Геморрагический колит

Геморрагический колит – это такой вид гастроэнтерита, при котором происходит инфицирование толстого кишечника определенными штаммами кишечной палочки. Они производят токсические вещества и провоцируют понос с появлением в каловых массах крови, а иногда и с иными наиболее сложными клиническими проявлениями.

Заболевание способно возникнуть в разном возрасте, часто наблюдается колит у маленьких детей до 5-летнего возраста, а также пожилых людей. Бывали случаи заражения грудничков при постоянном ношении подгузников.

Диагностика проводится комплексная и подразумевает ряд лабораторных исследований. Лечение в любых ситуациях выполняется консервативным путем.

Причины

Инфекция попадает в организм человека различными путями. Самым распространенным виновником патологии является кишечная палочка, находящаяся в организме крупнорогатого скота.

Интенсивное расширение ее количества в кишечном тракте человека выступает причиной выделения значительного числа токсических веществ, проявляющих неблагоприятное воздействие на слизистую оболочку кишки, включая расстройство целостности стенок кровеносных капилляров.

Причиной возникновения недуга обычно становится:

  • употребление непастеризованного молока;
  • неполная термическая обработка мяса (плохо прожаренная говядина);
  • инфекции пищевые – аллергия у ребенка (обычно дети с наличием диатеза, нарушением желудка).

Патология передается от одного человека другому фекально-оральным путем. Поэтому очень важно мыть руки, фрукты, овощи и посуду.

Колит геморрагический появляется по причине неправильного питания или вызван наследственностью. Способен стать осложнением иных недугов, например, заражением глистной инвазией, острой кишечной инфекцией, разными заболеваниями ЖКТ. Возможен быть последствием длительного приема медикаментов либо частым использованием очистительных клизм.

Симптомы

Геморрагический колит прогрессирует очень быстро, и симптомы образуются через несколько дней после инфицирования. Продолжительность заболевания – не более 14 дней, особенно остро проходит в первую неделю.

Основные признаки колита у взрослых:

  • интенсивные колющие боли в животе;
  • обильная диарея с наличием в каловых массах крови (длительностью до 7 дней);
  • изменение состава крови, образование анемии;
  • спазмы в животе;
  • приступы, судороги (когда болезнь затрагивает ЦНС либо мозг);
  • повышение температуры тела до 39°С;
  • краснота и отек слизистой прямой кишки;
  • изредка – появление почечной недостаточности.

Симптомы у детей такие же, только к ним могут присоединиться:

  • нарушение стула (появление поноса и запора);
  • недомогание, слабость;
  • после частой дефекации происходит быстрое снижение веса, возможна анорексия;
  • рвота, ощущение тошноты.

Если такие признаки отмечаются более 10 дней, это создает негативные последствия. Нередко данный вид заболевания приводит к хроническому колиту, а вследствие запора может возникнуть геморрой.

Иногда геморрагический язвенный колит становится причиной инсульта, вследствие чего расстраивается функция нервной системы, также это может привести к смерти, такое случается в пожилом возрасте.

Диагностика

Чтобы правильно установить характер заболевания, нужно при первых проявлениях обратиться к врачу-проктологу, провести ряд диагностических мероприятий.

Диагностика подразумевает следующие действия:

  • для начала надо сдать каловые массы – чтобы определить вид патогенной микрофлоры;
  • анализ крови – с целью выявления воспаления толстой кишки;
  • ректороманоскопия – применяется для оценки слизистой оболочки желудка, ввиду обнаружения красноты, кровоизлияний;
  • колоноскопия – для изучения состояния прямой кишки.

Очень важно своевременно обнаружить эрозивно-геморрагический колит и анемию, поскольку они серьезно угрожают жизни человека.

Лечение

Для установления точного диагноза понадобится полная изоляция пациента, чтобы обезопасить окружающих от заражения.

Терапевтические действия патологии следующие:

  1. Прием антибиотиков – действенный результат будет зависеть от правильности использования медикаментов. Ведь гибель болезнетворных бактерий в кишечнике от этих препаратов способна привести к ухудшению симптоматики – мертвые микроорганизмы сами выделяют повышенное число вредных токсических веществ.
  2. Применение жаропонижающих средств и прочих лекарственных препаратов для снятия признаков болезни.
  3. Выполнение строгого постельного режима, соблюдение диетического питания.

При сложной форме колита кишечника лечение осуществляется с помощью:

  1. Плазмафереза – современный способ очищения организма человека с помощью фильтрации крови посредством специального устройства.
  2. Гемодиализа – является исключительным методом искусственной очистки крови при определенных почечных патологиях.

Оперативное вмешательство для устранения колита не выполняется.

Диета

Во время терапии надо придерживаться определенной диеты и питания, чтобы снизить симптомы, боли. Совмещая с лекарственными препаратами, можно будет справиться с неприятным чувством.

Диета подразумевает прием продуктов питания, богатых белком: яйца, белый и отрубной хлеб, молоко, отварной рис, картофель, макароны, грецкие орехи, арахис, творог и другие.

Основными правилами облегченного меню являются:

  • дробное, частое употребление пищи (не менее 5-6 раз в день), небольшими порциями;
  • пищу нельзя есть горячую, холодную, необходима теплая;
  • пережевывать еду нужно тщательно;
  • принимать продукты, не провоцирующие слизистую кишечника;
  • пищу кушать в отварном или паровом виде.

Полностью отказаться от раздражающих стенки органа продуктов, особенно если существует предрасположенность к пищевой аллергии.

Исключить из рациона жирную, жареную, острую пищу, маринованные и консервированные изделия, приправы и специи, овощи в сыром виде, бобовые. Не употреблять кофе, газировку и алкогольные напитки.

Осложнения

В основном инфекционный септический колит протекает без каких-либо серьезных последствий, но в случае бездействия и игнорирования болезни у ребенка или пожилого человека возникает:

  • поражение токсинами кровеносных сосудов органов, находящихся рядом с толстым кишечником;
  • понижение числа тромбоцитов в крови;
  • геморрагический синдром или нефрит;
  • анемия;
  • судороги;
  • острая форма почечной недостаточности;
  • нарушение кровообращения;
  • тромбоцитопении;
  • инсульт и иные осложнения, обусловленные нарушением головного мозга, нервов.

Но такие проявления возможны зачастую у малышей и людей в старческом возрасте.

Профилактика

Какой-то специальной профилактики для предупреждения развития колита нет, главное:

  • хорошо мыть руки после туалета, посещения улицы;
  • готовить мясо тщательно, чтобы полностью убить бактерии;
  • молоко употреблять исключительно пастеризованное, кипяченое;
  • не контактировать с людьми, которые являются носителями данного заболевания.

Обычно прогноз такого вида колита благоприятный, появление осложнений происходит редко. А соблюдая простые правила приготовления пищи и профилактических действий, получится избежать этого недуг.

Геморрагические диатезы появляются при изменениях в звеньях гемостаза (таких как поражение сосудистой стенки) и возникают при состоянии повышенной кровоточивости как взрослого организма, так и детского. Геморрагическая болезнь – это кровотечения слизистых оболочек. Обнаружить ее можно, сдав развернутый анализ крови.

Что такое геморрагии

В медицине самопроизвольное истечение крови из сосудов на каком-либо участке тела носит название геморрагии. Данный патологический синдром проявляется у пациентов в ответ на внешнее воздействие или при наличии внутренних заболеваний. Геморрагическая болезнь возникает из-за повреждения целостности стенок сосудов, уменьшения количества тромбоцитов, нарушения коагуляционного гемостаза. При этом кровь вытекает за границы кровеносного сосуда через поврежденную зону. Виды аномалии зависят от того, в какой части тела они проявляются.

Геморрагический синдром характерен для каких заболеваний

Среди форм геморрагических болезней выделяют наследственные и приобретенные нарушения гемостаза. Последние связаны с многофакторными нарушениями свертывающей системы крови (к примеру, острый синдром ДВС), поражением кровеносных сосудов дисметаболического, иммунного, токсико-инфекционного, иммунокомплексного происхождения, аномалиями адгезивных белков плазмы крови, поражением тромбоцитов и мегакариоцитов. Наследственные геморрагические заболевания обусловлены:

  • патологиями плазменных факторов свертывающей системы крови;
  • наследственным нарушением гемостаза;
  • генетическими структурными изменениями сосудистой стенки.

Геморрагические диатезы у детей

Из-за недостатка витамина К может развиваться геморрагический синдром новорожденных, среди признаков которого выделяют: геморрагические кожные высыпания, пупочное кровотечение. Может случиться кишечное кровотечение или внутримозговое кровоизлияние. Врачи называют следующие причины возникновения геморрагий у новорожденных: во время беременности мать принимала фенобарбиталы, салицилаты или антибиотики. Геморрагическая болезнь у детей возникает при:

  • неопластическом поражении соединительной ткани;
  • тромбоцитопении;
  • коагулопатии;
  • вазопатии;
  • гемофилии.

Патогенез геморрагического синдрома

В качестве механизма развития заболевания геморрагическим синдромом и его проявлений врачи описывают следующую картину патогенеза:

  1. нарушение свертываемости (ДВС-синдром) и продукции тромбоцитов;
  2. изменения структуры коллагена, свойств фибриногена, стенки сосудов:
    • при циркулярных расстройствах;
    • снижении нейротрофической функции центральной нервной системы;
    • нарушении ангиотрофической функции тромбоцитов.

Геморрагические заболевания – классификация

В медицине описаны такие типы геморрагических синдромов: гематомный, петехиально-пятнистый, смешанный синячково-гематомный, васкулито-пурпурный, ангиоматозный. Перечисленные виды отличаются характером проявления, причинами. В каждом отдельном случае необходимо соблюдать индивидуальную тактику лечения, выбранную лечащим врачом. Описание геморрагического диатеза в соответствии с типом заболевания:

  1. Гематомный тип обусловлен хронической генетической кровоточивостью. Данная тяжелая болезнь на почве пониженной свертываемости проявляется у пациента в виде болезненных ощущений при кровоизлияниях в суставы (гемартрозы), нарушениях функций опорно-двигательной системы. При травме внутренние гематомы образуют в мягких тканях обширные отеки, из-за чего и возникает боль.
  2. Петехиально-пятнистый тип по-другому называется синячковым из-за внешних проявлений на теле в виде синяков, что видно на фото. Появляется при нарушениях свертываемости крови (недостатке факторов свертывания, гипо- и дисфибриногенемии), тромбоцитопатии и тромбоцитопении (тромбоцитопеническая пурпура).
  3. Микроциркуляторно-гематомное, или смешанное синячково-гематомное кровотечение развивается при наличии в крови иммунных ингибиторов факторов IX и VIII, передозировке тромболитиков и антикоагулянтов, ДВС, болезни Виллебранда, тяжелой нехватке факторов протромбинового комплекса и фактора XIII. Внешне данный тип заболевания проявляется через петехиально-пятнистые кожные геморрагии, гематомы больших размеров в забрюшинной области и стенке кишечника, петехиальной кожной сыпью.
  4. Симптомами васкулито-пурпурного типа является кожная сыпь красного цвета (эритема). При заболевании наблюдаются склонность к кровотечениям в кишечнике и воспалению почек (нефриты), иммунные и инфекционные васкулиты, ДВС-синдром.
  5. Ангиоматозный тип развивается в области артериовенозных шунтов, ангиом, телеангиэктазий. Для этого типа болезни характерны геморрагии в зоне сосудистых аномалий и упорные кровотечения постоянной локализации.

Причины геморрагического синдрома

Может развиваться геморрагическая симптоматика при сосудистых аномалиях, нарушениях коагуляционного гемостаза, активности ферментов, системы свертывания крови, при приеме лекарственных препаратов, нарушающих агрегацию тромбоцитов. Специалисты смогли установить разновидность заболеваний, при которых велик риск появления геморрагий:

  • гепатит;
  • онкология;
  • тяжелые вирусные инфекции;
  • цирроз печени;
  • недостаток протромбина в крови;
  • гемофилия;
  • лейкозы;
  • васкулиты.

Причины геморрагий зависят от первичной или вторичной формы заболевания. Для первой характерно наличие генетической детерминации: в организме присутствует дефектный ген, который способен в любой момент вызвать геморрагическое заболевание. Вторичная форма возникает от повреждений стенок сосудов (при аутоиммунном процессе, механическом повреждении, воспалении и химической интоксикации), при вторичной тромбоцитопении, ДВС-синдроме, геморрагическом васкулите и дефиците факторов протромбинового комплекса.

Симптомы геморрагического синдрома

Существует связь между областями локализации геморрагических диатезов и клинической картиной, интенсивностью проявления, специфичностью симптомов заболевания. Признаки геморрагии в полости носа проявляются рецидивирующими кровотечениями из телеангиэктазий (расширений мелких сосудов). Такое проявления симптомов характерно и для геморрагий в области губ, во рту, глотке и желудке. В возрасте до 30 лет и в период полового созревания увеличивается частота кровотечений из телеангиэктазий. Среди остальных признаков различают:

  • расслаивающие гематомы;
  • кожные проявления;
  • запаздывающую кровоточивость;
  • уменьшенное количество тромбоцитов;
  • экхимозы поверхностные;
  • петехии;
  • гемартрозы.

Лечение геморрагического синдрома

От симптомов и причины болезни у пациентов зависит лечение геморрагии. В комплексной терапии участвуют: иммуноглобулин, плазмаферез, глюкокортикостероиды. При воспалении кровеносных сосудов (васкулитах) принимают негормональные иммунодепрессанты, нестероидные противовоспалительные средства (нпвп), проводят терапию ГКС (глюкокортикоидную) и стараются уменьшить симптомы воспаления. При гемофилии A вводят недостающий фактор VIII, а при гемофилия B – XI. После развернутого анализа крови врач помогает пациенту выбрать тактику лечения.

Среди основоположных принципов терапии выделяют:

  • симптоматические лечение;
  • внутривенную инъекцию синтетического аналога витамина К – викасола, хлорида кальция и кислоты аскорбиновой;
  • при необходимости осуществляют переливание крови, ее компонентов (тромбоцитарной, эритроцитарной массы) и плазмы;
  • прием лекарств, которые способствуют укреплению стенок сосудов (этамзилата);
  • при местном лечении геморрагий показаны: сухой тромбин, гомеостатическая губка, аминокапроновая кислота.

Последствия геморрагической болезни

При обнаружении геморрагий не стоит паниковать, а нужно сразу обратиться к врачу. При легкой степени болезни и своевременном лечении прогноз заболевания является благоприятным. Однако существуют случаи, когда при позднем обнаружении болезни возникают тяжелые осложнения геморрагического синдрома, которые могут привести к летальному исходу.

Среди таких последствий выделяют: массивные внутренние кровотечения, кровоизлияния в мозг, нарушение сердечной деятельности, надпочечниковую недостаточность. У ребенка может возникнуть гиповолемический шок, который проявляется через снижение артериального давления и температуры тела, слабость, бледность. Чтобы не допустить описанных последствий, необходимо сразу же, как только заметили симптомы, везти ребенка на консультацию к педиатру.

Профилактика геморрагического синдрома

Соблюдение несложных профилактических мероприятий способно уберечь от развития патологий. Выявить геморрагическое кровотечение поможет анализ крови, а снизить риск его появления можно, если:

  • в течение получаса после рождения приложить ребенка к груди;
  • с помощью инъекций вводить витамин К детям, находящимся в группе риска;
  • проводить инъекции витамином К при парентеральном (внутривенном) питании;
  • выполнять введение внутримышечно витамина К во время родов или до них, если мать принимает антисудорожные препараты.

Видео: Геморрагический синдром новорожденного

Геморрагическая болезнь новорожденных Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте

Гемоколит (геморрагический колит) – это острый воспалительный процесс в толстом кишечнике, сопровождающийся появлением крови в испражнениях. Является одним из ключевых признаков неспецифического язвенного колита и некоторых других состояний.

Встречается у детей раннего возраста, имеет молниеносную симптоматическую картину. В основе дифференциальной диагностики – анализ каловых масс, ультразвуковое исследование и эндоскопические методы. Прогноз полностью зависит от выраженности патологии и степени поражения слизистых кишечника.

Причины и факторы риска

Истинная причина возникновения гемоколита у детей младшего возраста часто остается только предположительной. Нередко развитию патологического кровотечения в кишечнике способствуют сразу несколько предрасполагающих факторов. Гемоколит имеет две основные теории возникновения:

  • инфекционные:
  • неинфекционные.

Патогенез всех воспалительных заболеваний кишечных отделов заключается в перекрестном влиянии факторов воспалительного поражения наряду с интенсивными регенеративными процессами в слизистых оболочках. Патологический процесс развивается при отсутствии реакции иммунитета в ответ на поражение тканей.

Инфекционные причины

Инфекционные причины обусловлены поражением кишечника гельминтозами, шигеллезом, кишечной палочкой, сальмонеллезом. Основной путь инфицирования – фекально-оральный. Способствующими факторами к заражению паразитами считается несоблюдение личной гигиены, сырая вода, сомнительная пища или недостаточная термическая обработка мяса, рыбы.

Неинфекционные причины

Неинфекционными причинами гемоколита считают следующие:

  • Нарушение стула. Чередование запоров с диареей нередко приводит к раздражению слизистой оболочки кишечника, является причиной или следствием дисбактериоза.
  • Микротрещины ануса. Учитывая нежность детской кожи раннего возраста, микротрещины могут спровоцировать слишком интенсивное трение туалетной бумагой, частые запоры, аллергические реакции или потница.
  • Инвагинация (заворот) кишечника. Состояние обусловлено недостаточной перистальтикой толстой кишки, хаотичного сокращения подслизистой мускулатуры. Патология опасна отсутствием адекватного кровоснабжения тканей кишечника и высокими рисками некротизации, омертвения.
  • Лактазная недостаточность. При недостатке особых ферментов в пищеварительной системе ребенка формируется аллергия на коровье молоко.
  • Полипы кишечника. Новообразования часто встречаются у взрослых пациентов, однако регистрируются случаи идиопатического ювенильного полипоза, когда патологические полипозные структуры поражают кишечник у новорожденных детей.
  • Синдром Гиршпрунга. При этой патологии нарушается иннервация толстой кишки, и возникают запоры

Рекомендуем почитать:

Лямблиоз у ребенка: как проявляется и лечится инфекция?

В клинической практике существует понятие псевдогемоколита, который применяют в педиатрии для обозначения крови в каловых массах у новорожденных.

Причиной эпизодической крови в каловых массах может быть неадекватный и слишком ранний прикорм, а также прием железосодержащих препаратов (в том числе и матерью на фоне лактации).

Симптоматический комплекс всегда выраженный, развивается стремительно. Дети любого возраста быстро реагируют на воспаление толстого кишечника.

Желудочно-кишечные проявления

  • острые боли вокруг пупка, в боковых отделах живота (у детей до 3 лет отмечается разлитая боль по всему животу);
  • кровянистые выделения в каловых массах;
  • разжиженный стул;
  • ложные и частые позывы к дефекации между реальными испражнениями;
  • постоянное вздутие живота, особенно у младенцев.

Кал у детей старше двух лет по консистенции напоминает желеобразную массу, а по мере нарастания клинической картины и вовсе становится пенообразным, жидким. Кровь в кале сначала определяется слабо, однако после нескольких актов дефекации заметна невооруженным глазом.

Нередко открывается рвота, что обусловлено общими проявлениями тяжелой интоксикации. У младенцев рвота напоминает обильные срыгивания молочной массой.

Внекишечные проявления

Наряду со специфическими симптомами отмечают присоединение общих признаков неблагополучия:

  • повышение температуры тела;
  • капризность, поджимание ножек к животу у младенцев;
  • затвердение низа живота;
  • общее недомогание;
  • бледность кожных покровов;
  • потливость.

Лабораторные исследования крови выявляют резкое снижение гемоглобина из-за кровопотери, тромбоцитов. По результатам ректороманоскопии отмечается выраженная отечность и покраснение полости кишечника.

При отягощенном клиническом анамнезе ребенка, а также при сопутствующем обострении различных хронических заболеваний внутренних органов, вероятно развитие геморрагического шока, почечной или сердечной недостаточности.

Лечение геморрагического колита у детей всегда стационарное. Ребенка госпитализируют для проведения дифференциальной диагностики, исключения паразитарных инвазий, дизентерии, острого дисбактериоза. При осложненном течении может потребоваться реанимационное вмешательство, проведение гемодиализа, плазмафереза.

Питание

Немаловажным аспектом в лечении является соблюдение правил клинического питания. Назначение лечебного рациона преследует две основных задачи:

  • щажение слизистых органов пищеварительной системы;
  • снижение пищеварительной нагрузки.

Рекомендуем почитать:

Заболевания ободочной кишки: симптомы и признаки патологий, лечение

В первые дни лечения ребенку важно соблюдать обильный питьевой режим, снизить уровень пищеварительной нагрузки. На 3-5 день ребенка начинают кормить в соответствии со следующими рекомендациями:

  • дробное и частое питание (одна порция не должна превышать более 100-200 мл согласно возрасту ребенка);
  • температура блюд обязательно комфортная, теплая;
  • обильная белковая пища для восстановления слизистых кишечника (при отсутствии противопоказаний);
  • метод приготовления – паровая обработка, тушение, варка;
  • блюда рекомендуется кушать полужидкими или жидкими.

Важно исключить из рациона любые раздражающие продукты. Перечень разрешенных или запрещенных продуктов устанавливается в каждом индивидуальном случае отдельно.

При составлении меню учитывается уровень кислотности желудка, возраст ребенка, аллергические реакции и другие критерии. Примерный общепринятый перечень выглядит следующим образом:

Рекомендуемые продукты Нерекомендуемые продукты
  • разварные безмолочные каши из манной, овсяной, рисовой, ячневой крупы;
  • простые бульоны на куриной грудке, индейке, крольчатине, овощах;
  • отварные или пюрированные овощи (свекла, картофель, морковь);
  • густые ягодные кисели;
  • галетное печенье, сухарики;
  • бананы, груши;
  • фруктовые пюре.
  • цельное молоко и кисломолочные продукты;
  • жирные насыщенные бульоны, мясо и рыба;
  • кислые фрукты;
  • свежие овощи;
  • свежая сдоба, кондитерская выпечка;
  • сладости;
  • газированные напитки;
  • сладкие компоты.

Важно пить много чистой воды, отвара из ягод шиповника без сахара, компота из сухофруктов, зеленого чая.

Препараты

Терапия гемоколита носит консервативный характер и предполагает назначение следующих препаратов:

  • Антибиотики. Препараты подбираются с учетом чувствительности к активному веществу бактериальных штаммов. Основное их предназначение – купирование воспалительного процесса и предупреждение его распространения по всему организму.
  • Жаропонижающие средства. Назначаются в качестве симптоматического лечения при воспалении и высокой температуре.
  • Железосодержащие препараты. Лекарственные средства необходимы для коррекции анемии на фоне кровопотери.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Назначаются для купирования болевого синдрома. Некоторые лекарственные средства выступают одновременно и жаропонижающими, и противовоспалительными.

При выраженной болезненности назначаются инъекционные спазмолитические препараты, серьезные анальгетики. Обычно на 5-7 сутки при неосложненном течении болезни дети чувствуют себя намного лучше.

Родителям важно понимать, что гемоколит невозможно вылечить никакими народными рецептами в домашних условиях. Интенсивность клинических проявлений выражена, а симптомы нарастают стремительно. Чем меньше возраст ребенка, тем быстрее он должен быть госпитализирован в профильное отделение.

Возможные последствия патологии и прогноз для жизни

При адекватной и своевременной терапии заболевание редко наносит серьезный вред здоровью ребенка, однако риски осложнений все же сохраняются. В клинической практике известны следующие осложнения:

  • нефрит геморрагический;
  • развитие почечной недостаточности;
  • судороги;
  • анемия, гемолитически обусловленная;
  • заболевания крови, связанные с изменением состава крови;
  • поражение нервной системы (осложнение спровоцировано избыточным выделением токсина в результате патогенной активности бактерий).

Рекомендуем почитать:

Мезентериальный панникулит: как проявляется и лечится патология?

Прогноз обычно благоприятный, зависит от своевременного лечения. Если патология спровоцирована аномалиями развития кишечника, полипами, то обязательно проводят хирургическую коррекцию во избежание риска рецидивов.

Каких-то особенных мер профилактики геморрагического колита у детей не существует. Перспективным направлением считается соблюдение правил личной гигиены, своевременное лечение потницы и других дерматологических заболеваний кожи в области гениталий, адекватное питание, согласно возрасту.

Геморрагический колит протекает тяжело, но редко оставляет серьезные последствия. Самостоятельное лечение недопустимо по причине непредсказуемого развития патологического процесса, вплоть до развития полиорганной недостаточности и гибели пациента. Правильная тактика родителей при появлении крови в каловых массах – обращение к врачу и следование всем рекомендациям после выписки.

Геморрагический колит – это разновидность протекания воспаления в слизистом слое толстого кишечника. Основным предрасполагающим фактором развития недуга считается инфицирование организма специфической кишечной полочкой — эшерихией, которая вырабатывает токсические вещества.

  • Этиология
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения
  • Профилактика и прогноз

Именно из-за характерного токсина подобное заболевание и получило свою характерную симптоматику. Наиболее специфическим симптомом является внезапное появление обильной диареи с примесями крови. На фоне такого признака развиваются другие клинические проявления.

Диагностирование носит комплексный характер и включает в себя выполнение ряда лабораторно-инструментальных диагностических мероприятий. Лечение во всех случаях осуществляется только консервативными методами.

Этиология

Основной причиной возникновения колита кишечника геморрагической разновидности считается токсическая кишечная палочка, которая обитает в кишечнике крупного рогатого скота.

Активное увеличение её численности в микрофлоре кишечника человека становится источником выделения большого количества токсинов, оказывающих негативное влияние на слизистый слой этого органа, в частности, нарушение структурной целостности стенок кровеносных сосудов.

Привести к заражению человека подобным микроорганизмом может:

  • приём внутрь непастеризованного коровьего молока;
  • недостаточная термическая обработка говядины, а именно употребление стейка с кровью.

Помимо этого, подобная патология может распространяться фекально-оральным путём, через общие столовые приборы или невымытые после улицы руки. Из этого следует, что передаётся недуг от человека к человеку и основную группу риска составляют маленькие дети.

Симптоматика

Геморрагический колит характеризуется внезапным началом и стремительным развитием признаков, которые в короткие сроки приводят к значительному ухудшению состояния.

Основными симптомами подобного расстройства можно считать:

  • сильный болевой синдром, распространяющийся по всему животу;
  • обильную диарею – при этом каловые массы водянистые;
  • появление большого количества крови в фекалиях;
  • значительное повышение температуры тела. При хорошей иммунной системе лихорадка отсутствует.

Зачастую продолжительность болезни продолжается от одной недели до десяти дней. Однако у детей младше пяти лет, и у людей пожилого возраста, симптомы могут выражаться на протяжении двухнедельного срока. Такое течение недуга нередко приводит к тяжёлым осложнениям.

Установить правильный диагноз и назначить лечение может врач-инфекционист. Несмотря на то что недуг имеет характерную симптоматику и небольшое количество признаков, необходимо проведение лабораторно-инструментальной диагностики.

Перед назначением обследований, клиницисту важно самостоятельно выполнить несколько манипуляций, а именно:

  • провести детальный опрос пациента или его родителей, поскольку очень часто болезнь поражает именно детей. Это нужно для выявления времени первого появления и определения интенсивности выражения симптомов;
  • ознакомиться с анамнезом жизни пациента – что укажет на путь проникновение патологической бактерии в организм;
  • выполнить физикальный осмотр, который обязательно должен включать в себя пальпацию поверхности передней стенки брюшной полости, а также измерение показателей температуры тела.

Среди лабораторных обследований наибольшей диагностической ценностью обладает:

  • клинический анализ крови – для выявления признаков воспалительного процесса;
  • микроскопическое изучение каловых масс, в которых могут сохраняться частички возбудителя заболевания;
  • бактериологический посев кала.

Основу установления правильного диагноза составляют инструментальные методы обследования пациента, которые включают в себя осуществление:

  • ректороманоскопии – это процедура оценивания состояния внутренней поверхности слизистой толстого кишечника. Подтверждает диагноз наличие ярко-красного оттенка оболочки, её сильная отёчность и выявление очагов кровоизлияний;
  • колоноскопии.

Процедура колоноскопии

Подобные исследования не только дают возможность подтвердить диагноз, но также провести дифференциальную диагностику геморрагического колита с такими заболеваниями, как:

  • дизентерия;
  • неспецифический язвенный колит;
  • ишемический колит.

Подтверждение диагноза требует изоляции пациента, что обусловлено большой контагиозностью и заразностью.

Устранение геморрагического колита проводится только консервативными методами, хирургическое вмешательство в лечении подобного недуга не предусмотрено. Терапия такой болезни включает в себя:

  • приём антибактериальных препаратов. Появление положительного результата напрямую зависит от аккуратности их использования. Это объясняется тем, что гибель патологического микроорганизма внутри кишечника человека от антибиотиков может вызвать ещё усугубление проявления клинической картины – мёртвые бактерии тоже выделяют большое количество опасных токсинов;
  • использование жаропонижающих средств и других медикаментов для устранения симптомов недуга;
  • соблюдение строгого постельного режима и правил строгой диеты.

При осложнённом протекании подобного заболевания лечение может включать в себя:

  • плазмаферез;
  • гемодиализ.

Правила щадящего рациона включают в себя:

  • частое и дробное потребление пищи;
  • соблюдение температурного режима блюд – вся пища должна быть тёплой, ни в коем случае не чрезмерно холодной или сильно горячей;
  • обогащение меню белковой пищей;
  • приготовление блюд только самыми щадящими способами, которые не будут раздражать слизистую. Лучше всего, если продукты будут подаваться в отваренном или пропаренном виде;
  • тщательное измельчение и пережёвывание ингредиентов блюд;
  • полный отказ от пищи, которая сильно раздражает слизистый слой кишечника. К таким компонентам стоит отнести – жирные и острые блюда, копчёности и маринады, бобовые культуры и овощи в сыром виде, крепкий кофе, газированные и алкогольные напитки.

Диета при колите

В большинстве случаев протекание подобного заболевания проходит без развития последствий, однако несвоевременное лечение геморрагического колита у детей и пожилых может вызвать развитие таких осложнений:

  • повреждение токсином кровеносных сосудов тех внутренних органов, которые расположены в непосредственной близости с толстым кишечником;
  • геморрагический нефрит;
  • острая почечная недостаточность;
  • судорожные припадки;
  • гемолитическая анемия;
  • тромбоцитопения;
  • геморрагический синдром;
  • снижение количества тромбоцитов в крови;
  • инсульт и другие осложнения, связанные с поражением нервов или головного мозга.

Наиболее подвержены развитию таких опасных последствий дети и люди преклонного возраста.

Профилактика и прогноз

Специфических мер профилактики геморрагического колита не существует, необходимо лишь:

  • тщательно мыть руки после посещения улицы, в особенности это касается детей;
  • пить только кипячёное или пастеризованное молоко;
  • готовить говядину до полной готовности;
  • ограничиться от контакта с человеком, у которого была диагностирована такая болезнь.

Прогноз подобного заболевания, в большинстве случаев, благоприятный, развитие осложнений случается крайне редко.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *