Эритроциты тромбоциты лейкоциты

Общеизвестно, что основными клетками крови являются эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Приглядимся к ним поближе.

Эритроциты — строение и функции

Эритроциты — это основная часть состава клеток крови. Количество их у здоровых людей колеблется от 4,5 до 5,5 миллиона в 1 куб.мм. Если расположить их все в одну линию, то она протянется на 187000 км, более чем в 4,5 раза больше земного экватора. Ежесекундный распад 10 миллионов эритроцитов возмещается поступлением в кровь такого же их количества из кроветворных органов.

Эритроциты человека — безъядерные тельца, похожие на двояковогнутые диски, с диаметром, равным в среднем 7 микронам (0,007 мм).

По современным представлениям эритроцит имеет губчатую структуру, пропитанную гемоглобином — носителем кислорода. В составе эритроцитов его более 90%.

Из гемоглобина и кислорода (Нв) образуется непрочный оксигемоглобин. Именно из-за него кровь такого цвета. Основная часть его состава белковая — глобин и небелковая — гем. Успехи современной биохимии позволили изучить этапы его образования, очень сложного и многоступенчатого. Гем способствует гемоглобину “рыхло” соединяться с кислородом, этим он обязан железу, которое присутствует в нем.

Связи кислорода и гемоглобина целиком зависит от содержания (концентрации, или «напряжения») этого газа в окружающей среде. Если раствор гемоглобина окружен воздухом, содержащим 20% кислорода, то гемоглобин почти полностью насытится кислородом, т. е. превратится в оксигемоглобин.

Но если его поместить в безвоздушное пространство или атмосферу азота, то кислород полностью отщепится и гемоглобин окажется восстановленным.

Как эритроциты переносят гемоглобин в организме

Проходя через капилляры легких, где имеется наибольшее напряжение кислорода, гемоглобин крови целиком насыщается кислородом. Этот процесс совершается по законам диффузии газов.

Затем оксигемоглобин переносится в капилляры других тканей организма, где напряжение кислорода очень низкое благодаря чему он легко отделяется от гемоглобина. Освободившийся кислород используется клетками для поддержания их энергетического обмена.

Отечественный ученый П. А. Коржуев на примерах особей животного мира различного уровня развития показал, что расстановка разных видов животных в эволюционном ряду зависит от обеспеченности их гемоглобином (следовательно, и кислородом).

  • Так, например, у рыб на килограмм веса тела гемоглобина сравнительно немного;
  • У земноводных (следующая ступень развития) немного больше;
  • Еще больше его у птиц и т. д.
  • Самое большое его количество содержит кровь млекопитающих.

Что происходит с погибшими эритроцитами

Основная задача эритроцитов — переноска кислорода. Они обладают минимальным обменом веществ. В среднем они живут 100—120 дней. Старея, эритроциты подвергаются распаду: в конце своей жизни в селезенке, и печени приклеиваются к особым клеткам на стенках сосудов.

Такие клетки обладают способностью захватывать различные высокомолекулярные и чужие частицы, попадающие в кровь. Этот процесс поглощения (фагоцитоз) распространяется также и на состарившиеся эритроциты, которые для организма стали уже чужеродными.

Непосредственное отношение к процессу кроворазрушения имеет селезенка. Этот орган — «губчатый мешок» из очень рыхлой ткани, переполненной кровью, способен разрушать красные кровяные тельца, что дало повод уже давно называть ее «кладбищем» этих клеток. (По некоторым данным, свыше 70% всех эритроцитов, закончивших свой жизненный цикл, оказываются именно в ней).

Следует отметить, что у здорового человека селезенка разрушает лишь старые или случайно поврежденные красные тельца. Каков же механизм освобождения крови от тех из них, что уже отжили или повреждены? Это удалось открыть с помощью интересных опытов на животных с использованием современной электронной микроскопии.

Крысам вводили токсические для эритроцитов вещества и наблюдали прохождение их через стенку сосудов селезенки. Нормальные клетки легко фильтруются через сосудистые поры: при прохождении через них «гибкие» эритроциты меняют свою форму и проскальзывают в общем токе крови.

Но, старея или повреждаясь, становясь менее эластичными они больше неспособны проникать через капилляры, фильтруются в селезенке и поглощаются (фагоцитоз) ретикуло-эндотелиальными клетками. При распаде в печени эритроцитов образуется пигмент билирубин, который в кишечнике, под влиянием микробов подвергается дальнейшему химическому превращению.

При этом образуется пигмент стеркобилин, который окрашивает кал таким коричневым цветом. Количество этого пигмента в кале говорит об объемах распадающихся эритроцитов.

Нормы эритроцитов по полу и возрасту

Пол, возраст Норма, клеток/л
У взрослых мужчин 3.9•10 12 –5,5•10 12
У взрослых женщин 3,9•10 12 –4,7•10 12
В пуповинной крови плода 3,9•10 12 –5,5•10 12
1-3 дня от рождения 4,0•10 12 –6,6•10 12

ретикулоциты — 3–51%

7 дней 3,9•10 12 –6,3•10 12
14 дней 3,6•10 12 –6,2•10 12
30 дней 3,0•10 12 –5,4•10 12
60 дней 2,7•10 12 –4,9•10 12
6 месяцев 3,1•10 12 –4,5•10 12

ретикулоциты — 3–15%

до 12 лет 3,5•10 12 –5,0•10 12

ретикулоциты — 3–12%

Девочки-подростки 13–19 лет 3,5•10 12 –5,0•10 12

ретикулоциты 2-11%

Мальчики-подростки 13–16 лет 4,1•10 12 –5,5•10 12

ретикулоциты 2-11%

16 — 19 лет 3,9•10 12 –5,6•10 12
Пожилые люди 4,0•10 12
Беременные 3,5•10 12 –5,6∙10 12

ретикулоциты — примерно 1%

Что происходит с железом, накопившемся в эритроцитах

Сейчас сложилось твердое убеждение, что железо, освободившееся при гибели эритроцитов, полностью используется для построения его новых молекул, предварительно отложившись в печени и селезенке в резерве. Из резерва оно в костном мозге принимает участие в гемоглобинообразовании.

Помимо использования резервного железа, открыт механизм непосредственной утилизации гемоглобинового железа кроветворными клетками.

Здоровый человек ежесуточно при распаде эритроцитов теряет 20—30 мг железа, что равно суточной потребности. 90% этого железа вновь идет на построение нового гемоглобина в процессе созревания новых эритроцитов. Потери железа организмом ничтожны.

Лейкоциты — строение и функции

Лейкоциты — вторая основная составляющая крови, имеют ядро, протоплазму, или цитоплазму (от «цито» — клетка). Отдельные из них способны активно двигаться, наподобие простейших организмов, например, амеб.

В крови человека содержится в 1000 раз меньше лейкоцитов, чем эритроцитов.

Виды лейкоцитов

Лейкоциты бывают зернистыми и незернистыми. Зернистые лейкоциты или гранулоциты имеют протоплазму нагруженную зернами. Незернистые лейкоциты или агранулоциты зерен не содержат или содержат очень мало.

Незернистые и зернистые лейкоциты отличаются друг от друга несколькими признаками:

  • способностью восприятия клетками кислых и щелочных красок;
  • отсутствием или наличием зерен в цитоплазме;
  • отличием в строении ядра;
  • формой.

Так, например, цитоплазма эозинофила в окрашенном мазке содержит крупную зернистость, напоминающую кетовую икру, а базофильные лейкоциты имеют зерна, окрашивающиеся в фиолетово-синий цвет.

Ядра различных клеток имеют своеобразную форму, позволяющую отличать одни от других. Ядро зрелого нейтрофила, например, состоит из сегментов, соединенных между собой мостиками, а у лимфоцита ядро круглое и занимает большую часть клетки.

Защитная функция лейкоцитов

Некоторые формы лейкоцитов (прежде всего нейтрофилы и моноциты) поразительно способны к фагоцитозу, т. е. к поглощению и перевариванию различных микробов; простейших организмов, отживших клеток и всяких чужеродных веществ, попадающих в организм.

Присущая лейкоцитам защитная функция проявляется лишь после выхода из кровеносных сосудов. При кровотоке лейкоциты обволакивают внутренние стены капилляров и во множестве уходят из сосудов, протискиваясь между эндотелиальными клетками. При своем следовании они обнаруживают и переваривают в себе микробы и различные инородные тела.

Процесс движения лейкоцитов из сосудов в ткани совершается при посредстве вытягивания протоплазмы и образования ее выростов — так называемых ложноножек (псевдоподий). Лейкоциты активно проходят через неповрежденные стенки сосудов, легко проникают через оболочки (мембраны), двигаются в соединительной ткани.

Роль эозинофилов и базофилов остается еще недостаточно изученной. Больше сведений мы имеем в отношении лимфоцитов. Они образуются в лимфатических узлах, разбросанных по всему организму и в селезенке. (Количество лимфоидной ткани составляет около 1% веса тела!) Изучение продолжительности жизни лимфоцитов с использованием радиоактивной метки доказало, что они циркулируют в крови 100—200 дней, и лишь небольшая их часть исчезает из кровяного русла через 3—4 дня.

Есть основания считать, что лимфоциты участвуют в формировании иммунной системы организма и, таким образом, очень важны в процессах борьбы с микробами и действием их токсинов.

Нормы лейкоцитов по полу и возрасту

Пол, возраст Норма, единиц на литр (Ед/л)
Малыши до 3-х дней 7 – 32 × 109
До 1 года 6 – 17,5 × 109
1-2 года 6 – 17 × 109
2-6 лет 5 – 15,5 × 109
6-16 лет 4,5 – 13,5 × 109
16-21 год 4,5 – 11 × 109
Взрослые мужчины 4,2 – 9 × 109
Взрослые женщины 3,98 – 10,4 × 109
Пожилые мужчины 3,9 – 8,5 × 109
Пожилые женщины 3,7 – 9 × 109

Тромбоциты — строение и функции

В крови есть еще третий форменный элемент—тромбоциты (кровяные пластинки).

Тромбоциты, как бы осколки протоплазмы производящих их гигантских клеток костного мозга — мегакариоцитов. Оказывается, что из одного мегакариоцита может образоваться до 400 пластинок. В 1 мм3 крови их насчитывается 250—400 тыс.

Размер кровяных пластинок очень мал — от 2 до 5 микрон. Они формой круглые или овальные, не имеют ядра. Сроки пребывания их в крови от 3 до 5 дней.

Клетки эти играют огромную роль в процессах свертывания крови и занимают ключевую позицию в процессе остановки кровотечения.

Основное, значимое свойство тромбоцитов — прилипать и покрывать чужеродную поверхность. Они при этом становятся больше размером и растягиваются принимая звездчатую форму. При повреждении мелких кровеносных сосудов тромбоциты устремляются к месту повреждения, прилипают кучкой и образуют собой тромб закрывающий место дефекта сосуда.

Вокруг него оседают нити фибрина и эритроциты, цвет тромба меняется на красный. Благодаря выпадению фибрина головка тромба плотно фиксируется к поврежденному сосуду и задерживает переход крови из сосуда наружу.

Таким образом, тромбоциты успешно организуют первичный, «пусковой» этап остановки кровотечения при повреждении сосуда. Поэтому при заболеваниях, которым свойственно отсутствие, малое количество или неполноценность тромбоцитов, наблюдаются самопроизвольные кровотечения и кровоизлияния.

Нормы тромбоцитов по полу и возрасту

Пол, возраст Норма тромбоцитов, тысяч Ед/мкл
У мужчин 200-400
У женщин 180-320
У женщин в критические дни 75-220
У беременных 100-310
У новорожденных 100-420
2 недели -1 год 150-350
1 – 5 лет 180-380
5 – 7 лет 180-450

Записаться Задать вопрос

Общий анализ крови необходимо сдавать каждый год. Это обследование достаточно безопасное и информативное, поскольку на составе крови отражаются все процессы, происходящие в организме. Но как правильно трактовать полученные результаты?

Строение и функция эритроцитов

Эритроциты – это красные кровяные клетки

Эритроциты – основные форменные элементы крови. Именно им она обязана своим красным цветом. Их основное назначение – транспорт кислорода и углекислого газа, но они выполняют и другие важные функции. В отличие от большинства других клеток, эритроциты человека не имеют ядра.

Эритроциты образуются в костном мозге, и в своем развитии проходят несколько стадий, в течение которых изменяется строение эритроцита и его способность выполнять транспортную функцию.

На ранних стадиях кроветворения будущие клетки крови еще не дифференцированы:

  • Эритробласты (IV класс кроветворных клеток) находятся в костном мозге. У них есть ядро и полноценная цитоплазма, но происходит активное накопление гемоглобина – основного белка красных кровяных клеток. Эти клетки находятся в костном мозге, в крови их присутствие не обнаруживается. Их количество важно при диагностике злокачественных болезней кроветворной системы.
  • Ретикулоциты, или молодые эритроциты (V класс кроветворных клеток). В отличие от эритробластов, они уже не имеют ядра, но некоторые внутриклеточные структуры частично сохраняются. Большая часть внутреннего пространства клетки занята гемоглобином. Это переходная стадия между эритробластами и зрелыми эритроцитами, их продолжительность жизни невелика, поэтому и в костном мозге, и в крови их довольно мало. Их количество является показателем способности эритроцитарного ростка к восстановлению.
  • Зрелые эритроциты (VI класс). Окончательная стадия развития красных кровяных клеток. У них полностью отсутствует цитоплазма, все внутреннее пространство занято гемоглобином.

Основная функция эритроцитов – транспортировка кислорода

Продолжительность жизни зрелого эритроцита – 2-3 месяца, после чего он разрушается. Функции красных кровяных телец:

  1. Газотранспортная – гемоглобин связывает кислород и углекислый газ, образуя нестойкие соединения.
  2. Транспортировка биологически активных веществ, способных образовывать связи с белками эритроцитов.
  3. Определение групповой принадлежности – эритроциты несут на себе специфические белки, определяющие группу крови и резус-фактор.
  4. Участие в иммунных реакциях и образовании тромбов – у эритроцитов в этих процессах далеко не ключевая роль.
  5. Регуляция pH крови за счет связывания углекислого газа.

Норма в крови по возрасту

Нормальное содержание эритроцитов и гемоглобина зависит от пола и возраста. В среднем у мужчин содержание эритроцитов выше. Это связано с воздействием половых гормонов.

У женщин во время менструации может наблюдаться пониженное содержание эритроцитов вплоть до легкой анемии. В таблице приведены средние нормы содержания эритроцитов, 10*12/л

Новорожденные 1 мес. 6 мес. 1 год 5 лет Взрослые
Мужчины 5,0-7,0 3,9-4,8 3,7-4,6 4,0-5,1 3,9-5,1 3,9-5,1
Женщины 5,0-7,0 3,9-4,8 3,7-4,6 4,0-5,1 3,9-5,1 3,7-4,9

Высокое содержание красных клеток крови у новорожденных – следствие недостатка кислорода во внутриутробных условиях. После рождения необходимость в таком большом количестве эритроцитов отпадает, и «лишние» клетки подвергаются гемолизу. Этим вызвана физиологическая желтуха у новорожденных, которая наблюдается в первую неделю жизни.

Содержание ретикулоцитов в крови новорожденного может достигать 50% от общего числа эритроцитов, за первый год жизни их количество снижается до 6-8%, к 5 годам приходит к взрослой норме – 0,5-1,2%.

За что отвечают лейкоциты?

Лейкоциты – это клетки иммунной системы. Их основная функция – бороться с проникающими в организм возбудителями заболеваний и чужеродными белками. По своему составу они очень разнообразны, что позволяет белым кровяным клеткам выполнять свои функции наиболее успешно.

Лейкоциты – это белые кровяные клетки

Их жизненный цикл сложнее, чем у эритроцитов, и в отличие от красных кровяных клеток, белые берут начало из двух разных ростков кроветворения:

  • Миелобласты и лимфобласты (IV класс кроветворных клеток) – родоначальники двух различных ростков лейкоцитов. Отличить их друг от друга могут специальные анализы костного мозга, где в основном находятся клетки-предшественники. Их появление в крови – признак злокачественных поражений кроветворной системы.
  • V класс лейкоцитов включает в себя несколько стадий. Потомки миелобластов становятся миелоцитами и накапливают в цитоплазме гранулы, содержащие ферменты. Состав содержимого гранул различен, он определяет функцию будущего лейкоцита. Среди тех клеток, которые выявляет общий анализ крови, к этой группе относятся юные и палочкоядерные нейтрофилы. Незрелые лимфоциты также находятся в крови, но при проведении общего анализа крови их нельзя отличить от зрелых клеток.
  • Зрелые лейкоциты (VI класс) – это полноценные клетки крови, проходящие две стадии существования – кровяную и тканевую. Этот класс включает в себя миелоидный и лимфоидный росток.

Миелоидный росток:

  • Нейтрофилы (сегментоядерные) – уничтожают чужеродные белки путем фагоцитоза (поедания), присутствуют в крови, в ткани выходят для фагоцитоза, после чего погибают.
  • Базофилы – вырабатывают различные вещества, принимающие участие в иммунных реакциях. В крови присутствуют недолго, быстро переходят к тканевой стадии – тучные клетки.
  • Эозинофилы – отвечают за противопаразитарный иммунитет, а также участвуют в аллергических реакциях. Тканевая стадия жизни непродолжительна.
  • Моноциты – обладают способностью к фагоцитозу, но в отличие от нейтрофилов способны захватывать крупные объекты (вирус или бактериальную клетку), кровяная стадия непродолжительна, быстро переходят в ткани, становясь тканевыми макрофагами, поддерживают местный иммунитет.

Лимфоидный росток:

  • Лимфоциты – клетки, основной специализацией которых является выработка антител. Их различают два вида: Т- и В-лимфоциты, но общий анализ крови этих различий не выявляет.

Соотношение различных видов лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой. Она может указывать на благоприятные или неблагоприятные изменения в иммунной системе человека.

Подробнее об общем анализе крови можно узнать из видео:

В таблице приведены нормальные значения различных видов лейкоцитов для разных возрастных групп, содержание указано в 10*9/л. Нормальное содержание лейкоцитов у женщин колеблется в более широких пределах. Это связано с особенностями менструального цикла.

Нормальная лейкоцитарная формула у взрослого человека выглядит следующим образом:

  • Молодые гранулоциты – 1-5%
  • Зрелые нейтрофилы 47-76%
  • Эозинофилы – 1-5%
  • Базофилы – до 1%
  • Моноциты – 2-10%
  • Лимфоциты – 18-40%

У детей это соотношение меняется – у новорожденных значительно больше процент незрелых форм клеток, по мере роста и развития организма они заменяются зрелыми и приходят к взрослому соотношению.

Какая функция тромбоцитов?

Тромбоциты – это самые мелкие плоские безъядерные клетки крови

Тромбоциты, или кровяные пластинки, не являются полноценными клетками крови. Их предшественники – мегакариоциты, крупные клетки костного мозга, которые накапливают в цитоплазме белки, необходимые для образования тромбов.

Фрагменты цитоплазмы гигантских клеток отщепляются, уходят в кровоток и становятся тромбоцитами.

Их функции заключаются в следующем:

  1. Участие в образовании тромбов – образование тромбоцитарной пробки, формирование нитей фибрина, выделение сосудосуживающих веществ.
  2. Регуляция обменных процессов в стенках сосудов.
  3. Адгезия (приклеивание) некоторых антигенов и возбудителей.

Тромбоциты – составная часть сложной системы свертывания крови, которая находится в постоянном динамическом равновесии с противосвертывающей, за счет чего кровь поддерживается в жидком состоянии, но при повреждении сосуда образуется тромб.

Количество тромбоцитов – самый изменчивый показатель в общем анализе крови. Его норма мало зависит от возраста, у мужчин и женщин этот показатель одинаков.

Увеличение количества тромбоцитов происходит после физической нагрузки, а снижение – при приеме алкоголя. Нормальное значение для взрослого составляет 140-450*10*9/л.

Диагностика форменных элементов крови

Кровь на анализ нужно сдать из пальца утром натощак

Общий анализ крови – самый часты и безопасный вид диагностики. Обычно его сдают раз или два в год, это позволяет заметить ранние стадии патологических процессов. Кровь для анализа берут капиллярную (из пальца), собирают в специальные емкости с консервантами и проводят анализ в лаборатории.

Время получения результата – до 3 рабочих дней в зависимости от загруженности. В некоторых случаях необходимо делать анализ чаще, вплоть до ежедневного забора крови. Обязательно проводить ОАК при поступлении в стационар и обращении в поликлинику или травмпункт.

Подготовка к процедуре довольно проста – в день перед анализом пациенту нужно соблюдать легкую диету, избегать значительных физических нагрузок (тяжелый труд, спортзал), стоит ограничить и эмоциональные переживания, хотя это достаточно сложно. Категорически нельзя алкоголь. На анализ нужно приходить натощак, спокойным шагом, желательно 15 минут находиться в покое. Можно пить воду, но не более стакана.

Если пациент принимает какие-либо лекарства, нужно сообщить об этом врачу.

Некоторые препараты могут повлиять на результат анализа, поэтому забор крови назначают после конца курса лечения. Желательно, чтобы в течение двух недель пациент не принимал никаких лекарственных средств и не подвергался никаким процедурам. Если это условие соблюсти невозможно, врач будет учитывать, что результаты анализа недостаточно точны.

Женщинам нежелательно сдавать кровь во время менструального кровотечения и в течение 2-3 дней после него. Это может значительно исказить результаты, возможна ложная диагностика анемии, тромбоцитоза и лейкоцитопении. Если перенести анализ невозможно, врача нужно уведомить о том, что месячные могут повлиять на результаты анализа.

Эритроциты

В переводе с греческого это «красные клетки», самые многочисленные клетки крови, у взрослого человека их примерно 25 триллионов. Количество эритроцитов в крови меняется, например, при недостатке кислорода, в разреженном горном воздухе или при физических нагрузках оно увеличивается.

По форме эритроцит представляет собой двояковогнутый диск – такая форма значительно увеличивает его поверхность, кислород быстро и равномерно поступает в клетку. Эритроциты к тому же эластичны, благодаря чему проникают даже в самые мелкие капилляры. Живет эритроцит недолго – от 100 до 125 дней. Образуется он в красном костном мозге, а разрушается в селезенке.

Примерно на треть клетка эритроцита состоит из гемоглобина, сложного соединения, состоящего из белка (глобина) и двухвалентного железа (гема). Гемоглобин содержится только в эритроцитах и в свободном состоянии в крови здоровых людей отсутствует.

В каждом эритроците содержится примерно 200-300 молекул гемоглобина. Благодаря своему строению гемоглобин является идеальным транспортным средствам для газов. В капиллярах легких к нему присоединяются молекулы кислорода, эритроцит приобретает ярко-красный цвет. Отдав кислород клеткам, гемоглобин присоединяет молекулы углекислого газа, меняя свой цвет на темно-красный.

Помимо переноса кислорода и углекислого газа, эритроциты транспортируют также аминокислоты, липиды, белки, помогают организму освободиться от различных ядов, которые образуются в результате обмена веществ и жизнедеятельности микроорганизмов. Эритроциты участвуют и в поддержании кислотно-щелочного, ионного равновесия, и в свертывании крови.

Эритроциты очень чувствительны к изменению химического состава плазмы, и в некоторых случаях происходит их преждевременное разрушение, называемое гемолиз. Это случается при увеличении в плазме концентрации хлористого натрия, под воздействием эфира, хлороформа. Чувствительны эритроциты и к температурному режиму, поэтому при переохлаждении или перегреве организма они разрушаются в первую очередь. Гемолиз происходит также при переливании несовместимой крови, при нарушениях иммунной системы, под действием ядов змей, пчел.

Размеры и форма эритроцитов. Анизоцитоз – гетерогенность выборок эритроцитов в мазках периферической крови по размеру клетки. В норме преобладают нормоциты с диаметром 7,8 мкм (68 ± 0,4 %).

Среди патологических клеток встречаются микроциты (< 6,5 мкм), макроциты (8,9 мкм) и мегалоциты (> 12 мкм).

В норме доля микроцитов и макроцитов составляет 15,3 ±0,4 % и 16,7 ±0,5 %; мегалоцитов в норме не бывает.

Наряду с этим в мазках крови можно встретить эритроциты вытянутой, грушевидной, овальной, веретинообразной и других форм (пойкилоцитоз).

Ряд обратимых пойкилоцитов (в норме не более 3 %, что связано со старением клеток) включает эхиноциты, т.е. зубчатые клетки, и стоматоциты с центральным просветлением в виде рта.

Необратимо измененные эритроциты подразделяются на 6 групп:

  1. Микроциты, лептоциты (тонкие клетки с обычным диаметром), анулоциты (широкое просветление) и макроциты.
  2. Серповидные.
  3. Плантоциты (увеличен диаметр, но не объем) мишеневидные, акантоциты без просветления с многочисленными шипами и каплевидные.
  4. Ксероциты, уплотненные, неправильной формы.
  5. Сфероциты (трансформация эхиноцитов, акантоцитов и стоматоцитов), овалоциты.
  6. Укушенные клетки и шизоциты.

Регенеративные изменения циркулирующих эритроцитов. К регенеративным формам эритроцитов относятся незрелые элементы эритропоэза – ядросодержащие эритроциты: нормобласты и мегалобласты, а также эритроциты с включениями ядерного или цитоплазматического происхождения.

В число первых входят тельца Жолли (Гоуэла) – одно или два мелких темно-фиолетовых включения (редко обнаруживаются в единичных эритроцитах здоровых людей, хотя при раздражении эритрона частота маркированных ими эритроцитов колеблется от 1 до 5 %).

В число вторых – базофильная пунктация (рассеянные по поверхности эритроцита и связанные с РНК-содержащими органеллами гранулы темного цвета) и сидеросомы, выявляемые реакцией с берлинской лазурью включения негемоглобинового железа в эритробластах (сидеробластах) и в эритроцитах (сидероцитах).

Неэффективный эритропоэз. Неэффективный эритропоэз обусловлен тем, что часть эритробластов и нормобластов (обычно не более 3-8 %) не завершает цикл дифференцировки и разрушается в костном мозге.

В норме этот процесс является одним из физиологических механизмов регуляции равновесия в системе эритрона при постоянно меняющейся потребности организма в эритроцитах. При изменении условий жизнедеятельности костномозговая продукция эритроцитов увеличивается или уменьшается в зависимости от потребности организма.

Неполноценные, обреченные на разрушение в костном мозге эритронормобласты накапливают полисахариды (выявляются ШИК-реакцией), что при патологических состояниях превышает нормальные для здорового человека значения и может проявляться на всех стадиях дифференцировки эритроидных клеток.

Для образования полноценных эритроцитов в организме должно быть:

– 3,7 г активного железа, 70 % которого связывается гемоглобином, а почти все остальное сохраняется ферритином;

– 3-5 мг витамина В12 (кобаламин инициирует транскрипцию эритропоэтина);

– 2,5 ЕД/мл эритропоэтина.

Факторы контроля эритропоэза. Основным стимулирующим эриропоэз фактором является гипоксия.

Считается, что наблюдаемое при этом снижение уровня кислорода в специфических сенсорных клетках корковой части почек (область наиболее низкого давления кислорода) усиливает продукцию простагландинов в клетках клубочков почек и одновременное высвобождение нейтральных протеаз и лизосомных гидролаз. Все вместе стимулирует продукцию эритропоэтина (ЭП). Биосинтез эритропоэтина стимулируют также гормоны гипоталамо-гипофизарной системы, щитовидной железы и некоторые стероидные гормоны. Ген ЭП расположен на длинном плече хромосомы 7. Чувствительными к ЭП являются проэритробласты и эритробласты, которые несут на своей поверхности рецепторы к гормону. По мере дальнейшей дифференцировки в эритроне число таких рецепторов на клетках падает.

Лейкоциты

Эти клетки называют еще белыми кровяными тельцами. Их содержание в крови значительно меньше, примерно 60 млрд. Содержание лейкоцитов в крови взрослого человека может изменяться под влиянием самых различных факторов. Например, после еды возникает пищеварительный лейкоцитоз и количество лейкоцитов значительно повышается.

По внешнему виду и строению выделяют две основные группы лейкоцитов:

• зернистые (гранулоциты), содержащие в цитоплазме мелкие зерна. В зависимости от окраски, в которую гранулы лейкоцитов окрашиваются при лабораторных исследованиях, выделяют базофилы (окрашиваются щелочными красителями), нейтрофилы (нейтральными красителями) и эозинофилы (кислыми красителями);

• незернистые лейкоциты (лимфоциты и моноциты).

В крови существует определенное соотношение лейкоцитов – лейкоцитарная формула, которая указывается в листочке с результатами анализа крови. По ее изменениям специалист может судить о процессах, проходящих в организме. Изменяется лейкоцитарная формула и с возрастом. В крови маленького ребенка лимфоцитов больше, чем нейтрофилов, где-то к 6 годам их количество выравнивается, а затем постепенно нейтрофилы начинают превалировать над лимфоцитами.

Какую роль играют лейкоциты? Основная их задача – защита. Благодаря своему строению они поглощают и уничтожают чужеродные элементы – бактерии, вирусы, токсины. Это явление, открытое И.И. Мечниковым, получило название фагоцитоза, а сами клетки – фагоцитов.

Каждый из лейкоцитов выполняет свои четкие задачи. Нейтрофилы – это наиболее являются наиболее активными фагоцитами, один нейтрофил способен поглотить 20-30 микробов. Также они участвуют в рассасывании и переваривании погибших клеток крови, в очистке организма от омертвевших тканей. Лимфоциты и моноциты захватывают внедрившиеся бактерии и микробы, а также разрушенные нейтрофилы и поглощают их.

Эозинофилы участвуют в транспортировке особого вещества – гистамина, избыток которого вызывает аллергию. Повышенное содержание эозинофилов в крови как раз указывает на аллергическую реакцию в организме. Базофилы, также участвуя в регуляции уровня гистамина, кроме этого играют свою роль в свертывании крови.

Тромбоциты

Тромбоциты – самые мелкие клетки крови. Их основная задача – участие в свертывании крови, точнее, в образовании тромба, который подобно пробке закрывает просвет в стенке сосуда и предотвращает отток крови из организма.

Образование тромбоцитов – клеток, в совокупности с другими факторами обеспечивающих свертывание крови, осуществляется посредством мегакариоцитопоэза. Первыми в этом ряду гемопоэза стоят мегакариобласты, затем – мегакариоциты, в результате отшнуровки цитоплазмы которых и возникают тромбоциты.

Происхождение тромбоцитов из цитоплазмы мегакариоцитов доказано иммунологическими, радиоизотопными методами и подтверждено как прямым наблюдением, так и цейтраферной киносъемкой.

Факторы контроля мегакариоцитопоэза. Образование клеток-предшественников мегакариоцитопоэза осуществляется по общему для всех гранулоцитов принципу: избыток тромбоцитов в кровеносном русле тормозит мегакариоцитопоэз, тромбоцитопения – стимулирует (через тромбоцитарный кейлон).

Регуляцию продукции тромбоцитов осуществляет тромбопоэтин, молекулярная масса которого равна 80-90 кДа, а период полужизни – 20-40 ч. Рецепторы к тромбопоэтину (c-mpl) выявляются на тромбоцитах, мегакариоцитах и на небольшом количестве клеток-предшественников.

Наиболее быстрый путь увеличения числа тромбоцитов – заключительный эндомитоз мегакариоцитов. Закономерности вызревания мегакариоцитов, как выяснено экспериментально, состоят в том, что оно ускоряется при усиленной регенерации, например, после кровопотери, и замедляется в условиях дефицита витаминов, пищевых ингредиентов или при воздействии антитромбоцитарных антител, химиотерапии. Восстановившийся костномозговой резерв мегакариоцитов по принципу обратной связи замедляет темпы пролиферации клеток в ростке.

В цитоплазме зрелых мегакариоцитов всегда содержатся вполне зрелые тромбоциты, у которых, однако, отсутствует широкий рыхлый слой наружной мембраны (гликокаликс). Именно уникальная способность деления ядра в морфологически зрелой цитоплазме мегакариоцита, т. е. заключительный эндомитоз, завершает формирование гликокаликса и делает тромбоциты полноценными.

В образовании тромба кроме тромбоцитов участвует белок фибрин. Его нити, выпадая в осадок, образуют в поврежденной стенке сосуда густую сеть, которая преграждает путь крови. В эту сеть загоняются также, кроме тромбоцитов, эритроциты и лейкоциты. Образуется сгусток, и кровотечение прекращается. После того как начинается восстановление поврежденных тканей, тромб постепенно рассасывается, фибрин растворяется (фибринолиз).

Процесс свертывания крови в слабовыраженной степени происходит постоянно даже в неповрежденных сосудах. Это необходимо для образования на внутренней поверхности сосудов фибриновой пленки, которая препятствует выходу эритроцитов и белков плазмы крови из сосудов. Чтобы пленка не заполнила весь просвет сосуда, свертывание крови постоянно сопровождается фибринолизом.

Активность и количество тромбоцитов в крови очень сильно зависят от состояния здоровья. Плохо как пониженное их количество, так и повышенное.

В первом случае нарушается процесс свертывания крови. Это случается, например, при апластической анемии.

Избыток тромбоцитов повышает риск инфаркта и инсульта, он может сигнализировать о некоторых инфекционных заболеваниях, например, лихорадке Денге, переносимой комарами. Поэтому очень важно регулярно сдавать анализы крови для контроля над тромбоцитами.

Что такое лейкоциты тромбоциты и эритроциты таблица (строение и функции)

Кровеносная система — наиболее важный аппарат в организме человека. Она выполняет все жизненно необходимые функции. Это питательная, защитная, дыхательная, транспортная, терморегулирующая и другие. Основными элементами крови считаются эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Строение и функции

Много нужной информации, полезной для человека, можно узнать из результатов анализов. Судя по ним можно выявить все процессы, происходящие в организме. Чтобы правильно трактовать результаты, нужно знать все основные показатели. У всех клеток крови общее происхождение, но играют они разную роль и имеют свои функции.

Функции эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов и качество их работы сильно влияют на состояние крови в организме. Они в чем-то схожи, а в чем-то различаются.

Эритроциты

Одной из составных частей крови является эритроцит, его строение и функции важны для организма. У частиц нет ядра и органелл цитоплазмы. Вид напоминает выпуклый внутрь двухсторонний диск. Его размеры: диаметр — 7-8 мкм, толщина 1-2,5 мкм. Пластичность их позволяет проходить сквозь отверстия меньшего размера, чем они сами. Чем взрослее эритроцит, тем меньше его пластичность. Благодаря строению мембраны, половина которой белок, это хороший проводник кислорода, углекислого газа и т.д. Гемоглобин — наиважнейший компонент, который содержит железо.

Этот элемент клетки несет в себе следующие функции:

  • Транспортная — перенос газов (кислород запускают, углекислый газ выпускают) и иных веществ.
  • Роль в свертывании крови и регуляции вязкости.
  • Дышит клетка за счет гемоглобина, который привлекает к себе О2 и СО2.
  • Защитная (создание иммунитета) — поддерживают баланс в сосудообразовании.

Деятельность свою эритроциты осуществляют 100-120 дней. В печени или селезенке расщепляются и превращаются в компонент желчи.

Лейкоциты находятся в плазме крови и в лимфе. Представляют собой белые тельца с бесцветной цитоплазмой. Форма их ядер непостоянна, это отличает лейкоциты от других элементов. Такая особенность определяет продолжительность их существования от 2 до 4 дней. Формируются они в селезенке, лимфатических узлах и костном мозге.

Лейкоциты бывают разные по внешнему виду, строению и выполняемым функциям, т.к. начинают они свой рост либо по одной, либо по другой ветви кроветворения.

Миелоидный росток включает:

  • Нейтрофилы — содержатся в клетках, в ткань попадают только при необходимости фагоцитоза (уничтожения), затем погибают.
  • Базофилы — служат для выработки вещества в иммунных реакциях. Пребывание их в крови недолгое, потом превращаются в тучные клетки, а это уже ткани.
  • Эозинофилы — действуют против паразитов, участвуют в аллергических реакциях. Тканевая жизнь мала.
  • Моноциты — в отличие от нейтрофилов в процесс фагоцитоза завлекают крупные вирусы или клетку с бактериями. В крови не задерживаются, в тканях становятся тканевыми макрофагами и поддерживают местный иммунитет.

Лимфоидный росток включает лимфоциты, выработка антител их главная цель. Бывают 2 видов: Т- и В-лимфоциты. Их соотношение называется лейкоцитарной формулой, которая указывает на благоприятные или неблагоприятные изменения в иммунной системе человека.

Состав у них изменчив. Это дает возможность реализовывать свою главную функцию. Прежде всего это клетки имунной системы. Основной функцией является препятствие внедрению болезнетворных веществ в организм.

Функции лейкоцитов:

  • Лейкоцитами распознаются сигналы других клеток об опасности.
  • Активация и соответственная ответная реакция на сигналы. Выработка антител.
  • Фагоцитоз — процесс поглощения и переваривания чужеродных микроорганизмов.
  • Разрушение и удаление токсинов белкового происхождения.

Представляют собой небольшие пластинки, образованные от мегакариоцитов (крупные клетки костного мозга). В них накапливаются белки, нужные для производства тромбов. Части их цитоплазмы отделяются и попадают в кровяной поток. Ядра у них нет, но есть большое количество гранул. Если на пути попадается повреждение, тромбоцит прикрепляется к нему своими отростками, так он останавливает кровотечение.

Функции тромбоцитов:

  • Тромбоциты образуют тромбоцитарную пробку, выделяют вещества для сужения сосудов.
  • Выстраивают процесс обмена в сосудах.
  • Адгезия (приклеивание) некоторых антигенов и возбудителей.
  • Предоставляют свою поверхность для ускорения свертываемости.

Тромбоциты — составная часть сложного процесса свертывания. Должно быть постоянное динамическое равновесие с противосвертывающей функцией, за счет чего кровь поддерживается в жидком состоянии, но при повреждении сосуда образуется тромб.

Взаимодействие клеток

Эритроциты, лейкоциты и тромбоциты постоянно взаимодействуют между собой в организме человека. Количество частиц примерно стабильно. Существуют нормы процентного соотношения на 1 мкл крови. Отклонение от них говорит о предпосылках заболевания или его наличии. Об этом расскажет лабораторное исследование. В таблице ниже приведены данные Минздрава о составе каждого вида клеток крови.

Таблица нормальных значений и отклонений от нормы

Эта таблица показывает нормы частиц и возможные отклонения.

Показатели Норма у женщины Норма у мужчины Повышенный показатель Пониженный показатель
1 Эритроциты 3,7-4,7 х 1 мкл 4-5,1 х 1 мкл Эритроцитоз. Причины: обезвоживание, болезни сердца, нехватка кислорода в горах. Эритропения. Причины: анемия, кровопотери.
2 Тромбоциты 180-320 х 1 мкл 180-320 х 1 мкл Тромбоцитоз. Причина: закупорка кровеносных сосудов. Тромбоцитопения. Причина: увеличение кровотечений.
3 Лейкоциты 4-9 х 1 мкл 4-9 х 1 мкл Лейкоцитоз. Причины: лейкоз, инфаркт, кровопотери. Лейкопения. Причина: вирусная инфекция.

Количество эритроцитов лейкоцитов и тромбоцитов взаимосвязано. Несмотря на то что функции у каждой клетки различны, каждая из них по отдельности и во взаимосвязи преследует одну цель — обеспечение жизни человека и защита организма.

  • Сколько живут эритроциты
  • Вторичный эритроцитоз
  • Почему повышенные лейкоциты в крови у новорожденного ребенка (причины и последствия)
  • О чем говорят повышены лимфоциты и моноциты в крови у взрослого (ребенка)

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *