Дюфалак для чего?

Осмотические слабительные средства. Код ATX: A06AD11.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Под действием кишечной флоры в толстой кишке, лактулоза трансформируется в низкомолекулярные органические кислоты. Кислоты способствуют снижению pH в просвете толстой кишки и увеличению объема кишечного содержимого посредством осмотического действия. Это стимулирует перистальтику толстой кишки и нормализует консистенцию каловых масс, что способствует устранению запора и восстановлению физиологического ритма толстой кишки.

При печеночной энцефалопатии, лактулоза используется для угнетения протеолитических бактерий путем увеличения пула ацидофильных бактерий (например лактобактерий); связывания аммиака в ионной форме благодаря закислению содержимого толстой кишки; достижения слабительного эффекта из-за снижения pH и осмотического эффекта в просвете толстой кишки; изменения бактериального метаболизма азота путем использования его для бактериального синтеза протеинов.

В этом контексте важно понимать, что только гипераммониемией не могут объясняться все психоневрологические симптомы печеночной энцефалопатии. Однако аммиак может служить примером метаболизма других азотистых соединений.

Лактулоза, как пребиотическое вещество, способствует росту бифидо- и лактобактерий, в то время как рост условно патогенных клостридий и кишечной палочки может подавляться. Это способствует благоприятному балансу кишечной флоры.

Фармакокинетика

Лактулоза плохо абсорбируется после приема внутрь и достигает толстой кишки в неизмененном виде, где метаболизируется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при дозах 25-50 г или 40-75 мл; при более высокой дозировке может выводиться в неизмененном виде.

Показания к медицинскому применению:

запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки; размягчение стула в медицинских целях (геморрой, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия); печеночная энцефалопатия: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.

Способ применения и дозировка

Препарат предназначен для приема внутрь.

Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту. Все дозировки должны подбираться индивидуально. В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака.

Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1.5-2 литра, что равно 6-8 стаканам) в день.

Для точного дозирования препарата во флаконах следует использовать прилагаемый мерный стаканчик. При применении препарата в пакетиках необходимо оторвать уголок пакетика и сразу принять содержимое.

Дозировка при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях

Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик. Начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Иногда может понадобиться несколько дней (2-3 дня) для развития лечебного

*Если поддерживающая доза ниже 15 мл, то необходимо использовать препарат во флаконах.

Дозировка при лечении печеночной энцефалопатии (взрослые)

Начальная доза: 3 раза в день по 30-50 мл (или 2-3 пакетика). Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день.

Дети

Безопасность и эффективность применения у детей (до 18 лет) с печеночной энцефалопатией не установлена в связи с отсутствием данных.

Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной или печеночной недостаточностью

Нет специальных рекомендаций по дозированию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.

Побочное действие

Резюме профиля безопасности

В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней. При превышении рекомендованных дозировок могут наблюдаться боли в области живота, диарея, что требует снижения дозы. В случае применения высоких доз в течение длительного времени, обычно при лечении печеночной энцефалопатии, у пациента могут развиться нарушения электролитного баланса вследствие диареи.

Перечень побочных реакций

Классы систем органов (медицинский словарь для нормативно правовой деятельности MedDRA) Частота
Очень часто Часто Нечасто Редко
Нарушения со стороны ЖКТ Диарея Метеоризм, боли в животе, тошнота, рвота
Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований Нарушение электролитного баланса вследствие диареи

Дети

При применении препарата у детей ожидается схожий профиль безопасности по сравнению с таковым у взрослых.

реклама

Это лекарство Вам помогло?
Нет Да

Представлены синонимы (аналоги) лекарства динолак, взаимозаменяемые по воздействию на организм препараты, содержащие одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

  1. Описание препарата
  2. Список аналогов и цены
  3. Отзывы
  4. Официальная инструкция по применению

Описание препарата

Динолак — Комбинированный слабительный препарат.
Лактулоза — синтетический дисахарид, состоящий из галактозы и фруктозы. Под влиянием дисахаридаз микрофлоры толстого кишечника лактулоза расщепляется до моносахаридов, а затем до короткоцепочечных карбоновых кислот. Короткоцепочечные карбоновые кислоты снижают уровень рН в толстом кишечнике, что сопровождается усилением перистальтики и подавлением роста протеолитической микрофлоры. Быстрая абсорбция короткоцепочечных жирных кислот в дистальных отделах толстой кишки улучшает всасывание воды, натрия и других электролитов.
В результате лактулоза оказывает слабительный эффект и нормализует работу кишечника, стимулируя рост и размножение нормальной микрофлоры кишечника (бифидогенный фактор).
После приема внутрь действие лактулозы наступает через 24-48 ч, что обусловлено транзитом препарата в толстый кишечник.
Симетикон — средство, обладающее пеногасящими свойствами. Снижая поверхностное натяжение на границе раздела фаз, затрудняет образование и способствует разрушению газовых пузырьков в содержимом ЖКТ. Высвобождаемые при этом газы могут поглощаться стенками кишечника или выводиться из организма.
Уменьшает чувство дискомфорта в области живота, иногда сопровождающего действие лактулозы.
реклама

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Динолак, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тева, Зентива.

Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
Динолак
100мл эмульсия для приёма внутрь (АВВА РУС ОАО (Россия) 282.80

В настоящее время структурных аналогов Динолак с одинаковым активным веществом не существует. Обратитесь к лечащему врачу для подбора заменяющего лекарства с аналогичными свойствами, но другим действующим веществом.

реклама

Отзывы

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

реклама

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата для медицинского применения

Торговое название препарата:

Динолак®

Группировочное название:

Лактулоза + Симетикон

Лекарственная форма:

эмульсия для приема внутрь

Состав:

100 мл эмульсии содержит:
Активные вещества: лактулоза (в пересчете на активное вещество) — 66,0 г, симетикон — 0,8 г;
Вспомогательные вещества: кислота лимонная — 0,125 г, повидон (поливинилпирролидон) — 2,0 г, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 0,45 г.
5 мл эмульсии содержит:
Активные вещества: лактулоза (в пересчете на активное вещество) — 3,3 г, симетикон — 0,04 г;
Вспомогательные вещества: кислота лимонная — 0,00625 г, повидон (поливинилпирролидон) — 0,1 г, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 0,0225 г.
Описание
Мутная жидкость от почти бесцветной до желтого цвета, однородная по внешнему виду.

Фармакотерапевтическая группа:

слабительное средство
Код АТХ: АО6АD61

Фармакологические свойства

Лактулоза — синтетический дисахарид, состоящий из галактозы и фруктозы. У человека отсутствуют гидролазы, способные расщеплять дисахарид до соответствующих моносахаридов. Поэтому при приеме внутрь лактулоза практически не метаболизируется, не всасывается в желудке и тонком кишечнике и в неизмененном виде поступает в толстый кишечник.
Под влиянием дисахаридаз микрофлоры толстого кишечника лактулоза ферментируется до моносахаридов, а затем до короткоцепочечных карбоновых кислот.
Бактериальная трансформация лактулозы приводит к снижению pH кишечного содержимого, накоплению короткоцепочечных жирных кислот и усилению перистальтики.
Короткоцепочечные карбоновые кислоты снижают уровень рН в толстой кишке, что сопровождается усилением перистальтики и подавлением роста протеолитической микрофлоры. Быстрая адсорбция короткоцепочечных жирных кислот в дистальных отделах толстой кишки улучшает всасывание воды, натрия и других электролитов.
В результате лактулоза оказывает слабительный эффект и нормализует работу кишечника, стимулируя рост и размножение нормальной микрофлоры кишечника (бифидогенный фактор).
Выведение из организма – с кишечным содержимым, только 3% препарата выводятся почками.
Симетикон — средство, обладающее пеногасящими свойствами. При приеме внутрь в пищеварительном тракте не абсорбируется и выводится из организма в неизмененном виде. Снижая поверхностное натяжение на границе раздела фаз, затрудняет образование и способствует разрушению газовых пузырьков в содержимом желудочно-кишечного тракта. Высвобождаемые при этом газы могут поглощаться стенками кишечника или выводиться из организма. Уменьшает чувство дискомфорта в области живота, иногда сопровождающего действие лактулозы.

Показания к применению

Запор, регулирование стула при геморрое, необходимости хирургической операции на толстой кишке и перианальной области, печеночная энцефалопатия, гипераммониемия, печеноная прекома и кома (лечение и профилактика). Нормализация деятельности кишечника.
Лечение и профилактика дисбиозов различной этиологии.
Восстановление нормофлоры кишечника после антибиотикотерапии.

Противопоказания

Галактоземия, непроходимость кишечника, непереносимость фруктозы, галактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Способ применения и дозы

Внутрь. В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время (например, во время завтрака).
При запоре:
– дети до 1 года: 5 мл/сут.
– дети от 1 до 6 лет: 5-10 мл/сут;
– дети от 7 до 14 лет: 15 мл/сут;
– дети старше 14 лет и взрослые: в первые три дня по 15-45 мл/сут, затем 10 – 30 мл/сут.
При печеночной коме, прекоме, печеночной энцефалопатии и гипераммониемии: внутрь по 30-50 мл 3 раза в сутки, суточная доза может составлять 90-190 мл; затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день.
При дисбактериозе кишечника:
дети старше 7 лет и взрослые: 5 мл 1-2 раза в день. Доза подбирается индивидуально. При приеме рекомендуется использовать мерный стаканчик.
Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1,5-2 литра, что равно 6-8 стаканам) в день.
Взбылтывать перед употреблением.
С осторожностью
Сахарный диабет.

Передозировка

При передозировке могут наблюдаться боли в области живота и диарея, что требует корректировки дозы.

Побочное действие

В случае применения повышенных доз препарата при длительном лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиваться нарушения водно-электролитного баланса, что может проявляться в виде слабости, повышенной утомляемости, головокружения, головной боли, тошноты, миалгии, аритмий.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Антациды и антибиотики, активные в отношении лактобацилл и бифидобактерий (неомицин, клиндамицин, рифаксимин), снижают эффект лактулозы.

Особые указания

При длительном приеме – более шести месяцев, рекомендуется периодическое определение содержания электролитов в плазме.
Необходимо учитывать, что препарат может содержать незначительные количества связанных сахаров (например, лактоза, галактоза, фруктоза). При лечении печеночной (пре)комы обычно применяют высокие дозы препарата, и содержание в нем сахара должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом.
При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача. Применение при беременности и кормлении грудью
В случае необходимости препарат можно назначать при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Влияние на способность управлять транспортными средствами и выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций
Применение препарата Динолак® не влияет на способность к вождению автомобиля или управлению машинами и механизмами.

Форма выпуска

Эмульсия для приема внутрь.
По 100 мл, 200 мл, 500 мл или 1000 мл эмульсии во флаконы белого цвета из полиэтилена высокой плотности. Флаконы укупориваются навинчивающимися крышками из полиэтилена высокой плотности с кольцом контроля первого вскрытия. Поверх крышки надевается прозрачный колпачок из того же материала, служащий мерным стаканчиком.
На флакон наклеивают этикетку, под этикеткой находится инструкция по применению.

Срок годности

3 года.
Не использовать после истечения срока годности.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.
Владелец регистрационного удостоверения
ПАО «АВВА РУС «, Россия;
121614, Москва, Крылатские Холмы, д.30, к.9;
Производитель
«Фармадан А/С» Дания,
Согневейен 92 ДК-9620 Аалеструп.

Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

Сегодня в аптеках реализуется большое количество и дорогих, и дешевых лекарств от запоров. Одним из самых качественных и эффективных препаратов данной группы является Дюфалак. Этот медикамент стоит недешево. Если нет возможности его купить, то можно попросить у фармацевта более дешевые, но не менее действенные аналоги.

Лекарственная форма и химический состав

В аптеках Дюфалак реализуется в форме перорального сиропа, представляющего собой вязкую, прозрачную, желтоватую жидкость. Активный компонент – лактулоза.

На 100 мл сиропа приходится 66,7 граммов действующего вещества.

Медикамент продается в пластиковых флаконах, имеющих разный объем: 200, 500, 1000 мл.

К флакону прилагаются лист-вкладыш с инструкцией и мерный стаканчик.

Показания к применению

Дюфалак является пребиотиком, оказывающим слабительное действие. Он назначается для нормализации кишечной перистальтики, очищения толстой кишки от застойных масс. Лекарственный препарат рекомендуется принимать при:

  • хронических запорах, являющихся следствием болезней пищеварительного тракта;
  • геморрое;
  • пищевом отравлении;
  • печеночной энцефалопатии;
  • реабилитации после вырезания геморроидальных шишек;
  • подготовке к хирургической операции или обследованию пищеварительного тракта.

Лактулоза – вещество, нормализующее функционирование кишечника, подавляющее размножение патогенных микроорганизмов.

После приема медикамента в кишечном тракте возрастает количество полезных лактобактерий и бифидобактерий, в результате для опорожнения перестают требоваться слабительные средства.

Инструкция по применению

Дюфалак принимается перорально, по необходимости запивается водой. Лекарство можно не запивать, но обычно лактулоза лучше действует в растворенном в воде виде.

В инструкции подробно описываются дозировки для взрослых и детей. Однако дозировку и особенности приема лекарства пациенту лучше согласовать с врачом после прохождения медицинского обследования.

Препарат принимается 1 раз в сутки. Суточная доза для взрослых и детей, достигших 14 лет, составляет 15 – 45 мл. Дети от 7 до 14 лет должны употреблять не больше 15 мл лекарства. А для малышей от года до 6 лет суточная доза не превышает 10 мл.

Длительность терапевтического курса зависит от интенсивности заболевания, но обычно составляет около месяца. Если пациент подготавливается к инструментальному обследованию пищеварительного тракта или хирургическому вмешательству, то он принимает 100 – 150 мл лекарства.

В терапевтический период рекомендуется пить как можно больше воды, чтобы избежать обезвоживания. Если есть необходимость, то суточную дозу можно разделить на две части.

Лечение препаратом младенцев

Дюфалак мягко воздействует на пищеварительный тракт, поэтому разрешается к употреблению малышам грудного возраста. Для младенцев устанавливается особый принцип лечения, отличный от принципа терапии взрослых пациентов.

В первые недели жизни у новорожденных малышей нередко возникают проблемы с выходом каловых масс. Пищеварительный тракт грудного ребенка медленно адаптируется к получаемой пище, в результате чего может работать со сбоями. Кроме того, младенческий кишечник еще недостаточно обеспечен полезной микрофлорой, поэтому ферментная обработка еды протекает слабо. Педиатры советуют родителям давать ребенку Дюфалак для предотвращения проблем с кишечником.

Дозировку лекарства для младенца назначает только медицинский специалист. Обычно рекомендуется давать малышу от 1 до 5 мл сиропа. Лекарственную жидкость необходимо разбавить водой или грудным молоком. Желательно, чтобы ребенок употреблял сироп утром либо сразу после сна, либо после завтрака. Если младенец срыгнул лекарство вместе с едой, то следует дать ему дополнительную порцию сиропа.

Противопоказания к применению

Недопустимо принимать препарат при:

  • механической или функциональной непроходимости кишечника;
  • повышенной концентрации галактозы в крови;
  • индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства.

При сахарном диабете медикамент принимать можно, но под строгим наблюдением врача.

Побочные явления

Иногда при приеме Дюфалака отмечаются неприятные, но неопасные побочные явления. Чаще всего возникает избыточное газообразование, не требующее лечения, самостоятельно исчезающее через несколько дней. В редких случаях наблюдаются боли в животе, тошнота, головокружение. При превышении дозировки может начаться диарея.

Стоимость

Дюфалак – импортный высокоэффективный препарат, поэтому стоит он недешево. Цена на лекарство нидерландского производства определяется объемом флакона. Средняя стоимость составляет:

  • 200 мл – 240 рублей;
  • 500 мл – 470 рублей;
  • 1000 мл – 760 рублей.

Дешевые аналоги Дюфалака (список с ценами)

В аптеках можно найти множество аналогов, стоящих дешевле Дюфалака. Наиболее эффективными считаются следующие недорогие заменители пребиотика:

  • Нормазе, 200 мл – 250 рублей;
  • Гудлак, 200 мл – 230 рублей;
  • Лактусан, 300 мл – 290 рублей;
  • Форлакс, 20 пакетов по 10 грамм – 250 рублей;
  • Прелакс, 220 мл – 180 рублей;
  • Порталак, 250 мл – 260 рублей.

Нормазе или Дюфалак – что лучше?

Из списка аналогов Дюфалака, стоящих дешевле, самым популярным препаратом является Нормазе. Это недорогой, но действенный пребиотик, производимый итальянской фармацевтической компанией. Он основан на лактулозе, дополнительным компонентом является лимонная кислота. Медикамент оказывает мягкое воздействие на кишечный тракт, предназначается для:

  • устранения запоров;
  • ослабления болевых ощущений во время опорожнения кишечника при геморрое;
  • восстановления нормальной кишечной микрофлоры;
  • уменьшения концентрации аммиака в пищеварительном тракте при энцефалопатии печени.

И Дюфалак, и Нормазе безопасны для организма беременных женщин и новорожденных младенцев. Оба препарата при неправильном применении дают одинаковые побочные эффекты:

  • аллергические реакции;
  • избыточное газообразование;
  • нарушение стула;
  • судороги.

Суточная лечебная доза для взрослого человека составляет 10 – 45 мл, закрепляющая терапию доза не превышает 25 мл. Детям разного возраста назначается от 5 до 10 мл лекарства в сутки. Принимать препарат желательно вечером, запивая его водой. Положительный результат приема отмечается на следующее утро.

Запрещается принимать Нормазе людям, страдающим сахарным диабетом, имеющим непереносимость лактозы или недостаточное количество в организме лактазы.

Дюфалак или Лактусан – что купить?

Лактусан является аналогом Дюфалака по действию, но не по химическому составу. Дюфалак основан на лактулозе, а в составе Лактусана присутствует несколько активных компонентов:

  • лактулоза;
  • галактоза;
  • фруктоза.

Оригинал реализуется в форме сиропа, а заменитель выпускается и в сиропе, и в таблетированной форме. Следует отметить, что Лактусан назначается преимущественно не в качестве слабительного, а для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.

Форлакс или Дюфалак – что выбрать?

Форлакс и Дюфалак – полные аналоги по действию. Они с одинаковой скоростью и интенсивностью дают послабляющий эффект. Однако есть между препаратами и различия.

Дюфалак чаще всего назначается в качестве слабительного средства, а Форлакс используется преимущественно в составе комплексной терапии печеночной энцефалопатии, поскольку он угнетающе воздействует на протеолитическую микрофлору и активизирует деятельность кисломолочных бактерий.

Активным веществом Дюфалака является лактулоза, благотворно влияющая на кишечную микрофлору, а действующий компонент Форлакса – этиленгликоль. Оригинал реализуется в форме сиропа, а аналог продается в форме порошка для приготовления раствора с фруктовым вкусом. Порошок находится в пакетиках по 4 и 10 граммов, в упаковку входит 10 или 20 пакетиков.

Основное различие между препаратами заключается в допустимости приема разными категориями пациентов. Так, Дюфалак разрешается принимать беременным женщинам и новорожденным младенцам, а Форлакс нет.

Дюфалак или Динолак – что лучше купить?

Динолак и Дюфалак – взаимозаменяемые аналоги. Их можно без последствий чередовать при терапии кишечника. Оба препарата быстро устраняют запор и избыточное газообразование. Но если при приеме Динолака возникает аллергическая реакция, то можно сделать замену Дюфалаком.

Нидерландский оригинал выпускается в форме сиропа, датский заменитель реализуется в эмульсионной форме. В составе эмульсии присутствуют лактулоза, симетикон, повидон, лимонная кислота.

У Динолака есть преимущество: повидон в его составе является натуральным сорбентом, связывающим и выводящим из организма токсины. Это важно для успешного лечения энцефалопатии печени. Однако препарат имеет один существенный недостаток: он содержит вспомогательные компоненты, способные спровоцировать аллергическую реакцию.

Дюфалак же не содержит веществ, способных вызвать аллергию, и в этом его большой плюс. Пациентам, у которых имеется непереносимость лимонной кислоты и других компонентов Динолака, рекомендуется покупать Дюфалак.

Еще один недостаток Динолака – довольно высокая цена. Флаконы с эмульсией разного объема стоят несколько выше, чем другие пребиотики аналогичных объемов:

  • 200 мл – 340 рублей;
  • 500 мл – 500 рублей;
  • 1000 мл – 670 рублей.

Если хочется купить дешевый, но эффективный заменитель Дюфалака, то можно попросить в аптеке у фармацевта Прелакс, Гудлак, Лизалак, Легендаль. Эти медикаменты стоят недорого, также основаны на лактулозе.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *