Гипоплазия плаценты

Насколько опасна гипоплазия плаценты и поддаётся ли она лечению

К одной из опаснейших патологий беременности относится гипоплазия плаценты — её уменьшение, недоразвитие, несформированность. Это чревато для ребёнка самыми нежелательными последствиями. Ведь именно плацента — тот самый орган, который помогает ему выживать в утробе: питает его, снабжает дыханием, обеспечивает ему благоприятные условия для полноценного развития.

Если она не сможет нормально функционировать, малыш может погибнуть. Чтобы этого не случилось, нужны соответствующие и своевременные меры, как со стороны врачей, так и со стороны будущей мамы.

Причины

Чтобы обезопасить себя и своего ещё не рождённого ребёнка от данной патологии, молодая мама должна понимать, почему она возникает. Медики называют следующие причины гипоплазии плаценты:

  • генетические отклонения плода приводят к первичной гипоплазии плаценты, которая не поддаётся лечению;
  • нарушение плацентарного кровообращения;
  • некоторые заболевания матери: поздний токсикоз, гипертония, атеросклероз, инфекции;
  • образ жизни молодой женщины: приём наркотиков, курение, злоупотребление алкоголем во время беременности.

Вторичная гипоплазия плаценты при своевременном выявлении благополучно, успешно лечится. Но для этого женщина должна представлять, какие симптомы могут указывать на патологию.

Симптоматика

Самостоятельно распознать симптомы патологии женщина не сможет по той простой причине, что впервые выявляется гипоплазия плаценты на 20 неделе только на плановом УЗИ. К маркерам отклонения относятся:

  • задержка в развитии плода: масса и рост ребёнка не соответствуют срокам беременности;
  • ритм сердцебиения плода замедлен для его внутриутробного возраста;
  • замедленный плацентарный кровоток.

Больше никаких симптомов гипоплазии нет. Так что приходится довольствоваться этими показателями. Выявляются они посредством различных диагностических методов.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, проводятся различные лабораторные исследования плода и плаценты. Гипоплазия диагностируется в результате:

  • ультразвукового исследования (выявляется задержка внутриутробного развития плода);
  • кардиотокографии (определяет частоту сердцебиения ребёнка);
  • допплерометрии (устанавливает отклонения в плацентарном кровообращении);
  • генетического скрининга для выявления хромосомных отклонений, которые провоцируют развитие первичной гипоплазии.

Только в сочетании все эти диагностические методы дают полноценную картину состояния плаценты на том или ином сроке беременности. Если есть подозрения на гипоплазию, начинают немедленное лечение. Чем раньше будет выявлена патология, тем больше шансов на благополучный исход событий.

Имейте в виду. Если будущая мама — миниатюрная женщина, то и плацента у неё будет таковой. При этом гипоплазия не ставится.

Размеры плаценты: норма

Когда говорят о гипоплазии плаценты? Есть показатели, которые являются нормой. Если скрининговые исследования показывают отклонения от этих цифр, проводится дополнительная диагностика для подтверждения или опровержения диагноза.

И если гипоплазия плаценты 32 недели успешно лечится, так как мама успеет пролежать в больнице и выйдет на роды вполне здоровой и без патологий, то на 38 неделе курс терапии уже вряд ли успеют провести. Однако это тот самый срок, когда малыш может родиться вполне здоровым и полноценным. При таком диагнозе на данном сроке беременности в большинстве случаев проводится кесарево сечение.

Лечение

Обычно лечение гипоплазии плаценты при беременности проводится стационарно. В домашних условиях справиться с данной патологией не получится. Здесь большое значение имеет постоянный контроль врачей. Курс терапии предполагает:

  1. Назначение лекарств для нормализации плацентарного кровотока, от которого зависит функционирование и развитие данного органа.
  2. Лечение заболевания, которое стало первопричиной гипоплазии.
  3. Препараты для приведения в порядок сердцебиения младенца.
  4. Витаминотерапия.
  5. Полный покой, отсутствие волнений.
  6. Постоянный контроль за внутриутробными шевелениями плода, его активностью.

Конечно, стационарное лечение — не самый радужный вариант развития событий для любой беременной женщины. Поэтому многие интересуются, сколько лежат в больнице с гипоплазией плаценты, чтобы не задерживаться в казённых стенах.

Сроки будут зависеть от того, насколько истощён данный орган и как сильно запущена патология. Если отклонения легко поправимы, через 1-2 недели могут выписать домой. Но если всё происходит на последних неделях беременности, скорее всего, врач примет решение оставить роженицу под наблюдением врачей до самого рождения малыша.

Прогнозы

Чаще всего гипоплазия плаценты быстро пролечивается без осложнений и побочных эффектов. После восстановления нормальных размеров и функционирования данного органа на свет рождается здоровый, крепкий малыш без отклонений в развитии. Но если патология была диагностирована на последних сроках беременности и ситуация становится критической, врач может посоветовать женщине досрочные роды путём кесарева сечения, чтобы не навредить ребёнку. Но такое решение принимается при данной патологии очень редко.

Если была диагностирована первичная гипоплазия, лечение не проводится. Женщине предлагается искусственно прервать беременность.

Если был поставлен диагноз гипоплазия плаценты при беременности, молодой маме не стоит впадать в панику преждевременно. Если она знает, что это такое, проинформирована об особенностях данной патологии, она предпримет все необходимые меры для того, чтобы помочь ребёнку дотянуть до того срока, когда он сможет родиться. При современном развитии медицины это вполне реально.

Плацента (детское место) – это важнейший орган, без которого вынашивание плода просто невозможно. Отклонения в ее функционировании и строение грозят печальными последствиями для здоровья ребенка и матери. Своевременное обнаружение и устранение нарушений позволяет избежать прерывания беременности. Что такое гипоплазия плаценты, какими методами ее лечат, чем она опасна?

Функции плаценты и ее параметры в норме

В переводе с греческого языка «плацента» – это «лепешка». Однако такое незатейливое название отражает только внешний облик органа и совсем ничего не говорит о его сложном строении. Формирование органа начинается с момента внедрения эмбриона в стенку матки. Особые ворсины, из которых она состоит, заполняют все ее пространство. Внутри них циркулирует кровь ребенка, а снаружи они активно омываются кровью матери.

Сочетая в себе две системы кровообращения, детское место выполняет все жизненно важные для плода процессы. Оно вырабатывает гормоны, заменяет ребенку легкие, доставляет ему питание и служит выделительной системой. Рост органа продолжается до 20-й недели беременности, затем начинается его созревание. С этого срока проводятся измерения толщины органа.

Нормально развитая плацента еженедельно прибавляет в толщине по 1 мм: средние значения – 21 мм в начале созревания и 33 мм накануне родов.

Если происходит сильное утолщение органа, врачи говорят о его гиперплазии. При значительном утончении детского места констатируется его гипоплазия. Оба аномальных состояния могут причинить существенный вред плоду.

Причины и признаки гипоплазии плаценты

Гипоплазию плаценты разделяют на два вида: первичную и вторичную. Первый вид гипоплазии встречается редко и развивается на фоне генетических аномалий плода. Виновниками второго могут стать:

  • инфицирование плаценты бактериями и вирусами;
  • наличие гестоза у матери, приводящего к поражению плаценты;
  • негативные процессы (коагулопатия, васкулит, токсикация тяжелыми металлами, атеросклероз).

Выраженной симптоматики у патологии нет, изменения можно заметить только при проведении специальных исследований – УЗИ, КТГ, допплерометрии. Основные признаки:

  • несоответствие веса и роста плода сроку беременности;
  • снижение сердечного ритма ребенка;
  • уменьшение кровотока в плаценте.

Чем опасна патология для плода?

Гипоплазия плаценты вызывает у плода хроническую нехватку кислорода и питательных веществ, что приводит к замедлению его развития. Отсутствие лечения обостряет проблемы, развивается гипоксия, которая при переходе в острую форму может привести к гибели ребенка. На фоне недостаточного поступления питательных веществ формируется задержка внутриутробного развития, негативно отражающаяся на умственных и физических параметрах малыша.

Лечение и профилактика недоразвития плаценты

В тактике лечения патологии первоочередное внимание уделяется устранению негативных факторов, вызвавших ее. Беременной назначается антибактериальная терапия, лечение гипертонии и гестоза, нормализируется обмен веществ. Для улучшения кровообращения в плаценте и поддержания ее роста назначается прием таких препаратов, как Курантил, Пентоксифиллин, Актовегин. Все лечебные мероприятия ведутся в условиях стационара для обеспечения постоянного контроля состояния плаценты.

Профилактика патологии включает в себя правильное питание, частые прогулки на свежем воздухе, ограничение приема медикаментозных средств, исключение стрессовых ситуаций. При условии хорошей наследственности у обоих родителей у женщины всегда есть шанс родить крепкого здорового малыша даже при гипоплазии плаценты, главное – вовремя начать борьбу с патологией.

Плацента – это особенный орган, который выполняет важную роль и объединяет будущую маму с ребенком. В процессе он подвергается нарушениям, одно из которых – гипоплазия плаценты. Причины, симптомы, опасности описаны в этой статье.

Что это за патология

Нарушение предоставляет собой маленькое детское место. Сопровождается уменьшением массы, диаметра, толщины органа.

Эти показатели не соответствуют срокам гестации. Существует 2 вида.

  1. Первичная. Развивается с момента имплантации оплодотворенного яйца. Сразу начинается неправильное формирование детского места. Влияет на маленький размер и сбои в функционировании плаценты.
  2. Вторичная. Возникает на разных сроках беременности. Характерным является отсутствие первичных отклонений.

Классификация разработана недостаточно. Обычно применяют названия:

  • несоответствие размера, формы;
  • гипоплазия хориона;
  • нарушение паренхимы.

Учитывая другую классификацию, выделяют гипергипоплазию, инфаркт, хориоангиому, трофобластическую болезнь.

При таких состояниях применяют особую акушерскую практику. Ее выбор зависит от угрозы для жизни матери и дефицита кислорода у крохи.

Первичный вид часто связан с генетическими отклонениями. Встречается редко и влияет на неправильное формирование ребенка.

Причины вторичного вида:

  • гипертония;
  • гестоз в 3 триместре;
  • атеросклероз;
  • поражение инфекционными возбудителями.

На фоне данных заболеваний снижается кровоток. Это мешает малышу правильно и нормально развиваться.

Плод страдает от недостатка кислорода, питательных веществ. Это приводит к задержке внутриутробного развития.

Вторичный вид обнаруживается вследствие травмы, на фоне дефицита фолиевой кислоты. Обычно наблюдается у пациенток, которые ведут нездоровый образ жизни.

При правильной диагностике вторичные проявления поддаются лечению, в отличие от первичных.

Иногда маленькое детское место считается нормальным. Это связано с физиологическими особенностями организма, например, у миниатюрных пациенток. В таких случаях это не считается аномальным.

К основным причинам относятся:

  • генетические сбои;
  • сбой кровообращения;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • прием наркотических веществ, алкоголизм, курение.

Определить, почему тонкая плацента при беременности может врач, после полноценной диагностики.

Маленький размер детского мета свидетельствует о сосудистых заболеваниях у матери. Он возникает на фоне гипертонии, преэклампсии, хронических патологий сердца, почек, печени.

Отклонения развиваются вследствие большого количества инфарктов, тяжелой форме тромботической васкулопатии. В некоторых случаях этиология остается неизвестной.

Симптомы

Определить самостоятельно признаки опасного состояния невозможно. Выявить их можно только после 20 недели гестации. Обычно это обнаруживают на плановом осмотре с помощью УЗИ.

Характерные признаки:

  • не соответствие массы и роста;
  • замедленный ритм сердца плода;
  • неправильный плацентарный кровоток.

Гипоплазия плаценты не влияет на самочувствие будущей мамы. Поэтому своевременно определит патологию можно только при прохождении плановых осмотров.

Гипоплазию могут диагностировать на разных сроках гестации.

В чем опасность

Будущей маме рекомендуют знать, чем опасна гипоплазия плаценты при беременности. Сбои функции, в первую очередь угрожают самочувствию плода. Когда возникает хроническая гипоксия, ребенок плохо развивается и растет.

В любой момент нарушение может перерасти в острую форму. В таких случаях могут диагностировать гибель плода из-за нехватки кислорода. Требуется экстренная операция и наблюдение специалиста.

Опасность состоит в этиологии осложнений:

  • внутриутробная инфекция (может иметь массивное распространение, вызывает сепсис и инфекционно-токсический шок);
  • гестоз приводит к эклампсии, поражению почек, головного мозга;
  • артериальная гипертензия поражает сетчатку глаз, головной мозг, почки;
  • тромбоз.

При обнаружении таких факторов понадобится дополнительная терапия. При своевременном устранении угрожающих проявлений, риск осложнений снижается.

Когда и какому врачу обратиться

Женщина должна знать, что делать, если появилась тонкая плацента при беременности. Ей необходимо встать на учет в женской консультации до 12 недели после зачатия.

Врач изучает анамнез, исключает генетическую предрасположенность к нарушениям, заводит обменную карту. Может понадобиться консультация генетика.

Поскольку состояние не имеет выраженной клинической картины, его обнаруживают на 20 недели при плановом УЗИ. Поэтому нельзя пропускать это обследование.

Если состояние опасно для здоровья будущей мамы и малыша, проводится госпитализация, экстренное оперативное вмешательство.

Срочная медицинская помощь нужна при обнаружении кровянистых выделений или кровотечения. Это может быть признаком выкидыша, преждевременных родов, отслойки детского места.

Выраженные симптомы патологии отсутствуют. Заподозрить их можно при появлении кровянистых выделений во 2 триместре, перед родами. Но они возникают при угрожающих состояниях.

Пациентке назначают анализ крови, который позволяет определить ее свертываемость, группу и резус-фактор. Дополнительно сдают суточный диурез и постоянно контролируют показатели мочи.

Основная диагностика является инструментальной:

  • УЗИ – планово проводят в 20 недель, при подозрении патологии его повторно делают на 26, 32, 36 неделе беременности;
  • допплерография – определяет плацентарный кровоток;
  • МРТ – проводят при подозрении или наличии приращения (рекомендуют женщинам с ожирением, переношенной беременностью).

УЗИ позволяет определить синдром Эдвардса, который приводит к самопроизвольному выкидышу, негативным изменениям развития плода. При наличии синдрома плацента имеет маленький размер, 1 артерию в пуповине.

При подтверждении диагноза женщина должна избегать сексуальных контактов. Если появились кровянистые выделения или кровотечение – немедленно обратиться к врачу.

В большинстве случаев при выявлении гипоплазии пациентку госпитализируют. Возможно, понадобится досрочное родоразрешение на 37-38 неделе.

При внезапном кровотечении проводится экстренное оперативное вмешательство. Важно учитывать, что нормальный размер не исключает присутствие других патологий.

В период гестации нарушения могут возникнут на любом сроке. Поэтому будущей маме надо своевременно, регулярно проходить обследование у гинеколога, который ведет беременность.

Гипоплазия плаценты имеет разные виды. Опасность состоит в отсутствие выраженных симптомов.

Патология быстро излечивается и имеет благоприятный прогноз. Исключением является первичный вид, при котором рекомендуется искусственное прерывание.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *