Как вылечиться от сифилиса?

Вопрос о том, возможно ли повторное заражение сифилисом, интересует многих пациентов, прошедших курс лечения от этого венерического заболевания. Трепонемная инфекция попадает в организм здорового человека чаще всего во время незащищенных половых контактов. Заражение бытовым путем происходит в редких случаях. В период беременности при инфицировании матери бледная трепонема может проникать в организм будущего ребенка, что приводит к развитию врожденных патологий у плода или преждевременным родам.

Условия полного ухода заболевания

После постановки диагноза «сифилис» для полного выздоровления пациент должен неукоснительно придерживаться всех рекомендаций врача-венеролога:

  1. Терапия инфекционного заболевания, вызванного трепонемами, требует четкого соблюдения схемы приема лекарственных препаратов. Антибактериальные средства необходимо пить строго по времени: определенные медикаменты пациент должен принимать каждые 6 часов.

    Пропускать назначенные врачом процедуры, в том числе инъекции препаратов, при терапии сифилиса запрещено.

  2. На время лечения следует воздерживаться от половых контактов, а партнер обязательно должен пройти полное обследование у венеролога, которое включает внешний осмотр, проведение неспецифических анализов крови. При выявлении антител к бледной трепонеме назначается курс лекарственной терапии. Пациент должен известить врача, если партнеров несколько. Они также должны быть осведомлены и обследованы.
  3. Для предотвращения инфицирования здоровых членов семьи и повторного заражения больной должен использовать индивидуальное постельное белье, полотенца, посуду. Вещи необходимо стирать отдельно. Твердые шанкры, возникающие на первом и втором этапе сифилиса являются источником заражения, поскольку содержат множество бледных трепонем.
  4. После уничтожения патогенного возбудителя и возобновления интимной жизни важно не допускать случайных сексуальных контактов и использовать барьерную контрацепцию.

О полном выздоровлении можно говорить при исчезновении симптоматики венерического заболевания и получении отрицательных результатов исследования крови. Число иммуноглобулинов в течение четырех месяцев терапии снижается в 4 раза, а за полгода — в 8 раз.

При обнаружении сифилиса на первоначальной стадии и быстро начатом лечении заболевание можно вылечить за 3 месяца. Запущенные формы инфекционного заболевания тяжело поддаются терапии и приводят к развитию тяжелых последствий, которые нельзя устранить с помощью лекарственных средств.

Когда возможен рецидив

На вопрос пациентов о том, возможно ли заразиться сифилисом повторно, врачи-венерологи всегда отвечают утвердительно, и связано это, в основном, с несоблюдением правил гигиены и половыми контактами без использования презервативов.

Иммунная система может по-разному реагировать на патогенные микроорганизмы. У многих больных антибактериальные препараты полностью уничтожают возбудителя сифилиса, но иногда он может оставаться в организме и после курса терапии, даже если анализы показали отрицательный результат. Именно поэтому врачи назначают целый ряд специфических исследований крови с определенной периодичностью.

Сифилис имеет несколько стадий развития, и на втором этапе у некоторых больных все видимые признаки заболевания полностью исчезают. При этом пациент может ошибочно решить, что трепонема покинула организм, и прекратить терапию медикаментозными средствами. Так возникает рецидив после лечения, и заболевание переходит в третичную фазу, во время которой происходит поражение трепонемами многих органов и систем, включая головной мозг. Опасность кроется в том, что больной, не долечив инфекцию, возобновляет сексуальные связи и дальше заражает партнеров.

При полностью пролеченном сифилисе заразиться трепонемами повторно возможно во время половых контактов с инфицированным человеком. Реинфекция возникает и бытовым путем, когда в близком окружении находится больной, несоблюдающий правила гигиены. Врачами зафиксированы случаи многократного заражения бледными трепонемами.

Заражение сифилисом повторно возможно не только после контактов с инфицированными партнерами.

Заболевание способно рецидивировать при самовольном прекращении приема медикаментов, назначенных врачом-венерологом, когда пациент наблюдает полный уход симптомов.

Сифилис может вернуться и после курса терапии, если патогенные возбудители остались в организме и иммунная система ослаблена. В этом случае пациент снова проходит лечение антибактериальными препаратами, адаптогенами, пробиотическими средствами.

Гепатит С – это заболевание печени. Его возбуждает вирус гепатита С. Инфекция может протекать в легкой форме и пройти через несколько недель. А может длиться пожизненно и давать серьезнейшие осложнения.

Гепатит С несет ряд серьезных проблем:

  • часто становится хроническим – 75 – 83 % случаев;
  • длительно живет в организме без симптомов, обнаруживая себя лишь на поздних этапах развития патологии;
  • формирует цирроз печени, злокачественную опухоль печени – гепатоцеллюлярную карциному;
  • распространен повсеместно.

При заражении инфекцией основной «удар» приходится на печень, но иногда возбудитель размножается в клетках периферической крови. Поэтому у пациентов с хронической формой гепатита происходят многочисленные расстройства иммунной системы. У некоторых пациентов бывает генерализованное поражение: в инфекционный процесс вовлекаются другие органы и системы.

Общие сведения

Основной путь передачи возбудителя – через кровь. Значительно реже – через другие биологические жидкости (слюна, сперма, моча), если повреждены кожные покровы или слизистые оболочки. Большинство случаев заражения отмечено при введении наркотиков внутривенно. Инфицирование при половом контакте бывает редко, но у тех, кто не разборчив в интимных связях, уровень заболеваемости высок.

Заражение инфекционным агентом сначала развивает острую форму гепатита С. В большинстве случаев патология протекает бессимптомно, поэтому ее острую фазу выявляют очень редко.

Остро гепатит длится полгода. За этот период около 17 – 25% заболевших спонтанно выздоравливают. «Спонтанно» – это значит:

  • пациентов не лечили;
  • они хорошо себя чувствуют;
  • печень, селезенка не увеличены;
  • в сыворотке крови нет РНК возбудителя на протяжении 24 месяцев после болезни.

У основной части заболевших (60 – 70 % случаев) болезнь постепенно перетекает в хроническую форму. Именно она – основная форма патологии. На протяжении нескольких лет состояние тканей печени медленно ухудшается. Иногда болезнь развивается 15 – 20 лет, и весь период человек не ощущает себя больным. В 10 – 40 % наблюдений хронический гепатит прогрессирует до цирроза печени. У 5% людей развивается гепатоцеллюлярная карцинома, в основном у тех, у кого развился фиброз или цирроз.

Еще один вариант формы болезни вирусным гепатитом С – вирусоносительство. Сам человек не болеет, но заражает других.

Риск заразиться гепатитом С повышен у следующих групп людей:

  • наркозависимые, колющиеся внутривенно;
  • медработники, контактирующие с кровью;
  • новорожденные от инфицированных матерей;
  • родственники, проживающие с больными гепатитом С;
  • больные, получающие множественные парентеральные (не через желудок) манипуляции;
  • женщины, продающие себя.

На долю молодых людей в возрасте до 30 лет, употреблявших наркотики, приходится 80% всех умерших от гепатита.
Вакцина против вирусного гепатита С не разработана.

Генотипы вируса гепатита С

Вирус гепатита С имеет высокую генетическую вариабельность. Возможно, поэтому его трудно лечить, трудно создавать вакцины. Генотипы вируса по-разному влияют на особенности течения инфекции, эффективность противовирусной терапии и, возможно, на исход заболевания.

Определено 6 генотипов вируса, обозначаемых арабскими цифрами 1, 2, 3, 4, 5,6. Различия связаны с высокой скоростью мутаций вирусного генома. Каждый генотип подразделяется на субтипы. На территории РФ выявлены субтипы 1a, 1b, 2a, 2c, 2k, 3a, крайне редко – субтип 4a.

В 86 % случаев выявляют субтипы 1b и 3а. Гораздо реже обнаруживается субтип 1а, субтипы 2 генотипа (2к и 2с циркулирует только в Москве и Санкт-Петербурге). Встречаются смешанные субтипы. Некоторые подвиды определить не удается.

Важным фактором, определяющим тактику лечения, его действенность, клиницисты называют генотип вируса гепатита С, а также мера тяжести вирусной инфекции, которая рассчитывается количественно – сколько вирусных частиц находится в определенном объеме биологической жидкости зараженного организма (так называемая вирусная нагрузка).

Тестов, одинаково чувствительных ко всем генотипам вируса гепатита С, нет. Но установление генотипа вируса безусловно имеет решающее клиническое значение для выработки стратегии терапии.

Диагностика болезни

Гепатит С сложно обнаружить своевременно, так как она редко протекает с проявлением симптомов.

В лабораториях сначала проверяют присутствие в крови человека антител, вырабатываемых иммунитетом к чужеродному вирусному агенту гепатита С. Но и антитела иммуноглобулина М начинают выявляться в крови зараженного человека только спустя 14 – 70 дней, а порой и через несколько месяцев от момента инфицирования. Анализ называется «серологический», является только косвенным методом диагностирования, так как выявляет лишь опосредованную реакцию иммунной системы человека на внедрение вируса.

Сам вирус на начальном этапе заболевания в крови не выявляется, так как содержится в ничтожно малых количествах. Непосредственной лабораторной методикой для обнаружения возбудителя инфекции является исследование ПЦР – полимеразная цепная реакция. Анализ проверяет биоматериал на молекулярном уровне, выявляя РНК вируса, и обнаруживает его через 7 – 20 дней после инфицирования.
Для выявления патологических нарушений, происходящих в печени, выполняется ее пункционная биопсия.

Можно ли вылечить гепатит С полностью навсегда?

Безусловно, людей, заразившихся вирусом, волнует проблема, лечится ли гепатит С полностью.

Ранее болезнь считалась трудноизлечимой. Речь шла о поддерживающем лечении и улучшении качества жизнедеятельности больного человека. Но благодаря интенсивной разработке новых групп лекарств существуют действенные противовирусные лекарственные средства. Они излечивают гепатит С полностью без тяжелых нежелательных эффектов.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила, что можно вылечить гепатит С. Он полностью излечивается в 50 – 90% случаев. Успех зависит от штамма инфекционного агента и вида применяемых лекарственных средств.

На успешное выздоровление влияют и другие факторы:

  • генотипы 2 – 6 (все, кроме первого);
  • у заразившихся штаммом 1 – различные структурные варианты гена интерлейкина-28;
  • слабая нагрузка вирусом – меньше 400 000 МЕ на один миллилитр;
  • пациент – женщина;
  • больной моложе сорока лет;
  • заболевший – европеоидной расы;
  • вес пациента меньше 74 кг;
  • слабая степень развития фиброза печени, цирроза;
  • отсутствие невосприимчивости организма к инсулину;
  • высокая активность ферментов из группы трансфераз – сывороточных трансаминаз.

Грамотное применение лекарств дает возможность с уверенностью сказать: «Можно вылечить гепатит С полностью». Утвержденный Всемирной организацией здравоохранения алгоритм лечения вируса дает высокий процент излечения гепатита С.

Кому должны назначать лечение от гепатита С

Лечить гепатит С необходимо в острый период инфекции. Начав терапию на этом этапе, можно вылечить гепатит С полностью. Начало лечения может быть отсрочено на пару месяцев, так как у пятой части инфицированных происходит спонтанное выздоровление – организм с инфекцией справляется сам. Если терапия начата через три месяца от момента проникновения инфекции, гепатит С полностью излечивается у 80% и более заболевших людей.

Острый период инфекции лечится 3 – 6 месяцев. Удалось ли вылечить гепатит С полностью, проверяют после прохождения курса. Показателем успешного излечения является отсутствие диагностируемого РНК возбудителя в крови.

Принятие решения о том, целесообразно ли лечить больного с хроническим гепатитом С, рассматривается по каждому пациенту индивидуально.

Учитывается:

  • насколько глубоко поражена печень;
  • есть или нет противопоказания к терапии;
  • насколько высока опасность появления серьезных побочных эффектов;
  • присутствие других болезней у инфицированного;
  • насколько вероятно, можно ли вылечить гепатит С навсегда;
  • стремление пациента начать лечиться.

Проводится биопсия печени. Если замещения клеток печени соединительной тканью нет (отсутствует фиброз – рубцевание ткани), рубцевание развито в малой степени, лечение откладывается. Это связано с невысокой степенью опасности того, что патология будет прогрессировать.

Прежде всего лечиться от гепатита показано больным с мостовидным фиброзом (образование соединительной ткани между сосудами печени), восстанавливаемым (компенсированным) циррозом.

Проблемы, связанные с лечением гепатита С

Всемирная организация здравоохранения предписывает лечить гепатит С всем больным, которые готовы лечиться и не имеют для этого противопоказаний. Но возможность вылечить гепатит С навсегда практически везде, включая и высокоразвитые государства, ограничена. Себестоимость лекарств нового поколения не высока, но производители оригинальных препаратов продают их, значительно завышая цену. В некоторых странах (в основном с невысоким уровнем дохода) стоимость лечения стала ниже за счет введения генериков – воспроизведенных лекарств.

Лечение стоит дорого

В срочном начале лечения нуждаются сотни тысяч инфицированных, а на лечение гепатита С в России выделяются минимальные средства. Выделены группы больных, которым отдается приоритет для бесплатной терапии против этой болезни. Теоретически шанс получить лечение за счет бюджетных средств имеют только ВИЧ-инфицированные.

Из программ лечения исключаются больные, которые употребляют наркотические вещества, так как наркозависимые скорее всего не смогут придерживаться схемы лечения на протяжении длительного времени. Чтобы получить шанс на бесплатное лечение, пациенты, употребляющие психоактивные вещества, должны прекратить их принимать.

Пациентам предлагают оплатить лечение самим, но такую возможность имеют немногие: розничная цена лекарств значительно выше средней зарплаты в стране. Стоимость стандартного курса противовирусного лечения интерфероном в течение года в 2011 году была 460 000 – 550 000рублей. Терапия новыми лекарственными средствами телапревир и боцепревир сто́ит значительно дороже: курс терапии боцепревиром в 2013 году составлял 1,72 миллиона рублей, а курс с телапревиром – 3,58 миллиона рублей. Также дороги́м является обследование до начала лечения.

Многие пациенты не знают, что гепатит излечим, потому что врачи не информируют их об этом. Чаще всего врачи просто констатируют диагноз и назначают препараты из ряда гепатопротекторов, применение которых не является научно обоснованным, хотя и финансово обременительным.

Противопоказания к лечению интерферонами

Противовирусное лечение интерферонами имеет ряд ограничений:

  • психозы, депрессии, которые не поддаются контролю;
  • тяжелая форма эпилепсии;
  • болезни иммунной системы;
  • глубокие нарушения функции печени, восстановить которые уже нельзя;
  • одновременно протекающие тяжелые болезни – сердечная недостаточность, устойчивое повышение кровяного давления, сахарный диабет, не контролируемый лекарственными препаратами, обструктивная болезнь легких;
  • период беременности;
  • если у сексуальных партнеров нет возможности предохраняться во время лечения и после него на протяжении полугода.

Также противовирусная терапия интерферонами противопоказана при отклонениях в анализе крови.

Побочные эффекты

Интерферонсодержащие варианты лечения хорошо изучены, эффективны, но развивают множество побочных явлений, в некоторых ситуациях затрудняя выздоровление.
Типичными побочными явлениями при излечении от гепатита являются:

    • симптомы, похожие на грипп – слабость, головная боль, повышение температуры;
    • расстройства, связанные с психикой больного – нарушение сна, нервозность, депрессивные состояния;
    • гематологические осложнения – усиленное разрушение эритроцитов, развивающее анемию; снижение числа циркулирующих в крови нейтрофилов; снижение уровня тромбоцитов, сопровождающееся повышенной кровоточивостью;

Нечастыми побочными реакциями при лечении интерферонами являются психозы, выпадение волос, обратимое после отмены препарата, бактериальные инфекции, провокация аутоиммунных болезней.

Излечим ли гепатит С полностью: 3 генотипа

До начала курса лечения оценивают степень поражения печени (стадию заболевания), тяжесть вирусной нагрузки, генотип вируса. Важное значение имеет стадия цирроза, так как успех излечения и дальнейший прогноз самочувствия у больных без цирроза печени гораздо лучше по сравнению с теми, у кого печень обширно поражена циррозом.

Определение генотипа важно по причине их разной реакции на терапию. Генотип 1 плохо лечится интерфероном. Больные с субтипом 1а хуже отвечают на лечение, чем инфицированные субтипом 1b. Гепатит С 3 генотипа хорошо поддается лечению интерферонами.
Если терапия интерферонами не помогла, назначается лечение лекарствами прямого противовирусного действия.

Лечение пациентов, инфицированных вирусом генотипа 1

Генотип 1 лечится по шести схемам: 2 варианта с интерфероном, 4 варианта без него. Гепатит полностью лечится у 89 – 92 % для подтипа 1а, у 82 % для подтипа 1b. Среди инфицированных с циррозом процент излечения ниже.
Время лечения – 3 – 6 месяцев.

Лечение пациентов, инфицированных вирусом генотипа 2

Лекарственными средствами первой линии при генотипе 2 является безынтерфероновая комбинация софосбувир + рибавирин. Время лечения – 3 – 5 месяцев.

Без цирроза гепатит С излечим в 97 % наблюдений, если есть цирроз, процент излечения ниже – 83 %.

Лечение пациентов, инфицированных вирусом генотипа 3

При гепатите С 3 генотипа доступно 3 схемы терапии. Наиболее эффективны две комбинации:

      1. пегилированный интерферон-α + рибавирин + софосбувир;
      2. безынтерфероновая схема – софосбувир + даклатасвир с рибавирином или без него.

Курс – 3 месяца. По первой схеме можно вылечить гепатит 3 генотипа у 83 % инфицированных. По второму варианту терапии гепатит полностью излечивается у 34 % заболевших с циррозом, у 61 % людей без цирроза. Но процент эффективности значительно возрастает, если курс терапии при генотипе 3 продлить до шести месяцев.

Продолжительность курса разнится в связи с генотипом инфекционного агента и зависит от применяемых лекарств. Терапия интерферонами более длительна и продолжается при первом генотипе 1 год, при генотипе 3, 2 – полгода.

Как проводится лечение

Каждую неделю больной вводит интерферон подкожно. Предварительно пациента обучают этому. Рибавирин принимается в капсулах или таблетках. В течение всего курса лечения больной часто посещает врача и сдает анализы. Прерывать лечение без рекомендации лечащего врача (гастроэнтеролога или гепатолога) нельзя.

Во избежание усугубления патологического процесса пациенту рекомендуется соблюдение охранительного режима:

      • меньше находиться на солнце, избегать перегрева тела;
      • выпивать 2,5 – 3 литра воды в день;
      • исключить прием спиртных напитков, не курить;
      • не пить лекарства, токсичные для печени.

Тучным пациентам рекомендуется снижение веса тела. На глубоких стадиях патологии и при портальной гипертензии – ограничение физических нагрузок, облегченный труд.

Считается, что инфекция вылечена полностью, если через год после прохождения курса терапии не выявляется РНК возбудителя инфекции. После этого контрольные проверки больше не проводятся. Пациентам с циррозом контроль необходим дважды в год.

Если лечение оказалось не эффективно, рассматривается другая схема терапии.
Лечебные стандарты стремительно меняются. ВОЗ рекомендует отдавать предпочтение следующим лекарственным средствам прямого противовирусного действия:

      • софосбувир;
      • даклатасвир;
      • комбинированное лекарство софосбувир/ледипасвир.

Эти препараты значительно более действенные, безопасные. Они не развивают столько побочных эффектов, сколько устаревшие лекарства. Прямыми противовирусными препаратами можно вылечить гепатит за 12 недель.

Некоторые штаммы вируса гепатита С (генотип 3, 5, 6) можно вылечить по интерфероновой схеме.
Бесплатно в России лечат только простыми и пегилированными интерферонами, рибавирином. Чтобы лечиться препаратами новых поколений, есть два пути:

      1. покупать лекарства, зарегистрированные в России, самому;
      2. участвовать в клинических исследованиях.

Однако важно понимать, что вылечившиеся от гепатита С полностью пациенты из группы риска могут заразиться повторно. Чтобы терапия была не напрасной, необходимо изменить образ жизни.

В 2016 году Всемирная организация здравоохранения разработала программу по борьбе с вирусными гепатитами. Согласно ее стратегии к 2030 году 80% пациентов должны быть обеспечены противовирусным лечением.

Тот, кто столкнулся с данной проблемой, всерьез задумывается, излечим ли сифилис сегодня. Корень этого вопроса лежит в отсутствии точных современных знаний об этой проблеме у части населения.

Да, действительно, «французская болезнь» была неизлечима и смертельно опасна долгое время. Но эта тенденция прекращена еще в XX веке.

Скажем сразу, чтобы не интриговать читателей: сифилис излечим!

Кто-то может до сих пор сомневаться в этом, но это действительно так. Несмотря на то, что сифилис – одна из самых опасных инфекций, передающихся половым путем, полное избавление от нее – реальность.

При попадании в организм возбудитель этой болезни, бледная трепонема, начинает поражать различные органы, в том числе и центральную нервную систему. Но правильно подобранная терапия в случае своевременного обращения к врачу гарантирует избавление от этого недуга.

Инкубационный период, длящийся до шести недель, может помешать заметить симптомы болезни. Поэтому важно уметь заметить некоторые изменения в своем теле, которые будут описаны далее. У сифилиса существует три стадии.

Первая стадия характеризуется появлением язв на месте проникновения инфекции в организм. Эта стадия может протекать безболезненно, поэтому человек может не обратиться вовремя к специалисту, что повлечет увеличение курса лечения.

Вторая стадия может длиться несколько лет, но квалифицированный лечащий врач сможет назначить лечение, которое не только устранит симптомы, но и ускорит полное выздоровление.

Эта стадия может характеризоваться сыпью на разных участках тела, а также увеличением лимфоузлов и ухудшением общего самочувствия.

К счастью, практически всем пациентам в XXI веке удается излечиться до наступления третьей фазы, при которой поражается центральная нервная система, возникает депрессия и есть риск паралича.

Полностью вылечить сифилис при своевременном обращении можно за пару месяцев. Лечение предполагает нахождение на стационаре и введение пенициллиносодержащих антибиотиков 3 раза в день.

Современные методы лечения помогают довольно быстро вылечить этот недуг, но если он диагностирован на поздней стадии, курс терапии может продлиться до двух лет.

Если болезнь обнаружена у беременных на первых двух стадиях, ее терапия не наносит вред плоду. Но если болезнь успела поразить внутренние органы матери, беременность прерывают, поскольку она может угрожать жизни женщины.

Но если пациентка излечилась от сифилиса до беременности, у нее есть все шансы родить здорового ребенка.

Критерии выздоровления

Поскольку болезнь основную свою фазу протекает незаметно, чтобы понять, ушел сифилис полностью или нет, необходимо наблюдение у венеролога. Главный критерий – отсутствие трепонемы на коже, внутренних органах и крови.

Многие еще сегодня сомневаются, излечим ли сифилис на 100%, поскольку терапия требует длительного наблюдение, и результат не виден сразу.

Если специалист понимает, что все рекомендации выполнены и достигнуты результаты терапии, он выносит заключение о полном выздоровлении. Для этого важно осознать, лечится ли сифилис правильно.

В каждом конкретном случае вопрос излечения определяется по индивидуальным критериям. Абсолютных критериев, которые помогают понять, что сифилис ушел, к сожалению, нет. Поэтому главным критерием остается полное и стойкое отсутствие признаков болезни.

На основании чего будет сделано заключение о выздоровлении:

  • Начального диагноза, поставленного перед сифилитической терапией, который сопоставляется с состоянием больного после лечения.
  • Наблюдения за больным во время течения болезни.
  • Состояния здоровья больного после терапии.
  • Рассмотрения лечения и сопоставления с его результатами.
  • Результатов обследования после лечения.
  • Отсутствие рецидивов или осложнений.

Последний пункт особенно важен, поскольку некоторые осложнения могут отражаться на эффективности лечения, из-за чего оно может продлиться дольше.

Важно помнить, что вылечившийся однажды может заболеть повторно, поскольку организм не вырабатывает иммунитет, как при «ветрянке» или «краснухе».

Поэтому стоит знать некоторые правила профилактики болезни:

  • Не вступайте в случайные половые связи, особенно с представителями группы риска в этой сфере.
  • Пользуйтесь презервативами.
  • Если произошел случайный половой контакт, необходимо не позже двух часов тщательно вымыть половые органы и нанести антисептики типа Мирамистина или Хлоргексидина.

Эти небольшие рекомендации помогут Вам некогда не интересоваться, вылечивается ли сифилис.

Значение общего состояния здоровья

Данный показатель имеет иногда решающее значение при лечении люэса (синонимической название сифилиса), поэтому вынесен в отдельный пункт.

Характер высыпаний при такой болезни может отличаться в зависимости от сопутствующих заболеваний и состоянии организма. Так, у алкоголиков возможны фагеденический шанкр, у больных туберкулезом – лихеноидные сифилиды, а у людей с истощением – рупии.

Зависимость от алкоголя или курения, туберкулез и хронические заболевания – все это может замедлить лечение и повлиять на конечный его эффект.

Но не стоит забывать, что решающим фактором излечения является адекватно проведенная терапия. От нее зависит не только скорость лечения, но и общее состояние больного.

Благодаря правильно проводимому лечению, риск неудач сужается до ничтожного процента.

В качестве терапии важнейшую роль играет ее регулярность. При правильном соблюдении интервалов между циклами приемов препаратов улучшается прогноз.

В случае неадекватно проводимого или подобранного лечения глушиться только симптоматика болезни, но она не излечивается полностью.

Как вылечиться от сифилиса

Лучше всего лечится сифилис водорастворимыми пенициллинами, ведь бактерия-возбудитель чувствительна именно к ним.

Если по каким-то причинам пациент не может принимать данную группу антибиотиков, их заменяют препаратами, содержащими тетрациклин.

Другой важный элемент, который поможет лечению, – иммуностимуляция. Пациентам назначают внутримышечный курс препаратов, увеличивающих защитные силы организма.

Необходимо четко следовать прописанному лечению, чтобы не допустить рецидивов и осложнений.

Таким образом, вопрос «можно ли вылечиться от сифилиса» следует считать закрытым. Главное – помнить, что сифилис можно вылечить, а после этого дать здоровое потомство и дожить до глубокой старости. Боритесь до конца, чтобы достичь полного излечения.

Вылеченный человек может навсегда забыть о болезни. Главное, чтобы об узнавшем о своем диагнозе заботились не только врачи, но и близкие. Это дает дополнительные силы в борьбе с недугом.

Последствия сифилиса после лечения – распространенная проблема. Она вызывает чувство страха у любого человека, что хоть раз за свою жизнь столкнулся с бледной трепонемой. Сама инфекция по себе славится коварством и довольно сложным лечением.

О чем многие пациенты предпочитают забывать, закрывая глаза на тревожные симптомы. Итог весьма предсказуем: различные осложнения редко заставляют себя долго ждать. Какие анализы после лечения сифилиса стоит пройти, интересуются нередко пациенты, и каких результатов нужно ожидать, если терапия оказалась успешной.

Каковы последствия различных периодов болезни, и может ли она оказать влияние на зачатие ребенка или процесс беременности?

Почему сифилис так опасен

Часто пациенты задаются вопросом о том, почему вообще сифилис – опасная инфекция из группы передаваемых половым путем.

Как показывает медицинская практика, уровень просвещенности в этом вопросе довольно низок. Потому больные склонны недооценивать опасность, что представляет собой бледная трепонема.

Причин тому несколько.

Во-первых, люди нередко полагают, будто сифилис – это пережиток прошлого. Мало кто понимает, что это ЗППП как было раньше одним из самых распространенных, так и остается им по сей день. Столкнуться с инфекцией может любой человек, ведущий половую жизнь.

Во-вторых, симптомы сифилиса на начальных этапах отличатся смазанностью. Сложно заметить у себя признаки первичной патологии, особенно если не заниматься поиском симптомов целенаправленно. Больным очень легко пропустить недуг, не обратиться вовремя к доктору.

В-третьих, бледная трепонема является организмом, что способен легко распространяться по организму человека.

Как итог, поражаются не только половые органы, как при иных видах ЗППП, но и организм пациента в целом, что особенно явно видно на поздних стадиях болезни. Как раз при поздних осложнениях болезнь диагностируется наиболее легко. Но тогда лечение становится еще более сложным, а осложнения нередко классифицируются докторами, как необратимые.

Важно помнить, что каждый период обладает своими особенностями, способными провоцировать те или иные осложнения как до лечения, так и после него при неэффективности.

Опасность первичного сифилиса

Первичный сифилис – это время, когда на кожных покровах или слизистых оболочках заразившегося человека образуется первичный шанкр.

Подобное название получило место, где патогенный микроорганизм впервые соприкоснулся с кожным покровом.

Нередко сам твердый шанкр полностью безболезненный. Как отмечают доктора, первичная форма патологии тяжелее всего переносится мужчинами. Различные осложнения в этот период возникают именно у них.

Среди осложнений:

  • высокая вероятность развития фимозов и парафимозов – отклонений, сопровождающихся трудностями при открывании головки пениса, высокой вероятностью ущемления головки, что неминуемо ведет к некротическим изменениям в органе
  • баланит – осложнение, затрагивающее непосредственно головку, связанное с воспалительными процессами, происходящими в ней
  • баланопостит – неприятное осложнение, затрагивающее также крайнюю плоть, характеризующееся выраженным болевым синдромом
  • гангренозные изменения в половом члене – опасное для жизни и репродуктивной функции человека осложнение, неминуемо сопровождающееся отмиранием тканей, сильной интоксикацией организма, часто является следствием вовремя не скорректированного фимоза или парафимоза

У представительниц прекрасного пола осложнения первого периода связаны в основном с активизацией вторичных инфекционных процессов.

Последствия вторичного сифилиса

Часто пациентов волнует вопрос о том, остаются ли на теле какие-либо рубцы после контакта с бледной трепонемой или иные свидетельства ее присутствия в организме.

Во втором периоде, когда затрагивается не только место первичного контакта, но и другая кожа и слизистые, существует вероятность сильного поражения без возможности регресса.

Также стоит ожидать следующих осложнений:

  • потеря волосяного покрова, способная затрагивать не только область головы, но и брови, ресницы, подмышки, лобок, ноги (зачастую процесс обратим, если начать лечение вовремя и полноценно)
  • появление глубоких язв на кожных покровах, способных оставить после себя яркие шрамы и рубцы
  • утрата голоса или его значительная осиплость из-за поражения голосовых связок
  • формирование высыпаний, покрытых массивными корками, что также после отваливания могут оставлять заметные рубцы
  • поражение печени, характеризующееся типичными для гепатита симптомами и др.

На втором этапе заражения бледная трепонема, являющаяся возбудителем заболевания, начинает распространяться по всему организму. Естественно, стоит ожидать системных изменений, а также опасаться поражения любых органов и систем в этом периоде.

Осложнения третичного сифилиса

Сифилис третичный внутренних органов и нервной системы в современном мире, если пациент получает правильное, полноценное и своевременное лечение, встречается чрезвычайно редко.

Однако если он развился, его последствия зачастую необратимы, а в ряде случаев и фатальны.

Ожидать стоит:

  • поражения дыхательной системы, что неминуемо сопровождается появлением кашля, одышки из-за массивных разрушительных процессов в легочной ткани, формированием выраженной усталости даже при незначительных нагрузках (при выраженных процессах развивается асфиксия, пациент погибает от удушья)
  • вовлечением ЖКТ, из-за чего у человека появляются запоры или, напротив, сильная диарея, начинается потеря веса вплоть до кахексии, снижается аппетит, повышается вероятность развития кровотечений из ЖКТ
  • поражением печени, что оказывается в итоге не способна справиться с интоксикацией, нарастающей день ото дня и способной также приводить к гибели человека, больного третичным сифилисом;
  • трепонемы способны медленно, но довольно успешно разрушать костно-мышечную систему человека, что неминуемо приводит к появлению болей в суставах, трудностей с передвижением и других проблем
  • редко при третичной форме удается избежать развития нейросифилиса – тяжелого отклонения, что приводит к частичному или полному поражению мозга и нервных стволов с тяжелейшими, часто летальными последствиями

Часто среди пациентов звучит вопрос о том, если вваливается нос, какой формой сифилиса это считать. Стоит отнести симптом к признакам третичного заболевания. Так как именно в этот период поражения настолько яркие, что вовлекаются в том числе мягкие ткани, хрящи.

Стоит помнить о том, что третичный недуг может характеризоваться поражением совершенно любых органов и систем. Симптомы при этом могут сильно разниться от пациента к пациенту.

Влияние сифилиса на беременность

Бесплодие – серьезная проблема, с которой могут столкнуться пациенты, перенесшие сифилис. Даже если справиться с болезнью удалось.

Однако мало кто помнит о том, что инфекция представляет серьезную угрозу еще и для пациенток, находящихся в состоянии беременности. Ведь трепонема довольно легко проникает через плаценту, что может самым непредсказуемым образом сказаться на ребенке.

Среди возможных проблем:

  • выкидыши как на ранних, так и на поздних сроках беременности
  • высокая вероятность преждевременных родов, что наверняка приведет к различным неврологическим и иным осложнениям у ребенка
  • развитие раннего врожденного сифилиса, который сказывается на всех органах и системах уязвимого к инфекции ребенка, из-за чего тот оказывается нежизнеспособным, или имеет множество физических и психических дефектов
  • развитие позднего врожденного сифилиса, что может не затрагивать нервную систему, но поражает зубы, область голеней, приводит к глухоте и другим проблемам
  • высокая вероятность рождения мертвого плода, даже если роды прошли в срок и в соответствии с физиологическими показателями

У некоторых детей инфекция в течение всех жизни течет бессимптомно. Однако надеется на подобный благоприятный исход не стоит, так как встречается в практике он чрезвычайно редко.

Почему сохраняются антитела в крови после лечения сифилиса

Часто пациенты задаются вопросом о том, почему после лечения сифилиса анализ крови показывает присутствие антител к этой инфекции в организме.

Вопрос вполне закономерен. Ведь наличие положительных в какой-то мере анализов ассоциируется с активным инфекционным процессом в организме.

Все антитела в организме человека можно разделить на две большие группы: ранние и поздние. Название они получили в зависимости от того, как рано реагируют на болезнь.

Если заболевание удалось застать на ранней стадии и полноценно пролечить, антитела после лечения сифилиса через несколько месяцев становятся полностью отрицательными. Однако сложности возникают в том случае, если инфекцию удалось застать на поздних стадиях. В этом случае, даже если терапия оказалась успешной, очистка крови после лечения сифилиса полностью может так и не произойти.

У некоторых пациентов медленные антитела будут определяться еще несколько лет. Около 30% будут получать положительные результаты в течение всей жизни. Причин тому несколько.

Во-первых, стоит учитывать индивидуальные особенности иммунной системы, предсказать которые не просто сложно, а невозможно.

Во-вторых, провоцировать появление антител могут остатки микроорганизма, что еще присутствуют в кровеносном русле в течение некоторого времени.

Возможные последствия перенесенного сифилиса

Даже если анализ крови после лечения сифилиса уже стал отрицательным, и болезнь полностью уничтожена, расслабляться не стоит. Инфекция обладает коварством, которым может похвастаться мало какое еще заболевание в этом мире. Даже если терапия увенчалась победой, стоит опасаться последствий заболевания, которые называют отдаленными.

Причем предугадать их на самом деле не просто сложно, а совершенно невозможно. Как итог, даже пролеченная болезнь может в любой момент снова напомнить о себе. Связано это, в первую очередь, со способностью трепонемы поражать различные органы и системы, таиться в различных участках тела человека.

Как отмечают доктора, чаще всего среди отдаленных осложнений встречаются поражения суставов и костномышечной системы. Например, нередко диагностируется остеоартроз.

Также возможно поражение печени в виде желтого жирового гепатоза. Не редкость – аутоиммунные процессы, развивающиеся в том случае, если тело начинает агрессию против самого себя.

Особенности постановки на учет и сдачи анализов на сифилис

Диспансеризация после лечения такой сложной болезни, как сифилис, может представлять серьезные сложности. Связано это, в первую очередь, с высокой вероятностью сохранения антител. Естественно, доктор, не зная о перенесенном заболевании, нередко будет думать об активной инфекции. В связи с этим лечащего врача стоит предупреждать о том, что недуг присутствовал в анамнезе и не опасен на данный момент.

Не стоит забывать о том, что любой человек, проходящий и прошедший терапию против бледной трепонемы, будет находиться на учете в КВД в течение определенного промежутка времени. Это необходимо, чтобы доктора могли убедиться в том, что пациент более не представляет эпидемической опасности для людей, его окружающих.

Обследование относительно того, удалось ли победить болезнь, впервые стоит пройти через 3 месяца после того, как окончен курс антибиотиков. За это время, как доказано медициной, инфекция, если она не была побеждена, успевает вновь активизироваться, и становится видной для анализов. Но даже если исследование окажется отрицательным, снимут пациента с учета лишь в том случае, если он вообще не болел, а лишь контактировал с одним из заболевших.

Если же были симптомы заболевания, учет будет продолжаться дольше, чтобы исключить случайные проблемы.

Какой врач поможет бороться с осложнениями сифилиса

Часто среди больных звучит вопрос о том, какой врач занимается осложнениями сифилиса. Все зависит от нескольких факторов.

Во-первых, стоит учитывать, развились ли осложнения на фоне активной инфекции, или болезнь давно побеждена, и проблемы появились отсрочено.

Во-вторых, стоит учитывать, какую именно систему поразило то или иное осложнение.

Естественно, в первую очередь борьбой с заболеванием и его последствиями будет заниматься дерматовенеролог.

Или, если такой специалист есть в больнице, сифилидолог. Однако специалисты по венерическим болезням окажутся не у дел, если осложнения носят отсроченный характер и напрямую с инфекцией не связаны. В этом случае пациенту потребуется помощь профильного врача в зависимости от того, какая именно из систем оказалась вовлечена в процесс.

Куда обратиться при появлении осложнений, также зависит от конкретной ситуации. Заниматься осложнениями могут как в КВД, так и в терапевтическом стационаре, если больной не представляет эпидемиологической опасности для окружающих.

Связь сифилиса и возможности иметь детей

Многих представительниц прекрасного пола беспокоит вопрос о том, возможна ли беременность после сифилиса.

У мужчин также возникают сомнения в том, способны ли они будут к зачатию после того, как недуг останется позади. Однозначно дать ответы на эти вопросы невозможно.

Во-первых, все зависит от того, насколько рано был обнаружен патологический процесс. Чем раньше удалось «поймать» заболевание и начать его терапию, тем больше вероятность сохранить репродуктивные функции в полном объеме. И не волноваться относительно своей способности зачать или выносить ребенка.

Во-вторых, многое зависит от того, насколько тщательно больной соблюдает врачебные рекомендации. Если рекомендованная доктором терапия пройдена полноценно и с соблюдением всех правил, в большинстве случаев человеку удается сохранить репродуктивную способность.

Если же относиться к врачебным советам халатно, то не удастся не только сохранить репродуктивную функцию, но и справиться с другими проблемами, которыми может грозить заболевание. Сохранность способности иметь потомство полностью зависит от того, насколько пациент ответственно относится к собственному здоровью.

Возможен ли рецидив

Часто больные хотят знать о том, возможен ли рецидив заболевания после того, как лечение подошло к концу. Как отмечают доктора, рецидив вполне возможен.

Развиться он может в двух случаях:

  1. Неполноценное лечение

Бывает так, что пациент игнорирует советы врача, решает прервать терапию раньше срока, самостоятельно изменяет дозировки лекарств. Все это нередко приводит к тому, что симптомы болезни стихают, но микроорганизм остается в теле, продолжает свое активное размножение в нем.

Со временем в этом случае симптоматика вернется. Новую схему лечения будет подобрать сложнее, чем было до этого, при первичной диагностике.

  1. Повторное инфицирование

В некоторых случаях, как отмечают доктора, существует риск повторного инфицирования. Например, такое происходит в парах, где терапию прошел только один из партнеров, а второй проигнорировал советы доктора.

Естественно, в этом случае инфекция при первом же незащищенном половом контакте снова окажется в недавно вылеченном организме, и все пойдет по новой. Вероятность рецидива можно снизить в том случае, если лечиться от своего недуга парой. А также тщательно соблюдать советы, которые будут получены от доктора.

Профилактика последствий сифилиса

Даже если кровь после лечения сифилиса показывает отрицательные результаты, расслабляться рано.

Стоит внимательно отнестись к своему здоровью и реакциям своего организма, чтобы быть уверенным в том, что болезнь не вернется в том числе в виде осложнений. В предотвращении осложнений в первую очередь поможет тщательное соблюдение режима лечения, рекомендованного врачом после постановки диагноза.

Также не стоит забывать о том, что успешная терапия нуждается в регулярном контроле с помощью анализов. Стоит посещать доктора, чтобы держать «руку на пульсе», не упустить повторной активизации сифилиса или иных неблагоприятных изменений.

Часто звучит вопрос о том, заразен сифилис после лечения. Ответ отрицателен.

Если патоген удалось убрать из тела, значит даже при незащищенном сексе заразиться от выздоровевшего человека уже невозможно. Сифилис – опасное, коварное заболевание, столкнувшись с которым, нужно проявить максимум бдительности.

Халатное отношение к собственному организму в этом случае способно привести к тяжелым осложнениям, а также к летальному исходу. Только под грамотным врачебным руководством удастся избежать проблем в будущем!

При подозрении на сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *