Грудной кифоз, что это?

К людям с горбом человечество всегда относилось предвзято. В древние века такая патология воспринималась не иначе, как связь с темными силами. Современная медицина давно опровергла это убеждение. Горб является следствием искривления позвоночника, в частности грудного отдела. Это отклонение носит название кифоз грудного отдела позвоночника.

Понятие кифоза грудного отдела позвоночника

Фактически, кифоз представляет собой искривление позвоночника в переднезадней плоскости.

Такая степень искривления подразделяется на патологическое и физиологическое искривления. Кифоз чаще диагностируется в грудном отделе позвоночника. Однако, в медицинской практике известны случаи появления кифоза в поясничном и шейном отделах.

К искривлению позвоночного столба в грудном отделе могут привести различные факторы:

  • Травмированность;
  • Наследственность;
  • Предрасположенность к заболеванию;
  • Часто занимаемая неправильна поза.

Проявляется этого недуг болями в том отделе, где он возник. Кифотическая деформация грудного отдела позвоночника поддается лечению. Правильное лечение станет гарантом того, что недуг не приведет к последствиям, которые повлияют на работу внутренних органов.

Симптомы кифоза грудного отдела позвоночника

Обычно к симптомам кифоза относят внезапное возникновение боли в шее, спине, груди. Однако, кифоз имеет ряд определенных симптомов, наличие которых свидетельствуют о том, что у человека имеются определенные проблемы. К основным симптомам кифоза принято относить:

  1. Затруднение дыхание. Этот симптом является следствием того, что уменьшается объем грудной клетки, сокращается емкость легких, в результате, чего больному трудно сделать вдох.
  2. Нарушается работа внутренних органов, что является следствием того, что диафрагма давит на них.
  3. Проявление сопутствующих заболеваний. Основным заболеванием, которое проявляется под воздействием кифоза на организм является искривление в поясничном и шейном отделах.
  4. Межпозвоночные диски начинают быстро истираться, потому что уменьшается их высота. В результате у больного могут возникнуть проблемы с подвижностью в определенном отделе
  5. Нарушение работы верхних и нижних конечностей в результате защемления корешков спинного мозга.
  6. Развитие остеохондроза. Это последствие возникает в результате того, что на межпозвонковые диски усиливается нагрузка.
  7. Хроническая усталость. Это может быть следствием разных причин, однако при кифозе у человека очень быстро наступает состояние усталости, потому что устают мышцы
  8. Малоподвижный образ жизни. При малоактивном образе жизни мышцы слабеют, что оказывает благотворное воздействие на развитие кифоза.
  9. Переломы грудных позвонков.
  10. Слабое развитие мышц спины.
  11. Онемение рук.
  12. Отсутствие аппетита, недержание, запоры.
  13. Одышка, затруднение дыхания.
  14. Повышение и понижение артериального давления.

Внешним симптомом проявление кифоза являются косметические дефекты. Проявляется горб. Происходит выпячивание груди.

В результате создается визуальный эффект наличия горба спереди и сзади. Происходит деформация всего грудного отдела позвоночника из-за чего спина становится кривой, приобретает ярко-выраженную форму буквы «С». При таких деформациях грудной кифоз считается ярко выраженным.

Причины возникновения кифоза грудного отдела позвоночника

Современный человек страдает от искривления позвоночника очень часто. Виной тому современные тенденции в развитии науки и техники. Люди много времени проводят за компьютером, телевизором, планшетом.

Длительное время позвоночник пребывает в неправильном положении, в результате, чего могут возникать позвоночные деформации. Однако, не только малоподвижный образ жизни может являться причиной кифоза. Выделены несколько причин, по которым может происходить развитие кифоза.

Причины кифоза:

  • Наследственная предрасположенность. Если в роду были нарушения осанки, то наверняка они себя проявят и в последующих поколениях. Это связано с особенностями строения нервной системы, а также обусловлено индивидуальным телосложением.
  • Отклонения во внутриутробном развитии. Подобные отклонения могут возникать при сдавливании плода в утробе. Во избежание подобных деформаций, беременным запрещено носить корсеты, тугие бандажи.
  • Травмы в грудном отделе позвоночника. Различные нарушения, переломы, смещения могут развить грудной кифоз, что является нормальной реакцией организма на возникшее изменение.
  • Парезы и параличи, полиомиелит. Эти заболевания способствуют проявлению кифоза в грудном отделе позвоночника, ввиду того, что при них происходит влияние на нервную систему, снижается мышечная деятельность. В результате ослабляются мышцы спины, отчего и происходит развитие кифоза грудного отдела.
  • Хирургические вмешательства различных направленностей на позвоночном столбе
  • Переломы в области диафрагмы. Особенно такой тип травмы способствует развитию кифоза в престарелом возрасте, так как срастание костей происходит медленнее. Позвоночник длительное время находится в одном положении, результатом становится искривление грудного отдела позвоночника.
  • Рахит. Этим заболеванием страдают дети до года. После перенесения такого заболевания может возникнуть грудной кифоз в раннем возрасте. Если его не лечить, то кифоз перейдет с человеком во взрослую жизнь и принесет много проблем.
  • Психологические травмы и комплексы. Этому фактору, по большей части, подвержены подростки высокого роста. Подвергаясь насмешкам со стороны сверстников, подросток начинает сутулиться, позвоночник привыкает находиться в таком положении. Немного позже возникает кифоз грудной клетки.

Формы кифоза грудного отдела позвоночника

Ортопеды подразделяют кифоз грудного отдела на две формы:

  • Сутулость. Это является самой начальной фазой кифоза, в силу некоторых причин люди начинают сутулиться. Причины могут быть разные, но в любом случае человеку у которого проявляется ярко выраженная сутулость стоит задуматься о своем здоровье и начать вырабатывать правильную осанку. Важно помнить, что исправить кифоз грудного отдела позвоночника в домашних условиях возможно и это довольно часто практикуется.
  • Дегенеративный кифоз. Эта форма кифоза осложнена тем, что при ней развивается остеохондроз, в результате, которого сокращается зазор между позвонками, что приводит к проявлению дисфункции связочного аппарата. Под воздействием остеохондроза возникает защемление нервных окончаний, у больного появляются боли, носящие ярко выраженный характер, что приводит к развитию и быстрому прогрессированию заболевания.

Если имеется хоть один из вышеперечисленных признаков, больному не следует медлить. Нужно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.

Диагностика кифоза грудного отдела позвоночника

Диагностируется кифоз врачом–ортопедом. Первичный осмотр проводится без специального оборудования. Врач расспрашивает больного о появлении и характере болей и проводит осмотр. При помощи специальных тестов, врачу необходимо оценить рефлексы.

На следующем этапе врач назначает рентгенологическое обследование. Выполняется обследование в прямой и боковой проекциях. Также, для точной оценки состояния позвоночника, нужно сделать рентген-снимок в растянутом положении позвоночного столба.

В зависимости от того, что показали рентген-снимки назначается МРТ. Томография позволяет оценить имеются ли повреждения костных тканей, возникших под давлением грудной клетки при кифозе.

На основании проведения комплексного обследования, врач назначает проведение лечебных процедур. Кифоз редко лечат медикаментами, поскольку восстановление позвоночника – это больше механический процесс, который требует усилий со стороны больного. Однако, в некоторых запущенных случаях, требуется хирургическое вмешательство.

Лечение кифоза грудного отдела позвоночника

Ношение корсета

Для снижения болевых ощущений назначаются корсеты. Подбор корсета индивидуален и зависит от локализации и характера боли. При ношении корсета, важно помнить, что постоянное ношение не способно устранить кифоз грудного отдела, а, наоборот, приведет к прогрессированию заболевания, поскольку спина опять же привыкает находиться в одном положении.

Несмотря на то, что корсет обеспечивает правильное положение спины прогрессировать заболевание начинает от того, что находится в правильном положении только благодаря корсету, а самостоятельно удержать спину в правильном положении пациенту сложно.

Часто рекомендуется использовать корсет для исправления кривизны позвоночника. Для его применения есть ряд симптомов:

  1. Кифотическая дуга больше 70˚С;
  2. Аномалия активно развивается;
  3. Сидячий образ жизни;
  4. Боль не поддающаяся, глушению медицинскими препаратами;
  5. Образовались клиновидные позвонки.

Данный корсет необходимо правильно одеть на тело, таким образом, чтобы его ребра жесткости находились по обе стороны от позвоночника.

Результатом правильного одевания корсета является раскрытое положение груди, плечи выведены назад и позвоночник в прямом положении.

Курс лечения примерно длится 3-4 месяца с постепенным наращиванием времени его ношения. Так первую неделю спинной корректор одевают всего на полчаса, а в середине курса это время достигает от 4 до 5 часов.

Сильно злоупотреблять данным аксессуаром нельзя, так как чрезмерное его ношение может привести к ослабеванию мышечных тканей спины.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика помогает полностью избавиться от недуга. Важно правильно подобрать комплекс упражнений. Выполнение лечебных упражнений наиболее эффективно воздействует на позвоночник в детском возрасте. Однако, взрослому эти упражнения тоже принесут пользу и помогут сделать мышцы спины сильнее, восстановит кровообращение и замедлит процесс развития кифоза. При постоянном выполнении упражнений искривление выровняется, что будет говорить о том, что кифоз сглажен.

Немаловажен тот факт, что комплексов лечебных упражнений, способствующих избавлению от кифоза, существует много. Подбор упражнений и мероприятий осуществляется индивидуально, поскольку при развитии кифоз может оказывать различное действие на организм человека. Все зависит от особенностей телосложения, а также причины возникновения кифоза.

Массаж

Основой лечения кифоза грудного отдела является лечебная гимнастика. В комплексе с лечебной гимнастикой пациенту рекомендуется проведение массажных процедур. Этот, специально разработанный комплекс мероприятий, помогает укрепить мышцы спины, что становится основой для устранения искривления грудной клетки.

Иногда назначается посещение мануального терапевта, особенно, если причиной кифоза грудной клетки стали травмы или переломы.

Мануальный терапевт проведет курс массажа, который вправит позвонки на их место, что будет способствовать выпрямлению кифоза.

Особой ступенью в лечении кифоза является массаж. Массаж полезен человеку в любом виде. У этого типа лечения не имеется противопоказаний. Он имеет положительное влияние на все группы мышц. Массаж при кифозе также очень важен.

Если у пациента нет возможности оплатить высококвалифицированного специалиста, то массаж может проводить кто-то из родственников. Важно, чтобы соблюдались все техники массажа. Для этого родственники могут почитать специальную литературу. Также в интернете имеется достаточное количество видео на различных ресурсах, просмотр которых поможет овладеть нужной техникой проведения массажа.

Важно проведение массажа с учетом всех особенностей заболевания, чтобы не навредить больному. Массаж грудного кифоза имеет некоторые специфические особенности, которые важно соблюдать.

Однако, если родственники хотят помочь преодолеть этот недуг, им следует помнить следующее:

  • Необходимо проводить массаж легкими и плавными движениями.
  • Необходимо уложить больного так, чтобы ему было максимально комфортно. Только в правильном положении больному удастся расслабить мышцы до нужного состояния, при котором эффект от массажа будет наиболее ощутим.
  • Следует избегать сильного надавливания на место искривления. Это может вызвать боль и при сильном надавливании навредить.
  • Необходимо, чтобы место, где будет проводиться массаж было без повреждений, чтобы избежать попадания инфекций в организм.
  • Особо осторожно следует массировать те позвонки, которые выпирают надо кожей, потому что возможно вызвать защемление нерва, что приведет к возникновению боли и может также вызвать дополнительные проблемы.

Хирургическое вмешательство

Массаж и лечебные упражнения очень полезны и эффективны, но бывают случаи, когда показано хирургическое вмешательство. Показанием к хирургическому излечению кифоза могут быть следующие симптомы:

  1. Резкие боли, при которых не помогают медикаменты;
  2. Неврологические нарушения, вызванные резким прогрессированием кифоза грудного отдела позвоночника;
  3. Проблемы с сердцем, возникшие в результате давления деформированной грудной клетки;
  4. Косметический дефект, по причине которого человеку сложно найти работу или выполнять простые повседневные действия.

Кроме имеющихся показаний к проведению хирургических вмешательств есть список противопоказаний, при которых категорически не рекомендуется проводить операции на грудном отделе позвоночника:

  • Преклонный возраст;
  • Артериальная гипертензия, любая из стадий сахарного диабета и аритмия;
  • Различные стадии онкологических заболеваний.

Главной целью оперативного вмешательства является исправление угла наклона позвоночного столба. Хирург должен устранить пережатие нервных окончаний, которое возникает при неправильном положении позвонков грудного отдела при кифозе. Также нужно сделать все возможное, чтобы в дальнейшем позвонки не смещались и не защемляли нервы, только в этом случае прогрессирование заболевания будет остановлено.

Операция на позвоночнике не из разряда легких. Высокая квалификация хирурга обязательна. Проведение операции проводится под общим наркозом. Зачастую одной операции бывает мало, приходится проводить повторное вмешательство.

Выполнение хирургических операций подразделяют на две методики. Руководствуясь этими методиками, хирурги выполняют даже самые сложные операции успешно.

Методики проведения хирургических операций

Остеотомия

Операция состоит в том, что все неправильно расположенные позвонки разрезают, а потом устанавливают в правильном положении. В результате разрезания позвонков на них могут возникнуть трещины. Эти трещины заполняют различными хирургическими фиксирующими материалами: донорская кость, трансплантаты или биологические жидкости.

После заполнения трещин всю конструкцию фиксируют титановыми винтами или другими конструкциями. Эта методика очень эффективна при запущенных случаях кифоза помогает полностью восстановить структуру позвоночного столба и полностью избавляет от кифоза пациента.

Особенность этой методики состоит в сложности самой операции. Больному требуется хорошая подготовка. Также, поскольку операция достаточно болезненная, пациенту вводится достаточно большая доза наркоза, что в дальнейшем, может оказать пагубное влияние на некоторые органы, в частности, на сердце и легкие.

Кифопластика

При этом методе восстановления структурной целостности позвоночника требуется сделать небольшие разрезы на месте повреждений. Операцию проводят при помощи эндоскопического оборудования. В месте дефекта при помощи оборудования вводится специальная капсула. Эта капсула увеличивается в размерах и принимает форму дефекта.

Затем, при помощи специальной иглы, капсулу заполняют специальным раствором. Раствор затвердевает, что помогает зафиксировать позвонки и не позволяет кифозу развиваться дальше. Позвоночник при этой операции удачно закрепляется и не подвергается дальнейшей деформации.

Если позвоночник не подвергся слишком большим изменениям, то эта операция принесет результат. Важно учитывать тот факт, что если имеются очень большие повреждения, полученные при прогрессировании кифоза или в результате других факторов, то особого толку от этой операции не будет. При травмах эта операция будет бесполезна и даже может принести вред.

Кифоз – достаточно сложное и неприятное проявление искривления позвоночного столба. Этот недуг не приносит резкого ухудшения здоровья на начальных стадиях. Многие люди долгие годы могут жить с этим недугом, пока он не начинает навязчиво о себе напоминать.

Как и многих других проблем с позвоночником, кифоза можно избежать, если следовать простым правилам и соблюдать профилактические меры.

Здоровый образ жизни, правильный режим дня, сон и правильное питание – все это поможет избежать возникновения кифоза, и позволит справиться с этим заболеванием.

Позвоночник – это опора всего человеческого тела. Если с ним возникают проблемы, то возникают проблемы во всем организме. С раннего возраста следует развивать у ребенка привычку правильно сидеть, ходить и не сутулиться. Все это станет гарантией того, что ему не придется столкнуться с таким врагом позвоночника, как кифоз.

Осанкой называется то положение тела, которое по привычке занимает человек. Она оценивается по совокупности факторов: положению головы, прямоте позвоночника, позиции таза и силе участвующих в удержании равновесия мышц.

Осанка начинается формироваться с первых месяцев жизни, когда новорожденный младенец учится держать голову и приподниматься на руках. Правильность формирующейся осанки зависит от бытовых привычек и регулярности физических нагрузок.

Вконтакте Facebook Twitter Google+ Одноклассники

Что такое кифоз?

Ежедневно позвоночник человека подвергается колоссальным нагрузкам. Именно по этой причине он не совершенно прямой, а имеет несколько физиологических изгибов. Их задача – амортизировать удары при ходьбе, беге и других физических нагрузках. Существует два вида естественных изгибов: кифоз и лордоз.

Физиологическим кифозом называют выпуклость определенных отделов позвоночника назад. У здорового человека всегда обнаруживается нормальный кифоз грудного и крестцового отделов позвоночника.

Что это такое гиперкифоз?

При нарушениях осанки кифоз может быть избыточным. В этом случае его считают патологическим и называют гиперкифозом. Обычно первые признаки гиперкифоза появляются в детском или подростковом возрасте во время резких скачков роста. Это связано с тем, что мышцы и связки не успевают подстраиваться под быстрое изменение размеров костей и позвонков и перестают удерживать их в правильном положении.

В зависимости от этиологии различают следующие виды гиперкифоза позвоночника:

  1. Врожденный. Он возникает из-за внутриутробного нарушения формирования костей.
  2. Приобретенный. В этом случае искривление позвоночника развивается в течение жизни по какой-либо причине.

Приобретенный гиперкифоз в свою очередь делится на:

  1. Возрастной. Он является результатом естественного процесса старения организма.
  2. Посттравматический. Чаще всего развивается после компрессионного перелома позвоночника.
  3. Функциональный. Возникает из-за постоянного нахождения в неправильном положении.
  4. Рахитический. Как следует из названия, встречается только у больных, страдающих дефицитом витамина Д. Сопровождается выраженной гипотонией мышц.

Гиперкифоз грудного отдела позвоночника

90% людей, столкнувшихся с гиперкифозом, страдают именно от искривления грудного отдела позвоночника. Другие виды почти не встречаются.

Врач диагностирует грудной кифоз на основании жалоб больного, визуального осмотра и рентгенологических снимков. Визуально гиперкифоз выглядит, как излишне скругленная и выпуклая спина. На рентгенологических снимках искривление должно иметь угол более 30 градусов.

Больные жалуются на ряд неприятных симптомов ():

  • выраженные боли в спине,
  • спазмы мышц,
  • покалывание и онемение в руках и ногах,
  • астению,
  • быструю утомляемость,
  • головные боли,
  • головокружения.

Степени

По мере того, как болезнь прогрессирует, симптомы становятся все более выраженными и начинают сказываться на качестве жизни и трудоспособности больного.

Степень гиперкифоза определяют на основании снимков грудного отдела позвоночника. Выделяют 4 степени заболевания.

Гиперкифоз 1 степени. На этой стадии угол искривления не превышает 40 градусов. При визуальном осмотре обнаруживается легкая сутулость, больной почти не испытывает неприятных симптомов.

2 степень. Угол искривления не превышает 50 градусов. На этой стадии сутулость уже достаточно выражена и видна даже в свободной одежде. Больные постоянно ощущают боль в спине.

3 степень. Угол искривления не превышает 70 градусов. У больных обнаруживается горб. Ощущаются сильные боли, онемение конечностей и слабость.

4 степень. Угол искривления выше 70 градусов. Наблюдается тотальная деформация скелета. Страдает не только опорно-двигательный аппарат, но и сердечно-сосудистая, дыхательная и пищеварительная системы.

Лечение

Гиперкифоз значительно ухудшает качество жизни больного, поэтому, если вам поставлен такой диагноз, не стоит откладывать лечение. Метод лечение подбирается квалифицированным специалистом в зависимости от степени заболевания.

При 1 и 2 степени бывает достаточно комплекса из ЛФК, физиолечения и массажных процедур. Упражнения подбираются таким образом, чтобы укрепить слабые мышцы спины.

Сеансы массажа также должны быть направлены на повышение тонуса мышц. Широко применяются такие физиопроцедуры, как электростимуляция и магнитная терапия.

Важно! Не стоит делать упражнения самостоятельно, так как неправильное их выполнение может спровоцировать усиление симптомов заболевания.

Если 3 и 4 степень, то консервативное лечение гиперкифоза грудного отдела позвоночника бывает неэффективно. Чтобы радикально исправить ситуацию, требуется хирургическое вмешательство. Во время операции решаются две задачи: непосредственное устранение искривления позвоночника и укрепление мышечного корсета с применением трансплантационных техник.

Гиперкифоз – не просто нарушение осанки, а серьезное заболевание опорно-двигательного аппарата, которое негативно влияет на внешний вид и снижает трудоспособность. Своевременное начало терапии гиперкифоза – залог его успешного излечения.

Кифоз грудного отдела позвоночника – не заболевание, а анатомический термин, который описывает естественный физиологический изгиб спины. Однако, в силу разных обстоятельств, патологическое увеличение величины дуги, без её сдвигов влево или вправо, вместо названия гиперкифоз грудного отдела позвоночника в обиходе называют просто кифозом.

Гиперкифоз – чрезмерный изгиб грудного отдела позвоночного столба кпереди

Если раньше грудной гиперкифоз диагностировался у пожилых людей и младенцев, то сегодня средний возраст пациентов с этой проблемой колеблется между 25-30 годами и даже встречается у подростков 13-17 лет (юношеский или ювенальный патологический кифоз). Однако именно в этих периодах жизни гиперкифоз можно быстро и полноценно вылечить.

Суть понятий лордоз и кифоз

Что такое кифоз грудного отдела позвоночника?

Человеческий младенец рождается даже не с ровной спиной, а с тотальным кифозом позвоночника – сплошной и пологой, выпуклой кзади, линией (см. на фото внизу). Это обусловлено вынужденным внутриутробным положением плода, при котором важно не развитие мышечной системы, а преобладание тонуса мышц-сгибателей Тотальный кифоз сохраняется на протяжение первых двух месяцев жизни.

Этапы формирования физиологических изгибов позвоночного столба у человека

Далее, для того чтобы поддерживать равновесие при прямохождении, человеческий позвоночник начинает постепенно и «пошагово» изгибаться в сагиттальной плоскости. В шее и пояснице он прогибается назад – лордозы, а крестец и грудной отдел изгибаются кпереди – кифозы.

Это происходит в такие временные промежутки (см. фото сверху):

  1. Между 2 и 3 месяцем жизни, когда малыши переворачиваются на живот, для удержания головы, начинает развиваться сила мышц разгибателей шеи и стартует формирование шейного лордоза.
  2. В 4,5-5 месяцев, когда дети начинают учиться сидеть, в грудном отделе «доформируется» физиологический кифоз.
  3. С 9-10 месяцев от рождения, когда большинство малышей обучается ходьбе, в пояснице дебютирует образование лордоза, а в крестце начинает усиливаться кифоз.

Окончательное формирование естественных изгибов позвоночного столба происходит к концу 2-го года жизни, но окончательное окостенение позвоночника заканчивается только к 25 годам.

Важно! Многие молодые родители «заставляют» малыша ходить раньше положенного времени, а затем гордятся и хвастаются достигнутым результатом. Этого не стоит делать. Любой врач подтвердит, что преждевременное начало самостоятельной ходьбы будет мешать нормальному развитию кифоза в грудном отделе и, в дальнейшем, может значительно повлиять на возникновения нарушений осанки.

Причины гиперкифоза

Гиперкифоз чаще встречается у юношей и пожилых пациенток, а для молодых женщин типичнее усиление поясничного лордоза

Увеличенный кифоз позвоночника грудного отдела может быть следствием разных причин:

  • травмы позвонков во время прохождения по родовому каналу или в раннем младенчестве;
  • грыжи и переломы позвоночника не только в грудном, но и в шейном или поясничном отделе;
  • наследственная предрасположенность, аномалия развития позвонков, ДЦП;
  • возрастная деградация мышечной, хрящевой и костной ткани в районе спины;
  • малоподвижный, школьно-офисный образ жизни;
  • аномально быстрый рост костной ткани позвоночника в подростковом возрасте;
  • перенакачивание мышц груди в возрасте, когда рост скелета ещё не окончен;
  • «психологическая сутулость» из-за высокого роста;
  • недостаток витамина D;
  • тяжелые условия труда;
  • малоподвижный образ жизни в пожилом возрасте – синильный кифоз;
  • туберкулёз лёгких, полиомиелит, остеопороз, ревматоидный артрит;
  • операции на позвоночном столбе.

На видео в этой статье кратко характеризуется патологический кифоз позвоночника грудного отдела:

Типы и виды нарушений осанки в сагиттальной плоскости

Типы изменений осанки по Ловейко и Фонарёву

На практике, кифозы в поясничном или шейном отделе не встречается вовсе, а «чистый» гиперкифоз грудного отдела крайне редок. Обычно диагностируют такие изменения нарушения осанки (на рисунке сверху).

Согласно этой классификации, спина бывает:

  • плоская (1) – сглаживание всех изгибов;
  • плоско-выгнутая (2) – сглаживание грудного кифоза и увеличение изгиба поясницы;
  • круглая (3) – грудной кифоз увеличен, а поясничный лордоз сглажен;
  • кругло-вогнутая (4) – все изгибы увеличены в размерах.

В свою очередь чрезмерное увеличение грудного кифоза может иметь или ярко выраженную С-образную дугу, или форму клина (горб).

К сведению. Размер изгиба крестцового кифоза является постоянной величиной, поскольку сам крестец – это монолитная образование, которое уже к 3 годам практически принимает наследственную форму изгиба, а к 18-21 году полностью окостеневает.

По изменению величины угла изгиба выделяют три степени патологии гиперкифоза:

  • лёгкая (I) – до 40°;
  • средняя (II) – до 60°;
  • тяжёлая (III) – свыше 60°.

Стадии развития юношеского гиперкифоза

Внимание родителям! Покажите это фото своему подростку! Если юношеский гиперкифоз не лечить, то вялая, нефиксированная форма патологии (1) будет быстро прогрессировать и приведёт к развитию круглой фиксированной форме нарушения осанки (2), которая потребует хирургической коррекции.

Особенности диагностики

Во-первых, пациент опрашивается на предмет наличия симптомов.

Они могут быть такими:

  • повышенная утомляемость мышц спины;
  • дискомфорт или болевой синдром между лопаток после продолжительного нахождения в положении сидя, которые исчезают если перейти в положение лёжа;
  • болезненные ощущения при пальпации остистых отростков;
  • боли в области сердца и рёбер, одышка, сердечная недостаточность, отёчность;
  • изжога, колики в районе жёлчного пузыря и поджелудочной железы;
  • трудности с запоминанием и способностью длительной концентрации внимания;
  • немотивируемая раздражительность.

Осмотр на предмет изменения осанки в сагиттальной плоскости

Во-вторых, проводится визуальный осмотр:

  1. Пациент осматривается сбоку. Если осанка в норме, то плечи будут слегка разведены кзади, лопатки не будут оттопыриваться, а воображаемая вертикальная линия пройдёт через ухо к центру плеча, далее к центру тазобедренного сустава и закончится в середине стопы.
  2. К затылочному бугру пациента прикладывается шнур с утяжелением. Если осанка нормальная, то отвес будет касаться средины грудного отдела и крестца, а расстояния FC и FL (см. фото сверху) будут приблизительно одинаковыми. При гиперкифозе шнур не будет касаться крестцового отдела, а при увеличенном поясничном лордозе расстояние FL окажется больше FC.

В-третьих, следует выполнить боковую рентгенография спины. Врачу надо не только получить точное описание степени изгибов позвоночного столба, которое может быть замаскировано развитыми мышцами или излишней жировой тканью.

На рентгеновском снимке могут быть выявлены истинные причины развития патологии. Однако для пожилых пациентов или при подозрении на ранний остеопороз нужно будет пройти специальное обследование – фотоденситометрию.

На заметку. Хоть цена МРТ выше и, казалось бы, что такое обследование лучше, но в данном случае оно не подходит, поскольку показывает послойные срезы тканей позвоночных структур, а не общую картину в целом.

Кстати, диагноз Юношеский патологический кифоз ставят только при наличии 3-х составляющих:

  • клиновидная деформации, З-х или более, грудных позвонков;
  • единичных грыж Шморля;
  • угол кифозного изгиба ≥ 40°.

Один из способов домашней проверки на предмет увеличения изгиба в грудном отделе

На заметку. «Обычная» сутулость спины не показывает на рентгеновских снимках дегенеративно-дистрофических изменений в структурах позвоночного столба, а если с усилием выпрямить спину, лечь на ровную поверхность или наклониться вперёд, то она исчезает.

Методики лечения разных типов кифозов отличаются друг от друга. При выборке схемы лечения врач в первую очередь учитывает причину образования патологии и степень искривления позвоночника.

Например, при «обычной» сутулости ношение корректирующего корсета не потребуется, а будет достаточно только:

  • заниматься специальной гимнастикой, в том числе и йогой;
  • посещать бассейн;
  • спать на жёсткой поверхности;
  • осуществлять самоконтроль правильность осанки в течение дня.

Для этого с подростками необходимо провести серьёзную беседу о последствиях, которые их ожидают в недалёком будущем, если грудной гиперкифоз не лечить, и относиться к комплексу терапевтических мероприятий «спустя рукава».

Хирургическое лечение кифоза грудного отдела позвоночника применяется если есть:

  • ярко выраженный болевой синдром, который не купируется с помощью обычных анальгетиков;
  • прогресс костных деформаций, сдавливающих нервные структуры;
  • функциональные нарушения в работе лёгких или сердца;
  • дефект изгиба позвоночника влияет на качество жизни, учёбы или работы.

Плаванье, особенно стилем Баттерфляй, — важная и очень эффективная составляющая ЛФК при гиперкифозе

Тем не менее, кифоз грудного позвоночника отдела лечение его с помощью оперативного вмешательства, проводят только когда комплекс консервативных мероприятий не дал никаких положительных эффектов в течение длительного времени.

На сегодняшний момент консервативная терапия включает в себя:

  • медикаментозное лечение;
  • комплексы гимнастических упражнений и плаванье;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебный массаж;
  • ношение специальных корсетов Мильвоки или Риссера, а также деклинаторов;
  • акупунктуру;
  • мануальную терапию;
  • тракционное вытяжение;
  • использования специальных ортопедических матрасов и кресел.

Важно! В 50% случаев, юношеский кифоз сопровождается и выраженным сколиотическим нарушением осанки. Именно поэтому комплекс корректирующих упражнений должен составить и утвердить врач или специалист в области ЛФК.

Гимнастика йогов от гиперкифоза

Йогатерапия отлично зарекомендовала себя, когда гиперкифоз находится в начальной стадии и ещё не вызвал сильных структурных изменений в костных тканях, связках и сухожилиях. Для лечения II степени гиперкифоза йогатерапия обладает малой эффективностью и потребует значительных усилий, а при III степени она бесполезна.

Упражнения – асаны, подбираются следующим образом:

  1. Асаны должны усиливать мускулатуру, уменьшающую грудной кифоз:
  • мышцы, выполняющие супинацию плечевого сустава и плечевой кости;
  • группу мышц-разгибателей спины;
  • среднюю группу трапециевидной мышцы;
  • ромбовидные мышцы.
  1. Асаны должны растягивать:
  • большую и малую грудные мышцы;
  • мышечные группы, отвечающие за пронацию плеча и плечевой кости.

Комплекс асан для утренней зарядки или вечерней заминки

Пациентам с первой степенью гиперкифоза рекомендуем включать в утреннюю зарядку, следующие упражнения. Их нужно выполнять в конце комплекса упражнений или же делать эту подборку собственно, как зарядку. Асаны йоги необходимо (важно) делать в следующем порядке.

№ 1 – Динамическая виньяса

Инструкция по выполнению динамической виньясы:

  1. Стопы стоят на ширине плеч (таза), спина прямая. На вдохе, развести руки в стороны и немного вверх, повернув ладони вверх и соединив лопатки. В конце вдоха следует сжать ягодичные мышцы. На выдохе следует остаться в этом же положении, но расслабить все мышцы тела. Сделать ещё 2 дыхательных цикла, на каждом вдохе сжимая ягодицы, и разводя руки чуть больше.
  2. В конце третьего дыхательного цикла, на выдохе, скрестить руки перед собой, обнять себя за плечи, голову чуть подать вперёд, расслабив мышцы шеи.

Количество повторений – 3-5.

№ 2 – Пратинада-виньяса

Пояснение:

  1. Поставив стопы параллельно и на ширину плеч, следует сложить руки в молитвенное положение так, чтобы локти «смотрели» точно в стороны. Голову держать прямо. В течение 7 секунд надо с силой давить ладонями друг в друга.
  2. На выдохе надо сплести пальцы в «замок», а на вдохе поднять руки вверх, развернув «замок» к потолку и максимально вытянув спину и руки.
  3. Делая выдох, опускаем ладони на затылок, широко разведя локти в стороны, лопатки соединить. Замираем в этом напряжённом положении на 15 секунд, не забывая о ритмичном поверхностном дыхании.
  4. На выдохе выпрямляем руки вперёд, округляем немного спину и наклоняем голову, как на фото.

Дозировка – 5 раз.

№ 3 – Связка движений для укрепления мышц, супинирующих плечевой сустав

Это упражнение делайте в следующем порядке. Поставьте стопы на ширину плеч, разверните ладони максимально наружу:

  1. Поднимите руки вперёд, следя за тем, чтобы не только были развёрнуты предплечья, но и плечевые суставы. Для этого плечи надо подать чуть назад.
  2. Проведите руки вверх, не поворачивая ладони. Они должны «смотреть» назад.
  3. Не делая движений в лучезапястных суставах проведите руки назад и в стороны.
  4. Переведите руки вперёд. Слегка округлите шею и спину. Плечи держите «развёрнутыми».

Количество повторов – 5-6.

№ 4 – Динамическая Марджариасана с отжиманием

Пояснение к выполнению упражнения:

  1. Встаньте в коленно-кистевой упор. Поставьте руки чуть шире, чем на фото. Выдох.
  2. Плавно прогнитесь не только в пояснице, но и в груди, запрокидывая голову назад. Вдох.
  3. Наклонитесь вперёд, как на фото (3), но локти НЕ прижимайте к себе. Они должны «торчать» в стороны и немного вперёд. Выдох.
  4. Примите положение с округлённой спиной. Вдох.

Движения должны сочетаться с дыханием. Количество повторений – 15-20 раз.

№ 5 – Динамическая и статическая Сарпасана (руки в замке сзади) + Шашанкасана

Это упражнение надо выполнять следующим образом:

  • лягте на живот, соединив пальцы рук на пояснице в «замок»;
  • вдох, прогнитесь в положение 1, на выдохе, вернитесь на пол;
  • делая вдох, займите положение 2, на выдохе, вернитесь на пол;
  • повторяйте чередование прогибов 10 раз;
  • займите положение Шашанкасаны (фрагмент F) на 30 секунд;
  • примите положение 1, задержитесь в нём на 15-30 секунд, не забывая ритмично и поверхностно дышать;
  • примите положение Шашанкасаны на такой же промежуток времени;
  • перейдите в положение 2, и замрите в нём на 15-30 секунд;
  • заканчивайте упражнений 30секундной позой Шашанкасана.

Дозировка – 1-3 раза.

№ 6 – Шавасана на «кирпиче»

Для выполнения пассивного растяжения мышц груди в положении, как на фото, можно использовать не только прямоугольную подставку, высота которой подбирается индивидуально. Лежать, в течение 3-5 минут, можно и на упругом мяче. Под шею лучше подложить подушку или валик, размер которых будет зависеть от величины подставки под грудной кифоз. Шея должна чувствовать себя комфортно.

Эту подборку асан хорошо выполнять и вечером, за 30-40 минут перед отходом ко сну, перед вечерним гигиеническим душем.

Последствия нелечения гиперкифозов или других нарушений осанки

Коррекция осанки должна производиться как можно раньше. Это необходимо для исключения развития патологических изменений, затрагивающих внутренних органы грудной клетки и не только.

Если гиперкифоз I степени оставить без надлежащего лечения, он неизбежно будет прогрессировать и приведёт к следующим последствиям:

  • ущемление нервных корешков в позвоночных отверстиях;
  • клиновидная деформация тел позвонков;
  • перерастяжка связок и сухожилий в грудном отделе спины и их укорачивание в плечевом суставе и в верхнем отделе груди;
  • изменение естественных изгибов в шее и пояснице;
  • изменение угла расстановки тазобедренных суставов;
  • плоскостопие;
  • асептический некроз костной ткани позвонков;
  • потеря чувствительности кожных покровов в области рук и плечевого пояса;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой и лёгочной системы;
  • сложность с мочеиспусканием и дефекацией;
  • у женщин – опущение матки;
  • у мужчин – острые боли во время мочеиспускания;
  • деформирующий остеоартроз тазобедренных и коленных суставов.

И в заключение хотим добавить, что в случае нелечения юношеского гиперкифоза до 25 лет, сутулая спина может остаться на всю жизнь, и ее неизбежно придётся исправлять с помощью хирургической коррекции. Поэтому родителям быстрорастущих подростков надо быть крайне внимательными. Эту патологию легче предотвратить, чем вылечить.

Позвоночный столб имеет несколько физиологических наклонов. Такие изгибы обеспечивает человеку прямохождение и помогают выдерживать ежедневные нагрузки.

В случае, когда глубина вогнутости позвонков в верхнем отделе увеличивается и превышает допустимые пределы, у пациента диагностируется кифоз.

Причинами такого состояния могут стать патологии внутриутробного развития, генетическая предрасположенность, слабость спинных мышц, нарушения осанки и иные факторы.

Кифоз в детском возрасте — частое и распространенное явление. В большинстве случаев заболевание развивается у подростков в период активного развития костной ткани.

До завершения роста организма недуг можно полностью устранить. Своевременно выявленное смещение корректируется при помощи правильно подобранной комплексной терапии.

Кифоз — что это?

Кифоз — это вогнутость позвоночника в верхнем отделе. Чаще всего деформация отмечается у детей 6-12 лет, однако иногда развивается и в более позднем возрасте. Патология может протекать самостоятельно или осложняться сколиотической болезнью.

При отсутствии должной терапии искривление позвонков приводит к нарушениям работы опорно-двигательного аппарата, внутренних органов и другим неприятным последствиям.

Клиническая картина

Кифоз у детей может иметь разные темпы развития. Сначала болезнь губит позвонки, округляя спину, затем проявляются внешние изменения, образуется сутулость и неправильная осанка. В первую очередь от кифоза страдают межпозвоночные хрящи, которые не справляются с чрезмерной нагрузкой и начинают деформироваться.

Дальнейшее прогрессирование патологии сопровождается сужением грудной клетки и ее сдвигом внутрь, расслаблением брюшных и спинных мышц, наклоном вперед верхней части тела. Вогнутость позвоночника становится причиной нарушений работы диафрагмы и дыхательной системы.

С развитием искривления все сильнее истончаются хрящи, наклоняется туловище, растягиваются мышцы спины, уменьшается вместимость легких. Постепенно ребра теряют подвижность, брюшная стенка выдаётся вперед.

При отсутствии подходящего лечения происходит обострение кифоза, которое может грозить параличом нижних конечностей, межпозвоночной грыжей, ишемической болезнью сердечной мышцы, инфарктом миокарда.

Виды

Кифоз классифицируется по следующим основаниям:

По происхождению: По локализации: По возрасту: По степени искривления:
врожденный — в связи с нарушениями внутриутробного развития грудного отдела младенческий 1 стадия — угол смещения до 40 градусов
генетически обусловленный – результат своеобразного строения позвоночного столба у предков одной семьи поясничного отдела детский 2 стадия — искривление не более 50 градусов
мобильный – вследствие неправильной осанки, слабости спинных мышц шейного отдела подростковый 3 стадия — искривление не более 50 градусов
сенильный – итог изменений в силу возраста костей и мышц юношеский 4 стадия — изгиб позвоночника превышает 70 градусов
дорзальный юношеский — болезнь Шейермана-Мау
паралитический — из-за расстройств нервной системы
дегенеративный – результат дегенеративных патологий костной системы
компрессионный – итог травм позвоночника в области груди
рахитический — перенесенный рахит
туберкулезный – ВИЧ, туберкулез
тотальный – следствие спондилита

Распространённость

Кифоз имеет широкое распространение по всему миру. В той или иной степени заболевание отмечается примерно у 10% населения. Недугу подвергаются люди самого разного возраста, однако чаще всего он выявляется у детей и подростков в период быстрого роста костей. Наибольшую склонность к развитию выпуклости верхнего отдела позвоночника имеют мальчики.

Причины и факторы риска

Факторами, провоцирующими детский кифоз, являются:

  • нарушения внутриутробного развития плода;
  • генетическая предрасположенность;
  • слабость мышц в области груди, спины и поясницы;
  • дегенеративно-дистрофические деформации межпозвоночных дисков;
  • патологии суставов между отростками;
  • недоразвитость костей и хрящей;
  • некоторые заболевания;
  • тяжелые компрессионные переломы позвонков и иные травмы;
  • последствия хирургического вмешательства на позвоночник или грудную клетку;
  • неверное выполнение упражнений с утяжелителями;
  • нарушения осанки;
  • гиподинамия;
  • неправильное питание;
  • частые стрессы и эмоциональные нагрузки.

В группе риска по развитию деформации позвонков находятся дети и подростки:

  • в возрасте до 15 лет;
  • имеющие злокачественные образования на позвоночнике;
  • перенесшие или страдающие такими расстройствами, как: ДЦП, рахит, полиомиелит, туберкулез, остеохондроз, остеопороз, нейрофиброматоз.

Последствия

Кифоз — опасная патология, которая при отсутствии своевременного лечения может повлечь за собой множество отрицательных последствий.

Смещение позвонков чревато такими осложнениями, как:

  • появление горба;
  • нарушение функций позвоночника;
  • дисфункция органов мочевыделительной системы;
  • межпозвоночные грыжи;
  • паралич ног;
  • сбои в работе органов таза;
  • неправильное функционирование межреберных мышц;
  • уменьшение объема грудной клетки;
  • гипоксия;
  • нарушения дыхательной системы;
  • инфаркт миокарда;
  • ишемическая болезнь сердца.

Симптомы и диагностика

Внешние признаки кифоза обусловлены степенью заболевания. 1 стадия искривления обычно протекает с отсутствием выраженной симптоматики.

2-3 этап развития недуга сопровождается следующими проявлениями:

  • головные боли;
  • кружение головы;
  • быстрая утомляемость;
  • пониженное давление в артериях;
  • быстрый пульс;
  • боли в ногах и ягодицах;
  • болезненные ощущения в зоне груди;
  • спазмы мышц в области спины;
  • образование горба;
  • нарушение двигательной функции больной зоны;
  • онемение пораженного участка и конечностей;
  • недержание мочи и проблемы со стулом;
  • дыхательная недостаточность;
  • невралогические расстройства;
  • нарушения кровообращения и обменных процессов.

Специалист-ортопед без труда выявит кифоз у ребенка уже на начальном этапе развития.

Диагноз ставится на основе:

  • внешнего осмотра;
  • специальных тестов;
  • рентгенологического исследования;
  • компьютерной томографии;
  • магнитно-резонансной томографии.

Для коррекции вогнутости позвоночного столба используются два метода: консервативный и хирургический.

Консервативный способ применяется при лечении заболевания первой степени, когда межпозвоночные диски и позвонки не имеют разрушений.

Консервативная терапия включает в себя:

  • лечебную физкультуру;
  • массаж;
  • физиопроцедуры;
  • мануальную терапию;
  • плавание;
  • ношение поддерживающих корсетов;
  • приём медикаментов.

При особо тяжёлом и запущенном кифозе врачи могут принять решение о проведении хирургической операции.

А знаете ли вы, что…

В случаях, когда смещение позвонков сопровождается сильными болевыми ощущениями, пациенту назначается одновременный прием обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Хирургическая операция

Поводами к хирургическому вмешательству служат:

  • быстрое развитие недуга;
  • сильные боли, не устраняемые медикаментами;
  • последняя стадия искривления;
  • отсутствие результатов лечения;
  • выраженный дефект позвоночника.

Оперативный метод применяется только при посттравматическом и врожденном смещении. Операция представляет собой вставление титановых стержней и винтов для выравнивания позвонков и уменьшения нагрузки на позвоночный столб.

Видео: «Операция при кифозе»

Упражнения и массаж

Гимнастика и массаж — эффективные методы коррекции кифоза, которые приносят хорошие результаты. Занятия физкультурой и лечебный массаж помогают:

  • укрепить мышечный корсет;
  • улучшить кровообращение;
  • повысить тонус организма;
  • поддержать нормальное функционирование внутренних органов;
  • уменьшить болевые ощущения;
  • придать позвоночнику правильную форму;
  • остановить развитие недуга.

Виды упражнений и их длительность подбираются исключительно специалистом. Нельзя заниматься ЛФК без предварительной консультации с врачом, поскольку некоторая гимнастика строго противопоказана при кифозе и может навредить здоровью.

При искривлении позвоночника имеются следующие ограничения:

  • нельзя поднимать гири, гантели, штангу более 3 кг;
  • не рекомендуется выполнять прыжки;
  • упражнения с утяжелителями до 3 кг выполняются только в положении лежа.

Основные задачи физкультуры при кифозе:

  • укрепление мышц груди и спины;
  • укрепление ягодичных мышц;
  • расслабление поясничных и шейных мышц;
  • растяжение мышц;
  • увеличение легких и расширение грудной клетки.

Примерный комплекс упражнений:

  1. Руки отвести назад, удерживать палку для гимнастики между локтями. Выполнять 10 минут, шагая не спеша по комнате.
  2. Выпрямить спину и плечи. Совершать наклоны под углом 90 градусов с ровной спиной, следить, чтобы дыхание оставалось спокойным. Повторить 25-30 раз.
  3. Повиснуть на турнике, держаться сначала одной рукой, потом другой, не допуская раскачивания. Сделать столько раз, сколько получится.
  4. В положении стоя выполнять наклоны в стороны, напрягая мышцы пресса и избегая резких движений. Всего 30-40 наклонов.

Видео: «Гимнастика для детей для исправления осанки»

Народные средства

Народная медицина применяется в качестве дополнительного метода лечения кифоза. Домашняя терапия не способна скорректировать искривление, однако она успешно решает такие задачи, как: устранение болей в спине; улучшение циркуляции крови; регенерация мышечной ткани.

В борьбе с кифозом используются следующие рецепты:

Ингредиенты: Способ приготовления Применение
  • 10 гр измельченных корней лопуха
  • 15 гр девясила
Лопух соединить с девясилом, в течение 8-12 минут варить на водяной бане, затем оставить настояться. Принимать по 1 ложке перед каждым приемом пищи.
  • камфарный спирт
  • пихтовое масло в равных пропорциях
Спирт и масло смешать. Втирать в пораженный участок 2 раза в день.
  • 1 ложка тысячелистника
  • 0,2 л кипящей воды
Растение залить водой, оставить на 2 часа. Полученное количество употребить за день, принимая после еды по 1/4 настоя.
  • 1 ложка топленого свиного жира
  • молотые шишки хмеля
Компоненты соединить, поместить в тёмное место на трое суток. При боли мазать на пораженный участок позвоночника.
  • 100 гр горчичного порошка
Насыпать в ванну и перемешать в воде. Опуститься в воду на 10-15 минут.

Профилактика

Для снижения вероятности врождённого кифоза будущей маме необходимо:

  • до беременности вылечить все инфекционные болезни;
  • в период беременности следовать здоровому образу жизни;
  • по возможности отдать предпочтение естественным родам.

Для предотвращения искривления у детей рекомендуется выполнять следующие мероприятия:

  • приобретать мебель в соответствии с ростом ребёнка;
  • использовать ортопедические матрас и подушку для сна;
  • контролировать осанку и не допускать её нарушения;
  • укреплять иммунную систему;
  • делать зарядку;
  • организовать правильное питание;
  • избегать и предупреждать травмирование;
  • не запускать лечение инфекционных заболеваний;
  • регулярно посещать врачей для проведения осмотров.

В сочетании с комплексной терапией благоприятные прогнозы имеет кифоз диагностированный в детстве, обнаруженный на ранней стадии, медленно прогрессирующий. Сложнее поддается лечению недуг: 3-4 стадии, имеющий быстрое развитие, выявленный после завершения роста организма.

  • Кифоз — патология, представляющая собой изгиб позвоночного столба в верхнем отделе.
  • Вогнутость позвонков — опасное расстройство, которое при отсутствии должного лечения может повлечь за собой губительные последствия.
  • В большинстве случаев недуг диагностируется у детей в период с 6 до 12 лет, чаще всего болезни подвергаются мальчики.
  • Распространенными причинами патологии являются травмы позвоночника, врождённые нарушения, слабость мышц, некоторые перенесенные и хронические заболевания.
  • К основным симптомам кифоза относятся: сутулость, появление горба, боли в области спины и сердца.
  • Искривление без труда диагностируется специалистом на начальной стадии при визуальном осмотре, по результатам тестов и рентгенологического исследования.
  • Для лечения недуга на первых стадиях при медленном прогрессировании часто используются такие методы, как: ЛФК, массаж, препараты, народные способы.
  • Коррекция позвоночника в особо сложных и запущенных случаях обычно производится посредством хирургической операции.
  • Своевременно выявленное заболевание в период роста ребёнка легко корректируется, после прекращения роста костей вылечить недуг уже сложнее.
  • Развитие патологии можно предотвратить, зная и выполняя несложные меры профилактики.

Стоит прочесть такой материал:

  • Что такое шейный кифоз позвоночника?
  • Хотите узнать, берут ли в армию с кифозом? Перейдите сюда
  • Подробно о гиперкифозе грудного отдела на странице https://spinatitana.com/pozvonochnik/grudnoj-otdel/kifoz/lechenie-giperkifoza-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html

Автор статьи: Тиминко Алена Викторовна Вертебролог, Ортопед Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *