Какие инфекции мешают забеременеть?

Инфекции, которые мешают забеременеть

31.03.2017

Несмотря на прогресс в медицине, факт бесплодия беспокоит многие супружеские пары также, как и десятки лет назад. Это трагическая в семейной жизни и достаточно сложная в медико-социальном плане проблема. И, увы, достаточно распространенная…

Вам будет интересно: 10 привычек, мешающих забеременеть

Кто виноват?

Установить причину бесплодия, а тем более устранить ее, не всегда легко. Исследования и поиски причин зачастую требуют много времени, и еще больше терпения супругов и врачей. Часто бесплодие считают сугубо женской проблемой – и ошибочно. По статистике, женский фактор в бесплодном браке составляет 50%, мужской – 40%, общие причины — 10%. Наряду со многими другими причинами (их всего свыше 60), бесплодие, как мужчин, так и женщин может быть спровоцировано различными инфекционными заболеваниями и их последствиями. Коварные инфекции вызывают «сбой» в работе желез внутренней секреции у мужчин, что напрямую влияет на развитие сперматозоидов, а у женщин нарушают функции яичников, вызывают появление спаек в маточных трубах, вызывая их непроходимость. Некоторые из них проявляют свой зловредный характер сразу же после инфицирования (например, как герпес, гонорея или молочница), другие вершат свою «черную работу» постепенно (например, уреаплазмоз, который может не проявить симптомов вообще, но вызвать воспаление и спайки в маточных трубах). О заражении ими мы можем даже не догадываться или не придавать этому значения, но именно в них порой и кроется решение проблемы бесплодия! Заподозрить «неладное» стоит, если у супружеской пары в течение года, при регулярных половых контактах без применения контрацепции, беременность не наступает.

Вам будет интересно: 9 признанных во всем мире методов лечения бесплодия, которые действительно помогают

Разнообразные и опасные

«Виновными» в бесплодии могут быть так называемые общие истощающие инфекционные заболевания — туберкулез легких, сифилис, малярия, вирусные гепатиты и т.д. Помимо своих обычных последствий они также влекут за собой нарушение обмена веществ, а значит, и гормональной функции яичников: они начинают вырабатывать гормоны не в тех количествах и соотношениях, что надо, в результате чего яйцеклетка не созревает вообще (отсутствует овуляция), либо овуляция происходит неправильно. Однако наиболее вероятными «нарушителями» репродуктивной функции справедливо считаются заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). На сегодня их известно более 30. Особенно плохо на способность иметь детей оказывают влияние такие инфекции, как гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомоноз и папилломавирусная инфекция.

Некоторые из них протекают в острой форме – как, например, гонорея. О заражении свидетельствует чувство дискомфорта (резь, жжение) при мочеиспускании и появление необычных серовато-желтых выделений (у женщин возможны также боли в пояснице и тяжесть внизу живота). В этом случае следует немедля обратиться к врачу, так как при несвоевременном лечении болезнь может распространиться на матку, маточные трубы и полость малого таза (у женщин) или вызвать поражение придатков яичка, чреватого стойким бесплодием (у мужчин).

Молчаливые вредители

Многие инфекции отличаются «стертой» симптоматикой, а то и вовсе протекают бессимптомно (при этом каждая «подрывает» иммунную систему организма, делая его открытым к различным инфекциям). К таким заболеваниям относятся хламидиоз, микоплазмоз, трихомоноз и уреаплазмоз. Несмотря на то, что эти недуги можно не заметить, навредить они могут изрядно – они влекут за собой серьезные последствия, а порой и необратимые процессы. У мужчин это хронический простатит, сопровождающийся снижением количества и качества сперматозоидов, у женщин — хроническое воспаление маточных труб и яичников, проводящее к развитию спаечного процесса (одной из главных причин бесплодия). Поскольку эти заболевания не всегда проявляются, обнаружить их можно только при плановом медицинском осмотре.

Вам будет интересно: Мы не подходим друг другу: бесплодие из-за несовместимости

Вирусные «вредители»

Говоря о причинах сугубо женского бесплодия, необходимо упомянуть о такой инфекции, как папилломавирус. Мужчина, как правило, является только носителем вируса (в редких случаях он выступает фактором развития простатита и уретрита – если иммунная функция организма снижена) и передает его женщине. А в женском организме папилломавирус может «разгуляться» не на шутку – например, вызвать дисплазию (предраковый процесс в эпителии) и даже рак шейки матки. Конечно, тут уже не до зачатия – в опасности жизнь женщины! Коварство заболевания в том, что оно протекает незаметно, и зачастую пациентки попадают к врачу уже с запущенной формой опухоли. Единственный путь ранней диагностики – регулярное (раз в полгода) наблюдение у гинеколога.

Инфекции, опасные для беременности

Некоторые вирусные инфекции не препятствуют зачатию, но оказывают существенное влияние непосредственно на процесс вынашивания плода и его дальнейшее развитие. Будучи относительно безобидными для взрослых (и даже для детей), они представляют серьезную опасность для беременных. Их относят к группе ТОРЧ-инфекций: это токсоплазмоз (часто его носителем являются кошки – в том числе и домашние «пушистики»), герпес, краснуха и цитомегаловирусная инфекция. Каждая из них при первичном заражении во время беременности может оказывать пагубное влияние на развитие всех систем и органов плода (особенно ЦНС), повышая вероятность выкидыша, мертворождения и врожденных патологий. Поэтому поражение будущей мамы инфекциями ТОРЧ-комплекса может быть показанием к прерыванию беременности. Чтобы избежать возможной опасности, врачи рекомендуют сдавать анализ крови на наличие антител к ТОРЧ-инфекциям еще до наступления беременности, на этапе ее планирования.

Немного статистики

15% бесплодия – на «совести» инфекций мочеполового тракта у мужчин.

40% женского бесплодия – по вине инфекций, вызывающих спаечные процессы и непроходимость маточных труб.

100 тысяч женщин в мире ежегодно становятся бесплодными только из-за хламидиоза.

Болезни, препятствующие беременности

Возможность зачать, благополучно выносить и без проблем родить ребёнка – это настоящее счастье для семьи. Но, к сожалению, такое счастье доступно далеко не каждой супружеской паре – многие из них годами пытаются родить наследника, но безрезультатно. По мнению специалистов, если в течение года-двух у пары, живущей регулярной половой жизнью без средств предохранения, не наступает желаемая беременность – им необходимо обратиться к врачу. Ведь препятствием для появления малыша на свет может стать множество болезней – как мужских, так и женских, как непосредственно связанных с половой сферой, так и не имеющих такой связи. Этим болезням и будет посвящена данная статья.

Заболевания у женщины

Среди заболеваний женской половой сферы, которые могут стать причиной бесплодия, лидируют непроходимость маточных труб, эндометриоз, поликистоз яичников и опухоли.

Непроходимость маточных труб

Непроходимость маточных (фаллопиевых) труб в подавляющем большинстве случаев появляется во время воспалительных заболеваний женских половых органов, возникающих вследствие инфекций, переохлаждения или хирургических вмешательств.

Именно по маточным трубам вышедшая из яичника яйцеклетка движется в полость матки, чтобы после оплодотворения прикрепиться к маточной стенке и продолжить развиваться в зародыш, а затем и плод. Воспалительные изменения приводят к слипанию внутренней слизистой выстилки труб, резкому сужению или даже полному перекрытию их просвета и, как результат – к невозможности прохождения сквозь такую трубу яйцеклетки.

Впрочем, в некоторых случаях, когда труба сужена, но просвет в ней всё-таки есть, возможность наступления беременности сохраняется, однако такая беременность чревата опасными для жизни женщины осложнениями. Речь идёт о внематочной беременности, когда крохотный по сравнению с яйцеклеткой сперматозоид сквозь суженную трубу пройти может, оплодотворение им яйцеклетки происходит, но сама яйцеклетка уже не опускается в полость матки. В течение нескольких недель такая беременность может развиваться и в фаллопиевой трубе, однако всё равно рано или поздно наступает момент, когда плоду не хватает места, и труба разрывается.

Эндометриоз

Ещё одна частая причина женского бесплодия – эндометриоз. Это заболевание, причины которого до сих пор досконально не изучены, проявляется появлением участков внутренней выстилки полости матки на поверхности различных органов малого таза. Слизистая оболочка матки уникальна по своему строению, она имеет два слоя, и один из них, наружный, если женщина не беременна, один раз в месяц полностью отслаивается, что сопровождается кровотечением.

Точно так же ведут себя и участки маточной слизистой на других органах – это небольшие участки узелков, разрастаний, которые раз в месяц набухают и даже кровоточат. И если такой участок находится, например, на наружной стенке матки, он не будет проявляться ничем кроме умеренных болей в животе раз в месяц, связанных с раздражением брюшины кровью и обычно совпадающих с менструальным кровотечением. Но появление участка слизистой оболочки матки в просвете маточной трубы может привести к её непроходимости – полной или частичной.

Поликистоз яичников

Поликистоз яичников – ещё одно заболевание, провоцирующее развитие бесплодия. При этой болезни яичники вследствие гормональных сбоев в подростковом возрасте или в связи с врождёнными особенностями своего строения имеют слишком плотную наружную оболочку. В норме яйцеклетка находится внутри яичника в специальном пузырьке – фолликуле, который под влиянием гормонального цикла постепенно приближается к поверхности яичника и в определённый момент разрывается, выпуская наружу готовую к оплодотворению яйцеклетку. При поликистозе фолликулы не могут разорваться, и яичник постепенно превращается в гроздь кист, заполненных жидкостью. Разумеется, так как выход яйцеклетки не происходит, то и оплодотворение её невозможно.

Опухолевые заболевания

Опухолевые заболевания половой сферы. Злокачественные опухоли в подавляющем большинстве случаев являются показанием к радикальной операции с удалением всего пораженного органа. Кроме того, как правило, такие опухоли являются гормонально-зависимыми, и беременность может лишь усугубить и активизировать их течение.

Однако и доброкачественные опухоли – довольно распространённые миомы и фибромы – могут стать непреодолимым препятствием для вынашивания ребёнка. Зачатие в таких случаях обычно происходит без проблем, оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, однако опухоль, особенно если она располагается в подслизистом слое матки, может начать сильно кровоточить, что создаёт серьёзную угрозу не только для беременности, но и для жизни женщины.

Выкидыши и замершие беременности в прошлом – также серьёзный повод для того, чтобы обратить самое пристальное внимание на состояние здоровья женщины. Без причины беременность не прерывается – значит, виной тому были инфекция, или гормональный сбой, или сильный стресс. Причину эту необходимо выявить и обязательно вылечить или предотвратить, иначе один выкидыш может перерасти в привычное невынашивание беременности, а это очень тяжелое во всех отношениях состояние.

Заболевания у пары

ИППП

Серьёзным препятствием для зачатия и вынашивания ребёнка могут стать заболевания, передающиеся половым путём – набор инфекционных заболеваний, которые могут не только провоцировать бурное воспаление внутренних половых органов и механически препятствовать зачатию, но даже вызывать преждевременное прерывание беременности, или развитие уродств плода.

Поэтому очень важно ещё до наступления беременности сдать анализы на такие заболевания (как правило, это исследование комплексное, сразу на несколько десятков инфекций), и при необходимости – вылечить их, причём сделать это обоим будущим родителям – ведь в некоторых случаях заболевания могут протекать в скрытой, стёртой форме и, например, только у мужчины. Но при наступлении беременности инфекция проявится и в организме будущей мамы, и последствия этого могут быть печальны.

Помимо заболеваний сугубо половой сферы женщины, существует и ряд общесоматических болезней, которые могут стать непреодолимым препятствием для счастливого материнства.

Гормональные отклонения

Одной из самых распространённых таких болезней является ожирение. Дело в том, что жировая ткань – это гормонально-активная субстанция, и её избыток в женском организме напрямую нарушает нормальное течение гормональных процессов. При выраженном ожирении наступление беременности невозможно, но и умеренные его формы могут вызывать серьёзные осложнения хода беременности и родов.

Однако не менее чем ожирение, опасна и недостаточная масса тела женщины. Причина та же – жировая ткань гормонально-активна, и при её недостаточном содержании в организме половой цикл женщины останавливается. Прекращаются месячные, становится невозможным зачатие. Кстати, избыток или недостаток массы тела у мужчин работает точно так же – вызывает нарушение или прекращение выработки спермы и бесплодие.

К счастью, при нормализации массы тела гормональные процессы в большинстве случаев приходят в норму, и материнство становится возможным без дополнительного лечения.

Любые заболевания органов эндокринной системы могут приводить к бесплодию. Это не значит, что при болезнях щитовидной железы или, например, диабете беременность и рождение ребёнка невозможны. Однако эти заболевания могут вызвать серьёзные осложнения хода беременности, и поэтому при их наличии женщине необходимо особенно внимательное наблюдение у врача.

Прочие заболевания

Ещё одной причиной бесплодия могут стать болезни, вызывающие угнетение иммунной системы – к ним относятся ВИЧ, туберкулёз, некоторые системные заболевания соединительной ткани, такие как волчанка и артриты.

Курс химио- или лучевой терапии, пройденный в прошлом, причём как женщиной, так и мужчиной, также в ряде случаев приводит к бесплодию.

Заболевания у мужчины

Давно известно, что “виновницей” бездетности не всегда является женщина. Существуют и чисто “мужские” причины бесплодия пары.

Так, одной из причин мужского бесплодия может стать свинка, или эпидемический паротит, перенесённый в период полового созревания и после него. Безобидное для маленького мальчика воспаление околоушных слюнных желез для подростка или взрослого мужчины становится роковым, так как нарушает процессы созревания сперматозоидов в яичках. Именно поэтому мужчине так важно делать все плановые профилактические прививки против паротита.

Неопущение яичек в мошонку – достаточно частый порок развития. Изначально в ходе внутриутробного развития яички закладываются и развиваются в брюшной полости, откуда затем выходят в мошонку. Обычно это происходит на шестом месяце внутриутробного развития, однако в некоторых случаях и позже, уже после рождения малыша. Если яички не опустились к году – следует обратиться к врачу и при необходимости – прооперировать мальчика до начала полового созревания. Яички в мошонке – это физиологическая необходимость организма, так как нормальная температура для образования сперматозоидов – 35 градусов (а в брюшной полости температура гораздо выше, до 38). И, если яички так и останутся внутри, сперматозоиды не смогут развиваться в них.

Воспалительные заболевания яичек, их придатков и уретры привозят как к нарушению процесса выработки спермы, так и к механической непроходимости канальцев, по которым сперматозоиды или сперма выводятся наружу.

Гормональные заболевания, особенно нарушение баланса женских и мужских половых гормонов вследствие болезни надпочечников – ещё одна частая причина мужского бесплодия.

Сильнодействующие лекарственные препараты: антибиотики, анальгетики, иммунодепрессанты, гормональные препараты, противоопухолевые средства, и даже некоторые витамины (в частности, витамин С) – принимаемые в больших дозах, зачастую бесконтрольно, причём как женщиной, так и мужчиной, также могут стать непреодолимым препятствием для счастливого родительства.

Разумеется, перечень заболеваний, приводящих к бесплодию, гораздо шире, в статье перечислены лишь самые распространённые патологии. Для того чтобы исключить эти болезни и найти истинную причину, препятствующую зачатию, обоим супругам важно пройти всестороннее медицинское обследование. Наша клиника в Санкт-Петербурге обладает всеми необходимыми средствами для постановки точного диагноза и эффективного лечения причины вашего бесплодия. И когда вы пройдете курс лечения, ваши мечты о малыше непременно станут явью.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *