Конвулекс побочные

Конвулекс – препарат, предназначенный для лечения эпилепсии, обладающий также седативными и миорелаксирующими свойствами.

Форма выпуска и состав

Действующим веществом Конвулекса является вальпроевая кислота, препарат выпускается в виде:

  • Таблеток для приема внутрь, покрытых белой оболочкой, пролонгированного действия, овальной формы, двояковыпуклых, обладающих запахом ванили, расфасованных по 50 или 100 шт. в стеклянных или полиэтиленовых флаконах. В 1 таблетке может содержаться активного вещества – вальпроата натрия по 300 или 500 мг;
  • Капсул Конвулекс розового цвета, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, расфасованных по 10 шт. в блистерах. В 1 капсуле содержится 150, 300 или 500 мг активного вещества;
  • Раствора для в/в введения прозрачного, почти бесцветного, в ампулах дозировкой 5 мл, по 5 шт. в картонной коробке. В 1 мл содержится вальпроата натрия 100 мг;
  • Сиропа Конвулекс для детей бесцветного или желтоватого цвета, с ароматом персика или малины по 100 мл во флаконах с прилагаемым дозирующим устройством. В 1 мл находится 50 мг действующего ингредиента;
  • Капель для внутреннего применения, реализующихся во флаконах по 100 мл, в 1 мл содержится 300 мг активного вещества.

Показания к применению Конвулекса

По прилагаемой к Конвулексу инструкции препарат показан к использованию при:

  • Идиопатической, криптогенной и симптоматической эпилепсии;
  • Специфических синдромах – Веста, Леннокса-Гасто;
  • Тонических, миоклонических, тонико-клонических, атонических, клонических генерализованных эпилептических припадках;
  • Парциальных эпилептических припадках;
  • Вызванных эпилепсией расстройствах поведения;
  • Детском тике.

А также для профилактики и терапии маниакально-депрессивного психоза с биполярным течением.

Противопоказания

Как указано в инструкции, Конвулекс не рекомендуется к применению при:

  • Гиперчувствительности к компонентам препарата;
  • Тяжелых поражениях печени;
  • Порфирии;
  • Тромбоцитопении;
  • Периоде беременности в I триместре;
  • Геморрагическом диатезе;
  • Грудном вскармливании;
  • Заболеваниях поджелудочной железы;
  • Сочетанном использовании с ламотриджином, зверобоем продырявленным, мефлохином.

А также применение Конвулекса в каплях противопоказано детям весом менее 7,5 кг и таблетированной формы – детям до трех лет, и с массой меньше 20 кг. С особой осторожностью назначается медикамент при:

  • Почечной недостаточности;
  • Лейкопении;
  • Тромбоцитопении;
  • Анемии;
  • Врожденной ферментопатии;
  • Болезнях поджелудочной железы и почек в анамнезе;
  • Гипопротеинемии;
  • Умственной отсталости у детей.

Также при беременности во 2 и 3 триместре, если при терапии Конвулексом наступила беременность, не следует прерывать лечение, из-за высокого риска учащения припадков.

Способ применения и дозировка Конвулекса

Медикамент следует принимать, согласно инструкции, во время еды (при пероральном приеме) равными дозами 3 раза в день. Оптимальная дозировка Конвулекса подбирается лечащим врачом строго индивидуально. Обычно для взрослых рекомендуется в начале терапии использовать по 600 мг в день, в дальнейшем прием может быть увеличен на 200-250 мг в три дня, до полного исчезновения припадков. При проведении Конвулексом монотерапии доза не должна быть более 2,5 г в сутки, при сочетании с другими препаратами – 10-30 мг/кг веса, с дальнейшим возможным увеличением дозы на 5-10 мг/кг в неделю.

Раствор для инъекций показан для инфузионого вливания и внутривенного введения, при последнем дозировка в среднем составляет 5–10 мг/кг веса тела в сутки. Специалистами отмечается, что при переходе с перорального применения Конвулекса на его внутривенное введение не требуется изменение дозировки, инъекции необходимо проводить не ранее истечения 12 часов после последнего приема средства внутрь.

Детям медикамент рекомендуется в виде сиропа, при весе ребенка более 25 кг начальная доза составляет приблизительно 300 мг в сутки. При последующем приеме возможно повышение дозировки каждую неделю до оптимального значения, позволяющего достичь клинического эффекта, обычно доза приравнивается к 20-30 мг/кг веса в сутки. Резко отказываться от приема Конвулекса не следует, так как это может спровоцировать учащение припадков.

Побочные действия Конвулекса

Во многих отзывах о Конвулексе отмечается его хорошая переносимость, нежелательные реакции отмечаются в большинстве случаев при комбинированном использовании медикамента либо концентрации в крови вальпроевой кислоты более 100 мг/л.

К частым побочным эффектам Конвулекса относят – диарею, рвоту, тошноту, потерю или повышение аппетита, тремор, нистагм, диплопию, лейкопению, тромбоцитопению, дисменорею, увеличение молочных желез, вторичную аменорею, галакторею, кожную сыпь, периферические отеки, фотосенсибилизацию, крапивницу, ангионевротический отек, выпадение волос (восстанавливается после прекращения приема), головные боли, сонливость, атаксию, головокружения.

Также в редких случаях при терапии Конвулексом было отмечено появление запоров, тяжелых форм панкреатита (вплоть до летального исхода), нарушения сознания, ступора, дизартрии, депрессий, галлюцинаций, психоза, агрессивности, двигательного беспокойства, чрезвычайного возбуждения. При возникновении серьезных побочных действий медикамента требуется срочная консультация с врачом о целесообразности дальнейшего приема Конвулекса.

Аналоги Конвулекса

К аналогам Конвулекса, имеющим одинаковое действующее вещество, относятся Ацедипрол, Вальпарин, Депакин, Апилепсин, Энкорат, Депакин Хроносфера, Конвульсофин.

Условия и сроки хранения

Сироп, капсулы и капли Конвулекс, по инструкции, следует хранить в темном месте, вдали от света, при температуре от 15 до 25 °C. Срок хранения – 5 лет.

Таблетки Конвулекс имеют срок хранения – 36 месяцев, и хранятся при температуре ниже 25 °C.

Фармакологические свойства препарата Конвулекс

Фармакодинамика. Вальпроат повышает содержание ГАМК в головном мозге, что соответственно приводит к повышению содержания ГАМК в постсинаптических нейронах. Кроме того, натрия вальпроат влияет на транспорт ионов калия через мембраны нейронов. Результатом подобного влияния является подавление возникновения, а также распространения эпилептического возбуждения по нейронам. Вальпроат обладает противосудорожной активностью при разных типах эпилепсии. Препарат не оказывает выраженного снотворного и седативного эффекта и угнетающего влияния на дыхательный центр. Не обладает негативным влиянием на АД, ЧСС, функцию почек и температуру тела.
Фармакокинетика. Абсорбция препарата быстрая и полная. Биодоступность практически полная (100%). Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2–3 ч после перорального применения. В зависимости от интервала между приемами и дозы равновесная концентрация в плазме крови достигается в течение 2–4 дней. Эффективная терапевтическая концентрация в плазме крови составляет 40–100 мг/л (278–694 мкмоль/л) у пациентов с эпилепсией и 50–125 мг/л (300–740 мкмоль/л) у пациентов с биполярным расстройством или мигренью.
Максимальная степень связывания с белками плазмы крови составляет 80–95%. При уровне в плазме крови 100 мг/л несвязанная фракция препарата увеличивается. Концентрация в СМЖ достигает концентрации несвязанной фракции в плазме крови.
Проникает через плаценту и экскретируется в грудное молоко (от 1 до 10% общей концентрации в плазме крови). Метаболизируется в печени, в основном путем глюкуронирования. Экскретируется преимущественно с мочой в форме глюкуронидов. Период полувыведения — 10–15 ч, у детей он значительно меньше, приблизительно 6–10 ч.

Показания к применению препарата Конвулекс

Лечение пациентов с первичными генерализованными эпилептическими припадками, вторичными генерализованными припадками и парциальными эпилептическими припадками.
Лечение и профилактика маниакальных состояний, которые сопровождаются маниакально-депрессивным (биполярным) расстройством.
Профилактика приступов мигрени (при неэффективности других средств).

Применение препарата Конвулекс

Суточную дозу препарата подбирают индивидуально с учетом возраста, массы тела и чувствительности к препарату. Капсулы или таблетки следует глотать не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости, во время или после еды.
Таблетки ретард обеспечивают пролонгированное действие препарата, что позволяет поддерживать равномерную концентрацию вальпроата натрия в плазме крови на протяжении суток.
При лечении эпилепсии суточная доза обычно разделяется на несколько приемов.
При монотерапии натрия вальпроатом суточную дозу следует принимать 1 раз в сутки вечером, если она не превышает 15 мг/кг.
Взрослые пациенты: начинать терапию следует с дозы 600 мг/сут (5–10 мг/кг массы тела) и постепенно повышать ее на 5–10 мг/кг с интервалом 3–7 дней до достижения оптимального терапевтического эффекта. Обычно терапевтический эффект отмечают при приеме препарата в дозе 1000–2000 мг/сут (20–30 мг/кг/сут).
Если адекватный эффект не достигнут, дозу следует повысить до 2500 мг/сут.
Дети: начальная доза составляет 10–20 мг/кг/сут, повышать ее следует через 3–7 дней на 5–10 мг/кг/сут до достижения оптимального терапевтического эффекта.
Терапевтический эффект обычно достигается при приеме препарата в дозе 20–30 мг/кг/сут (см. таблицу рекомендуемых доз). Если при приеме препарата в указанной дозе адекватного эффекта достичь не удается, дозу следует повысить до 35 мг/кг/сут. В отдельных случаях допускается применение препарата в дозе 40 мг/кг/сут. При применении препарата в дозе 40 мг/кг/сут необходимо регулярно контролировать биохимические параметры крови.
Для детей с массой тела до 20 кг рекомендуемая начальная доза составляет 300 мг/сут.
При необходимости детям следует назначать жидкие лекарственные формы препарата.
Пациенты пожилого возраста: у пациентов пожилого возраста фармакокинетика вальпроата натрия изменяется. Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от течения заболевания (см. таблицу рекомендованных доз).
Рекомендации по подбору доз натрия вальпроата у разных групп пациентов приведены в таблице:

Возраст пациента
Масса тела, кг
Доза, мг/сут

3–6 мес

5,5–7,5

6–12 мес

7,5–10

150–300

1–3 года

10–15

300–450

3–6 лет

15–20

450–600

7–11 лет

20–40

600–1200

12–17 лет

40–60

1000–1500

17 лет и взрослые пациенты

≥60

1200–2100

При применении натрия вальпроата в составе комбинированного лечения с другими антиконвульсантами терапию следует начинать с низких доз на протяжении 2 нед. Если вальпроат применяется сочетанно с ферментиндуцирущими антиконвульсантами, такими как фенитоин, фенобарбитал или карбамазепин, дозу следует назначать из расчета 5–10 мг/кг/сут.
Биполярные расстройства (только для совершеннолетних больных): следует применять в дозе 500–1000 мг/сут, разделенной на 3–4 или 2 (для таблеток ретард) приема. Пациентам с высокой степенью возбуждения необходимо принимать дозу 1500 мг/сут. Постепенное повышение дозы проводят через 2–4 дня, сопровождая контролем уровня (50–125 мг/л) в плазме крови, до улучшения клинической картины. Профилактика рецидивов: суточная доза 1000–2000 мг.
Мигрень (только для совершеннолетних больных): начиная с 300 мг/сут, разделенных на несколько приемов. Суточную дозу постепенно повышают до достижения терапевтического эффекта. У большинства пациентов применяют дозу 500–1000 мг/сут.

Противопоказания к применению препарата Конвулекс

Повышенная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам препарата, заболевания печени, печеночная порфирия.

Побочные эффекты препарата Конвулекс

Со стороны системы крови: тромбоцитопения, снижение свертываемости крови, сопровождающееся увеличением времени кровотечения, петехиальными кровоизлияниями, гематомами, кровотечениями; гипофибриногенемия, эозинофилия, анемия, редко — лейкопения и панцитопения.
Со стороны иммунной системы: васкулит, кожно-аллергические реакции, редко — системная красная волчанка.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, сонливость, парестезии, нарушение сознания, ступор, депрессия, ощущение усталости, слабость, агрессивное поведение, тремор, редко — спазмы мышц, атаксия, повышенная раздражительность, галлюцинации, шум в ушах, энцефалопатия.
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, диарея и другие диспептические расстройства, снижение или повышение аппетита, нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз и уровня билирубина в сыворотке крови) и поджелудочной железы, панкреатит, очень редко — порфирия.
Со стороны кожных покровов: фотосенсибилизация, алопеция, синдром Ственса — Джонсона, синдром Лайелла, экзантема.
Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек, некротизирующее поражение кожи с летальным исходом (у детей старшего возраста при применении на протяжении 6 мес).
Со стороны эндокринной системы: единичные сообщения о дисменорее или аменорее. Очень редко — гинекомастия.

Особые указания по применению препарата Конвулекс

До начала терапии следует провести оценку функционального состояния печени, после чего контролировать соответствующие показатели на протяжении первых 6 мес терапии у пациентов с повышенным риском развития печеночной недостаточности. При применении препарата следует регулярно контролировать протромбиновое время, уровень трансаминаз, билирубина, амилазы, количество тромбоцитов. У пациентов с биохимическими отклонениями необходимо повторное проведение печеночных проб (включая протромбиновое время) и контроль этих показателей на протяжении лечения.
Дисфункция печени, включая печеночную недостаточность, на фоне применения вальпроата натрия может привести к летальным исходам. Риск максимален у детей в возрасте младше 3 лет с врожденными метаболическими или дегенеративными заболеваниями, органическим заболеванием мозга или частыми сильными приступами, которые ассоциируются с задержкой умственного развития. Большинство случаев произошло на протяжении первых 6 мес применения препарата, особенно на протяжении первых 2–12 нед, преимущественно при использовании комбинированной терапии. Пациентам группы риска по возможности следует назначать монотерапию.
До начала терапии, а также перед оперативными вмешательствами необходимо провести коагулограмму для определения вероятности возможных осложнений.
Препарат тормозит агрегацию тромбоцитов, что повышает риск увеличения времени свертывания крови при кровотечениях. Следует учитывать возможность развития осложнений, связанных с кровотечениями в послеоперационный период у больных, получающих вальпроат. При длительном его применении возможно развитие гематом и кровотечений. В таких случаях применение вальпроата следует немедленно прекратить.
Применение препарата обычно сопровождается увеличением массы тела у пациентов, о чем они должны быть проинформированы перед началом терапии. Следует проконсультироваться с диетологом относительно мероприятий, направленных на уменьшение массы тела в период лечения.
Препарат выделяется преимущественно почками, частично в виде кетоновых тел, что может давать ложноположительные результаты анализа мочи при сахарном диабете.
Прекращать терапию препаратом следует постепенно, контролируя ЭЭГ, параметры которой не должны ухудшаться при отмене препарата. При снижении дозы у детей следует учитывать массу тела и возрастные особенности.
Назначение препарата в период беременности возможно только в том случае, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В период беременности применение вальпроата натрия не следует перерывать без наличия четких медицинских показаний, поскольку внезапное прекращение применения или резкое снижение дозы препарата может вызвать эпилептические припадки у беременной, способные нанести значительный ущерб матери и плоду.
Женщины детородного возраста должны быть проинформированы о необходимости применения контрацептивных мер до начала терапии вальпроатом.
Существуют сообщения о развитии геморрагического синдрома у новорожденных, матери которых принимали вальпроевую кислоту на протяжении периода беременности. Развитие синдрома связано с гипофибриногенемией, способной приводить к снижению свертываемости крови. Следует дифференцировать синдром с дефицитом фолиевой кислоты.
Необходимо контролировать тромбоцитарный индекс, уровень фибриногена и факторов свертывания крови у новорожденных, матери которых принимали препарат.
Вальпроат проникает через плацентарный барьер и достигает более высоких концентраций в эмбриональной крови, чем в материнской.
Вальпроат выделяется в грудное молоко. В состоянии динамического равновесия концентрация вальпроата в грудном молоке составляет приблизительно 10% концентрации в сыворотке крови. Рекомендуется прекратить кормление грудью при применении вальпроата.
Вальпроат ослабляет внимание и обладает легким седативным эффектом, поэтому следует соблюдать осторожность при работе с механизмами и воздержаться от управления транспортными средствами в период лечения.
Вальпроат необходимо использовать с осторожностью у детей, нуждающихся в дополнительном применении противоэпилептических средств; у детей и подростков с сопутствующими заболеваниями и психическими нарушениями; при поражении костного мозга; при энзимопатии; при гипопротеинемии; при системной красной волчанке.

Взаимодействия препарата Конвулекс

Влияние вальпроата на действие других лекарственных средств
Вальпроат потенцирует действие психотропных средств, таких как нейролептики, ингибиторы МАО, антидепрессанты, бензодиазепины; в таких случаях следует провести клинические тесты и определить адекватную дозу.
Вальпроат потенцирует действие алкоголя.
Вальпроат повышает концентрацию фенобарбитала в плазме крови и усиливает его седативный ефект, в основном у детей. При необходимости применения такой комбинации следует контролировать уровень фенобарбитала в плазме крови.
Вальпроат повышает уровень примидона в плазме крови и потенцирует его седативный эффект при длительном применении. Следует проводить клиническую оценку состояния больных перед началом комбинированной терапии для подбора адекватной дозы.
Вальпроат снижает общую концентрацию фенитоина в плазме крови. Кроме того, вальпроат увеличивает свободную фракцию фенитоина при передозировке (вальпроат вытесняет фенитоин из его связи с белками крови и уменьшает его печеночный метаболизм).
При одновременном применении с карбамазепином вальпроат потенцирует токсическое действие последнего. Следует контролировать клинические и лабораторные показатели до начала и на протяжении одновременного применения карбамазепина и вальпроата.
Вальпроат уменьшает метаболизм ламотриджина и период его полувыведения. Может потребоваться снижение дозы ламотриджина. Одновременное применение ламотриджина и вальпроата может повышать риск развития кожных реакций (в основном у детей).
Вальпроат повышает концентрацию зидовудина в плазме крови и его токсичность.
Усиливает антикоагулянтный эффект варфарина, других кумаринов и антиагрегантный эффект ацетилсалициловой кислоты. Следует контролировать протромбиновое время при одновременном приеме пероральных антикоагулянтов.
Вальпроат обычно не индуцирует ферменты, поэтому не снижает эффективность одновременно применяемых эстроген-прогестагенных пероральных контрацептивов.
Влияние других лекарственных средств на действие вальпроата
Фенобарбитал, примидон, фенитоин и карбамазепин при одновременном применении с вальпроатом ускоряют его выведение из организма, снижают его уровень в плазме крови, что может приводить к снижению эффективности терапии вальпроатом.
Мефлохин при одновременном применении ускоряет метаболизм вальпроата и способен вызывать развитие эпилептических припадков.
При сочетанном применении циметидина и эритромицина концентрация вальпроата в плазме крови может повышаться (вследствие уменьшения его метаболизма в печени).
При одновременном применении вальпроата с панипенемом и меропенемом концентрация вальпроата в сыворотке крови снижается, что может приводить к развитию эпилептических припадков.
В случае сочетанного применения вальпроата и препаратов, связывающихся с белками крови (ацетилсалициловая кислота), концентрация свободной фракции вальпроата в сыворотке крови может повышаться.
При одновременном применении вальпроата с антикоагулянтами — антагонистами витамина К необходим строгий контроль протромбинового индекса.

Передозировка препарата Конвулекс, симптомы и лечение

Симптомы: выраженный седативный эффект, нарушение равновесия и координации движений, миастения, гипорефлексия, миоз, блокада сердца, метаболический ацидоз, коматозное состояние (на ЭЭГ — увеличение медленных волн и фоновой активности).
Лечение: специфического антидота нет. Терапия должна быть направлена на ускорение выведения вальпроата из организма и поддержание жизненно важных функций организма. Целесообразно проведение гемодиализа и гемоперфузии, применение активированного угля и в/в введение налоксона.

  • Каталог статей
  • Каталог лекарств
  • Альтернативный каталог
  • Задайте вопрос!

КОНВУЛЕКС (CONVULEX)

При беременности и кормлении грудью

Во время лечения следует предохраняться от беременности. В экспериментах на животных выявлено тератогенное действие вальпроевой кислоты. Частота развития дефектов нервной трубки у детей, рожденных женщинами, принимавшими вальпроаты в первом триместре беременности, составляет 1-2%. Целесообразно в связи с этим применение препаратов фолиевой кислоты. В I триместре беременности не следует начинать лечения Конвулексом. Если беременная уже получает препарат, то в связи с риском учащения припадков лечение прерывать не следует. Препарат следует применять в наименьших эффективных дозах, избегая сочетания с другими противосудорожными средствами и, по возможности, регулярно контролируя концентрацию вальпроевой кислоты в плазме.

вернуться к статье

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «конвулекс (convulex)» можно найти здесь:

pro-tabletki.info /конвулекс (convulex)

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам — поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите — было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему — прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо! / sitemap-index.xml

Фото препарата

Латинское название: Convulex

Код ATX: N03AG01

Действующее вещество: Вальпроевая кислота (Valproic acid)

Производитель: GEROT PHARMAZEUTIKA (Австрия)

Описание актуально на: 10.10.17

Цена в интернет-аптеках:

от 135 руб.

Конвулекс – препарат, который используется для лечения эпилепсии и различных поведенческих расстройств, вызванных ею.

Действующее вещество

Вальпроевая кислота (Valproic acid).

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочно оболочкой 1 таб.
вальпроат натрия 300 мг
500 мг
Вспомогательные компоненты: лимонная кислота, этилцеллюлоза, сополимер метилметакрилата, триметиламмониоэтилметакрилата хлорида и этилакрилата (1:2:0.1) (эудрагит RS30D), тальк , кремния диоксид коллоидный, магния стеарат. Состав оболочки: сополимер метилметакрилата, триметиламмониоэтилметакрилата хлорида и этилакрилата (1:2:0.2) (эудрагит RL30D тип A), сополимер метилметакрилата, триметиламмониоэтилметакрилата хлорида и этилакрилата (1:2:0.1) (эудрагит RS30D), триэтилцитрат, кармеллоза натрия, титана диоксид, тальк, ванилин.
Капсулы кишечнорастворимые 1 таб.
вальпроат натрия 150 мг
300 мг
500 мг
Состав тела капсулы: карион 83 (маннитол 2-4%, сорбитол 27-32%, крахмал гидрогенизированный 61-71%), глицерол 85%, желатин, титана диоксид, железа оксид красный (Е172), хлористоводородная кислота 25% — 0.57 мг. Состав кишечнорастворимой оболочки: 30% дисперсия сополимера метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) сухая (натрия лаурилсульфат 0.7%, полисорбат-80 2.3%), триэтилцитрат, макрогол 6000, глицерил моностеарат 45-55 тип II. Состав чернил маркировки капсулы: шеллак 47.5%, титана диоксид, краситель оксид железа черный, бутанол, вода, пропиленгликоль, этанол денатурированный (спирт метилированный), изопропанол.

Также выпускается в виде сиропа и капель для приема внутрь.

Показания к применению

  • эпилепсии различной этиологии (симптоматическая/криптогенная/идиопатическая);
  • детский тик или фебрильные судороги;
  • поведенческие расстройства, вызванные эпилепсией;
  • эпилептические припадки.

Эффективен при лечении и профилактике аффективных расстройств биполярного характера (резкая смена состояний мании и депрессии).

  • печеночная недостаточность;
  • острый/хронический гепатит (воспалительное заболевание печени);
  • нарушение нормального функционирования поджелудочной железы;
  • нарушение обмена мочевины;
  • геморрагический диатез (сопровождается повышенной кровоточивостью);
  • выраженная тромбоцитопения (пониженное содержание в крови тромбоцитов);
  • порфирия (нарушение пигментного обмена);
  • период грудного вскармливания;
  • повышенная чувствительность к вальпроевой кислоте, ее солям и другим компонентам, входящим в состав.

С особой осторожностью назначается при следующих заболеваниях:

  • умственная отсталость у детей;
  • почечная недостаточность;
  • врожденная ферментопатия (стойкая функциональная недостаточность ферментных систем);
  • лейкопения (пониженное содержание в крови лейкоцитов);
  • анемия (пониженное содержание в крови красных клеток);
  • гипопротеинемия (аномально низкий уровень белка в плазме крови);
  • органические заболевания головного мозга.

Инструкция по применению Конвулекс (способ и дозировка)

Применяют до трех раз в день во время или после еды (пероральный прием капсул, таблеток, капель).

Рекомендуемая начальная доза данного препарата для взрослых составляет 600 мг. Со временем дозировку необходимо увеличивать, а именно повышать на 200-250 мг один раз в три дня, пока полностью не исчезнут припадки.

В случае если проводится монотерапия, максимальная суточная доза не должна превышать 2,5 г.

  • Если препарат используется в качестве одного из средств комплексной терапии, его дозировка рассчитывается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от массы тела (10–30 мг/кг веса). Повышение дозировки в данном случае осуществляется один раз в неделю на 5–10 мг/кг веса.
  • При внутривенном или капельном введении раствора рекомендуемая суточная доза составляет 5–10 мг/кг массы тела. Переход с перорального приема данного препарата на его внутривенное введение не требует дополнительного подбора дозировки.

Капельное/внутривенное введение раствора должно быть проведено не ранее 12 часов после последнего приема данного препарата внутрь.

Для детей специалисты рекомендуют сироп, при этом его начальная суточная дозировка не должна превышать 300 мг в сутки. Со временем она может быть увеличена для обеспечения полного исчезновения эпилептических припадков.

Резкое прекращение приема препарата может привести к учащению припадков.

Побочные эффекты

Чаще всего Конвулекс вызывает такие диспепсические расстройства:

  • тошнота;
  • рвота;
  • гастралгия;
  • диарея;
  • снижение/повышение аппетита;
  • панкреатит.

Чтобы снизить риск их развития, специалисты рекомендуют параллельный прием спазмолитиков и обволакивающих средств.

Кроме того, могут появиться следующие побочные действия:

  • выпадение волос;
  • увеличение молочных желез;
  • периферические отеки (избыточное накопление жидкости в мягких тканях);
  • нарушение сознания;
  • головные боли;
  • крапивница/кожная сыпь.

Прием препарата может сопровождаться резкой сменой настроения или общего психического состояния, что выражается в форме:

  • депрессии;
  • хронического чувства усталости;
  • галлюцинаций;
  • повышенной раздражительности/агрессивности;
  • психозов.

При развитии серьезных побочных эффектов необходимо проконсультироваться у специалиста о необходимости прекращения приема Конвулекса.

К симптомам передозировки Конвулекс относится:

  • тошнота, рвота;
  • головокружение;
  • диарея;
  • нарушение функции дыхания;
  • мышечная гипотония;
  • гипорефлексия;
  • миоз;
  • кома.

Лечение включает гемодиализ, форсированный диурез, поддержание дыхания и функции сердечно-сосудистой системы.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Вальпарин, Вальпроевая кислота, Депакин, Дипромал, Энкорат.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Основным действующим веществом Конвулекс является вальпроевая кислота. Благодаря этому компоненту данный препарат оказывает противоэпилептическое, седативное (успокаивающее) и миорелаксирующее действие.

Прием препарата способствует снижению судорожной готовности и возбудимости моторных зон головного мозга. Кроме того, данный препарат улучшает общее психическое состояние и настроение.

  • Вальпроевая кислота может вызывать тяжелые и летальные случаи пеценочной недостаточности и панкреатита. Поэтому следует учитывать, что в группу риска входят младенцы и дети до 3 лет с тяжелой эпилепсией. Нарушения развиваются в первые 6 месяцев приема. Случаи панкреатита наблюдались независимо от возраста. При недостаточности функции печени и панкреатите риск летального исхода выше.
  • При появлении астении, анорексии, крайней усталости, сонливости, рвоты и болей в животе, рецидива эпилептических припадков стоит обратиться к врачу для обследования и анализа функции печени. Тщательный контроль требуется в первые 6 месяцев терапии.
  • Перевод на вальпроевую кислоту с других противоэпилептических средств стоит проводить постепенно, достигая клинически эффективной дозы в течение 2 недель. При отсутствии лечения противоэпилептическими препаратами можно довести дозу до эффективной через 1 неделю.
  • Резкая отмена может привести к учащению эпилептических припадков.
  • В период лечение следует воздержаться от употребления этанола, управления транспортом и занятий потенциально опасными видами деятельности.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан при беременности и лактации.

В детском возрасте

Детям весом менее 20 кг не рекомендуется использовать препарат в форме таблеток пролонгированного действия. Капсулы противопоказаны детям меньше 3 лет. Сироп и капли не рекомендуются детям с массой тела менее 7,5 кг.

В пожилом возрасте

Коррекция дозы не требуется.

При нарушениях функции почек

Назначается с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени. При нарушениях в анамнезе назначается с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Противопоказано сочетание с мефлохином и зверобоем продырявленным. не рекомендуется сочетание препарата с ламотриджином из-за высокого риска кожных реакций.

Следует учитывать, что вальпроевая кислота повышает концентрацию активного метаболита карбамазепина, фенобарбитала в плазме крови. Фенитоин усиливает печеночный метаболизм вальпроевой кислоты. Добавление клоназепама может привести к усилению выраженности абсансного статуса. Вальпроевая кислота может повышать и снижать концентрацию этосуксимида в сыворотке крови.

Отпускается по рецепту.

Хранить в сухом недоступном для детей месте в плотно закрытой упаковке.

Таблетки, сироп, и капли – при температуре не выше 25 °С, капсулы – е выше 30 °С. Срок годности – 5 лет.

Цена в аптеках

Стоимость Конвулекс за 1 упаковку от 135 рублей.

Внимание!

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *