Глистные инвазии у детей

Глистная инвазия у детей весьма распространенное заболевание. Яйца гельмитов могут попасть в организм ребенка различными путями, но как правило, причиной становится несоблюдение правил личной гигиены. Посещая детский сад, вероятность заражения увеличивается, так как паразиты, например, те же острицы, с невероятной быстрой передаются от человека к человеку.

Что такое глисты

Гельминты, или, в просторечии, глисты, – это черви, которые паразитируют в организме человека, в основном в кишечнике. Группа болезней, вызываемых глистами, называется гельминтозами, или глистными инвазиями.

Глисты распространены повсеместно, и каждый человек может заболеть гельминтозом. В силу недостаточно развитых защитных барьеров желудочно-кишечного тракта, а также в связи с особенностями образа жизни глисты у детей встречаются чаще, чем у взрослых.

Глистная инвазия – не такое безобидное заболевание, как думают некоторые родители. Проникая в организм ребенка, глисты вызывают механическое повреждение органов и тканей, приводят к нарушению двигательной функции кишечника, вызывая запоры или, наоборот, учащение стула. Также нарушается микрофлора кишечника и развивается дисбактериоз.

Яйца или личинки глистов имеют микроскопические размеры и могут длительно сохранять жизнеспособность вне организма человека: в почве, на поверхности предметов, на продуктах, на коже. Попадая в ротовую полость ребенка, яйца глистов проходят через кислую среду желудка и активизируются в кишечнике, где условия для их развития наиболее благоприятные.

В процессе жизнедеятельности глисты поглощают из кишечника ребенка различные питательные вещества и витамины. Это приводит к задержке роста и развития малыша. Некоторые гельминты паразитируют во внутренних органах – печени, поджелудочной железе – и приводят к нарушению их функции.

Признаки попадания глистов в организм ребенка

Симптомы и лечение глистов у детей – основная информация, которую нужно знать всем родителям без исключения. По поводу признаков стоит отметить, что заражение проявляется по-разному. Симптомы зависят от вида глистов, попавших в малыша, стадии их развития. Общие признаки заражения глистами всё же выделить можно.

Например, при острицах ребенок жалуется на жжение в области заднего прохода и постоянно чешет в этом месте. При попадании в организм аскарид признаки незаметны до определенного времени. При скручивании этих паразитов в клубки у ребенка возникает кишечная непроходимость, заметно ухудшается состояние.

У ребенка могут наблюдаться следующие симптомы:

  • снижение веса; изменение тяги к еде (она то усиливается, то исчезает);
  • тошнота, а иногда и рвота; боли в области живота;
  • зуд в области заднего прохода; воспаление наружных половых органов;
  • головные боли и головокружения; наличие паразитов в детском кале;
  • плаксивость, беспокойство, капризность (основные симптомы глистов у детей до года).

Паразиты, попадая во внутренние органы, вызывают механическое повреждение тканей. Двигательная функция кишечника нарушается. Из-за этого у ребенка возникают то поносы, то запоры. Также из-за глистов нарушается баланс микрофлоры. Это приводит к развитию дисбактериоза и появлению симптомов этого заболевания.

Глисты, находясь в организме ребенка, поглощают различные питательные вещества и витамины из органов пищеварительной системы. Малыш недополучает их. Из-за этого ребенок теряет в весе, у него наблюдается задержка в росте и развитии.

Глистная инвазия предопределяет и недержание мочи, обострение аллергических заболеваний, повышение частоты простудных болезней, скрипение зубами во время сна. Все вышеперечисленные симптомы могут и не наблюдаться одновременно. Довольно часто у детей проявляется какой-то определенный признак.

Лекарства от глистов для детей

Препараты от глистов безопасны, конечно, если не нарушать прописанную ребенку дозировку. Кстати, рекомендации врача на этот счет не всегда полностью соответствуют написанному в инструкции, например, для «Вермокса», который почти не всасывается, безопасная дозировка будет больше, чем указанная в описании лекарства.

Например, однократный понос, недолгие боли в животе, иногда рвота, может подняться температура, появляются неприятные ощущения во рту или ощущение несуществующих запахов. Но даже такие безобидные побочные действия возникают довольно редко, и от них помогают сорбенты (активированный уголь, «Лактофильтрум»).

Когда паразиты начинают разрушаться под действием препарата, у ребенка могут проявиться побочные действия.

Противопоказаний для противоглистных препаратов почти нет. Исключение — дети с серьезными нарушениями нервной системы, опухолями или болезнями крови (в этих случаях вопрос о противоглистном лечении решается для каждого ребенка по разному, и обязательно с учетом мнения специалиста по основной болезни).

Всемирная организация здравоохранения составила список безопасных противоглистных препаратов, которыми можно пользоваться, чтобы предотвратить заражение (WHO Essential Drug List). В него входят 4 препарата, которые применяются и в России, их международные названия: левамизол, мебендазол, пирантел, альбендазол.

Лучше, чем какое-то одно лекарство, помогают комплексные противоглистные курсы: 2-3 препарата, которые дают детям с небольшими перерывами. Например, сначала «Декарис» (левамизол) 2,5 мг/кг один раз, затем — 3 дня перерыв, после этого — «Вермокс» (мебендазол) по 50-100 мг 2 раза в день — 3 дня. Возможны и другие сочетания противоглистных средств.

Глистная инвазия. Если у ребенка или у кого-то из его родных обнаруживаются острицы или карликовый цепень, нужно пролечить всех членов семьи, чтобы они не заражали друг друга. В этом случае желательно провести еще и «генеральную уборку», в том числе, прокипятить и прогладить с двух сторон постельное и личное белье. В случае выявления аскаридоза или подозрения на него такие меры безопасности не обязательны.

Глистная инвазия. Противоглистные препараты в целом безопасны, нужно только соблюдать правильную дозировку.Предписанные врачом дозы эти лекарств могут отличаться от указанных в описании к препаратам. Лучше, чем какое-то одно лекарство, детям помогают комплексные противоглистные курсы: комбинация из 2-3 препаратов, которые дают с небольшими перерывами.

В начале лечения состояние ребенка часто ухудшается. После приема препарата возникает понос, поднимается температура тела, чувствуются боли в области живота, появляются неприятные ощущения в ротовой полости.

Подобные реакции организма еще не являются сигналом того, что малышу не подходит назначенное врачом лекарственное средство. Такие симптомы свидетельствуют в большинстве случаев о том, что выбранный специалистом медикамент действительно работает и губительно воздействует на паразитов.

Лечение глистов у ребенка препаратами может состоять из следующих этапов:

  • прием противогельминтного средства (например, это может быть Альбендазол – препарат широкого спектра действия, Пирантел – антигельминтное лекарство, воздействующее на нематоды);
  • употребление в течение 5 дней энтеросорбентов – средств, способствующих выведению из организма лекарственных препаратов и токсинов (Энтегнин, Смекта);
  • прием ферментных препаратов в течение 2-х недель и биопрепаратов в течение 3-х недель;
  • употребление витаминно-минеральных комплексов.

Препараты от глистов для детей

Глистная инвазия. Во время проведения противоглистной терапии родители должны учитывать, что гибель взрослых особей гельминтов сопровождается выбросом в организм больших доз токсических веществ, которые провоцируют сильную интоксикацию. В данном случае рекомендовано через 24 часа после приема противоглистного препарата, провести терапию энтеросорбентами.

С этой целью можно использовать активированный уголь, Полисорб, а также Энтеросгель. В случаи если ребенка беспокоят проявления аллергической реакции, вызванной наличием глистной инвазии, в план лечения следует включить антигистаминные препараты.

Для детей первого года жизни целесообразно использовать такие средства, как Зиртек, Цетрин, Зодак, Кларисенс. Данный перечень препаратов не обладает снотворным эффектом, и выпускается в форме капель и сиропов.

Пирантел: пожалуй, наиболее популярное противоглистное лекарственное средство, используемое в детской практике, и показанное детям с 6 месяцев. Эффективность данного средства распространяется на возбудителей аскаридоза, энтеробиоза, анкилостомоза, некатороза.

Для эффективного лечения гельминтозов, вызванных аскаридами и острицами, достаточно одноразового приёма пирантела, с повтором через 14 дней, так как средство не воздействует на личинок в период миграции. Это могут быть как таблетки, так и суспензия от глистов для детей с 6 месяцев.

Среди побочных эффектов на фоне приема пирантела можно выделить частичную или полную потерю аппетита, тошноту, повышенную сонливость, головную боль, а также развитие аллергических реакций.

Мебендазол: ещё один эффективный сироп от глистов для детей с 2-летнего возраста. Самым известным его торговым названием является «Вермокс».

Характерной особенностью данного лекарственного препарата является его широкий диапазон противоглистной активности, распространяющиеся на возбудителей энтеробиоза,трихоцефалеза, трихинеллеза, тениоза, стронгилоидоза.

Глистная инвазия. Именно мебендазол считается в мировой практике лучшим выбором при энтеробиозе и аскаридозе для человека. Но когда речь идет о детях, то не всегда стоит выбирать именно его. Целесообразным является использование данного средства при смешанной (вызванной комбинацией нескольких возбудителей) или тяжелой глистной инвазии.

В результате приема мебендазола могут возникнуть такие побочные реакции, как апатия, головокружение, расстройство стула, тошнота, рвота, повышение температуры тела, развитие реакции гиперчувствительности организма. Не рекомендовано назначение данного препарата детям до 2 лет.

Пиперазин: данное лекарственное средство характеризуется своим узким спектром действия, который распространяется только на возбудителей энтеробиоза и аскаридоза. Основной эффект препаратов на основе пиперазина основан на оказании паралитического воздействия на мускулатуру гельминтов, не вызывая при этом напрямую их гибель.

Таким образом, лишенные способности передвигаться, взрослые особи гельминтов лишаются способности удерживаться за стенки кишечника. Их выведение из организма происходит естественным путем с испражнениями.

Пиперазин — это наиболее предпочтительное средство от самых распространенных кишечных глистов у детей, так как считается наименее токсичным для детского организма. Но его минусами являются малая эффективность в отношении гельминтозов, вызванных массивными глистными инвазиями, а также узкий спектр действия.

Побочные эффекты на фоне приема данного препарата наблюдаются редко. Среди вероятных побочных реакций можно выделить головную боль, схваткообразные боли в животе, тошноту, расстройство стула.

Альбендазол: наиболее известное торговое название «Вормил» и «Немозол». Терапевтический эффект данного лекарственного средства очень широкий и распространяется на возбудителей энтеробиоза, аскаридоза, анкилостомоза, токсокароза, тениоза, трихинеллеза, лямблиоза, клонорхоза.

Данные таблетки от глистов для детей и взрослых характеризуются высокой интенсивностью воздействия на взрослых особей гельминтов и личинок в период миграции, но также и широким спектром возможных побочных эффектов на фоне их приема.

Прием препарата категорически противопоказан детям, не достигшим 2-летнего возраста.

К наиболее вероятным побочным эффектам можно отнести:

  • тошнота; повышенное газообразование в кишечнике;
  • расстройство стула; повышенная сонливость или бессонница;
  • сухость во рту; токсическое поражение печени;
  • головокружение; повышение температуры тела;
  • аллергический дерматит и крапивница.

Левамизол: наибольшим эффектом препарат обладает в отношении гельминтозов, вызванных личинками аскарид. Кроме того обладает иммуностимулирующим действием. При этом плохо подходит для избавления от остриц. Левамизол противопоказан к приему детям до 3 лет.

В процессе приема левамизола у ребенка могут развиться такие побочные реакции, как тошнота, расстройства стула, нарушение сна, головная боль, головокружение, боль в околопупочной области. Длительный прием препарата может сопровождаться появлением токсического поражения почек и печени.

Глистная инвазия. Какое дать лекарство от глистов ребенку 5 лет

Немазол: противогельминтное средство с действующим компонентом альбендазолом. Под воздействием данного вещества стремительно развивается нарушение обмена веществ в теле паразита.

Это происходит из-за того, что действующий компонент препятствует процессу утилизации глюкозы и других, жизненно необходимых нутриентов для гельминта. При воздействии альбендазола развивается мощная контрактура мышц паразита, вследствие чего он погибает.

Выпускают лекарство в виде суспензии и капсул. При профилактике гельминтозов у детей чаще используется именно сироп. Данное средство от паразитов назначается от 5 лет. Однако суспензия используется при лечении гельминтозов у детей в возрасте до 2 лет.

Общие противопоказанием к применению является:

  • беременность (все триместры); грудное вскармливание;
  • низкое содержание гранулоцитов в крови; острое угнетение костномозгового кроветворения;
  • хронические заболевания печени. К ним относят цирроз, жировую дистрофию печени, гепатит и печеночную недостаточность;
  • нарушения в работе мочевыделительной системы, в том числе декомпенсированная почечная недостаточность; аллергия на альбендазол;
  • глазной цистицеркоз и другие заболевания, сопровождающиеся повреждением сетчатки глаза.

Вермокс: это высокоэффективное антигельминтное средство. Применяется при энтеробиозе, аскаридозе, трихоцефалезе. Вермокс является противоглистным препаратом широкого действия.

После попадания в кишечник, препарат проникает в организм гельминта и нарушает функции белкового обмена веществ, в основном способность усваивать глюкозу. Из-за отсутствия глюкозы, останавливается процесс вырабатывания энергии и другие обменные функции глистов, после чего они гибнут и выводятся из кишечника естественным путем.

Препарат вермокс категорически запрещен детям до двух лет. В возрасте с 2-х до 10-ти лет применение только в соответствии с назначениями лечащего врача.

Основное воздействие препарата происходит в желудочно-кишечном тракте, однако примерно 5-10% вермокса усваивается кровью, но при прохождении через печень разрушается до продуктов обмена и выводится из организма через почки.

Глистная инвазия — профилактика глистов у детей

Существует целый ряд продуктов питания, которые могут помочь в борьбе с гельминтами. Это морковный сок или мелко натертая морковь, которые принимаются по 0,5 стакана натощак, а также инжир, калина, лук, петрушка, чеснок, чернослив.

Среди трав противопаразитарным действием обладают отвар мяты, семя укропа, арбузное и тыквенное семя, отвар крапивы, зверобой. Эти народные средства можно использовать для профилактики гельминтозов, включая их в меню малыша.

При подтверждении диагноза глистной инвазии врач обязательно должен назначить ребенку для лечения противоглистный препарат. В этом случае применение данных фитосредств усиливает действие антигельминтных лекарств.

Глистная инвазия. Если родители заподозрили, что у ребенка глисты, или просто хотят убедиться, что после отдыха на даче у малыша нет глистной инвазии, необходимо обратиться к врачу-педиатру, который даст направление для сдачи анализа кала и в случае подтверждения диагноза назначит лечение против глистов.

Некоторые педиатры предлагают всем детям осенью давать ПИРАНТЕЛ как профилактическое средство, без сдачи анализов и подтверждения диагноза. Это не совсем правильное решение. ПИРАНТЕЛ действительно, как правило, хорошо переносится детьми, но у ребенка может быть индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов этого лекарственного препарата.

Глистная инвазия. Основные профилактические меры от глистов у ребенка:

  • обязательно следует приучить ребенка мыть руки с мылом перед каждым приемом пищи и после посещения туалета;
  • у каждого члена семьи должно быть отдельно висящее личное полотенце;
  • овощи необходимо промывать сырой водой и ополаскивать кипятком. Зелень надо сначала промыть под проточной водой из-под крана, а затем сполоснуть остывшей кипяченой водой. Таким же способом надо промывать перед употреблением клубнику, малину, землянику. Остальные ягоды и фрукты сначала моют под проточной водой, а затем ополаскивают горячей водой;
  • продукты надо стараться предохранять от мух, которые способны переносить на своих лапках яйца глистов;
  • нельзя разрешать ребенку контактировать с уличными собаками и кошками;
  • летом, когда малыш купается в открытых водоемах, необходимо следить за тем, чтобы он не брал в рот воду и не заглатывал ее;
  • надо следить, чтобы игрушки, соски, пустышки всегда были чистыми. Если ребенок уронил что-то на пол, нельзя отдавать ему игрушку, предварительно ее не помыв.

Узнайте больше:

  • Глисты у детей: народные средства и методы лечения
  • Лечение глистов у детей народными средствами
  • Пирантел: суспензия для детей от глистов — применение
  • Симптомы глистов у ребенка. Признаки глистов у детей

Лекарство от глистов для детей — самые действенные препараты

По материалам — , ,

Гельминтозы распространены очень широко. Возбудителями глистных инвазий могут быть круглые черви (нематоды), плоские черви (цестоды) и сосальщики (трематоды).

Классификация противоглистных средств по механизму действия
I. Клеточные яды: четыреххлористый этилен.
II. Средства, нарушающие функцию нервно-мышечного аппарата у нематод: пирантела памоат, пиперазин, дитразин, левамизол, нафтомон.
III. Средства, парализующие нервно-мышечную систему преимущественно у плоских червей (цестод) и разрушающие их покровные ткани: фенасал, битиопол.
IV. Средства, воздействующие преимущественно на энергетические процессы гельминтов — аминоакрихин, пирвиния памоат, левамизол, мебендазол.

Средства, применяемые при лечении кишечных гельминтозов
Нематодозы:

  • аскаридоз — мебендазол, пирантела памоат, альбендазол, левамизол, пиперазина адипинат, нафтомон;
  • энтеробиоз (острицы) — мебендазол, пирантела памоат, альбендазол, пиперазина адипинат, пирвиния памоат;
  • трихоцефалез — мебендазол, альбендазол;
  • анкилостомидоз — мебендазол, пирантела памоат, альбендазол, левамизол, нафтомон, четыреххлористый этилен;
  • стронгилоидоз — мебендазол, альбендазол, пиперазина адипинат, празиквантель;
  • трихостронгилоидоз — пирантела памоат, альбендазол, левамизол, пиперазина адипинат, нафтомон.

Цестодозы:

  • дифиллоботриоз — фенасал, празинквантель, трихлорофен, аминоакрихин;
  • тениоз — празиквантель, трихлорфен;
  • тениаринхоз — празиквантель, фенасал, трихлорфен, аминоакрихин;
  • гименолепидоз — празиквантель, фенасал, трихлорфен, аминоакрихин.

Трематодозы:
метагонимоз — четыреххлористый этилен.
Мебендазол угнетает утилизацию гельминтами глюкозы и парализует их. Переносится хорошо. Используется также для лечения внекишечных гельминтозов (трихинеллез, эхинококкоз).
Альбендазол (зентал) обладает широким спектром действия, блокирует захват глюкозы гельминтами, что приводит к их параличу и гибели. При длительном применении (лечение эхинококкоза) возможны побочные эффекты в виде поносов, лейкопении, алопеции, кожных высыпаний. Пирантела памоат угнетает холинэстеразу и вызывает у гельминтов статический паралич Переносится хорошо.
Левамизол (декарис) парализует гельминтов и нарушает их метаболизм. Хорошо переносится. Пиперазина адипинат оказывает парализующее действие. Применяется при аскаридозе, переносится хорошо. Нафтамон вызывает паралич мышц у гельминтов, обладает послабляющим действием. Празиквантель нарушает обмен кальция у гельминтов и приводит к их параличу. Переносится хорошо. Фенасал угнетает окислительное фосфорилирование и парализует нематод. Переносится хорошо. При лечении цестодозов резервным препаратом является аминоакрихин.

Средства, применяемые при внекишечных гельминтозах
Нематодозы:

  • филяриатоз — ивермектин, дитразин;
  • трихинеллез — мебендазол.

Трематодозы:

  • шистосомоз — празиквантель, антимонил-натрия тартрат;
  • фасциолез — празиквантель, хлоксил;
  • описторхоз — празиквантель, антимонил-натрия тартрат, хлоксил;
  • клонорхоз — празиквантель, антимонил-натрия тартрат, хлоксил, альбендазол;
  • парагонимоз — празиквантель, хлоксил, битиопол, эметина гидрохлорид.

Цестодозы:

  • цистицеркоз — мебендазол, празиквантель, альбендазол;
  • эхинококкоз — мебендазол, альбендазол.

Дитразина цитрат (локсуран) применяется при филяриатозе различной локализации, переносится хорошо. Ивермектин особенно эффективен при поражении глаз при онхоцеркозе. Антимонил-натрия тартрат — токсический препарат, отравление протекает с серьезными нарушениями со стороны многих органов и систем.
При трематодозах печени особенно эффективен хлоксил. Переносится хорошо. Эметина гидрохлорид наиболее эффективен при фасциолезе. Битиопол — препарат выбора при парагонимозе. При эхинококкозе применяют альбендазол и мебендазол.

Глистная инвазия у детей – самая распространенная патология, которой подвергаются малыши. Большая часть детей, хотя бы раз в жизни сталкивается с глистной инвазией. Существует множество видов глистов, которые способны заразить человека.

В некоторых случаях инвазия протекает бессимптомно, поэтому родителям нужно внимательно следить за самочувствием малыша.

Что такое глистная инвазия

Глистная инвазия – это большое разнообразие заболеваний, которые провоцируют черви, проникшие в человеческий организм. Гельминтоз может проявляться в виде других заболеваний, например аллергии, простуды, дисбактериоза. Поэтому его не всегда удается распознать на ранних стадиях.

Пример аллергической реакции у ребенка при глистах

Существует огромное количество паразитов, однако заражение возможно всего 70 видами. Каждый вид отличается своими уникальными особенностями, провоцирует разные болезни, имеет разный внешний вид. Инвазия протекает по-разному, все зависит от пораженного червями органа.

Самыми частыми глистами у детей являются острицы

В некоторых случаях гельминты становятся причиной летального исхода.

Общие симптомы и признаки глистной инвазии у детей

К общей симптоматики гельминтоза относится:

  • ухудшение или усиление аппетита;
  • тошнота, возможно рвота;
  • обильное слюноотделение;
  • нарушения стула;
  • появление болей в нижней части живота;
  • головокружения, головные боли;
  • аллергические реакции;
  • участившиеся простудные заболевания;
  • раздражительность, капризность;
  • нарушение сна;
  • ухудшение умственной и физической активности;
  • сухой кашель.

Пройти тест на наличие глистов

Инвазия разными типами глистов может сопровождаться другими симптомами, которые зависят от места обитания червей. Аскариды могут провоцировать запоры, поскольку скапливаются в тонком кишечнике. Острицы вызывают зуд вокруг анального отверстия, особенно в ночное и утреннее время.

Могут ли высыпания на теле быть признаком заражения

Процесс жизнедеятельности паразита сопровождается выделением токсинов, отравляющих организм. Когда печень с кишечником, из-за инвазии не способны справляться со своими функциями, иммунная система вырабатывает защитные клетки.

Высокий уровень эозинофилов в совокупности с ферментами глистов становятся причиной аллергии в виде кожной сыпи, которая бывает двух видов.

Косвенная Прямая
Данный вид сыпи характеризуется жизнедеятельностью паразита в кишечнике, однако вся негативная симптоматика отражается на кожных покровах:

  • появляются гнойные воспаления сальных желез;
  • крапивница;
  • высыпания нервно-аллергической природы. Появляется из-за внутренних и внешних раздражителей;
  • фурункулез;
  • папилломы.

«Крапивница» от паразитов

Данный вид сыпи появляется в очаге поражения. На коже просматриваются твердые узелки, где обитает и откладывает яйца паразит. Заражение может произойти после контакта с уличными собаками, кошками, укуса насекомых. Если не оказать своевременную медицинскую помощь, узелок воспаляется, появляется сильная боль, зуд.

Температура и кашель при глистных инвазиях

Кашель и повышение температуры тела – распространенные симптомы заражения глистами. Если личинки проникают в легкие, дыхательные пути иммунная система отвечает защитной реакцией, пытаясь убрать из организма раздражителя.

Сухой кашель проявляется лишь на начальных стадиях, при обострении он будет сопровождаться выделением мокроты, кровью.

Повышение температуры чаще всего провоцируют аскариды, острицы и трихинеллы. При таком симптоме паразит может находиться в любом внутреннем органе человека. Ухудшение самочувствия может наблюдаться через пару дней после заражения, особенно если черви начали размножаться.

Анализы и диагностика глистов у ребенка

Без специального оборудования обнаружить яйца паразитов в кале малыша невозможно. Для достоверности мазок делается три дня подряд.

Если существует высокий риск инфицирования помимо мазка необходимо сдать анализы крови.

Повышенный уровень эозинофилов в крови свидетельствует о заражении. Также малышу нужно будет сдать анализы на выявление иммуноглобулинов igE и igG. Не исключены анализы на наличие дисбактериоза и обследование домашних питомцев.

Лечение глистной инвазии у детей

Для лечения гельминтозов у ребенка необходим комплексный подход. Помимо антигельминтных препаратов необходимо подобрать иммуномодуляторы, витаминные комплексы. Они ускорят реабилитационный период, способствуя восстановлению органов после их повреждения паразитами.

Во избежание рецидивов лечение повторяется через неделю. Сегодня в аптеке можно найти множество противоглистных средств.

Однако нужно учитывать, что некоторые не способны справится с тем или иным видом паразита. Все антигельминтные препараты токсичны, имеют противопоказания и могут вызывать побочные эффекты.

Для устранения аллергических реакций врач может назначить прием седативных средств:

  • Цетрин;
  • Диазолин;
  • Зодак.

Наиболее эффективными в лечении глистной инвазии у детей являются:

  • Пиперазин;
  • Мебендазол;
  • Пирантел;
  • Левамизол;
  • Вормин.

Выбор медикаментов зависит от индивидуальных особенностей протекания заболевания и состояния малыша. После приема некоторых препаратов требуется пройти курс приема сорбентов, которые помогут минимизировать ущерб от токсических веществ, которые выделяют паразиты и медикаменты.

Меры профилактики

Во избежание глистной инвазии необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

  • хорошо обрабатывать продукты перед употреблением;
  • рыба с мясом должны пройти качественную термическую обработку;
  • регулярно глистовать домашних питомцев;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • поддерживать в чистоте игрушки ребенка;
  • отучить малыша брать в рот игрушки, карандаши и грызть ногти;
  • регулярно подстригать ногти;
  • укладывая ребенка спать, надевайте на него плотное белье, которое препятствует распространению паразитов на постельное белье;
  • ежедневно мыть малыша, менять его постельное и нижнее белье.

От инвазии гельминтами никто не застрахован. Соблюдение профилактических мер позволяет снизить вероятность заражения. Однако не дает абсолютной защиты от инвазии.

Поэтому родители должны внимательно следить за состоянием здоровья малыша, при ухудшении самочувствия обращаться к врачу для диагностики и оказания своевременной медицинской помощи.

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Список литературы

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики. Поиск лекрств от паразитов


ЖУРНАЛ «ПРАКТИКА ПЕДИАТРА»

Опубликовано в журнале:
РАКТИКА ПЕДИАТРА, ПАРАЗИТОЛОГИЯ, Октябрь, 2006

Ю.А. КОПАНЕВ, детский гастроэнтеролог-инфекционист,
ФГУН «Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. ГАБРИЧЕВСКОГО» Роспотребнадзора, канд. мед. наук

Глистные инвазии (гельминтозы) широко распространены во всем мире. По данным ВОЗ, ежегодно заражаются глистами около одного миллиарда людей. В нашей стране наибольшее распространение имеют нематодозы — паразитарные заболевания, вызванные круглыми червями (нематодами). Самыми известными представителями этой группы гельминтов являются аскариды (Ascaris lumbricoides), острицы (Enterobius vermicularis) и власоглавы (Trichocephalus trichiurus). Есть несколько важных аспектов течения нематодозов у детей, на которые необходимо обратить внимание для оказания максимально эффективной помощи.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Нематоды являются геогельминтами, то есть созревание яиц происходит в почве. Заражение ребенка нематодами происходит фекально-оральным путем (через рот) при непосредственном контакте с землей, песком (на даче, в песочнице), через загрязненные предметы (игрушки, одежду, обувь, постельное белье, пол), через продукты питания (ягоды, овощи, фрукты), посредством насекомых (мух, тараканов, муравьев), при контактах с животными (собаки, кошки). В детских коллективах (детские сады) возможно заражение ребенка от других детей через игрушки, постельное белье. Также возможно аутозаражение гельминтами.

Заражение яйцами глистов возможно с того возраста, когда ребенок «выходит» за пределы детской кроватки, т.е. с 6-7 месяцев. Наличие дома животных, особенно бывающих на улице (они приносят яйца глистов на лапах и на шерсти), увеличивает вероятность заражения гельминтами, при этом подвергнуться заражению могут дети еще более раннего возраста, 1-2 месяцев. Особо вероятно заражение детей, имеющих непосредственные контакты с землей и песком.

Вероятность заражения детей дошкольного возраста глистами равна почти 100%. У детей этой возрастной категории еще недостаточно развиты гигиенические навыки, а познание окружающей среды идет во многом через рот. Кроме того, у малышей слабо развиты защитные механизмы против инвазии (недостаточно кислая среда желудка, недостаточно силен иммунитет). Надо отметить, что у детей старше 7 лет вероятность заражения гельминтами не намного меньше, чем у дошкольников.

КЛИНИКА

Наиболее частым клиническим синдромом при глистной инвазии является дисфункция ЖКТ. У детей могут быть: неустойчивый стул (чаще запоры, но может быть и неоформленный стул); болевой абдоминальный синдром (от «летучих» болей в животе без определенной локализации, проходящих за несколько минут, до упорных сильных болей, имитирующих симптомы острого живота); метеоризм; явления диспепсии верхних отделов ЖКТ (отрыжка, тошнота, быстрое насыщение). Проявлениями интоксикации при гельминтозах являются: снижение аппетита, нарушение ночного сна (беспокойство, звуки во сне или частые пробуждения); скрипение зубами (бруксизм); раздражительность, капризность, агрессивность. Токсическое воздействие паразитов на центральную нервную систему может быть причиной судорог. Кроме того, при нематодозах, особенно при энтеробиозе и аскаридозе, возникают гиперемия и раздражение области ануса, промежности и наружных половых органов. У девочек часто возникают инфекции наружных половых органов, например рецидивирующие вульвовагиниты.

Глисты могут сами создавать проблемы со здоровьем и усугублять уже имеющуюся патологию. Так, гельминты являются мощным фактором сенсибилизации организма. На фоне нематодозов усиливается атопический дерматит и ухудшается течение других аллергических заболеваний (в том числе бронхиальной астмы, поллинозов). Глистные инвазии могут быть причиной впервые возникшей аллергии, особенно если она появилась в летне-осенний период. Аллергические реакции при гельминтозах протекают торпидно и почти резистентны к традиционной противоаллергической терапии. Эозинофилия в общем анализе крови является одновременно и признаком аллергии, и признаком паразитарных заболеваний, но при гельминтозах встречается не очень часто (всего в 3-5% случаев). В некоторых ситуациях гельминты приводят к значительному росту уровня общего IgE.

Гельминты ослабляют работу иммунной системы, вследствие чего ребенок страдает частыми респираторными заболеваниями, у него могут возникать гнойничковые или грибковые поражения кожи и слизистых оболочек, кариес, Нередки при гельминтозах неадекватные реакции ребенка на профилактические прививки.

Гельминты вызывают дисбактериоз кишечника, угнетая нормальную кишечную микрофлору и ослабляя местный иммунитет ЖКТ. Характерными особенностями микробиоценоза при глистных инвазиях являются уменьшение общего количества кишечной палочки и повышение количества неферментирующих бактерий, снижение числа лактобактерий, рост кокковой флоры. На фоне дисбактериоза усугубляются функциональные нарушения ЖКТ и аллергическая патология, развиваются вторичные (реактивные) изменения печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы.

ДИАГНОСТИКА

Имеются многочисленные данные, свидетельствующие о том, что выявить глистные инвазии достаточно сложно. Трудности диагностики гельминтов связаны с особенностями их жизненного цикла. У всех нематод имеется личиночная фаза от 1 до 6 месяцев, когда яйца они еще не откладывают, поэтому в ходе лабораторной диагностики их не обнаруживают. Яйцекладки могут происходить нерегулярно, с интервалом от 1 до 14 дней и в относительно небольших количествах (103-105, при том, что они находятся в окружении бактерий, частиц пищи и прочего, измеряющегося числами 108-1012). Соответственно, чтобы обнаружить яйца гельминтов в фекалиях, нужно попасть в период зрелости, в тот самый день, в то самое место кала и плюс еще их там «разглядеть». При этом вероятность выявления гельминтов составляет от 0 до 10-20%, и практически не зависит от возможностей лаборатории.

Другие методы исследования тоже имеют свои минусы. Определение антител в крови к нематодам актуально только в первые 1-2 месяца их присутствия в организме, когда глисты находятся в личиночной стадии. Затем, антитела исчезают из системного кровотока, сосредотачиваясь в просвете кишечника и вырабатываясь непосредственно в кишечной стенке. Определять уровень иммуноглобулинов в просвете ЖКТ для диагностики кишечных гельминтозов пока не научились, хотя ведутся разработки в этом направлении. Сейчас же гельминтозы являются одной из самых недиагностируемых лабораторными методами болезней.

Знание разнообразной клинической картины, сопровождающей глистные инвазии, очень важно для педиатра, поскольку часто приходится решать вопрос о противоглистном лечении на основании косвенных признаков болезни, что связано с вышеуказанными трудностями лабораторной диагностики. Следует отметить, что чем больше симптомов, которые можно связать с глистной инвазией, присутствует у ребенка, тем более вероятно, что инвазия есть. Чаще всего, собирая анамнез, врач обнаруживает различные сочетания отклонений от нормы. Но не будем забывать, что глистная инвазия может протекать с одним синдромом (например, только атопический дерматит), а может быть и вовсе практически скрытой.

ЛЕЧЕНИЕ

Учитывая высокую эпидемиологическую вероятность глистных инвазий, их способность нарушать различные функции организма ребенка и сложности диагностики, рекомендуется независимо от результатов анализов проводить профилактически-лечебные противоглистные курсы с учетом косвенных признаков (клиническая картина) патологии. ВОЗ рекомендует проведение профилактических антигельминтных курсов детям дошкольного возраста дважды в год — весной и осенью.

Эта тактика оправданна, но можно добавить, что при необходимости (неблагоприятная эпидемиологическая ситуация или явные клинические признаки гельминтоза у ребенка) возможно внеплановое проведение дегельминтизации.

Многолетний опыт показывает, что наиболее эффективно применение не монотерапии, а комплексного использования двух или более антигельминтиков. Сначала лучше всего назначить однократно Декарис (левамизол) в возрастной дозировке. Этот препарат ослабляет гельминтов, а на ослабленных паразитов хорошо действует Вермокс (мебендазол) или Немозол (альбендазол). Второй антигельминтик назначается через 3 дня после Декариса. Все эти препараты нетоксичны. Эффективность комплексного лечения в 2-3 раза лучше, чем при монотерапии. Пирантел, который также является антигельминтным препаратом, может быть использован при энтеробиозе, но его эффективность уступает эффективности мебендазола, а безопасность не превышает безопасность других антигельминтных средств.

Следует отдельно сказать о безопасности противоглистных средств, поскольку в этом вопросе существуют разные мнения и некоторая настороженность среди врачей. Левамизол при однократном приеме (на ночь) в терапевтической дозе (2,5 мг/кг) не вызывает серьезных побочных действий: об этом четко написано в справочниках по лекарственным средствам (в том числе РЛС, Видаль). Упомянутые в инструкции побочные влияния на органы и системы могут возникнуть в исключительных случаях, когда препарат применяется в существенно большей дозировке, как иммуномодулятор. Мебендазол является невсасывающимся препаратом с высокой избирательностью действия против гельминтов. При отсутствии паразитов в кишечнике он выходит в неизмененном виде, не вступая ни с чем во взаимодействие. Наконец, альбендазол (в России есть только Немозол) на протяжении более 20 лет является самым популярным антигельминтным препаратом во всем мире, что само по себе является отличной рекомендацией, если знать, насколько серьезно на Западе относятся к безопасности лекарственных средств и токсичности.

Но на фоне антигельминтных курсов могут быть побочные действия, связанные с разрушением паразитов под воздействием лекарств (это не токсическое действие препарата на организм, а токсическое действие продуктов разрушения гельминтов). Признаки интоксикации, развившейся на фоне приема антигельминтных препаратов, таковы: тошнота, головокружение, разжижение стула, боли в животе, очень редко -подъем температуры тела, крапивница. Может быть усиление тех симптомов, которые были связаны с глистной инвазией. Эти побочные действия кратковременны и уменьшаются приемом сорбентов (Лактофильтрум, Энтеросгель и т.п.). Сорбент можно назначить заранее, если предполагается, что вероятность побочных действий велика. Врач должен рассказать о безопасности антигельминтного курса, но при этом предупредить пациента или его родителей о возможных побочных действиях, рассказав о механизме этого эффекта.

ГРУППЫ ПАЦИЕНТОВ, КОТОРЫМ ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ АНТИГЕЛЬМИНТНЫХ СРЕДСТВ, РЕКОМЕНДУЕТСЯ НАЗНАЧИТЬ СОРБЕНТ:

  • подростки и взрослые (родители), если предыдущий антигельминтный курс проводился несколько лет назад или вообще не проводился никогда;
  • дети с выраженным дисбактериозом (полезные бактерии нейтрализуют токсины);
  • дети с аллергией. ПРОФИЛАКТИКА Профилактические антигельминтные курсы лучше всего проводить весной, через 1-2 месяца после таяния снега (апрель-май), и осенью, когда начинаются заморозки (октябрь-ноябрь). Профилактический курс — точно такой же, как лечебный (комплексная терапия из двух антигельминтиков). Уменьшить вероятность заражения гельминтами можно, соблюдая элементарную гигиену:
    1. Мытье рук с мылом после уборной, контактов с животными или с землей.
    2. Обработка игрушек мыльным раствором и обработка пола обязательно с моющими средствами примерно один раз в 10-14 дней.
    3. Обработка с мылом овощей и фруктов перед употреблением; ягоды (клубника, малина и др.) предварительно заливают чистой водой, затем ее сливают и промывают плоды проточной водой. При выявлении у кого-то в семье гельминтов (или подозрении на них по косвенным признакам) всех членов семьи лечить не обязательно. Лечат только тех, у кого есть косвенные признаки возможного гельминтоза, поскольку большинство глистов не передается от человека к человеку. При энтеробиозе, если у ребенка имеется анальный зуд и эскориация, взрослым однократно назначается мебендазол или пирантел, с повтором через 10-14 дней. В этом же случае рекомендуется прокипятить (постирать в стиральной машине с температурой 90°С) постельное и личное белье всех членов семьи.
  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *