Капли в нос фликсоназе инструкция

Регистрационный номер: П N015682/01

Торговое название препарата: Фликсоназе® / Flixonase®.

Международное непатентованное название (МНН): флутиказон / fluticasone.

Лекарственная форма: спрей назальный дозированный.

Состав:

Компонент Концентрация, % мг/доза
Активное вещество:
Флутиказона пропионат (микронизированный) 0,05
Вспомогательные вещества:
Декстроза 5,00
Авицел RC591 (целлюлоза микрокристаллическая, кармеллоза натрия) 1,50
Фенилэтанол 0,25
Раствор бензалкония хлорида 0,02
Полисорбат 80 0,005
Хлористоводородная кислота1 до рН 6,3 — 6,5
Вода очищенная до 100,00

1Прибавляют для достижения рН, равного 6,3-6,5, если рН конечной суспензии выше 6,8.

Описание: Белая, непрозрачная суспензия, свободная от посторонних частиц.

Фармакотерапевтическая группа: Глюкокортикостероид для местного применения.
Код ATX R01AD08

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Механизм действия
Флутиказона пропионат — вещество, обладающее сильным противовоспалительным действием. При интраназальном введении не отмечается сколько-нибудь выраженного системного действия и угнетения гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы.
Значимого изменения суточной площади под фармакокинетической кривой сывороточного кортизола не выявлено после введения флутиказона пропионата в дозе 200мкг/сут. по сравнению с плацебо (соотношение: 1,01, 90% ДИ — доверительный интервал от 0,9 до 1,14).
Флутиказона пропионат оказывает противовоспалительный эффект, за счёт взаимодействия с рецепторами глюкокортикостероидов. Подавляет пролиферацию тучных клеток, эозинофилов, лимфоцитов, макрофагов, нейтрофилов; уменьшает выработку медиаторов воспаления и других биологически активных веществ (гистамина, простагландинов, лейкотриенов, цитокинов) во время ранней и поздней фазы аллергической реакции. Флутиказона пропионат оказывает быстрое противовоспалительное действие на слизистую оболочку носа, а его противоаллергический эффект проявляется уже через 2-4 ч после первого применения.
Уменьшает чиханье, зуд в носу, насморк, заложенность носа, неприятные ощущения в области придаточных пазух и ощущение давления вокруг носа и глаз. Кроме того, облегчает глазные симптомы, связанные с аллергическим ринитом. Уменьшение выраженности симптоматики (особенно заложенности носа) сохраняется в течение 24 ч после однократного введения спрея в дозе 200 мкг. Флутиказона пропионат улучшает качество жизни пациентов, включая физическую и социальную активность.

Фармакокинетика
Всасывание
После интраназального введения флутиказона пропионата в дозе 200мкг/сут. максимальные равновесные концентрации в плазме количественно не определяются у большинства пациентов (составляют менее 0,01 нг/мл). Самая высокая концентрация в плазме была зарегистрирована на уровне 0,017 нг/мл. Непосредственное всасывание из носовой полости маловероятно вследствие низкой водорастворимости и проглатывания большей части препарата. Абсолютная пероральная биодоступность низкая (менее 1%) в результате сочетания неполного всасывания из желудочно-кишечного тракта и активного метаболизма при первом прохождении через печень. Общее системное всасывание, таким образом, крайне низкое.
Распределение
Флутиказона пропионат имеет большой объем распределения в равновесном состоянии (приблизительно 318 л). Связь с белками плазмы крови высокая (91%).
Метаболизм
Флутиказона пропионат выводится быстро из системного кровотока преимущественно за счет метаболизма в печени с образованием неактивной карбоновой кислоты посредством изофермента CYP3A4 системы цитохрома Р450. Метаболизм проглоченной фракции флутиказона пропионата при первом прохождении через печень происходит таким же образом.
Выведение
Выведение флутиказона пропионата носит линейный характер в диапазоне доз от 250 до 1000 мкг и характеризуется высоким значением плазменного клиренса (1,1 л/мин). Максимальная концентрация в плазме снижается приблизительно на 98% в течение 3-4 часов, и только при очень низких концентрациях в плазме наблюдался конечный период полувыведения 7,8 ч. Почечный клиренс флутиказона пропионата незначителен (менее 0,2%), а неактивного метаболита — карбоновой кислоты — менее 5 %. Флутиказона пропионат и его метаболиты, в основном, выводятся с желчью через кишечник.
Показания для применения
Профилактика и лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита.

Противопоказания для применения
Гиперчувствительность к флутиказона пропионату или любому другому компоненту препарата; детский возраст до 4 лет.

С осторожностью

  • Одновременный прием с сильными ингибиторами изофермента CYP3A4, такими как ритонавир и кетоконазол, может вызывать повышение концентрации флутиказона пропионата в плазме.
  • При одновременном применении с другими лекарственными формами глюкокортикостероидов.
  • При наличии инфекций носовой полости или придаточных пазух носа. При этом инфекционные заболевания носа требуют соответствующего лечения, но не являются противопоказанием к применению назального спрея Фликсоназе®.
  • После недавно перенесенной травмы носа или операции в полости носа или же при наличии изъязвлений слизистой оболочки носа.

Применение при беременности и лактации
Беременным и кормящим женщинам препарат Фликсоназе® можно назначать только в тех случаях, когда ожидаемая польза для пациентки превышает любой возможный риск для плода или ребенка.

Способ применения и дозы
Только интраназально.
Для достижения полного терапевтического эффекта необходимо применять препарат регулярно. Максимальный терапевтический эффект может достигаться после 3-4 дней терапии.
Взрослые и дети старше 12 лет
Для профилактики и лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринита по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в день, лучше утром (200 мкг в сутки). В некоторых случаях можно применять по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 2 раза в день (400 мкг в сутки) в течение непродолжительного времени с целью достижения контроля над симптомами, после чего дозу можно снизить.
Максимальная суточная доза — 400 мкг (не более 4 впрыскиваний в каждую ноздрю).
Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста
Обычная доза для взрослых.
Дети от 4 до 12 лет
Для профилактики и лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринита по 1 s впрыскиванию (50 мкг) в каждую ноздрю 1 раз в день, лучше утром. В некоторых случаях может потребоваться назначение по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 2 раза в день.
Максимальная суточная доза — 200 мкг (не более 2 впрыскиваний в каждую ноздрю).
Использование ингалятора
Перед употреблением следует осторожно встряхнуть флакон, взять его, поместив указательный и средний пальцы по обе стороны от наконечника, а большой палец — под донышко.
При первом использовании препарата или перерыве в его использовании более 1 недели следует проверить исправность распылителя: направить наконечник от себя, произвести несколько нажатий, пока из наконечника не появится небольшое облачко. Далее необходимо прочистить нос (высморкаться). Закрыть одну ноздрю и ввести наконечник в другую ноздрю. Наклонить голову немного вперед, продолжая держать флакон вертикально. Затем. следует начать делать вдох через нос и, продолжая вдыхать, произвести однократное нажатие пальцами для распыления препарата. Выдохнуть через рот. Повторить процедуру для второго распыления в ту же ноздрю, если необходимо. Далее полностью повторить описанную процедуру, введя наконечник в другую ноздрю. После использования следует промокнуть наконечник чистой салфеткой или носовым платком и закрыть его колпачком.
Распылитель следует промывать не менее 1 раза в неделю. Для этого осторожно снять наконечник и промыть его в теплой воде. Стряхнуть избыток воды и оставить для просушивания в теплом месте. Избегать перегрева. Затем осторожно установить наконечник на прежнее место в верхней части флакона. Надеть защитный колпачок. Если отверстие наконечника засорилось, наконечник следует снять описанным выше способом и оставить на некоторое время в теплой воде. Затем промыть под струей холодной воды, просушить и снова надеть на флакон. Нельзя прочищать отверстие наконечника булавкой или другими острыми предметами.

Побочные действия
Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в зависимости от анатомо-физиологической классификации и частоты встречаемости. Частота, встречаемости определяется следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100 и <1/10), нечасто (>1/1000 и <1/100), редко (>1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10000, включая отдельные случаи). Очень часто, часто и нечасто возникающие нежелательные явления в основном установлены на основании данных клинических исследовании.
Явления, возникающие редко и очень редко, в основном определены из спонтанных сообщений. При формировании частоты встречаемости нежелательных явлении, фоновые показатели в группе плацебо не принимались во внимание, поскольку они были в целом сопоставимы с группой активного лечения.
Со стороны иммунной системы:
очень редко — реакции гиперчувствительности (в том числе бронхоспазм, сыпь, отек лица и языка, анафилактические реакции), анафилактоидные реакции.
Со стороны нервной системы:
часто — головная боль, ощущение неприятного вкуса и запаха.
О появлении головной боли, неприятного вкуса и запаха также сообщалось при использовании других назальных спреев.
Со стороны органа зрения: очень редко — глаукома, повышение внутриглазного давления, катаракта. Причинно-следственная связь между интраназальным приемом флутиказона пропионата и этими явлениями в ходе клинических исследований длительностью до 1 года не была выявлена.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения :
очень часто — носовое кровотечение;
часто — сухость в полости носа и глотки, раздражение слизистой носовой полости и глотки (сообщалось, как и при использовании других интраназальных препаратов); очень редко — перфорация носовой перегородки (сообщалось при приеме интраназальных глюкокортикостероидов).

Передозировка
Нет данных об острой или хронической передозировке флутиказона пропионата. У здоровых добровольцев интраназальное введение 2 мг флутиказона пропионата два раза в сутки на протяжении 7 дней не оказывало влияния на функцию гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы (дозы в 20 раз выше терапевтической). Применение препарата в дозах, выше рекомендованных, в течение длительного периода времени может привести к временному угнетению функции надпочечников.
У таких пациентов лечение флутиказона пропионатом должно быть продолжено в дозах, необходимых для контроля симптоматики; восстановление функции надпочечников занимает несколько дней, ее мониторинг осуществляется измерением уровня кортизола в плазме.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Вследствие очень низких концентраций флутиказона пропионата в плазме после применения назального спрея Фликсоназе® клинически значимые взаимодействия очень маловероятны.
Ритонавир (сильный ингибитор кофермента CYP3A4 ферментной системы цитохрома 1 Р450) способен намного повышать-концентрации в плазме флутиказона пропионата, в результате чего резко снижаются уровни кортизола в сыворотке, возникают системные побочные эффекты, включая синдром Кушинга и угнетение функции надпочечников. Ингибиторы изофермента CYP3A4 ферментной системы цитохрома Р450 вызывают ничтожно малое (эритромицин) или незначительное (кетоконазол) повышение концентраций флутиказона пропионата в плазме, которые не влекут за собой сколько-нибудь заметного снижения концентраций сывороточного кортизола. Тем не менее, следует соблюдать осторожность при сочетанном применении ингибиторов изофермента CYP3A4 ферментной системы цитохрома Р450 (например, кетоконазол) и флутиказона пропионата ввиду возможного повышения плазменной концентрации последнего.

Особые указания и меры предосторожности при применении
Препарат показан только для интраназального применения.
Без наблюдения врача назальный спрей Фликсоназе® не следует постоянно применять более 6 месяцев.
При длительном применении необходим регулярный контроль функции коры надпочечников.
Имеются сообщения о проявлении системных эффектов при использовании назальных глюкокортикостероидов в очень высоких дозах в течение длительного времени. Эти эффекты гораздо менее вероятны, чем при применении пероральных форм глюкокортикостероидов, и могут варьироваться у отдельных пациентов, а также между различными глюкокортикостероидными препаратами.
Полностью эффект назального спрея флутиказона пропионата может проявиться лишь через несколько дней лечения. Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо придерживаться регулярной схемы применения.
Необходимо соблюдать осторожность при переводе пациентов с системной глюкокортикостероидной терапии на лечение назальным спреем флутиказона пропионата, если есть основания предполагать нарушение функции надпочечников. У большинства пациентов назальный спрей флутиказона пропионата устраняет симптомы сезонного аллергического ринита, но в некоторых случаях, при очень высокой концентрации в воздухе аллергенов, может понадобиться дополнительная терапия.
Для купирования офтальмологических проявлений на фоне успешной терапии сезонных аллергических ринитов может потребоваться дополнительная терапия.
При пострегистрационном наблюдении сообщалось о случаях появления системных эффектов кортикостероидов, таких как синдром Кушинга и угнетение функции надпочечников, при сочетанном использовании флутиказона пропионата и ритонавира.
Таким образом, одновременного применения ритонавира и флутиказона пропионата следует избегать за исключением тех случаев, когда потенциальная польза для пациента превысит возможный риск развития побочных системных эффектов кортикостероидов.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
В клинических исследованиях не получено данных о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, однако следует учитывать побочные действия, которые может вызвать препарат.

Форма выпуска
Спрей назальный дозированный 50 мкг/доза.
По 60 и 120 доз во флаконах жёлтого стекла Типа I или Типа III. Каждый флакон снабжен дозирующим устройством. На флакон и дозирующее устройство надет адаптер для интраназального введения. Флакон дополнительно снабжен колпачком для защиты адаптера от пыли.
Каждый флакон вместе с дозирующим устройством, адаптером и защитным колпачком (в собранном состоянии) и инструкцией по медицинскому применению помещают в картонную пачку.

Срок годности
3 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения
Хранить при температуре не выше 30°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска
По рецепту.

Производитель
ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз С.А.
GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A.
Польша, г. Познань, 60-322, ул. Грюнвальдска, 189
Ul. Grunwaldzka, 189, 60-322, Poznan, Poland.
(указывается в случае осуществления выпускающего контроля качества фирмой-производителем «ГлаксоСмнтКляйн Фармасьютикалз С.А.», Польша) или
«Глаксо Вэллком С.А.» / Glaxo Wellcome S.A. Авда. де Экстремадура 3,
09400 Аранда де Дуэро, Бургос, Испания / Avda. de Extremadura 3,
09400 Aranda de Duero, Burgos, Spain (указывается в случае осуществления выпускающего контроля качества фирмой-производителем «Глаксо Вэллком С.А.», Испания)

За дополнительной информацией обращаться
ЗАО «ГлаксоСмитКляйн Трейдинг»
121614, г. Москва, ул. Крылатская, д. 17, корп. 3, эт. 5
Бизнес-Парк «Крылатские холмы»

Состав

В состав препарата входит основной компонент: флутиказона пропионат.

Дополнительные составляющие: декстроза, карбоксиметилцеллюлоза и целлюлоза микрокристаллическая, спирт фенилэтиловый, раствор бензалкония хлорида, хлористоводородная кислота, полисорбат 80 и очищенная вода.

Форма выпуска

Выпускается Фликсоназе в виде спрея назального, расфасованного во флаконы по 60 и 120 доз, в картонной упаковке.

Фармакологическое действие

Спрей обладает противоаллергическим, противоотёчным и противовоспалительным эффектом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данный препарат проявляет противовоспалительное действие благодаря взаимодействию с рецепторами ГКС. При этом отмечается подавление пролиферации тучных клеток, лимфоцитов, эозинофилов, макрофагов и нейтрофилов. Благодаря флутиказона пропионату происходит уменьшение выработки медиаторов воспаления и прочих биологически активных компонентов, например: гистамина, цитокинов и лейкотриенов, на ранней и более поздней стадии аллергических реакций. В результате восстанавливается реакция пациента на бронходилататоры, позволяя снизить частоту их использования. Уменьшается частота чихания, зуд в носу, устраняется насморк и заложенность носа, дискомфорт в придаточных пазухах и ощущение давления на нос и глаза. Помимо этого, облегчаются глазные симптомы, имеющие отношение к аллергическому риниту.

Применение спрея оказывает быстрый противовоспалительный эффект на слизистую носа спустя 2-4 часа с момента первого впрыскивания.

Снижение выраженности симптомов, преимущественно, заложенности носа, может сохраняться не менее суток после введения однократной дозы.

Применение препарата с соблюдением рекомендованных дозировок не вызывает выраженности его системной активности и не способствует угнетению гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы.

Интраназальное введение спрея не приводит к обнаружению препарата в составе плазмы крови. Для этого средства характерна низкая абсорбция, так как его основная часть проглатывается. Всасывание их ЖКТ в кровь составляет всего около 1% принятой дозы. Тем не менее, флутиказона пропионат подвергается быстрому распределению и значительной способностью связывания с белками плазмы. Выведение препарата из организма происходит достаточно быстро, преимущественно в виде метаболитов в составе желчи.

Показания к применению

Применять спрей Фликсоназе рекомендуется при:

  • лечении сезонного и круглогодичного аллергического ринита;
  • профилактике аллергических ринитов.

Противопоказания

Не назначают препарат при:

  • гиперчувствительности к нему;
  • детском возрасте до 4 лет.

Побочные действия

При лечении Фликсоназе могут развиваться побочные эффекты в форме значительной сухости и раздражения носоглотки, головных болей, искажения запаха или вкуса, носовых кровотечений.

Также не исключено проявление реакций гиперчувствительности, например: кожной сыпи, отёчности лица и языка, бронхоспазма.

В редких случаях возможны местные реакции: заложенность носа, жжение, дискомфорт.

Спрей Фликсоназе инструкция по применению (Способ и дозировка)

Подробная инструкция по применению Фликсоназе рекомендует вводить его интраназально. Для пациентов от 12 лет препарат назначается в качестве профилактики и лечения различных форм аллергического ринита. При этом лекарство нужно впрыскивать по 2 раза в каждый носовой проход по 1-2 раза в сутки. После того, как контроль над симптомами будет достигнут, дозировку сокращают до одного введения по разу в сутки.

При этом максимально допустимая суточная дозировка Flixonase составляет до 4 впрыскиваний.

Пациентам детского возраста 4-12 лет во время профилактических мероприятий и лечения ринита препарат можно впрыскивать по одному разу в день в каждый носовой ход.

Достижению полного терапевтического эффекта способствует регулярное использование препарата. Установлено, что эти капли в нос не проявляют немедленный терапевтический эффект, обычно это происходит спустя 3-4 дня с начала применения.

Передозировка

Информация о передозировке данным препаратом отсутствует. Однако производители не исключают, что могут развиваться нарушения в деятельности гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы, угнетение функций надпочечников, если применять спрей длительное время в повышенных дозировках.

Как правило, это не требует специального лечения – достаточно корректировки дозировки и контроля уровня кортизола в составе плазмы.

Взаимодействие

Установлено, что при применении Фликсоназе образуются низкие концентрации его активного вещества флутиказона пропионата в составе плазмы крови. Поэтому возникновение значимых взаимодействий маловероятно.

Тем не менее, сочетание с Ритонавиром и другими ингибиторами изофермента CYP3A4 ферментной системы цитохрома Р450 может повысить концентрацию этого препарата.

Особые указания

Этот препарат можно применять только интраназально, с длительностью лечения до 6 месяцев. Если лечение продолжается дольше этого срока, то требуется контроль деятельности коры надпочечников.

Полноценный эффект спрея проявляется только через несколько дней применения, поэтому следует придерживаться регулярной терапевтической схемы.

Обычно для большинства пациентов этого препарата бывает достаточно, чтобы устранить признаки сезонного аллергического ринита, но иногда может потребоваться дополнительное лечение, например, для купирования офтальмологических проявлений.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранение спрея возможно в обычных условиях при температуре до 30°С, в месте, недоступном детям.

Срок годности

3 года.

Применение Фликсоназе при беременности

Следует отметить, что при беременности этот препарат можно применять только по назначению врача, когда ожидаемая польза намного выше возможного вреда.

Аналоги Фликсоназе

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Основные аналоги Фликсоназе: Назарел, Назонекс и Флутиказон.

Отзывы о Фликсоназе

Множество отзывов о данном препарате встречаются на различных форумах, тематика которых посвящена лечению аллергического ринита. Также пользователи активно обсуждают способы профилактики этого нарушения и эффективность других препаратов с подобным действием.

Довольно часто пациенты оставляют отзывы о Фликсоназе как об эффективном препарате, приносящем большое облегчение при проявлениях аллергического ринита. Тем не менее, некоторые пользователи сообщают, что лечение не принесло полного выздоровления. Например, даже применение спрея в течение месяца не помогло устранить отёчность и полностью восстановить обоняние.

Кроме того, встречаются описания случаев непереносимости препарата, которые проявились сильнейшей отёчностью, обильными водянистыми выделениями и ещё большей заложенностью носа.

Также пользователи активно обсуждают тему возможной взаимозаменяемости препаратов, какое из лекарственных средств от аллергического ринита наиболее эффективное, насколько они безопасны, комфортны в применении и так далее.

Что касается Фликсоназе, отзывы врачей только подтверждают его высокую эффективность. При этом они лишний раз отмечают, что применять его можно согласно показаниям, с окончательно уточнённым диагнозом. Важно соблюдать дозировку, схему и другие особенности приёма. Только в этом случае можно ожидать хороший исход лечения, без осложнений и побочных эффектов.

Цена Фликсоназе, где купить

Цена спрея Фликсоназе варьируется в пределах 730-780 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Фликсоназе Flixonase при аллергическом рините, спрей назальный, 50 мкг/доза, 120 дозGlaxo Wellcome S.A. 725 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Фликсоназе (наз.спрей 50мкг 120доз)Glaxo-Wellcome 757 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Фликсоназе спрей назальный 50 мкг/доза 120 дозГлаксо Вэллком С.А. 860 руб.заказать
  • Фликсоназе спрей назальный 50 мкг/доза 60 дозGlaxo Wellcome S.A. 520 руб.заказать

показать еще

Фликсоназе – гормональный препарат на основе флутиказона, обладает ярко выраженными антигистаминным и противовоспалительным эффектами, используется для местного применения.

Форма выпуска и состав Фликсоназе

Фликсоназе – интраназальный спрей, который врачи назначают при заболеваниях носоглотки. В состав препарата входит флутиказона пропионат, он относится к ингаляционным глюкокортикостероидам местного действия. Помимо основного действующего вещества в препарат содержит:

  • простые углеводы (декстроза);
  • сложные углеводы (целлюлоза);
  • 2-фенилэтанол;
  • соляную кислоту;
  • хлорид бензалкония;
  • очищенную дистиллированную воду.

Спрей Фликсоназе выпускается в виде суспензии белого цвета, не содержащей инородных частиц. Препарат продается в стеклянных флаконах желтого цвета с ингаляторами на 60 и на 120 доз, в коробке белого цвета.

Механизм действия препарата построен на том, что флутиказон проникает через мембраны клеток организма в цитоплазму, где связывается со специфическими рецепторами и образует активированные комплексы.

Эти комплексы проникают в ядро клетки и стимулируют образование информационной РНК, которая отвечает за синтез ряда белков и обеспечивает развитие основных эффектов препарата.

К фармокологическим эффектам Фликсоназе относятся:

  • противовоспалительный;
  • противоотечный;
  • противоаллергический;
  • иммуносупрессивный;
  • противошоковый эффект (минимальный);

Противовоспалительный эффект

Флутиказон, связываясь со специфическими рецепторами, стимулирует синтез белков – липокортинов в белых клетках крови. Эти белки снижают активность фермента фосфолипазы А2, которая отвечает за синтез арахидоновой кислоты и дальнейшее образование медиаторов воспаления.

Данный механизм угнетает все основные фазы воспаления:

  • альтерацию (путем стабилизации лизосомальных мембран, предотвращения разрушения клеток и образования продуктов перикисного окисления липидов);
  • экссудацию (путем уменьшения проницаемости сосудистой стенки и уменьшения синтеза простагландинов, простациклинов и тромбоксанов);
  • пролиферацию (путем снижения активности фибробрастов, а также уменьшения количества нейтрофилов и макрофагов и поврежденных тканях);

Противоаллергический эффект

Препарат угнетает синтез фермента фосфолипазы А2 и арахидоновой кислоты, это может привести к нарушению образования простагландинов и других биологически активных веществ, отвечающих за развитие аллергической реакции.

Противоотечный эффект

За счет угнетения фазы экссудации происходит снижение отечного синдрома.

Иммуносупрессивный эффект

Флутиказон подавляет активность эозинофилов – клеток крови, отвечающих за развитие аллергических реакций.

Помимо основных эффектов в редких случаях возможно влияние на систему крови, которое проявляется:

  • моноцитопенией;
  • лимфоцитопенией;
  • эозинопенией;
  • стимуляцией эритропоэза.

Рекомендуем видео:

Показания

Показаниями к назначению Фликсоназе являются:

  • аллергическая бронхиальная астма;
  • сезонный атопический ринит;
  • атопический круглогодичный ринит;
  • синусит;
  • фарингит;
  • ларингит;
  • фаринголарингит;
  • сенная лихорадка.

К показаниям также можно отнести любые другие заболевания верхних дыхательных путей аллергического характера.

Противопоказания к применению Фликсоназе

Прием лекарственного средства запрещен:

  • при наличии индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
  • для детей, не достигших четырехлетнего возраста;
  • для людей, недавно перенесших операцию на носоглотке или носовой перегородке;
  • для людей, недавно получивших травму носовой полости или носоглотки;

Принимать под строгим контролем лечащего врача при:

  • сочетании с медикаментозными средствами для лечения вируса иммунодефицита человека;
  • сочетании с противогрибковыми препаратами;
  • заболеваниях глаз (глаукома, помутнение хрусталика глаза, ирит, иридоциклит);
  • наличии инфекционных заболеваний носовой полости;

Перед применением данного препарата пациентам необходимо уточнить особенности его действия у своего лечащего врача.

Отклонения в работе дыхательной системы:

  • сухость слизистой носоглотки;
  • кандидоз ротовой полости и носоглотки;
  • дисфония;
  • кашель;
  • появление кровотечения из носа;
  • затрудненность дыхания вследствие раздражения слизистой носоглотки;
  • слезотечение и воспаление глаз;
  • сквозные дефекты носовой перегородки;

Отклонения в работе иммунной системы:

  • реакция гиперчувствительности первого типа (ГНТ);
  • бронхоспазм (из-за наличия в составе препарата бензалкония хлорида);
  • мелкоточечная сыпь по всему телу;
  • отеки на лице в результате задержки натрия и воды в дистальных отделах почечных канальцев;
  • отеки на языке;
  • эозинопения;

Отклонения в функционировании нервной системы:

  • головная боль;
  • неприятный привкус и запах в ротовой полости;

Зрительные нарушения:

  • закрытоугольная или открытоугольная формы глаукомы;
  • повышение ВГД;
  • помутнения хрусталика глаза;

Другие побочные эффекты:

  • повышение артериального давления (в редких случаях);

Побочные эффекты строго индивидуальны для каждого человека. Если у пациента проявятся отклонения, не указанные в данном списке, ему следует немедленно обратиться к врачу.

Использование препарата в дозах, превышающих назначенные специалистом, может привести к снижению уровня функционирования надпочечников.

Лекарственное взаимодействие

Фликсоназе имеет особенности действия с некоторыми группами препаратов:

  • При взаимодействии с ритонавиром (используется при терапии ВИЧ-инфекции) происходит повышение количества основного вещества в плазме крови пациента. Это приводит к снижению количества гормона кортизола в крови и развитию нежелательных эффектов (синдром Кушинга и др.).
  • При взаимодействии с кетоназолом и итраконазолом повышается риск проявления основных побочных эффектов.
  • Антибиотик эритромицин вызывает повышение количества основного вещества в плазме крови, но не приводит к резкому снижению количества гормона кортизола в сыворотке.

Перед использованием Фликсоназе с другими гормональными стероидными препаратами и антибиотиками пациенту уточнить особенности их совместного действия у лечащего врача.

Особенности применения Фликсоназе

Флакон с дозатором необходимо встряхнуть перед использованием.

После покупки ингалятора необходимо проверить его исправность: направить наконечник в вытянутой руке от себя, несколько раз нажать на дозатор до появления пылевидного облачка лекарственного средства. После этого можно использовать препарат на себе.

После использования нужно протереть дозатор и завернуть его в чистую марлевую салфетку.

Для сохранения исправности ингалятора его наконечник следует промывать как минимум раз в три дня. Промывать наконечник нужно в воде комнатной температуры, предварительно сняв с дозатора, после этого его нужно встряхнуть и оставить до полного высыхания. Сухой наконечник можно надеть на дозатор и продолжить дальнейшее использование.

Возрастные ограничения:

  • Дети до четырех лет: применение лекарственного препарата строго противопоказано.
  • Детям от четырех до двенадцати лет врачи не рекомендуют использовать препарат дольше двух месяцев.
  • Взрослым и детям с двенадцати лет врачи не рекомендуют использовать препарат дольше трех месяцев.

Системные эффекты:

  • Кушингоидный синдром (ожирение, повышение аппетита, избыточное оволосение и другие проявления на фоне повышения активности АКТГ);
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • выраженная задержка роста у детей младшего и подросткового возраста;
  • психомоторная гиперактивность;
  • бессонница;
  • депрессивное состояние;

Купирование симптомов:

Помимо использования Фликсоназе необходима дополнительная лекарственная терапия для достижения наилучшего результата.

Инфекционные заболевания носовой полости:

Необходимо обратиться к врачу перед применением препарата. Специалист назначит дополнительное лечение для устранения инфекционного агента и повышения эффективности спрея.

Другие инфекционные заболевания (ветряная оспа/корь/краснуха):

При появлении первых симптомов данных заболеваний необходимо немедленно прекратить использование препарата и обратиться в больницу.

Замещение другого лекарственного препарата:

Переход с одного лекарственного средства на другое ведется под строгим контролем лечащего врача с использованием минимальных дозировок.

Беременность и лактация

Беременным пациенткам необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом перед применением данного лекарственного препарата.

Использование Фликсоназе может быть рекомендовано лишь в том случае, когда польза для матери превышает уровень негативных последствий для развития ребенка в утробе.

Применение в детском возрасте

Маленьким детям до четырех лет назначение данного препарата строго противопоказано.

Детям с четырех до двенадцати лет рекомендовано принимать по одной дозе лекарственного средства в каждую ноздрю один раз в сутки.

Применение в пожилом возрасте

Для пациентов данной группы не требуется специальная корректировка дозировок препарата.

Аналоги спрея Фликсоназе

Существует несколько аналогов данного лекарственного средства:

  • Аиртек: помимо основного вещества содержит в составе сальметерол. Производится в виде ингаляционного раствора, в аэрозоле на 120 доз.
  • Авамис: препарат на основе флутиказона фуората. Производится в виде назального спрея с дозатором. Действие препарата наступает только спустя 7 часов после применения. Препарат не назначают детям младше 6-ти лет.
  • Небуфлюзон выпускается в виде раствора, ампулах по 2 мл.
  • Салмерикс: помимо основного вещества содержит в составе сальметерол. Производится в форме порошков белого цвета, упакованных в специальный ингалятор на 60 доз. Назначается для лечения атопической бронхиальной астмы, ринитов и синуситов.
  • Флутинекс: производится в виде бесцветного назального раствора, во флаконах с дозатором на 120 доз. Побочные действия и противопоказания сходны с теми же, что у Фликсоназе.

Данные аналоги имеют свои особенности, поэтому пациентам не рекомендуется самостоятельно менять препарат.

Интраназальный спрей Фликсоназе обладает выраженным противовоспалительным, противоаллергическим и противоотечным действием. Он применяется для лечения аллергических заболеваний по первому типу гиперчувствительности (атопический ринит, БА, синусит и др.).

Данный препарат имеет ряд побочных эффектов и не назначается детям, которые младше четырех лет, назначается детям до двенадцати лет и беременным женщинам под контролем специалиста.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *