Клизмы при беременности

Каждая беременная четко знает, что лекарства могут быть опасны. Но многие обычные процедуры тоже способны вызвать нежелательные последствия. Одна из них – клизма при беременности. Применяют ее с особой осторожностью.

От чего поможет клизма

Процедура представляет собой наполнение толстой кишки водой или раствором посредством специального приспособления. Объем жидкости составляет от 100-500 мл для микроклизмы до 1,5-2 л для стандартной.

Делать клизму при беременности можно, как и обычно, резиновым грушевидным приспособлением или кружкой Эсмарха – большой «грелкой» со шлангом, в кишку вставляется специальный наконечник.

Виды процедур делят на диагностические и лечебные. Пример диагностики – определение непроходимости кишечника. Лечебные бывают лекарственные, сифонные и очистительные. Первые чаще используются для лечения детей и представляют собой раствор препарата, вторые – при отравлениях, вводится большой объем жидкости.

Делать можно и иногда нужно

Очень редко применяются лекарственные клизмы при беременности. Один из вариантов – избавление женщины от паразитов, живущих в кишечнике. Здесь используются натуральные средства, например, чеснок или отвар полыни.

Очистительные применяют для удаления из кишечника кала и газов. Именно такую разновидность клизмы делают при беременности от запора. Используется либо простая вода, либо с добавлением вазелина, глицерина, соды. Она размягчает каловые массы, усиливает сокращение стенок кишечника, благодаря чему примерно через 10 минут практически без натуживания происходит дефекация.

Эффективность процедуры.

  1. Устраняется давление скопившегося кала на матку.
  2. Клизма очищает кишечник от разлагающихся пищевых остатков, которые могут стать источником отравления, опасного при беременности для обоих организмов – матери и ребенка.
  3. Снижается вероятность угрозы срыва, выкидыша из-за напряжения стенок кишечника, который связан с мышцами матки.
  4. Уменьшается риск распространения бактерий к другим органам, что может стать причиной серьезных болезней, например, пиелонефрита.

Про мрт на ранних сроках беременности.

Даже если нет противопоказаний, клизму при беременности можно делать лишь в качестве экстренной меры помощи.

Срок Назначение
первый триместр запор (если не помогает диета, глицериновые свечи, разрешенные слабительные), гельминтоз (только острицы); клизмирование крайне нежелательно
второй триместр запор несколько дней подряд, клизма должна применяться не чаще раза в неделю в отсутствии противопоказаний
третий триместр при запорах можно изредка применять микроклизмы после 36 недель

Избавиться от запора помогают:

  • вода температурой около 20-22 градусов;
  • раствор глицерина, вазелина, вазелинового масла – примерно чайная ложка на литр;
  • содовый раствор – чайная ложка на половину литра.

Всё необходимое

Такие же клизмы при беременности делают перед родами. Их ставят после наступления схваток, но строго до появления потуг.

  1. Главное значение предродового клизмирования – очистить кишечник, поскольку при родах он опорожняется непроизвольно.
  2. Очень часто эта процедура способствует усилению схваток, ускоряя процесс родоразрешения.

Для избавления от глистов при беременности с разрешения врача можно использовать такие виды клизм:

  • чесночная – может вызвать раздражение, повысить давление;
  • содовая;
  • мыльный раствор;
  • лучше всего использовать отвары пижмы, полыни, ромашки.

Противопоказания для будущих мам

Любой вид клизмирования усиливает перистальтику кишечника, она же тесно связана с сократительной активностью мышц матки. На ранних сроках беременности поставленная клизма способна вызвать тонус, а на поздних – повысить имеющийся. Поэтому сама беременность является относительным противопоказанием к этой процедуре. Есть и другие прямые запреты, когда запрещены даже свечи и слабительные.

  1. Выкидыш хотя бы однажды.
  2. Истмико-цервикальная недостаточность сейчас или в прошлом.
  3. Повышен тонус матки.
  4. Угроза прерывания.
  5. Низкое расположение плаценты.

Общие как при беременности, так для всех людей противопоказания делать клизму:

  • любые виды колитов (воспалений кишечника);
  • боли в животе по неустановленным причинам;
  • плохое самочувствие (головная боль, слабость, жар);
  • грыжи;
  • перенесенный инфаркт, инсульт;
  • гипертония;
  • выпадение влагалища;
  • полостная операция;
  • обострение геморроя.

Показательно, что при беременности врач не рекомендует, а только может разрешить поставить клизму. Если отсутствует даже намек на любые противопоказания, остаются побочные эффекты.

  1. Риск приведения матки в тонус.
  2. Выводятся не только кал и газы, но и полезные микроорганизмы. Из-за этого хуже усваиваются питательные вещества, жидкость.
  3. Кишечник может «разучиться» работать самостоятельно, отчего запоры только участятся.

Порядок проведения процедуры

Если совсем ничего не помогает, нельзя оставлять продукты пищеварения в организме. Можно сделать клизму, соблюдая все правила ее проведения особенно тщательно во время беременности.

Проведение в стационарных условиях

Для процедуры потребуется:

  • клеенка или непромокаемая пеленка;
  • таз;
  • клизменная груша или кружка Эсмарха;
  • вазелин или другой лубрикант (смазка);
  • вода комнатной температуры;
  • подкладная пеленка.

Клизма при беременности делается одинаково и в стационаре, и в домашних условиях.

  1. Лечь на кровать, застланную клеенкой, на левый бок, ноги поджать. Край клеенки лучше спустить в таз. Можно проводить процедуру в ванной, став на четвереньки.
  2. Наполнить жидкостью кружку Эсмарха или грушу. Шланг кружки пережать и поднять ее на высоту метр-полтора.
  3. Наконечник смазать вазелином.
  4. Спустить лишний воздух и немного воды в таз. Если клизма при беременности делается грушей, нужно немного прижать ее в перевернутом виде.
  5. Медленно, слегка поворачивая, ввести наконечник в задний проход.
  6. Выждать около минуты, затем начать впускать жидкость.
  7. Вливание проводится медленно, порциями, постепенно. При этом нужно медленно и глубоко дышать.
  8. Если ощущается боль в кишке – нужно остановиться, дождаться ее прекращения, легко массируя живот по часовой стрелке.
  9. Если наконечник забивается, его извлекают, вычищают и снова вводят.
  10. После введения всей жидкости положить на промежность пеленку.
  11. Ждать около 10 минут, лучше всего в это время ходить. Можно лежать на спине, глубоко дыша.

При беременности, особенно на поздних сроках, для клизмы лучше брать не более литра воды. Усилить ее эффективность поможет ложка глицерина. Лучший же вариант – микроклизмы, когда берется всего 100-200 мл жидкости.

Судя по отзывам, большой популярностью при беременности пользуется клизма Микролакс. Это 5 мл безвредного препарата, способствующего размягчению кала. Время действия – от пяти минут. Для использования никаких дополнительных средств не требуется, препарат вводится прямо из тюбика. Узнайте какая польза и вред мандарин при беременности.

Клизмирование помогает всего лишь устранить запор, но не вылечить причину его появления. При беременности то же касается клизмы Микролакс и подобным ей средствам. Применять их можно лишь изредка и только с разрешения врача, при полном отсутствии противопоказаний.

Гормональная перестройка, происходящая в организме беременной женщины, уже на самых ранних сроках сказывается на работе кишечника. Из-за этого период ожидания малыша осложняется неприятной проблемой – запором. В такой ситуации клизма при беременности может стать выходом.

Но всем ли показана эта процедура и действительно ли она полезна? Поговорим об особенностях проведения клизмы беременным, а также основных противопоказаниях и мерах предосторожности.

Показания и противопоказания

Клизма – введение в прямую кишку воды или специальных лекарственных препаратов с целью эффективного опорожнения кишечника. Будущим мамам эта процедура проводится только после одобрения гинеколога.

В большинстве случаев решить проблему можно другими путями – использованием ректальных свечей со слабительным эффектом и корректировкой диеты. Показанием для проведения клизмы беременным считаются систематические затруднения с опорожнением кишечника (запоры), если применение прочих средств не приносит желаемого результата.

Запором принято называть состояние, при котором дефекация происходит реже трех раз в неделю. В результате каловые массы скапливаются в кишечнике, выделяя отравляющие организм токсины и вызывая дискомфорт и боль в области живота.

Стул при запорах становится темным и твердым, для дефекации приходится прилагать усилия (тужиться). После посещения туалета у человека остается ощущение неполного опорожнения кишечника.

Хотя систематические запоры вредны для здоровья и могут стать причиной ряда проктологических заболеваний, искусственное очищение кишечника является экстренной мерой и не должно практиковаться чаще 2 раз в неделю.

Также существует ряд противопоказаний, при которых клизма беременным запрещена:

  • тошнота и боли в области живота;
  • повышение температуры;
  • гипертония;
  • заболевания сердца, почек;
  • опущение стенок влагалища;
  • недавно перенесенная операция;
  • геморрой, новообразования кишечника;
  • кровотечение из прямой кишки.

Можно ли делать клизму во время беременности?

Клизма – быстрый способ очищения кишечника. В экстренных случаях ее применяют для устранения запоров у беременных, но нужно понимать, что такая процедура в период ожидания ребенка нежелательна.

Матка расположена близко к кишечнику и любое постороннее воздействие на него способно вызвать тонус. В результате этого может появиться угроза выкидыша или преждевременных родов. Риски от процедуры промывания кишечника зависят от срока беременности.

На ранних сроках

Первый триместр считается самым безопасным. Клизма при беременности на ранних сроках оказывает минимальное воздействие на матку, поскольку этот орган еще не успел сильно увеличиться в размерах.

Но, если у женщины была диагностирована угроза выкидыша, есть тянущие боли внизу живота и кровянистые выделения, процедура может ухудшить состояние. В такой ситуации необходима консультация гинеколога и подбор более щадящего способа избавления от запора.

На поздних сроках

Второй и третий триместр – не лучшее время для процедуры. Клизма при беременности в домашних условиях в этот период не проводится из-за высокого риска начала преждевременных родов.

Промывание кишечника может быть назначено в стационаре. Иногда к нему прибегают уже после начала родовой деятельности. Но в остальных случаях врачи стараются назначать другие средства или микроклизмы.

Особенности и меры предосторожности

Чтобы клизма во время беременности не причинила вреда, необходимо соблюдать элементарные меры предосторожности. В первую очередь нужно учесть анамнез и состояние будущей мамы на данный момент. Если у женщины на ультразвуковом обследовании обнаружен гипертонус матки или в прошлом были неоднократные выкидыши, лучше использовать другие методы очищения кишечника.

Также не стоит забывать, что клизма вымывает из прямой кишки не только каловые массы, но и полезные бактерии, необходимые для усвоения питательных веществ. Кроме того, мышцы, отвечающие за работу кишечника, при частом использовании этого способа очищения, перестают участвовать в процессе дефекации.

Если клизма при беременности от запора применяется слишком часто, последствием может стать переход проблемы в хроническую форму.

Как правильно делать клизму в домашних условиях?

Несмотря на кажущуюся простоту процедуры, перед ее проведением женщине нужно узнать, как сделать клизму при беременности правильно. Температура вводимой жидкости должна находиться в диапазоне 22–23°С, если используется вода или травяной отвар. Для маслянистых составов этот показатель может отличаться.

Объем жидкости для процедуры берут минимальный. Беременным рекомендуется использовать для проведения клизмы грушу-спринцовку, рассчитанную на 0,5 л, а не кружку Эсмарха.

После того как раствор для промывания кишечника будет готов и набран в спринцовку, порядок действий следующий:

  1. Найдите подходящее место для процедуры. Поскольку опорожнение кишечника происходит вскоре после введения клизмы, нужно находиться вблизи туалета, например, в ванной комнате. Если там недостаточно места, можно расположиться на диване, застелив его клеенкой и поставив рядом таз или ведро (на случай подтекания жидкости).
  2. Далее, следует занять удобную позу – лежа на боку или стоя на четвереньках. Мышцы живота должны быть максимально расслаблены.
  3. Наконечник спринцовки нужно смазать вазелином и аккуратно ввести в задний проход. При возникновении боли насадку сразу же вынимают и размещают более комфортно. Если вам тяжело выполнить процедуру самостоятельно, лучше попросить о помощи кого-нибудь из близких.
  4. После введения наконечника жидкость впрыскивают в прямую кишку постепенно. При появлении позывов к опорожнению кишечника в самом начале процедуры нужно сменить позу так, чтобы бедра находились несколько выше головы.
  5. По окончании введения раствора желательно подождать около 20 минут. Затем нужно отправиться в туалет и очистить кишечник. После полного опорожнения следует принять душ.

Профилактика запоров у беременных

Чтобы не пришлось делать клизму при беременности, необходимо предупредить проблему и принять профилактические меры. Питание женщины играет важнейшую роль в устранении застойных процессов в кишечнике.

Чтобы наладить его работу рекомендуется употреблять:

  • овощи и фрукты в свежем виде (их должно быть не менее 400 гр. в день);
  • хлеб с отрубями;
  • гречневую, ячневую и овсяную крупы;
  • сухофрукты;
  • вареную свеклу;
  • сметану;
  • простоквашу и кефир.

Принимать пищу нужно 5 раз в день небольшими порциями. Также важно соблюдать питьевой режим. В сутки желательно употреблять не менее 1,5-2 л жидкости (супы и напитки входят в подсчет), если это не запрещено в связи с другими проблемами со здоровьем (отеки, заболевания сердца и мочевыделительной системы).

Запоры при беременности – серьезная проблема, к которой нельзя относиться легкомысленно. Лучшим средством против задержки опорожнения кишечника является правильное питание, но если это не сработало, нужно прибегнуть к экстренным мерам – клизме. После консультации с врачом и при соблюдении мер предосторожности, процедура вполне безопасна.

Эта неприятная процедура происходит в жизни не часто, но клизма может поспособствовать эффективной процедурой в виде лечения или для облегчения. Клизмы могут пригодиться и грудным деткам. А можно ли беременным женщинам делать клизму при запоре? С этим вопросом нужно ещё разобраться.

Клизма рекомендуется многими докторами во время беременности. Её нужно делать из-за того, что во время беременности у женщин часто происходят затруднения в самостоятельном опорожнении кишечника. Но, клизма у беременных женщин может быть полезной и в других ситуациях.

Когда вы сомневаетесь в том, нужно ли беременной поводить процедуру, нужно обращать внимание на такие вещи:

  • как проходит беременность;
  • срок беременности;
  • в каком состоянии организм женщины;
  • как ваш врач относится к клизме.

Манипуляция с клизмой беременной женщине – это довольно строгое решение от запора. С помощью клизмы очищается толстый кишечник, но проблема остаётся. Проводить повторно манипуляцию можно не раньше чем через 7 дней.

Клизма – это манипуляция, при которой вводят воду в прямую кишку или специальные лекарственные препараты, для того кишечник опорожнился.

Беременным женщинам разрешается проводить клизму только после того, как гинеколог дал согласие.

Во многих ситуациях проблемы нужно решать и другими способами – используют ректальные свечи и корректировочная диета. Беременным женщинам назначают клизму, когда они имеют постоянные трудности с дефекацией, при употреблении других лекарств, что не дают никаких результатов.

Запор — это состояние кишечника, когда он не опорожняется больше 3 дней. Происходит скапливание кала в кишечнике, что выделяет токсины в организм и возникает неудобство и боль в животе.

Каловые массы при запорах становится тёмными и твёрдыми, чтобы опорожниться, нужно приложить усилие. После посещения туалета остаётся чувство о не полном опорожнении, что приводят к дискомфорту.

Постоянные запоры несут за собой ряд проблем для организма, как беременной женщины, так и ребёнка.

Противопоказания

Любой вид процедуры увеличивает перистальтику кишечника, она же относится к сокращению активных мышц матки. В первых месяцы беременности, при постановке клизмы может появиться тонус, в последние месяцы может повыситься имеющийся. Поэтому беременность есть первым противопоказанием для клизмы.

Существуют и другие причины, почему запрещено ставить клизму беременным женщинам, и также употребление свечей и слабительных препаратов.

Последствия могут быть разные: от неправильного расположения матки, до выкидыша плода. К общим противопоказаниям для проведения клизмы для беременной женщины являются такие вещи:

  • Воспаление кишечника и покалывания в животе;
  • Боль внутри живота по неизвестным причинам;
  • Слабость, головная боль, жар;
  • Грыжа;
  • Если больной перенёс инфаркт или инсульт;
  • Гипертония;
  • Полостная операция;
  • Геморрой.

Во время беременности врачи не могут порекомендовать женщине, а только срочно поставить её. Если отсутствуют намёки на любое противопоказание, в любые случае останутся побочные эффекты. Существует риск привести матку в тонус. Выходят не только каловые массы и газы, но и полезные микроорганизмы.

Это приводит к тому, что в кишечник хуже усваиваются полезные вещества. Кишечник перестаёт самостоятельно работать, как ему положено.

Можно ли делать клизму при беременности

У беременных женщин, клизмы провоцируют сокращение активности матки, что может привести к выкидышу, а на последних месяцах беременности может привести к ранним родам.

Клизму нельзя делать женщинам, у которых:

  1. Имеются в практике выкидыши;
  2. Повышается тонус матки;
  3. Понижается плацентация;
  4. Возникают любые угрозы прерывания беременности.

Беременные должны осознавать, что использование клизмы не лечить запоры, а только очищает кишечник.

Первые 28 недель считаются самыми безопасными. Клизмы в период беременности на ранних сроках оказывают самое маленькое действие на матку, поскольку матка не увеличилась в размерах.

Но, если женщина имела угрозу выкидыша, имеются боли внизу живота и выделения с кровью, процедура может только усугубить ситуацию. В такие случае нужны рекомендации врача и нужно подобрать другой метод избавления от запора.

На более поздних строках опасно проводить данную процедуру. Клизму у беременных женщин в домашних условиях нельзя проводить на больных сроках, так как возможны преждевременные роды.

Промывать кишечник рекомендуют в больнице.

Особые указания и меры предосторожности

Чтобы из-за клизмы не возникали проблемы в период беременности, нужно знать и придерживаться простых мер предосторожности.

Для начала нужно ознакомиться с историей беременной и подробно узнать о состоянии женщины.

В случае если обнаруживается гипертонус матки на УЗИ и женщина имела выкидыши, нужно определиться с другим видом борьбы с запором.

Если клизму во время беременности использовать очень часто, это может привести к хронической форме.

Рецепты и названия

Иногда клизмы назначают не для очищения кишечника, а для профилактики глистов. Самыми эффективными клизмами есть содовая и чесночная.

Клизма на основе чеснока

Зубок чеснока измельчаем и заливаем на всю ночь кипяченой водой. Утром раствор нужно процедить, подогреть до нужной температуры и вводить в кишку. Важно проводить процедуру только утром.

Пару долек чеснока измельчают, заливают литром горячей воды и добавляют 3 столовые ложки пижмы. Раствору нужно настояться примерно полчаса, потом нужно охладить до 22°С и клизмировать.

Клизма на основе соды

Сода хорошо действует на исчезновение паразитов, избавляет от запоров, помогает при интоксикации и в случае зашлакованности. Особенности содовой настойки в следующем:

  • не осуществляет спазмы кишечника;
  • опасность ранних родов минимальная.

Рецепт такой:

  1. Один стакан чистой воды;
  2. Половина чайной ложки соды.
  3. Соду нужно развести с водой до полного растворения.
  4. Раствор нужно залить в клизму и можно выполнять процедуру.

Также существуют и масляные клизмы. Их применяют в случае разных заболеваний, геморрое, при воспалении узлов и для очищения кишечника. Для манипуляции нужно облепиховое, оливковое или подсолнечное чистое масло. Температура масла должна равняться 36°С. По количеству, не превышать 100 мл. Эффект проявляется через пару часов, не раньше.

Видео:

Алгоритм проведения процедуры в домашних условиях

Хоть процедура кажется лёгкая, но каждая будущая мама должна знать все особенности в её проведении. Температура жидкости, что водится не должна превышать 22–23°С.

Объём раствора берётся минимальный. Беременной женщине рекомендуют брать для клизмы грушу-спринцовку, что рассчитана на пол-литра. После того как жидкость набрали в клизму, нужно действовать за таким принципом:

  • Нужно найти удобное место для манипуляции. Поскольку опорожняется кишечник сразу же, поэтому удобнее всего выбрать ванную. Если ванная имеет небольшие размеры, можно выбрать диван, преждевременно застеленный клеёнкой. Рядом установить тазик или ведро.
  • Занимаем удобную позу – лучше всего лежать на боку или стоять на четвереньках. Мышцы живота должны находиться в расслабленном состоянии. Кончик спринцовки нужно намазать вазелином и медленно вводить в анус. Если возникает боль насадку нужно немедленно достать и повторить всё то же самое. Самостоятельно проводить манипуляцию женщине тяжело, поэтому нужно попросить кого-то из близких это сделать.
  • После того как ввели наконечник, раствор водят в прямую кишку медленно. Когда появятся позывы, нужно поменять позу женщине чтобы бедра были расположены выше головы.
  • После окончания ввода жидкости нужно оставить женщину на 20 минут. Потом помощь ей дойти до туалета, где она должна опорожниться. После всех процедур женщине нужно искупаться.

Отзывы

Оксана, 29 лет.

Во время беременности меня беспокоили постоянные запоры. Обратилась я в больницу к гинекологу (очень славная женщина), и назначила она мне клизму. Дома делать побоялась, записалась на процедуру в больницу. После того как сделали, сразу же опорожнилась. Пока больше не было проблем.

Виолетта, 36 лет.

При второй беременности бывали пару пар проблемы с опорожнением кишечника. Мама поставила мне клизму с содой (рецепт сохранился от нашей бабушки). Запор не покинул меня. Пошла в больницу, где мне назначили масляную клизму. Результат я ощутила через 2 дня.

Виктория, 40 лет.

Мой гинеколог не рекомендует женщинам делать клизму во время беременности. Так как давно существуют множество препаратов в виде таблеток и свечей.

Клизма (греч. «klysma» — промывание) — процедура введения в прямую кишку различных жидкостей с лечебной или диагностической целью.

К лечебным относятся следующие клизмы.

Очистительная клизма: её назначают при запорах (очищение нижнего отдела кишечника от каловых масс и газов), по показаниям — перед операцией и для подготовки к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.

Сифонная клизма: её применяют в случае неэффективности очистительной клизмы, а также при необходимости многократного промывания толстой кишки.

Послабляющая клизма: её назначают как вспомогательное очистительное средство при запорах с формированием плотных каловых масс. В зависимости от вида вводимого препарата различают гипертонические, масляные и эмульсионные послабляющие клизмы.

Лекарственная клизма: её назначают с целью введения через прямую кишку лекарственных средств местного и общего действия.

Питательная клизма: её применяют для введения в организм водных, солевых растворов и глюкозы. Другие питательные вещества с помощью клизмы не вводят, так как в прямой и сигмовидной кишке не происходят переваривание и всасывание белков, жиров и витаминов.

В последнее время в практической медицине лекарственные и питательные клизмы используются крайне редко.

Диагностическую клизму (контрастную) используют для определения ёмкости толстой кишки и введения в кишечник рентгеноконтрастного препарата (взвеси сульфата бария) при некоторых методах рентгенологического исследования. Наиболее информативна контрастная клизма с двойным контрастированием — введением небольшого количества взвеси сульфата бария и последующим раздуванием кишки воздухом. Эту клизму применяют для диагностики болезней толстой кишки (рака, полипов, дивертикулёза, неспецифического язвенного колита и др.).

Показания для диагностической клизмы при неспецифическом язвенном колите должны быть тщательно взвешены, поскольку она может вызвать обострение процесса.

Различают также понятия «микроклизма» (при которой вводят небольшое количество жидкости — от 50 до 200 мл) и «макроклизма» (вводят от 1,5 до 12 л жидкости).

Применяют два способа введения жидкости в прямую кишку:

гидравлический (например, при постановке очистительной клизмы) — жидкость поступает из резервуара, расположенного выше уровня тела пациента;

нагнетательный (например, при постановке масляной клизмы) — жидкость вводят в кишечник специальным резиновым баллоном (грушей) ёмкостью 200-250 мл, шприцем Жане или с помощью сложного нагнетательного прибора «Colongidromat».

Абсолютные противопоказания для всех видов клизм:желудочно-кишечные кровотечения, острые воспалительные процессы в толстой кишке, острые воспалительные или язвенно-воспалительные процессы в области заднего прохода, злокачественные новообразования прямой кишки, острый аппендицит, перитонит, первые дни после операций на органах пищеварения, кровотечение из геморроидальных узлов, выпадение прямой кишки.

ОЧИСТИТЕЛЬНАЯ КЛИЗМА. ПОКАЗАНИЯ, ТЕХНИКА ПОСТАНОВКИ

Цели:

очистительная — опорожнение нижнего отдела толстой кишки путём разрыхления каловых масс и усиления перистальтики;

диагностическая — как этап подготовки к операциям, родам и инструментальным методам исследования органов брюшной полости;

лечебная — как этап подготовки к проведению лекарственных клизм.

Показания:запоры, отравления, уремия, клизмы перед операциями или родами, для подготовки к рентгенологическому, эндоскопическому или ультразвуковому исследованию органов брюшной полости, перед постановкой лекарственной клизмы.

Противопоказания: общие (см. выше — абсолютные противопоказания для всех видов клизм).

Для постановки очистительной клизмы применяют специальный прибор (прибор для очистительной клизмы), состоящий из следующих элементов.

o Кружка Эсмарха (стеклянный, резиновый или металлический сосуд ёмкостью до 2 л).

2. Толстостенная резиновая трубка диаметром просвета 1 см, длиной 1,5 м, которую соединяют с тубусом кружки Эсмарха.

3. Соединительная трубка с краном (вентилем) для регуляции тока жидкости.

4. Наконечник стеклянный, эбонитовый или резиновый.

Необходимое оснащение: тёплая вода в объёме 1-2 л, прибор для очистительной клизмы, штатив для подвешивания кружки, термометр для измерения температуры жидкости, клеёнка, пелёнка, таз, судно, маркированные ёмкости для «чистых» и «грязных» кишечных наконечников, шпатель, вазелин, спецодежда (маска, медицинский халат, фартук и одноразовые перчатки), ёмкости с дезинфицирующим раствором.

Порядок выполнения процедуры:

1. Подготовиться к проведению процедуры: тщательно вымыть руки с мылом тёплой проточной водой, надеть маску, фартук и перчатки.

2. Налить в кружку Эсмарха кипячёную воду или жидкость назначенного состава, объёма (как правило, 1-1,5 л) и температуры.

3. Подвесить кружку на штатив на высоту 1 м над уровнем тела больного.

4. Открыть кран, заполнить трубки (длинную резиновую и соединительную), выпустить несколько миллилитров воды для вытеснения из трубок воздуха и закрыть кран.

5. Поставить на пол около кушетки таз; на кушетку положить клеёнку (её свободный конец опустить в таз на случай, если больной не сможет удержать воду) и сверху неё — пелёнку. Возможно применение клизм с отваром ромашки (отвар готовят из расчёта 1 столовую ложку сухой ромашки на 1 стакан воды), с мылом (в воде растворяют 1 столовую ложку мелко наструганного детского мыла), с растительным маслом (2 столовых ложки.). Ромашка оказывает умеренно вяжущее действие (что показано при метеоризме), а мыло и растительное масло способствуют более активному вымыванию шлаков.

6. Предложить больному лечь на край кушетки на бок (предпочтительно на левый), согнув колени и приведя их к животу для расслабления брюшного пресса (если больному противопоказано движение, клизму можно поставить и в положении пациента на спине, подложив под него судно); пациент должен максимально расслабиться и дышать глубоко, ртом, не напрягаясь.

7. Набрать шпателем небольшое количество вазелина и смазать им наконечник.

8. Большим и указательным пальцами левой руки раздвинуть ягодицы, а правой рукой лёгкими вращательными движениями осторожно ввести в анальное отверстие наконечник, продвигая его вначале по направлению к пупку на 3-4 см, затем параллельно позвоночнику до общей глубины 7-8 см.

9. Приоткрыть кран, следя за тем, чтобы вода не поступала в кишечник слишком быстро, так как это может вызвать боль.

Если у больного появилась боль в животе, необходимо немедленно приостановить процедуру и подождать, пока боль не пройдёт. Если боль не утихает, нужно сообщить врачу.

10. Если вода не идёт, поднять кружку выше и/или изменить положение наконечника, выдвинув его назад на 1-2 см; если вода по-прежнему не поступает в кишечник, извлечь наконечник и заменить его (так как он может быть забит каловыми массами).

11. По окончании процедуры закрыть кран и извлечь наконечник, прижав правую ягодицу больного к левой, чтобы не вытекла жидкость из прямой кишки.

12. Предложить больному самому сжать анальный сфинктер и задержать воду как можно дольше (не менее 5-10 мин).

13. Если через 5-10 мин пациент почувствует позыв к дефекации, подать ему судно или проводить до унитаза, предупредив, чтобы он по возможности выпускал воду не сразу, а порциями.

14. Убедиться, что процедура прошла эффективно; если больной опорожнился только водой с небольшим количеством каловых масс, после осмотра пациента врачом клизму необходимо повторить.

15. Разобрать систему, поместить в ёмкость с дезинфицирующим раствором.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *