Комаровский об ангине у детей

Ангина у ребенка — можно ли гулять на улице

Коварное заболевание всюду подстерегает взрослых и детей. Его легко подцепить на улице, от больного родственника или в больнице. Вылечить же тяжело, особенно если у ребенка присутствует сопутствующее хроническое заболевание или есть противопоказания к применению некоторых антибиотиков. Процесс терапии, как правило, сопровождается соблюдением постельного режима с обильным питьем и диетой. Однако, у родителей возникает вопрос: «Можно ли гулять при ангине, ведь свежий воздух необходим?». Давайте узнаем ответ на этот вопрос.

Чем грозит нахождение на улице при лихорадке и остром тонзиллите

Постельный режим и ангина — нераздельные понятия. Больному человеку следует обеспечить полный покой в первые несколько дней развития заболевания. Важно прекратить физические нагрузки, которые могут послужить возникновению обморока, вызвать новые симптомы и усугубить течение острого тонзиллита.

В это время больному назначают принимать антибиотики, проводить ингаляции и употреблять различные отвары, способствующие скорейшему выздоровлению.

Важно! В первые 2–3 дня, когда организм активно борется с инфекцией врачи не рекомендуют выходить на улицу.

Больной человек первое время не совсем хорошо себя чувствует, у пациента наблюдается интоксикация и сильный кашель, он становится слабым, появляются боли в мышцах и голове. В таком состоянии нельзя покидать постель.

Нахождение на улице при температуре более 38 градусов и больном горле, грозит возникновением осложнений. Ангина дает осложнение на работу сердечно-сосудистой системы, способствует формированию суставных артропатий, вызывает гломерулонефрит и другие болезни внутренних органов.

Поэтому на улицу при высокой температуре выходить не рекомендуется. Прогулки с ребенком можно перенести на балкон, достаточно 10–15 минут подышать свежим воздухом (окно полностью открывать нельзя, лучше поставить на проветривание). Полностью отказываться от прогулок нельзя. Свежий воздух и солнечный свет активизирует иммунитет, постепенное увеличение нахождения на улице позволит быстрее восстановить организм.

Прогулки на улице зимой при ангине

Зима — холодное время года, именно в этот период в больницах большое скопление людей, которые пришли с заболеваниями дыхательных путей. При осмотре у врача, он должен объяснить пациенту когда разрешается выходить на улицу. Конечно же, не хочется болеть в четырех стенах, но лучше позаботиться о здоровье не допустив осложнений, чем потратить немереное количество денег на их лечение.

Когда можно гулять после ангины ребенку? В период терапии острого тонзиллита активной формы прогулки должны быть пассивными. То есть необходимо частое проветривание помещения, в котором находится больной человек. Проветривание проводится 23 раза в сутки, каждый час следует на 5–10 минут открывать окошко. Когда в помещение преобладает свежий воздух, в нем хуже развиваются патогенные микроорганизмы.

Можно ли гулять ребенку после нормализации температуры зимой? Через несколько дней после применения антибиотиков температура малыша спадает до субфебрильных значений, но это вовсе не означает, что сразу можно идти гулять на улицу. Родителям следует выждать двое суток, если за этот период у крохи не наблюдались скачки температуры, не появились новые симптомы, малыш стал более активным можно подумать о прогулке.

Гулять на улице слишком долго тоже нельзя. Первое время разрешено выходить на свежий воздух на 15–20 минут. С каждым днем время нахождения увеличивать на 10 минут, если нет температуры и ребенок хорошо себя чувствует. Ангина — это болезнь, которая имеет предрасположенность к быстрому поднятию температуры, поэтому часто трогайте лоб малыша, чтобы вовремя прекратить прогулку.

Важно! При герпетической ангине разрешается выходить на улицу после улучшения самочувствия, и спадания температуры до субфебрильных значений. Главное, избегать места большого скопления людей и не общаться с ними.

Можно ли гулять при гнойной ангине весной и летом, когда на улице плюсовая температура? Любой специалист отметит, что разрешено. Частые прогулки полезны, если ребенок активный и не хочет соблюдать постельный режим, выводите его на улицу.

Летом особенно полезно, свежий воздух и солнечный свет позволят малышу скорее пойти на поправку. Весной очень тяжело предугадать, какая будет погода.

Внимание! Нельзя ребенка одевать слишком тепло. Сначала он сильно вспотеет, потом подует ветерок и тело начнет остывать, а затем снова потеть. Это может привести к осложнениям или усилить течение болезни.

Гулять с ребенком необходимо в местах, где нет других детей и людей. Долгое нахождение на улице пойдет на пользу, если ребенок не бегает. Активному малышу стоит ограничить это время, организм быстро устанет, что не очень хорошо при таком заболевании, как острый тонзиллит или гнойный. Лучше выйти на свежий воздух 2–3 раза в день, сочетая прогулки с длительным отдыхом.

Мнение Комаровского касательно прогулок

Доктор Комаровский в передаче подробно рассказывает о том, когда можно и нельзя выходить на улицу. Он задается вопросом: «Почему большинство взрослых считают, что свежий воздух не пойдут на пользу?».

Всем известный доктор согласен, что при лихорадке пациенту следует придерживаться постельного режима. Подобные меры оправданы. Но ребенок без температуры, обязан выходить на улицу несколько раз в день. Согласитесь, достаточно трудно сказать при каком заболевание свежий воздух наносит вред.

Разумеется, никто не говорит о физических нагрузках, пробежках. Но без свежего воздуха, пострадавшему тяжелее выздороветь. Основное условие при остром тонзиллите — прогулки на свежем воздухе. Они способствуют увлажнению дыхательных путей, откашливанию, скопившейся слизи. Если пациент обессилен, мучают головокружения и боли в мышцах, человеку нездоровиться и он устал, лучше отказаться от прогулок.

Можно ли выходить на улицу болея ангиной

Вопрос гулять во время ангины или нет спорный. Одни убеждены — с острым тонзиллитом за пределами постели нечего делать. Другие уверены — свежий воздух помогает выздороветь.

Негатив насчет прогулок с тонзиллитом традиционно объясняется пагубным влиянием прохладного воздуха на миндалины, его раздражающим действием на слизистую носоглотки и вероятными осложнениями.

Врачи призывают болеющим гулять после острого периода болезни. Чтобы стремление прогуляться не навредило, а приблизило выздоровление, соблюдайте несложные правила.

Разрешено ли выходить из дома с ангиной

Решая, допустимо ли идти гулять человеку, больным тонзиллитом, действуйте, смотрите на самочувствие пациента. Начало заболевания характеризуется повышенной температурой, болями в горле (отдают часто в виски, зубы), слабостью, активным кашлем и отсутствием аппетита.

В состоянии интоксикации нужен строгий постельный режим. Все нагрузки, психические и физические, исключают, они быстро утомляют больного.

Ухаживая за человеком, заболевшим ангиной, чаще проветривайте помещение (каждые 1-1,5 часа), выводите больного на балкон на 10-15 минут, предварительно тепло одев. На время проветривания выведите заболевшего из комнаты.

С улучшением самочувствия дополните режим дня непродолжительными прогулками, ускоряющими выздоровление и улучшающими настроение. Отправляйтесь прогуляться, когда заболевший стремится выйти на улицу.

Если болеющий выберет отдых дома в отсутствие лихорадки и прочих признаков интоксикации, не настаивайте на прогулке. Взамен предложите отдохнуть на лоджии, балконе, открыть окно, чтобы получить порцию свежего воздуха.

Врачи советуют гулять с ангиной, если хочется и отсутствуют признаки интоксикации:

  • Температура тела нормальная и стабильна;
  • Отсутствуют жалобы на слабость;
  • Аппетит нормализовался;
  • Отсутствуют нарушения сна;
  • Отсутствуют головные, мышечные боли, головокружения.

Если самочувствие позволяет, температура нормализовалась, хочется прогуляться, спокойно пройдитесь по парку.

Через сколько дней можно выйти на улицу

Острый период заболевания длится 2-3 суток и является противопоказанием к прогулке. Отличается повышением температуры, острой болью в горле, интоксикацией организма, больной ощущает мышечную слабость, головокружение и головную боль.

На третьи-четвертые сутки, при соблюдении рекомендаций врача, состояние улучшается, допустимо прогуляться.

Самочувствие пациента, планирующего прогулку, должно быть хорошим, а состояние организма — стабильным, учитывайте и заразность ангины. По прошествии 3 суток опасности для окружающих нет.

Продолжайте лечение после улучшения состояния, курс нужно пройти полностью. Для полного выздоровления обязательно принимайте назначенные препараты, выполняйте процедуры (ингаляции, полоскания) на протяжении времени, указанного лечащим врачом.

Досрочное прерывание лечения грозит тем, что после непродолжительного улучшения самочувствия болезнь вернется с серьезными осложнениями. Под угрозой сердце, сосуды, почки, другие внутренние органы.

Прогулки с ангиной без температуры

Гулять желательно при нормальной и стабильной температура тела, когда больной чувствует себя хорошо. Этого мнения придерживаются эксперты в медицине.

Гуляя во время болезни, соблюдайте правила, позволяющие выздороветь быстрее, избежав новых осложнений:

  • Первые прогулки должны длиться 10-15 минут. Заболевший получит воздуха с улицы без риска переохладиться. Постепенно продолжительность увеличивается.
  • Прогуливайтесь возле дома, самочувствие может ухудшится внезапно.
  • Одевайтесь тепло, избегая перегрева. Наряд должен предупредить перегрев и переохлаждение.
  • Гуляйте исключительно в подходящую погоду. В сильный ветер, снег, дождь выходить запрещается.
  • Больному ангиной ребенку нельзя закутывать рот, нос шарфом, чтобы избежать попадания слишком влажного воздуха в дыхательные пути. Активное охлаждение слизистой спровоцирует усугубление болезни.
  • Оптимальное место променада — парки, скверы вдали от магистралей с активным движением.
  • На прогулке двигайтесь, походите неспешно, сидеть неподвижно на обледеневшей скамейке возле оживленной трассы — плохая идея.
  • Желательно гулять часто, понемногу. Предпочтительнее прогуляться 2-3 раза по 20-30 минут, чем выйти сразу на 2 часа.

Можно ли ходить на улицы с гнойной ангиной

Воздержитесь от походов в места большого скопления людей, избегайте разговоров с прохожими.

Родителям, гуляющим с ребенком, болеющим ангиной, запрещается вести его на площадку в компанию других малышей.

Можно ли гулять летом

Болеть тонзиллитом летом, скучая дома, обидно. Врачи активно советуют больным тонзиллитом после улучшения самочувствия гулять летними днями.

Плюсовые температуры, яркий свет летнего солнца способствуют активизации процессов выздоровления, заживления слизистой носоглотки. Летом детям разрешено частое пребывание на свежем воздухе, если позволяет самочувствие и соблюдены условия:

  • Выбранная одежда соответствует погоде, ребенок защищен от риска перегреться;
  • Болеющий малыш гуляет отдельно от здоровых детей;
  • Во избежание переутомления и перегрева, ребенку нельзя долго бегать.

Если ребенок активен, ограничьте прогулку получасом, избегая излишней физической нагрузки на организм, не оправившийся окончательно от болезни.

Аналогичные правила актуальны для взрослых, болеющих ангиной летом. Собираясь идти гулять, одевайтесь адекватно погоде. Гуляя, избегайте общения с окружающими, отложите занятия спортом, активные движения до окончательного выздоровления.

Последствия прогулок

Умеренное пребывание на открытом воздухе помогает укреплять здоровье людей, страдающих острым тонзиллитом:

  • Повышает общий тонус, улучшает состояние;
  • Ускоряется процесс восстановления слизистой гланд и горла;
  • Прохладный воздух уменьшает болевые ощущения в горле;
  • Прорыв гнойников на слизистой происходит быстрее;
  • Влажный воздух облегчает дыхание, откашливание из дыхательных путей накопившейся слизи;
  • Активизируется местный иммунитет.

Болезненное состояние может спровоцировать развитие депрессии. Прогулки на открытом воздухе, дневной свет позитивно меняют эмоциональное состояние, психическое здоровье человека, помогают предотвратить возникновение депрессивных состояний при ангины.

Прогуливаться пациентам полезно умеренно, не нарушая предписаний докторов. Несоблюдение правил, касающихся прогулок грозят неблагоприятными последствиями и серьезными осложнениями. Гуляйте правильно и будьте здоровы.

Прогулки на свежем воздухе при ангине

Считается, что если человек болеет инфекционным заболеванием носоглотки, то ему лучше не гулять на улице, особенно в холодное время года. Объясняется это тем, что больной вдыхает свежий воздух, который может навредить нездоровому горлу.

Основной симптом ангины – это сильная болезненность горла, покраснение, налет на миндалинах.

Причиной болезни является активизация болезнетворных бактерий или вирусов под воздействием неблагоприятных факторов.

Факторы риска: переохлаждение, влияние на слизистую горла раздражающих микрочастиц, аллергические реакции, травма горла, контакт с холодной водой или с холодной пищей. Поскольку одной из причин ангины выступает переохлаждение, то можно или нет гулять при ангине?

Нужен ли постельный режим?

Помимо болей в горле у больного ангиной отмечается выраженная интоксикация. Высокая температура, повышенная потливость, слабость, болезненность в мышцах, суставах, голове – все это заставляет человека лежать в постели. Если человек чувствует сильную разбитость, головокружение, к тому же если он часто потеет, то в этом случае показан постельный режим.

Не секрет, что многие больные ангиной игнорируют постельный режим и ходят на работу. Это неправильно. Во-первых, организм должен тратить свои силы, которых итак мало на борьбу с инфекцией, а не на физическую активность. Во-вторых, острый тонзиллит крайне заразная болезнь, поэтому инфекция в коллективе распространится очень быстро воздушно-капельным путем или посредством личного контакта. Нужно иметь уважение к коллегам и не подвергать их риску подцепить инфекцию.

В стадии выраженной интоксикации противопоказаны любые физические нагрузки и нахождение инфицированного в коллективе

Сколько времени человек заразен?

Острая фаза болезни длится 2-3 дня. Через несколько дней человек не будет заразен. Обычно это 1-3 дня, в зависимости от формы патологии и своевременно начатого правильного лечения. Понять, что антибиотик подобран удачно и активно борется с болезнетворными микробами можно по общему самочувствию, когда стихают интоксикационные явления. Когда больной чувствует значительное улучшение после начатого лечения, он уже не заразен для окружающих.

Признаки того, что вирусы и бактерии уже не опасны:

  • снижение температуры до субфебрильной или нормальной;
  • уменьшение или исчезновение суставных, мышечных, головных болей;
  • прилив сил;
  • улучшение аппетита и сна.

Нельзя прерывать лечение при улучшении состояния. Это может привести к развитию серьезных осложнений.

Когда можно гулять на улице?

Свежий воздух не оказывает негативного влияния на больное горло. При ангине можно гулять и зимой и летом на улице, в случае если человеку не сложно передвигаться, и у него нет головокружения. Пожалуй, единственным относительным противопоказанием к прогулке на свежем воздухе является лихорадка, плохое самочувствие больного, его желание полежать в постели.

Многие люди боятся выходить гулять, когда на улице прохладно или минусовая температура. Мороза не стоит бояться. Чтобы реально переохладить гланды и горло, нужно интенсивно дышать морозным воздухом на протяжении часа-двух.

Что дает прогулка на свежем воздухе для инфицированного ангиной:

  • улучшается тонус и общее самочувствия;
  • нормализуется состояние слизистой глотки и миндалин, когда на них попадает воздух;
  • уменьшается болевой синдром;
  • ускоряется прорывание гнойных очагов;
  • гланды заживляются быстрее;
  • активизируется иммунитет.

При отсутствии жара больному можно гулять даже при гнойной ангине

Как можно гулять:

  1. тепло одеваться, больной не должен замерзнуть, но и не должен потеть;
  2. нужно именно прогуливаться, а не сидеть на лавке или ходить по магазинам;
  3. гулять можно в экологически чистых местах (парки, скверы, сады). Не рекомендуется прохаживаться вдоль дороги и дышать угарным автомобильным газом, поскольку раздражающие частицы будут попадать на слизистую горла и миндалин и вызывать кашлевой рефлекс. Выбирать нужно открытые места без сквозняков;
  4. не стоит далеко отходить от дома на случай ухудшения состояния;
  5. ангина обладает высоким индексом контагиозности, поэтому больному на прогулках не нужно общаться с другими людьми, чтобы не подвергать из риску заражения. Особенно это касается детей, родителям не следует водить больных детей на детские площадки, песочницы, в детский сад; рекомендуется гулять, когда на улице нет ветра, дождя, бури. Для прогулок нужна спокойная погода;
  6. желательно прохаживаться по очищенным дорожкам без снега, луж и льда, чтобы не замерзли ноги;
  7. можно дробить время для прогулок. Лучше погулять 2-3 раза по 15-20 минут, чем выйти сразу на два часа, особенно если человек вышел на свежий воздух впервые после того, как заболел;
  8. летом под воздействием солнечного света в организме активно вырабатывается витамин D, необходимый для укрепления иммунитета. Главное не ходить под палящим солнцем;
  9. длительность прогулок можно увеличивать постепенно;
  10. после прогулки лучше всего лечь в постель.

Чтобы не спровоцировать развитие осложнений, выходить на улицу можно только после нормализации температуры. При лихорадке показан постельный режим

В острой фазе болезни при повышенной температуре у больного нужно часто проветривать помещение, минимум один раз в час. Температура воздуха в комнате должна быть не более +20 градусов. После ангины реабилитация длится 3-3 недели.

В это время можно увеличивать время прогулок.

Дети до пяти лет, беременные, кормящие женщины, люди с ослабленным иммунитетом находятся в группе риска по развитию тяжелых осложнений после ангины. Этой категории людей нужно особенно серьезно подходить к прогулкам на свежем воздухе в период болезни

Свежий воздух и морозный и солнечный поможет ускорить выздоровление, но если есть малейшие сомнения, выходить на улицу или нет при ангине, то лучше этого не делать. При соблюдении всех рекомендаций не должно возникнуть никаких осложнений.

Боль в горле, усиливающаяся при глотании, лихорадка, увеличенные лимфоузлы на шее ребенка, отек, покраснение и налет на миндалинах – явные симптомы стрептококкового тонзилитта, иначе называемого ангиной. Родители часто путают его с вирусным фарингитом – воспалением горла, вызванным вирусами, – и потому лечат самостоятельно и часто неправильно. Однако неверное лечение бактериальнойинфекции может привести к осложнениям. Как вовремя распознать ангину у малыша, расскажет известный детский врач, кандидат медицинских наук, телеведущий Евгений Комаровский.

Евгений Комаровский известный детский врач, кандидат медицинских наук, телеведущий «В последнее время в Интернете появился «новый способ» лечения больного горла у ребенка – с помощью травяных отваров. Однако народные средства не подходят для лечения этого заболевания. Ведь ангина – это не просто красное горло, это острая инфекционная болезнь, вызванная бактериями. Почти всегда это стрептококк (гораздо реже – стафилококк), который лечится антибиотиками. Обычные полоскания ребенку не помогут»

Почему развивается стрептококковый тонзиллит

У каждого человека есть небные миндалины – они обеззараживают все, что попадает к нам в рот. Однако не всегда они могут быстро справиться с вирусами или бактериями. Если они терпят поражение, то краснеют, отекают и покрываются налетом, то есть воспаляются. Это и называется тонзиллитом. Бактериальные тонзиллиты составляют примерно 30% от всех воспалений горла у детей.

Как понять, что у ребенка бактериальная инфекция:

  • Болезнь начинается остро – с резкой боли в горле.
  • Боль усиливается при глотании, особенно чего- то твердого, например яблока.
  • Температура высокая, но жаропонижающие препараты помогают мало.
  • Лимфоузлы на шее заметно увеличены и болезненны.
  • На увеличенных покрасневших миндалинах виднеется белый налет.
  • Малыш жалуется на слабость и озноб.
  • У ребенка может болеть голова и живот, отсутствовать аппетит, наблюдаться тошнота и даже рвота.

Окончательный диагноз ставится только после проведения анализа – экспресс-теста (его можно купить в аптеке, он покажет результат в течение нескольких минут) или посева мазка с небных миндалин (он проводится в баклаборатории детской поликлиники или больнице, результат будет через пару дней).

Когда анализ не нужен?

Если у ребенка налицо комплекс симптомов вирусной инфекции, то обследование на стрептококк не обязательно. Среди них кашель, обильный насморк, повышенная температура и охриплость голоса. Обычно при вирусном заболевании состояние нормализуется через несколько дней, максимум неделю. Кроме того, обследование, как правило, не требуется детям до 3 лет, у которых ангина бывает очень редко.

Как правильно лечить стрептококковый тонзиллит у ребенка?

Итак, любое «больное горло» без соплей надо обязательно показать врачу. Спреи, растворы для полоскания и народные средства для лечения ангины не подходят. Чтобы вылечить стрептококковый тонзиллит, понадобится системный антибиотик, который обычно принимается в виде таблеток или с помощью инъекций. Стрептококк погибает от большинства антибиотиков, которые есть в аптеках, поэтому выбрать неправильный препарат довольно трудно. Однако важно подтвердить диагноз и соблюсти длительность лечения даже после явного улучшения. Например, пенициллины при ангине назначаются на срок от 7 до 10 суток.

Обычно при правильном подборе препарата и дозировки ребенку становится легче уже через 24-48 часов от начала приема. К нему возвращается аппетит, нормализуется температура, а боль в горле проходит. Причем он перестает быть заразным уже через 1-2 дня после начала приема препарата.

При этом в остром периоде (при температуре и лихорадке) желателен постельный режим – чем активнее малыш, тем выше риск поражения сердца.

Пищу лучше предлагать теплую и мягкую, чтобы не травмировать миндалины. Важно запомнить, что обильное теплое питье – минеральная вода, компот из сухофруктов, чай – весьма облегчает состояние.

ПОДСЧИТАЕМ, ЕСТЬ ЛИ У РЕБЕНКА СТРЕПТОКОКК, ПО ШКАЛЕ МАК-АЙЗЕКА

Наличие каждого из признаков отмечается одним баллом:

1) температура больше 38 градусов – 1 балл;

2) отсутствие кашля – 1 балл;

3) увеличение и болезненность лимфоузлов – 1 балл;

4) увеличение небных миндалин и налет на них – 1 балл;

5) возраст 3-14 лет – 1 балл, 15-18 лет – 0 баллов.

0-1 БАЛЛ – вероятность, что у ребенка стрептококковый тонзиллит, очень мала. Обследование не нужно.

2-5 БАЛЛОВ – необходимо провести экспресс-тест или посев мазка с небных миндалин, чтобы определить, чем именно болен ребенок, потому что острый тонзиллит с налетом на миндалинах может быть симптомом таких серьезных болезней, как дифтерия, скарлатина, инфекционный мононуклеоз, лейкоз и др.

Подробнее о том, как развивается стрептококковый тонзиллит, читайте на официальном сайте Евгения Комаровского komarovskiy.net в разделе «Библиотека» -> «Ангина, или Стрептококковый тонзиллит» и «Книги» -> «Ангина»

Ангина — это давно известная инфекция миндалин, вызванная вирусами или некоторыми типами бактерий. В трудах Гиппократа и Авиценны и других древних медиков появляется описание «душашей» болезни. Слово ангина образована от латинского слова «ango», что означает «задохнуться и сжать». Именно эти симптомы испытывает пациент после начала недомогания.

Что такое ангина у ребенка?

Это популярное название острого тонзиллита или инфекционного заболевания, которое поражает глотки и миндалины. Острый тонзиллит вызван гнойными бактериями: стафилококком и стрептококком и все эти патогены вызывают различные формы заболевания, которые требуют использования антибиотиков.

Чаще всего ангина встречается у детей и вероятность заболеть острым тонзиллитом повышается зимой. Наиболее острые инфекционные заражения миндалин связаны с вирусами или бактериями и обычно передаются прямым контактом с людьми.

Миндалины представляют собой два округлых скопления лимфоидной ткани, которые расположены на тыльной стороне горла, а миндалины являются частью лимфатической системы, которая помогает бороться с инфекциями. Они выполняют важную защитную функцию и тем самым помогая организму формировать иммунитет.

Примечание: Миндалина состоит из ткани, подобной лимфатическим узлам, покрытой розовой слизистой оболочкой.

Почему миндалины заражаются?

Миндалины стоят на первой линии защиты иммунной системы в борьбе с бактериями и вирусами, которые проникают в рот, это делает их особенно уязвимыми к инфекциям и воспалениям.

Однако иммунная роль миндалин снижается после полового созревания — это объясняет редкие случаи ангины у взрослых. Если у вашего ребёнка острый тонзиллит, есть риск, что он передаст инфекцию окружающим, а респираторные инфекции распространяются через крошечные капли, которые зараженный производит при разговоре, кашле и чихании.

Комаровский считает, что причиной ангины у ребенка являются острые респираторные заболевания (ОРВИ), симптомами которых называют кашель, головная боль и недомогание. Но в этом случае острый тонзиллит будет основным симптомом, а не самой болезнью.

Факторы риска для ангины включают:

Юный возраст. Тонзиллит чаще всего встречается у детей не моложе двух лет. Бактериальным тонзиллитомболеют дети от 5 до 15 лет, а вирусный острый тонзиллит встречается у детей младшего возраста.

Частое воздействие микробов. Дети школьного возраста находятся в тесном контакте со сверстниками, часто подвергаются воздействию вирусов или бактерий, которые вызывают воспаление.

Воспаление или припухлость миндалин от частого или постоянного (хронического) тонзиллита вызывает осложнения, среди которых является:

  • Затрудненное дыхание.
  • Нарушение дыхания во время сна (обструктивное апноэ во сне).
  • Инфекция, которая погружается глубоко в окружающие ткани.
  • Инфекция приводит к сбору гноя позади миндалины (абсцесс перитонсиллара).

Если ангина вызвана стрептококком группы А или другим штаммом стрептококковых бактерий, у ребёнка повышается риск возникновения редких заболеваний, таких как:

  • Ревматическая лихорадка — воспалительное заболевание, поражающее сердце, суставы и другие ткани;
  • Постстрептококковый гломерулонефрит — воспалительное расстройство почек, которое приводит к нарушению удаления отходов и избыточных жидкостей из крови.

Ангина проходит без особого медикаментозного вмешательства. Если хорошо отдыхать и пить много жидкости, тело будет бороться с инфекцией в течение примерно недели. Девять из 10 человек с тонзиллитом восстанавливаются в течение недели. У четырех из 10 симптомы продолжаются только три дня.

Симптомы

Наиболее выраженным симптомом тонзиллита и аденоидной инфекции является боль в горле. Симптомы острого тонзиллита возникают внезапно или постепенно нарастать при болях в горле, которые обычно сопровождаются лихорадкой. Чаще всего пациент чувствует:

  • Ощущение боли, которая предотвращает глотательные движения. Боль имеет различную природу: от легкого першения до ощущения физического препятствия в горле;
  • Неожиданное озноб или лихорадка, внезапное повышение температуры (иногда до 41 C). Боль и температура возникает уже на второй день после заражения;
  • Общее недомогания. Чувство усталости, боль и дискомфорт по всему организму сопровождают пациента на протяжении всей болезни, но они наиболее выражены в самом начале, следовательно малышу лучше переждать этот период лежа в кровати;
  • Кашель в большинстве форм тонзиллита не наблюдается или проявляется не в первый день после наступления болезни. При наличии этих признаков пациент должен обратиться к врачу, так как боль в горле опасна не столько по ходу болезни, сколько в результате последующих осложнений.

Другие признаки и симптомы ангины включают:

  • Красные и опухшие миндалины с пятнами гноя (белые пятна);
  • Неприятный запах изо рта;
  • Застой и насморк;
  • Потеря голоса или приглушенный голос;
  • Трудность глотания;
  • Боль в животе;
  • Кашель с кровью;
  • Распухшие лимфатические железы в передней части шеи;
  • Скопление гноя позади миндалин — перитонзиллярный абсцесс.

Поверхность миндалин ярко-красная, имеет серовато-белое покрытие (экссудат).

Ангина, аденоидные инфекции диагностируются с помощью истории болезней и физического обследования. Анализ на стрептококк и мазок гортани может понадобится в случаях, когда острый тонзиллит предположительно является бактериальным.

Распухшие миндалины сопровождают ряд различных инфекций верхних дыхательных путей. Возможно наличие больших миндалин без связанных с болезнью симптомов или проблем. Инфекция ангины чаще всего связана с вирусами или бактериями и в течение всей жизни проявляется не один эпизод заражения тонзиллитом.

Ангина часто сопровождается:

  • чиханием;
  • увеличением лимфатических узлов;
  • лихорадкой и ознобом;
  • охриплостью;
  • мышечными болями и усталостью.

Препятствуют дыханию увеличенные миндалины и аденоиды, которые вызывают храп и нарушения сна, и если аденоиды увеличены, дыхание через нос затруднено. Симптомы таких нарушений включают:

  • Дыхание через рот, особенно у детей;
  • Шумное дыхание днем;
  • Наблюдается ночной храп;
  • Носовой и гортанный голос.

Примечание: Симптомы ангины очень часто напоминают аналогичные проявления простуды: насморк, чихание и кашель, причина, скорее всего, вирус.

Боль в горле с внезапно мягкой лихорадкой, без симптомов инфекции верхних дыхательных путей, указывает на бактериальную инфекцию. Если эти симптомы присутствуют, то нужно обратитесь к врачу для диагностики из-за риска стрептококковой инфекции.

Хотя стрептококк обычно проходит даже без лечения, необработанная инфекция приводит к осложнениям и тем самым может включать ревматическую лихорадку, которая навсегда повреждает сердце человека.

Учимся различать виды ангины

Чтобы отличить тонзиллит от других патологий гортани и выбрать лечение, вам нужно знать симптомы и типы болезни. Познакомиться с симптомами болезни поближе можно в передаче «Школа доктора Комаровского».

Проявления ангины необычайно разнообразны. Различия типов острого тонзиллита заключаются в сроках инкубационного периода, симптомах и разнообразной тяжести болезни.

Тонзиллит обычно вызывается вирусом, но примерно в 15-30% случаев он вызван бактериальной инфекцией в миндалинах, которая требует лечения антибиотиками. Хотя без докторской диагностики вы не можете наверняка знать, вирусная или бактериальный тонзиллит у вашего ребенка, некоторые признаки и симптомы помогут вам их различить.

Ангину классифицируют на следующие типы:

Бактериальная или стрептококовая ангина

Стрептококк является специфическим типом общего штамма бактерии, которая развивается в горле и носу в течение полугода, не причинив никакого вреда. Спящие организмы стрептококка могут внезапно начать выделять токсины и воспалительные вещества, что вызывает боль в горле и другие симптомы тонзиллита. Симптомы бактериального заражения:

  • Сложность глотания;
  • Головные боли и лихорадка;
  • Белый гной на миндалинах;
  • Тендерные и увеличенные лимфатические узлы в области шеи;
  • Сыпь;
  • Отсутствие кашля, заложенности носа или других симптомов верхних дыхательных путей.

Бактериальная ангина вызывет вторичное повреждение сердечных клапанов (ревматическая лихорадка) и почек (гломерулонефрит), а также приводит к кожной сыпи (например, скарлатине), синуситу, пневмонии и ушным инфекциям,а бактериальный тонзиллит проходит за две недели.

Вирусная ангина

Если тонзиллит вызывает вирус, у ребенка будут носовые выделения и тяжелое дыхание. Недомогание и лихорадки возникают при вирусной или бактериальной инфекции, но температура лихорадки обычно ниже. Если у ребёнка вирус — температура ближе к 38 C, а не к 38,9 C в бактериальном случае.

Моноцитарная ангина

Острый мононуклеоз или моноцитарный тип тонзиллита вызван вирусом Эпштейна-Барра. Он приводит к очень серьезной инфекции горла, характеризующейся быстрым увеличением миндалин, аденоидов и лимфатических узлов шеи.

Моно является распространенной причиной тонзиллита у молодых людей и подростков, вызывает сильное недомогание и усталость, болезненное воспаление горла и железы. Моноцитарная ангина не реагирует на обычно назначаемые антибиотики и длится от одной недели до месяца. У людей с моно также появляется пятнистая сыпь на нёбе.

Перитонзиллярный абсцесс

Паратонзиллярные абсцессы обычно возникают как осложнение тонзиллита и если инфекция вырывается из миндалины и распространяется в полость горла, то образуется абсцесс. Болезнь представляет собой скопление гноя вокруг миндалин, который толкает одну из миндалин в язычок (видная мягкая ткань, свисающая с задней части горла).

Катаральная ангина

Это самая простая форма тонзиллита, ведь врачи считают ее началом других, более тяжелых форм и чаще всего при такой ангине миндалины увеличены по размеру и имеют ярко-красный цвет, но нет гнойного выделения. В редких случаях они покрываются тонкой пленкой, которую легко удалить промывкой.

При проглатывании появляется ощущение «комка в горле», затрудняется дыхание и отсутствует непроизвольный кашель.

Лакунарная ангина

Лакунарная ангина чаще всего поражает людей с удаленными миндалин. Она считается инфекционной и её возбудителями являются стрептококки, стафилококки и аденовирусы. Характерно гнойное покрытие на железах. В начале болезни гнойные отдельные очаги на миндалинах легко удаляются, а затем плотная гнойная плёнка покрывает миндалины.

Фолликулярная ангина

Доктор Комаровский считает, что фолликулярный тип — распространенное заболевание в России, возникающее при смене сезонов. Как и предыдущие формы, он вызван стафилококками, иногда аденовирусами. Его течение первоначально напоминает ход лакунарного типа инфекции и часто две формы ангины поражают пациента одновременно.

При фолликулярной ангине инфекция поражает фолликулы (лимфатические узлы в миндалинах). При лечении ангины Комаровский требует тщательного подхода. Болезнь проявляется в небольших пустулах и развивает воспаление лимфатических узлов.

Герпетическая ангина

Герпесная ангина у детей по Комаровскому или везикулярный фарингит энтеровируса вызваны вирусами Коксаки. Чаще всего болезнь проявляется у маленьких детей. Несвоевременное лечение вызывает осложнения, включая менингит, энцефалит и воспаление сердечных мембран.

Герпетический тонзиллит характерна появлением на тыльной стороне горла и неба везикул («мешки» или небольшие, заполненные жидкостью пузырьки, напоминающие герпетические образования).

Флегмонозная ангина

Флегмонозный тонзиллит или паратонзиллит является серьезным осложнением (или следующим этапом) лакунарной или фолликулярной ангины. Болезнь затрагивает людей в возрасте 15-40 лет. Осложнение происходит, если гнойные микроорганизмы проникают из пораженных миндалин в тонзиллярные ткани.

Характерным признаком этой формы является острая и едва переносимая боль на одной стороне горла, предотвращающая любые глотательные движения.

Примечание: Больные с флегмонозным тонзиллитом могут даже пить.

Фибринозная ангина

Фибринозный тонзиллит является еще одним вариантом лакунарной или фолликулярной ангины. Название этого типа тонзиллита обращает внимание на образование фибры в пострадавших районах.

Она развивается быстро и неожиданно, в течение двух часов. Наблюдается появление на железах гнойных «островов», сливающихся и полностью покрывают миндалины, а иногда и окружающие ткани.

Язвенная некротизирующая ангина

Болезнь чаще всего развивается на основе ослабленного иммунитета. Ее возбудителем является патогенная флора во рту. Когда иммунитет ослаблен, некоторые организмы умирают, а другие начинают активно развиваться и вызывают заболевание.

Характерно постепенное образование темного налета на миндалинах. Когда он удаляется, ясно видны кровоточащие язвы на железах.

Лечение ангины у детей по Комаровскому

Евгений Комаровский говорит, что лечение тонзиллита не проходит без участия врача. Если в доме есть больные тонзиллитом, ребенку нельзя контактировать с ними, приближаясь на дистанцию до двух метров, а также пользоваться общими средствами гигиены. Рекомендуется небольшой домашний массаж шеи, что увеличит приток крови к гортани, уменьшит риск ангины.

Помните, что тонзиллит является заразным и лучше использовать вызов педиатра на дом. Каждый второй человек в детстве встречался с ангиной. Комаровский всегда фокусируется на том, что клиническая картина ангины также характерна для двух заболеваний: речь идет о дифтерии и мононуклеозе. Лечение этих заболеваний также различно: при тонзиллите применяется антибактериальная терапия, а в случае дифтерии — сыворотки, но оба препарата не эффективны в случае мононуклеоза.

Комаровский привлекает внимание родителей к тому, что при условии правильной терапии ангину лечат быстро и очень успешно. Если болезнь не лечится, следовательно с большой вероятностью появятся осложнения. И они появляются через несколько месяцев после самой болезни. Все лекарства, и особенно антибиотики, назначаются врачом и весь курс лечения проходит под его наблюдением.

Вся терапия острого тонзиллита Комаровского делится на блоки.

Первое, это соблюдение надлежащего режима — гарантия быстрого восстановления тела.

Второе, это естественная диета, которая не ранит слизистые оболочки — жидкие супы, пюре, фруктовые желе и муссы. Полоскание теплой соленой водой подходит для всех детей, старше 8 лет.

И третье, это обычный мёд — это старое эффективное средство лечения горла. Пчелиный мед смешивают с корицей или имбирем и водой или добавлять в успокаивающий травяной чай. Исследования показали, что у меда есть естественное ингибирующее действие на около 60 различных видов бактерий! Это помогает исцелить боль и другие симптомы тонзиллита. Мед также отлично подходит для ускорения заживления, так как он, обладает антибактериальными и противовирусными свойствами.

Принимайте болеутоляющие средства, такие как ацетаминофен или ибупрофен. Они помогут ребенку заснуть. Тщательно выбирайте обезболивающие, часть из них не безопасна для маленьких детей и содержат активные или дополнительные ингредиенты, которые лишь усугубят проблему и поэтому перед употреблением лекарственного средства лучше проконсультироваться с врачом. Не используйте антисептические средства для полоскания рта, противоотечные средства и антигистаминные препараты, которые не борются с причинами тонзиллита и даже могут вызвать дополнительную боль.

Комаровский говорит, что антибиотики при ангине необходимы. Они способны убить бактериальную инфекцию и очистить организм от токсинов. Дорогие лекарства не всегда нужны, обычно это классический пенициллин, амоксициллин и эритромицин.

При лечении тонзиллита у взрослых и детей используют бициллин, аугментин, и азитромицина. Их принимают строго по схеме, которая выбирается врачом индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания и противопоказаний. Курс лечения продолжается от 7 дней, иначе риск осложнений возрастает.

Комаровский об ангине у детей говорил что, если ангина является вирусной, то антибиотики в виде таблеток и спреев в горле являются обязательными. Накладывается постельный режим, продолжающийся до тех пор, пока температура не будет снижена, так как пока ребенок в движении, организму тяжело сопротивляться болезни. В тяжелых случаях Комаровский рекомендует тонзиллэктомию и аденоидэктомию (хирургическое удаление миндалин). Такой подход применяется только при:

  • повторных или постоянных инфекциях
  • возникновении серьезных осложнений
  • затруднениие глотания из-за ненормального увеличения миндалин.

Советы в борьбе с ангиной

Отдыхайте

Комаровский считает, что когда тело ребенка находится под действием тонзиллит, его утомляемость возрастает в несколько раз. Установите приоритет получения хорошего сна (не менее девяти часов). Дайте ребенку отдохнуть от спортивных секций и тренировок в течение трёх дней и сделайте все возможное, чтобы уменьшить стресс, так как любое нежелательное напряжение снижает ограниченные способности тела.

Лечите болезненные симптомы горла естественными средствами

Облегчайте боль домашними средствами, перед применением болеутоляющих препаратов. Давайте ребенку теплую воду, чтобы облегчить боль горле. Некоторые сосут лёд или пьют очень холодные жидкости, чтобы успокоить опухоль.

Так как ваш ребёнок будет испытывать проблемы с глотанием, попробуйте давать ему мягкие продукты. На эту роль подойдут овощные соки, фруктовые коктейли, печеные яблоки или картофельное пюре, суп и йогурты. Важно пить много жидкости, чтобы промыть организм. Будьте осторожны с тем, что раздражает слизистую. Очень горячие жидкости, сладкие или кислые или газированные напитки плохо действуют на заживление гортани. Рекомендуется сосать успокаивающие лепешки — содержащие естественные ингредиенты, такие как фенхель или солодку.

Попробуйте использовать увлажнители

Увлажнители помогают сделать сухой воздух комфортным, что облегчит боль в области рта, вызванные постоянным вдыханием воздуха в помещении. Чем чище воздух, которым дышит ребенок, тем быстрее он выздоровеет.

Помогите иммунной системе стать более сильной

Все о народных методах лечения ангины у детей можно прочитать в статье.

Первое, это нужно соблюдать питательную диету, которая способствует усилению иммунной системы. Диета помогает поддерживать обмен веществ, позволяя иммунной системе эффективно реагировать на угрозы. Сосредоточьтесь на потреблении плотной диеты. Меньше токсинов будет оказывать давление на лимфатическую систему ребёнка.

Второе, в 2020 году Комаровский советует принимать корень солодки, корень лопуха, шалфей и эхинацея. Все это натуральные травы, используемые для увеличения заживления ран, снижения воспаления, облегчения кашля и боли в горле. Скользкий вяз и корень зефира при смешивании с водой образуют гель, покрывают горло, что уменьшит боль.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *