Костно хрящевой

Костно хрящевой экзостоз мкб 10

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее «

Экзостоз (остеохондрома) — это доброкачественный костно-хрящевой нарост на поверхности кости. Он состоит из хрящевых тканей. Это патологическое состояние костей, являющееся осложнением разнообразных заболеваний.

статьи:Причины развития экзостозаСимптомыМетоды лечения

Профилактика

О самостоятельном заболевании можно говорить лишь при наличии множественных экзостозах.

Экзостоз может иметь разнообразную форму: линейную, шаровидную, шиповидную, грибовидную и т.д. Размеры также варьируются от нескольких миллиметров до 10 сантиметров в запущенных случаях.

Обычно нарост начинает образовываться из эпифизарной пластинки роста на длинных трубчатых костях. Сначала он является хрящевым новообразованием, которое со временем окостеневает.

Экзостоз во время окостенения превращается в губчатую кость. Снаружи ее покрывает тонкая, но очень плотная костная скорлупа.

Поверхность костно-хрящевого нароста покрыта тоненьким гиалиновым хрящом, который и дает дальнейший рост экзостоза.

Эти костно-хрящевые наросты являются стойкими образованиями, однако известны случаи, когда размеры этих новообразований уменьшались и они полностью самостоятельно исчезали.

Наиболее характерно появление этих костно-хрящевых наростов у детей в возрасте от 8 до 20 лет, в период роста скелета. Отмечаются редкие случаи появления таких патологических образований у взрослых.

Возникнуть эти костно-хрящевые наросты могут по различным причинам. Они могут появиться:

  • во время регенеративного процесса после травмы;
  • при травмах;
  • при ушибах;
  • при воспалении слизистых сумок;
  • при остеомиелите;
  • при воспалительных процессах в фиброзитах;
  • при бурситах;
  • при ущемлении надкостницы;
  • как следствие хронических воспалительных процессах в костях;
  • в последствии асептического некроза;
  • при недостаточности функции органов эндокринной системы;
  • при разрыве связок в месте их прикрепления;
  • как сопутствующее осложнение при доброкачественных опухолях;
  • после оперативного вмешательства;
  • как последствие хронических заболеваний суставов;
  • при сифилисе;
  • при врожденных нарушениях и аномалиях скелета;
  • в случаях хондроматоза костей.

Почему появляется множественный экзостоз, точно не установлено. Однозначно известно, что в основе процесса образования наростов лежит нарушение нормального процесса энхондрального окостенения. Четко прослеживается наследственная предрасположенность к такому появлению болезни.

Отдельно можно выделить экзостоз, происхождение которого неизвестно.

После перенесенной травмы экзостоз может образоваться из осколка кости либо из окостеневшего кровоизлияния.

Клинические проявления экзостоза могут быть различными. Иногда они протекают совершенно бессимптомно и обнаруживаются случайно при рентгенографии, либо тогда, когда вырастают до размеров, когда видны невооруженным глазом.

В некоторых случаях экзостозы причиняют боль и дискомфорт, а иногда и ограничивают подвижность поврежденной конечности.

Отдельно следует выделить наросты, которые с течением времени превращаются в настоящую злокачественную опухоль.

Наиболее часто костно-хрящевые экзостозы появляются возле концов трубчатых костей, недалеко от суставов. Их рост направлен в противоположную сторону от сустава. Наиболее подвержены образованию наростов большеберцовые и бедренные кости, кости предплечья, таза, ключицы, лопатки, ребра, позвонки.

Довольно редко встречаются костно-хрящевые образования на фалангах пальцев. Там они образуют подногтевые разрастания, вырастающие до 1 см в диаметре. Экзостоз именно этого вида наиболее часто вызывает боли, если приводит к отслаиванию и деформации ногтя.

Расположенные в других участках тела наросты обычно не вызывают болей. Если же болезненность появляется, это может служить сигналом того, что происходит злокачественное перерождение остеохондромы.

Множественные экзостозы обычно располагаются симметрически по ходу длинных костей, возле ребер и ключиц. Они могут спровоцировать деформацию скелета из-за нарушений правильного роста костей.

Отдельно следует выделить экзостозы тел позвонков и коленных суставов. Экзостоз позвонка может начать свой рост внутрь, что вызывает серьезные повреждения спинного мозга.

Экзостоз коленного сустава начинает свой рост с бедренной кости и растет под четырехглавой мышцей бедра, оказывая на нее давление. Это вызывает деформацию и растягивание мышцы, а в некоторых случаях может спровоцировать перелом и образование нового ложного сустава.

Диагностируют экзостоз во время осмотра и прощупывания. Для уточнения диагноза необходимо проводить рентгенографию. В некоторых случаях, когда заболевание протекает бессимптомно, его наличие определяют случайно, проводя рентген конечностей.

Рентгенография дает полное представление о наличии экзостозов, их количестве, размерах, расположении, форме, строении, этапе развития и т.д. Рентгенограмма не показывает наружный хрящевой слой, поэтому реальные размеры наростов всегда больше, чем видны.

В случаях, когда экзостоз имеет небольшой размер, который не изменяется с течением времени, к 20 годам не стал больше и не мешает нормальной жизнедеятельности организма, то за ним периодически наблюдают. Терапия в таких случаях не проводится.

Важно учитывать, что запрещено воздействовать любыми физиотерапевтическими методами на места, где расположены экзостозы. Так как такое влияние может спровоцировать перерождение нароста в злокачественное новообразование.

Если экзостозы быстро растут, доставляют неудобство и дискомфорт, вызывают искривления позвоночника или являются косметическим дефектом, то их удаляют оперативным путем.

Выполняет операцию травматолог-ортопед. Ее вид выбирается в зависимости от размера и места расположения образования. Также от этого выбирается и анестезия — местная либо общая.

Во время операции удаляют не только сам нарост, но и соскабливают надкостницу прилежащую к нему. Это необходимо делать для того, чтобы предупредить повторное возникновение экзостозов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чаще всего для проведения хирургического вмешательства достаточно небольшого надреза, что позволяет покинуть клинику уже в день операции. Период реабилитации составляет 10-15 дней.

Исключением является удаление экзостозы с коленного сустава. После операции колено обездвиживают при помощи гипсовой лонгеты на 2 недели, после чего ограничивают нагрузки на пострадавшую ногу еще на 1-2 месяца, чтобы предупредить возможный перелом сустава.

Если экзостозы множественные, то удаляют только те, которые вызывают развитие деформаций либо сдавливают нервы и сосуды.

При правильном проведении операции наступает полное выздоровление и рецидивов не наблюдается.

Специфических профилактических мер не существует. Необходимо проходить периодически осмотры и обследования, особенно в детском возрасте, когда риск образования экзостозов довольно высок. Кроме того, следует обязательно проводить профилактические осмотры после травм, так как они могут стать пусковым механизмом образования экзостоза.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

  • Международная Классификация Болезней
  • Классификация дорсопатий и определение остеохондроза
  • Причины и симптоматика заболевания
  • Дополнительная кодировка видов остеохондроза по МКБ-10

Международная Классификация Болезней

МКБ – повсеместно принятая система кодировки диагнозов, применяемая специалистами в подавляющем большинстве медицинских учреждений. Последняя редакция – десятая – этой систематики была проведена в 2007 году и является актуальной на данный момент. Таким образом, вся диагностика сейчас кодируется по МКБ-10.

Устройство классификации – 21 класс заболеваний, каждому из которых присвоен отдельный буквенный префикс.

Внутри каждого префикса выделяются крупные подклассы заболеваний, которые охвачены некоторым промежутком числовых значений.

Наконец, конкретной дисфункции или болезни соответствует отдельное числовое значение, а локализация ее или принадлежность определенному возрасту пациента обозначается дополнительным числовым индексом.

Остеохондроз – который фактически является заболеванием любых костно-хрящевых элементов, но на практике относится только к позвоночнику – входит в подкласс дорсопатий 13 главы МКБ-10, посвященной заболеваниям костно-мышечного аппарата. Однако перед тем, как дать его точный числовой классификатор, следует разобраться в подразделении проблем с позвоночником, поскольку на первый взгляд они представляют собой одинаковые дисфункции.

Классификация дорсопатий и определение остеохондроза

Дорсопатиями называется общий подкласс проблем со спиной, при которых пациент испытывает боль, дискомфорт и функциональные ограничения в разных отделах позвоночника. Этот подкласс имеет префикс 13 главы «М» и промежуток числовых значений от 40 до 54.

Дорсопатии разделяют на:

  • Деформирующие – М40-М43 — нарушения положения позвонков, позвоночного столба, межпозвоночных дисков.
  • Спондилопатии – М45-М49 — воспалительные или дегенеративные изменения позвоночника.
  • Дискогенные – М50-М54 — проблемы с межпозвоночными дисками.

Непосредственно остеохондроз принадлежит к подвиду деформирующих дорсопатий, наряду с кифозами, лордозами, сколиозами и другими хроническими изменениям положения позвоночного столба. В классификации он имеет кодировку М42.

Если дорсопатия – это собирательное понятие проблем с позвоночником, то остеохондроз – это конкретное заболевание костно-хрящевой системы (потеря подвижности, деградация и деформация межпозвоночных дисков со смещением тел позвонков, защемлением нервных корешков и канала спинного мозга). К кодировке М42 относятся также болезни Кальве (некроз тела позвонка) и заболевание Шейермана – кифозная деформация грудного отдела позвоночника с выгибанием наружу, крайней стадией развития которой являются постоянные болевые ощущения и образование горба.

Причины и симптоматика заболевания

Позвоночник – это сложнейшая цепь суставов. Позвонки соединяются межпозвоночными дисками, каждый из которых представляет собой эластичную фиброзную сферу с жидкой сердцевиной. Именно такое строение дисков позволяет нам гнуться во все стороны.

Остеохондроз – это явление дистрофии хрящевой ткани, в результате которого фибра дисков теряет свои свойства. Суставы между позвонками становятся менее подвижными, позвоночник начинает испытывать дополнительное напряжение при движении, двигательная функция организма снижается.

Причины остеохондроза:

  1. Гормональная перестройка организма и недостаточное питание хрящевой ткани
  2. Отсутствие в рационе питания необходимых элементов.
  3. Постоянная статическая нагрузка на шею и поясницу при сидячем образе жизни.
  4. Неправильное развитие дисков, ослабленная фибра, грыжи Шморля.
  5. Чрезмерные нагрузки и травмы позвоночных дисков.

В последние десятилетия проявления болезни затрагивают не только взрослых (30+) людей, но все больше распространяются среди молодежи. Это связано с неправильным питанием и частыми случаями акселерации роста при взрослении. Симптоматика остеохондроза – дискомфорт и боли в спине, снижение двигательной функции, спазм мышц спины и – при широком развитии – ног.

Осложнениями остеохондроза выступают сопутствующие дорсопатические явления – протрузии позвоночных дисков, искривления позвоночника, образование остеофитов на телах позвонков, защемление нервных окончаний.

Дополнительная кодировка видов остеохондроза по МКБ-10

Итак, основной код остеохондроза по Международной Классификации Болезней в 10 редакции – M42. В этом подклассе деформирующих дорсопатий выделяют:

  • М42.0 – юношеский остеохондроз, болезни Шейемана и Кальве.
  • M1 – позвоночный остеохондроз у взрослых пациентов.

Помимо этого дополнительным индексом в МКБ обозначается локализация остеохондроза: от 1 до 9, 2 – шейный отдел, 4 – грудной, 6 – поясничный, 8 – крестец. Цифрой 0 обозначается множественная локализация в нескольких отделах.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение остеохондроза производится консервативными методами – массажи, физиотерапия и та же лечебная физкультура, плавание и правильная диета для восстановления эластичности позвонков.

К сожалению, начиная с посздней стадии полное излечение суставов уже невозможно. В зависимости от тяжести осложнений (грыжи, защемления, радикулит) иногда от боли может избавить только хирургическое вмешательство, поэтому лучше следить за здоровьем спины заранее и самостоятельно предотвратить неприятные последствия дистрофии позвоночника.

Экзостоз костно-хрящевой, стопы, плюсневой и пяточной костей. Лечение народными средствами

Костно-хрящевой экзостоз или остеохондрома – это доброкачественная опухоль, которая образуется на костях скелета. Как видно из названия, эта опухоль образована костной и покрывающей ее хрящевой тканями.

У кого образуется экзостоз?

Наиболее часто заболевание встречается у детей и подростков обоих полов в возрасте от 8–10 до 25–27 лет. Но могут болеть и взрослые.

Чаще всего опухоль солитарная (единичная), реже встречаются множественные экзостозы. Последние часто имеют врожденное происхождение.

Остеохондрома по МКБ 10 имеет код D16 – доброкачественное новообразование костей и суставных хрящей.

Как образуется экзостоз?

Экзостоз встречается примерно у каждого десятого больного с опухолью кости. А среди доброкачественных новообразований костей 35–45% случаев приходится именно на экзостоз. Следовательно, это самая распространенная доброкачественная опухоль кости.

Развитие кости

Как известно, кость в период своего развития во внутриутробном периоде может происходить из двух источников: соединительной ткани и хряща. При первом варианте образуются большинство костей черепа, нижняя челюсть и ключица. Остальные кости скелета имеют в своей основе хрящевую ткань, которая затем заменяется костной почти на всем ее протяжении.

Где появляется экзостоз?

Остеохондрома развивается в костях хрящевого происхождения. Наиболее часто она встречается на эпифизе (окончании) трубчатой кости, например, большеберцовой или бедренной. Гораздо реже она появляется на плоских костях – тазовых, лопатке, ребрах и т. д.

Отдельной темой обсуждения является развитие экзостозов в полости рта: небные, на месте удаленногозуба, суставных отростках нижней челюсти и т. д.

Причины развития экзостоза

Достоверные причины образования опухоли на сегодняшний день неизвестны. Многие исследователи сходятся во мнении, что множественные экзостозы являются следствием нарушений хондрогенеза, то есть образования хрящевой ткани во внутриутробном периоде. А единичные остеохондромы являются истинными опухолями скелета.

Тем не менее есть данные о возможных факторах риска, которые в той или иной степени могут провоцировать образование и рост опухоли. К ним относятся:

  1. Различные травмы надкостницы и хряща, например, ушиб.
  2. Инфекционные поражения (сифилис и другие инфекции).
  3. Заболевания эндокринной системы.
  4. Воздействие ионизирующего излучения.
  5. Наследственность.

Также выделяют еще другие, менее значимые, факторы, роль которых в образовании опухоли полностью еще не изучена.

Проявления остеохондромы

В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. Чаще всего небольших размеров опухоль является случайной находкой при проведении рентгенологического исследования. В случае значительного роста, остеохондрома может вызывать болевые ощущения в пораженной области. В связи с этим больной вынужден обратиться к врачу.

Вторым важным симптомом является появление видимой опухоли при значительных ее размерах. Обнаружение образования также является поводом для обращения за медицинской помощью.

Ниже мы рассмотрим отдельные, наиболее распространенные, виды экзостозов и их характерные проявления.

Экзостоз длинных трубчатых костей

Длинные трубчатые кости являются самой частой локализацией остеохондромы. Обычно встречается у детей.

Наиболее часто поражаются бедренная, большеберцовая или плечевая кости. Как правило, длительное время опухоль ничем себя не проявляет. По мере роста остеохондромы появляются боли в ее проекции. Появление болевого синдрома связано со сдавлением растущей опухолью рядом расположенных мышц, связок, нервных пучков и других структур.

При значительном размере опухоли больной может сам нащупать «шишку» над опухолью. Образование обычно безболезненное при пальпации.

В запущенных случаях рост опухоли приводит к деформации конечности.

Экзостоз костей стопы

Поражение костей стопы происходит примерно в 10–12% случаев всех остеохондром. Чаще всего опухоль располагается на переднем или среднем отделе стопы. Гораздо реже экзостоз появляется на пяточной кости. Независимо от расположения костной опухоли, основными проявлениями заболевания будет боль в пораженной области и дискомфорт при ходьбе.

При поражении переднего отдела стопы в патологический процесс вовлекаются концевые фаланги пальцев ног. Также часто встречаются подногтевые экзостозы.

При образовании экзостоза на плюсневой кости она может укорачиваться. При этом стопа приобретает необычную форму, деформируется. В результате укорочения плюсневой кости соответствующий палец стопы визуально кажется короче остальных.

Поражение пяточной кости

Выраженность проявлений заболевания зависит от формы и расположения экзостоза. Костные разрастания на пяточной кости могут иметь различную форму – линейную, грибовидную, шарообразную и др.

Подобное разрастание иногда ошибочно называется «пяточная шпора». Однако, происхождение костного разрастания при этом вторичное. Сначала происходит длительная травма связок и сухожилий стопы, а затем начинаются процессы окостенения и появляется костный «нарост».

Первичный же экзостоз обычно носит наследственный характер. При этом экзостозы часто выявляются и в других костных структурах, в том числе и на соседней пяточной кости.

Проявлениями такой локализации экзостоза могут боли различной интенсивности, дискомфорт при ходьбе, отеки. Иногда может возникать нарушение чувствительности стопы при сдавлении костным разрастанием сосудисто-нервных пучков.

Экзостозы тел позвонков

Такие разрастания на теле позвонка чаще всего появляются при остеохондрозе. Возникают они при трении костных структур тел позвонков друг о друга. Поэтому такой экзостоз образован только костным веществом без хрящевого компонента.

Костный экзостоз тела позвонка иначе называют остеофитом. Они обычно множественные и асполагаются по краям тел позвонков.

Краевые остеофиты тел позвонков чаще всего приводят к нарушению нормальной их подвижности. Экзостозы тел позвонков проявляются болями, хрустом при движениях и тугоподвижностью в пораженном отделе позвоночника. Также эти костные разрастания тел позвонков могут сдавливать важные сосуды и нервы, проходящие рядом с ними. При этом появляются характерные неврологические симптомы.

Экзостозы в полости рта

Костные разрастания в полости рта могут иметь различное местоположение. Соответственно, и возможные причины их происхождения также разные. Наиболее частыми локализациями экзостозов ротовой полости являются:

  1. Небные.
  2. На наружных и внутренних поверхностях нижней челюсти.
  3. На стенках альвеолярных отростков – анатомических образованиях нижней и верхней челюстей, несущих на себе зубы.
  4. На суставных поверхностях нижней челюсти.

Все экзостозы полости рта обычно растут медленно и в течение длительного времени не причиняют неудобств больному. Однако, по мере роста возникает давление образования на кости и зубы, а также травмирование слизистой оболочки полости рта. Это сопровождается болевыми ощущениями, иногда достаточно интенсивными.

Практически во всех случаях экзостоз полости рта представляет собой гладкий и твердый выступ под десной. Слизистая оболочка десны обычно не изменена. При больших размерах образования она может растягиваться и иметь сравнительно более бледную окраску.

Причиной появления экзостозов на стенках альвеолярных отростков чаще всего служит сложное удаление зуба. При этом происходит повреждение и смещение костной ткани и неправильное ее срастание.

При расположении разрастания в области суставного отростка нижней челюсти помимо болевого синдрома может наблюдаться асимметрия подбородочного отдела челюсти – смещение его в здоровую сторону. Это сопровождается ограничением открывания рта и нарушением прикуса зубов.

Особенности течения остеохондром у детей

Как уже указывалось выше, наиболее часто это заболевание встречается у детей и подростков. Это связано с периодами активного роста костей скелета в детском и подростковом возрасте. Первый пик роста возникает в возрасте 4–6 лет, а второй – в подростковом периоде. Следует отметить, что остеохондромы в возрасте до одного года, как правило, не встречаются.

Обычно остеохондромы прекращают свой рост в период окончания роста скелета. Если опухоль продолжает расти уже во взрослом возрасте, следует заподозрить ее малигнизацию (злокачественное перерождение).

Диагностировать остеохондрому в случае ее значительных размеров обычно не составляет большого труда. Чаще всего больные сами нащупывают у себя «шишку» и с этой жалобой приходят к врачу.

Для уточнения диагноза, а также в случаях расположения остеохондром в труднодоступных местах применяется рентгенологическое исследование. В наиболее сложных случаях используется компьютерная диагностика (КТ) и магнитно-ядерная томография (МРТ).

Лечение остеохондром

По статистике, часть остеохондром (от 2 до 10%) может перерождаться в злокачественную опухоль. Поэтому все они подлежат лечению.

Однако, по мнению некоторых ученых, небольшие бессимптомные остеохондромы в детском возрасте могут самостоятельно исчезать и без лечения. В этом случае необходимо регулярное наблюдение врача.

Хирургический

Учитывая вышесказанное, единственно правильным методом лечения остеохондром является хирургический – удаление костной опухоли.

Объем операции обычно заключается в удалении образования и части кости, из которой исходит опухоль (краевая резекция). В подавляющем большинстве случаев этого достаточно для полного выздоровления.

Средства народной медицины

Достаточно часто, особенно в интернете, можно встретить рекомендации по лечению остеохондром народными средствами, физиопроцедурами и прочими методами. Перед началом любого такого лечения следует обсудить его с врачом.

Из народных средств широко применяются компрессы на область поражения. Наиболее распространенным составом является смесь барсучьего или медвежьего жира, мумие и настойки золотого уса или сабельника:

  1. Для этого необходимо взять по одной ложке настойки и жира, а также таблетку мумие, которую предварительно надо растолочь. Все перемешать, нанести на экзостоз, сверху прикрыть салфеткой. Компресс накрыть фольгой, закрепить лейкопластырем или бинтом.
  2. Внутрь принимают настой цветков бузины и плодов боярышника. Следует взять по три столовые ложки сырья (или заранее приготовленной смеси), залить тремя стаканами кипящей воды и настоять до полного остывания. Рекомендуется принимать по 1/3 стакана два-три раза в день.

Необходимо учитывать, что средства народной медицины не помогают полностью излечиться от экзостоза. Все же радикальным методом лечения остается только операция.

Лечение экзостозов в стоматологии

Экзостозы полости рта часто причиняют неудобства больному, а также являются значительной помехой для протезирования зубов. Мелкие образования иногда не удаляют, если они не производят дискомфорта.

Показания для удаления экзостозов полости рта:

  • Значительные размеры и быстрый рост образований.
  • Болевые ощущения из-за давления костного выступа на соседние зубы.
  • Различные косметические дефекты.
  • При подготовке к протезированию зубов.

Удаление экзостозов в полости рта обычно проводится под местной анестезией. Осложнений, как правило, не возникает.

В детском возрасте очень часто встречается такой недуг, как экзостоз. Некоторые люди ошибочно считают, что данная патология несерьезная и не требует к себе особого внимания. Но крайне важно знать, как именно формируются костно-хрящевые экзостозы, и как избавиться навсегда от этого неприятного заболевания.

Описание болезни

Экзостоз представляет собой особое костное образование, которое формируется на костных тканях и отличается разнообразной конфигурацией.

Смысл данного нароста заключается в том, что он изначально образовывается из хряща, постепенно начинает уплотняться и переходить в кость. Есть также такой термин, как краевые экзостозы, но чаще всего медики употребляют формулировку костно-хрящевой нарост (фото см.ниже)

По мере прогрессирования патологического процесса ткани начинают преобразовываться в губчатые кости. Плотная оболочка вверху покрыта тоненьким слоем, благодаря чему и возникает данное образование.

Как лечить синовит голеностопного сустава

В переводе с греческого языка это название переводится, как «кость, которая находится снаружи», потому образование имеет вид нароста на кости.

Этиология

Факторов, способствующих появлению данной кости, существует огромное количество, множественные наросты образовываются также по той причине, что у них нет отдельной локации.

Всему виной могут послужить регенеративные явления, происходящие в пораженной части вследствие травм. Основополагающим фактором к возникновению патологического нароста служит и сама травма.

Экзостозная болезнь может быть вызвана ударом, что возникает при воспалении слизистых тканей в человеческом организме.

Кроме всего прочего данный недуг может быть вызван некоторыми патологическими процессами: венерическими заболеваниями (RW), остеомиелитом и т.д. Основополагающей причиной появления недуга может стать воспаление. Также различают ущемления надкостницы как одну из возможных причин развития недуга.

Хроническое воспаление, которое долгое время присутствует в организме больного, может привести к формированию наростов. Они могут быть следствием отмирания тканей, нарушением работы органов или систем.

Патология возникает в результате разрыва связок, при которых теряется их целостность. Возникшие новообразования могут служить последствием опухолевых процессов. Наросты могут появиться после проведения хирургической операции. В некоторых случаях они могут быть следствием врожденных заболеваний костей.

Подробнее про то как лечить импинджмент синдром читайте тут.

К огромному сожалению, причины и последствия образования наростов невозможно никак объяснить. Существует мнение, что подобное явление возникает на фоне проблем с энхондральным окостенением.

Клиническая картина

Симптоматика недуга может быть самой разнообразной. В некоторых случаях симптомы имеют абсолютно спокойное течение, а диагноз ставится случайным образом при проведении рентгенографии, или же когда наросты вырастают до таких объемов, которые становятся заметны человеку.

Формирования могут быть достаточно болезненными, в некоторых случаях пациенты не в состоянии полноценно передвигаться.

Но есть отдельные, опасные образования, для которых свойственно перерождаться в онкологию.

Чаще всего наросты возникают на концах трубчатых костей, поблизости от суставов. Их разрастание направлено в противоположное направление. Самым распространенным является экзостоз большой берцовой кости, также нередко встречаются поражения бедренной кости.

Страдают и пальцевые фаланги. Наросты появляются под ногтями, размером в 1 см. Недуг нередко провоцирует боли, когда ноготь отслаивается и повреждается.

Разрастания, которые размещены в других частях, обычно не доставляют болевых ощущений.

Если же у пациента возник болевой синдром, то это говорит о том, что начался злокачественный процесс.

Количественные наросты отличаются симметрической локацией около ребер, ключиц и т.д. Они нарушают процесс правильного роста костной ткани и приводят к ее деформации.

Экзостоз коленного сустава следует рассмотреть отдельно. Точно так же, как и экзостозы позвоночника, их рост может быть направлен внутрь, что приводит к поражениям спинного мозга.

Экзостоз коленного сустава берет свое начало с бедра и разрастается под четырехглавой мышцей, давя на нее. Это приводит к поражению мышцы и ее растяжению, иногда даже и к перелому, и появлению «новых» суставов.

Терапевтическая тактика

Лечение данного заболевания носит исключительно оперативный характер. Но бывают исключения из этого правила, и некоторым больным подходит лишь лечение экзостоза без операции.Такая тактика не подходит пациентам, которые не достигли 18 лет.В течение этого времени образование обычно успешно удаляется само по себе.

Если костно-хрящевой экзостоз у детей сопровождается сильным болевым синдромом, давит на сосудистую ткань, способствует нарушению работы органов, тогда без операции обойтись нельзя.

Если разрастания не увеличиваются в размерах и не доставляют пациенту никаких неудобств, то некоторые люди принимают решение жить с ними, периодически проверяясь у докторов.

Предпосылками для проведения вмешательства выступают:

  1. Существенные опухолевые разрастания или большие ее размеры.
  2. Возникновение риска перерождения и озлакочаствления.
  3. Сильная боль, возникающая в результате давления образований на сосуды и нервы.
  4. Эстетическая непривлекательность.

Какой-либо подготовки к проведению вмешательства не требуется. Формирования удаляются совместно с близлежащей костью, что помогает предотвратить появление обострения. В ходе проведения операции используется местный или общий наркоз. Даже после удаления экзостоза на ноге человек может вернуться к своему полноценному образу жизни очень быстро.

Как лечить тендинит ахиллова сухожилия подробно описано тут

Чтобы пораженную зону поберечь некоторое время после лечения (экзостоза пяточной кости, например) ее следует после операции обездвижить с помощью специальной лонгеты. После этого пациенту важно пройти курс реабилитации.

В случае соблюдения всех докторских предписаний, люди мгновенно идут на поправку. Только в редких ситуациях могут возникнуть серьезные осложнения, когда болезнь начинает обостряться. Наросты начинают образовываться снова, что служит предвестником онкологических патологий. Как правило, это поражение распространяется на краевые экзостозы тел позвонков, лопатки, бедра.

Нетрадиционные методики

Приоритетом в терапии выступает операция, но также широко практикуется лечение народными средствами, которое дает неплохие результаты на начальных этапах.

Как выводить соли из суставов

Одни люди обращаются к травникам и целителям, другие пользуются советами своих бабушек. Но, перед тем как приступать к домашней терапии, следует понимать, что такое лечение может повлечь за собой ряд негативных последствий, и посоветоваться с лечащим доктором.

Когда пациентам не удается достичь хороших результатов, они начинают пить обезболивающие препараты и использовать различные мази. Но такие меры крайне опасны для вашего здоровья:

  1. Прежде всего, бездумное лечение может крайне отрицательно повлиять на вашу печень и почки, а также на ЖКТ.
  2. Помимо этого доброкачественный нарост может перерасти в злокачественное образование, а медикаменты, которые принимаются бесконтрольно, лишь ускорят данный процесс.

Однако народные методики не несут такого вреда, если они применяются лишь с профилактической целью. Прежде всего важно сделать акцент на образе жизни. Полноценное питание, укрепление иммунной системы, физический труд. Все это препятствует появлению недуга даже в процессе получения травмы.

Определенные патологии могут также привести к развитию заболевания. Чтобы этого избежать, важно внимательно следить за здоровьем, и своевременно проходить обследования.

Знаете ли вы как лечить синдром фибромиалгии?

Чтобы патология не поразила ваши конечности, следует давать им отдых и релаксацию. Помните, что нагрузка на ноги должна быть равномерной, потому важно носить только удобную обувь с ортопедическими стельками.

Доктора часто назначают пациентам компрессы, чтобы снять отечность.Использование народных методик может проводиться и после хирургического вмешательства, но ни одна методика не может быть использована без врачебной предварительной консультации.

Из данной статьи вам стало известно, что такое экзостоз кости. Неважно, по какой причине развилась данная патология, не стоит огорчаться. Этот недуг не такой страшный, как кажется. Иногда образования перерождаются в онкологию, но это происходит крайне редко.

Как правило, прогноз благоприятен. Возможности современной медицины позволяют удалить нарост в любой медицинской клинике, а в детском возрасте болезнь способна сама отступить.

Остеохондрома (костно-хрящевой экзостоз) представляет собой вырост на поверхности кости как следствие нарушения энхондрального окостенения и может быть как солитарной, так и множественной. Остеохондрома состоит из костного основания и его хрящевого покрытия. Интенсивность ее роста совпадает с интенсивностью роста скелета. По окончании периода роста прекращается и рост экзостоза. Интенсивный рост экзостоза или возобновление его роста после остановки роста скелета характеризует его превращение в хрящевую опухоль — хондрому или вторичную хондросаркому, т. е. опухолевая трансформация экзостоза происходит только за счет его хрящевого покрытия.

Клиника
Наличие единичных или множественных костной плотности образований разной величины (от нескольких см до десятков см), локализующихся в метафизе длинной трубчатой кости или в плоских костях и неподвижных по отношению к кости. Как правило, безболезненных. При больших размерах могут ограничивать движения в близлежащем суставе. Проявляется, как правило, в детском или юношеском возрасте. Одинаково часто встречаются у лиц обоего пола. Рост опухоли медленный и прекращается с ростом организма. Клинические размеры приблизительно соответствуют рентгенологическим. Чаще всего локализуются в метафизарных отделах плечевой, большеберцовой и бедренной костей, но может встречаться в подвздошной кости, лопатке, позвоночнике.
На рентгенограммах определяется изменение формы за счет наличия дополнительного образования, исходящего тонкой или широкой ножкой из кости. Контур кортикального слоя четкий, плавно переходит в основание ножки. Дистальные отделы образования имеют неровный контур. Возможны известковые вкрапления. Иногда отмечается увеличение объема мягких тканей над образованием и оттеснение мышечных групп. Клинико-рентгенологическая картина настолько характерна, что, как правило, нет необходимости в дифференциальном диагнозе.
Озлокачествление солитарных остеохондром отмечается в 1-2% случаев, множественных остеохондром — в 5-10% случаев. Чаще озлокачествление происходит при локализации в костях таза и лопатке.
Озлокачествление остеохондромы проявляется заметным ускорением роста опухоли, могут появляться боли. На рентгенограммах появляются размытость контуров, увеличение обызвествлений в мягкотканном компоненте опухоли. Характерно значительное несоответствие клинических и рентгенологических размеров опухоли (клинические размеры значительно больше), что объясняется наличием рантгенопрозрачного хрящевого компонента, за счет которого и растет опухоль. В случае озлокачествления тактика лечения как при хондросаркоме.
Патологическая анатомия
Остеохондромы представляют костные выросты с хрящевым покрытием. Хрящевая ткань имеет строение гиалинового хряща, но обычно клетки в нем располагаются беспорядочно. Нередко у молодых лиц строение хряща приближается к строению хондромы. Обычно хрящевое покрытие не отграничено от костной ткани субхондральной костной пластинкой и хрящевая ткань продолжается в подлежащую костную ткань экзостоза в виде нерегулярно расположенных участков.
Клиника
Характерна длительно существующая непостоянной интенсивности боль ноющего характера. Очень часто нарушение функции близлежащего сустава. Наличие выпота в суставе, повышение местной температуры над опухолью. Длительное прогрессирующее течение. Характерна локализация в эпифизах и эпиметафизах длинных трубчатых костей. На рентгенограммах — эксцентрически расположенный бесструктурный очаг деструкции литического характера округлой или овальной формы с участками крапчатого обызвествления (приблизительно в половине случаев), локализующийся в подавляющем числе случаев в эпифизарном отделе. При незакрытой зоне роста возможно ее разрушение опухолью и распространение процесса на область метафиза. Очаг деструкции отграничен от неизмененных отделов кости зоной склероза. В процессе роста опухоли происходит истончение, вздутие кортикального слоя. Возможно истончение и вздутие замыкательной пластинки эпифиза, иногда появляются слившиеся периостальные наслоения в области метафиза кости. Суставная щель может быть расширена в связи с выпором в суставе. Патологических переломов не бывает (!). В динамике отмечается увеличение очага деструкции, истончение и вздутие кортикального слоя (замыкательная пластинка эпифиза).

1. Общая характеристика патологии
2. Причины
3. Симптомы
4. Диагностика
5. Лечение
6. Прогноз, осложнения
7. Профилактика

Экзостоз пяточной кости – явление, при котором происходит разрастание костно-хрящевой ткани, из-за чего впоследствии на подошвенной части пятки образуются наросты. В этом случае ходьба становится затруднительной, так как эти образования вызывают болевые ощущения. Единственный способ удаления патологических наростов – проведение радикального хирургического вмешательства.

Общая характеристика патологии

Костный экзостоз также называют остеохондромой или шпорой. Подобное явление связано с разрастанием костно-хрящевой ткани, при этом наросты имеют доброкачественный характер. Чаще выявляют единичные наросты. Множественные остеохондромы – редкое явление.

Экзостоз пяточной кости может возникнуть в любом возрасте. Явление связано с ускоренным отложением солей кальция либо бурным развитием костного скелета, а также некоторыми другими причинами. Тем не менее, это лишь провоцирующие факторы, так как остеохондрома является наследственной патологией.

Остеохондрома образуется из хрящевых клеток, локализуется на поверхности костной структуры. На начальных стадиях образование не выявляется на рентгеновских снимках, так как через него легко проходят рентгеновские лучи. В дальнейшем, по мере отложения солей кальция, формируется полноценный нарост, в середине которого находится гиалиновое содержимое. Экзостоз может достигать 1,5-2 см.

Особенность этих новообразований заключается в том, что они растут медленно и бессимптомно. Но по мере развития патологического процесса при затвердевании хрящевой структуры у больного возникают болевые ощущения.

Количество наростов варьируется. По этому признаку выделяют солитарный экзостоз и множественную экзостозную хондродисплазию. В первом случае речь идет о наличии одной неподвижной опухоли. При хондродисплазии появляется сразу несколько новообразований, патологический процесс может распространяться сразу на обе нижние конечности.

Различают такие типы наростов:

  • Шаровидный. Его особенность – интенсивные боли в области стопы и пятки при движении.
  • Грибовидный. В этом случае происходит сдавливание нервных волокон, из-за чего стопа постепенно утрачивает чувствительность.
  • Шиповидный. Этот тип наростов вызывает резкий болевой синдром, который охватывает всю поверхность стопы.
  • Комбинированный. Боль распространяется по всей стопе.

Экзостоз пяточной кости обусловлен преимущественно генетическими факторами. Так, риск повышается при хондродисплазии – врожденном дефекте, который проявляется в непропорциональном развитии хрящевой ткани.

Факторами риска, при которых может запуститься процесс образования наростов, являются:

  • травмы стопы, провоцирующие развитие воспалительного процесса (ушибы);
  • нарушения метаболизма и эндокринные заболевания, при которых ускоряется процесс отложения кальция на костных структурах;
  • избыточный вес, при котором повышается нагрузка на нижние конечности;
  • ношение тесной, сдавливающей обуви, обуви с высокими неудобными каблуками;
  • период беременности;
  • инфекционные патологии системного характера, при которых инфекция воздействует на хрящевую ткань: грипп, гонорея, остеомиелит;
  • аномалии строения стопы врожденного или приобретенного характера;
  • затрудненное прохождение крови в области нижних конечностей, что нарушает процесс питания и обогащения тканей кислородом;
  • патологии суставов хронического течения;
  • плоскостопие, вальгусная деформация стопы.

Симптомы экзостоза пяточной кости

Признаки развития остеохондромы появляются, когда она достигает размера в 1 см. Внешне патологию нельзя обнаружить: нарост визуализируется при рентгенографии.

Заподозрить наличие этого заболевания можно по таким симптомам, как:

  • боли в пятке, усиливающиеся после продолжительного нахождения тела в неподвижном положении, а также после физической активности, обычно ближе к вечеру;
  • наличие уплотнения в пятке, которое можно прощупать;
  • отечность местных тканей;
  • огрубение кожи в проблемной зоне.

Если отсутствует адекватное лечение, постепенно происходит деформация пальцев ног и снижается двигательная способность стопы.

У детей это заболевание проявляется впервые в период активного роста скелета – с 8 до 17 лет.

Экзостоз выявляют при помощи рентгенографического исследования. Этот способ не единственный, позволяющий выявить костный нарост, кроме того, он не всегда эффективен: некрупные остеохондромы не визуализируются в ходе рентгенографического исследования. В этом случае для исключения ошибочной постановки диагноза и дифференциации патологии с опухолями костей пациенту назначают компьютерную томографию или МРТ-диагностику.

При наличии риска злокачественного перерождения клеток остеохондромы назначают проведение биопсии. Это манипуляция забора образцов тканей новообразования и их дальнейшее цитологическое лабораторное исследование.

Лечение экзостоза пяточной кости

Назначением и ведением лечения занимается специалист-ортопед.

Оперативное вмешательство

Единственный способ, который позволяет справиться с экзостозом пяточной кости, – хирургическое вмешательство. Консервативное лечение в данном случае не дает нужного эффекта.

Показаниями к проведению операции являются такие показания, как:

  • быстрые темпы гиперплазии тканей;
  • сдавливание остеохондромой окружающих нервов или сосудов;
  • выраженные болевые ощущения, которые затрудняют движения;
  • большие размеры опухоли, из-за чего она выделяется на поверхности конечности.

Иногда больные решаются на хирургическое вмешательство из-за того, что остеохондрома становится косметическим дефектом.

Больным в возрасте до 18 лет такие операции не проводят ввиду возможного самостоятельного разрешения экзостоза.

Поскольку присутствует от 2 до 10% риска перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную, остеохондрому предпочитают устранять радикальным методом.

Операция по удалению экзостоза не относится к сложным хирургическим вмешательствам. Ее выполняют, в зависимости от объема и количества опухолей, под общим или местным наркозом.

Суть операции состоит в том, что специалист удаляет остеохондрому и часть кости, из которой она образовывается. После этого поверхность кости сглаживают.

Если было удалено новообразование небольшого размера, то вставать на ноги можно уже на следующий день после операции. Тем не менее, в первые 2-3 суток нужно ограничивать движения: лучше всего соблюдать в это время постельный режим, чтобы не перегружать пораженную патологическим процессом нижнюю конечность.

В период реабилитации рекомендуются сеансы массажа – это поможет разработать прооперированную ногу.

Возможности консервативной терапии

Медикаментозное лечение экзостоза не практикуется: препараты не борются с этой доброкачественной опухолью.

Прием лекарственных препаратов при таком явлении является только симптоматической терапией, позволяющей подавлять выраженную симптоматику развития остеохондромы. Для снижения выраженности болевого синдрома рекомендуется прием нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен, Кетонал).

С разрешения врача можно воспользоваться средствами народной медицины. В основном это различные компрессы, которые накладывают на область поражения. Наиболее популярный и эффективный вариант – состав с барсучьим жиром и мумие. Для его приготовления нужно взять по столовой ложке жира и настойки золотого уса, а также одну растолченную в порошок таблетку мумие. Компоненты перемешать. Полученную массу нанести на область экзостоза, накрыть салфеткой, зафиксировать пластырем. Оставлять на всю ночь.

Прогноз, возможные осложнения

Если своевременно отреагировать на проблему, экзостоз пятки будет иметь благоприятный прогноз. При игнорировании признаков остеохондромы могут возникнуть серьезные проблемы.

К осложнениям патологии относятся:

  • сдавливание растущей опухолью тканей и нервов, находящихся поблизости, что вызывает их дисфункцию;
  • увеличение опухоли в размерах, из-за чего она сдавливает соседние кости и становится причиной их постепенной деформации;
  • перерождение опухоли из доброкачественного в злокачественное новообразование (подобное происходит примерно в 1% случаев).

Тем, у кого выявили пяточный экзостоз, следует особенно внимательно относиться к здоровью: у некоторых пациентов эта патология является предвестником развития раковой опухоли, поражающей кости бедра или таза, позвонков или лопатки.

Чтобы снизить риск образования экзостоза, необходимо следовать таким рекомендациям:

  • избегать действия травмирующих факторов на пяточную кость;
  • контролировать вес, чтобы лишние килограммы не становились дополнительным фактором нагрузки на область стоп;
  • носить удобную обувь, которая не сдавливает ткани и кости стопы;
  • при наличии патологий костной и хрящевой ткани врожденного характера регулярно проходить осмотры у врача;
  • правильно питаться, чтобы не спровоцировать активизацию процесса отложения солей на поверхности костей, хрящей.

Экзостоз пяточной кости – явление, сопровождающееся развитием доброкачественной опухоли на внутренней поверхности пятки. При условии своевременной реакции на тревожные симптомы ожидается благоприятный прогноз. Наиболее тяжелое, но редкое последствие остеохондромы – ее перерождение в злокачественную опухоль.

Экзостоз бедренной кости – чрезмерное разрастание костной ткани на определенном участке с последующим выбуханием за пределы кости. Новообразование проявляется в виде одиночных или множественных наростов. Принимает линейную, шаровидную, грибоподобную форму (с «ножкой» и хрящевой шапочкой). Чаще всего локализуется в дистальном отделе кости под четырехглавой мышцей бедра, которая отвечает за функциональную способность коленного сустава и стабилизацию надколенника. Экзостоз бедренной кости занимает первое место среди доброкачественных опухолей опорно-двигательного аппарата.

Кроме нижних конечностей выпуклости могут сформироваться практически на любых участках скелетной основы.

А теперь подробнее, что это такое – экзостоз, с чем связана аномалия и как с ней бороться.

Общее понятие экзостоз объединяет патологическое состояние костных структур, полученное в результате:

  • травматических повреждений с нарушением целостности костных структур;
  • дегенеративно-дистрофических изменений;
  • воспалительных и инфекционных процессов в суставах;
  • асептического некроза;
  • функционального сбоя эндокринной системы;
  • проведения лучевой терапии;
  • часто повторяющихся механических раздражений;
  • врожденных аномалий.

Формирование множественных хрящевых наростов у детей выделяют в отдельное заболевание – экзостозную хондродисплазию. Патология развивается из-за избыточного роста хрящевых масс, которые под воздействием остеогенеза преобразовываются в костные ткани. Расцвет болезни приходится на 8 – 12 лет.

Существует категория идиопатических экзостозов, которые возникают без видимых причин.

Виды экзостоза (наростов)

Форма и локализация наростов на кости определяются их происхождением.

Экзостозы условно подразделяют на:

  • эпифизарные – формируются из хрящевых волокон в области эпифиза (поверхность сочленяющих костей), распространяются на метафиз (ближайший участок); по мере роста кости сдвигаются к центральному отделу;
  • периостальные – развиваются из соединительных тканей, в местах крепления мышечных волокон и сухожилий.

Способность костной ткани реагировать на любые раздражения не позволяет четко разграничить метапластические процессы. Поэтому под экзостозом подразумевают наличие доброкачественных костных разрастаний разных видов.

Остеома. Может состоять из губчатого или плотного костного вещества. Излюбленные очаги локализации – бедренные, плечевые кости, череп. «Предпочтение отдает» лицам мужского населения. На длинных трубчатых костях возникает в виде одиночных и множественных костных экзостозов.

Остеоид-остеома. Характеризуется образованием остеогенной ткани (с мелкими сосудами), зон остеолиза и костных участков. Отличается небольшими размерами. Дислоцируется чаще на бедренной и большеберцовой кости, хотя не «обходит вниманием» любые костные структуры. Исключение составляют грудина и череп.

Остеобластома. Имеет структурную схожесть с остеоид-остеомой, но больше по объему. Формируется в области таза, бедра, позвоночника.

Остеохондрома. Составляющие части – костная основа и хрящевая оболочка, служащая покровом. В одном случае из трех располагается рядом с коленным суставом. Не исключается развитие костно-хрящевого экзостоза в верхней части плечевой кости – на ключице, малоберцовой кости, на участках позвоночного столба и таза.

Остеофиты. Преимущественно располагаются на краевых окончаниях костных структур, включая все отделы позвоночника, коленные, локтевые, тазобедренные, голеностопные суставы, запястье. Экзостоз (остеофит) пяточной кости известен в народе, как пяточная шпора. Разрастаясь новообразование травмирует соседние ткани, что вызывает жгучую боль по всей поверхности пятки.

Симптоматика

На стартовом этапе экзостозы формируются незаметно. При медленном росте на протяжении долгих лет пациенты могут не догадываться о патологических изменениях, пока они случайно не обнаружатся на рентгеновских снимках. При увеличении в размерах наросты определяются визуально и методом пальпации.

Клиника остеоидных экзостозов отличается. В этом случае наросты на костях изначально заявляют о себе ограниченной болью на участке, близком к очагу поражения. Неприятные ощущения имеют схожесть с мышечным болевым синдромом. Постепенно дискомфорт прогрессирует. Интенсивные боли появляются спонтанно, временно уменьшаются или пропадают под действием обезболивающего.

При любых видах костного экзостоза, если он сформировался близко к суставной капсуле, в очаге поражения отмечается скопление жидкости, отечность, иногда локальная гиперемия и гипертермия. Разрастания могут стимулировать развитие реактивного артрита и синовита. Рост новообразований провоцирует деформацию и укорочение конечности, вынужденную хромоту, ограничение объема движений, атрофию мышечных тканей.

В детском и подростковом возрасте близкое расположение выступов относительно ростковой зоны приводит к асимметрии скелета за счет акселерации роста кости.

У детей отмечается самопроизвольное разрешение экзостозов по завершению активного созревания костных тканей.

Показания к оперативному вмешательству

Лечение наростов терапевтическими методами не приносит результатов. Единственный вариант избавления от костно-хрящевых разрастаний – удаление.

Учитывая, что доброкачественные опухоли не представляют опасность для жизни пациента, к хирургическому вмешательству прибегают, если:

  • новообразование внедрилось глубоко в подлежащие мягкие ткани или отличается быстрым ростом;
  • оказывает сильное давление на нервные окончания и соседние органы;
  • приводит к ограничению функциональных способностей, деформации скелета;
  • вызывает стойкий болевой синдром и эстетический дискомфорт;
  • способствует формированию ложного сустава и развитию воспаления.

При отсутствии показаний за пациентом устанавливается врачебное наблюдение. Проводится регулярная оценка динамики роста новосформированных тканей и изменения их структур.

Операция и реабилитация при экзостозе

Удаление экзостоза осуществляется путем иссечения новообразования и склерозированного участка до границы со здоровыми тканями. Чтобы избежать рецидива, либо развития бурсита, в совокупности устраняют надкостницу и фиброзную капсулу. Если операция проведена правильно, без повреждения ростковой пластины, в бедренной кости остается небольшое углубление. Дефект не требует замещения, так как со временем сглаживается за счет процесса регенерации костной ткани. Малоинвазивные методики позволяют до минимума сократить период реабилитации.

При резекции многочисленных экзостозов потребуется костная пластика и/или частичное эндопротезирование, обязательное дренирования сроком на 2 – 3 дня. Из-за повышенного риска переломов показана фиксация коленного сустава с помощью ортопедических приспособлений (7 – 14 дней) и ограничение статистической нагрузки (30 – 45 дней).

Радикальное хирургическое лечение отличается высокой вероятностью полного выздоровления. Спиливание выступов специальными инструментами не исключает возможность повторного возникновения.

Прогноз при экзостозе вполне благоприятный. Озлокачествлению подвергается лишь одно новообразование из ста. Пациентам, у которых близкие родственники подвержены образованию костно-хрящевых наростов, рекомендуется поберечься от переохлаждений, простудных заболеваний и травм.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *