Hallux valgus лечение

Большой риск искривления стопы отмечается у людей, имеющих склонность к суставным патологиям и носящих неудобную обувь. Болезнь, при которой выпирает косточка у первой фаланги большого пальца, называется hallux valgus. Из-за деформации ступни чаще страдают женщины. Чтобы исправить искривление, необходимо удалить халюс вальгус, операция выполняется при 3-4 стадиях заболевания. Частота встречаемости патологии зависит от возраста человека. Стопа начинает деформироваться при длительном ношении обуви на высоких каблуках. Процесс длится в течение нескольких лет. Изменение ширины ступни чаще отмечается в среднем и пожилом возрасте.

Врачи отмечают, что операция по исправлению стопы – это процедура, без которой нельзя обойтись, если косточка приобрела большие размеры, и мешает ходьбе. Шишка на ноге затрудняет движение. Главный признак прогрессирования hallux valgus — это боль. Деформация стопы наблюдается у людей с плоскостопием и длинной плюсневой костью. Лечением патологии халюс вальгус занимается ортопед. Он помогает восстановить нормальное положение стопы и предотвратить повторное появление косточки.

Оперативное лечение hallux valgus

Стадии патологического процесса

Решение о том: должна ли проводиться операция халюс вальгус, принимает врач. Он обращает внимание на степень искривления ступни. При первых 2 стадиях болезни выполняется консервативная терапия. Если коррекция становится невозможной, требуется хирургическое вмешательство. Выделяют 4 степени тяжести халюс вальгуса:

  1. Первая стадия. Угол отклонения плюснефалангового сустава не превышает 15 градусов;
  2. Вторая стадия. Характеризуется возникновением небольшой, но заметной шишки. Угол отклонения равен 15-20 градусов;
  3. Третья стадия. Косточка на стопе становится выраженной, воспаляется при ходьбе и ношении тесной обуви. Отклонение сустава составляет от 20 до 30 градусов;
  4. Четвертая стадия. Характеризуется болевым синдромом и развитием осложнений. Угол отклонения плюснефалангового сустава превышает 30 градусов.

Степени hallux valgus

На начальных стадиях болезни операция вальгусной деформации первого пальца стопы не требуется. В этих случаях проблему можно устранить без хирургического вмешательства. Если нагрузка на ноги не будет снижаться, произойдет вальгусное искривление стопы. По мере прогрессирования патологии, большой палец все больше отклоняется вовнутрь, в то время как сустав – наружу. В результате ступня расширяется. На поздних стадиях hallux valgus наблюдается постоянный отек шишки на стопе. Болевые ощущения появляются не только во время ходьбы, но и в покое.

Показания к операции

После проведения диагностических процедур, ортопед решает: нужна ли операция на стопе при вальгусной деформации. Хирургическое лечение искривления ступни проводят при отклонении сустава более чем на 20 градусов. Сильно выпирающий халюс вальгус на стопе у взрослого человека не пройдет самостоятельно. Поэтому, операция при деформации 3 и 4 степени – это вопрос времени.Выраженное искривление основания ступни при отсутствии болевого синдрома и воспалительных явлений относится к показаниям для хирургического вмешательства. Если hallux valgus приносит дискомфорт, то операция вальгусной деформации большого пальца стопы обязательна. Перед тем, как проводить хирургическое лечение, выполняют ряд исследований.

Выделяют следующие показания к оперативному вмешательству:

  • Частая и сильная боль в области основания большого пальца;
  • Развитие воспаления при ношении обуви;
  • Отек большого пальца;
  • Плоская стопа;
  • Отсутствие эффекта от консервативных методов лечения;
  • Возникновение осложнений.

Плоскостопие является показанием к операции

Перед тем, как приступать к лечению, врач и пациент обсуждают все «за» и «против» операции халюс вальгус. Больной должен понимать, что хирургическое вмешательство поможет избежать опасных последствий деформации. К осложнениям вальгусного искривления стопы относят: формирование язв на поверхности ткани деформированного сустава, инфицирование кости, нарушение походки.

Противопоказания к оперативному лечению

Существуют случаи, когда восстанавливать форму стопы при помощи операции нельзя. К ним относятся тяжелые заболевания жизненно-важных органов. Операция при вальгусной деформации первого пальца стопы противопоказана, если у больного имеются выраженные изменения в анализах. Удалять косточку не рекомендуется, если угол отклонения сустава менее 20 градусов. К абсолютным противопоказаниям к выполнению операции халюс вальгус, относятся следующие состояния:

  • Нарушение свертывающей системы крови;
  • Декомпенсация сахарного диабета;
  • Острая недостаточность сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
  • Неконтролируемая артериальная гипертензия;
  • Тромбофлебит вен нижних конечностей;
  • Хронические болезни костно-суставной системы.

Тромбофлебит — абсолютное противопоказание к операции

Выявляют наличие противопоказаний после выполнения биохимического и общего анализов крови, коагулограммы и рентгенографии стопы. Оперативное вмешательство может быть не запрещено, но перед его выполнением следует пройти курс лечения. Среди относительных противопоказаний: острые инфекционные болезни и обострение хронических воспалительных патологий.

Методы хирургического лечения

Имеются различные виды операций халюс вальгус. Выбор определенного способа лечения зависит от степени деформации и состояния пациента. Выделяют малоинвазивные и открытые оперативные вмешательства. В зависимости от стадии вальгусного отклонения большого пальца различают следующие методы хирургического лечения:

  • Манипуляции на мягких тканях ступни;
  • Проксимальная и дистальная остеотомия;
  • Операция Лапидус;
  • Артропластика Келлера.

Известно около 200 разновидностей хирургических вмешательств по устранению вальгусной деформации. Все лечебные процедуры направлены на исправление искривления плюсневой кости. Целью каждой из операций является удаление косточки на ноге и избавление пациента от боли. Каким образом восстановить нормальную форму стопы, решает ортопед.

К малоинвазивным процедурам относят чрескожные вмешательства. Они заключаются в иссечении костной ткани. Восстановление после вальгусной операции такого типа происходит быстро. Чрескожное удаление шишки на ноге показано в случаях, когда искривление выражено не сильно.

Манипуляции на мягких тканях заключаются в рассечении мышц и связок стопы. Они проводятся при небольшой деформации, а также в тех случаях, когда вмешательство на органах костно-суставной противопоказано. Одной из разновидностей манипуляций на мягких тканях является операция Мак-Брайда.

Виды оперативного вмешательства

Остеотомия – это хирургическое вмешательство, которое подразумевает искусственный перелом плюсневой кости и ее фиксацию в нужном положении. В зависимости от выраженности вальгусного искривления подбирается определенная техника этой операции.

Артродез – это придание суставу правильного положения. Применяется при деформации 3-4 степени. Чтобы избавиться от косточки выполняют артродез по Лапидусу – это означает, что сустав фиксируют в нужном положении специальными приспособлениями. Удалить халюс вальгус можно при помощи операции Келлера. Она заключается в резекции пораженных тканей суставных поверхностей и фиксации плюсневой кости. Ее выполняют в редких случаях, так как подвижность большого пальца после данной процедуры нарушается.

Каждая операция отличается специальной хирургической техникой выполнения. Чтобы удалить халюс вальгус по медполису, требуется встать на очередь и пройти все обследования. Хирург должен заранее обговорить операционную тактику с пациентом. Больного предупреждают, на какой день планируется вмешательство и сколько времени займет период восстановления.

Подготовка к операции

Перед тем, как оперировать, врач проводит подготовку к процедуре. Она заключается в проведении диагностических исследований. За несколько дней до операции следует выполнить:

  • ОАК;
  • ОАМ;
  • Биохимический анализ крови;
  • Коагулограмму;
  • Рентген стопы в боковой проекции;
  • Электрокардиографию;
  • Анализы на ВИЧ, сифилис и гепатит.

Рентген — обязательная процедура

По усмотрению врача и пациента решается вопрос о проведении обезболивания. Если планируется удалять косточку малоинвазивным методом, то выполняют местный наркоз. При отсутствии противопоказаний и желании пациента вырезать шишку можно под общим обезболиванием. Внутривенный наркоз проводят в тех случаях, когда планируется открытое хирургическое вмешательство. Отзывы об операции халюс вальгус в большинстве случаев положительны. Практически все пациенты отмечают, что не чувствовали дискомфорта во время процедуры, несмотря на местное обезболивание.

Операции на мягких тканях

Иссечение мягких тканей стопы применяется в качестве лечения вальгусной деформации. Показанием для этого метода оперирования служит отклонение большого пальца менее чем на 25 градусов. Данный способ лечения часто сочетают с другими хирургическими процедурами. К разновидностям вмешательств на мягких тканях стопы относится операция Мак-Брайда.

Операция на мягких тканях (McBride)

Техника данной хирургической манипуляции заключается в рассечении мышцы, приводящей большой палец. Благодаря этой процедуре кость принимает правильное положение. После отсечения мышцы проводится удаление капсулы сустава с латеральной стороны. Сухожилие подшивают к головке плюсневой кости. Эта процедура приводит к надежной фиксации большого пальца. Реабилитация после операции халюс вальгус занимает несколько месяцев.

Техника выполнения артродеза

Возможный метод лечения вальгусной деформации – это операция Лапидус. Она подразумевает артродез плюснефалангового сустава. Чтобы исправить искривление выполняют репозицию хрящевой ткани. Суставу придают физиологическое положение и фиксируют его с помощью специальной пластины.

Артропластика по Лапидусу

Ортопедическую обувь после операции халюс вальгус носят в течение 8 недель. Требуются специальные ботинки, которые помогают снизить нагрузку на передний отдел стопы. Артропластика по Келлеру практически не применяется.

Проксимальная и дистальная остеотомия

Остеотомию выполняют при значительном отклонении большого пальца стопы. Суть операции заключается в выполнении перелома кости с последующей ее фиксацией в нужном направлении. Дистальная остеотомия по Шеврону применяется чаще всего. Производится V-образный перелом плюсневой кости. Затем, производится латеральное смещение и фиксация компрессионными винтами. Хирургический шов снимают через 2 недели. Всем пациентам показана ЛФК и массаж стоп после операции халюс вальгус.

Остеотомия (V- и Z-образная)

Проксимальная остеотомия проводится путем рассечения тканей стопы от основания большого пальца до плюсневой кости. Этим методом оперируют, если отклонение составляет более 40 градусов. После разреза тканей производят Z-образный распил кости, а затем осуществляют ее скрепление титановыми винтами.

Осложнения после хирургического лечения

В редких случаях возникают осложнения операции. Они могут произойти во время выполнения хирургической процедуры или в восстановительном периоде. К возможным осложнениям относятся:

  • Повреждение нервов стопы;
  • Тромбоз артерий и вен ноги;
  • Инфицирование тканей ступни;
  • Асептический некроз головки плюсневой кости;
  • Онемение большого пальца.

Чтобы послеоперационный период прошел удачно, важно следовать всем рекомендациям врача. Деятельность сустава восстанавливается постепенно, поэтому нагрузки должны быть минимальными. После сращения костей показана лечебная физкультура. Стоимость операции при вальгусной деформации большого пальца стопы зависит от разновидности хирургического вмешательства. Она колеблется в пределах от 20 до 55 тысяч рублей.

Восстановительный период

Чтобы результат операции был удачным, в первые дни стопу фиксируют в одном положении. В первые дни движения в ногах ограничивают. После стихания болевого синдрома назначают массаж стопы.

Чтобы сустав пришел в действие, следует его разрабатывать в течение нескольких месяцев. С этой целью всем пациентам рекомендуется комплекс специальных упражнений. Гимнастика разрешена только через 3 месяца после операции. До этого времени сустав разрабатывают при помощи выполнения пассивных движений и массажа. Упражнения для пальцев стопы после вальгусной операции выполняют в течение нескольких месяцев. Они не должны оказывать большую нагрузку на сустав. Гимнастика заключается в сгибании и разгибании большого пальца, напряжении мышц ступни. Реабилитационный период составляет около полугода. Через 6 месяцев больные возвращаются к обычным физическим нагрузкам.

Оздоровительная гимнастика

Для восстановления функций стопы пациенты носят ортопедическую обувь со специальными стельками. Это нужно, чтобы основная нагрузка распределялась на задние отделы ступни. Ортопедические вкладыши после операции на стопе рекомендуется носить несколько месяцев до полного восстановления.

Отзывы об операции халюс вальгус

Косточка возле пальца ноги у меня появилась еще в молодости. К врачам много лет не обращалась. Когда шишка стала мешать мне ходить, я решила сделать снимок. Ортопед поставил диагноз: халюс вальгус. Стадия искривления была уже последней, направили на операцию. После остеотомии я долго соблюдала режим, носила только ортопедическую обувь. Через полгода смогла нормально ходить, вальгуса как не бывало!

Ирина, 65 лет, Саранск

Несмотря на молодой возраст, у меня обнаружили тяжелое искривление стопы. Врачи сказали, что халюс вальгус появился из-за ношения обуви на каблуках и плоскостопия. Мне сделали операцию Мак-Брайда. Перед этим я лечилась у физиотерапевта и носила ортопедические стельки. После операции шишка исчезла. Сейчас соблюдаю рекомендации врача, чтобы она не вылезла снова.

Елена, 32 года, Москва

После 50 лет мне стало сложно покупать новую обувь, косточка возле пальца стала такой большой, что нога не влезала ни в одни туфли! Врачи настояли на операции. Сказали, что у меня развился халюс вальгус и нужно ставить специальные винты для фиксации сустава. После операции шишка практически исчезла. Я снова могу нормально ходить и выбирать понравившуюся обувь. Для профилактики деформации пью препараты кальция.

Оксана, 57 лет, СПб

Искривление ступней приводит к нарушению походки и другим осложнениям. Деформация стопы и появление болезненной косточки служат показаниями для обращения к ортопеду. Если консервативные методы неэффективны, следует удалить халюс вальгус, операция поможет устранить симптомы патологии. Приведенные выше отзывы подтверждают эффективность хирургического вмешательства. После оценки всех рисков, опытный ортопед поможет выбрать оптимальную тактику лечения.

Hallux valgus – это патология с выдвижением большого пальца стопы в плюснефаланговом суставе. Палец отходит кнаружи под углом по состоянию к остальным. Пациентки женского пола болеют чаще, примерно в 10 раз. Редко, но наблюдается в детском возрасте.

Причины и механизм развития халюс вальгус

Искривление формируется исподволь, на протяжении долгого времени. Заметным становится обычно в старческом возрасте. Разные степени халюс вальгуса дают отличимые признаки.

Основной причиной выступает дефект прочности соединительной ткани, ввиду которого формируется поперечное плоскостопие.

Дополнительные причины:

  • большая суставная подвижность;
  • варикоз;
  • отягощенная наследственность по степеням Hallux valgus.

Вторичным отягчающим фактором является хождение в чрезмерно узких туфлях на шпильке. Иногда причиной выступает болезнь, которая затрагивает нормальную нервную работу мышц конечностей.

Важную роль в развитии патологического процесса играет неровное мышечное натяжение, обеспечивающее приведение и отведение пальца. При формировании экзостоза мышечный дисбаланс обостряется, плюснефаланговый сустав теряет стабильность. Нарост является следствием постоянного нажима обуви на боковую поверхность. Давление перераспределяется на головки III и II плюсневых костей, которые перегружаются во время хождения.

Степени развития вальгусной деформации

Диагноз выставляют, исходя из очной консультации, симптоматики и рентгена, где прицельно оценивается 1 палец и соседствующие анатомические структуры. Выраженность hallux valgus с определением степени устанавливается при сопоставлении 2 факторов: угла, образованного II и I плюсневыми костями, и угла отхода большого пальца к I плюсневой кости. При анализе снимков определяют стадию артроза. В некоторых эпизодах рентген дополняется магнитно резонансной или компьютерной томографией.

1 степень

Основные характеристики этой стадии вальгусной деформации — угол аномалии большого пальца стопы меньше 25 градусов, а угол между плюсневыми костями не более 12 градусов. Боль не выражена, может присутствовать дискомфорт. На этой стадии у людей молодых (у пожилых — при любом развитии вальгуса) проводится консервативная терапия для прекращения прогрессирования патологии и минимизации болей.

Рекомендовано:

  • достижение оптимального веса для устранения высокого давления на ноги;
  • ЛФК;
  • использование ортопедической специальной обувной продукции;
  • разделители между I и II пальцами для замедления отклонения.

Иногда начальная стадия косточка на ноге, при которой быстро образовывается, подлежит оперативному лечению. При одном методе сухожилие приводящей мышцы 1 пальца пересекают или смещают. Цель — возобновить нормальную работу приводящей и отводящей мышц. Иногда мягкотканные вмешательства сочетаются с хирургической деструкцией экзостоза и удалением бурсы по методу Шеде.

2 степень

Угол соотношения плюсневых костей ниже 18 градусов, угол отхода I пальца превышает 25 градусов. Болевые ощущения становятся более выраженными, возникают после интенсивной нагрузки. На данной стадии возможно оперироваться планово в условиях стационара.

3 степень

Угол между плюсневыми костями выходит за 18 градусов, угол отхода 1 пальца превышает 35 градусов. Стопа выглядит деформированной, распластывается, 1 палец накладывается на второй, образовывая так называемую «шишку». Этот косметический дефект заставляет пациентов подбирать соответствующую форме ноги обувь.

Нарост неявно гиперемирован, малочувствителен к пальпации. Кожа на нем может уплотняться по типу твердой мозоли, натоптыша. Возможно присутствие небольшого отека.

Финальная стадия проявляется болями при активности, вероятен болевой синдром по ночам. В I плюснефаланговом суставе возможно резкое ограничение двигательного объема. При интенсивных болях показаны противовоспалительные анальгезирующие гели, мазевые препараты. При сопровождающем артрозе в стадии стихания острого процесса назначают физиотерапевтические процедуры: озокерит, парафиновые аппликации, электрофорез с лекарственными препаратами.

В плане оперативного решения выполняют шевронную и остеотомию типа Scarf. При первой убирают малый V-образный фрагмент в удаленной части I плюсневой кости. При Scarf осуществляют распил в виде буквы Z на уровне всей I плюсневой кости, после части соединяют, закрепляя отломки винтовыми приспособлениями. В конце накладывается стерильная повязка. При реабилитации назначают ношение ортеза на протяжении полутора месяцев (сколько точно, сообщит хирург). Ногу можно нагружать сразу после оперативного этапа лечения, но дозировано, периодически давая отдых в приподнятом положении.

Противопоказания общие к проведению вмешательств: нарушения свертываемости крови, тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, тромбофлебит нижних конечностей.

Возможные осложнения и профилактика

Шишка в качестве бросающегося в глаза дефекта вызывает недовольство своим внешним видом, наложение пальцев заставляет искать оптимальную обувь. Плюснефаланговые суставы становятся уязвимыми в плане развития артроза с выраженным болевым синдромом. Все это приводит пациента на операцию, которая редко осложняется.

Осложнения:

  • тромбоз;
  • инфекция тканей;
  • асептический некроз;
  • неврологические нарушения.

В плане профилактики рекомендовано ношение обуви по размеру, на среднем каблуке, особенно при известном факте генетической предопределенности вальгуса. Полезны ЛФК, двусторонний массаж стопы.

Алгоритм:

  1. Охватить большой палец рукой и крутить мягко по часовой стрелке – 1 минуту.
  2. Затем против нее.
  3. Перекатывать бутылку стопой.
  4. Собрать небольшие предметы пальцами ноги.

На начальных стадиях полезны ортопедические стельки, разделители, спортом следует заниматься в специальной обуви.

Заболевание с образованием «косточки» на ступне встречается часто. Вылечить его доступными (народными или медикаментозными) средствами дома не представляется возможным. Радикально избавиться можно лишь хирургическим путем. Внимание должно уделяться профилактике образования. Для этого нужно держать вес в норме, правильно и разнообразно питаться. Не пренебрегать гимнастикой и отдыхом с приподнятыми ногами, особенно при работе, которая требует много времени проводить стоя. Вопрос службы в армии решается в индивидуальном порядке врачами. Оцениваются и сопоставляются нарушение статики стопы, наличие боли и возможность носить обувь военного образца.

В этой статье мы поговорим об общих симптомах, диагностике и проявлениях Hallux Valgus в зависимости от степени недуга. Какие признаки появляющейся болезни и когда начинает формироваться косточка?

Первые симптомы Hallux Valgus

Долгое время болезнь протекает незаметно. Сначала пациенты замечают, что обувь привычного размера стала доставлять неудобства. Только при внимательном разглядывании стопы можно увидеть отклонение большого пальца. Через некоторое время появляется очевидная шишка, женщины испытывают эстетический дискомфорт. Вскоре возникают боли в области сустава первого пальца после продолжительной ходьбы. Узкая обувь и обувь на каблуках приносят страдания. В покое болезненные ощущения проходят. Иногда (если в течение дня на ноги была повышенная нагрузка) возникает боль в стопе ночью. Характер боли может меняться – от тупой и ноющей до жгучей и распирающей. На стопе возникают мозоли и натоптыши, которые тоже становятся проблемой для пациента.

Прогрессирующий Hallux Valgus

Со временем изменяется вся стопа. Она становится более плоской, расширяется. Первый палец отклоняется в сторону, в области сустава видна выраженная «шишка», пальцы выглядят «веером». Стопа приобретает уродливую форму, обувь подобрать становится всё труднее.

Основные признаки Hallux Valgus.

  • угол отклонения большого пальца более 10 градусов;
  • выбухание («шишка») с внутренней стороны плюснефалангового сустава;
  • гиперемия и отечность «косточки»;
  • уплощение свода стопы, ее распластанность;
  • болезненность косточки большого пальца;
  • мозоли и натоптыши;
  • ограничение подвижности стопы

Диагностика

Диагноз ставится на основе жалоб и опроса пациента, осмотра стопы и ее рентгена.

  1. Жалобы пациентов

Обычно пациенты обращаются к врачу с жалобами на боль в стопе особенно после длительного нахождения на ногах, появление косточки на ноге и трудности в выборе обуви.

  1. Опрос

После ознакомления с перечнем жалоб врач задает вопросы, которые помогают поставить диагноз:

  • как давно появилась боль в стопе;
  • когда появились сложности с подбором обуви;
  • когда была замечена «шишка» на пальце;
  • увеличивается ли эта «шишка»; насколько она твердая;
  • с чем связана работа пациента, есть ли повышенная нагрузка на ноги;
  • много ли ходит пациент в течение дня;
  • есть ли сопутствующие болезни (подагра, плоскостопие, сахарный диабет, артроз, артрит и т.д.);
  • занимается ли пациент спортом;
  • есть ли у родственников халюс вальгус;
  1. Осмотр

При осмотре ноги обращает на себя внимание распластанная стопа с видимой деформацией первого плюснефалангового сустава, с возможной гиперемией выступающей «косточки». Первый палец отклонен в сторону второго пальца, который тоже может быть смещен. При пальпации возможна болезненность. Если попросить подвигать пальцем, то движения будут ограничены, причем амплитуда их будет зависеть от степени деформации. На подошве под 2-3 пальцем есть мозоли и натоптыши. Обязательно осматриваются обе ноги и делается их сравнительный анализ.

Дополнительные методы исследования Hallux Valgus

  1. Рентген

Самым значимым и распространенным обследованием для выявления Hallux Valgus является рентген стопы, в частности первого и второго пальцев. На основании снимка определяется степень деформации и ставится точный диагноз.

  1. «DIERS pedogait»

DIERS диагностика является прекрасной альтернативой рентгену. В ее основе лежит стереоэффект, благодаря которому можно обнаружить малейшие отклонения в структуре костей и начинающееся плоскостопие. DIERS pedogait проводится на немецком оборудовании, специальной подготовки пациента не требует. Исследование абсолютно безопасно, высокоинформативно, а стоимость намного ниже МРТ.

Степени заболевания:

1 степень

Это начало заболевания. Смещение большого пальца незначительное – менее 20 градусов. Возможен некоторый дискомфорт при длительной ходьбе, боли и гиперемии нет.

2 степень

Смещение большого пальца от 20 до 30 градусов. Появляется боль после долгого пребывания на ногах.

3 степень

Большой палец смещается до 40-50 градусов. «Шишка» отечна, гиперемирована, болезненна, движение пальца ограничено.

4 степень

Смещение большого пальца более 50 градусов, второй палец приобретает форму молотка, не разгибается. Выраженная боль, движение затруднено, формирование мозолей и натоптышей. Трудно подобрать обувь.

Чем больше степень, тем труднее лечить вальгусную деформацию стопы. Поэтому столь важно вовремя обратиться к ортопеду.

Осложнения

Если не предпринять меры вовремя, то операция неминуема. Мало того, в связи с ухудшением питания костной ткани стопы из-за нарушения ее кровоснабжения и иннервации, в связи с ее деформацией и функциональной несостоятельностью могут возникнуть такие осложнения, как

  • артроз;
  • бурсит;
  • уплощение головки кости;
  • вросшие ногти;
  • сколиоз;
  • остеопороз;
  • вторичные изменения в суставах стопы и перестройка плюсны

При появлении косточки на пальце надо обращаться к ортопеду. В Европейском Центре ортопедии и терапии боли самая современная аппаратура, которая поможет выявить начало болезни. Высококвалифицированные врачи выслушают Вас, осмотрят и поставят правильный диагноз. Безлучевое абсолютно безопасное обследование спины DIERS позволит быстро и точно выявить все параметры костных конструкций тела, а инновационная технология системы «DIERS pedogait» выявит нагрузку стопы в покое и движении. Такая высокоточная диагностика обеспечит выбор оптимального лечения при любой степени Hallux Valgus и сохранит красоту и функциональность стопы на многие годы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *