Гормоны при щитовидке

Щитовидная железа – непарный эндокринологический орган. Он есть только у позвоночных. Гормоны щитовидной железы и их функции играют значительную роль: они регулируют метаболизм, обмен кальция, фосфата и вместе с нервной системой контролируют все процессы, происходящие в организме.

Как устроена щитовидная железа

Медицинское название щитовидки – тиреоидная железа. Она расположена рядом с трахеей – между воротниковой зоной и кадыком. Выглядит как бабочка или подкова. В среднем она весит 30–60 гр. Эти значения зависят от роста, веса и возраста человека, питания, приема медпрепаратов. При накапливании гормонов ее размер может варьироваться. Так, у женщин во время месячных или беременности щитовидка увеличивается.

Тиреоидная железа состоит из:

  • правой доли,
  • левой доли,
  • перешейка,
  • пирамидальной доли.

Перешеек соединяет обе части органа посередине и располагается на передней стенке трахеи. Пирамидальная доля присутствует только у каждого третьего человека. Она представляет собой остаток органа, на основе которого развивалась щитовидная железа в ходе эволюции.

Из-за соединения с гортанью тиреоидная железа подвижна. Она двигается при сглатывании или наклоне головы. Щитовидка активнее других органов снабжается кровью – по уровню кровотока ей уступает даже головной мозг. А ее роль настолько важна, что уже при рождении она полностью сформирована, в отличие от других органов.

Тиреоидная железа состоит из фолликулов – мелких округлых пузырьков. Они заполнены бесклеточным жидким веществом – коллоидом. С краю к фолликулам прилегают тироциты. Именно они и вырабатывают йодированные гормоны. После они накапливаются в коллоиде, а оттуда поступают в кровь.

Между коллоидами расположены более крупные парафолликулярные С-клетки. Они вырабатывают гормон тиреокальцитонин. Он регулирует кальций-фосфатный обмен: сдерживает вывод из костей кальция, снижает его количество в крови, а также всасывание кишечником и почками.

Какие гормоны вырабатывает щитовидка

Щитовидная железа синтезирует два вида гормонов:

  1. йодированные,
  2. тиреокальцитонин.

К йодированным относят трийодтиронин и тироксин. Первый состоит из 4 молекул йода, а второй – из 4. Поэтому их обозначают Т3 и Т4 соответственно.

Синтез гормонов невозможен если в организм не поступает йод. Именно поэтому важно ежедневное употребление в пищу йодосодержащих продуктов. В образовании Т4 и Т3 также участвует аминокислота тирозин. Она тоже поступает вместе с едой. Кроме того, с ее помощью синтезируются адреналин, дофамин и меланин.

Тиреокальцитонин тесно связан с уровнем кальция в организме. Если элемента достаточно, выработка гормона снижается и наоборот.

Процесс регуляции

Попадая в кровь, гормоны щитовидной железы соединяются с транспортными белками. Если бы этого не происходило, элементы «вымывались» бы почками из-за малых размеров. Такой процесс также регулирует их уровень – в связанном состоянии они не активны. В тканях Т4 преобразуется в Т3. 90% биологического действия элементов происходит за счет трийодтиронина.

Процесс синтеза тироксина и трийодтиронина состоит из нескольких этапов:

  1. В организм из продуктов поступает йод и всасывается в кишечнике.
  2. Йод транспортируется и всасывается в клетках щитовидной.
  3. Происходит синтез тиреоглобулина – белка, предшествующему образованию гормонов.
  4. Из коллоида щитовидка всасывает тиреоглобулин и расщепляет его молекулы на тироксин и трийодтиронин.
  5. Гормоны выбрасываются в кровь.

Процесс выработки Т3 и Т4 тиреоидной железой регулируют гипоталамус и гипофиз. Они находятся в головном мозге. Первый «отслеживает» уровень гормонов щитовидной железы и, при их нехватке, вырабатывает тиреотропин-рилизинг-гормон (ТРГ).

ТРГ влияет на гипофиз. При поступлении вещества в мозговой придаток, он вырабатывает ТТГ – тиреотропный гормон, регулирующий функцию щитовидной железы. Последний вместе с кровью поступает в щитовидку и стимулирует синтез Т4 и Т3.

Взаимодействие гипоталамуса, гипофиза и тиреоидной железы построены по негативно-каскадному принципу. Если уровень гормонов падает, участки мозга стимулируют их выработку. Если повышается – они тормозят выработку Т4 и Т3.

Функции

Тиреоидная железа влияет на все ткани организма. Без нее невозможна нормальная работа ни одного органа. Попадая в клетку, Т3 проникает в ядро. Здесь он соединяется с конкретными участками хромосом и стимулирует процессы окисления и восстановления.

Главные функции гормонов щитовидной железы:

  1. Участвуют в образовании эритроцитов.
  2. Стимулируют выработку белка, необходимого для образования новых клеток, и роста тканей. Врожденный недостаток гормонов приводит к карликовости.
  3. Воздействуют на развитие половых органов.
  4. Усиливают распад жировых клеток.
  5. Стимулируют процессы всасывания в кишечнике, синтез глюкозы и повышение ее уровня в крови.
  6. Влияют на формирование ЦНС. У детей с нехваткой гормонов щитовидки наблюдается снижение интеллекта и развивается кретинизм (отставание в развитии головного мозга).
  7. Контролируют обменные процессы, выработку тепла и пота.
  8. Влияют на рефлексы и поведенческие факторы.

Заболевания, связанные с нехваткой или избытком гормонов

Существуют три состояния, связанные с гормонами тиреоидной железы:

  1. эутиреоз – гормоны находятся в норме;
  2. гипотиреоз – нехватка Т3 и Т4;
  3. гипертиреоз – повышенное содержание тироксина и трийодтиронина.

Гипотиреоз провоцирует недостаточное количество йода и прием некоторых лекарств («Кордарон»). Также заболевание развивается при удалении щитовидной железы и дефиците тиреотропного гормона. У ребенка гипотиреоз приводит к непропорциональному росту, задержке в развитии, кретинизму. У взрослых образуется эндемический зоб.

Основные симптомы гипотиреоза:

  1. набор веса вне зависимости от диеты и физических нагрузок;
  2. усталость и повышенная слабость;
  3. угнетенное психоэмоциональное состояние;
  4. сбои в работе яичников: нарушение менструации, бесплодие;
  5. пониженная температура: 35,6-36,3°C;
  6. сухость кожи, зуд, перхоть, отеки ног, выпадение волос, расслоение ногтей;
  7. регулярные запоры;
  8. низкое давление и частота сердечного ритма;
  9. постоянное ощущение холода;
  10. мышечные и суставные боли;
  11. снижение памяти и реакций;
  12. анемия – понижение уровня гемоглобина.

Гипертиреоз развивается вследствие увеличенной выработки Т4 и Т3. Он появляется при диффузно-токсичном зобе, вирусном тиреоидите де Кервена, узловом токсическом зобе, аутоиммунном тиреоидите Хасимото. К причинам его развития также относят прием медпрепаратов («Тироксина», «Эутирокса»), опухоли гипофиза, яичников, передозировка йода, рак щитовидки.

К внешним проявлениям гипертиреоза относят:

  1. пучение глаз;
  2. уменьшение веса при высоком аппетите;
  3. эмоциональная нестабильность, перевозбуждение, раздражительность;
  4. сбои в менструальном цикле, бесплодие;
  5. увеличенная температура тела: 36,9–37,5°C;
  6. сухость кожи;
  7. повышенное давление и учащенное сердцебиение;
  8. снижение способность воспринимать и запоминать информацию;
  9. постоянное ощущение жара даже в прохладных помещениях;
  10. регулярные диареи.

Диагностика

Уровень гормонов щитовидной железы определяют с помощью забора крови. Их количество определяется двумя методами: радиоиммунным и иммуноферментным анализами. Кроме того, проводят УЗИ. Оно покажет размер железы, ее объем, при наличии – узлы и кисты.

Таблица нормы показателей уровня гормонов:

Гормон Возраст Показатели
Мужчины Женщины
Т3 общий 15 – 20 1,22 – 3,22 1,21 – 3,21
20 – 50 1,09 – 3,15 1,08 – 3,12
После 50 0,61 – 2,78 0, 61 – 2,78
Т3 свободный 30 – 50 1,7 – 4,3 2,5 – 5,6
Т4 общий 1 – 6 88 – 188 5,93 – 14,5
6 – 10 71 – 144 5,97 – 13,8
10 – 18 64 – 149 5,89 – 13,2
20 – 39 60 – 140 5,90 – 12,7
Старше 40 65 – 129 4,93 – 12,2
Беременность 7,31 – 15,7
Т4 свободный 5 – 14 16 – 23 7 – 16
14 – 20 12 – 22 8 – 21
От 20 10 – 23 0,7 – 2,0
Беременность 0,4 – 1,8
Кальцитонин Ребенок до 79 до 79
Взрослый 0,68 – 32,24 0,07 – 12,96

Гормоны, вырабатываемые щитовидкой, необходимы для нормального протекания регуляторных процессов в организме. Их нехватка или избыток сказывается на росте и умственном развитии, нарушает обменные процессы и половые функции, отражается на состоянии кожи, ногтей и волос. Выявить сбои в работе щитовидки могут только анализы на гормоны и УЗИ. Чтобы предупредить недостаток Т4 и Т3, в рационе ежедневно должна присутствовать йодосодержащая пища: морепродукты, ламинария, фейхоа, йодированная соль.

Нарушения функций щитовидной железы занимают третье место в списке наиболее часто встречающихся болезней у людей. Эти нарушения могут привести к неприятным последствиям: сбоям в работе сердца, иммунной и нервной систем, пагубно отразиться на репродуктивном состоянии женщин, помешают нормальному обмену веществ в организме. Они вызывают множество соматических болезней, отрицательно сказываются на внешнем виде и общем самочувствии людей. Но если вовремя обратить внимание на тревожные признаки, выявить болезнь и начать её лечить, большинства негативных последствий можно избежать.

Что такое щитовидная железа?

Щитовидка имеет форму бабочки и располагается на передней поверхности шеи, в средней трети. В нормальном состоянии размером она не больше детского кулачка. Её основная функция – хранение йода и выработка гормонов.

Тиреоидные гормоны, которые она производит, влияют на состояние всех клеток и тканей организма. Тироксина (Т4) и трийодтиронин (Т3) обеспечивают работу жизненно важных процессов в организме: созревание и нормальная работа нервной системы, сердечная деятельность, работа головного мозга, желудочно-кишечного тракта, иммунитета и эндокринной системы, половое развитие, метаболизм. Признак нормальной выработки гормона кальцитонин — крепость костей и зубов.

Дефицит или переизбыток гормонов неизбежно приводят к развитию тяжелых аутоиммунных болезней, а у беременных женщин это иногда признак гибели плода или развития различных пороков у ребенка. То есть от работы щитовидной железы напрямую зависит умственное и физическое развитие человека. К сожалению, многие симптомы люди склонны списывать на усталость, наследственность или другим заболевания, теряя время на правильное лечение.

Заболевания щитовидной железы

Принято выделять три вида заболевания щитовидки:

  • Эутиреоз;
  • Гипертиреоз;
  • Гипотиреоз.

Любое из них ведет к ухудшению самочувствия, к сбоям в работе почти всех систем организма. Но есть ряд характерных признаков для каждой из болезней.

Эутиреоз

Основные нарушения касаются исключительно самой щитовидной железы, выработка гормонов остается нормальной, другие органы и системы организма не страдают. Это состояние характеризуется внешними изменениями — появление зоба или узлов.

Достаточно распространен эутиреоидный зоб. Его признаки: железа увеличена, но не нарушаются её функции, нет симптомов. Однако часто изменения происходят на фоне развития различных опухолей, в том числе, раковых. Выделяют несколько видов зоба, они незначительно различаются симптомами, но есть общие:

  • Ком в горле;
  • Выпучивание глазных яблок;
  • Частая слезливость глаз;
  • Изменение размера органа;
  • Сиплый голос;
  • Одышка, кашель, боль в горле;
  • Трудности при глотании;
  • Слабость, апатия;
  • Потеря аппетита и снижение веса;
  • Сдавливание трахеи.

Гипертиреоз

При гипертиреозе орган имеет избыточную активность, в кровоток выбрасывается слишком много гормонов. Это приводит к ускорению энергетического обмена и появлению характерных признаков в поведении и самочувствии человека. Среди множества симптомов этого заболевания можно выделить основные:

  • Повышенное давление;
  • Учащенное сердцебиение, тахикардия, аритмия;
  • Ускоренный метаболизм;
  • Повышение аппетита;
  • Неконтролируемая потеря веса;
  • Нарушения работы ЖКТ, понос, рвота;
  • Боли в животе;
  • Тремор конечностей;
  • Повышенная потливость тела;
  • Приливы жара;
  • Ощущение духоты и удушья;
  • Чрезмерная тревожность, возбудимость, бессонница;
  • Выпучивание глазных яблок, отечность верхних век;
  • Частые позывы к мочеиспусканию;
  • Нарушения менструального цикла у женщин;
  • Снижение потенции у мужчин;
  • Общая слабость и утомляемость;
  • Изменение размеров щитовидной железы.

Гипотиреоз

Признак гипотиреоза — недостаточность функции щитовидки. Она не в состоянии выработать нужное количество гормонов, как следствие, метаболические процессы в организме замедляются. Этот вид заболевания сопровождается рядом симптомов:

  • Общая слабость;
  • Чрезмерная утомляемость;
  • Плаксивость, депрессивное состояние;
  • Отеки лица и нижних конечностей;
  • Сухая кожа;
  • Прибавка в весе при прежнем режиме питания;
  • Ухудшение памяти, снижение концентрации, внимания;
  • Проблемы с обучением, запоминанием новой информации;
  • Проблемы с ЖКТ, запоры;
  • Чрезмерная зябкость;
  • Выпадение волос, ломкость ногтей;
  • Голос становится более грубым и хриплым;
  • Изменение размеров щитовидной железы.

Важно! Периодически нужно самостоятельно осматривать щитовидку. Даже если визуально она увеличена незначительно, а других симптомов нет, это повод незамедлительно обратиться к эндокринологу.

Причины дисфункции щитовидки

Спровоцировать заболевания щитовидной железы могут различные факторы. Основные:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Патологии в развитии органа;
  • Инфекционные, хронические заболевания;
  • Побочное действие определенных лекарств;
  • Стрессы, психоэмоциональное напряжение;
  • Недостаток йода в организме или его переизбыток;
  • Действие радиации, чрезмерное увлечение загаром;

Иногда причина кроется в работе собственного иммунитета. При определённых сбоях в работе он перестает узнавать щитовидную железу и воспринимает её как инородный орган. В итоге вырабатываются антитела к тканям щитовидки, которые понемногу её убивают.

Лечение болезней щитовидной железы

Нарушения функций органа исправляются медикаментозными средствами. При гипотиреозе это препараты, содержащие тиреоидные гормоны и неорганический йод. Признак пациентов с гипотиреозом: они вынуждены проводить заместительную терапию всю жизнь. К сожалению, в этом случае щитовидная железа полностью прекращает выработку гормонов и человек оказывается в лекарственной зависимости.

При гипертиреозе лечение подбирается с учетом причины заболевания. Основным направлением будет снижение уровня вырабатываемых гормонов, для чего применяются тиреостатики, блокирующие усвоение йода.

При лечении зоба применяется радиоактивный йод или хирургическая операция. Но оперативное вмешательство часто приводит к осложнениям, вплоть до инвалидности. Также у пациентов после операции на щитовидке часто развивается гипотиреоз и все сопутствующие симптомы.

Профилактика

Для жителей, чьи районы проживания считаются йододефицитными, обязательной является профилактика проблем щитовидки. Кстати, вся территория России относится к таким районам. Самый действенный способ избежать заболевания — сбалансированное питание. Оно должно содержать продукты, богатые йодом морепродукты, рыба, водоросли. Соль предпочтительна йодированная. Желательно принимать специальные препараты, содержащие йод, однако только по назначению врача. Может оказаться, что болезнь не зависит от количества йода в организме, или он опасен в больших количествах. Выявляется это только врачом с помощью анализов.

Также, чтобы избежать заболевания и неприятных симптомов, рекомендуется:

  • Избегать стрессов, нервных срывов, переутомлений;
  • Своевременно проводить медицинское обследование и лечение;
  • Посещать эндокринолога;
  • Ультразвуковое исследование органа;
  • Отдых на море.

Как показывает практика, главный признак эффективности лечения щитовидной железы — насколько быстро после обнаружения симптомов пациент обратился ко врачу. Поэтому при их обнаружении нужно как можно скорее запланировать визит к эндокринологу.

Щитовидная железа – один из важнейших функциональных органов человеческого организма. Она выполняет многочисленные жизненно необходимые процессы, потому ее заболевания чреваты серьезными проблемами и требуют самого тщательного контроля и лечения.

Основной патологией, связанной с щитовидкой, является недостаток гормонов щитовидной железы. При возникновении данной ситуации, возникают разнообразные по своей симптоматике заболевания. Поэтому терапия должна быть безотлагательной и пожизненной. При отсутствии лечения возможны неприятнейшие последствия – вплоть до комы и внезапной смерти. Рассмотрим основные гормоны щитовидной железы.

Тироксин Т4

Т4 имеет название тетрайодтиронин или тироксин. Он относится к числу эндокринных гормонов и синтезируется системами щитовидной железы. Его назначение – интенсификация диссимиляции, или, другими словами, ускорение процессов обмена веществ, по-медицински – катаболизма. Если Т4 в норме, то у здорового человека гарантированно нормализован сердечный пульс и без сбоев работают мышцы сердца, организм обладает крепкой нервной системой и имеет здоровый обмен веществ.

Щитовидная железа синтезирует трийодтиронин из аминокислот и йода. На первом этапе щитовидка из этих соединений собирает тиреоглобулин, а впоследствии, разделяя его на части, впрыскивает субстанцию в кровь, образуя гормон тироксин.

Уровень свободного и общего тироксина имеет индивидуальный показатель для беременных женщин – вынашивающие плод женщины особенно чувствительны к колебаниям гормонов щитовидной железы Норма тироксина, основного гормона щитовидной железы, колеблется согласно их полу и возрасту человека. Эти показатели сведены в таблицу 1.1:

Таблица 1.1.Показатели Т4 в норме

При отклонении концентрации тироксина от нормативных значений, эндокринологом назначается заместительная терапия, которая призвана нормализовать колебания уровня этого важнейшего гормона до здоровых показателей.

Трийодтиронин (Т3)

Содержание трийодтиронина в крови человека несколько меньше, чем тироксина, однако роль его в организме ничуть не менее значима. Спектр его важности:

  • участие в обменных процессах костей;
  • выработка тепла;
  • интенсификация потребления тканями тела кислорода;
  • ускорение производства витамина А.

Этот гормон производится так называемыми фолликулярными клетками, расположенными в щитовидной железе. Так же как и пониженные значения трийодтиронина свидетельствует о патологическом процессе в организме, так и завышенные показатели говорят об опасных заболеваниях (за исключением случаев, когда гормон повышается во время беременности у женщин):

  • ВИЧ;
  • гепатит;
  • порфирия.

Нормы показателей трийодтиронина для разных возрастов приведены в таблице 1.2:

Таблица 1.2.Показатели Т3 в норме

Возрастной диапазон в годах
15 – 20 1.23 – 3.23
20 – 50 1.08 – 3.14
Больше 50 0.62 – 2.79

Почему снижается функция щитовидки

Дефицит гормонов щитовидной железы обусловливают следующие причины:

  1. Удаление части щитовидной железы при проведении операции для нейтрализации узловых образований на ней.
  2. Использование радиоактивного йода при лечении аутоиммунного тиреоидита или узлового зоба.
  3. Гормональный дисбаланс. К нему приводит применение разнообразных химических веществ: наркотиков, антивирусных препаратов для противодействия гепатитам, гормональных препаратов и других лекарственных средств.
  4. Воздействие бактерий и вирусов, которые своей жизнедеятельностью воздействуют на щитовидку и нарушают ее нормальную функциональность.
  5. Опухоли головного мозга, травмы и нарушения работы сердца и сосудов организма также могут приводить к развитию патологий, с которыми связан недостаток гормонов щитовидной железы.
  6. Токсическое воздействие тиреоидных и медикаментозных препаратов.

Симптоматика

Основным признаком недомогания щитовидки является общая слабость – состояние, при котором усиливается сонливость, наблюдается вялотекущие кондиции, плохая память и признаки заторможенности. Окружающие больного люди могут наблюдать все эти проявления, но либо не придавать этому никакого значения, как и сам больной, либо списывать это на общую утомленность человека. И только в редких случаях наблюдается разумное поведение: человек идет к врачу и сдает требуемые анализы. Особенно заметны признаки нехватки гормонов у детей, они и являются одной из главных групп риска, подверженных дисфункции щитовидной железы.

Симптомы недостатка гормонов и некачественной работы щитовидки отличаются широким многообразием:

  • проблемы с концентрацией, тревожность, невнимательность, тремор рук;
  • постоянная, непрекращающаяся усталость;
  • хроническая не проходящая депрессия;
  • развитие образований на щитовидке – зобов;
  • раздражительность, слезливость, нервозность;
  • развитие отека кожи вокруг глаз, языка и голосовых связок, что приводит к неподконтрольным изменения голоса: неестественной хриплости или сиплости, измененному тембру и другим речевым нарушениям;
  • сердечная аритмия;
  • сухость в горле, сопровождающаяся неприятными болезненными ощущениями, проблемы с обонянием и воспаления носоглотки, к которым приводит отечность слизистой оболочки носоглотки;
  • запоры, проблемы с дефекацией;
  • при сохранении стандартного режима питания бесконтрольное повышение массы тела больного;
  • судороги и слабость в мышцах;
  • распространение угрей на лице;
  • тахикардия;
  • сухость кожи, пигментация;
  • сниженная потенция у мужчин;
  • нарушение процесса менструации;
  • повышенный уровень ТТГ даже при норме содержания тиреоидных гормонов сигнализирует о скрытом гипотиреозе;
  • появление новообразований непосредственно на железе (рак). Особенную осторожность и осмотрительность рекомендуется соблюдать людям с генетической предрасположенностью к развитию подобных патологий эндокринной системы.

Гормоны щитовидной железы играют жизненно важное значение в организмах как женщин, так и мужчин. Нехватка гормонов щитовидной железы приводит к лавинообразному процессу, в который оказываются вовлечены практически все функциональные единицы организма. Обобщенное название для патологий щитовидки и ее недостаточной производительности — гипотиреоз. Гипотиреоз достаточно трудно диагностировать, поскольку он включает в себя широкую вариативность симптомов, характерных и для многих других заболеваний. Потому гипотиреоз может быть легко спутан с ними. Для разных стадий болезни характерны именно свои симптомы, и они имеют тенденцию постепенно набирать свою мощь в процессе развития гипотиреоза.

Щитовидка также подвержена и многим другим, порой не менее тяжелым, болезням:

  • недоразвитость щитовидки или даже ее полное отсутствие, которое определяется неправильным внутриутробным развитием;
  • эндемический зоб – появляется из-за среды, в которой недостаточно йода для насыщения щитовидной железы;
  • спорадический зоб – он возникает в среде, перенасыщенной йодом; это довольно редко встречающаяся патология;
  • тиреотоксикоз (диффузный токсический зоб) — его появление связывают с гиперфункцией (чрезмерной работоспособностью) щитовидки;
  • гипотиреоз — пониженная функциональность щитовидной железы;
  • воспалительные заболевания – тиреоиды;
  • опухоли, повреждения щитовидки. Делятся на открытые и закрытые. Открытые характеризуются деформацией поверхностных кожных покровов, а закрытые – приводят к повреждению внутренних структур железы.

Как правильно сдать анализ на гормоны щитовидки

Чтобы получить корректные результаты анализа на гормоны, доктора рекомендуют придерживаться простых правил, которые приведут организм к правильным кондициям для сдачи анализа. Процедуры отображены в таблице 1.3.

Таблица 1.3. Список мероприятий, предваряющих сдачу анализа на гормоны

Время до сдачи анализа Рекомендуемые действия
месяц При разрешении эндокринолога – отменяется замещающая терапия тиреотропных гормонов. В случае если доктор настаивает на продолжении лечения, этот пункт можно игнорировать
3 дня Препараты и пища, содержащие йод, полностью исключаются
1 день Запрещается курить и выпивать, а также отменяются любые физические упражнения
12 часов Крайний срок приема пищи
30 минут Психологическая подготовка: полное успокоение и расслабленность

Кровь на гормоны щитовидки у женщин и мужчин берут утром, в промежутке с 8-00 до 10-00, натощак. До анализа можно пить лишь воду.

Лечение

Комплексное лечение гипотиреоза включает гормональную терапию – для этого используют препарат L-Тироксин. Дозу, исходя из результатов анализа пациента, подбирает лечащий врач-эндокринолог. Выбранная доза подлежит корректировке, поскольку прием гормональных препаратов нейтрализует недостаток гормонов щитовидной железы, поэтому рекомендуется периодически сдавать анализы, чтобы отследить динамику прогресса лечения.

Пожалуй, одной заместительной терапии будет недостаточно для полного восстановления организма. Необходимо устранять причину, приведшую к дисфункции щитовидной железы, гипофиза и гипоталамуса. За это ответственны бактериальные и воспалительные заболевания, которые необходимо идентифицировать и лечить. Для этих целей используются антибактериальные и противовоспалительные препараты.

Самая крайняя мера, — хирургическая операция, показана при образовании на щитовидке узлов и нарушениях дыхания.

Народное лечение

Народное лечение гипотиреоза подразумевает собой применение и приготовление настоек из трав и фруктов, которые распространены повсеместно. Вот примерный список пригодных, согласно мнению народных целителей, субстанций и связанных с ними рецептов:

  • смесь из огородного укропа, ядра грецких орехов, меда и растолченного чеснока для лечения гипотиреоза;
  • заваривание кипятком цветков репешка и травы дурнишника с выдержкой смеси на водяной бане;
  • плоды шиповника вместе с ягодами смородины и малины – используется как чай при заваривании кипятком и часовой настойке;
  • ягоды крушины, заваренные стаканом кипятка, — настаиваются и употребляются за час до трапезы;
  • высушенная крапива, заваренная кипятком и настоянная в течение часа. Употребляется перед едой;
  • листы плюща, смешанные с 80-ю граммами водки. Настаивают в течение недели, курс применения – две недели с перерывами 13-14 дней – и так по очереди;
  • использование сухофрукта – инжира. Заливают прохладной, предварительно вскипяченной водой, настаивают в течение всей ночи, а на следующий день употребляют (трижды в день).

Перед использованием указанных рецептов необходима консультация лечащего врача.

Главная функция щитовидной железы — производство трех видов гормонов: тироксина (Т4), тиронина (Т3) и кальцитонина. Производство данных гормонов, в свою очередь, связано с тиреотропным гормоном (ТТГ). Сниженная концентрация ТТГ приводит к усиленной выработке тиреоидных гормонов, а это подавляет выработку Т3 и Т4. При этом наблюдается пониженная функция щитовидной железы.

Главная функция щитовидной железы — производство трех видов гормонов: тироксина (Т4), тиронина (Т3) и кальцетонина.

Гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз) развивается на фоне недостатка йода и аминокислотных веществ тирозина, являющихся частями гормона тироксина. Кроме этого, в процессе производства гормонов важную роль играют цинк, витамины А и Е; их недостаток также негативно сказывается на работе железы.

Снижение функции выработки гормонов может быть спровоцировано воспалительными процессами в органе.

Причины первичной пониженной функции:

  • хирургические вмешательства;
  • наличие токсического зоба и его лечение радиоактивными компонентами;
  • инфекционные поражения железы в виде абсцесса, туберкулеза и др.;
  • новообразования различной этиологии;
  • генетический фактор и врожденные патологии щитовидной железы;
  • прием противозачаточных гормональных средств.

Вторичное нарушение функции щитовидной железы может быть вызвано следующими факторами:

  • воспалительные инфекции в организме;
  • различные кровоизлияния в головном мозге;
  • ушибы и травмы гипофиза или гипоталамуса;
  • удаление гипофиза.

Симптомы

Гипотиреоз щитовидной железы чаще встречается у людей, живущих в местах с дефицитом йода и экологически загрязненных районах. Снижение функций характерно для женщин детородного возраста или пожилых в период менопаузы.

Первичные признаки понижения функций эндокринного органа:

  • постоянная усталость и апатия;
  • рассеянное внимание и угасание умственной активности;
  • ухудшение памяти и заторможенность;
  • сухая кожа и волосы;
  • ломкость и выпадение волос;
  • шум в ушах и приступы головокружения;
  • боль в суставах и костях конечностей;
  • повышение уровня холестерина.

Общие гормональные симптомы:

  • сбои функций сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, брадикардия, атеросклероз сосудов);
  • задержка дыхания во сне (апноэ);
  • сбои функций органов ЖКТ (запоры, диспепсия);
  • нарушения психики и половой активности;
  • потеря аппетита, поражения печени и желчных протоков;
  • увеличение веса за счет отечности.

Первичные признаки понижения функций эндокринного органа постоянная усталость и апатия, боль в суставах и костях конечностей, шум в ушах и приступы головокружения.

Из-за недостатка гормонов замедляются обменные процессы в организме и нарушаются терморегуляционные функции тела (понижается температура тела, больной испытывает озноб и леденеют конечности); замедляется процесс регенерации тканей щитовидной железы, что приводит к их рубцеванию и перерождению.

Диагностирование снижения функциональности щитовидной железы проводится следующими способами:

  • Визуальный осмотр и пальпация горла. Определяется размер железы, характер ее поверхности и активность. При наличии болезни она увеличенная и рыхлая на ощупь.
  • Лабораторные исследования — анализ крови на биохимию, определение наличия и уровень гормонов Т3, Т4, ТТГ и др.
  • Инструментальное обследование функций органа на усвояемость йодных частиц с помощью радиоизотопов (сцинтиграфия).
  • УЗИ и КТ железы.

Лечение пониженной функции щитовидной железы

Терапия заболевания проводится в несколько этапов:

  • Определение причины нарушения функций и ее устранение.
  • Консервативное медикаментозное лечение (назначение препаратов йода, гормональная терапия).
  • Общеукрепляющее лечение и диетотерапия.
  • Оперативное вмешательство или облучение радиоактивным йодом в случае наличия различных опухолей, узловых зобов и пр.

Народные средства

Особой популярностью пользуются народные методы лечения гипофункции. Фитотерапия благотворно влияет на восстановление функций щитовидной железы, нормализует процессы пищеварения и метаболизма, сердечную и почечную деятельность, укрепляет иммунитет и не вызывает побочных эффектов.
Полезны для восстановления функций органа различные отвары и настойки из листьев, корней, цветов, коры лекарственных трав и деревьев — тысячелистника, пастушьей сумки, березовых листьев, зверобоя, золототысячника, ромашки, перечной мяты и спорыша, ягод черники, крапивы, плюща, плодов шиповника, солодки, чистотела, девясила, розовой радиолы и др.

Кроме употребления травяных чаев и настоек внутрь, народные целители рекомендуют использовать различные компрессы и примочки, накладываемые в область щитовидки. Например, теплый компресс из отвара коры дуба успокаивает воспалительные процессы в железе, стимулирует функционирование. В спальне больного гипотиреозом, особенно в регионах с йододефицитом, рекомендуется ставить открытый пузырек с йодом.

Нужно помнить, что применять средства народной медицины можно только после консультации врача. Кроме того, лекарственные чаи не могут заменить гормональную терапию.

Диета

Диетотерапия является как методом лечения, так и профилактикой расстройств функций щитовидки. Правильное диетическое питание позволяет снизить наличие холестерина и нормализовать процесс обмена веществ.

Для восстановления функций щитовидной железы рекомендуются:

  • морепродукты (морская рыба, крабы, кальмары, устрицы и др.);
  • морская капуста;
  • свежие фрукты, ускоряющие метаболизм (вишня, виноград, яблоки, авокадо, клюква, хурма);
  • овощи с большим содержанием клетчатки для нормализации работы ЖКТ и вывода шлаков из организма (за исключением капустных, которые угнетают процесс усвоения йода);
  • нежирные сорта мяса и птицы;
  • маложирные сыры, молочные и кисломолочные продукты;
  • грецкие орехи;
  • бобовые и злаковые;
  • сухофрукты и компоты из них;
  • имбирный корень;
  • некрепкий молотый кофе (богат магнием, витаминами группы В).

Блюда готовят на пару или отваривают с добавлением йодированной соли. Для восстановления йодобаланса полезны различные блюда с добавлением морской капусты (салаты, каши, супы).

Недостаток йода, последствием которого являются болезни щитовидки, восполняют соблюдением правильной диеты.

При гипотиреозе противопоказаны:

  • сладости;
  • мучные изделия и сдобная выпечка (кроме макарон из твердых сортов пшеницы);
  • продукты с повышенным содержанием жира и легких углеводов (жирное мясо, сливки, сало, сливочное масло, фастфуд, шлифованный рис);
  • «холестериновые» продукты (желток куриного яйца, сладости, копченые изделия, жареная картошка, чипсы, семечки подсолнуха и др.);
  • чай (из-за наличия в нем фтора, разрушающего щитовидку).

Из-за повышенной отечности жидкость употребляется в ограниченных количествах, не более 1-1,5 л в день.

Для предупреждения понижения функции щитовидной железы необходимо включать в рацион продукты, имеющие в своем составе йод или по назначению врача принимать препараты и различные витаминные комплексы с йодом.

Какие продукты содержат йод?

С целью диагностики причин недомоганий необходимо регулярно проходить медицинские осмотры. Людям, страдающим болезнями щитовидной железы или имеющим предрасположенность к ним, рекомендуется вести здоровый образ жизни (отказ от алкоголя и табака, регулярные занятия спортом), избегать эмоциональных перенапряжений и нервных стрессов. Полезен отдых на берегу моря.

Нарушение функций щитовидной железы может иметь опасные последствия. Поэтому при появлении первых неприятных симптомов нужно обращаться к врачу.

Гормоны очень важны для функционирования организма, от их количества зависит полноценность работы иммунной системы, и не только. Щитовидка является одной из желез, вырабатывающих гормоны, и от ее полноценной работы зависит наше самочувствие и сопротивляемость болезням. Недостаток гормонов щитовидной железы приводит к ухудшению самочувствия, быстрой утомляемости, ломоте мышц и суставов.

Заболевание может иметь врожденный характер и приобретенный, при этом приобретенный гипотиреоз наблюдается в основной массе случаев. В основном, болезнь можно вылечить, но в некоторых случаях недостаток гормонов щитовидной железы приобретает необратимый характер.

Причинами необратимости болезни, как правило, являются необратимые изменения структуры щитовидной железы. Например, длительный хронический аутоиммунный тиреоидит может привести к повреждению ее паренхимы иммунной системой организма, причем повреждения носят необратимый характер. Хирургические операции по удалению (полному или частичному) щитовидной железы также могут привести к недостаточности выработки гормонов.

Кроме этого, к приобретенной недостаточности может привести прием тиреостатиков при лечении других болезней щитовидки или острый недостаток йода на протяжении длительного времени.

Врожденный дефицит наблюдается при патологиях щитовидной железы врожденного характера, и диагностируется уже при рождении ребенка.

Нехватка гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, называется гипотиреозом. Болеют этим заболеванием чаще всего женщины.

Симптомы заболевания на начальной стадии практически незаметны, из-за этого часто его не замечают, списывая усталость и боли на тяжелый день, погоду или другие заболевания. Тем не менее, постоянная усталость, ноющая боль в мышцах и суставах, внезапно возникающий озноб могут являться первыми признаками этой болезни.

Нехватка гормонов щитовидной железы является причиной понижения иммунной стойкости организма. Соответственно, любые вирусы и бактериальные инфекции имеют больше шансов закрепиться в организме, что является причиной частых заболеваний. Хватает только немного переохладить организм, или выпить холодного, как сразу проявляется ангина или ринит. Частая заболеваемость простудными и инфекционными заболеваниями является одним из симптомов недостатка гормонов щитовидной железы.
Боль в области сердца, одышка, ком в горле — частые проявления гипотиреозаСледующий симптом также проистекает из понижения иммунной стойкости. Больные очень долго выздоравливают. Даже простой насморк может длиться неделями, а то и месяцами. Любые лекарства при этом позволяют только временно улучшить состояние, но не полностью вылечить болезнь.

В некоторых случаях у больных могут отмечаться сильные боли головы и бессонница, что может привести к возникновению панических атак.

Довольно частыми проявлениями гипотиреоза являются боли в области сердца, одышка, ком в горле, что часто приводит к ошибочному предположению наличия у больного одного из сердечно-сосудистых заболеваний.
Недостаток гормонов щитовидной железы является достаточно опасным заболеванием, тем более, что отметить начало болезни удается далеко не всегда. Как правило, больные обращаются к врачу, когда болезнь уже значительно прогрессировала. Поэтому при наличии совокупности нескольких факторов из указанных ниже, стоит обратиться к врачу на предмет обследования этой болезни:

  • повышенная утомляемость без соответствующих причин;
  • постепенное выпадение волос на фоне повышенной сухости кожи;
  • постоянная сонливость;
  • беспричинное изменение веса как в сторону увеличения, так и уменьшения;
  • внезапная непереносимость холода и жары, которая раньше была несвойственна больному;
  • постепенное ухудшение памяти, внимания, ясности мышления.

Наличие совокупности нескольких из этих симптомов должно насторожить и стать причиной посещения врача.

Искусственные гормоны избавляют от симптомов и улучшают качество жизниМетод лечения недостатка гормонов щитовидной железы выбирается в зависимости от причины возникновения гипотиреоза.

Если дефицит вызван острым недостатком йода, больному назначают прием препаратов и соблюдение диеты, призванные увеличить поступление йода в организм больного вместе с пищей и лекарствами. В основном это морепродукты и йодированная соль.

Недостаточность гормонов щитовидной железы, вызванная другими заболеваниями, предполагает лечение этих заболеваний. После их излечения, как правило, функционирование щитовидной железы восстанавливается, что приводит к выработке последней достаточного количества гормонов.

Если причиной недостаточности является прием определенных лекарственных препаратов, их нужно отменить. Как следствие, выработок гормонов щитовидки восстанавливается на прежнем уровне.

Более длительного лечения требует недостаток гормонов щитовидной железы, вызванный нарушениями структуры щитовидки, например, вследствие удаления ее части или определенной патологии. В таком случае требуется назначение препаратов искусственных гормонов.

Подобная заместительная терапия позволяет восполнить дефицит гормонов щитовидной железы искусственными аналогами, что позволяет избавиться от симптомов заболевания и улучшить качество жизни пациента.

Необходимость в заместительной терапии у подобных больных, как правило, на всю оставшуюся жизнь. Исключением является разве что манифестный и латентный гипотиреоз щитовидной железы у беременных женщин.

График приема искусственных гормонов и их дозировка назначаются индивидуально каждому пациенту, в зависимости от степени развития заболевания, его тяжести и клинических показаний. Больной должен периодически посещать врача для коррекции графика и доз в зависимости от показаний.

Прогноз заболевания

В случае своевременного обнаружения недостатка гормонов щитовидной железы и адекватной терапии прогноз положительный. Качество жизни больных восстанавливается в полной мере. Летальный исход возможен при наступлении гипотиреоидной комы, в таком случае до 80% больных умирают не приходя в сознание.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *