пазух носа

Никакой особой подготовки к компьютерной томографии не требуется. Если речь идет о более сложном варианте – КТ с контрастным усилением, то за некоторое время до исследования пациенту вводят в вену особое вещество – контраст, который избирательно накапливается в определенных структурах и подчеркивает их строение. КТ с контрастным усилением нечасто используется при исследовании полостей синусов, поэтому этот этап подготовки можно пропустить.

Перед исследованием рекомендуют снять металлические предметы: пирсинг, украшения, зубные протезы и так далее.
Больному объясняют суть процедуры и правило поведения во время исследования

В том числе фиксируют внимание пациента, что во время сканирования нужно лежать неподвижно и внимательно слушать команды оператора.
Больного укладывают в определенную позу, далее оператор удаляется в соседнюю комнату к пульту управления. Взрослые пациенты остаются в комнате одни, но с помощью микрофона слышат команды оператора и могут задавать ему вопросы.
Специальный стол, на котором лежит пациент, начинает медленно заезжать в «трубу» томографа

Там пучок рентгеновских лучей сканирует пациента, получая тончайшие «срезы» исследуемой области – черепа и придаточных пазух носа.
Необходимо лежать максимально спокойно, дыхание должно быть ровным. Иногда оператор может давать команды на задержку дыхания.
В среднем процедура занимает 10-15 минут, но иногда требуется больше времени.
С разрешения оператора больной может встать после возвращения стола в исходное положение.
Результаты исследования требуют расшифровки врачом-рентгенологом и далее могут быть распечатаны на принтере или записаны на СD-диск.

Компьютерная томография носа и придаточных пазух – точное и прогрессивное исследование. Несмотря на все его достоинства, абсолютно недопустимо назначение КТ без предварительной консультации с врачом, даже на платной основе за счет средств самого больного.

Магнитно-резонансная томография для исследования гайморовых пазух

Как диагностировать гайморит?

УЗИ придаточных пазух носа

Это Синусовая инфекция, простуда или аллергия?

В чем польза прогревания прибором, эффективно ли

Пациенты с гайморитом жалуются на затрудненное дыхание, устойчивые головные боли, ощущения распирания в области лба и носовых ходов, повышение температуры и общее недомогание. Прогревания позволяют значительно уменьшить силу этих неприятных симптомов.

При прогревании значительно улучшается кровообращение, за счет чего кислород начинает активно поступать к тканям. На фоне этого спадает отек, устраняется застой гноя. Излучение, выделяемое синей лампой, оказывает выраженный антибактериальный эффект. Лучи проникают глубоко в пазухе и уничтожают инородные бактерии изнутри.

За счет всех этих эффектов значительно уменьшается интенсивность воспаления, количество гноя внутри гайморовых пазух уменьшается, больному становится легче дышать. Если вместе с этим лечением он проходит назначенную врачом медикаментозную терапию (обычно назначают антибактериальные препараты или антибиотики), его состояние вскоре нормализуется.

Лечение

Грибковый гайморит поддается лечению практически на любом этапе своего развития. Задача терапии заключается в снятии симптоматики, полном уничтожении микоза и укреплении собственных защитных сил организма. Применяют консервативные методы, при большом размере грибкового шара рекомендуется хирургическое вмешательство.

Хирургическое вмешательство – операция

Назначается при существенном разрастании мицетомы в гайморовой пазухе, когда шар занимает практически весь объем полости. Разработано несколько вариантов операции, отличающихся способом проведения, особенностью восстановительного периода.

Гайморотомия

Второе название метода – синусотомия. Традиционная операция, заключающаяся во вскрытии гайморовой пазухи с последующим удалением всего ее патологического содержимого. Разновидности:

  1. Классическая. В околоносовую полость попадают путем иссечения (разреза) тканей в области верхней челюсти. Грибок удаляют механическим способом либо лазером. Минус – риск осложнений, длительный восстановительный период.
  2. Эндоскопическая. В пазуху носа через естественные ходы вводят эндоскоп, разреза делать не требуется. Затем ткани мицетомы выжигают лазером. Плюс – быстрая реабилитация, после удаления рецидивы наблюдаются редко.

Выбор способа операции зависит от уровня клиники и врача. Время процедуры варьируется от 30 до 60 минут, в классическом варианте требуется общий наркоз или местная анестезия.

Послеоперационное лечение

Консервативная терапия полностью совпадает с методами послеоперационного лечения. Восстановительный период занимает до нескольких месяцев, успешность его прохождения зависит от соблюдения рекомендаций и собственных защитных сил организма.

Иммуномодулирующая терапия

Требуется для усиления иммунитета, что ускоряет выздоровление, помогает избежать развития вторичных инфекций. При лечении микоза гайморовой пазухи применяют:

  1. Амиксин. Действующее вещество – тилорон. Выпускается в форме таблеток с дозировкой по 125 мг. Начинает работать уже через 4 часа после приема, стимулирует выработку интерферона. Минимизирует риск заражения вирусами.
  2. Виферон. Содержит человеческий интерферон, форма выпуска – мазь и свечи. Средство безопасно для организма, его назначают детям и во время беременности. Усиливает синтез антител, предотвращая вторичное инфицирование.
  3. Анаферон. Популярный иммуностимулятор в форме капель, таблеток для взрослых и детей. Усиливает иммунитет, назначается для профилактики респираторных заболеваний. Стимулирует выработку интерферона.

Цена – от 232 р.

Выбор конкретного препарата и его дозировку должен назначать врач с учетом диагностики, возраста и клинической картины. Курс лечения иммуностимуляторами составляет от 5 до 10 суток.

В чем разница синусита и гайморита читайте по этой ссылке.

Противогрибковая

Важная часть терапии мицетомы, средства позволяют уничтожить споры грибка и избежать его разрастания в организме. Эффективные препараты:

  1. Флуконазол. Форма выпуска – таблетки. Средство воздействует на микоз, увеличивает проницаемость клеточных мембран. Назначается курсом до 2 недель, а также для профилактики.
  2. Амфотерицин. Антибиотик с противогрибковой активностью. Назначается только после операций для профилактики вторичной бактериальной инфекции. Выпускается в форме раствора для инфузий, что удобно для обработки носа.
  3. Дифлазон. Противогрибковый препарат, эффективен в отношении большинства возбудителей мицетомы. На 90% усваивается организмом, не накапливается в печени. Усиливает выведение токсинов из организма.

Цена – от 105 р.

Средства от грибка могут вызывать аллергию при повышенной чувствительности. При появлении побочных эффектов от терапии нужно отказаться, проконсультироваться с врачом. Для усиления активности противогрибковых препаратов врачи также назначают препарат Деринат.

Местное лечение

Помогает ускорить выздоровление, избежать осложнений на протяжении всего лечения. В качестве местной терапии применяют:

  • промывание носа лекарственными растворами, отварами трав;
  • использование увлажняющих назальных капель и спреев;
  • тампонада для усиления регенерации клеток;
  • ингаляции с целью очищения пазух.

Назначают как традиционные препараты, так и народные методы. Процедуры рекомендуется проводить до момента полного устранения всех симптомов, а также для профилактики в течение полугода.

КТ и МРТ гайморовых пазух

При ЛОР заболеваниях носа МРТ гайморовых пазух признана незаменим, высокоточным исследованием в области медицинского диагностирования. Полученные в результате томографического обследования данные содержат наиболее полную и достоверную информацию о состоянии всей полости носа, придаточных пазух, а так же сопредельных (прилегающих) структур.

Суть МРТ исследования

В процессе МРТ томографии создаются высокоточные анатомические снимки серии послойных срезов объекта исследования, выполненные в разных проекциях (аксиальной, сагиттальной и фронтальной) притом, что в процессе диагностического обследования пациент не меняет своего положения.

Полученные сканы, пройдя компьютерную обработку, преображаются в объемные трехмерные изображения, содержащие визуальную информацию о состоянии гайморовых пазух. МРТ диагностика, являясь высокоскоростной, точной и информативной процедурой, выявляет микроскопические новообразования, любые патологические и анатомические структурные изменения всей зоны интереса.

Применение МРТ метода в области медицинского исследования стало возможным благодаря новейшим разработкам, основанным на уникальных возможностях магнитного поля, способного создавать энергетические изменения, которые выделяют и поглощают электромагнитные импульсы вещества.

Воздействие электромагнитных волн в ходе компьютерной томографии гайморовых пазух способствует разделению здоровых и пораженных клеток, сигнализирую о любых изменениях и поражениях. Вся полученная информация фиксируется на цифровых носителях и может быть использована в дальнейшем врачами разных специализаций по мере надобности.

Диагностика

Обладая рядом преимуществ, в сравнении с другими методами исследования (рентгенографией и т.д.), при обследовании гайморовых пазух носа и КТ, и МРТ диагностируют:

Гайморит (воспалительный процесс в гайморовой пазухе/пазухах носа)

Заболевание является одной из разновидностей синусита, характеризующегося воспалением верхнечелюстных пазух/пазухи. Своим появлением и развитием гайморит «обязан» острой респираторной инфекции, инфекциям полости рта из-за больных зубов, наличию аллергической реакции и даже искривлению носовой перегородки.

Фронтит (воспалительный процесс в лобной придаточной пазухе/пазухах носа)

Первопричины возникновения фронтита те же, что и гайморита. Характерна сложная форма течения болезни.

Если заболевания (фронтит и гайморит) не лечатся, они приобретает хроническую форму с гнойным бактериальным воспалением верхнечелюстных пазух. Проведя диагностическое обследование КТ при гайморите (фронтите), можно избежать серьезных осложнений (менингит, энцефалит), выявив болезнь на ранней стадии ее развития.

Полипы (разрастание слизистой оболочки в носу при наличии воспалительного процесса)

При данном заболевании носовое дыхание блокируется, человек дышит ртом, в результате чего происходит сбой в работе бронхо-легочной системы.

Кисты (доброкачественные новообразования, порожденные закупоркой железы слизистой носа)

Киста может не проявлять себя долгое время, но при этом человек испытывает определенные симптомы, характеризующиеся заложенностью носа (периодической или хронической), головными болями и т. д. При подозрении наличия у пациента кисты проводиться диагностическое обследование.Как наиболее информативная и точная МРТ кисты гайморовых пазух позволит определить и местоположение нароста в пазухе носа, и размер (вплоть до микроскопического). Применение контрастного усиления увеличивает диагностические возможности данного метода.

При диагностировании заболеваний полости носа незаменимой процедурой признана компьютерная томография (гайморит, фронтит, киста, полип и т. д.). Данный способ исследования позволяет с высокой точностью оценить размер и состояние придаточной пазухи/пазух носа, выявить возможные последствия синусита и абсцессов. МРТ – это высокотехнологичная методика в области современного диагностирования.

Какой метод лучше

Различные виды синуситов – не единственная группа патологий, при которых показано применение МРТ придаточных пазух носа. Существуют такие виды заболеваний:

  • злокачественные и доброкачественные новообразования, метастазы в костях лицевой части черепа;
  • травмы этих костей;
  • опухолевые процессы в слизистых оболочках носа;
  • полипы, мешающие выходу секрета из полостей носа;
  • инфекции в глубоко залегающих местах соединения носоглотки с носовыми протоками.

В диагностике этих процессов применяется рентгенография и томография носа.

1. Рентген – самый доступный и недорогой метод. При травмах и переломах лицевой кости он применяется в первую очередь. Рентгенография способна:

  • быстро определить характер травмы кости, что позволит принять срочные меры по лечению;
  • увидеть присутствие инородных тел;
  • диагностировать врожденные аномалии костей носа;
  • увидеть воспаление при гайморите, т. к. эти пазухи расположены поверхностно; МРТ гайморовых пазух делают лишь в случаях, когда рентгеновская диагностика противопоказана пациенту;
  • диагностировать фронтит, так как пазухи лобной кости имеют простое строение и удобны для визуализации.

Рентгенография дает плоскостное изображение и не способна отражать изменения внутри сканируемого объекта, что возможно при томографии носа и околоносовых пазух.

Томография – процесс послойного фотографирования объекта. Последовательно делается серия снимков органа на одном срезе, затем сканирующие лучи проникают на все большую глубину, создавая изображение каждого слоя. В итоге получается объемное изображение изучаемой зоны со всеми особенностями внутреннего строения. С помощью рентгеновских лучей делается КТ, а МРТ использует эффект резонансного ответа тканей на магнитное излучение. Считается, что информативность обоих методов примерно одинакова, однако при грамотном подходе к диагностике предпочтительнее оказывается какой-то один из них.

2. Компьютерная томография обходится дешевле, чем МРТ придаточных пазух носа, и при прочих равных условиях пациент может выбрать бюджетный вариант. С учетом того, что рентгеновские лучи лучше видят твердые структуры с малым содержанием жидкости, для врачей КТ предпочтительнее в следующих случаях:

  • определение целостности костных тканей;
  • врожденные аномалии костей или носовых перегородок;
  • проникновение метастазов через стенки носовых полостей.

Кроме того, КТ вместо МРТ пазух носа проводят, если пациент имеет металлические предметы, электронные органы в теле или страдает клаустрофобией. Для диагностики рецидивов уже обнаруженного гайморита или фронтита и в случаях, когда диагноз не вызывает затруднений, используют, в основном, КТ. Дорогой метод применяют лишь в случаях, когда рентгеновская диагностика противопоказана пациенту. Главный недостаток компьютерной томографии – возможность облучения и опасность развития онкологии при частом его использовании. Для контрастирования при КТ применяются препараты, содержащие йод. А он вызывает аллергию чаще, чем гадолиний – контрастное вещество при магнитном сканировании.

3. МРТ носа дает больше всего информации при исследовании мягких и твердых носовых тканей: показывает их структуру, дифференцирует обнаруженные патологии.

  • При синуситах глубоких полостей — этмоидите и сфеноидите – МРТ придаточных пазух носа является единственно возможным методом диагностики.
  • Глубоко залегающие ткани носоглотки часто становятся источником хронических инфекций, особенно там, где полость носа вместе с аденоидами переходит в глотку. Исследование ротоглотки доступно только для МРТ околоносовых пазух.
  • Данный метод в совокупности с микробиологическим исследованием (посевом) способен определить причину синуситов и отличить воспаление грибковой этиологии от бактериальной. На снимках же КТ видны лишь утолщения слизистой и затемнения.
  • Контрастирование при МРТ облегчает изучение новообразований на слизистой: кист, полипов, раковых клеток.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *