Эскапел или постинор?

Эскапел или Постинор – что лучше? Волнующие факты!

Постинор и Эскапел – гормональные препараты, используемые для экстренной посткоитальной контрацепции. То есть принимаются в течение 3 суток после полового акта без защиты с целью предотвращения наступления беременности. Насколько эффективны эти средства, какое их них безопаснее и лучше?

Сравнение препаратов

По химическому составу Эскапел и Постинор не отличаются, но есть разница в дозировке действующего вещества. Она определяет действие лекарства на женский организм, эффективность контрацепции и частоту развития побочных эффектов. Более подробная информация об этих особенностях поможет разобраться, какой из препаратов предпочтительнее.

Состав

Действующее вещество обоих средств экстренной контрацепции – синтетический гормон левоноргестрел из группы гестагенов.

  • Дозировка в одной таблетке Эскапела составляет 1,5 мг (именно такое количество вещества необходимо принять после незащищненного полового акта).
  • Постинор – это 2 таблетки, по 0,75 мг каждая, которые принимаются с интервалов в 12 часов.

Механизм действия

Левоноргестрел – гестагенный гормон синтетического происхождения, тормозящий овуляцию (выход яйцеклетки из яичника), вызывающий изменения эндометрия (слизистой оболочки матки) и вязкости слизи в канале шейки. Таким образом Эскапел и Постинор препятствуют оплодотворению, если половой акт случился в первые две недели менструального цикла. В том случае, когда овуляция уже произошла, препараты снижают вероятность проникновения сперматозоидов в матку, а также прикрепления плодного яйца к ее стенке.

Эффективность Эскапела и Постинора как противозачаточных средств напрямую зависит от времени приема. В первые сутки она максимальна: если принять таблетку не позднее 24 часов после полового акта, беременность гарантированно не наступает в 95% случаев. На вторые сутки эффективность снижается до 85%, на третьи – до 58%.

Показания

Постинор и Эскапел предназначены для экстренного предупреждения беременности после незащищенного полового акта. С той же целью они принимаются, если другие контрацептивные средства оказались ненадежными (разрыв презерватива, ошибка в вычислениях при календарном методе и т. д.).

Противопоказания

Учитывая, что Эскапел и Постинор содержат высокие дозы гормона левоноргестрела, принимать их нельзя в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к действующему веществу;
  • беременность;
  • возраст младше 16 лет;
  • печеночная недостаточность;
  • наследственные заболевания, связанные с непереносимостью лактозы (молочного сахара).

При грудном вскармливании (ГВ) необходимо на сутки после приема отказаться от кормления, сцеживая молоко.

Побочные действия

Чаще всего наблюдаются следующие побочные эффекты Постинора и Эскапела:

  • усталость;
  • тошнота или рвота;
  • боли в низу живота;
  • межменструальные кровотечения;
  • понос;
  • головная боль;
  • болезненность молочных желез;
  • задержка менструации (в норме – не более недели).

Перечисленные состояния лечения не требуют и быстро проходят. К врачу обращаться следует, если развилась аллергическая реакция на препараты или месячные задерживаются на срок свыше 7 дней.

Формы выпуска и цена

  • Постинор выпускается по 2 таблетки 0,75 мг в упаковке, стоимость составляет 351 рубль.
  • Эскапел – это одна таблетка 1,5 мг в пачке, продающаяся по цене 428 рублей.

Эскапел или Постинор – что лучше?

Плюсы Эскапела:

  • является препаратом нового поколения;
  • реже вызывает побочные эффекты;
  • удобнее принимать (всего 1 таблетка).

Достоинством Постинора является его более доступная цена.

Таким образом, сказать, какой из препаратов эффективнее, нельзя: исследования показали, что как контрацептивы действуют они одинаково. Поэтому из соображений экономии можно выпить Постинор, который стоит дешевле.

Постинор или Эскапел – что безопаснее?

Другой критерий выбора – безопасность лекарственного средства и удобство его применения. Постинор с этой точки зрения вреднее, так как чаще вызывает нежелательные побочные эффекты. Кроме того, инструкция по приему у него хуже, так как необходимо выпить две таблетки с 12-часовым интервалом. По тем же причинам лучше выбрать Эскапел при ГВ: срок отказа от кормления сокращается на 12 часов (24 вместо 36), а риск ухудшения самочувствия молодой мамы ниже.

Что лучше – Эскапел или Постинор: отзывы

Составить мнение об этих препаратах могут помочь отзывы женщин, вынужденных прибегнуть к экстренной контрацепции.

Анна, 29 лет: «Принимала оба препарата, оба перенесла хорошо, хотя после Постинора чувствовала небольшую тошноту и усталость. Как контрацептивы оказались эффективны тоже оба.»

Елена, 19 лет: «Порвался презерватив, в аптеке из средств экстренной контрацепции был только Постинор. После приема первой таблетки сильно затошнило, началась рвота. Пришлось принимать сразу вторую, а также покупать еще одну пачку. Кроме того, началось обильное кровотечение через пару дней. Не рекомендую.»

Ольга, 35 лет: «После полового акта без защиты выбрала Эскапел, как более безопасный и современный препарат. Действительно переносится лучше, чем средства предыдущего поколения (тоже принимала раньше), хотя вызвал задержку менструации на 3 дня.»

Ирина, 22 года: «Вынуждена была использовать Эскапел в качестве экстренной контрацепции. В целом препарат с задачей справился, особых побочек не вызвал. Но цикл восстанавливался несколько месяцев, был нерегулярным.»

Таким образом, реакция организма на Эскапел и Постинор – сугубо индивидуальна. При выборе одного из препаратов нужно учитывать особенности своего организма, а также четко следовать инструкции.

Эскапел или Постинор – обзор: как правильно принимать, действие, какой препарат лучше

Прерванный половой акт или использование презерватива – это самые доступные и часто используемые методы защиты от нежелательной беременности. Однако, такие методики не гарантируют 100% предохранения от зачатия. Часто случается, что мужчина «не успел», или презерватив порвался в самый неподходящий момент. В том случае, если уже «все произошло», предотвратить беременность помогут препараты экстренной контрацепции.

Когда необходима экстренная контрацепция?

Сегодня фармакологический рынок предлагает разнообразие таблеток, но самыми популярными по-прежнему остаются препараты Постинор и Эскапел. Какой препарат точно поможет предотвратить последствия, при этом не вредит женскому организму? Рассмотрим подробный обзор двух средств и сделаем выводы.

Посткоитальная контрацепция необходима в том случае, если случился незащищенный половой контакт с семяизвержением внутрь женского организма. Такой способ контрацепции крайне запрещен для постоянного применения. Конкретных сроков и частоты приема в аннотациях не указано, но врачи не рекомендуют прибегать к данному методу слишком часто. В противном случае это чревато сбоем менструального цикла.

Принцип действия препаратов экстренной контрацепции

Оба препарата (Постинор и Эскапел) являются гормональными, имеют одно и тоже активное вещество в составе – Левоноргестрел. Именно по этой причине действие обоих препаратов абсолютно идентично. Если вовремя принять меры экстренной контрацепции, можете не переживать – беременности не произойдет. Итак, теперь рассмотрим, как действует Постинор и Эскапел?

В первую очередь, действующее вещество таблеток провоцирует подавление овуляции – активное вещества таблеток не допускает созревания фолликула в яичнике. Проще говоря, происходит невозможность оплодотворения из-за отсутствия овуляции. Если овуляция уже произошла к моменту полового контакта, препараты имеют дополнительное свойство – это сгущение цервикальной слизи у женщин, что делает невозможным дальнейшее передвижение сперматозоидов, вскоре это приводит к их гибели.

Чтобы достичь указанного эффекта и избежать зачатия – нужно подробно ознакомиться с инструкцией по применению. Производители уверяют, что при принятии таблетки в первый день после полового акта желаемый эффект достигается в 98% случаев. В последующие дни эффективность снижается, вторые сутки – 85%, третьи сутки – 62%.

Обзор препарата Эскапел

Активное вещество Эскапела – 1,5 мг левоноргестрела, именно этот компонент исключает нежелательную беременность у представительниц женского пола. В упаковке препарата имеется лишь одна таблетки плоской формы белого цвета. Производитель указа в официальной инструкции, что Эскапел показан к применению с целью экстренной контрацепции после незащищенного полового акта или при ненадежности иных способов контрацепции (речь идет именно о тех случаях, когда порвался презерватив или принцип прерванного полового акта не сработал).

Эскапел – действительно, отлично справляется с поставленной задачей. Но не стоит возлагать на него излишних надежд. Помните о том, что принцип действия Эскапела заключается в предотвращения зачатия. Если беременность уже наступила, абсолютно бесполезно пить данное средство, это ни к чему не приведет.

Эскапел возможен к применению кормящим женщинам, но следует проявить особую осторожность. Дело в том, что действующее вещество препарата способно проникать в грудное молоко. По этой причине после употребления таблетки необходимо сцеживать грудное молоко, оно «очистится» через 24 часа.

Из преимуществ можно выделить несколько факторов:

  • Имеет весьма доступную цену.
  • Считается препаратом нового поколения, а это значит, что риск развития побочных действий сводится к минимуму.
  • Имеет высокий процент эффективности.
  • Однократный прием таблетки.

Кому запрещено употреблять Эскапел?

При соблюдении инструкции препарат не вредит организму, но все же, как и любой другой медикаментозный препарат, Эскапел имеет список противопоказаний. К таковым относят:

  • Индивидуальная непереносимость действующего вещества.
  • Нарушение всасывания глюкозы.
  • Наступившая беременность.
  • Нарушение функционирования печени.
  • Онкологические заболевания.

Обратите внимание, что несовершеннолетним девушкам разрешается употреблять препарат только после консультации с врачом!

Способ приема и дозировка

Как было сказано выше, успешность действия таблетки напрямую зависит от правил приема данного препарата. В официальной аннотации указано, что таблетку нужно принять в течение первых 72 часов с момента незащищенного полового акта. Чем раньше это сделать, тем лучше.

Таблетку принимают однократно независимо от приема пищи и запивают небольшим количеством чистой воды. Если в течение часа после употребления Эскапела девушку стошнило, нужно осуществить повторный прием таблетки. Не волнуйтесь, случается такое крайне редко.

Возможные побочные действия

Практически у любого препарата имеются некоторые побочные действия, Эскапел не является исключением. Рассмотрим возможные побочные действия Эскапела:

  • Тошнота, иногда переходит в рвоту.
  • Головные боли, сопровождающиеся головокружением.
  • Грудь становится чувствительность, набухает, как перед менструацией.
  • Нарушение стула.
  • Возможно аллергическая реакция, которая проявляется появлением сыпи на теле, вызывает зуд и отечность кожного покрова.
  • Задержка менструации.

Обратите внимание, что побочная реакция возникает крайне редко, примерно в 0,1% случаев. При возникновении побочных эффектов следует немедленно посетить врача.

Препарат Постинор

Если окончание полового акта «дало сбой», а беременность в данный момент вовсе не желательна – вам помогут безопасные методы экстренной контрацепции. Постинор – один из самых распространенных средств, который существует на фармакологическом рынке более 40 лет. В упаковке имеется две круглых, небольших по размерам таблетки. Данное средство начинает активно действовать уже через час после употребления. В большинстве случаев этот процесс женщина никак не ощущает, если не появляются побочные эффекты (тошнота, боли в животе в области расположения матки и т.д.).

Как же понять девушке, что таблетка эффективно подействовала? Есть два варианта развития событий – сделать тест на беременность спустя неделю или же дождаться месячных «по плану». При появлении каких-либо тревожащих симптомов, обязательно обратитесь к врачу-гинекологу!

Рассмотрим основные плюсы данного средства:

  • Безопасно для организма.
  • Низкий процент возникновения побочных эффектов.
  • Надежно предотвращает нежелательную беременность.
  • Доступная цена.

Не принимайте данное средство, если беременность уже наступила. Это не повлияет на плода или на ваше здоровье – вы просто зря потратите деньги. Запомните, что Постинор способен предотвратить нежелательную беременность, но он не используется в качестве медикаментозного аборта на ранних сроках! Также данное средство не эффективно против заболеваний, передающихся половым путем.

Итак, рассмотрим непосредственные противопоказания к приему Постинора:

  • Индивидуальная непереносимость активного компонента.
  • Нарушение усвоения глюкозы.
  • Непереносимость лактозы,
  • Дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Если возникла необходимость принять Постинор девушке, которая не достигла 16 лет, рекомендуется предварительная консультация доктора.

Некоторые женщины ошибочно полагают, что таблетку необходимо выпить СПУСТЯ 72 часа, но это не так. Некоторые врачи советуют принять таблетку, даже если времени прошло больше 72 часов, в таком случае шансы на эффективность очень малы, но все же остаются. Как только появилась возможность – нужно сразу начать предпринимать действия. Настоятельно рекомендуется сделать это в течение первых суток. Читайте инструкцию внимательно, чтобы не совершить ошибок.

Итак, рассмотрим, как пить Постинор:

  • Выпейте одну таблетку как можно скорей после случившегося полового контакта. Это нужно сделать не позднее, чем через трое суток.
  • Вторую таблетку выпивают ровно через 12 часов. Например, если вы употребили первую таблетку в 10 утра, то в вторую необходимо выпить не позднее 22 часов.
  • Таблетку можно принимать независимо от приема пищи, ее необходимо запить небольшим количеством чистой воды. Если произошло такое, что женщину вырвало — не стоит пугаться. В такой ситуации данное средство нужно принять повторно.

Экстренное контрацептивное средство разрешается употреблять в любой день менструального цикла, таблетки действуют независимо от данного фактора.

Есть ли побочные действия?

Прием Постинора также может спровоцировать нежелательную реакцию со стороны организма. Иногда у женщин появляется аллергическая реакция – сыпь, зуд, гиперемия кожного покрова. Как правило, прием антигистаминного средства быстро справляется с этой неприятностью. Также есть вероятность развития таких симптомов:

  • Боли внизу живота, как перед месячными.
  • Иногда наблюдается небольшое количество кровяных выделений из влагалища.
  • Возможен сбой менструального цикла, но даже в таком случае он восстановится самостоятельно.
  • Тошнота, рвота.

Намного реже встречаются такие побочные эффекты, как головокружение, головная боль, повышенная утомляемость и т.д.

Какой препарат выбрать?

Прием экстренных контрацептивов – вопрос серьезный. У многих женщин возникает вопрос «Эскапел или Постинор?», также подобных вопросов очень много на соответствующих интернет-форумах. Начнем с того, что действие Постинора и Эскапела совершенно одинаковое. Официальные исследования подтвердили, что оба препарата действуют на организм идентично. Разница заключается лишь в том, что в Постиноре две таблетки (по 0,75 мг), а в Эскапеле всего одна (1,5 мг) – этот фактор никак не влияет на эффективность или же безопасность.

Какие-либо научные исследования по поводу того, как лучше для женского организма – принять сразу одну таблетку или два раза по половинке, отсутствуют. Поэтому выбор делать только вам. Можете выбирать тот препарат, который имеется в наличии, или же действовать по принципу экономии – брать то средство, которое стоит дешевле.

Если вас мучает вопрос о безопасности – подумайте о том, к каким последствиям может привести медикаментозный или хирургический аборт. Постинор или Эскапел в этом плане действуют на организм щадящим образом.

Рекомендации врача-гинеколога

Экстренная контрацепция – это надежный и эффективный метод предотвращения нежелательной беременности. Несмотря на этот фактор, такие таблетки не рекомендуется принимать слишком часто, это не основной метод контрацепции. Чтобы не случилось подобной неприятности, позаботьтесь о контрацепции заранее. Для женщин, которые ведут половую жизнь регулярно, лучше выбрать гормональные противозачаточные средства.

При редких половых актах можно отдать предпочтение барьерной контрацепции, помимо нежелательной беременности, такие средства защищают от различных заболеваний, передающихся половым путем. Обратитесь к врачу-гинекологу, чтобы подобрать самый подходящий, эффективный и безопасный метод контрацепции.

Можно сделать вывод, что оба препарата – Эскапел и Постинор, выполняют свою функцию на 100% и являются безопасными для организма. Перед употреблением внимательно почитайте, как правильно принимать Постинор или Эскапел. При соблюдении инструкции они эффективно предотвращают нежелательную беременность без вреда для женского организма.

Если вы когда-то принимали средства экстренной контрацепции – это никак не повлияет на будущую желанную беременность и зачатие ребенка. Если возникла острая необходимость – не паникуйте, не беспокойтесь и сохраняйте спокойствие. Главное правило – успеть принять таблетку в течение трех суток с момента незащищенного полового акта.

Сравниваем Постинор и Эскапел | Определяем лучшего

Обновлено: 02.06.2019 16:27:59 Эксперт: Борис Каганович

Незапланированная беременность – ситуация, распространенная во всем мире. Множество женщин от Канады до Австралии ежедневно узнают о случайном зачатии ребенка. Не все решаются на материнство, и число абортов растет. В качестве альтернативы искусственному прерыванию беременности в XX веке были предложены таблетки для экстренной контрацепции. О самых известных представителях этой группы мы расскажем вам.

Тридцать лет назад в арсенале женщины, не готовой к материнству, был только один препарат – Постинор. Нужно было принять две таблетки с интервалом в 12 часов, чтобы не допустить нежелательного зачатия ребенка. Позже на фармацевтическом рынке появился Эскапел. По составу он не отличается от Постинора, но для надежной контрацепции теперь достаточно принять только одну таблетку.

Схема применения – не единственное отличие рассматриваемых препаратов. Эксперты нашего журнала изучили медицинские обзоры и выяснили, что Эскапел действует эффективнее Постинора. Одна таблетка лучше справляется с проблемой, чем две, принятые с интервалом. Согласно современным рекомендациям ВОЗ, Эскапел является препаратом выбора среди всех средств этой группы.

Левоноргестрел против нежелательной беременности

Постинор и Эскапел – это препараты для экстренной контрацепции. Они призваны не допустить нежелательное зачатие ребенка в том случае, если женщина не захотела или не смогла воспользоваться стандартными средствами защиты. Состав рассматриваемых медикаментов одинаковый, разница только в дозировке:

  1. Постинор содержит 0,75 мг левоноргестрела. В одной упаковке – две таблетки.

  2. Эскапел содержит 1,5 мг левоноргестрела. В одной упаковке – одна таблетка.

Для получения нужного эффекта женщина должна принять 1,5 мг левоноргестрела – одну таблетку Эскапела или две Постинора. Менять дозировку препарата нельзя. Если женщина примет только одну таблетку Постинора, препарат не сработает, и наступит беременность.

Постинор и Эскапел отпускаются в аптеке по рецепту. Получить рецепт можно у врача-гинеколога. Важно как можно скорее обратиться к доктору, ведь средства для экстренной контрацепции эффективны только в течение первых трех-четырех суток.

Как действуют препараты, и есть ли разница?

Левоноргестрел, входящий в состав обоих препаратов, является представителем синтетических гестагенов. Он связывается с рецепторами тканей активнее, чем собственный прогестерон. Попадая в кровь, он тормозит выработку ФСГ и ЛГ в гипофизе и нарушает естественное течение менструального цикла. При рекомендуемом режиме дозирования левоноргестрел надежно предупреждает нежелательную беременность:

  1. Подавляет овуляцию – не дает созреть фолликулу в яичнике, препятствует его выходу в брюшную полость. Нет овуляции – нет и полноценной яйцеклетки. Оплодотворение невозможно, и незащищенный половой акт не приведет к зачатию ребенка.

  2. Сгущает шеечную слизь. В густом секрете цервикального канала мужские половые клетки не могут быстро двигаться. Они погибают, не достигнув яйцеклетки.

В информационном бюллетене, посвященном средствам для экстренной контрацепции, подчеркивается: Эскапел и Постинор действуют преимущественно на овуляцию. Остальные механизмы влияния препарата изучены недостаточно. Нет данных о том, что левоноргестрел действительно эффективно сгущает шеечную слизь. В предложенном обзоре не обозначено существенной разницы между Постинором и Эскапелом – оба средства одинаково влияют на работу репродуктивных органов.

Важно знать: Оба препарата действуют только до момента оплодотворения. Ранее считалось, что таблетки для экстренной контрацепции тормозят продвижение эмбриона по маточным трубам и приводят к гибели уже закрепившегося в матке зародыша. Исследования, проведенные ВОЗ, показали – это не так. Левоноргестрел в составе рассматриваемых нами препаратов не способен:

  1. Помешать продвижению оплодотворенного плодного яйца в полость матки.

  2. Предотвратить имплантацию – внедрение эмбриона в стенку матки.

  3. Привести к гибели закрепившегося в матке зародыша и вызвать самопроизвольный выкидыш.

Эскапел и Постинор не обладают абортивным эффектом. Они предупреждают зачатие ребенка, но не ведут к прерыванию уже наступившей беременности. Различий между препаратами не выявлено, несмотря на разную схему приема.

Какое средство эффективнее?

Клинические исследования, проведенные под эгидой ВОЗ, показали: Эскапел надежнее Постинора. При правильном применении препарата Эскапел его эффективность составляет 98,7%, тогда как Постинора – около 96%. Этому есть объяснения:

  1. Эскапел действует на протяжении 96 часов, тогда как Постинор – только 72 часа. У женщины больше времени на то, чтобы попасть на прием к врачу, получить рецепт, приобрести препарат и принять таблетку.

  2. Эскапел удобнее, чем Постинор. Практикующие гинекологи отмечают, что пациентки нередко забывают принять вторую таблетку Постинора или пьют ее позже, чем через 12 часов. Эффективность контрацептива снижается, и растет вероятность наступления беременности.

  3. Если женщина принимает Постинор строго по инструкции в первые 72 часа после полового акта и не забывает выпить вторую таблетку в срок, она будет надежно защищена от нежелательной беременности. В этом случае эффективность Постинора не уступает Эскапелу.

Когда назначаются?

Согласно инструкции по применению, показания для назначения препаратов одинаковы. Постинор и Эскапел применяются для экстренной контрацепции после незащищенного полового акта:

  1. Если порвался презерватив во время полового акта.

  2. Если женщина забыла принять оральные контрацептивы или вставить вагинальное кольцо.

  3. Если закончился срок действия импланта, инъекционного гестагена или внутриматочной спирали.

  4. Если выпала внутриматочная спираль или влагалищное кольцо.

  5. Если женщина не пользовалась ни одним из доступных методов контрацепции.

Интересное исследование, посвященное контрацепции, было проведено в Шотландии. Выяснилось, что у 89,7% женщин, пришедших на аборт, беременность была незапланированной. Поэтому ВОЗ в своих бюллетенях рекомендует всем женщинам репродуктивного возраста держать под рукой таблетки для экстренной контрацепции – чтобы не тратить время на их поиски после незащищенного полового акта.

Как назначаются?

Схема применения отличается для изучаемых препаратов:

  1. Эскапел достаточно принять однократно в течение 96 часов после интимной близости. Одной таблетки хватит, чтобы предупредить незапланированную беременность.

  2. Постинор нужно принять дважды. Первую таблетку – как можно раньше, вторую – через 12 часов после первой (но не позднее, чем через 16 часов). Обе таблетки нужно выпить не позднее 72 часов после полового акта.

  3. Если в течение трех часов после приема контрацептива произошла рвота, нужно принять другую таблетку в той же дозировке.

Как переносятся?

В ходе многочисленных исследований выяснилось, что частота побочных эффектов не растет с увеличением дозы препарата. На фоне приема Постинора (0,75 мг) нежелательные реакции возникают точно так же, как и при использовании Эскапела (1,5 мг).

Возможные побочные эффекты:

  1. аллергические реакции – крапивница, кожный зуд, отек лица;

  2. головная боль и головокружение;

  3. астенический синдром: слабость, утомляемость, усталость;

  4. тошнота, рвота и диарея;

  5. боли внизу живота;

  6. болезненность молочных желез;

  7. ациклические кровянистые выделения из влагалища.

Таблетки для экстренной контрацепции часто приводят к задержке менструации на 5-7 дней. Если месячных нет неделю и более, нужно обратиться к врачу – исключить беременность.

Постинор и Эскапел не опасны для ребенка. Если контрацептивы не сработают, и наступит беременность, аборт делать не нужно. Нет данных о негативном влиянии левоноргестрела на развитие плода.

Эскапел и Постинор не применяются:

  1. у детей младше 16 лет;

  2. во время беременности – не являются средствами для медикаментозного аборта;

  3. при тяжелых заболеваниях печени.

Препараты нежелательно применять во время лактации. Если это необходимо, нужно прекратить грудное вскармливание на 24 часа – до тех пор, пока левоноргестрел не выведется из организма.

Что еще вы должны знать об экстренной контрацепции

Важно помнить:

  1. Препараты на основе левоноргестрела эффективны только в первую фазу цикла. Они могут подавить овуляцию, но не в силах остановить выход уже созревшей яйцеклетки. Эскапел и Постинор практически не работают непосредственно в овуляцию и за 2-3 дня до нее. Во вторую фазу цикла принимать таблетки нет смысла. Яйцеклетка, не встретившаяся со сперматозоидом, гибнет в течение 24 часов, и до следующего цикла зачатие невозможно.

  2. Эффективность левоноргестрела снижается при избыточном весе (ИМТ более 25) и ожирении (ИМТ более 30). Риск нежелательной беременности после приема Эскапела или Постинора для женщин с лишним весом выше в 1,5 раза, при ожирении – в 3 раза. Вероятность зачатия ребенка – 5,38% (при нормальном весе – до 2%). Этим женщинам лучше воспользоваться препаратами на основе мифепристона или гормональной ВМС.

  3. Эффективность таблеток для экстренной контрацепции может уменьшаться со временем. Этот вопрос остается спорным. В одних источниках указано, что действие левоноргестрела не меняется на протяжении первых 3-4 суток после полового акта. В других пишут о том, что эффективность контрацепции снижается. В инструкции к Постинору указано, что в первые сутки можно предотвратить нежелательную беременность с вероятностью 95%, во вторые – только 85%. Если женщина принимает препарат на третьи сутки, эффективность падает до 58%. Пока ученые не пришли к единому мнению, гинекологи советуют своим пациенткам принимать препарат как можно раньше после полового акта.

  4. Препараты не защищают от инфекций, передающихся половым путем. Они не предупреждают ВИЧ, гепатиты, сифилис, хламидиоз и другие опасные состояния.

  5. Нельзя принимать чаще одного раза за один менструальный цикл. Это препараты для экстренной контрацепции, они не заменят базовые средства защиты от нежелательной беременности.

Выводы

Подведем итоги:

  1. Эскапел и Постинор содержат одно действующее вещество – левоноргестрел. Они применяются в качестве экстренной помощи после незащищенного полового акта и помогают предупредить нежелательную беременность.

  2. Эскапел удобнее Постинора: достаточно принять одну таблетку.

  3. Эскапел действует дольше и надежнее защищает от нежелательной беременности.

  4. Риск развития нежелательных реакций одинаков для обоих препаратов.

  5. Постинор и Эскапел не гарантируют абсолютной защиты от нежелательной беременности. Иногда они дают сбой – и случается зачатие ребенка. В пользу наступившей беременности говорит задержка менструации, нагрубание молочных желез, изменение аппетита, тошнота. Если вы заметили у себя такие симптомы после приема препарата – обратитесь к врачу.

Контрацептивы Эскапел — отзыв

Привет,читатель,я надеюсь,что ты читаешь мой отзыв просто ради интереса и эти знания тебе не пригодятся…но все же расскажу.

Стандартная ситуация -рвется презерватив.

В 2013 году такая ситуация случилась у меня 2 месяца подряд.

И вот на днях случилась 3й несчастный случай,который побудил меня написать отзыв

Случай первый

Рвется контрацептив, посылаю мч за эскапелом 9прочла что постинор вреднее).

Через час после ПА выпиваю по инструкции. ПА произошел после овуляции,за 4-6 дней до месячных.

Цикл не сбился,месячные пришли день-в-день,никаких болей во время принятия таблеток и побочек не ощутила

Случай второй

Ровно через месяц рвется опять, посылаю мч за эскапелом.

Приносит Постинор! Выпиваю 1 таблетку,начинает подташнивать.Я терплю,надеюсь пройдет.Через час после принятия таблетки меня жутко рвет. По инструкции пью вторую (как первую по счету,так как та таблетка не усвоилась_…через полчаса меня опять рвет. Опять очень-очень сильно…еле добежала до унитаза.

Дальше не помню промежуток времени,по-моему утром через 10 часов парень покупает эскапел.

Пью его.Никаких побочек.Приходят месячные в срок

ПОСЛЕ ПРОХОДИЛА ТРАНСВАГИНАЛЬНОЕ УЗИ — ВСЕ В НОРМЕ.НИКАКИХ ОБРАЗОВАНИЙ И Т.П.

Третий случай

Рвется презерватив. Покупаем эскапел. Выпиваю. ПА был до овуляции, то есть в более опасный день, нежели это было в предыдущих случаях.

Побочек нет,не рвет,не кровит. О результате пока неизвестно.По приходу или неприходу месячных собираюсь дополнить отзыв

ДОПОЛНЕНИЕ

Месячные пришли на 6 дней раньше ,нежели в предыдущие циклы.То есть таблетка сбила цикл с 34 дней на 28. Пришли месячные на 12 день после таблетки.Больше никаких побочек вроде бы нет.Немного обсыпало,пару язвочек во рту,нарвало на пальце язвочку (из-за понижения иммунитета скорее всего).По приходу месячных все прошло.Сейчас пока что ситуация стабильная

МОИ ВЫВОДЫ- СОСТАВ С ПОСТИНОРОМ ИДЕНТИЧНЫЙ,НО ПОЧЕМУ-ТО ПОСТИНОР Я ДЕРЖАЛА КАК МОГЛА,НО ОН ВЫШЕЛ ОБРАТНО С МОЩНОЙ СИЛОЙ))))

ПОБОЧЕК ЭСКАПЕЛ МНЕ НЕ ДАЛ.СВОЮ МИССИЮ ВЫПОЛНИЛ.

ЧИТАЛА ЕЩЕ ПРО ЖЕНАЛЕ.ТАК ВОТ…Я БЫ НЕ РИСКОВАЛА,В СОСТАВЕ СТЕРОИДЫ,КАК Я ПОМНЮ И СОСТАВЛЯЮЩИМ ЭТОГО ЗНАКОМАЯ АБОРТИРОВАЛАСЬ МЕДИКАМЕНТОЗНО.

СКАЖУ ОДНО-ЭСКАПЕЛ НЕ ЖЕСТКИЙ. ПО МОИМ ВЫВОДАМ -МОЖЕТ НЕ ВСЕМ ПОДХОДИТ,НО МОЕМУ ЗДОРОВОМУ МОЛОДОМУ ОРГАНИЗМУ ВРЕДА ПОКА ЧТО НЕ НАНЕС.

Случайный «праздник»

Лучшие статьи
2015 года

Все акушеры-гинекологи уже знают, что в течение первых 96 часов каждого нового года к нам будут стучаться с одними и теми же вопросами: «Что делать?», «Пить или не пить “Постинор”?». Следующие две недели будут прибегать перепуганные девушки с кровотечениями разной интенсивности: «Я ничего не делала, оно само началось!». А в конце февраля – начале января потянутся не всегда радостные пациентки с «двумя полосками». Чтобы не оказаться в их числе, предохраняемся правильно.

Декабрь 2014 меня удивляет. Уже каждый четвертый вопрос в моих онлайн-консультациях посвящен экстренной контрацепции. Хорошо ли это? Буду откровенна – неплохо.

Хорошо, что информация о том, что нежелательную беременность несложно предупредить даже тогда, когда «всё» уже случилось, наконец-то, доступна не только узкому кругу профессионалов. Плохо, что женщины иногда используют подобный метод совсем не экстренно, а вполне себе планово. Хорошо, что они признаются в этом гинекологу (иногда даже каются, как будто совершили что-то стыдное). Плохо, что признаются не всегда.

– Что Вас беспокоит?
– Месячные в этом месяце уже второй раз пришли.

Уточняем даты, утрясаем, сопоставляем, «вечер воспоминаний» в разгаре.

– Как Вы предохраняетесь от беременности?
– У меня так редко это бывает…
– Используете презерватив?
– Обычно, да.
– А необычно? В этом цикле все Ваши контакты были защищены презервативом?
– В этом не все.
– Использовали прерванный половой акт?

Еще некоторое время уточняем формулировки: какой именно половой акт называется «прерванным» и хорошо ли это.

– Но я еще на всякий случай выпила «Постинор».

Отлично! Наконец-то, всё встало на свои места. Если бы пациентки сразу выкладывали «карты на стол», жизнь была бы скучной и предсказуемой.

Меня всегда поражало, что наши женщины, которые боятся регулярного приема низкодозированных контрацептивов, так бесстрашно используют методы экстренной контрацепции и/или идут на медикаментозный аборт.

В посткоитальной контрацепции очень серьезные дозировки гормонов. Например, одна таблетка «Постинора» содержит столько гормонов, что хватит на двадцать пять таблеток «Микролют». Одна таблетка «Эскапел» = две таблетки «Постинор» = пятьдесят таблеток «Микролют» = почти два месяца плановой контрацепции («Микролют» применяется ежедневно в непрерывном режиме).

Применять средства экстренной контрацепции можно и нужно. Если порвался презерватив, вывалилась ВМС, пропущена пара-тройка таблеток КОК, неотложные средства спасения вполне допустимы. Чего греха таить, бывают в нашей жизни и просто незащищенные сексуальные контакты, не предполагающие деторождения. При сексуальном насилии экстренные меры, безусловно, необходимы.

«Таблетки следующего утра»

Самый популярный и широко известный представитель группы экстренной контрацепции – «Постинор», таблетка содержит 750 мкг левоноргестрела – первая таблетка принимается в течение 48 часов после незащищенного полового акта, вторая таблетка – через 12 часов после первой. Для обеспечения контрацептивного эффекта необходимо принять две таблетки.

ВОЗ и Международное сообщество по вопросам экстренной контрацепции – (да-да, есть и такое!) – с 2013 года настойчиво рекомендуют использовать для экстренной контрацепции 1,5 мг левоноргестрела однократно.

Именно такую дозу – 1500 мкг – содержит таблетка «Эскапел». Одну таблетку следует принять в течение 72 часов после незащищенного полового акта. Чем раньше принят препарат, тем выше контрацептивная эффективность. Если «Эскапел» принят в течение 2-х часов после полового акта, вероятность беременности составляет всего 1,1%. К концу первых суток вероятность достигает 5%, в интервале 24–48 часов после контакта – 15%, если «Эскапел» удалось принять только через 48–72 часа, ваши шансы забеременеть – до 42%.

Препараты «Гинепристон» и «Женале» – это одна таблетка, содержащая 10 мг мифепристона. «Гинепристон» или «Женале» следует принять однократно в течение 72 часов после незащищенного полового акта. Желательно два часа не есть ни до, ни после приема препарата. Эффективность 99 %, если принять до 48 часов, и 98% – в интервале 48–72 часа.

Есть еще один интересный препарат, сопоставимый по контрацептивной активности с мифепристоном, который пока не зарегистрирован в РФ. Это улипристала ацетат. Для экстренной контрацепции применяется однократно в дозе 30 мг, предотвращает беременность в течение 96 часов после полового акта. Это вещество входит в состав препарата «Эсмия». Теоретически, однократный одномоментный прием шести таблеток «Эсмия» обеспечит эффективную экстренную контрацепцию.

Все таблетки для экстренной контрацепции:

  • предотвращают беременность на этапе овуляции, оплодотворения или имплантации;
  • не прерывают уже имеющуюся беременность.

При этом:

  • «Постинор»/»Эскапел» не наносят вреда плоду – если экстренная контрацепция оказалась неэффективной или применялась на фоне уже существующей беременности, нет оснований для ее прерывания.
  • При использовании «Женале»/»Гинепристон» невозможно полностью исключить риск для здоровья будущего ребенка. До применения этих таблеток рекомендуется провести высокочувствительный тест на беременность, гарантирующий, что препарат применяется при ее отсутствии. В случае наступления беременности, несмотря на применение препарата, рекомендуется прерывание медикаментозным или хирургическим методом.

Несколько крамольных мыслей

Эксперты ВОЗ и International Consortium for Emergency Contraception утверждают, что препараты для экстренной контрацепции можно использовать так часто, как это необходимо. Побочные эффекты минимальны и проходят самостоятельно, необходимость в медицинском наблюдении отсутствует. Это правда, подтвержденная и исследованиями, и реальной практикой. Подавляющее большинство женщин, применявших препараты с левоноргестрелом или мифепристоном, не имели ни малейших оснований для обращения к врачу.

Всё это верно, но лишь в том смысле, что «любая контрацепция лучше, чем аборт». Если на одной чаше весов лежит таблетка (постинор, эскапел, гинепристон, женале), а на другой – аборт, – выбираем таблетку.

Но:

«Недопустимо заменять таблетками экстренной контрацепции методы плановой контрацепции».

International Consortium for Emergency Contraception

Поэтому между экстренным и любым другим методом – выбираем любой другой метод контрацепции!

Применение плановой контрацепции следует начать немедленно – сразу же после приема «таблетки следующего утра». Врачи-гинекологи, работающие с контрацептивами постоянно, знают, по каким правилам осуществляется переход с экстренной контрацепции на плановую для минимизации ущерба. Например, КОК можно начать принимать в тот же день, когда выпита экстренная таблетка, однако ближайшие семь дней следует использовать презервативы для дополнительной защиты (две недели, если применялся улипристала ацетат).

Побочные эффекты… русского «авось»

Тем не менее в нашем обществе упорно циркулирует представление, что препараты для экстренной контрацепции страшно опасны. Гинекологи сами ругают пациенток: «Как? Два раза за цикл? Это ужас ужасный!». Мне понятна позиция коллег, врачи пытаются подтолкнуть пациенток к использованию мягких, надежных средств плановой контрацепции.

К сожалению, у этой медали есть и другая сторона. Женщины боятся выпить таблетку второй раз в одном цикле. Надеясь, что сейчас безопасный период, после недолгих колебаний они решают не принимать «вредные препараты». Увы, страх «лишний раз» выпить «Постинор» подчас приводит к намного более серьезным проблемам нежелательной беременности и аборта.

Поэтому повторюсь, что современная экстренная контрацепция имеет высокий индекс безопасности. Об этих таблетках надо знать и, может быть, даже таскать упаковку в дамской сумочке. Но применять – только в реально «аварийной» ситуации, а не когда лень сходить за презервативами.

И не забываем, что целых 72 часа есть у любой женщины, оказавшейся в ситуации, когда всё уже случилось. 72 часа – это три дня и три ночи. Вполне достаточно для того, чтобы найти весьма небольшие деньги (250–350 рублей), дойти до аптеки и принять хотя бы постмеры.

– Ой, доктор, что-то Вы бредите. Все знают, что «Постинор» плохой! У него такие последствия! Это очень вредно!

Вредно иметь незащищенные сексуальные контакты. Вредно не планировать беременность. Вредно игнорировать современные эффективные методы плановой контрацепции. А «Постинор»… Не так уж и опасен. Особенно если применен по делу и с умом.

Оксана Богдашевская

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *