Ключичное сочленение

Дегенеративному изменению подвержены все суставы, поскольку сочленения подвержены физическому изнашиванию. Когда изменения переходят в поражение, такое состояние называют артроз.

Артроз акромиально-ключичного сочленения встречается как хроническое заболевание, поскольку начальные изменения не заметны, период начальной дегенерации протекает бессимптомно. Артроз акромиально-ключичного сочленения сопровождает боль, отеки, ограничение движений.

Причины и симптомы заболевания

Артроз ключицы отличается полиэтиологичностью. Причиной артроза называют генетическую предрасположенность или возрастное изменение сустава.

Другая причина — травма. Общие причины появления акромиально-ключичного артроза следующие:

  1. Перегрузка сустава. Это типично для спортсменов, людей, чья профессия связана с тяжелыми физическими нагрузками. В движениях присутствуют цикличные однотипные повторения.
  2. Несоответствие поверхности сустава. В результате нарушений происходит неправильное распределение нагрузки на сустав, а, следовательно, повреждаются его составляющие. Источники изменений: травмы, операции, сколиоз и другие.
  3. Заболевания, способные спровоцировать нарушения. В первую очередь — это нарушение обмена веществ, эндокринные расстройства.

Можно факторы риска объединить в один список:

  • лишний вес;
  • травмы;
  • занятия спортом;
  • гиподинамия;
  • генетическая предрасположенность.

Артроз грудино-ключичного сочленения — другой вариант артроза верхней конечности. Для него характерна деформация грудино-ключичного сустава. Он нужен как опора на грудной клетке костей рук. Сустав редко поражается обособлено. Патология развивается при спортивных и профессиональных нагрузках.

Симптомы

Через несколько лет после появления заболевания начинают проявляться первые признаки. Появляется боль — неизменный спутник остеохондроза ключицы. Вначале боль появляется после физических нагрузок или в результате усталости. Исчезает самостоятельно. По мере поражения сустава болевые ощущения усиливаются. Самостоятельно проходит гораздо дольше. Человек начинает принимать обезболивающие препараты.

Без должного лечения проявления заболевания делаются постоянными, сильными. Боль сама не исчезает, а обезболивающие препараты уже малоэффективны.

Характеризуют АКС артроз сопровождающие звуки. Их отличает характерный «сухой» звук хруста, который непременно сопровождает боль.

Запущенную стадию характеризует деформация плеча, поскольку некоторые фрагменты сочленения разрушаются. Контуры плеча нарушаются также при наличии воспаления, появления отеков на фоне артрита или синовита.

При отсутствии необходимого лечения сустав деформируется и теряет двигательную функцию. Амплитуда плеча ограничивается десятью градусами. Иногда меньше.

Методы диагностики

Лечение акромиально-ключичного артроза напрямую зависит от времени постановки диагноза. Чем быстрее обнаружено нарушение, тем эффект терапии будет результативнее.

Диагностика начинается с опроса пациента и визуального осмотра. Вопросы носят уточняющий характер по поводу симптомов, возникающих затруднений с подвижностью сочленения.

Иногда при подозрении на воспаление в суставе вводится обезболивающее средство. Если воспаление присутствует, боль моментально проходит. При подозрении на артроз акромиально-ключичного сочленения 1, 2 степени назначается рентгенография. Лабораторное изучение крови, мочи проводится обязательно. МРТ назначается для уточнения степени поражения.

Степени развития болезни

Уровень поражения сочленения различается клинической картиной. Выделяют три степени:

1 степень

Признаки отсутствуют. Боль появляется редко и проходит самостоятельно без медикаментов. Начавшиеся нарушения в хряще обнаруживаются только гистологическим исследованием. Человека не беспокоит суставный дискомфорт, оправдывается это физической усталостью.

2 степень

Артроз АКС 2 степени характеризуется уже явными признаками. Боль — продолжительная, ноющая. Артроз акромиально-ключичного сочленения 2 степени отличается от 1 наличием характерных звуков. Щелчки и хруст сопровождают суставные движения. Иногда болезнь осложняют синовит или артрит. Изменения уже отчетливо просматриваются на снимках рентгенографии.

3 степень

Симптомы заболевания ярко выражены:

  • хроническая боль;
  • бесполезность анальгетиков;
  • нарушение свободы движения сочленения.

Рентгенография фиксирует критические разрушительные процессы в сочленении. В этой ситуации лучший вариант — эндопротезирование.

Лечение

Артроз акромиально-ключичный не поддается монотерапии. Лечение осуществляется только комплексно.

Медикаментозное

Лечение с применением лекарственных препаратов применяется на второй стадии, поскольку терапия строится на снятии воспаления, отеков, купировании боли. Когда назначаемые препараты не оказывают ожидаемого эффекта, врач прописывает укол в сустав препарата «Кортизон». После укола боль уходит. Восстанавливают хрящевую ткань хондропротекторы.

Физиотерапевтические методы

Синусоидальные модулированные токи могут применяться только при отсутствии воспаления. Эту процедуру часто назначают врачи пожилым пациентам с прогрессирующей формой болезни в запущенной степени. Противопоказания — сердечно-сосудистые заболевания.

Ультравысокочастотная терапия

Цель процедуры в изменении заряда клеток. В результате улучшается проходимость клеток для лекарственных препаратов. Непроходимость клеток влияет на отечность.

Инфракрасное облучение

Длина волн зависит от разрушения сочленения. Чем длиннее волны, тем интенсивнее воздействие. У данной процедуры отсутствуют побочные эффекты.

Иглоукалывание

Благодаря точечному воздействию стимулируются мышцы и сосуды, нормализуется кровоснабжение и обмен.

Гирудотерапия

Основное достоинство процедуры — ликвидация лимфатического застоя. Эффективно действуют вещества, впрыскиваемые пиявками. Ферменты способны растворять тромбы, укреплять иммунитет, восстанавливать гибкость стенок сосудов.

Апитерапия

Пчелиный яд облегчает страдания больного. Избавляет от сильных болей, снижая чувствительность.

Массаж

Плюсы процедуры несомненны. Улучшая лимфообращение сосудов, питание и кислородный обмен, предупреждая атрофию мышц, процедура убирает болевые ощущения.

ЛФК

Для восстановления функции поврежденных сосудов врач назначает лечебную физкультуру. Подбираются специальные упражнения исходя из особенностей протекания заболевания конкретного пациента. Курс упражнений проводится под контролем тренера. Длительность зависит от повреждения сосуда — от 1 до 6 месяцев.

Хирургическое вмешательство

После установления 3 степени артроза остается только оперативный метод помощи больному. Операция обязательна, поскольку другое лечение не приносит облегчения. Хирургические способы борьбы с заболеванием — это артропластика и эндопротезирование.

Рекомендуется оперативное лечение по восстановлению функции методом артропластики. Удаляются акромиальные окончания ключицы. После операции руку пациента обездвиживают. На месте рассечения при заживлении ткань рубцуется. Рубцы формируют ложное соединение, образуя «новый сустав». Если ткань хряща разрушена, рекомендуется эндопротезирование. Разрушенные головки сустава заменяются искусственными суставами, изготовленными из керамики или металлокерамики.

Народные средства

Домашние рецепты народной медицины дополняют традиционное лечение. Народные средства намного повышают его эффективность.

Примочки из корневища садового хрена очень быстро убирают отечность, нормализуют кровоток к больному суставу. Компресс держится около часа. Лечение продолжается две недели.

Теплые йодовые примочки применяют до полного выздоровления. Салфетка смачивается в теплой смеси йода, меда, глицерина, нашатырного спирта, медицинской желчи. Укладывается на больное место на ночь. Сверху покрывается целлофановой пленкой.

Лечение примочками свежего сока капусты делают до полного избавления от симптомов патологии. На соковыжималке изготавливают сок, пропитывают им шерстяной отрез ткани и оборачивают пораженный участок. Держится компресс до полного впитывания сока.

Реабилитационный период

Послеоперационный период длится не одну неделю. Рука обездвиживается. В течение двух месяцев рекомендуется максимально снизить подвижность. Далее — обязательный курс ЛФ, сеансы массажа, после чего физические нагрузки рекомендуются для быстрейшего восстановления в полном объеме. Укрепление мышечной массу и увеличение нагрузки поможет избежать рецидива.

Профилактика

Если диагноз артроз акромиально-ключичного сочленения 2 степени уже поставлен, то заниматься активными видами физической культуры нужно под контролем инструктора. В этой ситуации главное — умеренность. Рекомендуются занятия плаванием.

Больному рекомендуется не только двигательная активность, но и сбалансированное питание. Основной упор делается на морепродукты, свежую рыбу, овощи и фрукты. Увеличение употребления жидкости пойдет только на пользу.

Дополнят профилактические меры следующие моменты:

  • удобная обувь;
  • снижение веса;
  • защита от переохлаждения.

Артроз — болезнь неизлечимая. Развивается на протяжении многих лет. На прогресс нарушений можно повлиять и основательно замедлить процесс. Все будет зависеть от терапии и обязательной профилактики. Немалую роль играет здесь и желание больного сохранить функциональность сустава.

Акромиально-ключичный сустав – одно из сочленений, которое образовывают лопатка и ключица. Он расположен в плечевом поясе руки. Благодаря особенностям строения акромиально-ключичного сустава он имеет важную роль в жизни человека. Это сочленение не выполняет много функций, но расположено так, что развитие любых патологий приводит к неприятным последствиям. Главная функция этого сустава – опорная. Он позволяет руке удерживаться в плечевом поясе и выполнять ряд движений.

Акромиально-ключичный сустав может подвергнуться большому количеству травм и заболеваний: надрыв или разрыв связок, вывихи, артроз, остеоартроз и другие. Такие повреждения и патологии опасны для здоровья и нормальной жизнедеятельности человека.

Строение сустава

Акромиально-ключичное сочленение образовывается двумя суставными поверхностями костей руки: лопатки и ключицы. Также оно дополняется хрящом – это суставной диск. Особенности этого сустава подразумевают разделение капсулы диском на две полости. Также он принимает участие в процессе питания тканей и амортизирует движения.

Это акромиально-ключичное соединение отличается определенным расположением суставных поверхностей относительно друг друга, которое обеспечивает движения в большом объеме по нескольким осям. Но анатомия сустава также включает множество мощных связок, которые ограничивают эти движения до минимума. Благодаря такому строению сустав может хорошо выполнять опорную функцию, поддерживая подвижность руки в плечевом поясе.

Суставные поверхности выстланы гиалиновой хрящевой тканью и по краям прикрепляют сильные связки:

  • акромиально-ключичная (отвечает за фиксацию плечевого конца ключицы и акромиона лопатки),
  • клювовидная связка (фиксирует клювовидный отросток лопатки у плечевого конца ключицы).

Между клювовидной и акромиальной связками есть место, заполненное клетчаткой. Она представляет собой особую жировую ткань, которая выполняет роль дополнительного амортизатора. Также через нее проходят сосуды, которые обеспечивают питание всем тканям.

Лопатка – это кость плоской формы, которая не очень прочна, но может нести большую нагрузку за счет двух суставов, в состав которых она входит. Ее прочность увеличивают связки:

  • клювовидно-аромиальная (удерживает между собой акромиальный и клювовидный отростки),
  • верхняя поперечная (образует отверстие через которое проходит надлопаточный нерв),
  • нижняя поперечная (соединяет акромион и капсулу плечевого сустава).

Причины

Разрыв и травмы связки ключицы происходят из-за ряда факторов, которые могут иметь как экзогенную, так и эндогенную природу. К основным причинам относят:

  1. Возрастное изнашивание тканей и их деформация. Постоянная нагрузка приводит к тому, что с годами сочленение слабеет и может подвергнуться различным воздействиям.
  2. Тяжелый физический труд. Люди, занятые на работе, связанной с постоянной нагрузкой на руки (шахтеры, грузчики) чаще страдают от патологий в этом суставе.
  3. Внешняя травма (ушиб в области ключицы, удары при падении и т.п. могут нарушить работу сустава).

Вывих акромиально-ключичного сустава, как и воспаление сочленения, надрыв связки чаще встречаются у людей в возрасте от 40 лет или тех, кто ежедневно подвергает руки большой физической нагрузке. Причиной развития артроза может стать даже старый ушиб, который со временем перерастает в воспалительный процесс.

Стадии и симптомы заболевания

Артроз акромиально-ключичного сочленения развивается постепенно. Врачи выделяют три стадии развития воспалительного процесса:

  1. Не имеет ярко выраженных симптомов, поэтому диагностируется очень редко. Для этого периода характерны небольшие болевые ощущения при пальпации ключицы, а также при некоторых движениях плечом или рукой. Очень редко можно почувствовать дискомфорт в шее или позвоночнике.
  2. Возникает ноющая боль в плече, которая приводит к ограничению подвижности. Человеку будет больно переодеваться, скрещивать руки на груди, отвести их за спину или голову. Обычно сустав издает характерных хруст при движении.
  3. Боли приобретают постоянный характер. Кость деформируется, что приводит к обездвиживанию конечности. При пальпации чувствуются выступы и наросты.

Из общих характерных симптомов можно выделить:

  • скованность в движении плеча,
  • боли в области плеча или ключицы,
  • отечность,
  • пощелкивание или хруст в суставе,
  • быструю утомляемость.

Сухожилие работающей подлопаточной мышцы, которое активно работает при движении, воспаляется и приводит к развитию дегенеративного процесса. Если акромиально-ключичный сустав начинает болеть, важно как можно быстрее обратиться за помощью к врачу.

Диагностика

Акромиальное сочленение расположено таким образом, что патологии в нем будут заметны не сразу. При проявлении симптомов важно обратиться к врачу, чтобы точно определить артроз или остеоартроз сочленения.

Для этого обязательно нужно сделать анализ крови, а также рентгеновский снимок. На нем будут видны уменьшения суставной щели и появление остеофитов. Для установления точного диагноза могут понадобиться МРТ или УЗИ, особенно, если речь идет о хирургическом лечении.

Методы лечения

Лечение артроза акромиально-ключичного сочленения подразумевает целый комплекс мер. В зависимости от тяжести недуга оно может иметь мягкий или агрессивный характер.

Лечение артроза акромиально-ключичного сустава на первой стадии, как правило, ограничивается приемом хондропротекторов. Они пьются на протяжении длительного срока и направлены на восстановление суставного хряща.

Воспалительный процесс в суставе на второй или третьей стадии подразумевает более серьезные меры. Чтобы связки лопатки могли работать безболезненно, назначают анальгетики, а также ряд процедур и, возможно, хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Повреждение мышцы или связок сустава приводит к необходимости приема ряда медикаментов. Препараты снимают отек и боли в суставе. Из наиболее популярных можно назвать ибупрофен, вольтарен, диклофенак и другие. Также это могут быть глюкокортикостероиды, например, диспоран или кеналог. Чтобы восстановить поврежденные ткани, принимают хондропротекторы (Артра, Терафлекс). Если у человека сильные спазмы, их снимают с помощью миорелаксантов.

Физиопроцедуры

Артроз акромиально-ключичного сустава серьезная патология. Физиолечение при артрозе сустава обеспечивает отличные результаты, поэтому активно применяется при второй и третьей стадии заболевания. К таким процедурам можно отнести следующие:

  • синусоидально-модулированные токи (используются, если нет воспаления, но есть боль),
  • ультравысокочастотная терапия (улучшает проводимость тканей, что помогает препаратам эффективнее на них воздействовать),
  • инфракрасное облучение,
  • иглоукалывание (повышает тонус сосудов и мышц, активизирует кровоток и нормализует обменные процессы),
  • гирудотерапия (повышает иммунитет, нормализует обмен веществ, повышает эластичность тканей),
  • апитерапия.

Массаж и ЛФК

Движения в суставе помогает восстановить массаж. Он хорошо снимает боль и помогает нормализовать ток лимфы. Также массаж способствует тому, чтобы акромиальная суставная поверхность и остальные ткани получали полноценное питание и кислород. Массаж эффективен для предупреждения развития тугоподвижности в руках и плечах.

Специальные упражнения, лечебная гимнастика назначаются для восстановления работы поврежденного сустава. Врач должен составить правильную программу, которая будет наиболее эффективна для конкретного пациента. Выполнять эти упражнения следует от месяца до года, в зависимости от степени травмы.

При третьей стадии, после проведения вышеуказанных мер и их недостаточной эффективности для спасения элементов сочленения назначается операция. Чтобы восстановить суставные поверхности, могут использоваться методы эндопротезирования или артропластики.

Поврежденные связки ключицы и другие травмы можно вылечить и народными методами. Их не рекомендуют использовать как единственное средство, но они могут быть эффективным дополнением к основной терапии.

Лечение народными средствами включает:

  • Компрессы из хрена. Корень растения нужно измельчить на терке и завернуть в марлю. Сверток нужно положить в воду и довести до кипения. Затем завернуть его в холщовую ткань и положить на больное место на 30-60 минут. Курс длится две недели.
  • Примочки с йодом. Для них нужно смешать йод 5%, цветочный мед, глицерин, нашатырь и медицинскую желчь. Все компоненты нужно смешать и оставить на 10 дней в темном месте при низкой температуре. Затем смесь взбалтывают и нагревают на водяной бане. Примочки нужно делать на ночь каждый день.
  • Компрессы из капусты. Обычную капусту нужно размять и измельчить на мясорубке. В кашице вымочить шерстяную ткань и приложить на больной сустав.

Межключичная связка, как и другие элементы сустава, требуют постоянных тренировок. Зарядка, фитнес позволяют дольше поддерживать ее трудоспособность и устойчивость. Человек должен следить за правильным питанием, избегать жирной пищи и есть больше рыбы, морепродуктов, фруктов, желатина, пить как можно больше воды.

Акромиально-ключичный сустав является сочленением плечевого пояса в области верхних конечностей. Он представляет собой отросток, который от лопатки соединяется с ключицей. Можно сказать, что благодаря своему строению этот сустав является одним из главных элементов опорно-двигательного аппарата. И это несмотря на то что он не участвует в выполнении многих движений. Чтобы акромиально-ключичный сустав задействовать, необходимо сильно размахивать руками.

Главная его функция – это опорная, именно он позволяет руке прочно удерживаться в плече. При этом его расположение содействует тому, что в нем достаточно часто развиваются патологические процессы. Они провоцируют развитие артроза и приводят ко многим неприятным последствиям.

Из-за своего строения акромиальный ключичный сустав подвергается различным травмам. Это может быть разрыв или серьезный надрыв связок, артроз или нечаянный вывих, остеоартроз. Все эти повреждения мешают человеку продолжать вести привычную жизнь и являются опасными для всего здоровья.

Этот сустав образуется ключицей и лопаткой, а дополняется хрящом. Анатомия сочленения включает в себя капсулу и связочный аппарат, а также большое количество связок, которые как раз и ограничивают все движения до определенного минимума. За счет такого строения прекрасно выполняется опорная функция.

Суставная поверхность покрыта хрящевой тканью, по внешним краям которой прикреплены такие связки, как клювовидная и акромиально-ключичная. Между ними образован участок. Он заполнен клетчаткой, которая является особой разновидностью жировой ткани. Она играет роль своеобразного амортизатора. Через эту клетчатку проходят крупные сосуды, обеспечивающие питание всех ближайших тканей.

Лопатка внешне напоминает кость плоской формы. Она совсем непрочная, но способна выдерживать слишком большую нагрузку за счет суставов, к которым она присоединена. Верхняя и нижняя поперечные связки также усиливают ее прочность.

Выносливость лопатки обеспечивается соседними суставами

Этого достаточно, чтобы обеспечить полноценное функционирование плечевого сустава. Но под воздействием некоторых причин, костная ткань начинает разрастаться, провоцируя появление наростов. Все это ведет к развитию таких заболеваний, как артроз, растяжение, синовит.

В зону риска попадают люди, чья профессиональная деятельность связана с повышенной нагрузкой, оказываемой на область плеч. Обычно это мужчины старше 35 лет, которые слишком долго были задействованы в таких профессиях, как:

  • сварщики;
  • культуристы;
  • шахтеры;
  • электрики.

Тяжелоатлеты, боксеры, тренеры и спортсмены, работающие постоянно с перекладиной и брусьями, также рискуют обрести артроз акромиального сустава ключицы. Причиной этого является замещение подвижной хрящевой ткани. В итоге появляются костные наросты, ограничивающие активность и так не очень подвижного сочленения. Однако недуг не возникает быстро. Он формируется в течение длительного периода. А появление болезненных ощущений свидетельствует о том, что патологические процессы уже давно запущены.

Причины и развитие заболеваний

Основными факторами, приводящими к патологии или разрыву связки ключицы, является подъем очень тяжелых сумок и предметов, работа, при которой руки длительное время всегда подняты вверх. Это могут быть систематические травмы ключичной области, некоторые наследственные особенности, связанные со строением этого соединения, а также такие серьезные заболевания, как артрит ревматоидного характера и волчанка.

Привычка спать, подложив под свою голову согнутую руку и перенесенные операции на этой области, тоже способствуют недугам плечевого сустава. Этому может содействовать возрастное изнашивание и последующая деформация тканей. Удары, полученные при падении, также могут существенно нарушить основные функции сустава. Даже давно полученный ушиб, который не поддавался лечению, может со временем перерасти в серьезный воспалительный процесс.

Так как развитие заболевания и само воспаление протекает медленно, первые симптомы обычно проявляются в период больших физических нагрузок. Долгое время человек может не обращать внимания на дискомфортные ощущения. Однако патологические процессы прогрессируют, вызывая довольно неприятную симптоматику.

Плечо начинает сильно болеть, а сами спазмы отдают в область шеи, руки и лопатки. Становится сложно поднять руки вверх, движения ограничиваются, в положении лежа болезненные ощущения усиливаются, нарушается сон и появляется раздражительность. В последующем начинает страдать весь верхний плечевой пояс. Ограничиваются функции верхних конечностей, качество жизни ухудшается в несколько раз.

При поражении акромиального ключичного сустава руки невозможно поднять вверх

Главным и основным симптомом акромиально-ключичного артроза является боль, проявляющаяся сначала только тогда, когда руки поднимаются вверх, затрагивая при этом основные мышцы плеча. Затем этот спазм усиливается, становится постоянным и начинает проявляться даже при малейших движениях. Человеку становится сложно справиться с обычными, повседневными задачами. Он не может скрестить руки на груди, поднять их высоко вверх.

Спать на пораженной стороне становится невозможно, проблематично носить сумки с продуктами, даже поворот туловища в разные стороны может вызывать настоящие сложности. Когда поражается акромиально-ключичный сустав, то больше всего проблем возникает с засыпанием. При этом осложнения развиваются достаточно редко. Но постоянные болезненные ощущения и ограничения в привычных движениях не дают возможности вести нормальную, активную жизнь.

Основная сложность, связанная с поражением этого сустава, заключается в невозможности нормально и высоко поднять поврежденную руку. Наиболее неблагоприятно заболевание протекает тогда, когда патология развивается на фоне перенесенной операции, вследствие полученной травмы или при воспалениях соединительной ткани.

Разрывы сочленения

Разрыв или вывих сочленения является достаточно распространенной патологией акромиально-ключичного сустава. Произойти это может как во время повышенных нагрузок при занятиях спортом, так и при получении травм, а также вследствие падений. Все это приводит к смещению поверхности больного сустава, при котором наблюдается нарушение целостности самих связок.

Основной причиной такого нарушения является падение на область самого плеча. В итоге вес всего тела действует на сухожилия лопатки, волокна его не выдерживают и разрываются. Самые частые падения случаются при занятиях игровыми видами спорта, а также при катании на льду. Проявление самого недуга будет зависеть от степени разрыва связок. Для ее определения существует специальная классификация полученных травм:

  • растяжение;
  • разрыв одной структуры;
  • разрыв нескольких связок.

При растяжении боль образуется в области сочленения. Но она постепенно увеличивается во время подвижности больного сустава. При этом целостность связок сохраняется. При разрыве одного волокна можно наблюдать отек ушибленного участка, в области которого потом появляется гематома. Резкие и размашистые движения вызывают боль, а иногда их и вовсе сложно выполнять.

Когда происходит полный разрыв связок и при этом наблюдается вывих акромиона, тогда кровь начинает скапливаться в суставной полости. Болезненные ощущения нарастают и становятся интенсивными, образуется заметный отек, похожий на своеобразную шишку. А любая попытка совершить привычные движения заканчивается сильнейшей болью и слышимым хрустом.

При полном разрыве связок боль становится невыносимой

При назначении лечения в таком случае учитывается форма заболевания и тяжесть полученной травмы. Первая и вторая степень полученных разрывов устраняется при помощи повязок и других бандажных устройств. Для снятия болевых ощущений прописываются противовоспалительные препараты нестероидного характера. Это может быть Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен.

Третья степень разрыва, характеристика которой основана на вывихе сочленения, также поддается медикаментозному лечению. Но при этом увеличивается риск развития артроза акромиально-ключичного сустава. Поэтому при такой степени разрыва все же рекомендуется прибегнуть к хирургическому вмешательству. При такой операции делается общее обезболивание, а через произведенный разрез концы суставных костей сопоставляются и скрепляются специальными фиксаторами.

Диагностика и лечение артроза

Когда поражается ключично акромиальный сустав и его симптоматика протекает типично, то распознать проблему на начальном уровне можно. Но из-за особенностей строения этого сочленения постановка точного диагноза может усложняться. Иногда невозможно обнаружить запущенные стадия недуга, при котором затрагивается ключица и другие костные ткани. В итоге назначается лечение, которое купирует имеющиеся симптомы, не воздействуя при этом на очаги воспаления. Поэтому диагностика обязательно должна быть комплексной.

У пациента обязательно берется кровь для анализа, чтобы можно было исключить протекание системного процесса. Делается рентгенография плеча. Она дает возможность врачу заметить уменьшение расстояния между концом лопатки и ключицей. Благодаря такой особенности специалист ставит более точный диагноз.

Также назначается компьютерная томография, во время которой видны все изменения, происходящие в костной ткани. МРТ позволяет обнаружить патологические процессы, затрагивающие хрящи, сухожилия и кости. А вот денситометрия назначается для выявления возрастного остеопороза. Четко увидеть разрушения, происходящие с суставной капсулой, поможет магнитно-резонансное обследование. Оно также помогает выявить уменьшенное количество хрящевой ткани в полости сочленения и начавшиеся костные разрастания.

Для комплексной диагностики придется пройти таких специалистов, как ревматолог, невролог и терапевт, травматолог. После чего назначается необходимое лечение. Препараты подбираются с учетом того, чтобы не только снять неприятную симптоматику и остановить прогрессирование изменений, происходящих в хрящевой ткани, но и окончательно победит сам артроз. За счет этого терапия базируется на нескольких этапах.

Сначала применяются обезболивающие препараты.

Это могут быть НПВС, простые анальгетики или блокады внутрисуставного воздействия. Они помогают быстро избавиться даже от самого сильного болезненного ощущения. Затем подключаются средства, стимулирующие кровообращение в пораженной области. Обязательно прописываются лекарства противовоспалительного характера.

Чтобы восстановить поврежденный акромиально-ключичный сустав, назначается хондропротекторная терапия. Для получения более эффективного и выраженного результата рекомендуется использовать средства наружного применения (мази, кремы). Завершающим этапом лечения может стать массаж, лечебная физкультура и иглорефлексотерапия. И только если комплексная терапия не дает эффекта, а симптоматика, лишь усиливается и нарастает, применяется хирургическая коррекция артроза.

Акромиально-ключичный сустав имеет особенное строение, из-за чего в нем достаточно часто могут развиваться патологические процессы. Поэтому, как только появляются первые признаки, указывающие на воспаление, протекающее в этой области, следует незамедлительно нанести визит врачу. После полной диагностики специалист сможет подобрать нужное лечение, которое вернет былую подвижность больного сустава.

Артрозы акромиально-ключичных сочленений представляют собой сложное заболевание, которое чаще всего развивается вследствие процессов старения. Заболевание развивается на фоне воспалительных процессов. Чем быстрее будет диагностировано заболевание, тем быстрее достигается положительный эффект от излечения. На первой стадии вылечить его достаточно просто. В запущенной стадии болезнь труднее поддаётся излечению, в любом случае требуется комплексный подход.

Артроз акромиально-ключичного сочленения должен быть вовремя диагностирован

Провоцирующие причины

Обычный артроз ключицы чаще всего развивается на фоне износа тканей, так как сустав ключицы наиболее подвержен нагрузкам. В результате развития болезни происходит деформация суставов. Патология может быть также связана с травматическими повреждениями сустава — это могут быть падения, растяжения связок, переломы.

Известно множество причин, из-за которых может развиваться патология

Другие факторы риска:

  • профессиональная деятельность, связанная с постоянными нагрузками на сочленение, занятия спортом — патология распространена среди шахтёров, штангистов, грузчиков, кузнецов;
  • несоблюдение рекомендаций в посттравматический период, когда требуется реабилитация — это может привести к нарушению двигательной активности суставных тканей, распространению дегенеративных изменений, отслоению хряща.

Болезнь характеризуется постепенным развитием, на каждой стадии акромиально-ключичного артроза интенсивность симптоматики усугубляется.

Стадии артроза ключицы:

  1. Первая стадия — сопровождается незначительными дискомфортными ощущениями в области плечевого сустава, особенно при поднятии рук вверх. Взмах руки сопровождается щёлкающими звуками, минимальными болезненными ощущениями. Суставные ткани повреждены незначительно, постоянное истончение хрящевых тканей может привести к прогрессированию заболевания.
  2. Вторая — сопровождается выраженной болью при проделывании привычных движений, при этом снижается амплитуда движений. Пациент испытывает трудности при попытках завести руку за спину, перемещения конечности в разные направления сопровождаются щёлкающими звуками, скрипами. В неудобном положении возникает болевой синдром, процесс сопровождается образованием остеофитов, оказывающих травмирующее воздействие на окружающие ткани.
  3. Третья — считается показанием в хирургической операции на плече, состояние сопровождается ограничением двигательной активности. Попытки поднять руку вызывает болевой синдром, чувство замороженности плечевого сустава. В результате возникают контрактуры, спазмирования мышц, патологический процесс затрагивает всё плечо.

Заболевание развивается в три стадии

Предварительный диагноз ставится на основании жалоб пациента, у которого выявляют один или несколько признаков болезни. Врач просит сделать движениями руками, пациент должен сообщить о наличии болевого синдрома.

В рамках диагностики и лечения акромиально-ключичного артроза иногда проводится блокада сустава, для этого в поражённый сустав вводится обезболивающий препарат «Лидокаин». При наличии воспаления боль должна исчезнуть. Для уточнения диагноза используются другие методы диагностики.

Рентгеновский и МРТ-снимок

Лабораторная (Анализы)

Анализы крови назначаются в целях исключения других болезней, пациент должен сдать клинический и биохимический анализ крови.

Инструментальная

При диагностике артроза акромиального-ключичного сочленения назначаются следующие методы диагностике:

  • рентген — позволяет установить артроз, его степень, вызванные нарушения;
  • МРТ костной ткани — даёт более точные снимки поражённого сустава;
  • компьютерная томография — позволяет получать послойное изображение суставов;
  • ультразвуковое исследование — помогает установить сложность ситуации, степень сохранности тканей;
  • артроскопия — назначается реже, в рамках проведения процедуры через нарезы в суставах вводится видеокамера.

Артроскопия акромиально-ключичного сочленения

Традиционное лечение

Диагностированный на ранних стадиях артроз акромиально-ключичных суставов поможет провести лечение более успешно. Основной принцип терапии заключается в комплексном подходе.

В рамках терапии назначается приём медикаментов, физиотерапевтические методы, ЛФК, диета.

На начальной стадии терапии назначается приём НПВП и других сильнодействующих препаратов, схему терапии, дозировку, продолжительность лечения устанавливает врач.

Медикаменты:

  • НПВП назначаются в виде таблеток, гелей, мазей, растворов для инъекций. С их помощью можно купировать болевой синдром, избавиться от отёчности. Чаще всего назначаются «Кетопрофен», «Нимесулид», «Кеторолак», «Нимесулид», «Ибупрофен», «Вольтарен».
  • Кортикостероидные гормоны — назначаются реже, только при условии неэффективности других обезболивающих. Они предназначены для непродолжительного приёма, так как оказывают разрушающее воздействие на хрящи. Часто назначаются «Дексаметазон», «Кеналог», «Гидрокортизон».
  • Анальгетики — помогают избавиться от боли и воспалений, в рамках такой терапии применяется «Метамизол».
  • Хондропротекторы — их действие направлено на замедление разрушения хрящевых тканей. Высокую эффективность показывают «Терафлекс», «Мовекс», «Хондроитин-АКОС», «Артра» и другие медикаменты, которые применяются для выработки суставной жидкости в организме. Эти препараты назначаются также пожилым пациентам.

При отсутствии эффекта от консервативных методов лечения артроза акромиально-ключичного сочленения, назначается хирургическое вмешательство, оно показано также на тяжёлых стадиях развития болезни. При проведении операции врач обездвиживает руку пациента, на следующей стадии проводится резекция ключицы. Данная манипуляция позволяет освободить место сочленения и поражённой ключицы. После это запускается процесс заполнения пространства соединительной тканью, вследствие чего сустав обретает двигательную функцию. Такой вариант считается менее травматичным.

При проведении операции может использоваться также артроскоп – прибор, позволяющий получить картинку происходящего внутри с помощью видеокамеры. После проведения вмешательства на коже остаётся малозаметный шрам.

Хирургическое вмешательство показано при тяжелых стадиях болезни

Осложнения после операции возникают достаточно редко, в процессе вмешательства могут быть поражены нервы, снижается подвижность суставных тканей, развиваются инфекционные процессы. Негативные последствия развиваются в очень редких случаях.

Другим эффективным методом считается эндопротезирование сустава. После проведения вмешательства проводится подвязывание руки косыночным способом, пациент ходит с повязкой в течение двух недель.

По истечении данного периода назначается восстановление пораженного участка, которое проводится при помощи специальных укрепляющих мышц упражнений.

Лечебная гимнастика ЛФК

При симптомах артроза ключицы назначается также лечение с использованием гимнастических упражнений. Лечебная физкультура может проводиться в домашних условиях. При этом важно соблюдать определённые условия, упражнения дома должны проводиться при повторном курсе терапии. Обучение упражнениям в первый раз может быть проведено только в поликлинике. Самостоятельный подбор занятий не рекомендован, комплекс упражнений выбирает врач. Занятия должны проводиться ежедневно на регулярной основе.

Варианты упражнений

Комплекс упражнений:

  1. Имитация ходьбы в положении шаги, руки перемещаются вдоль бёдер.
  2. Добавление к предыдущему упражнению круговых вращений руками по пять раз.
  3. Стоя к стене спиной отведение поражённой конечности к корпусу и возвращение обратно.
  4. Находясь в любом положении поднимать вверх плечи на несколько секунд.

Терапия и процедуры

В рамках лечения артроза ключично-акромиального сочленения используются также физиотерапевтические методики.

Физиотерапевтические процедуры помогут снять болевые ощущения

Чаще всего применяются следующие методы:

  1. Ультравысокочастотная терапия — цель терапии заключается в изменении электрозаряда клеток с помощью тока. Процедура способствует активизацию проводимости тканей, в результате ускоряется доставка лекарств к тканям, снижается отёчность.
  2. Инфракрасное облучение — процедура оказывает благоприятное воздействие на организм, не имеет противопоказаний.
  3. Иглоукалывание — суть заключается в воздействии иголками на определённые точки, в результате происходит активизация разных процессов в организме.
  4. Массаж — его действие направлено на снижение болевого синдрома, активизацию поступления кислорода и питательных веществ к тканям.

Питание

При артрозе ключицы рекомендуется придерживаться определённой диеты. Следует отказаться от острых, солёных, перченых блюд. Потребление калорий должно быть ограниченным, следует питаться небольшими порциями 5–6 раз. Из меню исключаются жирные блюда, фаст-фуд, кондитерские изделия, сладости. В рационе должны присутствовать фрукты, овощи, молочные продукты, холодец, желе.

Больному следует питаться небольшими порциями

Народное лечение

При артрозе акромиально-ключичного сочленения назначается также лечение народными средствами, его применение предварительно обсуждается с лечащим врачом.

Растирки и ванны

Рецепты:

  1. 15 г дягиля залить 200 кипятка, настоянную смесь использовать для растираний.
  2. Взять почки и серёжки берёз, 70-процентный спирт в соотношении 1:10, настаивать в течение 2 недель, периодически взбалтывая.
  3. Растопленный на водяной бане прополис смешать с растительным маслом, использовать для втираний.

Для растирок можно применять средства народной медицины

При артрозе ключицы используются также ванны, температура воды не должна превышать 40 градусов. Пациент должен погрузиться в ванну по ключицы, продолжительность процедуры составляет 20 мин. При проведении сеанса используются горчичные ванны, ванны с травами. 200 г горчичного порошка необходимо развести в небольшом количестве воды до густоты сметаны.

Настои и отвары

Рецепты:

  1. 2 ч. л. брусники залить 1 ст. кипятка, настаивать в течение 20 мин., пить глотками на протяжении дня.
  2. 20 г девясила растворить в 0,5 литре водки, настоянную смесь использовать для втираний.

Отвар брусники — один из вариантов народного лечения

Компрессы

Рецепты:

  1. Прикладывать к поражённому участку ворсистой стороной листья мать-и-мачехи, лопуха. Для повышения эффективности процедуры ключицу рекомендуется предварительно растереть одеколоном, листья — размять и нагреть.
  2. Помятый отбитый лист капусты подогреть, приложить к ключице, зафиксировать, можно его предварительно смазать мёдом.

Для компрессов используют капустный лист

При остеоартрозе сустава акромиально-ключичного сочленения в течение сорока дней противопоказаны любые физические нагрузки. После истечения этого периода допускается постепенное повышение нагрузки на поражённый сустав, вернуть двигательную активность сустава поможет ЛФК.

На начальной стадии упор делается на увеличение амплитуды размаха конечностей, на следующем этапе разрабатываются мышцы. На стадии реабилитации проводятся также массаж, криотерапия, электростимуляция мускулатуры.

Основные меры профилактики:

  • отказ от вредных привычек;
  • своевременное излечение травм, инфекций;
  • ведение активного образа жизни, занятия спортом;
  • избегание переохлаждений.

Любую болезнь проще предупредить, чем лечить, артроз не исключение. В первую очередь следует скорректировать рацион, избавиться от лишнего веса. Лишние килограммы оказывают негативное влияние на суставные ткани.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *