Ключица представляет собой особую кость, помогающую обеспечивать опору, а также дающую подвижность верхним конечностям. Она занимает важнейшее место во всем организме, поэтому при возникающих патологиях или травмах в этом отделе для человека идет серьезная угроза.
Анатомия ключицы
Ключица является S- образной костью, входящей в пояс отдела верхних конечностей, и соединенной с лопатками и грудной зоной при помощи грудино – ключичных суставов. Она имеет два конца – грудинный и акромиальный.
Оба конца отличаются особой подвижностью за счет мышц:
- ключично – сосцевидных;
- грудных;
- акромиального – дельтовидных;
- трапециевидных.
Важно: в случаях, когда эти мышцы имеют нарушения или повреждаются, то человек лишается возможности полноценно двигать руками.
Где расположена ключица — фото
Ключица распложена в поясе верхних конечностей, над плечевыми суставами. С лопатками она связана с помощью внешней части, а благодаря внутренней идет связь с грудиной.
Примечание: сочленение в этих частях происходит с помощью связок.
Такая кость в организме человека выполняет следующие функции:
- Опорную — идет соединение обеих рук с телом, в результате обеспечивается максимальная подвижность верхних конечностей.
- Передача всех импульсов от конечностей к скелету.
- Защитную — защищает лимфатические узлы, сосуды кровеносной системы и нервные окончания, расположенные в области шеи, от любых повреждений.
Также к ключице идет прикрепление важнейших мышц, оказывающих статистическую и динамическую роль для всего организма.
Важно: с полной или частичной утратой хотя бы одной функции в организме происходят серьезные сбои и нарушения.
Травмы и лечение ключицы
Ключица достаточно хрупкая кость, которую несложно травмировать. В 95% случаев повреждения возникают в результате
- падений на руку;
- резкого взмаха верхними конечностями;
- поднятия тяжестей;
- падения на плечо.
Важно: травмы довольно болезненны, человек восстанавливается длительное время.
Ушиб
Под ушибом понимается закрытое повреждение мягкой ткани, при которой не нарушается целостность кости.
Такие виды травм делятся на:
- Прямые – травмирование идет самой ключицы.
- Косвенные – повреждения развиваются в результате травмы плеча или руки.
Вне зависимости от видов ушибов у человека наблюдается:
- гематома в области шеи или плеча;
- снижение чувствительности кожи в поврежденном месте;
- ухудшение двигательной активности;
- повреждение микрососудов.
Примечание: при более детальном обследовании травматологами диагностируются нарушения в мягких тканях.
В качестве лечения врачи могут назначить:
- Препараты, снимающие болевой синдром.
- Мази для ускорения заживления тканей.
- Кальций.
Физиотерапевтические процедуры, в частности:
- магнитотерапию;
- электрофорез;
- СУФ – облучение.
В 85% случаев при ушибах рекомендована лечебная гимнастика, а также специальный массаж области шеи и плеча.
Вывих
Врачами все вывихи ключицы классифицируются на два типа – грудинные и лопаточные.
Примечание: второй тип наблюдается в 2 – 2.5 раза чаще, чем первый.
К главным признакам вывихов относятся:
- отечность на поврежденном участке;
- невозможность поднять вверх руку или полная обездвиженность верхних конечностей;
- боль в области плеча.
Важно: при сильных вывихах может происходить выпирание одного из концов ключицы.
При таких травмах человеку требуется лечение, включающее:
- Холодные компрессы для снижения боли и отеков.
- Вправление вывихов.
Важно: вправление проводится врачами в медицинских учреждениях, в последующем человеку рекомендуется покой.
- Наложение эластичной или неэластичной повязки.
Важно: врачами не рекомендуется, до обращения в медицинское учреждение, употреблять обезболивающие средства.
Перелом
Среди всех видов травм переломы относятся к наиболее серьезным и требующим немедленного лечения.
Среди основных признаков выделяют:
- обездвиженность руки;
- сильный болевой синдром в области плеча;
- отечность в беспокоящем месте.
При сложных переломах у человека может повышаться температура тела, возникать озноб, а также наблюдаться разрывы в связках и мышцах.
В качестве лечения требуется незамедлительное фиксирование сломанной кости, а также полная обездвиженность плечевой зоны (наложение гипсовой повязки), пока ключица не срастется.
Также врачами может рекомендоваться:
- Курс анальгетиков.
- Прием обезболивающих медикаментов.
- Витаминные комплексы.
- Физиотерапевтические процедуры, например, СУФ – облучение или электрофорез.
После снятия гипсовой повязки человеку требуется специальный восстанавливающий курс, включающий:
- массажи плечевой зоны;
- лечебную гимнастику;
- ультразвуковую терапию;
- лечебные ванны.
Примечание: в среднем, полная работоспособность восстанавливается через 7 – 8 недель.
Заболевание ключицы и их лечение
Врачами выделяются многие заболевания ключицы. Для постановки точного диагноза от человека требуется:
- при первых тревожных симптомах обратиться к врачу;
- пройти назначенное обследование;
- вовремя сдать анализы.
Важно: только после осмотра и результатов обследований специалисты смогут диагностировать патологию и определиться с тактикой лечения.
Невринома
Доброкачественное опухолевое образование, которое локализуется на спинномозговом нервном корешке, называется невриномой.
К основным признакам патологии относятся:
- боль в области ключицы и между лопатками;
В основном болевой синдром усиливается к вечеру.
- нарушение чувствительности в области плеча;
- онемечение рук;
- паралич верхних конечностей.
На ранних стадиях ощущаются мурашки в зоне плечевого сустава или шеи.
Примечание! Для избавления от невриномы человеку требуется хирургическое иссечение образование. В случаях, когда патология выявлена на ранней стадии или небольшого размера, то достаточно микрохирургического вмешательства.
Артроз
В 85% случаев артроз ключицы происходит при естественных возрастных изменениях в суставах.
Такая патология имеет следующие характерные признаки:
- боль в зоне плеча;
- нарушения подвижности плечевого сустава;
- повышенная утомляемость;
- хруст в плече.
При артрозе врачи назначают комплексную терапию, включающую:
- Противовоспалительные средства.
- Обезболивающие.
- Препараты для восстановления хрящей.
- Инфракрасное облучение.
- Электрофорез.
- Иглоукалывание.
- Массаж.
- Лечебную физкультуру.
Важно: длительность курса подбирается в зависимости от тяжести артроза и возраста пациента.
Хондрома
Доброкачественное образование в хрящевых тканях называется хондромой. Оно может локализоваться внутри кости или возникнуть снаружи.
К первостепенным признакам патологии относятся:
- Увеличение лимфатических узлов в области шеи.
- Затрудненное дыхание.
- Болевой синдром при движении руками.
- Деформация плечевого сустава.
При подтверждении диагноза человеку показано хирургическое удаление новообразования.
Важно: при угрозах рецидива пациенту назначают лучевую терапию.
Остеомиелит
При остеомиелите происходит воспалительные и гнойные процессы в самой кости. Патология крайне серьезная и нередко приводит к инвалидности или летальному исходу. Зачастую болезнь развивается после неудачно проведенных операций, инфицирования, а также вследствие вывихов или переломов.
Среди главных признаков остеомиелита врачи выделяют:
- Увеличение лимфоузлов.
- Покраснение кожи в области плеч и шеи.
- Ноющая боль в зоне ключицы.
В качестве лечения показано хирургическое вмешательство, в процессе которого врачами вскрываются гнойные образования на ключицы, и убирается скопившаяся жидкость. После операции пациенту показан постельный режим, а также прием антисептических и противовоспалительных препаратов.
Важно: в некоторых случаях даже после успешной операции в кости продолжается разрушение.
Саркома Юинга
Саркома Юинга относится к одной из наиболее опасных заболеваний, и представляет собой злокачественное образование в костной ткани.
Важно: в 85% случаев болезнь диагностируется у людей до 25 лет.
К первостепенным признакам относятся:
- Отечность мягких тканей.
- Деформация костей ключицы.
- Быстрая утомляемость и слабость.
- Боль при пальпации области ключицы.
- Расширение вен.
- Затруднение движений верхними конечностями.
Важно: в зависимости от стадии болезни могут отмечаться дополнительные признаки, например, постоянно повышенная температура тела.
Лечение саркомы Юинга может включать следующие методы:
- Химиотерапию.
- Лучевую терапию.
- Хирургическое удаление опухоли.
- Трансплантацию костного мозга.
Важно: при такой патологии врачами часто проводится несколько методик одновременно для увеличения вероятности положительного исхода.
Ключица в организме человека занимает серьезное место и выполняет многие функции, поэтому при ее травмировании или подозрении на развитие заболеваний нужно незамедлительно обратиться к врачу. Именно специалист сможет диагностировать патологию, а также выбрать наиболее оптимальное лечение.
Блиц – советы:
- стараться не травмировать плечи или руки;
- при подозрении на вывихи или переломы сразу обращаться в медицинское учреждение;
- не пытаться самостоятельно назначать лечение;
- проходить рекомендованное обследование для точной постановки диагноза.
Ключицы – самые первые кости в организме человека. Они формируются на 5-6 неделе развития эмбриона и перестают расти только к 25 годам жизни. Что такое ключицы и где они находятся, как устроены, какие у них функции, почему они важны и с какими болезнями ключиц можно столкнуться, читайте ниже.
Строение ключицы человека
Ключица – это парная кость в плечевом отделе, похожая на букву S, только сильно вытянутую. Она относится к губчатому типу костей, хотя некоторые относят ее к смешанному типу. Средняя длина – 10-15 см.
Название происходит от латинского слова clavicula, что переводится как «ключ». Когда человек поднимает руку вверх, кость совершает вращательное движение, как ключ в замочной скважине, – отсюда и название.
К нижней части ключичной кости крепятся связки (см. фото). Они соединяют ее с лопаткой и первым ребром. Утолщенный конец соединяется с грудиной, образуя грудино-ключичное сочленение (сустав).
Грудинный конец ключицы на латыни – extremitas sternalis. Уплощенный конец (extremitas acromialis) соединяется с акромиальным отростком лопатки и образует акромиально-ключичное сочленение (сустав).
К грудинному концу прикрепляются две мышцы:
- грудино-ключично-сосцевидная (на шее),
- грудино-ключичная часть грудной мышцы.
К акромиальному концу тоже крепятся две мышцы:
- дельтовидная,
- трапециевидная.
Под ключицей располагается слабая подключичная мышца.
Функции ключицы
К основным функциям ключицы относят:
- Обеспечение максимальной подвижности рук. Благодаря этой кости конечности находятся на расстоянии от грудной клетки и не создается трения.
- Защита шейно-мышечного канала, лимфатических узлов и сосудов.
- Передача физических импульсов от конечности к осевому скелету.
Ключица почти не защищена от внешних воздействий, поэтому риск ее различных повреждений довольно высок. Выделяют механические повреждения и немеханические патологии.
Механические повреждения
Различают три основных вида механических повреждений кости: перелом, вывих и ушиб.
Чаще всего происходит из-за прямого удара в область кости, падения на отведенную руку или плечо. Так как кость парная, обычно страдает одна из них: правая или левая ключица. В большинстве случаев перелом локализуется посередине.
По анатомическому строению видно, что около ключичной кости много мышц, связок, суставов и сосудов. Поэтому травма ключицы часто влечет за собой и другие повреждения.
Симптомы:
- боль непосредственно после получения травмы,
- отек и припухлость в месте повреждения,
- ограниченность движения руки, невозможность ее поднятия,
- возможна потеря чувствительности и подвижности кисти и пальцев руки, что говорит о повреждении нервов и сосудов.
Справка. Последний симптом наблюдается при переломе со смещением. Вместе с этим плечевой сустав меняет свое расположение – рука становится немного длиннее.
Лечение:
- накладывание шин Крамера,
- в сложных случаях хирургическое вмешательство, установка спиц, пластин.
При переломах без смещения иногда достаточно наложить тугую поддерживающую повязку.
Бывает акромиальный и грудинный. Зависит от того, с какой стороны ключицы он произошел: внутренней или внешней. Чаще встречается акромиальный. Как правило, он происходит вследствие падения на плечо или руку, отведенную назад. Двигать конечностью при вывихе почти невозможно.
Симптомы вывиха:
- боль в области ключицы,
- отек,
- выпирание одной из частей ключицы,
- удлинение конечности.
При вывихе рекомендуется покой конечности и последующее физиолечение. В более тяжелых случаях назначают операцию.
При такой травме повреждаются ткани около кости, сдавливаются сосуды, что приводит к образованию гематом.
Симптомы:
- боль в области повреждения,
- изменение цвета кожи, появление синяка,
- снижение двигательной функции руки и чувствительности.
При ушибе рекомендуется не нагружать поврежденную руку.
Справка. Травмы ключиц обусловлены их незащищенным расположением и связью с конечностями. Обычно они происходят из-за падения на руку или плечо, прямого удара в область кости.
Немеханические патологии
К немеханическим патологиям относятся следующие заболевания:
- Невринома. Доброкачественное образование на кости в виде нароста. Проявляется стреляющей болью в плечо или руку. Иногда болезненные ощущения возникают только при касании. Чаще встречается у пожилых людей.
- Остеохондрома. Также доброкачественный нарост на кости, но встречается у детей. Проявляется болью в руке и ограниченностью движений.
- Хондрома. Нарост, который может прорасти внутрь кости. Проявляется болью в ключице и соседнем суставе. Новообразование доброкачественное, но если шишка всего одна, то есть риск ее преобразования в онкологию. Чаще встречается у людей старше 30 лет.
- Саркома Юинга. Одна из самых серьезных патологий ключицы. Проявляется отечностью, болью, расширением вен. У больного нарушаются сон, аппетит, дыхание. Еще один симптом – кровохарканье.
- Остеомиелит ключицы. Инфекционное воспаление кости. Она полностью покрывается гнойно-некротическим процессом. Обычно это происходит вследствие механической травмы, сахарного диабета, заболеваний почек. К симптомам относятся боль, воспаление подключичных и надключичных лимфоузлов, изменение цвета кожи в области кости. Это заболевание может привести к инвалидности.
- Стернальный синдром. Часто возникает из-за привычки горбиться при сидячей работе. Проявляется болью в области грудины и ключичной кости. Если игнорировать эти ощущения, то развивается искривление шеи.
Также есть врожденное заболевание – ключично-черепной дизостоз. Характеризуется нарушениями развития черепа и частичным или полным отсутствием ключиц.
Ключица играет важную роль в двигательной функции рук человека. Эта единственная кость, которая связывает руку с туловищем, служит мостом между лопаткой и грудиной, защищает жизненно важные лимфоузлы и сосуды. Ее значимость в организме сложно переоценить.
Важно вовремя замечать изменения в своем самочувствии, чтобы предупреждать и предотвращать болезни, которые влекут за собой плачевные последствия.
Ключица. Общая информация
Ключица (от лат. clavicula – «ключик») представляет собой парную трубчатую кость плечевого пояса, соединяющую верхнюю конечность (руку) с остальным телом. Форма кости напоминает слегка вытянутую букву S.
Ключица располагается над первым ребром. Ее наружный конец крепится к отросткам лопатки, образуя так называемое акромиально-ключичное сочленение, внутренний (грудинный) конец сочленен с грудиной, образуя грудино-ключичное сочленение. Каждое из таких сочленений укрепляется при помощи связок.
К ключице крепится ряд мышц. Так, к ее грудинному концу прикреплена ножка грудино-ключично-сосцевидной мышцы, что располагается на шее. К наружному концу прикреплены дельтовидная и трапециевидная мышцы. Слабая подключичная мышца располагается на нижней поверхности ключицы.
Под ключицей находятся крупные сосуды, а также проходит плечевое сплетение, отвечающее за иннервацию руки.
Несмотря на то, что ключица – одна из первых костей, в эмбриональном развитии начинающая процесс окостенения (это происходит примерно на 6 неделе от момента зачатия), процесс этот завершается у нее лишь к 20-25 годам.
Ключица, вопреки тому, что относится к длинным костям, не имеет медуллярной полости, то есть у нее отсутствует костный мозг. В основе ее происхождения – губчатая кость с оболочкой компактной.
Функции, которая ключица выполняет в организме:
- является частью механизма, при котором ключица представляет собой твердую опору для крепления лопатки и свободной конечности, что позволяет руке иметь максимальную маневренность движений;
- защита шейно-мышечного канала (расположенного между рукой и шеей), а также важных структур, проходящих через него;
- передача физических импульсов к осевому скелету от верхних конечностей.
Повреждения ключицы
К типичным повреждениям ключицы относятся следующие:
1. перелом ключицы, как правило, является следствием падения на руку или плечо. Известны случаи перелома этой кости у новорожденных детей при прохождении через родовые пути. При переломе ключицы отмечается ряд характерных симптомов: боль в месте повреждения сразу после получения травмы, появление припухлостей и отеков, ограниченности движений, отсутствие возможности поднять поврежденную руку. Перелом со смещением ключицы определить значительно проще, чем при его отсутствии. В этом случае наблюдается изменение длины сломанной конечности, плечевой сустав также меняет свое расположение, визуально опускаясь ниже. Нередко при переломе ключицы теряется чувствительность и подвижность пальцев и кисти руки, что указывает на повреждение нервов и сосудов. Лечение специфическое, в зависимости от наличия или отсутствия смещения ключицы при переломе. Так, при его отсутствии рекомендовано наложение жесткой фиксационной повязки, в крайних случаях – хирургическое вмешательство. При переломе со смещением ключицы необходимо наложить две шины Крамера, связанные в одну. Сложные переломы требуют хирургического вмешательства, установки специальной пластины, спицы. Как правило, вслед за лечением пациенту прописывают курсы массажа или лечебной гимнастики для восстановления двигательной активности. У взрослых сломанная ключица срастается в течение 8 недель;
2. вывих ключицы – явление достаточно частое и составляет приблизительно 5% всех вывихов. Так же, как и перелом, вывих ключицы является результатом падения на отведенную руку или плечо, в редких случаях причина может быть в резком сжатии области надплечий. Вывих может наблюдаться как со стороны акромиального, так и грудинного концов ключицы. При этом первый встречается на порядок чаще. Основными жалобами при повреждении являются: наличие болей в ключице, отеки в поврежденной области, выпячивание одного из концов кости. Движения пострадавшего ограничены, а пальпация вызывает боль. Акромиальный вывих ключицы может быть полным или неполным (частичным). В зависимости от этого пострадавшему назначается лечение. Так, при неполном вывихе рекомендована иммобилизация сочленения с последующим назначением лечебной физкультуры и физиолечения. Полный вывих ключицы требует хирургического вмешательства с фиксацией шелковой нитью или лавсановой лентой. При грудинном вывихе также отмечается наличие болей в ключице, заметна деформация сочленения в виде выпячивания (при переднем грудинном вывихе) или западания (при загрудинном), движения скованны, пальпация болезненна. С целью уточнения поставленного диагноза назначается рентгенологическое обследование. Лечение осуществляется при помощи наложения специальной восьмиобразной гипсовой повязки наряду с оперативными методами и лавсанопластикой.