Гастродуоденит у детей лечение

Уже само слово «гастростаз» указывает на конкретную проблему, возникшую со здоровьем человека. То, что первая часть слова — «гастро» — означает желудок, понимают все. Ну а вторая – «стаз» — переводится как «остановка». Все вместе говорит о том, что желудок по каким-то причинам прекратил, остановил свою деятельность по переработке пищи. Еще эту болезнь называют синдромом замедленного опорожнения желудка. А еще — болезнью прооперированного желудка.

С диагнозом «гастростаз» сталкиваются люди, перенесшие операции на желудке и двенадцатиперстной кишке, связанные, к примеру, с лечением язв на этих органах. Если не вдаваться в подробности, то гастростаз можно назвать послеоперационным осложнением, когда у прооперированного больного наблюдается застой содержащейся в желудке пищевой массы. Понятно, что операция приводит к разбалансировке работы органов пищеварения, и потребуются усилия и медицинские средства, чтобы нормализовать их работу.

Как проявляется болезнь

Проявляется гастростаз чувством тяжести, возникающим в течение от 5 до 60 минут после принятия пищи. Причем количество съеденного роли не играет – объем пищи может быть просто мал. Иногда это чувство воспринимается как невыраженная, тупая боль. К чувству тяжести примешивается тошнота, переходящая обычно в рвоту (но не всегда). Задержавшаяся в желудке пищевая масса запускает процессы гниения, что приводит к появлению еще одного симптома – отрыжки с запахом сероводорода. Больной сам старается вызвать рвоту, потому что она приносит ему облегчение.

Все эти неприятные и болезненные ощущения плохо переносятся больными. Аппетит снижается, и довольно сильно. Иногда настолько, что чувство потребности в еде исчезает совсем, что уже говорит о возможности развития анорексии. И это очень опасно: больной резко худеет, ослабевают все жизненные функции. Затянувшийся процесс может привести даже к смерти.

Причины заболевания

Кроме операции на брюшной полости, причиной гастростаза может быть сужение, или, если использовать медицинский термин, «стеноз», привратника (места соединения желудка и двенадцатиперстной кишки) из-за образовавшейся язвы. Часто замедленное опорожнение желудка объясняется гипертрофическим стенозом, который встречается как у детей, так и у взрослых. Он может быть у новорожденных, что объясняется врожденной патологией и требует оперативного решения.

Гастростаз может сопровождать и рак антрального отдела желудка (часть желудка, где проглоченная пища перетирается, перерабатывается, прежде чем попасть в двенадцатиперстную кишку).

Причиной возникновения болезни может быть и сахарный диабет. Таким образом, гастростаз может развиться не только после операций, но и сопровождать или быть следствием определенных болезней.

Лечение и профилактика гастростаза

Единых методов лечения гастростаза нет. Все зависит от причин его возникновения. В целом же скажем, что лечение основано на качественно проведенной диагностике, позволяющей более точно определить, что конкретно мешает своевременной эвакуации пищи из желудка. Медикаментозный аспект лечения в связи с этим рассматривать не имеет смысла. Назовем то, что помогает всем: диета, которой надо придерживаться, и санаторное лечение. Страдающие диабетом должны контролировать уровень глюкозы. Иногда требуется и хирургическая операция — все в компетенции лечащего врача.

Что же до профилактики, то, чтобы не усугублять положение прооперированного больного, должны быть грамотно проведены реабилитационные меры, позволяющие снизить негативные последствия, — это задача врачей. Диета, принципы здорового питания и образа жизни – вот то, что является профилактикой этого недуга.

За последние годы отмечается тенденция быстрого роста патологий желудочно-кишечного тракта у детей, в структуре общей детской заболеваемости болезни, органов пищеварения стоят на 2 месте. Среди патологий пищеварительной системы гастрит и гастродуоденит у детей занимают от 70 до 90 % случаев, это примерно каждый третий ребенок.

Наиболее часто хроническая патология желудка и двенадцатиперстной кишки встречается у дошкольников и детей школьного возраста. Болезнь склонна к рецидивам, что отрицательно сказывается на анатомо-гистологической структуре органов, что в дальнейшем ведет к инвалидизации, утрате или снижению работоспособности. У современных гастроэнтерологов определенную тревогу вызывает то, что патологический процесс в гастродуоденальной зоне по морфогенезу и характеру течения. У детей часто можно встретить атипичную картину болезни, стертое или малосимптомное течение, учащение случаев с деструктивными изменениями слизистой оболочки, в том числе и с язвенными дефектами.

Гастродуоденит у детей — воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, имеющее хроническое течение с периодами обострений. Пики заболеваемости: 5-6 лет и 10-12 лет. Заболевание сопровождается нарушенной физиологической регенерацией эпителия и моторно-секреторной функции кишечника и двенадцатиперстной кишки.

Причины заболевания

Причины гастродуоденита принято делить на две основные группы: эндогенные и экзогенные.

  1. Эндогенные причины: генетическая предрасположенность, повышенное кислотообразование, нарушение слизепродукции, хронические болезни, сопровождающиеся гипоксией тканей и органов, местные нарушения кровотока, отравления и интоксикация организма, болезни гепато-билиарной системы.
  2. Экзогенные причины: неправильная диета, пища плохого качества, несоблюдение режима питания, еда всухомятку, длительные промежутки между приемами пищи, пищевые отравления и острые кишечные инфекции, неврогенные причины, обсеменение слизистой оболочки.

Среди всех причин основная роль отдается алиментарным факторам и эмоциональным нагрузкам. Значение этих факторов заметно возрастает при наследственной предрасположенности к заболеванию. При этом хронический гастродуоденит характеризуется морфологической перестройкой слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки по неспецифическому типу.

У детей очень редко можно встретить изолированные формы заболеваний: гастрит и дуоденит (в 10-15%). Психологические факторы в школе или семье у детей часто реализуются через вегето-сосудистую дистонию, которая оказывает значительное влияние на секрецию и моторику пищеварительной системы. Кроме этого, страдают регенеративные процессы и продукция гормонов гастроинтестинальной системы.

Снижению местного иммунитета способствует длительный прием некоторых медикаментов (нестероидные и стероидные противовоспалительные), алиментарная аллергия.

Все больше растет роль бактериальной инфекции в развитии гастродуоденита у детей. Hhelicobacter pylori вызывает в первую очередь воспаление слизистой желудка, а на его фоне возникает дуоденит. Чаще гастродуоденит, имеющий бактериальную природу, имеет характерные морфологические изменения: эрозии на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Это обусловлено тем, что слизистая кишки не устойчива к воздействию кислого желудочного сока, особенно, если часть ее эпителия подверглась метаплазии.

Под воздействием причинных факторов, в слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки развивается воспаление. Нарушается процесс физиологической регенерации слизистой оболочки и постепенно она атрофируется. Развитие хронической формы болезни ведет к постоянному повреждению тканей органов, накоплению активных форм кислорода. В основном их продуцируют лейкоциты с полиморфным ядром. Они инфильтрируют слизистую. Система антиоксидантой защиты е в состоянии справиться с таким количеством активного кислорода, окислительные процессы постоянно повреждают слизистую. Все эти звенья патогенеза ведут к нарушению тонуса (повышается), моторики желудка и двенадцатиперстной кишки.

Классификация заболевания

Существует несколько типов классификации гастродуоденитов.

  1. По причинам возникновения:
    • инфекционной этиологии (ассоциированный с хеликобактерной инфекцией, грибковый и вирусный);
    • обусловленный химическими факторами;
    • аллергической природы;
    • как результат аутоиммунной агрессии;
    • особые формы заболевания (гранулематозный и эозинофильный);
    • без установленного причинного фактора.
  2. Согласно локализации воспалительных изменений:
    • антрума и дна;
    • пангастрит (распространенный).
  3. По морфологическим изменениям:
    • по результатам эндоскопического обследования: поверхностный, эрозивный, гипертрофический, субатрофический, геморрагический, смешанная форма;
    • гистологическая характеристика: поверхностный, поражение желез без атрофических изменений, атрофический, субатрофический.
  4. Состояние секреции желудка:
    • повышена;
    • нормальная;
    • снижена.
  5. Стадии патологического процесса:
    • стадия обострения;
    • ремиссии;
    • неполная ремиссия.

Деление гастродуоденита на стадии является условным, поскольку заболевание часто имеет смешанные формы и может прогрессировать по нескольким путям. Благодаря условной классификации, стало возможным правильное лечение заболевания, согласно его этиологии и морфологическим изменениям.

Симптомы гастродуоденита разнообразные, что, прежде всего, связано с тяжести структурных изменений слизистой, локализации процесса, его стадийности, степени нарушения функций желудка и двенадцатиперстной кишки, и состояния обменных процессов в организме.

Общие симптомы: слабость, быстрое утомление, нарушение сна и головные боли. Ребенок становится раздражительным и плаксивым. Объективно можно заметить бледность кожных покровов, признаки поливитаминной недостаточности. У больных детей выражена мышечная слабость. Выраженность клинических симптомов зависит от степени нарушения метаболизма.

В настоящее время такая частая патология, как гастродуоденит, описана во многих источниках, поэтому нередко можно встретить противоречивые представления о клинике той или иной формы гастродуоденита. Целесообразней объединить симптомы в конкретные симптомокомплексы, в зависимости от топографической характеристики заболевания, степени выраженности поражения слизистой органов, а также моторно-секреторных функций желудка и двенадцатиперстной кишки. На нижеприведенной классификации основано лечение гастродуоденитов.

Варианты клинической картины гастродуоденита.

  1. Хронический гастродуоденит, обусловленный экзогенными факторами. Наиболее выражены изменения слизистой в антральной части желудка и в двенадцатиперстной кишке: признаки воспаления, субатрофические и (или) гипертрофические признаки, наличие эрозий. Нозоологически это дуоденит, гастродуоденит, антральный гастрит, эрозивный дуоденит или антральный гастрит. Эта форма болезни имеет особенность- кислотообразование и продукция ферментов сохранена или повышена, секреторная и двигательная функция желудка и двенадцатиперстной кишки дискооринирована.У больного ребенка наблюдаются симптомы: цефалгии, раздражительность. Аппетит обычно не нарушен. Обычно у детей развивается кардиальная недостаточность, которая становится причиной диспептических расстройств (отрыжка кислым, изжога). Иногда детей беспокоит жажда. Заболевание сопровождается болевым синдромом. Боли интенсивные, в эпигастральной или пилородуоденальной зоне. Время их появления — после еды или натощак. Боли могут пропадать после приема пищи. Язык у детей этой группы обложен белым налетом, имеется склонность к запорам.
  2. Если заболевание имеет уже большой стаж, а среди факторов риска преобладают токсины и эндогенные, то в патологический процесс вовлекается фундальный отдел желудка. Наряду с вышеописанными изменениями (воспалительные, атрофические, субатрофические, очаговая атрофия), наблюдаются множественные эрозивные дефекты слизистой в средней трети желудка. Соответствующая этим изменениям нозологическая форма гастродуоденита: гастрит фундального отдела желудка, гастродуоденит с вовлечением в воспалительный процесс железистого аппарата желудка, эрозивные поражения слизистой. Особенность этой формы заболевания: снижение продукции соляной кислоты и ферментов, сниженный тонус пищеварительных органов.Симптомы у детей с данным типом гастродуоденита наблюдается быстрая утомляемость, слабость, вялость. Выражены диспептические признаки: отрыжка воздухом, после еды ребенок может пожаловаться на чувство тяжести и переполнения желудка, тошноту. Болевой синдром чаще выражен после приема пищи, он малоинтенсивный, по характеру боль тупая. При пальпации болезненные участки: верхняя и средняя треть расстояния между пупком и мечевидным отростком. Дети склонны к повышенному газообразованию, метеоризму. Стул чаще разжиженный.
  3. Третий тип клинической картины при гастродуодените наблюдается у детей, имеющих наследственно обусловленные морфофункциональные изменения слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки. Часто эти изменения приводят к развитию язвенной болезни, поэтому рассматриваются как предъязвенное состояние. Гистологические изменения: гиперплазированные фундальные железы, увеличение количества главных и обкладочных клеток. Возможные нозологические формы: гастриты, гастродуодениты, дуоденит, сочетающийся с повышенным постоянным образованием соляной кислоты и ферментов, выраженным воспалением и гиперпластическими и эрозивными изменениями слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.

Симптомы почти не отличаются от таковых при язвенной болезни. Основной признак — «голодные» боли. Время их появления- до еды или спустя 2-3 часа после еды. Боли сильные, интенсивные, колющие, приступообразные, режущие. Типичная локализация — пилородуоденальная зона и левое подреберье. Также детей беспокоят диспептические симптомы: отрыжка кислым и изжога. Четко просматривается сезонность гастродуоденита — весна- осень, примерно у половины больных. Стул изменяется в сторону запоров. Положительный симптом Менделя (болезненность в пилородуоденальной зоне при проведении перкуссии).

Лечение заболевания

Лечение гастродуоденита комплексное. Оно подразумевает психический, физический покой, физиопроцедуры и медикаментозную терапию. Важным шагом для лечения патологии пищеварительной системы является диета.

Хронический гастродуоденит у детей в стадии обострения требует от больного соблюдения постельного режима на 3- 5 суток. Когда диспептические расстройства начнут стихать, возможно послабление режима.

Диета назначается согласно форме заболевания с учетом кислотопродукции. Хронический гастродуоденит с повышенной кислотностью требует соблюдения стола №1а, №1б. диета для больных хроническим гастродуоденитом со сниженной кислотностью №2.

Диета имеет общие принципы: дробное питание (4-5 аз в сутки), порции должны быть небольшими, не допускается употребление слишком горячей или холодной еды, напитков. Самый длительный допустимый промежуток между приемами пищи- 4 часа. Ужин у детей с диагнозом гастродуоденит должен быть не позднее 19- 20 часов.
Диета подразумевает исключение продуктов, которые ведут к повышенной продукции желчи. Это растительные и животные жиры, желтки, жареные блюда, сливки, икра, жирные молочные продукты и пирожные. Из молочных продуктов предпочтение отдается кефиру, ряженке, нарине, нежирной сметане. Детям с хроническими заболеваниями пищеварительной системы категорически запрещается употребление сильногазированных напитков, а, тем более, содержащих красители. Негативно сказывается на продукции соляной кислоты и ферментов использование жевательных резинок. Диета ребенка должна основываться на принципах механического, термического и химического щажения слизистой.

Медикаментозное лечение врач назначит с учетом нозологической характеристики заболевания и продукции соляной кислоты.

Чтобы блокировать кислотно-пептический фактор у больных с гастродуоденитом с повышенной кислотностью, назначают антацидные средства.
В педиатрии наиболее безопасно использовать невсасывающиеся антациды на основе магния и алюминия. Это Альмагель А и Альмагель — по мерной ложке 3- 4 раза в сутки. Препарат Фосфалюгель еще и повышает защитные свойства слизистого барьера. Пить по 1-2 пакета 3-4 раза в сутки.

Хороший эффект дает комбинированное лечение разных антацидных препаратов, 4-5 раз в сутки и обязательно на ночь.

Лечение коллоидной солью висмута. Препарат покрывает слизистую оболочку, язвы и эрозии защитной пленкой, предохраняя от агрессивного действия кислого сока желудка. Пить 3 таблетки в сутки перед едой и сном.

Для купирования болевого синдрома назначают М-холиноблокаторы. Пирензипин подавляет синтез гастрина, повышает защитные свойства слизи желудка. Назначают по 250 мкг. 3-4 раза в сутки на 3-4 недели.

Снижают кислото- и секретопродукцию блокаторы Н2- рецепторов. Хороший представитель группы — циметидин, дозируется по 15-20 мг. на один кг. веса в сутки.
Это препарат первого поколения. Возможно достижение хорошего эффекта при применении препаратов 2 и 3 поколения. К ним относят ранитидин и фамотидин. Ранитидин назначают по 4- 5 мг. на кг. веса в сутки, фамотидин по 20 мг. дважды в сутки. Лечение займет 1- 1,5 месяца.

Чтобы обеспечить психоэмоциональное спокойствие, в лечение добавляют седативные средства, в сложных ситуациях — транквилизаторы. Длительность курса 2-3 недели.

Гастродуоденит, ассоциированный с хеликобактерной инфекцией, лечат антибактериальными препаратами. Не смотря на подробное изучение заболевания, до сих пор нет единогласного мнения по поводу применения двойной, тройной или квадротерапии. Так же не выделены антибактериальные средства, которые можно было бы назвать «золотым стандартом».

Лечение хеликобактерной инфекции осуществляют с помощью препаратов:

  1. антибактериальный ряд (тетрациклины, амоксициллины, кларитромицин и др.);
  2. препараты на основе висмута;
  3. антипротозойная группа (нитазол, тинидазол, метранидазол);
  4. блокаторы Н2- гистаминовых рецепторов;
  5. блокаторы протоновой помпы.

Большое эффект при субатрофических и атрофических формах заболевания имеет физиотерапевтическое лечение. Рекомендованы такие процедуры: электрофорез, озокерит, парафиновое лечение, гидро- и индуктотерапия.

Гастродуоденит характеризуется воспалением слизистой оболочки транспортного отдела желудка, откуда содержимое перекачивается в 12-песртную кишку. Патология развивается на фоне повышения секреции соляной кислоты в желудке, сокращением выработки желудочного сока, нарушением эндокринной системы. Болезнь сопровождается сильными болями в эпигастральной зоне, сильной отрыжкой с изжогой, нарушением стула, частой рвотой. Такая симптоматика особенно опасна в период беременности, так как может спровоцировать выкидыш.

Причины развития гастродуоденита при беременности

Если женщина болеет хронической формой гастродуоденита, беременность выступает провокатором обострения недуга. В это время организм особенно ослаблен и подвержен негативным эндогенным и экзогенным факторам. Первичные или внешние причины:

  • инфицирование спиралевидной бактерией хеликобактер пилори;
  • употребление в пищу слишком горячих, холодных или острых блюд;
  • особые пристрастия в еде у беременных, например, поедание несовместимых продуктов;
  • химическое отравление пестицидами;
  • низкая подвижность и физическая активность, особенно во второй половине беременности.

Вторичными или внутренними причинами появления острой патологии являются:

  • превышение уровня кислотности;
  • снижение секреции полезной слизи;
  • гормональная дисфункция ЖКТ, приводящие к снижению секреции;
  • хронические болезни желчевыводящих путей и печени;
  • эндокринные патологии;
  • колебания гормонального фона на почве вынашивания ребенка.

Лечение медикаментами гастродуоденита при беременности

Запрещено назначать антибиотики в период вынашивания малыша.

Медикаментозный курс, направленный на купирование гастродуоденита в период беременности, должен подбираться с учетом максимальной пользы для матери и ребенка. Запрещено назначать антибиотики в период вынашивания малыша, так как такие препараты отрицательно сказываются на развитии и росте плода. Прежде всего, регулируется уровень кислотности в желудочном соке, снимаются основные неприятные симптомы заболевания. Для этого применяются следующие препараты:

  • антацидные, которые повышают pH и уменьшают изжогу;
  • спазмолитические, которые предназначены для купирования болей при обострении;
  • прокинетические лекарства, способствующие восстановлению моторной функции стенок органов ЖКТ, чем снимаются приступы тошноты.

Если при гастродуодените кислотность снижена, беременным назначаются:

  • желудочные ферменты, наделенные способностью компенсировать недостаток собственных энзимов, продукция которых снижена из-за малой производительности секреторных желез, расположенных в слизистом эпителии в желудке;
  • поджелудочные ферменты, применяемые для нормализации пищеварения;
  • пробиотики с антагонистическими свойствами для восстановления правильной микрофлоры в ЖКТ;
  • комбинированные препараты, отличающиеся комплексным подходом в стабилизации пищеварения.

В период обострения в обязательном порядке назначается постельный режим.

Лечение травами

Из-за некоторых запретов на медицинские препараты, назначаемых для купирования воспаления при гастродуодените, эффект от применяемой терапии может быть недостаточным. Поэтому беременным рекомендуются методы народной медицины, способные избавить больную от изжоги, тошноты, рвоты, болевого синдрома в эпигастрии.

Особенно популярны домашние средства на основе целебных цветов, корешков и травы, которые содержат большое количество полезных микроэлементов. Но следует помнить о возможности аллергических реакций со стороны чувствительного организма женщины в положении. Поэтому подбирать лечебные компоненты и рецепты следует при консультации с гинекологом и лечащим воспаление ЖКТ врачом.

Первый стакан мятного чая надо выпивать утром натощак.

Распространенные рецепты:

  • Мятный чай. 1 столовая ложка мяты на литр кипятка запаривается в термосе. Напиток настаивается в течение 10—12 часов. Готовый чай нужно пить 4 раза в 24 часа. Дозировка — 200 мл до еды. Первый стакан следует выпивать утром натощак.
  • Целебный настой чистотела. Готовится из 300 г растения в литре спирта. Средство должно настояться в темном месте 14 дней. Схема лечения:
    • первый прием — 5 капель снадобья;
    • второй —6 капель;
    • последующие дни добавляется по капле;
    • увеличение дозы производится до 50 капель в сутки; Далее производится отсчет в обратном порядке, вплоть до 5 капель.
  • Чай из смеси целебных трав. В равных количествах (по 1 столовой ложке) смешиваются листы подорожника, крапивы, зверобоя, цветы ромашки. 2 большие ложки полученного сбора заливается 0,5 литрами кипятка и выдержать в течение 10—12 часов в темном месте. Пить чай следует по 150 мл 3 раза в 24 аса в течение 30 дней.
  • Травяной сбор. Из смеси порошкообразного корня аира и кожуры апельсина, золототысячника с полынью, взятых по 50 г, берется 100 г сбора и запарить в 0,5 литрах кипятка. Настой выдерживается в термосе 10 часов. Принимать средство следует 3 раза в день по 100 мл.

Другие способы лечения

Комплексная терапия гастродуоденита у беременных, как и у других пациентов, включает:

  • строгую диету, разработанную индивидуально;
  • соблюдение режима приема пищи в конкретное время;
  • медикаментозную программу лечения;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • употребление народных рецептов по подобранной схеме.

Помимо травяных настоев, на начальных стадиях воспалительного процесса беременным рекомендуют употреблять такие составы:

  1. 500 г ягод калины в 3 литрах воды, выдержанных на огне до кипения. После чего средство настаивается сутки. На следующий день в настойку добавляется березовый гриб в измельченном виде. Достаточно двух стаканов. Готовая смесь выдерживается в холодильнике дополнительные 2 суток. После процеживания в состав добавляется 100 мл сока из алоэ, 300 г меда. Средство нужно пить по 200 г 3 раза в стуки до еды.
  2. При хронической форме воспаления назначается лечебный чай. Для его приготовления используются лепестки роз, пустырник, цветы ромашки, шалфей, тысячелистник, чабрец, взятые в равных количествах. Смесь заливается 1,5 литрами кипятка. Выпить чай следует в течение суток.
  3. Сок из черной смородины, разведенный водой в пропорции 1 : 1. Выпить сок нужно за день в три приема маленькими глотками.

Беременным могут быть подобраны физиотерапевтические методы лечения воспаления слизистой, но только после консультации с гинекологом и гастроэнтерологом. Длительность курса назначается в соответствии со степенью тяжести патологии, состоянием здоровья будущей матери и ее малыша. Основными методами физиотерапии являются:

  • гальванизация;
  • электрофорез;
  • грязевое лечение;
  • применение озокерита;
  • магнитотерапия.

Диетотерапия у беременных, болеющих гастродуоденитом

Диета разрабатывается с учетом вкусовых пристрастий беременной и рекомендаций лечащего врача. Наряду с соблюдением правильной компоновки блюд, нужно придерживаться определенных правил и режима питания:

  1. Прием пищи должен быть дробным.
  2. Рекомендуется увеличить количество перекусов до 7 раз в день.
  3. Важно обеспечить полноценный завтрак и ужин.
  4. Не передать на ночь.
  5. В первые дни после купирования приступа еда должна быть полужидкой и теплой. Хорошим началом диетотерапии будет употребление слизистых крупяных супов, молочных каш, творога и молока.
  6. На 4 сутки разрешается кушать вареные куриные яйца, овощи в сыром виде или в качестве рагу, фрукты и фруктовые пюре.
  7. Через неделю можно вводить вареное мясо и рыбу, паровые котлеты, каши, пюре из картофеля, твердый сыр и сметану.

При повышении кислотности во время рецидива болезни беременным следует пить минеральную воду. Для этих целей подойдут «Боржоми», «Смирновская», «Славяновская». При пониженной кислотности рекомендуются «Ессентуки», «Миргородская», «Арзни». В день нужно выпивать по 150 мл между тремя основными приемами пищи. Желательно это делать через 2 часа.

Рекомендации по правильному питанию беременных во время воспаления дуоденального отдела:

  • запрет на продукты, раздражающие слизистую;
  • еда должна быть вареной или пропаренной;
  • обязательно нужно употреблять большие количества нежирных кисломолочных продуктов, цветной капусты и ягод.

Гастродуоденит одно из наиболее часто встречающихся желудочно-кишечных заболеваний среди детей как школьного, так и дошкольного возраста. Данная патология представляет собой воспаление слизистой желудка и 12-перстной кишки. Гастродуоденит опасен возможным развитием осложнений и сопутствующих болезней, поэтому подлежит обязательному своевременному лечению.

Что такое гастродуоденит

С самых ранних лет многие дети страдают расстройством пищеварения и проблемами с желудочно-кишечным трактом. Гастродуоденит является одним из самых распространенных детских диагнозов.

Данное заболевание представляет собой воспаление слизистой желудка и 12-перстной кишки. Характеризуется нарушениями стула и аппетита, вздутием живота и сильными болями, а также тошнотой и рвотой.

Развивается гастродуоденит под влиянием негативных внутренних и внешних факторов, которые провоцируют воспаление и мешают нормальному обновлению тканей внутренних органов. Заболевание достаточно быстро прогрессирует и может привести к полной атрофии тканей.

Причины возникновения

Причинами появления могут быть как внутренние, так и внешние воздействия на органы ЖКТ.

К внутренним причинам можно отнести:

  • наследственный фактор,
  • изменение кислотности в желудке,
  • слабый иммунитет,
  • проблемы беременности и родов у матери ребенка,
  • сбой в системе кровообращения,
  • заболевания центральной нервной системы,
  • пищевая аллергия или дерматит,
  • другие имеющиеся заболевания ЖКТ (например, гастрит или панкреатит).

Внешними негативными причинами в свою очередь являются:

  • неправильное несбалансированное питание,
  • инфекционные заболевания,
  • сильные стрессы.

Среди страдающих гастродуоденитом большое количество школьников. Часто это связано с большой учебной нагрузкой и психическим перенапряжением.

Данное заболевание может классифицироваться по различным параметрам. Например:

  1. По происхождению: первичный и вторичный (возникший под воздействием внешних и внутренних факторов соответственно).
  2. По гистологии: легкая, средняя и тяжелая степень.
  3. По клиническим проявлениям: фаза рецидива или ремиссии.

Также гастродуоденит разделяется по характеру течения на острую и хроническую формы. Острая форма часто возникает на фоне инфекционных заболеваний, начинаясь в нижних отделах желудка. Без надлежащего лечения и соблюдения диеты острая форма постепенно перерастает в хроническую. Она может протекать скрыто или иногда рецидивировать.

Симптомы и признаки

Самым главным признаком гастродуоденита у детей являются сильные ноющие болевые ощущения в животе, которые могут отдавать в пупок или под ребра. Как правило, боль возникает после еды или, наоборот, на голодный желудок, часто проявляется в ночное время. Боль может проявляться схватками.

Помимо сильных болей у ребенка могут отмечаться следующие признаки:

  • тошнота и рвота,
  • потеря аппетита, тяжесть в желудке и вздутие живота,
  • отрыжка,
  • бледность,
  • нарушения стула (запоры или поносы),
  • слабость всего организма, бессонница,
  • повышенная температура тела,
  • головные боли.

Обострения заболевания часто происходят в межсезонье, а также после сильных стрессов или тяжелых болезней.

Признаки обычно комбинируется, и может наблюдаться сразу несколько симптомов. Зачастую в острой форме заболевания все симптомы возникают внезапно, но при грамотном лечении быстро устраняются.

Диагностика заболевания

При обнаружении у ребенка первых признаков заболевания следует показать его педиатру для первичного обследования. При визуальном осмотре педиатр может выявить следующие симптомы гастродуоденита:

  • бледность и дряблость кожи,
  • недостаточная масса тела,
  • темные круги под глазами,
  • выпадение волос и ломкость ногтей,
  • налет на языке.

Далее для более детальной диагностики ребенка направляют к к гастроэнтерологу. В первую очередь проводится ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), которое позволит определить стадию и вид болезни. Также врач берет образец слизистой для гистологического анализа.

Помимо этого дополнительными мерами в диагностике могут быть:

  • анализ крови,
  • исследование кала,
  • УЗИ и рентген желудка,
  • дуоденальное зондирование.

Методы лечения и препараты

Главным условием успешного лечения является соблюдение диетического питания, а также физического и психического спокойствия. Диета включает в себя частое питание небольшими порциями, отказ от жареной, жирной и тяжелой пищи, в рационе должны преобладать запеченные или приготовленные на пару блюда.

При острых формах гастродуоденита ребенок должен соблюдать постельный режим. В тяжелых случаях возможна госпитализация. Медикаментозное лечение является комплексным и назначается врачом после диагностики. В целом выписываются следующие группы препаратов:

Помимо диеты и медикаментов врачом могут быть назначены дополнительные терапевтические процедуры:

  • лечение лазером,
  • фитотерапия,
  • гидротерапия,
  • УВЧ.

Также важным фактором в успешности лечения является восполнение потерянной организмом жидкости , регидратация. Осуществляется она как при помощи обычной кипяченой воды, так и применением специальных растворов, например, Регидрона.

Народные рецепты можно применять в комплексе с медикаментозным, но только после консультации с врачом. Так, отвары зверобоя или черники уменьшают воспаление слизистой желудка.

Осложнения и последствия

Если своевременно не вылечить гастродуоденит, то он может приобрести хроническую или рецидивирующую форму. Хронические формы заболевания всегда влекут за собой серьезные осложнение, например:

  • панкреатит,
  • язвенная болезнь,
  • холецистит,
  • желудочное кровотечение,
  • злокачественные опухоли.

Важно помнить, что только при своевременном и системном лечении под наблюдением специалиста прогноз благоприятен.

Таким образом, детский гастродуоденит является достаточно распространенным заболеванием, требующим обязательного и своевременного лечения. При обнаружении первых признаков болезни у ребенка, сильных болей в животе, следует сразу же обратиться к педиатру и гастроэнтерологу. Комплексная медикаментозная терапия позволит избежать хронической формы и полностью устранить патологию.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *