Крапивница у детей симптомы лечение

В некоторых случаях у ребенка на коже появляются волдыри, будто бы он прикоснулся к крапиве. Возникают они неожиданно и проявляются зудом кожного покрова. Называется это заболевание крапивница.

Эта болезнь, по мнению специалистов, появляется у каждого четвертого малыша. Чаще всего ею болеют дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Такая болезнь у взрослых и подростков встречается крайне редко.

Крапивница у детей

Если родители замечают на теле малыша подозрительную сыпь, то им не стоит волноваться, а следует показать больного ребенка педиатру. Самостоятельно лечить такое заболевание не стоит.

Лечение может назначить только врач, ведь необходимо выяснить причину возникновения заболевания. Крапивница – вид аллергии, поэтому ее появление и развитие происходит точно, так же как и любой другой аллергической реакции.

Легкая форма крапивницы проходит достаточно быстро, а вот тяжелая форма может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до летального исхода.

Причины крапивницы у детей

Трудность лечения заболевания заключается в том, что в половине случаев крапивницы, причины ее появления не выясняются даже с помощью лабораторных исследований.

Родители должны иметь представление, в результате чего возникли высыпаний в виде волдырей на коже ребенка:

  • пища (копчености, яйца, клубника, цитрусовые, шоколад, яблоки и др.),
  • пыльца растений, пух птиц, шерсть животных,
  • косметические средства,
  • лекарственные препараты,
  • гельминты,
  • солнечный свет, холодный воздух,
  • укусы насекомых,
  • повреждения кожи механическим путем (опрелости, некачественные подгузники, обильное слюноотделение),
  • высыпания могут спровоцировать переживания и нервные расстройства у детей школьного возраста.

Зная возможные причины возникновения крапивницы, родители смогут предотвратить ее развитие.

Аллергическая крапивница у детей

Крапивница у малышей одна из наиболее распространенных аллергических реакций организма, которая проявляется в виде высыпаний на коже.

Аллергическая крапивница возникает как реакция организма на определенный вид внешнего раздражителя.

Различают острую и хроническую форму крапивницы.

Острая форма заболевания характеризуется значительным повышением температуры, высыпаниями, головной болью и в некоторых случаях – отеками.

Эта форма крапивницы может возникнуть в течение короткого времени после контакта с раздражителем и имеет такие признаки:

  • на кожном покрове появляются волдыри, имеющие разную форму и розовую окраску,
  • в некоторых случаях высыпания сливаются в один очаг,
  • возникает сыпь чаще всего на конечностях, спине, животе, иногда на слизистых оболочках рта,
  • ребенок чувствует сильный зуд,
  • может появиться высокая температура (39 градусов),
  • может появиться: тошнота, рвота, диарея или запор.

Отек Квинке самая тяжелая форма аллергии. Необходимо оказать быструю помощь больному ребенку, потому что в редких случаях возможен летальный исход.

Основные признаки:

  • происходит быстрое нарастание отека (веки, губы, область половых органов),
  • может произойти отек дыхательных путей (увеличение частоты дыхания, синюшность в районе носа, ушей и пальцев),
  • кожный покров в местах высыпаний становится твердым,
  • волдыри в этом случае слабо выражены.

Хроническая форма крапивницы возникает в результате продолжительного контакта ребенка с аллергеном. Симптомы выражены слабо, но постоянное возникновение высыпаний ухудшает качество жизни ребенка.

При появлении крапивницы у ребенка главная помощь будет заключаться в правильном лечении.

Крапивница у детей: симптомы

При появлении у ребенка высыпаний, родители должны держать под контролем все признаки заболевания, чтобы не допустить их перерастания в хроническую или осложненную форму.

Основные признаки крапивницы:

  • волдыри и папулы разной величины, которые сливаются между собой,
  • окраска сыпи от бледно-розовой до ярко-красной,
  • если на них надавить, то в середине можно заметить пятно белого цвета,
  • при возникновении температуры можно говорить о появлении процесса воспаления в организме,
  • обычно высыпания располагаются в определенных местах (пах, подмышки, живот, лицо), а иногда сыпь возникает по всему телу, что свидетельствует о сильной реакции организма на раздражитель,
  • возникает зуд, который раздражает ребенка,
  • появляется лихорадочное состояние,
  • возникает отечность на лице, бледность кожных покровов, кашель, тошнота, рвота, диарея.

Родителей интересует: через, сколько времени проходит такое состояние. Во многом признаки крапивницы зависят от формы заболевания и лечения. Чтобы уменьшить проявления болезни необходимо вовремя оказать помощь ребенку.

Как лечить крапивницу у детей?

Для установления причин возникновения крапивницы ребенка следует показать аллергологу и дерматологу. Специалист знает, как проявляется болезнь у детей и сможет отличить аллергическую сыпь от высыпаний других кожных заболеваний.

Чтобы определиться с лечением врачу следует знать:

  • время появления болезни,
  • наименование медикаментов и продуктов, которые употреблял малыш,
  • все заболевания ЖКТ, хронические болезни, имеющиеся у ребенка,
  • заболевания, которыми страдал ребенок перед возникновением крапивницы,
  • результаты анализов на аллергопробы, инфекции и другие.

Для уточнения диагноза и правильного лечения специалист может назначить рентгенографию, УЗИ органов брюшной полости.

Крапивница у детей: лечение

При крапивнице врачи обычно делают такие назначения:

  • Первоначально назначаются антигистаминные препараты. Они должны помочь ребенку остановить развитие заболевания и улучшить его состояние.
  • Для влияния на стенки сосудов ребенка специалист назначает препараты кальция и витамины.
  • Мази, содержащие гормоны, назначаются в особо сложных случаях, из-за различных побочных реакций организма.
  • Мочегонные препараты способствуют выведению из организма жидкости, что помогает снизить отеки и улучшить самочувствие ребенка. Из-за назначения таких лекарств организм могут покидать и электролиты, поэтому необходимо постоянно осуществлять контроль за уровнем ионов в крови.
  • Абсорбенты помогут ребенку вывести из организма жидкость и другие вещества. Крапивница вызывается раздражителем, который попадает в организм ребенка, поэтому сорбент окажет помощь в его выведении.
  • Мази: Цинковая мазь, Фенистил гель.
  • Седативные препараты, которые содержат сборы пустырника, валерианы.

Все препараты родители должны давать ребенку в дозах, которые рекомендовал врач. Большое значение для лечения крапивницы имеет правильное питание.

Диета при крапивнице у детей

Нужную диету ребенку назначает диетолог. Если ребенок находится на лечении в стационаре, то ему будет предложено голодание в течение нескольких дней. При этом в день он будет употреблять не менее 1,5 литра жидкости. Кроме этого, ребенку назначают очистительные клизмы.

Следующим этапом в рацион ребенка начинают вводить продукты. На один продукт должно приходиться не меньше 2 дней. После чего можно включать новый продукт.

При хронической форме заболевания из питания исключаются: мясо, рыба и молоко.

Ребенку запрещено употреблять полуфабрикаты, майонезы. Врач рекомендует родителям полностью кормить ребенка домашней пищей, что поможет исключить неприятные последствия.

Если определен раздражитель, то его устраняют из питания или окружения ребенка. Если аллерген не выявлен, необходимо ограничить контакт ребенка с возможными раздражителями.

Лечение крапивницы у детей народными средствами

Для облегчения состояния ребенка многие родители используют народные методы для лечения крапивницы в домашних условия.

Главное – получить одобрение врача на применение народного средства для лечения заболевания. Ведь организм ребенка может отреагировать на лекарственные травы неадекватно.

Во многих случаях именно фитотерапия способна уменьшить проявление зуда.

Для уменьшения проявлений крапивницы можно воспользоваться следующими рецептами:

  • Крапива. Столовую ложку заварить 0,5 л кипятка, настоять. Пить мелкими глотками в течение дня.
  • Аир. Чайную ложку порошка корня аира принимать перед сном, запивая теплой водой.
  • Мята. Залить горячей водой небольшую ложку травы, настоять. Давать ребенку в течение дня в виде чая.

Лечение заболевания в домашних условиях должно происходить только под наблюдением врача. Бесконтрольный прием травяных настоев может навредить организму ребенка.

Профилактика крапивницы

Если ребенок обладает склонностью к аллергическим реакциям необходимо применять профилактические меры по предупреждению возникновения крапивницы.

Можно использовать следующие советы:

  • нужно укреплять иммунную систему малыша, не применяя лекарственные препараты,
  • исключать взаимодействие ребенка с внешними и внутренними раздражителями,
  • своевременно заниматься лечением простудных заболеваний, не запуская их,
  • постепенно вводить в питание новые для ребенка продукты и следить за его реакцией,
  • для профилактики крапивницы у грудничков начинать прикорм, следуя рекомендациям педиатра,
  • устранять примеси в воздухе, которым дышит малыш,
  • обязательно обрабатывать места укусов насекомых, а лучше использовать репелленты,
  • оберегать ребенка от стрессовых ситуаций,
  • все домашние животные должны быть вакцинированы и обследованы на наличие паразитов.

Когда крапивница проходит сама без медицинской помощи, родители все равно должны обратиться к врачу для определения раздражителя. Точно определив аллерген и избавив ребенка от контакта с ним, родители будут уверены, что болезнь больше не вернется.

В противном случае заболевание может возвращаться снова и снова, а избавиться от высыпаний станет намного труднее.


Крапивница у ребенка – резкий ответ иммунной системы на действие разнообразных внешних раздражителей. Проникновение в организм крохи определенного аллергена провоцирует выброс в кровеносную систему большого количества гормона гистамина. Это приводит к расширению и увеличению проницаемости мелких сосудов, и, как следствие – отечности тканей и сыпи на коже. Лечение крапивницы у детей обязательно, поскольку есть риск перехода заболевания в хроническую форму. Но чтобы быстро и продуктивно избавиться от аллергии, нужно правильно установить ее причины и дифференцировать с другими недугами со схожими симптомами.

Причины крапивницы у малышей

Неприятную симптоматику в большинстве случаев вызывает именно аллергическая крапивница у детей. Этот диагноз при возникновении сыпи или покраснений ставится примерно у 70 процентов малышей

Основные причины подобной аллергии:

  • Наследственная склонность к реакциям на определенные раздражители;
  • Определенные продукты (мед, цитрусовые, яркие фрукты, яйца);
  • Пищевые добавки;
  • Шерсть животных;
  • Пыль, пыльца растений;
  • Укусы насекомых;
  • Средства гигиены, бытовая химия;
  • Природные факторы (мороз, зной, солнечные лучи).

Возможна аллергия на фармацевтические препараты, например, на цефалексин. У детей до года реакция может возникнуть на материнское молоко, если мама поела острой пищи, клубники или апельсинов. Либо на новую смесь у искусственников. В 1 год такой ответ организм крохи способен дать на непривычный прикорм. Однако заболевание могут вызвать не только аллергены. Неприятная симптоматика возникает и вследствие неаллергических факторов риска.

Причины неаллергической крапивницы:

  • Гельминтозы;
  • Проникновение инфекции;
  • Потница.

Похожая симптоматика отмечается и у некоторых детских болезней, например, ветряной оспы и кори. Чтобы не ошибиться при лечении, важно дифференцировать этот недуг и иные заболевания с кожными высыпаниями.

Как выявить недуг у крохи?

Существует несколько типов заболевания, каждый из них отличают свои причины и проявления. Но есть ярко выраженные симптомы, характерные именно для крапивницы:

  • Сыпь красноватого или блекло-розового оттенка;
  • Узелковый тип высыпаний либо отечность и припухлость;
  • Чаще всего, непреходящий зуд;
  • Объединение маленьких пятнышек в одно большое;
  • После излечение отсутствие повреждений на коже.

При легкой форме недуга волдыри почти незаметны и мало зудят. Средняя форма характеризуется не только сыпью, но и отеками. Как это выглядит, можно увидеть на фото, зайдя на соответствующий медицинский форум. Ребенок постоянно чешется, возможна слабость и головная боль. При тяжелой форме заболевания возникает тошнота, хриплый кашель, растет температура. Есть риск отека Квинке и летального исхода, поэтому при тяжелой форме требуется незамедлительная медицинская помощь.

Установить точный диагноз может только врач. Вероятно, потребуется помощь не только педиатра, но и детского аллерголога.

Для диагностики проводятся соответствующие исследования крови и мочи, бактериологические и аллергологические анализы. Иногда нужен рентген, УЗИ.

Быстрое выявление крапивницы позволит избавиться от недуга в сжатые сроки, а промедление в лечении способно привести к осложнениям и переходу острой формы болезни в хроническую.

Симптомы и лечение различных форм болезни

Недуг можно дифференцировать по причинам возникновения и клинической картине. Проанализируем основные формы крапивницы и нюансы, которые нужно учитывать при терапии заболевания:

Острая крапивница

Острая крапивница у ребенка

  • Причины и особенности заболевания: Контакт с раздражителем (едой, лекарством, гигиеническим средством и т.п.)
  • Основные признаки: К главным симптомам острой крапивницы относят быструю реакцию на аллерген (от пары минут до 1–2 часов), зуд, сыпь с волдырями, расстройства желудка.
  • Схема лечения (что делать и принимать): Включает в себя исключение контакта с аллергеном, диету, обильное питье. Потребуются противоаллергенные препараты и энтеросорбенты («Полисорб», «Энтеросгель» и т.д.). Если имел место физический контакт с аллергеном, необходимо промыть пораженную кожу водой.

Холодовая крапивница

Холодовая крапивница

  • Причины и особенности заболевания: Переохлаждение (воздухом или водой). Факторами риска считаются авитаминоз, сосудистая дистония, дисфункции щитовидной железы, другие хронические болезни.
  • Основные признаки: Сыпь и шелушение, чаще на лице и руках, насморк, конъюнктивит, головная боль, болезненное сведение лицевых мышц.
  • Схема лечения (что делать и принимать): Излечение от основного недуга и снятие симптомов аллергии с помощью подходящих мазей (их подскажет лечащий доктор). Ребенка нельзя переохлаждать, питание должно быть только теплым.

Папулезная крапивница

Папулезная крапивница

  • Причины и особенности заболевания: Возникновение папулёзной формы недуга провоцирует максимально сильная реакция на раздражитель, например — укус насекомого. Возможен стойкий, хронический тип заболевания. Чаще болеют девочки.
  • Основные признаки: Утолщение и избыточная пигментация кожи, сильный зуд, папулы – крупные волдыри.
  • Схема лечения (что делать и принимать): Срочное ограничение контакта с раздражающим веществом, антигистамины, энтеросорбенты («Полисорб», «Энтеросгель» и т.д.), мази и гели против зуда.

Идиопатическая крапивница

Идиопатическая крапивница

  • Причины и особенности заболевания: Причину определить трудно. Влиять могут как длительные стрессы, так и воздействие аллергенов разной природы.
  • Основные признаки: Сыпь и пятна алого цвета, сильные зуд и боль, длительное течение недуга, бессонница, депрессия.
  • Схема лечения (что делать и принимать): Антигистаминные препараты, снимающие зуд мази, энтеросорбенты («Полисорб», «Энтеросгель» и т.д.).

Пигментная крапивница

Пигментная крапивница

  • Причины и особенности заболевания: Наследственная предрасположенность, низкий иммунитет. Дополнительными факторами риска являются трение одеждой, стрессы, перемена климата, облучение ультрафиолетом, реакция на лекарства или продукты питания.
  • Основные признаки: Багровые высыпания на коже, возможно поражение внутренних органов, рост температуры, тахикардия.
  • Схема лечения (что делать и принимать): Из-за риска инфильтрации внутренних органов и летального исхода – только под медицинским контролем.

Холинергическая крапивница

Холинергическая крапивница

  • Причины и особенности заболевания: Стрессы и повышенная температура воздуха. Бывает крайне редко.
  • Основные признаки: Высыпания в виде маленьких алых пузырьков с розоватой серединой. Ребенка тошнит, он потеет, возможен рост температуры.
  • Схема лечения (что делать и принимать): Мази и гели с атропином и экстрактом красавки, витаминные добавки, при необходимости врач пропишет жаропонижающее.

Дермографическая крапивница

Дермографическая крапивница

  • Причины и особенности заболевания: Возникает из-за механических травм – расчесов, царапинок, трения одеждой. Этот вид недуга у детей считается одним из самых частых.
  • Основные признаки: Воспаления в виде четких, выпуклых рубцов практически без зуда (их фото также есть на медсайтах)
  • Схема лечения (что делать и принимать): Диета, правильный выбор одежды и температуры воздуха в помещении, смазывание воспаленных мест заживляющими составами.

Хроническая крапивница

Хроническая крапивница

  • Причины и особенности заболевания: Недостаточное лечение других форм недуга. У малышей до двух лет бывает крайне редко.
  • Основные признаки: Периодические обострения болезни и периоды ремиссии.
  • Схема лечения (что делать и принимать): Ограничение контакта с аллергеном, диета, антигистаминные, седативные препараты, кортикостероидные мази.

Часто, зайдя на медицинский форум, родители задают вопрос: «Можно ли заразиться крапивницей»? Правильный ответ – отрицательный. Этот недуг является ответом организма на внешние раздражители. Если высыпания не проходят за один день, обязательно нужно показать кроху педиатру.

Лечение крапивницы у детей

Знаменитый педиатр Комаровский рекомендует в домашних условиях следующие терапевтические действия при крапивнице:

  1. Устранить причину аллергической реакции.
  2. Принять антигистаминных фармсредство.
  3. Снять зуд, вызванный сыпью, с помощью ментоловой мази.
  4. Сделать влажную уборку помещения.
  5. Проверить одежду крохи – не из-за нее ли возникла реакция.

Такая первая помощь в домашних условиях достаточна только в случае легкой формы крапивницы. Для правильного лечения крапивницы у детей необходима консультация врача, чтобы выявить точную причину недуга.

Как нужно питаться при этом заболевании? Прежде всего, исключить продукты, способные привести к аллергической реакции. Акцент нужно делать на отварных и тушеных овощах зеленого цвета и мясе, молочных продуктов с невысокой жирностью, запеченных яблоках и грушах, бездрожжевом хлебе. Особенно важно следить за правильным прикормом годовалого крохи. В тяжелых случаях, для кормления ребенка педиатр может рекомендовать смесь с полным гидрализатом, таким как Неокейт, смесь дорогостоящая, но в сложных случаях может являться единственным доступным для ребенка питанием.

Опасность также представляет вторичная инфекция, которая может возникать при расчесывании высыпаний. Применяется симптоматическое лечение ран, например мазями с содержанием дегтя, который обладает сильным заживляющим действием (мазь Вишневского).

Медикаментозная терапия

К сожалению, устранение аллергического раздражителя и диета, помогают не во всех случаях. Могут понадобиться и медикаменты.

Какие фармсредства может прописать доктор:

  • Антигистаминные препараты – «Зиртек», «Телфаст», «Фексофаст», «Эриус», «Перитол», «Диазолин», «Супрастин», «Цетрин», «Фенкарол». В случае, если у ребенка выраженный ночной зуд, педиатр может назначить седативные антигистаминные препараты;
  • Седативные препараты – настойку валерианы, пустырника;
  • Кортикостероидные и антигистаминные мази либо гели – «Фенистил-гель», «Адвантан», «Элоком»;
  • Энтеросорбенты – «Полисорб», «Энтеросгель», «Лактофильтрум».

Вывести токсины помогут мочегонные составы или обильное питье. При тяжелой форме могут потребоваться и инъекции кортикостероидов, например, «Преднизолона». Маленькому ребёнку не следует предлагать лекарства в таблетках. Лучше выбрать те же антигистаминные препараты в виде капель, сиропа, ректальных свечек.

Избавление от крапивницы народными средствами

Любое народное средство для внутреннего применения не разрешено деткам до 3 лет, тем более при аллергической крапивнице. Ведь целебные травы тоже могут выступать как аллерген.

Однако снять сильный зуд народными средствами в домашних условиях вполне реально. В этом помогут:

  • Настои ромашки, крапивы, тысячелистника или календулы для компрессов (на 250 мл кипятка потребуется столовая ложка сырья);
  • Содовый раствор для промывания поврежденных мест (щепотка соды на полстакана воды);
  • Ванночки с овсяной мукой (три большие ложки на полстакана воды – и в ванночку);
  • Компрессы из полынного треста (ржаную муку замешивают на отваре полыни);
  • Мазь на касторовом масле для смазывания волдырей (две большие ложки масла смешать с 20-ю каплями настойки календулы);
  • Кокосовое масло для смазывания воспаленных участков (продается в аптеках);
  • Мазь из кинзы (просто растереть зелень и наносить на пораженные места).

При лечении домашними методами требуется консультация доктора. Не стоит экспериментировать на крохе, используя рецепт, который вы нашли, зайдя на непроверенный форум или сайт.

Меры по предотвращению заболевания

Профилактика недуга особенно важна, если ребенок часто болеет, или его мама либо папа аллергики. Предупреждение заболевания основывается на в общем-то не сложных действиях. Необходимо:

  • Ограничить контакт с любыми раздражающими веществами;
  • Периодически «чистить» организм с помощью энтеросорбентов;
  • Укреплять иммунитет;
  • Регулярно сдавать анализы на наличие гельминтов;
  • Использовать детские средства гигиены и порошки без ярких красителей и отдушек;
  • Чаще проводить влажную уборку.

Молодым мамам нужно быть особенно аккуратными в выборе меню – от этого зависит здоровье грудничка. Во время прикорма вводить новые блюда надо понемногу, и если есть негативная реакция, отказываться от этих продуктов.

Вылечить крапивницу вполне возможно, если принять меры вовремя, до хронизации процесса. От этого недуга важно оберегать самых маленьких – их иммунная система еще очень слабая. Когда кроха вырастет, она окрепнет и будет гораздо лучше сопротивляться воздействию внешних раздражителей. Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

Более подробно о причинах, симптомах и лечении крапивницы можно узнать из видео:

Цель этой статьи разобраться с аутоиммунной крапивницей мы определим причины возникновения, симптомы с примерами на фото, принципы лечения аутоиммунной крапивницы и ряд других сведений о данном заболевания. Узнаем о самых эффективных методиках, используемых реальными людьми.

Аутоиммунная крапивница на фото с описанием

Аутоиммунная крапивница на руках Аутоиммунная крапивница на теле у человека Аутоиммунная крапивница на шее у взрослого Аутоиммунная крапивница на теле у ребенка Аутоиммунная крапивница на руках Аутоиммунная крапивница на шее у ребенка Аутоиммунная крапивница на шее у взрослого Аутоиммунная крапивница на руках

Причины аутоиммунной крапивницы.

Основным патогенетическим механизмом возникновения этой болезни является специфическая реакция антиген-антитело и последующая дегрануляция базофилов. Впервые подобные реакции были описанные ученым Мальмросом в 1946 году после внутрикожной инъекции аутологической сыворотки.

Исследования, проводившиеся в 1960 и 1970 годах, доказывают, что у больных крапивницей нарушены механизмы освобождения гистамина. Ученными было обнаружено, что у пациентов с аутоиммунной крапивницей именно реакция антиген-антитело ведет к дегрануляции тучных клеток и вызывает патологические симптомы.

Циркулирующие в кровяном русле аутоантитела приводят к поражению мембраны тучных клеток и дегрануляции гистамина и других медиаторов аллергии. Параллельно у больных отмечают снижение общего числа базофилов, ухудшение клеточного иммунитета. Инъекции аутологической человеческой сыворотки также приводит к возникновению реакции. Это наблюдается у больных хронической крапивницей, а также при ее рецидивах.

Впервые антитела к иммуноглобулинам были обнаружены в 1988 году иммунологом Грубером. Также он открыл, что часть из антител являются функциональными — влияющими на образование пузырей. В наше время считается, что более 50% случаев хронической крапивницы обусловлены аутоиммунным механизмом.

Исследователи также обнаружили, что различные виды аутоиммунных болезней имеют тенденцию к совместному протеканию. В частности, было отмечено сочетание у больных аутоиммунных крапивницы и тиреоидита, в 1989 году был представлен термин «синдром АИТ, идиопатической крапивницы и ангионевротического отека».

Точно не установлено, является ли наличие антител к ткани щитовидной железы проявлением тиреоидита или непрямым маркером крапивницы.

Возникновение аутоиммунных патологий у человека ассоциируют с наличием гена DRB1 *04 в системе HLA и DR-антигенов класса 2. Также ученными была выявлена связь между инфицированием H.pylori и хронической крапивницей более чем в 50% случаев.

Симптомы аутоиммунной крапивницы

Проявления идиопатической крапивницы ничем не отличаются от хронического течения аллергического ее варианта. Больные жалуются на высыпания на коже уртикарного характера, отмечают их тенденцию к сливанию. Провоцировать ухудшение состояния или новый рецидив болезни могут пищевые, инсектные, бытовые, химические, физические или психогенные факторы.

Для пациентов с тяжелым течением крапивницы характерна резистентность к традиционным схемам терапии, торпидность и изменчивость симптомов. При обострениях может наблюдаться общая слабость, сниженная толерантность к физическим нагрузкам, дисфункция пищевого тракта.

Диагностика аутоиммунной крапивницы

Диагностические мероприятия при идиопатическом варианте болезни включают в себя все возможные лабораторные и инструментальные методы для определения возможной причины. Но чаще всего после полного клинического и параклинического обследования причина не обнаруживается.

В перечень анализов входят:

  1. Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, определение включений в клетках крови, анизоцитоза, других морфологических отклонений.
  2. Уровень глюкозы крови натощак, при необходимости — тест толерантности к глюкозе и построение сахарной кривой.
  3. Клинический анализ мочи, определение глюкозурии, альбуминурии, скорости клубочковой фильтрации.
  4. Биохимическое исследование на билирубин, мочевину, креатинин.
  5. Коагулограмма с расчётом времени свертывания крови, этаноловым тестом.
  6. Определение гормонов щитовидной железы, антител к тиреоглобулину и тиреопероксидазе.

Проводят такие специфические обследования, направленные на поиск аллергена:

  1. Количественное и качественное определение иммуноглобулина Е и G, и специфических антител к ним.
  2. Кожные прик-тесты с группами наиболее распространённых аллергенов.
  3. Провокационные тесты с интраназальным введением антигенов.
  4. При хронической крапивнице применяют кожный тест с аутосывороткой (ТАСК). Но диагностическая ценность этого обследования низкая, так как он неспецифический и демонстрирует скорее измененную реактивность организма.
  5. Проводят также биопсию кожи с дальнейшим ее цитологическим, гистологическим и молекулярно-генетическим обследованием.

Аутоантитела проверяют на специфичность с помощью иммуноблоттинга или же вестерн-блота (ELISA), но недостаток этого метода в его высокой стоимости. По этой причине его нельзя применять как скрининговый рутинный анализ. Для этой цели подходит внутрикожная проба с аутосывороткой.

Методика проведения пробы

До проведения теста за 2 недели отменяют прием антигистаминных лекарств. Их действие может исказить результаты пробы. Глюкокортикостероиды или антагонисты лейкотриена отменять не нужно. Кровь забирается одноразовым шприцем в стерильную пробирку, для набора подойдет кубитальная вена.

На пробирке обязательно отмечают имя и фамилию пациента, его возраст, время забора материала. Контейнер оставляют на полчаса при комнатной температуре, после чего помещается в центрифугу. Сыворотка должна быть применена сразу же, для профилактики бактериальных осложнений.

На внутренней поверхности предплечья выбирают место для проведения пробы. Участок кожи должен быть без высыпаний и раздражений, нельзя проводить тест на запястье. Кожу обрабатывают антисептиком. Вводят внутрикожно 0,05 мл аутологической сыворотки, такой же объем гистамина в концентрации 10мг/мл и стерильного физраствора.

В норме, реакции на сыворотку не наблюдается, так же как и на физиологический раствор. Проба с гистамином у всех людей положительная — наблюдается зона гиперемии. Результаты теста не подлежат расшифровке, если проба с гистамином отрицательная, или с физраствором — положительная.

Лечение аутоиммунной крапивницы:

Часто эта болезнь плохо поддается лечению, из-за резистентности к обычным схемам лечения. Основное лечение направлено на модификацию образа жизни больного. Вот некоторые рекомендации врачей для предупреждения прогрессирования болезни:

  1. Изменение способа жизни на более здоровый, избегание повышенных физических или умственных нагрузок, полноценный ночной сон.
  2. Сбалансированная диета. В нее обязательно должны входить белое мясо (курица, индейка, кролик), кисломолочные продукты, овощи и фрукты, злаки. Ограничить употребление таких продуктов, как кофе, сладости, фаст-фуд, полуфабрикаты.
  3. Обязательный компонент лечения — отказ от вредных привычек.
  4. Начальный препарат для всех категорий больных — H-2 гистаминоблокатор второго поколения. Эта линия лекарств не имеет значительных побочных действий, их эффективность и безопасность доказаны серией исследований. Но получить полноценный ответ организма на эту терапию удается не всегда.
  5. Вторая линия лечения включает в себя антагонисты рецепторов к лейкотриену, глюкокортикостероидные гормоны, цитостатики. Эти средства применяют при выраженной резистентности болезни к препаратам первой линии.
  6. Как вспомогательные средства используют плазмаферез, фитотерапию, местные лекарства для снижения симптомов.

При осложнениях можно применять короткие курсы кортикостероидов в высоких дозах, так называемую болюсную или пульс-терапию. Назначают по 30 мг в сутки, на протяжении 5 дней. Чаще всего после такой терапии больным удается достичь состояние ремиссии.

Общая схема лечения, согласно рекомендациям Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии:

  • при первом обращении больного назначить антигистаминные препараты второго поколения в возрастных дозах,
  • если симптомы сохраняются на протяжении двух недель и более — увеличить дневную дозу препарата (максимум — до 4 раз),
  • в том случае, если симптомы сохранились, добавить к лечению антагонист лейкотриенов или цитостатик,
  • при обострении патологии можно провести короткий курс стероидных гормонов.

Применение народных средств может помочь уменьшить выраженность симптомов крапивницы. Но нужно помнить, что фитотерапия не может быть единственным лекарством идиопатической крапивницы, ее используют в комплексе с медикаментами.

От зуда рекомендуют использовать зелень укропа и клевера в качестве примочек. Отвар из цветков крапивы помогает очистить кровь от токсинов и компонентов аллергена. Багульник болотный применяют как средство для ванн, помогающее заживить расчесы и воспаления.

Профилактика аутоиммунной крапивницы

Принципы профилактики идиопатической крапивницы — соблюдение здорового образа жизни, исключение вредных привычек. Предупредить осложнения можно с помощью медикаментозной терапии и регулярных профилактических осмотров.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *