Фолиевая кислота передозировка

Почему возникает передозировка

Избыток фолиевой кислоты в организме встречается очень редко.

Но если он возникает, то причины могут быть следующими:

  • Самопроизвольный прием препарата;
  • Самостоятельное повышение дозы, назначенной доктором, и изменение необходимой схемы лечения;
  • Одновременное использование нескольких витаминных комплексов, в которых содержится фолиевая кислота;
  • Отсутствие необходимости в применение лекарств с содержанием витамина В9, так как норма обеспечивается продуктами питания.

Может ли быть переизбыток фолиевой кислоты? Врачи говорят, что это практически невозможно. К негативным последствиям приводит дозировка средства – 4-6 г. Это примерно 25 таблеток. Поэтому передозировка может быть только преднамеренной.

Как проявляется передозировка

Если человек отравился фолиевой кислотой, то первыми признаками является нарушение работы пищеварительного тракта. Начинается расстройство стула, рвота, тошнота. Также страдает нервная система, что проявляется в виде приступов головокружения, головной боли.

У пострадавшего наблюдаются и такие симптомы переизбытка фолиевой кислоты как повышенная возбудимость, проблемы со сном, раздражительность, агрессивность, перепады настроения. Негативно сказывает передозировка и на работе почек. Оттенок мочи меняется, во время опорожнения мочевого пузыря чувствуется дискомфорт.

Также переизбыток витамина В9 приводит к возникновению судорог, дрожи, нервного тика, слабости в мышцах.

Возможные осложнения

При беременности переизбыток фолиевой кислоты способен привести к нарушению внутриутробного развития малыша и ухудшению состояния самой женщины. Ребенок может родиться с патологиями и слабой иммунной системой.

Если человек страдает заболеваниями сердца и сосудов, то избыток кислоты является особенно опасным, так как способен спровоцировать приступ стенокардии или инфаркт сердечной мышцы.

Как помочь при передозировке

Антидота к фолиевой кислоте не существует, поэтому при переизбытке все силы направляются на то, чтобы устранить симптомы интоксикации организма. Если человек принял слишком большую дозу препарата, ему требуется промыть желудок.

Для этого провоцируют рвоту с помощью употребления большого количества воды.

Последовательность оказания помощи следующая:

  • Человека усаживают на стул, к ногам подставляют тазик;
  • Дают литр воды, который необходимо выпить в течение 3 минут;
  • Попросить пострадавшего засунуть два пальца в рот, чтобы вызывать рвоту.

После этого человеку следует хорошо прополоскать ротовую полость и выпить любой сорбент, к примеру, активированный уголь. С его помощью из организма выведется избыток фолиевой кислоты.

Если у пострадавшего наблюдается повышение температуры, то можно дать жаропонижающее лекарство. При неприятных ощущениях в кишечнике или желудка стоит принять антацидные медикаменты для устранения раздражения слизистой пищеварительных органов.

Воду необходимо активно пить и после промывания желудка, чтобы вывести вредные вещества и помочь организму быстрее восстановиться.

Таким образом, переизбыток витамина В9 может причинить вред организму и вызвать осложнения. Поэтому никогда нельзя принимать препарат самостоятельно, изменять установленную врачом дозировку или схему приема.

В статье освещается проблема повышенных концентраций в крови синтетического витамина В9, последствия и профилактика этих состояний, первая помощь при интоксикации.

Введение

Витамины группы В хорошо растворимы в воде, не устойчивы к термической обработке и разрушаются под воздействием прямых солнечных лучей.

Фолиевая кислота – это витамин В9. Он содержится в зеленых овощах, бобовых, грибах, киви, авокадо, моллюсках, злаках, печени, клубнике, ржаном хлебе, яйцах, грейпфруте, шпинате. Является незаменимым элементом обмена веществ и кроветворения. Без неё не возможна овуляция и зачатие.

Оказывает положительное влияние на работу центральной нервной системы, сердца, сосудов; участвует в образовании новых клеток, синтезе белка, восстановлении повреждённых тканей, стимулирует работу ЖКТ, не дает образовываться холестериновым бляшкам, отвечает за иммунный статус, помогает справляться со стрессом, кожными высыпаниями.

Суточная норма

Для профилактики гиповитаминоза рекомендуется принимать фолиевую кислоту в виде аптечных препаратов, помимо той, что поступает с пищей в организм, в количестве до 300 мкг в день. Когда же признана острая нехватка – доза будет увеличена до 400 мг у женщин.

В момент беременности доза возрастает до 800 мкг. Это позволит снизить риск выкидыша и возникновения врождённых дефектов у ребёнка.

Спортсменам, людям, чья работа связана с активным физическим трудом, необходимо в сутки потреблять до 800 мкг витамина В9. Объясняется это тем, что фолиевая кислота в разы увеличивает способность организма адаптироваться к любым видам нагрузок.

А может ли быть переизбыток?

Несмотря на всю полезность витаминов, их тоже можно «переесть». Ещё Лет пять тому назад считалось, что избыток фолиевой кислоты не встречается в природе, витамин этот растворим в воде, а значит выводиться из организма достаточно быстро.

Однако, оказалось, что накапливаться он тоже способен. Регулярно высокие дозы витамина В9 могут вызвать симптомы передозировки. Поскольку натуральная форма очень неустойчива, разрушается на свету и при кулинарной обработке, то речь идет о синтетическом витаминеВ9.

Он обладает способностью попадать в кроветок, минуя этап превращения в фолаты. Наблюдается странная картина: организм страдает от нехватки фолиевой кислоты, а в крови при этом переизбыток её синтетической формы.

Симптомы переизбытка в организме


Происходит интоксикация: тошнота, вздутие, рвота, боли в желудке; страдает нервная система: появляется расстройство сна, излишняя возбудимость. Передозировка чревата аллергической сыпью, сопровождающейся зудом.

Хуже всего, если симптомы интоксикации скрыты на фоне беременности. Тогда у новорожденных наблюдаются зрительные проблемы, нарушен обмен веществ. В дальнейшем может развиться астма, экзема, гормональные заболевания.

Передозировка может возникнуть при потреблении фолиевой кислоты более 400 мкг ежедневно. Проблемы с ферментацией сейчас встречаются у каждой 5 женщины, при них, синтетический В9 и начинает конфликтовать с природными фолинами.

Анализ крови

Это исследование могут назначить при необходимости:

  1. узнать уровень фолиевой кислоты в организме;
  2. при диагностике различных анемий.

Для определения фолатов в сыворотке крови производят забор пробы из вены натощак (не менее 8 часов нельзя ничего есть, пить можно только чистую воду без газа)
Результат будет готов в течение рабочего дня либо на следующее утро.

Причины повышенного содержания

Повышенное содержание фолиевой кислоты свидетельствует о ферментных нарушениях у пациента, о бесконтрольном приёме витамина В9.

СПРАВКА: стоит сказать, что медикаментозная передозировка может иметь место, если принять сразу от 20 до 30 стандартных таблеток.

Существует ряд состояний, при которых может увеличиваться концентрация фолиевой кислоты в сыворотке крови:

  • после резекции желудка по Бильрот II;
  • заболевания дистального отдела тонкой кишки;
  • диета с ограниченным количеством животных белков;
  • дефицит витамина B12.

Наиболее неблагоприятное воздействие избыток витамина В9 оказывает на детей до 12 лет. Большие дозы фолиевой кислоты провоцируют нервные расстройства, заболевания почек, аритмию, аллергические проявления.

Первая помощь

Как при любом отравлении, первым делом необходимо промыть желудок.

Пострадавшему дают выпить большое количество воды: мера эффективна в течение трёх часов после приёма препарата, количество жидкости при этом от 1 до 2 литров.

Вода должна быть прохладной, чтобы не допустить ускорения всасывания лишнего количества нежелательных компонентов. Затем, следует вызвать ротный рефлекс.

ВНИМАНИЕ: Этот способ не подходит маленьким детям до двух лет.

Чтобы уже усвоенная организмом фолиевая кислота не попала в кровь, следует принять сорбент. Он свяжет частицы нежелательного вещества и выведет их из организма.

Для этих целей подойдет активированный уголь из расчёта: 1 таблетка на 10 кг массы тела. Не стоит употреблять больше 6 таблеток за один приём.

Хорошо зарекомендовали себя сорбенты:

  • Полисорб;
  • Смекта;
  • Полифан.

Далее больному следует обеспечить частое обильное питьё маленькими порциями.

Для этих целей подойдет минеральная вода без газа, теплый несладкий чай, раствор Регидрон.

Пострадавшему в любом случае нужно обратиться за врачебной помощью.

В условиях стационара проведут процедуру форсированного диуреза, назначат мочегонные препараты, ацетилсалициловую кислоту. При появлении судорог поможет Седуксен.

Профилактика избытка

Наиболее опасна передозировка фолиевой кислотой для пожилых людей и пациентов с болезнями сердца и сосудов. В этих случаях может развиться внезапный приступ стенокардии, существует угроза инфаркта.

Если речь идёт о беременной женщине, то нельзя исключить проявления токсикоза на последнем триместре вынашивания.

Неоправданно высокие дозы витамина В9 могут негативно сказаться на здоровье ребенка: развивается аллергия или даже астма, такие дети предрасположены к ожирению, подвержены простудным заболеваниям, страдает иммунная система.

Чтобы избежать передозировки, рекомендуется:

  1. следить за уровнем витаминов В9 и В12 в крови;
  2. корректировать его приём в соответствии с данными анализов под наблюдением специалиста;
  3. больше внимания уделять правильному питанию, включая в рацион продукты, богатые фолатами, так как природный источник В9 не может нарушить витиминно-минеральный баланс в организме.

Заботьтесь о себе и своём здоровье!

Никто не справиться с этой задачей лучше вас самих. Обращайтесь к врачам своевременно и не занимайтесь самолечением.

Для чего нужна фолиевая кислота организму человека

Фолиевая кислота или витамин В9 необходима организму, так как участвует в кроветворной функции организма, обеспечивает здоровье и рост волос, регенерацию клеток кожи, способность нервной системы противодействовать стрессам. Она также важна для хорошей работы головного мозга, улучшает работу сердечнососудистой системы, желудка и печени, способствует улучшению аппетита и пищеварения. Проведенные в разных странах исследования, позволили сделать вывод, что витамин В9 снижает риск возникновения и развития рака яичников и груди. Для женщин детородного возраста среднесуточная норма витамина В9 составляет порядка 400-500 мкг.
Особенно фолиевая кислота необходима будущей матери, поскольку ее дефицит может являться причиной серьезных дефектов развития у плода. Это, в первую очередь, врожденные пороки сердца, а также гипотрофия и дефекты крупных артерий. С дефицитом В9 медики связывают такие пороки физического и умственного развития, как расщелину нёба и синдром Дауна.
Поскольку в организме изначально существует дефицит фолиевой кислоты, она должна поступать вместе с продуктами питания, но современные технологии их выращивания и производства не позволяют говорить о достаточном содержании в них фолиевой кислоты. Растения просто не успевают накапливать ее в плодах и листьях, а при последующем хранении и тепловой обработке более половины ее теряется. Поэтому женщины вынуждены принимать витаминные комплексы и добавки, содержащие В9. Фолиевая кислота содержится в пшенице и ее пророщенных зернах, отрубях, чечевице и соевых бобах, а также мясе птицы, печени, яичных желтках, орехах, цветной капусте, брокколи, шпинате и спарже.

Опасность передозировки фолиевой кислоты

Как недостаток, так и переизбыток витамина В9 в процессе вынашивания может стать причиной серьезных заболеваний ребенка после его рождения. Учеными из американского Национального института гигиены окружающей среды проводились масштабные исследования, в которых приняли участие около 2000 матерей с детьми. Выяснилось, что увеличенный показатель уровня витамина В9 в плазме крови в период вынашивания является фактором, спровоцировавшим склонность к астматическим проявлениям у детей. Эти проявления встречались у таких малышей в 2 раза чаще, чем у тех, чьи мамы не употребляли бесконтрольно препараты, содержащие фолиевую кислоту. Вред ее был доказан и в случаях, когда у детей в возрасте до полутора лет, чьи матери в период беременности употребляли фолиевые добавки, была отмечена повышенная склонность к острым респираторным заболеваниям.

Фолиевая кислота (витамин В9) – водорастворимое вещество, которое, как и другие витамины, не синтезируется в организме человека, но необходимо для нормального протекания жизненно важных биохимических реакций. Особенно важно, чтобы организм был обеспечен фолиевой кислотой во время беременности.

В организм фолиевая кислота поступает с продуктами питания (петрушка, капуста, салат, огурцы, фасоль, апельсины, мясо, яйца, черный хлеб) или в виде витаминных препаратов.

Принимая таблетки фолиевой кислоты, следует учитывать, что это не безобидные «витаминки», а лекарственный препарат, его передозировка может представлять опасность для здоровья.

Какое количество фолиевой кислоты необходимо для передозировки?

Суточная потребность взрослого человека в фолиевой кислоте составляет 200 мкг. У женщин в период беременности потребность в витамине В9 увеличивается в два раза и достигает 400 мкг. Учитывая, что на этапе планирования беременности мало кто из женщин принимает фолиевую кислоту, из-за чего у многих в организме имеется выраженный ее недостаток, врачи рекомендуют беременным принимать ежедневно до 1 мг витамина В9.

Недостаток фолиевой кислоты наблюдается повсеместно и очень часто. А вот переизбыток (гипервитаминоз витамина В9) практически не встречается. Дело в том, что фолиевая кислота легко растворяется в воде и поэтому быстро выводится из организма, не накапливаясь в нем. Поэтому даже если принимать фолиевую кислоту в терапевтических дозах на протяжении многих месяцев, передозировка не разовьется.

Передозировка фолиевой кислоты может возникнуть только в том случае, если человек одномоментно принимает дозу этого вещества в сто и более раз превышающую его суточную потребность. На практике это означает прием в течение нескольких часов более 25–30 таблеток фолиевой кислоты.

Признаки передозировки

При приеме токсической дозы фолиевой кислоты возникают характерные признаки передозировки:

  • металлический или горький привкус во рту;
  • повышенная нервная возбудимость;
  • раздражительность;
  • гиперактивность;
  • тошнота и рвота;
  • вздутие живота;
  • понос;
  • боль в животе;
  • сыпь;
  • нарушения сна;
  • необычные или устрашающие сновидения;
  • нарушения выделительной функции почек;
  • мышечные подергивания или, в особо тяжелых случаях, судорожные припадки, напоминающие эпилептические.

Первая помощь при передозировке фолиевой кислотой

Если с момента приема высокой дозы фолиевой кислоты прошло не более 2-3 часов, первая доврачебная помощь должна начинаться с промывания желудка. Больному следует выпить около 1 л прохладной воды, после чего вызвать рвоту, раздражая корень языка. Ошибочно использование теплой воды, так как в этом случае скорость всасывания фолиевой кислоты из желудка резко возрастет. Домашним способом нельзя промывать желудок детям первых лет жизни.

После промывания желудка необходимо принять препарат с абсорбирующими свойствами (Фильтрум СТИ, Смекта или Активированный уголь). Это позволяет связать уже попавшую в кишечник фолиевую кислоту и тем самым предотвратить ее дальнейшее всасывание в кровоток.

Учитывая, что фолиевая кислота выводится почками, пострадавшему обеспечивают обильное питье. Это может быть минеральная вода без газа, теплый несладкий чай. Пить нужно небольшими порциями, но как можно чаще.

Антидот

Специфического антидота к фолиевой кислоте не существует.

Когда необходима медицинская помощь?

При случайном или преднамеренном принятии больших доз фолиевой кислоты после оказания первой помощи пострадавшему следует вызвать врача или доставить его в лечебное учреждение.

Для ускорения выведения излишков фолиевой кислоты из организма показано проведение форсированного диуреза: внутривенно вводят растворы глюкозы и электролитов, а после создания определенной водной нагрузки назначают мочегонные средства, чаще всего Фуросемид.

По некоторым данным выведению фолиевой кислоты способствуют кортикостероидные препараты (Преднизолон, Дексаметазан). Понизить концентрацию фолиевой кислоты в сыворотке крови помогает ацетилсалициловая кислота (Аспирин).

При судорожных припадках применяются Тиопентал натрия, Оксибутират натрия, Седуксен.

Передозировка фолиевой кислотой во время беременности повышает риск рождения ребенка со сниженным иммунитетом, со склонностью к бронхиальной астме и другим аллергическим заболеваниям.

Опасно развитие передозировки фолиевой кислотой и для людей, страдающих хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, у них она может спровоцировать развитие резкого приступа стенокардии и даже стать причиной инфаркта миокарда.

Длительный прием высоких доз фолиевой кислоты может скрывать симптомы мегалобластной анемии. В такой ситуации заболевание протекает с минимальными изменениями в картине периферической крови, а на первый план выходят неврологические нарушения, что затрудняет постановку диагноза.

Фолиевая кислота – важнейший элемент, регулирующий работу системы кроветворения и участвующий в формировании иммунного ответа при взаимодействии организма с различными патогенами. Фолиевая кислота относится к водорастворимым витаминам, поэтому она хорошо усваивается, и при соблюдении правил и норм здорового питания дефицит этого элемента возникает довольно редко. В повышенном поступлении витамина B9 (фолиевой кислоты) нуждаются беременные женщины, у которых срок гестации составляет от 2 до 12 недель. В этот период у плода формируется нервная трубка – эмбриональная структура, из которой при дальнейшем развитии эмбриона будет формироваться спинной и головной мозг.

Дефицит витамина B9 этот период может привести к тяжелейшим порокам развития, например, врожденным порокам сердца, детскому церебральному параличу, различным формам умственной усталости и внешним дефектам («заячья губа», «волчья пасть»). У новорожденных, чьи матери не получали достаточное количество фолиевой кислоты в первом триместре беременности, в 4 раза чаще диагностировалась гидроцефалия головного мозга – патология, при которой в желудочках головного мозга скапливается цереброспинальная жидкость. Для профилактики подобных осложнений женщинам на этапе планирования и в первые три месяца беременности обязательно назначаются препараты фолиевой кислоты, но принимать их следует правильно, иначе у женщины может развиться гипервитаминоз фолиевой кислоты.

Кто нуждается в дополнительном приеме фолиевой кислоты?

Если человек питается правильно и разнообразно, он получает необходимую норму витамина B9 с продуктами питания. Много фолиевой кислоты содержится в нежирном мясе (например, крольчатине и телятине), перепелиных и гусиных яйцах, а также изделиях из круп или пшеничной муки грубого помола. Обеспечить суточную норму фолиевой кислоты можно, ежедневно включая в рацион апельсины, огурцы, петрушку, различные виды капусты и бобовые культуры. Если по каким-то причинам питание человека не сбалансировано, ему следует обратиться к врачу и провести химический анализ мочи и крови с целью выявления дефицита жизненно важных витаминов, микро- и макроэлементов.

Прием витамина B9 в форме таблеток или капсул также может быть рекомендован при некоторых заболеваниях. К ним относятся:

  • туберкулезная инфекция;
  • малокровие (включая анемию железодефицитного типа);
  • гастроэнтерит и другие хронические заболевания пищеварительного тракта;
  • астенический синдром и начальные формы депрессивных расстройств;
  • заболевания сосудов и нарушения в работе сердечной мышцы (в составе комплексной терапии).

Фолиевая кислота также может включаться в комбинированные лечебные схемы при различных заболеваниях у лиц, относящихся к социально неблагополучным категориям и пациентов с низким уровнем доходов, не позволяющим обеспечить качественное и сбалансированное питание.

Причины возможной передозировки

Если человеку был рекомендован прием витамина B9 в форме таблеток, следует соблюдать назначения врача относительно дозировки и продолжительности приема. Передозировка фолиевой кислотой – достаточно редкое явление, но при определенных факторах она может наступить очень быстро. К причинам патологического состояния можно отнести:

  • прием препаратов фолиевой кислоты без консультации с врачом;
  • нарушение рекомендованного режима дозирования и схемы приема;
  • одновременное применение нескольких витаминных комплексов и добавок, в состав которых входит витамин B9;
  • отсутствие необходимости в дополнительном приеме витамина B9 (необходимая норма обеспечивается рационом питания).

Витамин активно распадается в жидких структурах, поэтому не успевает накапливаться в органах и тканях и выводится из организма вместе с отфильтрованной мочой. Передозировка фолиевой кислотой может наступить, если в течение суток человек примет около 4-6 г данного элемента. Это составляет примерно 20-25 таблеток, содержащих 200 мг действующего вещества, поэтому вероятность передозировки даже при длительном применении практически исключена.

Как правильно принимать препарат?

Фолиевая кислота выпускается в форме таблеток для перорального (внутреннего) применения. Количество действующего вещества может варьироваться от 200 мг до 1 г. Таблетки не имеют абсолютных противопоказаний, но их следует с осторожностью назначать при дефиците сахаразы и изомальтазы, непереносимости фруктового сахара и анемии, вызванной нехваткой цианокобаламина (витамина B12). Дозировка рассчитывается индивидуально с учетом возраста и цели лечения, но начальной дозой, рекомендованной для взрослых, беременных женщин и детей старше 3 лет считается 1 мг препарата. В некоторых случаях, например, при остром дефиците фолиевой кислоты или во время беременности суточная доза может быть увеличена до 5 мг.

Важно! Указанные дозировки всеми пациентами переносятся хорошо. В редких случаях могут возникать побочные реакции, например, кожная сыпь и зуд, повышение температуры тела и эритема. При превышении максимально допустимой дозировки могут возникнуть симптомы передозировки.

Превышение допустимого количества витамина B9 клинически проявляется преимущественно признаками пищеварительных расстройств и нарушениями со стороны нервной системы. У человека может начаться рвота, понос или тошнота. При сильном токсическом поражении возможны абдоминальные боли, головокружения, нарушение функционирования вкусовых рецепторов (горький привкус во рту или вкус металла).

Другими симптомами патологии могут быть:

  • гиперактивность и нервная возбудимость;
  • эмоциональная лабильность (перепады настроения в течение дня);
  • трудности с засыпанием (могут появляться тревожные сновидения);
  • раздражительность и агрессия.

Передозировка фолиевой кислоты во время беременности может проявляться изменениями в работе почек, провоцирующими усиление отечного синдрома, изменение цвета и консистенции мочи, дискомфортом во время мочеиспускания. В тяжелых случаях возможно появление судорог, тремора, нервного тика и миастении – мышечной слабости. При возникновении перечисленных симптомов необходимо сразу обращаться к врачу, который примет решение об отмене препарата или скорректирует схему приема.

Что делать в домашних условиях?

После приема повышенной дозы препарата главной задачей является эвакуация содержимого желудка, для чего выполняется промывание. Его лучше делать в стационарных условиях при помощи желудочного зонда, но можно воспользоваться и подручными средствами. Чтобы ускорить выведение кислоты из желудка, необходимо обильное холодное питье: кипяченая вода, компоты из сухофруктов без добавления сахара, щелочная минеральная вода без газа. Солевые растворы при данной патологии не используются. После промывания желудка следует принять сорбирующий препарат, который свяжет избыток фолиевой кислоты и выведет его наружу вместе с каловыми массами.

В качестве сорбента можно использовать «Неосмектин», «Смекту», «Полисорб», «Энтеросгель». Эти лекарства можно давать детям грудного возраста и беременным женщинам, поэтому при любых формах интоксикации они становятся препаратами выбора.

Некоторые не знают, может ли быть передозировка опасной для здоровья. Вероятность серьезных осложнений достаточно низкая, но если речь идет о беременных женщинах, следует помнить, что патология повышает риск рождения ребенка с бронхиальной астмой и аутоиммунными расстройствами, поэтому любые препараты во время беременности можно принимать только под контролем врача.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *