Кашель у ребенка не проходит

Содержание

Что делать, если у ребенка не проходит кашель длительное время

Каждому родителю необходимо знать, почему кашель не проходит у ребенка долго, и чем он может быть вызван.

Затяжной кашель после болезни может быть как естественным физиологическим процессом, так и сигнализировать о патологических процессах в организме малыша, которые необходимо вовремя выявить и пролечить.

Почему у ребенка долго не проходит кашель

По сути, кашель — это обычный физиологический процесс, не несущий в себе опасности. При помощи кашля организм избавляется от чужеродных веществ (вода, слизь, бактерии) или даже предметов. Если кашель возникает не в результате заболеваний, тогда его определяют как физиологический; если по причине какой-либо болезни (ОРВИ, бронхит, коклюш, ларинготрахеит, фарингит, трахеит), то такой кашель определяется как патологический.

Физиологический (нормальный) остаточный кашель характеризуется следующими признаками:

  1. Кашель появляется в утренние часы, сразу после пробуждения, и практически не беспокоит в течении дня.
  2. Неглубокий кашель, без отхаркивания мокроты.
  3. Отсутствуют признаки инфекции — высокая температура, отхождение мокроты, вялость и т.д.
  4. После окончания лечения основной болезни кашель становится редким и менее выраженным.

Таким образом, восстанавливаясь, иммунитет самостоятельно подавляет кашель, и применять лекарственных препаратов нет необходимости.

Если, по подозрению родителя, затяжной кашель у ребенка является патологическим, необходимо незамедлительно обратиться к педиатру для установления причины и выбора плана лечения.

Простуда — самая частая причина возникновения кашля. В норме, при ОРВИ и ОРЗ кашель проходит в течении 4-5 дней после появления. В начале заболевания кашель сухой, через 1-2 дня он становится влажным (продуктивным); если вскоре кашель не прекращается, или становится выраженнее, это может говорить о развитии осложнения.

Справка: Если затяжной кашель не проходит у ребенка через 2 недели — необходимо проконсультироваться с врачом.

Иногда причиной затяжного кашля становится длительный прием муколитических (разжижающих мокроту) препаратов — после того, как мокрота начинает легко отходить, препараты стоит замещать обильным питьем.

Длительность остаточного кашля после ОРВИ может варьироваться от 2 недель до 1,5 месяцев, а при наличии склонности к аллергиям — до 2 месяцев.

Длительность остаточного кашля зависит от некоторых факторов:

  • тип кашля — влажный или сухой. Сухой остаточный кашель без отхаркивания проходит быстрее, так как при влажном кашле необходимо примерно вдвое больше сил, чтобы вывести скопившуюся за время ОРВИ мокроту.
  • тяжесть перенесенной болезни, было ли присоединение вторичной вирусной или бактериальной инфекции;
  • состояние иммунной системы ребенка — сильный или слабый иммунитет.

Точную длительность остаточного кашля определить затруднительно; при отсутствии сопутствующего лечения, кашель может сохранятся до 5-6 месяцев.

Обычно остаточный кашель при ОРВИ считается нормальным явлением, ведь для восстановления организма и укрепления иммунитета после болезни необходимо некоторое время. Однако, если к кашлю присоединяются затруднение дыхания, отхождение мокроты с гнойным содержимым, повышение температуры тела, это указывает на развитие осложнений. При таких симптомах ребенка необходимо показать педиатру.

Остаточный кашель довольно частое явление у детей после перенесенного бронхита. Это характеризуется тем, что дети еще не умеют отхаркивать мокроту ввиду физиологических особенностей. Кроме того, слизистая оболочка бронхов у детей восстанавливается гораздо дольше, чем у взрослых. По этим причинам кашель может сохраняться еще некоторое время после окончания лечения с положительным результатом.

Справка: Бытует ошибочное мнение, что остаточный кашель после бронхита — это результат применения антибиотиков. Однако антибиотики не оказывают на кашель никакого действия, более того, лечение бронхита без таких препаратов проходит дольше и труднее.

Остаточный кашель у ребенка после бронхита может сохраняться на протяжении 10-14 дней, а в некоторых случаях вплоть и до 1 месяца. Если при этом ребенка не беспокоят другие тревожные симптомы, он хорошо себя чувствует — поводов для беспокойства нет.

Обратить внимание следует при появлении следующих симптомов при остаточном сухом или влажном кашле:

  • боль в горле или за грудиной;
  • периодическая или постоянная повышенная температура тела;
  • присутствие хрипов при дыхании;
  • отсутствие аппетита, снижение активности, ухудшение общего самочувствия.

Все это может указывать на развитие патологических процессов в легких, вплоть до воспаления, и требует немедленной диагностики.

Чем опасен непроходящий кашель

Кашель — это резкое изгнание воздуха из дыхательных путей при помощи мускулатуры. И если взрослому человеку кашель переносится относительно легко, то ребенку, особенно грудного возраста, трудно выталкивать мокроту из-за несовершенства мускулатуры дыхательных путей. Слизь остается в бронхах, что создает благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов и развития осложнений, кашель становится затяжным.

Затяжной кашель может скрывать под собой достаточно серьезные патологии, и при неправильном лечении может быть упущенно драгоценное время.

Кроме того, затяжной кашель, особенно сухой, изматывает еще не совершенную нервную систему ребенка.

Что делать если у ребенка долго не проходит кашель с мокротой

Влажный (продуктивный кашель) говорит о нормальной функции слизистой дыхательных путей и выведении мокроты наружу. В большинстве случаев, для очистки бронхов, сухой кашель необходимо преобразовывать во влажный. Для этой цели применяются муколитические и отхаркивающие препараты.

Если в результате лечения у ребенка долго не проходит влажный кашель, необходимо прибегнуть к вспомогательным методам для лучшего отхождения мокроты — массажа.

Что делать, если не проходит кашель у ребенка?

Дети, к сожалению, болеют, и иногда это происходит довольно часто. Это объясняется тем, что их иммунная система ещё недостаточно развита, или ребёнок с рождения питался искусственными смесями. Но любую болезнь можно вылечить, если сделать это вовремя. Правда, бывает так, что малыш уже выздоровел, но его по-прежнему продолжает беспокоить кашель. Понятно, что это остаточная патология, но когда не проходит кашель у ребенка, что делать в такой ситуации? Этот вопрос волнует многих родителей, так как явление это распространённое.

Причины длительного, детского кашля

Если ребёнок продолжает кашлять на протяжении трёх недель и больше, родителям надо выяснять, почему это происходит.

Нередко затяжной кашель является результатом не вылеченного заболевания, но есть и другие причины:

  1. Если в детской воздух недостаточно увлажнён, это может стать предпосылкой к кашлю у малыша. Кашлевой рефлекс возникает, если ребёнок дышит ртом, при этом его дыхательные пути подвергаются пересыханию. Это самая простая причина, устранив которую, можно избавить детей от неприятного проявления.
  2. Малое потребление обыкновенной чистой воды приводит к тому, что трахея и бронхиальное дерево не увлажняется. К тому же, недостаток воды ведёт к увеличению болезнетворной флоры, что и влечёт за собой кашель.
  3. Редко, но причиной патологии может стать эзофагеальный рефлюкс у детей – содержимое желудка в результате нарушений попадает в пищевод, раздражает его стенки, а иногда желудочный сок забрасывается даже в дыхательные пути. Неудивительно, что ребёнок кашляет.
  4. Длительный кашель возникает на фоне перенесённых заболеваний, таких как воспаление гортани, трахеит и бронхит в аллергической форме. Иммунологический ответ организма на эти заболевания не всегда может быть адекватен, а проявляется аллергия в виде кашля.
  5. Речь может идти и об инородном предмете, попавшем в дыхательные каналы ребёнка. При подозрении требуется срочное обследование и его извлечение.
  6. Когда кашель никак не проходит, это может быть вызвано воспалительным процессом в нёбных или глоточных миндалинах. Тогда, помимо кашля, у малыша будет болеть горло.

При таких заболеваниях, как грипп, пневмония, туберкулёз, ОРВИ, коклюш кашель почти всегда является остаточным явлением.

Не стоит забывать о том, что кашель может быть всего лишь чисто физиологическим процессом, при котором дыхательные пути очищаются от частичек мокроты и пыли. Такой вид кашля часто встречается у детей, и он не опасен для их здоровья.

Взрослым необходимо внимательно наблюдать за самочувствием ребёнка – когда кашель сопровождается повышением температуры, расстройством кишечника, потерей аппетита и другими тревожными признаками, требуется помощь педиатра.

Симптомы и виды кашля у детей

Продолжительный кашель у ребёнка бывает сухим и влажным. Сухой кашель остаётся только при бронхите, воспалении слизистой оболочки и лимфы глотки, воспалительном процессе гортани. Явление обусловлено раздражением рецепторов органов дыхания.

При влажном кашле выделяется мокрота, по которой можно частично определить причину аномалии:

  • слизь может иметь зеленоватый оттенок;
  • мокрота содержит примесь крови;
  • у ребёнка отсутствует аппетит;
  • нарушена дыхательная функция – дыхание затруднено, наблюдается одышка, малыш ощущает болезненность в грудной клетке.

Эти симптомы могут указывать на опасные заболевания, такие как туберкулёз в активной форме, воспаление лёгких. Если такой кашель, к тому же, долго не проходит, то нужно срочно показать малыша доктору.

Понять, что кашель – результат аллергической реакции, можно по тому, что он сухой, возникает, обычно в утреннее время, а также, вечером и ночью. Сопутствующими признаками являются насморк, крапивница – сыпь в виде мелких пузырьков, либо покраснения кожи в виде узелков.

Что касается непроходимости дыхательных путей, при этом наблюдается одышка, ребёнок не может нормально и глубоко дышать, кашель у него мокрый с отхождением большого количества слизи.

При поражении инфекцией, мокрота имеет жёлтый цвет, может неприятно пахнуть, в ней присутствуют гнойные выделения.

В любом случае, если не проходит кашель у ребенка, что делать, знает только специалист – при различных признаках нужен медицинский осмотр и определение точного диагноза.

Не проходит кашель у ребенка: что делать

Прежде всего, нужно провести всестороннюю диагностику. Этим вопросом занимается пульмонолог, но вполне возможно, что потребуется консультация таких врачей, как отоларинголог и аллерголог.

Основные мероприятия при диагностике:

  • бронхоскопия, при которой исследуется состояние дыхательной системы;
  • рентгенография – сканирует лёгкие;
  • диагностика с использование магнитно-резонансного и компьютерного томографа, которая даёт полную картину патологии;
  • лабораторные анализы крови – общий и биохимический позволяют выявить уровень лейкоцитов, эритроцитов;
  • делается тестирование на туберкулёз;
  • исследуется мокрота на выявление болезнетворных микроорганизмов.

Также проводится аллергическая и провокационная (стрессовая) проба.

Медикаментозная терапия может состоять из лекарств разного предназначения, это:

  • противоаллергические препараты (Цетрин);
  • препараты, разжижающие мокроту – Бромгексин, АЦЦ, Амброксол;
  • муколитики (отхаркивающие средства) – Бронхолитин, Пектусин, Мукалитин;
  • в качестве противовоспалительных медикаментов применяется Найз, Кеторолак;
  • Сальбутамол, Беродуал назначаются для того, чтобы снять дыхательные спазмы, отёки с легких и бронхов;
  • могут использоваться антибактериальные лекарства, подбираемые при определённом возбудителе, их приём, обыкновенно, ограничен несколькими днями.

При сухом кашле часто применяют Тусупрекс, обычно он используется при бронхите, воспалении гортани. Лекарство лечит инфекционную, аллергическую причину кашля, при этом, не вызывает зависимости.

При влажном виде кашля врач может посоветовать приём Лазолвана – противокашлевого препарата, эффективного для вывода мокроты. Он выпускается в виде детского сиропа, но может использоваться, как для внутреннего приёма, так и для ингаляций. Продаётся лекарство и в форме конфет-пастилок, удобных для применения у детей.

Конечно, родителям, не следует превышать установленных специалистом дозировок и следовать назначенным инструкциям.

Если кашель носит остаточный характер, избавиться от него ребёнку можно с помощью простых народных методов, хорошо известных и проверенных:

  • использование ингаляции на базе таких растительных компонентов, как: ромашка, цветы липы, зверобой, почки сосны, пихты или ели, шалфей;
  • помимо горчичников на спину и грудь, можно применять растирания барсучьим и медвежьим жиром, также подойдёт козье и свиное сало;
  • хорошо помогает при кашле тёплое молоко с ложкой соды, сливочного масла и натурального мёда;
  • в молоко также добавляют минеральную воду, инжир;
  • на основе мёда можно приготовить напиток, добавив в него желтки перепелиных, куриных яиц, немного сока лимона;
  • на грудь ребёнку можно класть отварной картофель в виде лепёшки, листы капусты, смазанные мёдом.

Можно использовать лечение горячим паром, такие процедуры эффективны даже при хроническом кашле. Если у малыша нет аллергии на некоторые растения, в кипящую воду добавляют несколько капель эфиров эвкалипта, сосны, можжевельника, либо заваривают багульник, череду.

Видео: Почему ребёнок долго кашляет? — Доктор Комаровский

Как предотвратить появление кашля у ребёнка

За детьми нужен постоянный контроль, и, чтобы не пропустить опасное заболевание, родителям нужно делать всё возможное для его предупреждения.

В этих целях необходимо:

  • стараться ограждать ребёнка от контактов с больными людьми;
  • вовремя проводить вакцинации;
  • не засорять помещение табачным дымом;
  • содержать квартиру в хорошо проветренном и увлажнённом состоянии;
  • выполнять элементарные требования личной гигиены;
  • заболевший ребёнок должен своевременно получать необходимую медицинскую помощь, выпивать достаточное количество воды в день.

Если долго не проходит кашель у ребенка, что делать, можно спросить у врача и строго следовать его указаниям. Возможно, в этом явлении нет ничего серьёзного, но лучше перестраховаться, чем запустить болезнь, которая может быть чрезвычайно опасна для малыша.

Что делать если у ребенка долго не проходит кашель?

Кашель у ребенка всегда вызывает массу волнений у родителей. Вначале заболевания он является естественной защитной реакцией на вирусы и бактерии, но когда кашель длится месяц, это уже повод задуматься о наличии патологического процесса и незамедлительно обратиться к врачу.

Почему у ребенка не проходит кашель?

Дети особенно подвержены разным факторам, вызывающим кашель или препятствующим его излечению.

Основными причинами не проходящего кашля являются:

  • неадекватное лечение первоначального заболевания, с применением лекарств, не подходящих для конкретного кашля;
  • игнорирование советов врача, не соблюдение сроков терапии;
  • наличие таких заболеваний как коклюш, бронхиальная астма или хронический бронхит;
  • постоянное воздействие аллергена на дыхательные пути;
  • остаточные проявления недавно перенесенной ОРВИ;
  • бактериальные вялотекущие процессы в легких;
  • постоянно пересушенный и теплый воздух в помещении, который у детей может вызывать частое непрекращающееся покашливание;
  • применение родителями горячих ингаляций, прогреваний, растираний веществами, недопустимыми для детей, особенно при наличии температуры.

Ингаляции можно делать только небулайзером, с препаратами, которые поможет подобрать врач. Самодеятельность может обернуться осложнениями для ребенка.

Лечение продолжительного кашля

После установления причины кашля, можно приступать к облегчению симптомов и лечению.

Главными рекомендациями для борьбы с кашлем у детей являются:

  • употребление большого количества воды в течение дня, желательно подогретой до температуры тела. Это поспособствует разжижению слизи в носоглотке и легких, что сделает откашливание эффективным и ускорит выздоровление;
  • увлажнение воздуха, если кашель слишком сухой или лающий;
  • удаление аллергена, если причина именно в гиперчувствительности к окружающей среде;
  • дренажный массаж, сопровождающийся растираниями и ритмичными постукиваниями по спине ребенка снизу вверх (сила вибраций выбирается в зависимости от возраста пациента и применяется обычно при бронхите и пневмонии);
  • полноценное питание и витаминотерапия препаратами, разработанными для детей по возрасту;
  • пропаривание ног, предотвращение переохлаждения;
  • прохождение досконального осмотра и лечения в стационаре, если рекомендации педиатра не помогают.

В качестве медикаментозного лечения, соответствующего конкретному типу кашля, врачи обычно выписывают:

  1. Препараты-муколитики, используемые для разжижения очень вязкой густой мокроты в легких или носоглотке. Это АЦЦ, Гербион, Флюдитек.
  2. Отхаркивающие, применяемые для стимуляции эпителия и быстрейшего отхождения мокроты при влажном кашле. Это Амброксол, Лазолван, Бромгексин.
  3. «Противокашлевые» препараты. Угнетают кашлевые рецепторы в центральной нервной системе. Например, Синекод, Коделак. Этот тип препаратов нужно максимально ограничивать, так как во многих развитых странах мира они запрещены для домашнего использования детьми дошкольного возраста.
  4. Антигистаминные лекарства от аллергического кашля. Для детей оптимальным вариантом станет Фенкарол в таблетках или Фенистил в каплях. Последний может вызывать сонливость и это надо учитывать.
  5. Препараты бронхорасширяющего действия. Беродуал и Сальбутамол снимают отек и спазм дыхательных путей при острых состояниях с признаками удушья.
  6. Антацидные средства, используемые при рефлюксе – Гастал, Рутацид.
  7. Растирания со специальными мазями, например, Доктор Мом.
  8. Антибиотики. Применяются строго по назначению врача, а еще правильнее, после общего анализа крови и мокроты.

Холодные ингаляции через небулайзер применяются для непосредственной доставки препарата в очаг воспаления. Это предпочтительно при бронхите, пневмонии, трахеите.

Для ингаляций подходят следующие препараты:

  • для уменьшения очага воспаления – Тонзилгон, Ротокан, Малавит;
  • при бактериальном бронхите – Мирамистин, Хлорфиллипт, Гентамицин;
  • для ускорения отхождения мокроты – Лазолван, Амбробене.

Если у ребенка появились приступы удушья и кашель не утихает ни на секунду, стоит немедленной вызвать скорую помощь.

Лечение народными средствами

Параллельно с основным медикаментозным лечением можно использовать и народную медицину. Врачи отрицают наличие должного терапевтического эффекта от натуральных средств, поэтому не стоит пренебрегать лекарствами, особенно в сложных случаях.

Самые популярные рецепты народной медицины для лечения кашля у детей:

  1. Горячее молоко с медом. Рекомендуется принимать перед сном для лучшего прогревающего эффекта. Также такое питье успокаивает горло и дыхательные пути.
  2. Горчичники для улучшения кровоснабжения в тканях ребенка.
  3. Пшеничные отруби, проваренные с прокаленным на огне сахаром. Их нужно принимать в горячем виде 2-3 раза в день.
  4. 50 гр изюма залить 1 л кипящей воды и настоять. Добавить туда 60 мл лукового сока и принимать на протяжении дня по чуть-чуть.
  5. Проварить мед, сахар и измельченный лук, давать ребенку по 1 ст. л. 3 раза в день.
  6. Растирания груди козьим или барсучьим жиром.

Не будет лишней физиотерапия и дыхательная гимнастика, но только порекомендованная врачом.

Возможные осложнения

У детей осложнения появляются гораздо чаще, чем у взрослых. Это обусловлено узкими дыхательными путями и слабым неразвитым иммунитетом. Особенно это касается детей до трех лет.

Если ребенок слишком продолжительно кашляет, инфекция может спуститься в нижние отделы дыхательной системы, и тогда появятся осложнения в виде:

  • бронхита острого или хронического типа;
  • пневмонии;
  • абсцесса легкого.

Также может возникнуть и бронхиальная астма, жить с которой совсем нелегко.

Советы доктора Комаровского

Доктор Комаровский О. Е. советует следующее:

  • теплое обильное питье – главная рекомендация;
  • исключить воздействие табачного дыма на ребенка полностью;
  • регулярно проветривать комнаты, особенно ту, в которой ребенок спит;
  • проводить мойку полов и протирание пыли как можно чаще;
  • убрать накопители пыли, вирусов и бактерий из помещения, таких как мягкие игрушки, старые пыльные книги, ковры;
  • температуру воздуха в комнате держать на уровне +18…+20 градусов;
  • использовать увлажнитель воздуха или, хотя бы, ставить тазики с водой вблизи батарей, чтобы поддерживать влажность на уровне около 70%;
  • исключить вдыхание ребенком духов, дезодоранта, моющих спреев для стекол или кухни;
  • пылесос использовать также нежелательно, так как он через воздуховод распыляет немного бактерий и пыли.

Из питья доктор рекомендует предложить ребенку:

  • легкий чай с сахаром;
  • изюмную воду;
  • негазированную минералку;
  • компот из сухофруктов;
  • раствор для регидратации;
  • сок или морс;
  • арбуз, так как состоит практически полностью из воды.

Младенцам на грудном вскармливании также следует давать дополнительное питье в виде воды, специального детского чая, отвара изюма. Ведь грудное молоко не сможет покрыть чрезмерные затраты жидкости, особенно при кашле, сопровождающемся температурой.

Профилактика

Предупредить появление не проходящего кашля у ребенка можно так:

  • исключить курение в доме;
  • поить ребенка всегда в достаточном количестве;
  • проветривать и увлажнять помещение;
  • ликвидировать все потенциальные аллергены;
  • максимально хорошо пролечивать инфекции верхних путей, чтобы бактерии не спускались в нижние;
  • избегать туберкулезных больных;
  • научить ребенка соблюдать правила гигиены, как можно чаще мыть руки, а если он еще не самостоятельный, то родители должны это делать сами.

Такие рекомендации подойдут не только детям, но и взрослым.

Длительный кашель не только опасен своими осложнениями, но и порядком выматывает ребенка и снижает его местный иммунитет. Поэтому консультацией грамотного врача пренебрегать не стоит, особенно это касается детей до 3 лет, организм которых еще полностью не готов к активной защите.

Почему у ребенка долго не проходит сухой кашель без температуры

Сухой кашель не всегда является симптомом опасного заболевания. Нередко причиной рефлекторных сокращений грудной клетки выступают физиологические факторы и негативное воздействие внешней среды. Одним из показателей относительной безопасности непродуктивных спазмов считается нормальное самочувствие больного. Кашель без температуры чаще всего возникают при аллергических реакциях на пыль, шерсть животных, продукты питания. Начинать волноваться родителям нужно при условии, что проявление патологического состояния долго не проходит (более месяца).

Распространенные причины непродуктивных спазмов у ребенка

Источником плохого самочувствия может быть очень много. В первую очередь необходимо исключить влияние внешних раздражителей. Иногда сухой горячий воздух провоцирует раздражение слизистой и вызывает лающий кашель. Если в комнате нормальная температуры и комфортная влажность, а сокращения грудной не клетки долго не проходят, то необходимо обратиться за помощью к врачу (педиатр, терапевт, пульмонолог, инфекционист).

Что может вызвать длительный кашель у ребенка?

  1. Классическая простуда нередко становится источником раздражения слизистой. ОРВИ, ОРЗ без температуры – редкость, но отбрасывать такую вероятность не стоит.
  2. Аллергическая реакция почти всегда сопровождается воспалением слезных протоков, насморком и сухим кашлем без отхождения мокроты, облегчения после приступа.
  3. Во время глистной инвазии аскариды могут распространиться на легкие, вызывая сильные мучительные спазмы без резкого повышения температуры тела.
  4. Обязательна диагностика на коклюш и туберкулез. Такие инфекции вызывают тяжелые побочные действия и требуют незамедлительного эффективного лечения.
  5. Отравление парами химикатов выявляется нечасто, но подобные случаи зафиксированы. При определенных условиях ребенок может получить химический ожог гортани, вдохнув испарения бытовых моющих средств или косметики.

Длительный кашель без температуры у ребенка требует качественного осмотра дыхательных путей. Маленькие дети могут подавиться мелкими игрушками, другими твердыми предметами, которые частично закрывают дыхательные пути и вызывают рефлекторные сокращения.

Важно упомянуть такую причину длительных спазмов, как пассивное курение. Взрослые должны понимать, что сигаретный дым не приносит пользы растущему организму.

В отдельную группу врачи выносят несовершенство нервной системы у детей. Замечено, что сухой кашель появляется во время стресса, сильных эмоциональных переживаний.

Чем опасен сухой кашель без температуры

Некоторые родители не придают значения появлению такого неприятного симптома. Взрослые говорят, что отсутствие температуры подтверждает нормальную работу всех систем организма ребенка. На самом деле это не так! Если длительные затяжные спазмы долго не проходят, необходимо исключить вялое течение воспалительного процесса и переход вирусного, инфекционного поражения в хроническую стадию.

Сухой кашель нередко становится источником опасных патологических состояний. Доказано, что рефлекторные сокращения, возникающие в ночное время, провоцируют пересыхание слизистой и, значит, открывают «дорогу» любым патогенным организмам. Для примера, аллергия нередко переходит в бронхит, а недолеченная простуда может «вырасти» в пневмонию, туберкулез, гангрену легкого.

Диагностика и первая помощь больному

Затяжной кашель должен стать поводом для посещения больницы и консультации терапевта (педиатра). В большинстве случаев врачу достаточно осмотреть слизистую, прощупать лимфоузлы и прослушать грудную клетку. Если выполнение таких манипуляций не приносит нужного результата, то назначаются дополнительные процедуры. Определить причину непроходящих спазмов можно при помощи анализов крови, мочи, кала, рентгена, бронхоскопии.

Важно знать симптомы ложного крупа, так как эта болезнь вызывает удушье у ребенка. Родители должны обратить внимание на потерю голоса, бледность, свист и лающие звуки при выдохе.

Что можно сделать в домашних условиях? Сухой кашель без температуры обычно указывает на аллергическую природу патологии или вялое течение воспалительного процесса при ослабленном иммунитете. Для начала стоит попробовать проветрить комнату ребенка, повысить влажность воздуха при помощи специальных приборов (парогенератор, кондиционер). Не лишней будет качественная уборка и временное исключение контактов больного с любыми аллергенами (домашние животные, пыль, бытовая химия).

Следующим шагом должно стать посещение клиники и осмотр ребенка педиатром. Лечение назначается только профильным специалистом, который ориентируется на проявления патологического состояния и индивидуальные характеристики (вес, возраст, физическое состояние) больного.

Медикаментозное лечение длительного сухого кашля без температуры

Выбор лекарственных средств напрямую зависит от причин ухудшения состояния ребенка. Если лабораторные исследования или визуальный осмотр указывают на бактериальное поражение дыхательных путей, то педиатр назначает антибиотики («Макропен», «Аугментин»). Бороться с вирусами необходимо другими таблетками или сиропами («Анаферон», «Гропринозин»). Терапия аллергических реакций базируется на использовании антигистаминных веществ («Цитрин», «Диазолин»).

Если во время диагностики не были обнаружены серьезные болезни или сухой длительный кашель является остаточным (последствия ОРВИ, ОРЗ), можно воспользоваться относительно безопасными сиропами, разжижающими и ускоряющими выведение мокроты. Чаще всего родители хвалят «Геделикс», «Амброксол» и «Проспан». Иногда затяжные спазмы приходится лечить противокашлевыми препаратами. Педиатры рекомендуют ограничить время терапии 2-3 днями, иначе застой слизи вызовет нагноение.

Другие способы борьбы с рефлекторными спазмами

Долго применять лекарственные средства нельзя. Последствия фармакотерапии иногда вызывают более тяжелые осложнения, чем первопричина сухого кашля. В этом случае необходимо обратить внимание на народную и нетрадиционную медицину. Полезны ингаляции паром (ребенок без температуры), вдыхание испарений отваров трав, эфирных масел из небулайзера.

Остаточные спазмы хорошо поддаются терапии наружными средствами. После одобрения врача разрешено прикладывать к спине, груди, ногам ребенка компрессы, горчичники. Многие аппликации легко изготовить самостоятельно в домашних условиях. Понадобятся мед, картофель, капустные листья, медвежий или барсучий жир. Непроходящий кашель без температуры можно успокоить полосканиями горла солевыми растворами, теплым питьем (молоко, зеленый чай, отвар шиповника).

Хорошие результаты показывает применение народных рецептов. На тематических форумах часто встречается описание полезных свойств лука, чеснока, черной редьки, меда. Из этих компонентов легко приготовить натуральные, относительно безопасные лекарства. Главное – убедиться, что у ребенка нет аллергии.

Общие рекомендации и прогноз при длительном сухом кашле

Недооценивать опасность хронических болезней дыхательной системы точно не стоит. Многие патологии легких, бронхов проявляются непродуктивными спазмами без температуры. Важно своевременно выявить причину такого состояния ребенка. Если кашель долго не проходит (месяц и более), то нужно задуматься о комплексной диагностике организма больного.

Для того чтобы ускорить выздоровление и предотвратить повторное заражение вирусами, бактериями следует вести здоровый образ жизни (больше гулять на свежем воздухе), соблюдать водно-солевой баланс (разжижение мокроты), всячески избегать стрессовых ситуаций. Правильный отдых ребенка часто приносит больше пользы, чем применение антибиотиков или противовирусных препаратов.

Каждому родителю необходимо знать, почему кашель не проходит у ребенка долго, и чем он может быть вызван.

Затяжной кашель после болезни может быть как естественным физиологическим процессом, так и сигнализировать о патологических процессах в организме малыша, которые необходимо вовремя выявить и пролечить.

Влажный (продуктивный кашель) говорит о нормальной функции слизистой дыхательных путей и выведении мокроты наружу. В большинстве случаев, для очистки бронхов, сухой кашель необходимо преобразовывать во влажный. Для этой цели применяются муколитические и отхаркивающие препараты.

Если в результате лечения у ребенка долго не проходит влажный кашель, необходимо прибегнуть к вспомогательным методам для лучшего отхождения мокроты — массажа.

Справка: Курс приема муколитических препаратов не должен превышать 7 дней (за исключением рекомендации врача); длительный прием таких средств вызывает гиперсекрецию бронхиальных желез, в результате чего кашель сохраняется еще длительное время.

При затяжном кашле с мокротой противокашлевые препараты исключаются; применение их при гиперсекреции бронхиальных желез приводит к застою мокроты с вероятностью развития воспалительного процесса.

Важно! Появление гноя, крови или другие изменения мокроты, слабость, лихорадка или снижение массы тела — тревожные симптомы, требующие немедленного обращения к врачу. Такая симптоматика может указывать на наличие гнойно-инфекционных процессов, требующих антибактериальной терапии.

Для правильного лечения затяжного кашля у ребенка первым делом необходимо установить причину его возникновения, а уже после приступать к лечению, соблюдая все рекомендации лечащего врача.

Помимо медикаментозной терапии, подобранной педиатром, родители могут следовать следующим советам по лечению кашля в домашних условиях:

  • Ребенок должен употреблять достаточное количество жидкости — она разжижает в дыхательных путях слизь, благодаря чему выздоровление наступает быстрее.
  • Воздух в помещении, где находится ребенок, должен быть увлажнен — допускается развешивание влажных полотенец, расстановка ведер и тазов с водой по комнате. Кроме того, рекомендуется ежедневно проводить влажную уборку.
  • Свести к минимуму контакт с аллергенами.

После консультации и с разрешения педиатра можно проводить массаж, ингаляции и компрессы для повышения эффективности основного лечения.

Ингаляции и компрессы

Ингаляции — наиболее предпочтительный способ применения лекарственных средств при лечении кашля у детей, ведь при помощи пара лекарство попадает прямо в очаг заболевания. Кроме того, таким образом снижается риск развития побочных эффектов препаратов.

Справка: Ингаляции при помощи ингаляторов и небулайзеров намного эффективнее народных способов вдыхания горячего пара, так как при «самодельных» ингаляциях пар имеет крупнодисперсную структуру, из-за чего он оседает в области носоглотки, не доходя до бронхов. Ингаляторы и небулайзеры производят пар мелкодисперсный, который проникает в дыхательные пути гораздо глубже.

Противопоказаниями к ингаляциям являются:

  • лихорадка;
  • возраст менее 1 года;
  • бактериальная инфекция;
  • присутствие в мокроте следов крови.

Ингаляции с лекарственными средствами не стоит проводить самостоятельно без назначения педиатра; до консультации с врачом допускается проведение ингаляций с физраствором — он хорошо увлажняет дыхательные пути и снижает приступы сухого кашля.

Компрессы — хорошая альтернатива горчичникам; они не оказываю раздражающего воздействия на нежную кожу ребенка. Наиболее популярны и эффективны компрессы из уксуса, муки (по 2 ст.л.), меда и подсолнечного масла (по 1 ст.л.). Ингредиенты смешать, раскатать блин, подогреть его на водяной бане, после его уложить поверх марли на грудь. Сверху компресс накрыть шарфом и оставить на несколько часов.

Массаж

Грамотно проведенный терапевтический массаж улучшает кровообращение и ускоряет выход мокроты из легких. Техника массажа:

  1. Уложить ребенка на живот, руки вытянуть вперед, под таз подложить небольшую подушку.
  2. Начинать массаж нужно с мягких поглаживаний по спине — так кожа ребенка разогреется и подготовится к дальнейшему массажу.
  3. Далее, непрерывным мягким движением рука проводится по позвоночнику, от ягодиц и до линии плеч — повторить несколько раз.
  4. Затем растирается спина, от позвоночника к бокам — в обоих направлениях.
  5. Следующая манипуляция — легкие постукивания пальцами между ребер, снизу вверх.
  6. Если во время массажа ребенок начинает кашлять, необходимо усадить его вертикально.

Детям до 1 года делается более легкая версия массажа: ладонь располагается на спине в месте расположения легких, второй рукой делаются легкие постукивания по всей ладони.

Справка: Такой массаж может проводиться только при отсутствии температуры у ребенка. Также, во время массажа ребенок не должен испытывать никакой боли.

Массаж — это дополнительный метод к основному лечению, он не может применяться в лечении кашля как самостоятельный метод.

В зависимости от типа кашля, применяются следующие группы препаратов:

  • муколитики (АЦЦ, Амбробене, Лазолван, Амбробене, Гербион) — направлены на разжижение мокроты;
  • отхаркивающие (Бромгексин, корень солодки, Геделикс) — ускоряют отхождение мокроты за счет стимуляции работы эпителия дыхательных путей;
  • противокашлевые (Синекод, Коделак, Тусидил) — угнетают кашлевой рефлекс, воздействуя на ЦНС.

Нередко назначаются комбинированные препараты, совмещающие в себе действие муколитиков и охаркивающих средств — Бронхолитин, Аскорил и т.д.

При затяжном кашле или подозрении на патологию родителям необходимо обратиться к участковому педиатру, который при необходимости назначит ряд необходимых исследований:

  • ОАК (общий анализ крови) — для исключения/подтверждения воспалительных процессов у ребенка;
  • биохимический анализ крови — для определения функционального состояния органов и систем;
  • рентгенография грудной клетки;
  • флюорография;
  • спирометрия – для оценки дыхательной функции.

В качестве дополнительного исследования, педиатр может назначить ребенку ЭКГ, УЗ-исследование органов брюшной полости и компьютерную томографию.

При необходимости педиатр может направить ребенка на консультацию к пульмонологу, инфекционисту, фтизиатру и т.д.

Не стоит сразу впадать в панику, если у ребенка долго не проходит кашель. Зачастую он не несет угрозы и проходит самостоятельно; однако при малейшем проявлении тревожных симптомов, необходимо показать ребенка врачу.

И помните — болезнь легче предупредить, чем лечить. Грамотная профилактика простудных заболеваний и регулярные профилактические осмотры помогут свести шансы заболеть у ребенка к минимуму.

Все материалы на сайте публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков,
но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

Каждому родителю необходимо знать, почему кашель не проходит у ребенка долго, и чем он может быть вызван.

Затяжной кашель после болезни может быть как естественным физиологическим процессом, так и сигнализировать о патологических процессах в организме малыша, которые необходимо вовремя выявить и пролечить.

Полезное видео

Внимание! Мы не являемся «клиникой» и не заинтересованы в оказании медицинских услуг читателям. Также напоминаем, что безопасное лечение «по интернету», без очного приема назначить невозможно! Все рекомендации носят ориентировочный характер. Обращайтесь к специалистам.

Одними из наиболее важных характеристик кашля являются протяженность и характер развития. Различают острый, затяжной, рецидивирующий и хронический (постоянный) кашель.

1. Острый кашель — это кашель продолжительностью до 3 недель. Наиболее распространенной причиной острого кашля являются различные виды ОРЗ. При этом инфекционно-воспалительный процесс может локализоваться в верхних (нос, носоглотка, ротоглотка) и в нижних дыхательных путях (гортань, трахея, бронхи, легкие). Часто дыхательные пути, в большей или меньшей степени, поражаются практически на всей их протяженности. Из-за этого, кашель часто носит смешанный характер.

Другой особенностью кашля при ОРЗ является смена характера кашля спустя некоторое время после начала болезни. Такое происходит в случае поражения средних и нижних дыхательных путей (трахеит, бронхит): в первые часы болезни кашель сухой, мучительный, однако вскоре он становится влажным и сопровождается выделением мокроты.

Особенности острого кашля при некоторых инфекциях.

Кашель при коклюше и паракоклюше – варьирует от этапа болезни и иммунного статуса ребенка. У не привитых детей в первые несколько дней от начала заболевания наблюдается сухой, мучительный кашель, возникающий чаще к вечеру и ночью. Самочувствие ребенка при этом остается нормальным, температура не повышается. В последующие дни болезни кашель становится приступообразным. Приступы сильного удушливого кашля следуют один за другим, отделяясь, друг от друга глубоким судорожным вздохом. Приступ кашля заканчивается рвотой и отхождением небольшого количества густой мокроты. Количество «волн кашля» может достигать 50 в сутки (на второй неделе болезни). Кашель при паракоклюше такой же, как и при коклюше, однако, при паракоклюше общее течение болезни значительно легче, чем при коклюше.

У привитых детей (обычно школьников) коклюш и паракоклюш протекают в стертой форме, сопровождаются сухим покашливанием, длящимся длительное время. В таких случаях для самого ребенка болезнь не опасна, однако он может заразить других не привитых детей.

Основные методы диагностики инфекций.

Определение специфических иммуноглобулинов А, М и G происходит методом иммуноферментного анализа (ИФА). По выявлению в определенные сроки болезни тех или иных иммуноглобулинов можно судить о течении заболевания. IgА могут появляться на ранних сроках заболевания (10-14 день). Далее происходит выработка IgM на 2-4 неделе. Позже всего образуются IgG — через 3-6 недель от начала заболевания. В случае адекватного лечения антитела А и М со временем исчезают, а иммуноглобулины G в небольших количествах могут циркулировать всю жизнь. При реактивации персистирующей или хронической инфекции уровень антител М и G может резко увеличиться. Клинически значимым является увеличение титров антител в 4 и более раза. Также ИФА может использоваться для определения показаний к вакцинации.

Одним из самых современных методов молекулярной биологии является ПЦР (полимеразная цепная реакция), которая позволяет специфично увеличивать (амплифицировать) в сотни раз участок ДНК возбудителя в исследуемом образце. Высокая чувствительность ПЦР позволяет обнаружить даже единственную копию чужеродной ДНК в образце. Кроме этого, ПЦР имеет очень высокую специфичность. Материалом для проведения исследований служат биологические жидкости и выделения организма: кровь, моча, слюна, мокрота.

Рекомендуются следующие исследования:

Определение иммуноглобулинов к возбудителю коклюша:

      • Бордетелла пертуссис IgA
      • Бордетела пертуссис IgG
  • Мазок из зева на Бордетеллу пертуссис (ПЦР)
  • Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
  • СОЭ

Кашель при хламидиозе (хламидия пневмонии) – сухой, приступообразный, длительный, резистентный по отношению к традиционному лечению. Такой кашель развивается в течение длительного времени, на фоне слегка повышенной или нормальной температуры тела и без каких-либо других признаков болезни. При длительном течении легочный хламидиоз провоцирует обструктивный бронхит или астму, единственным симптомом которых может быть уже описанный выше кашель. У детей первого года жизни легочный хламидиоз нередко осложняется развитием хламидийной пневмонии.

Рекомендуются следующие исследования:

Определение иммуноглобулинов к Хламидии пневмонии:

      • Хламидия пневмонии IgA
      • Хламидия пневмонии IgG
      • Хламидия пневмонии IgM
  • Мазок из зева на Хламидию пневмонии (ПЦР)
  • Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
  • СОЭ

Кашель при микоплазмозе (микоплазма пневмонии) – сухой, непродуктивный, сопровождается более или менее выраженной одышкой, покраснением горла, першением в горле, болью при глотании (симптомы микоплазменного фарингита). Микоплазменная инфекция у детей протекает в виде эпизодов острого обструктивного бронхита, не поддающегося традиционному лечению и нередко переходящего в пневмонию.

Рекомендуются следующие исследования:

Определение иммуноглобулинов к Микоплазме пневмонии:

      • Микоплазма пневмонии IgA
      • Микоплазма пневмонии IgМ
      • Микоплазма пневмонии IgG
  • Мазок из зева на Микоплазму пневмонии (ПЦР)
  • Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
  • СОЭ

Кашель при респираторно-синцитиально-вирусной инфекции сухой и без мокроты. РС-инфекция поражает в основном детей первого года жизни (до 70% всех случаев ОРВИ у детей этой возрастной группы). Особенностью РС-инфекции является поражение не только бронхов (бронхит), но и брохиол – тончайших дыхательных трубочек (бронхиолит). У детей с РС-инфекцией можно заметить сухой кашель, который развивается на фоне сильной отдышки (признак бронхиолита) и при незначительном подъеме температуры.

Рекомендуются следующие исследования:

Определение иммуноглобулинов к респираторному синцитиальному вирусу:

      • Респираторный синцитиальный вирус IgM,
      • Респираторный синцитиальный вирус IgG
  • Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
  • СОЭ

Кашель при кори в первые дни болезни сухой и непродуктивный (без мокроты), развивается на фоне сильной температуры, заложенности носа, коньюнктивита. При кори в первые 2 дня сыпь еще отсутствует, поэтому болезнь легко спутать с обычной ОРВИ. Однако на 2-3 день болезни кашель становится хриплым и грубым, а на коже лица и слизистой оболочке рта больного ребенка появляются специфические высыпания по которым можно распознать болезнь.

Рекомендуются следующие исследования:

Определение иммуноглобулинов к вирусу кори:

      • Корь IgМ,
      • Корь IgG
  • Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
  • СОЭ

Кашель при гриппе сухой, мучительный, упорный. При гриппе кашель развивается на фоне сильной температуры. Вирус гриппа поражает в основном гортань, трахею и бронхи. Поражение гортани у маленьких детей может привести к развитию крупа с характерными для него симптомами: осиплый голос, затрудненное (стенотическое) дыхание, лающий кашель. Для гриппа, особенно в первые дни болезни, не характерен насморк или конъюнктивит, на основе этого можно отличить грипп от других типов ОРВИ.
Рекомендуются следующие исследования:

  • Вирусы гриппа А и В (антигенный тест) мазок из зева
  • Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
  • СОЭ

Кашель при парагриппе сухой и глубокий, как при гриппе, однако в отличие от первого, протекает без сильной температуры, но с сильным насморком. На 3-4 день болезни парагрипп может осложниться крупом, симптомы которого описаны выше. Подобное течение болезни с более выраженным насморком и заложенностью носа наблюдается и при Риновирусной инфекции.
Рекомендуются следующие исследования:

  • Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
  • СОЭ

Кашель при аскаридозе – наблюдается в фазу легочной миграции личинок аскарид. Кашель при легочной миграции аскарид сухой, усиливается в ночное время, сопровождается повышением температуры, аллергическими высыпаниями на коже, иногда появлением в мокроте крови.

Рекомендуются следующие исследования:

Определение иммуноглобулинов к аскариде:

      • Аскаридоз IgG
  • Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
  • СОЭ

2. Затяжной кашель — длительность затяжного кашля составляет от 2 до 4 недель. Главным фактором развития затяжного кашля является не инфекция, как в случае острого кашля, а повышенная чувствительности кашлевых рецепторов и усиленная выработка мокроты после перенесенной болезни. При установлении природы затяжного кашля следует учитывать возраст ребенка.

У грудных детей (детей первого года жизни) затяжной кашель продолжается еще в течение 2-4 недель (и более) после перенесенного бронхита (ОРВИ). Если после перенесенного ОРЗ ребенок продолжает кашлять, необходимо периодически измерять у него температуру тела, следить за аппетитом, общим состоянием – повышение температуры или ухудшение общего состояния ребенка с течением времени указывают на персистенцию очага инфекции и требуют обращения к педиатру. Кроме того, у грудных детей затяжной кашель может возникать из-за попадания пищи в дыхательные пути. Редко причиной заброса пищи в бронхи может быть бронхопищеводный свищ.
У детей дошкольного возраста затяжной кашель может быть признаком аденоидита, синусита (чаще гайморита), ринита, при которых мокрота стекает по задней стенке глотки и, раздражая кашлевые рецепторы, вызывает кашель. Такой кашель возникает преимущественно ночью и может сопровождаться другими признаками ЛОР-заболеваний (заложенность носа, выделения из носа, затруднение носового дыхания). В этом случае требуется консультация ЛОР-врача. Другой причиной затяжного кашля у детей дошкольного и школьного возраста может быть желудочно-пищеводный рефлюкс (попадание кислого содержимого желудка в пищевод и глотку). Этот кашель возникает преимущественно ночью. Для дифференциальной диагностики данной причины кашля требуется консультация гастроэнтеролога.
Затяжной кашель у школьников часто наблюдается после перенесенной ОРВИ. Механизмы возникновения такого кашля – повышенная чувствительность кашлевых рецепторов и усиленная выработка мокроты. Такой кашель обычно сухой, мучительный сопровождается выделением небольшого количества вязкой мокроты. Установлено, что затяжной сухой кашель у детей школьного возраста может быть признаком коклюша (стертой формой коклюша болеет примерно каждый четвертый ребенок этого возраста).

3. Рецидивирующий кашель – это периодически повторяющийся затяжной кашель длительностью более 2 недель. Рецидивирующий кашель характерен для бронхиальной астмы или обструктивного бронхита. У детей обструктивный бронхит часто возникает как следствие ОРВИ, при этом кашель возникает на фоне повышенной температуры, насморка, першения и болей в горле и других симптомов простуды. Если эпизоды обструктивного бронхита повторяются чаще 3-4 раз в год, возникают при каждом эпизоде ОРВИ или приступы кашля провоцируются не ОРВИ, а аллергенами, физической нагрузкой, холодным воздухом – велика вероятность того, что причиной кашля у ребенка является бронхиальная астма.

У детей раннего возраста эпизоды затяжного кашля остаются единственным проявлением бронхиальной астмы в течение долгого времени.
Астматический кашель имеет несколько отличительных особенностей:

  1. Часто возникает в ночное время ближе к утру, сопровождается одышкой, чувством затрудненного дыхания.
  2. Может провоцироваться аллергенами (шерсть животных, перья, пищевые продукты, пыльца растений, домашняя пыль и другие).
  3. Может возникнуть во время физической нагрузки, глубокого вдоха или вдыхания холодного воздуха.
  4. Хорошо реагирует на препараты из группы бронходилататоров (например, сальбутамол).

Рекомендуются следующие исследования:

  • Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
  • СОЭ
  • Иммуноглобулин IgE общий
  • Комплексы индивидуальных аллергенов — после консультации аллерголога и углубленного обследования для выявления реакции на конкретные аллергены

4. Постоянный кашель – характерен для некоторых хронических заболеваний легких и дыхательных путей. О постоянном кашле говорят, когда больной действительно кашляет постоянно (кашель может периодически усиливаться и ослабевать, но никогда не прекращается).

Влажный постоянный кашель характерен для таких болезней как:
Туберкулез легких — часто сопровождается влажным кашлем, незначительным повышением температуры, похуданием.
Туберкулез лимфатических узлов грудной клетки — может проявляться постоянным сухим кашлем.
Рекомендуются следующие исследования:

Определение иммунологии к микобактерии туберкулеза:

      • Микобактерии туберкулеза (сумм. АТ)
      • Микобактерии туберкулеза (ПЦР)

Муковисцидоз – врожденное заболевание, характеризующееся образованием в бронхах чересчур густой и вязкой мокроты, обусловленное изменением (мутацией) в гене, который отвечает за синтез белка, осуществляющего в клетках функцию канала для ионов хлора.Это приводит к тому что секреты желез внешней секреции становятся густыми и вязкими ,что в свою очередь приводит к нарушению функции и заболеваниям дыхательной и пищеварительной систем.
Диагностика муковисцидоза основана на данных общего осмотра (отставание в физическом развитии), данных семейного анамнеза (наличие родственников больных муковисцидозом), данных о наличии хронических заболеваний органов дыхания и пищеварительной системы, результатах потовой пробы с пилокарпином, определении жирных кислот в кале и результатах ДНК–диагностики.
В последнее время большую роль в ранней диагностике муковисцидоза играет пренатальная ДНК-диагностика (исследование изоэнзимов тонкокишечной щелочной фосфатазы из околоплодных вод возможно от 18-20 недели беременности) и скрининговое обследование новорожденных в родильных домах.
Бронхоэктатическая болезнь — заболевание, характеризующееся необратимыми изменениями (расширением, деформацией) бронхов, сопровождающимися функциональной недостаточность и развитием хронического гнойно-воспалительного процесса в бронхиальном дереве.
Диагностика основана на данных характерной клинической картины и результатах рентгенограммы легких, бронхоскопии, результатах микробиологического исследования мокроты и цитологии.
Сухой постоянный кашель характерен для таких болезней как:
Папиломатоз гортани – хроническое заболевание гортани, характеризующееся образованием на слизистой гортани наростов и уплотнений.
Фиброзирующий альвеолит – хроническое заболевание легких характеризующееся разрастанием в легких соединительной ткани.
Психогенный кашель – это весьма необычный вид постоянного кашля. Психогенный кашель может возникнуть после «обычного кашля» бывшего одним из симптомов простуды. Это постоянный, навязчивый кашель. Возникает без видимой причины (ОРВИ, простуда) и не сопровождается какими-либо другими симптомами. Может возникать во время стрессовых ситуаций. Психогенный кашель высокий (металлического звучания), частый (5-7 раз в минуту), присутствует только днем, исчезает во время сна, во время еды или разговора. Закрепление кашля и повторение его ребенком может возникнуть в том случае, если во время болезни родители больше необходимого выказывали свою обеспокоенность состоянием ребенка. В подобных случаях ребенок подсознательно сохраняет кашель и после выздоровления, чтобы после болезни не потерять внимание родителей.

Автор врач-педиатр ООО «Лаборатория Гемотест»

Деревягина О.Ю.

Вернуться

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *