Дифлюкан и беременность

Период беременности нередко омрачается появлением грибковых заболеваний. Это обусловлено тем, что иммунная система в этот период жизни женщины работает не в полную силу. При появлении первых признаков заболеваний нужно обязательно обратиться к врачу и строго следовать его указаниям. Разберемся, разрешено ли принимать Дифлюкан при беременности.

В СМИ нередко рекламируют различные средства для лечения молочницы. Однако беременные женщины не должны заниматься самолечением, особенно если идет первый, самый сложный триместр беременности.

Так как многие противогрибковые препараты могут нанести вред малышу, если применять их на ранних сроках. Разберемся, можно ли использовать беременным широко известный препарат Дифлюкан.

Общее описание

Дифлюкан применяется для лечения заболеваний, вызванных бесконтрольным размножением плесневых и дрожжевых грибков. Препарат выпускается в разных лекарственных формах, выбор варианта и подбор схемы лечения осуществляется индивидуально.

Состав

Действующим веществом во всех формах препарата выступает флуконазол, а вот перечень вспомогательных веществ зависит от формы выпуска. В капсулах содержится:

  • стеариновая кислота;
  • кремнезем;
  • крахмал маисовый;
  • лаурилсульфат.

Сами капсулы изготавливаются на основе желатина. Для приготовления порошка используется:

  • лимонная кислота;
  • диоксид кремния;
  • натрий лимоннокислый;
  • натриевая соль бензойной кислоты.

В составе растворов для внутреннего введения, помимо активного вещества, содержится:

  • вода дистиллированная;
  • хлористый натрий.

Для лечения кожных грибковых заболеваний может быть назначена мазь Дифлюкан, в которую, кроме активного вещества, включен медицинский глицерин.

Показания

Препарат используется для лечения различных заболеваний, вызванных чувствительной микрофлорой (дрожжеподобными и плесневыми грибками), это:

  • криптококкоз с любой локализацией очага поражения;
  • кандидоз любой локализации, в том числе и генерализованный;
  • кожные микозы.

Совет! Дифлюкан может быть назначен для профилактики развития грибковых заболеваний при проведении лечения, повышающего активизацию условно-патогенной флоры.

Дозировка

Инструкция приводит только стандартные схемы лечения. На практике курс лечения должен назначаться индивидуально. Так, при беременности инструкция рекомендует назначать минимально возможные дозы препарата.

Для лечения кандидозного кольпита, препарат принимают однократно в виде капсулы, содержащей 150 мг активного вещества. Но если инфекция рецидивирующая, назначается длительный курс, продолжительностью от 6 до 12 месяцев с приемом одной капсулы раз в месяц.

При кожных инфекциях курс лечения может составить от 1 до 1,5 месяца. Схема лечения выбирается индивидуально. Инструкция рекомендует ежедневный прием по 50 мг препарата или 150 мг три раза в неделю.

Особенности применения будущими мамами

Инструкция не дает точного ответа на вопрос, можно или нет применять это средство для лечения грибковых заболеваний у будущих мам. Дело в том, что точные сведения о том, как средство может повлиять на развитие эмбриона, отсутствуют.

Не доказана, как безопасность для плода, так и то, что средство может принести вред. Хотя отдельные случаи рождения младенцев с пороками развития у матерей, проходивших лечение Дифлюканом, все же зарегистрированы.

Однако такие случаи связаны только с длительным (на протяжении нескольких месяцев) приемом препарата в высоких дозах. При этом доказать связь врожденных пороков развития с приемом препарата не удалось.

Есть вероятность, что аномалии развития были спровоцированы не лечением, а пагубным влиянием грибковой инфекции. Таким образом, Дифлюкан применяют для лечения беременных только в том случае, если грибковая инфекция представляет угрозу жизни женщины. Например, при развитии:

  • генерализованного кандидоза;
  • менингита грибковой природы;
  • микоза с поражением глубоких слоев кожи и внутренних органов.

Тяжело протекающие грибковые инфекции представляют угрозу как для будущей матери, так для плода. В этом случае, лечение назначают независимо от того, какой триместр беременности протекает.

Если же грибковая инфекция протекает в легкой форме (к примеру, выявлена молочница половых органов), то Дифлюкан беременным стараются не назначать, так как его безопасность для плода не подтверждена.

В первый триместр, пока еще не сформировался плацентарный барьер, препараты системного действия не используют. Проводят местное лечение, используя противогрибковые средства, которые уничтожают грибки, не попадая в кровоток.

Если идет второй или третий триместр, то наряду с местными средствами, в случае острой необходимости, могут быть использованы и системные средства, разрешенные при беременности.

Меры предосторожности

К назначению Дифлюкана имеются абсолютные и относительные противопоказания. К абсолютным относят:

  • непереносимость составляющих лекарственного средства;
  • некоторые состояния, связанные с нарушением обмена веществ.

К относительным противопоказаниям относят период лактации. При необходимости проведения лечения, грудное вскармливание придется прекратить. С большой осторожностью назначают средство больным, у которых ранее были выявлены серьезные нарушения в функционировании почек и печени.

Иногда в процессе лечения отмечаются следующие побочные эффекты:

  • боли в области желудка, нарушения пищеварения;
  • нарушения сна – бессонница или, напротив, повышенная сонливость;
  • внезапные головокружения;
  • нарушения сердечных ритмов, отдышка;
  • образование красной мелкой сыпи на коже;
  • обильное потоотделение;
  • покраснение лица;
  • отеки конечностей.

Появление симптомов, указанных выше – это показание для корректировки схемы терапии. Препарат может быть отменен или скорректирована его доза в сторону уменьшения.

Итак, только в случае тяжелой грибковой инфекции у беременной для лечения может быть назначен Дифлюкан. Для избавления от молочницы, как правило, используют другие средства, безопасность которых для плода установлена. Но в случае тяжелых грибковых инфекций применение препарата является оправданным, поскольку инфекция представляет явную угрозу как для женщины, так и для будущего ребенка.

В период вынашивания ребенка женщине не рекомендуется принимать даже безопасные, на первый взгляд, лекарственные препараты, не оказывающие токсического влияния на организм, в особенности без назначения врача. Это обусловлено тем, что в это время изменяется гормональный фон и метаболизм, соответственно, эти факторы могут изменить реакцию организма на любые медикаментозные препараты.

«Дифлюкан»: воздействие во время беременности

Данный препарат (международное название – флуконазол) является противогрибковым средством, оказывающим губительное действие на клетки чувствительных к нему грибков: вещества, содержащиеся в нем, подавляют синтез ряда продуктов, необходимых для жизнедеятельности патогенной флоры, что приводит к отмиранию последней.

Стоит отметить, что «Дифлюкан» является одним из самых эффективных средств, существенное его преимущество – широкий спектр противогрибкового действия. Большинство болезнетворных грибков проявляют чувствительность к нему, в том числе и микроорганизмы, провоцирующие тяжелые инфекции, к примеру, криптококкоз, кожные грибковые поражения, включая глубокие микозы (микроспория, трихофития), генерализованный кандидоз. Как и все медикаменты, «Дифлюкан» имеет свои противопоказания и побочные эффекты.

Показания к применению:

  • Криптококкоз, включая криптококкозный менингит и инфекции с другой локализацией;
  • Профилактика рецидивов криптококкоза у людей с иммунодефицитом;
  • Генерализованный кандидоз;
  • Кандидоз слизистых оболочек;
  • Острый и хронический вагинальный кандидоз;
  • Генитальный кандидоз;
  • Микозы кожи;
  • Тяжелые эндемические микозы, которые имеют тенденцию к распространению;
  • В качестве профилактики грибковых инфекций при лечении онкологических заболеваний с помощью химио- и лучевой терапии (высока вероятность активизации условно-патогенных микроорганизмов).

Препарат выпускают в форме раствора, суспензии для перорального приема и в капсулах с разным количеством флуконазола в составе. Капсулы назначают в разных дозах в зависимости от тяжести патологии. К примеру, криптококковые и генерализованные инфекции предполагают 400 мг препарата в первый день терапии и по 200-400 в последующие.

Длительность курса зависит от эффективности действия флуконазола. «Дифлюкан» при беременности, как правило, назначают в минимально эффективных дозах. Это касается и длительности лечения – она должна быть минимальной.

При молочнице на слизистых, кроме влагалища, суточная доза препарата, как правило, не превышает 100 мг, а длительность лечения – от 1 до 4 недель. При молочнице во влагалище назначается однократный прием в количестве 150 мг. Чтобы предупредить рецидивы заболевания в дальнейшем, врач назначает одну капсулу в месяц (150 мг), курс может продолжаться около года.

При кожных инфекциях, отрубевидном лишае суточная доза составляет 50 мг, длительность терапии – от 2 до 6 недель. Существуют и альтернативные схемы применения: при инфекциях кожи 150 мг от 1 до 4 раз в неделю, при отрубевидном лишае 300 мг от 1 до 3 раз в неделю.

Грибковые инфекции ногтей предполагают прием «Дифлюкана» раз в неделю на протяжении 3-12 месяцев. Стоит отметить, что тяжелые эндемические микозы лечатся достаточно долго – до 2 лет и требуют приема очень больших доз –до 400 мг ежедневно.

Стоит отметить, что данный препарат можно применять и в лечении детей. К примеру, для лечения молочницы назначают средство из расчета 3 мг на 1 кг веса малыша. В первый день терапии доза может быть удвоена. При генерализованном кандидозе и криптококковых инфекциях необходимо 6-12 мг в сутки. Практически такие же дозы применяются детям со сниженным иммунитетом для профилактики грибковых поражений.

Лечение «Дифлюканом» возможно и в случае с заболеваниями у новорожденных. Назначать «Дифлюкан» нужно в тех же дозах, что и старшим детям, но схема приема иная: в возрасте до 2 недель – 1 прием в 3 дня; в возрасте от 2 недель до месяца – 1 прием в 2 дня.

Противопоказания к применению:

  • Индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов лекарства;
  • Лактация. В данном случае грудное вскармливание на время приема лекарства прекращают;
  • Одновременное применение с препаратами, способными нарушить ритм сердца (пр. цизаприд – средство, активизирующее перистальтику органов ЖКТ), и некоторыми антигистаминными лекарствами (пр. терфенадин);
  • С осторожностью назначают при беременности, нарушениях функции печени и сердечного ритма.

Можно ли пить «Дифлюкан» при беременности

Точно ответить «да» или «нет» нельзя, так как никаких исследований среди этой категории пациентов не проводилось. Однако были лабораторные испытания на животных. Их проводили по соответствующим международным правилам и не обнаружили противопоказаний к применению беременными данного препарата.

Но так как испытания не проводились, то безопасность средства в период беременности не доказана. В медицине были описаны случаи, касающиеся тератогенного воздействия препарата, которое проявлялось как множественные врожденные аномалии развития у новорожденных.

Однако такое случалось лишь при длительном (в течение нескольких месяцев) лечении флуконазолом – главным действующим веществом «Дифлюкана». При этом имели место тяжелые грибковые заболевания, требующие применения высоких доз медикамента. Но четкой связи между врожденными аномалиями развития и применением флуконазола установить не удалось.

В инструкции к средству указано, что применять его в период вынашивания рекомендуется только в том случае, когда существует угроза жизни беременной женщины. К примеру, острая необходимость возникает при развитии грибкового менингита, тяжелого поражения грибками рода Кандидавнутренних органов, глубокого микоза кожи, генерализованного кандидоза (поражение всех систем и органов) и т. п.

Все перечисленные заболевания представляют большую опасность не только для женщины, но и для плода, так как очень высокий риск его инфицирования. В инструкции указано, что средство не рекомендуется для беременных, кроме тех тяжелых случаев, которые несут потенциальную угрозу жизни, когда ожидаемая польза от флуконазола превышает риск для плода.

При грибковых поражениях с легким течением, к примеру, всем известной молочнице (поражение грибами рода Кандида) во время беременности лучше назначить другие лекарства, которые полностью разрешены для приема в этот период (пр. «Пимафуцин»).

Побочные эффекты от приема флуконазола

Применение препарата может вызывать следующие негативные последствия:

  • Головные боли;
  • Головокружения;
  • Изменения вкусовых ощущений;
  • Судорожные подергивания;
  • Тошнота и рвота;
  • Расстройство стула;
  • Метеоризм, дискомфорт в животе;
  • Нарушения работы печени, сердечного ритма, системы свертываемости крови (снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов);
  • Выпадение волос;
  • Нарушения метаболизма;
  • Аллергические реакции.

Стоит отметить, что ни в коем случае нельзя самостоятельно пить какие-либо противогрибковые средства, даже если врач уже когда-то выписывал их.

Даже самые безопасные медикаменты могут нанести вред. К тому же нужно учитывать и дозировку. Специалисты всегда назначают минимально эффективные дозы препаратов.

Эксперт

Акушер-гинеколог, маммолог

8 лет

Задать вопрос Отправить

Принимать или нет Дифлюкан при беременности?

Практически все будущие мамы знают, что во время гестации лучше избегать применения любых лекарств. Тем не менее более половины женщин вынуждены лечиться медикаментозным методом. «Всезнающая» статистика уверяет нас, что даже 1 триместр беременности характеризуется приемом тех или иных лекарств будущими мамами. И некоторые пренебрегают советами специалистов.

Та же статистика, сообщает, что более 2/3 выкидышей происходят оттого, что плод претерпевает генные мутации. Существует вероятность того, что это происходит под воздействием медицинских препаратов, если их назначение было неправильным, или применение безответственным.

Все уже устали разъяснять, что если дело дошло до лечения, то только врач обладает достаточной квалификацией и опытом, чтобы обеспечить щадящий и безопасный курс оздоровления. Тем более, если речь идет о применении серьезных препаратов.

С учетом скупости описаний, предоставляемых производителями в аннотациях к своим изделиям, трудно самой разобраться как нужно поступить, если болезнь проявилась в интересном положении. Это в полной мере касается лечения препаратом Дифлюкан при беременности.

Дифлюкан относят к эффективным тяжелым препаратам для лечения заболеваний, вызванных ростом колоний дрожжеподобных грибков и некоторых других микроорганизмов. Главным рабочим веществом медикамента является флуконазол, который уничтожает грибок на клеточном уровне.

Это соединение препятствует выработке холестериноподобного вещества — стерола, входящего в состав мембран микробных клеток. Дифлюкан быстро уничтожает грибковую клетку изнутри.

Стандартная схема применения лекарства при вагинальном кандидозе сводится к одноразовой ударной дозе в 150 мг лекарственно средства (ЛС). В некоторых случаях для закрепления эффекта требуется длительный прием препарата в той же дозе, но уже 1 раз в месяц в течение 4-12 месяцев.

Если в период планирования беременности у женщины обнаружили грибковое заболевание и назначили терапию на основе Дифлюкана, то ей придется отложить зачатие. До полного выздоровления медики советуют партнерам пользоваться барьерными средствами контрацепции. Кроме того, лечится нужно обоим партнерам. Затем пройти обследование вместе с мужем на инфекции, передающиеся половым путем.

При необходимости провести дополнительное лечение. По завершении терапии нужно сделать небольшую паузу и сдать контрольные анализы, чтобы убедиться в достигнутом терапевтическом эффекте. И лишь после этого можно начинать прием витаминов и в следующем цикле планировать зачатие. На этом этапе Дюфлюкан относят к одним из самых эффективных медикаментов для борьбы с молочницей.

Молочница — бич современных женщин. В гестационном периоде это неприятное заболевание обостряется под влиянием гормонов и благодаря естественному снижению иммунных сил организма. Дифлюкан из лекарств своей группы, считается одним из самых эффективных. Его положительным качествами являются:

Способность воздействовать на широкий спектр патогенных грибков, который включает микроорганизмы, вызывающие серьезные заболевания (криптококкоз, микроспория, трихофития, генерализованный кандидоз).

Флуконазол достаточно легко и быстро проникает в организм через ЖКТ, достигая максимальной концентрации всего за пару часов. Лекарство попадает во все ткани и жидкости организма, чем и объясняется эффективность его применения.

В легких случаях достаточно одной таблетки, принятой в любое время суток, независимо от приема пищи, чтобы избавиться от симптомов Кандидоза.

Благодаря этим качествам использование этого ЛС кажется обоснованным. Но во время беременности именно его положительные качества становятся потенциально опасными.

Исследований, которые бы подтверждали выраженное отрицательное влияние лекарственного средства на развитие плода нет. Но и клинических данных подтверждающих его безопасность не существует. Поэтому применение ЛС определяется тяжестью течения молочницы и волевым решением врача.

Женщинам в положении не рекомендуется применять Дифлюкан н а ранних гестационных сроках. Но строгих противопоказаний в официальной аннотации на этот препарат нет. На этапе закладки органов и систем малыша врачи стараются ограничиться разрешенными местными антисептиками, чтобы минимизировать реальные и потенциальные риски для его развития.

Начиная со второго триместра беременности этот препарат может рассматриваться врачами, как средство борьбы с молочницей. Но и на этом этапе, если нет ярких клинических признаков кандидоза, лечение рекомендуется проводить местными антимикотиками с минимальным всасыванием в кровоток и иммуностимулирующими препаратами.

Строгого запрета применения описываемого ЛС во время гестации в аннотации нет. Но его применение несет в себе неизвестную потенциальную угрозу.

Иногда женщина лечится от молочницы этим средством, не зная, что она беременна. Прием препарата на первой неделе беременности или в первом триместре не является поводом к искусственному прерыванию вынашивания. При однократном приеме лекарства, скорее всего, развитие плода будет протекать нормально. Но врача, ведущего беременность, нужно проинформировать об этом.

Распространенным является назначение средства при кандидозах любой формы. При планировании ребенка от этой болезни можно избавиться без особых проблем. И все же, молочница на ранних сроках беременности довольно частая незваная «гостья». Кроме этого, лекарство показано при:

менингите криптококкозного происхождения;

онкологических заболеваниях (в качестве профилактики грибковых заболеваний).

Как и любое другое лекарство, Дифлюкан имеет и свои противопоказания. Обычно для беременных лекарственное средство назначается в минимальных дозах с короткими курсами лечения. Нельзя его применять при непереносимости к отдельным составляющим лекарства. Если у беременной есть нарушения сердечного ритма и работы печени, то прописывать такой препарат нужно с большой осторожностью.

Можно ли использовать Дифлюкан в 3 триместре со 100% уверенностью сказать нельзя. Это связано с отсутствием исследований для соответствующей группы пациентов. Доказать не удалось как связь препарата с врожденными аномалиями развития ребенка, так и безопасность его использования в период вынашивания.

Поэтому для беременных работает один принцип — лекарство применяется только тогда, когда существует угроза для жизни беременной.

Основным компонентом Дифлюкана является флуконазол, он проявляет противогрибковые свойства за счет избирательного воздействия на патогенные клетки, восприимчивые к нему. При попадании в системный кровоток наблюдается угнетение синтеза важнейших внутриклеточных веществ грибков, что приводит к дальнейшей гибели микроорганизма.

Дифлюкан можно считать высокоэффективным противогрибковым средством, так как он обладает широчайшим спектром воздействия. Чувствительны к флуконазолу грибки, которые провоцируют развитие тяжелых недугов грибкового генеза – микозы, кандидозы, криптококкоз.

Подробная информация о Дифлюкане находится здесь.

Дифлюкан при беременности назначается лишь в том случае, когда ожидаемая польза от лечения для матери существенно превышает возможные риски для развивающегося плода.

Обычно основным показанием к использованию лекарства во время вынашивания малыша является генерализованный кандидоз. Это заболевание довольно часто диагностируется у лиц с ВИЧ на стадии развития СПИДа, именно в это время наблюдается резкое снижение иммунитета и активизация условно-патогенной микрофлоры. При генерализованном кандидозе Дифлюкан во время беременности назначается в инъекционной форме, процедура его введения осуществляется внутривенно.

Также рекомендуется применение лекарства при кандидозе, криптококкозе и кожном микозе.

При кандидозном кольпите следует принимать лекарственное средство в капсулах (единоразово), которые содержат 150 мг активного компонента. Возможно, врач назначит индивидуальную схему лечения недуга. При рецидивирующей инфекции показан продолжительный курс лечебной терапии (6-12 мес.), при которой принимается 1 капс. однократно на протяжении месяца.

При грибковом инфицировании кожного покрова продолжительность лечения составляет около 1,5 мес. При этом схема лечебной терапии должна подбираться строго индивидуально. Стандартная дозировка – 50 мг лекарства каждый день или же 150 мг трехкратно за неделю.

При осложненном течении кандидоза (наблюдается поражение ЦНС) препарат рекомендуется принимать в два этапа, изначально – 400 мг лекарственного средства (единоразово), после этого назначаются поддерживающие дозировки Дифлюкана – вдвое сниженная доза. Лечение должно проходить длительно – на протяжении 2 мес. Прием повышенных дозировок препарата на основе флуконазола требует тщательного контроля дерматовенеролога.

Не следует начинать лечение препаратом при:

  • Непереносимости флуконазола
  • Зачатии
  • Нарушении обменных процессов.

Противопоказано использовать препарат в 1 триместре беременности, так как в этот период еще не сформировался плацентарный барьер.

Те, кто пил препарат, отмечают возможное проявление таких побочных симптомов:

  • Эпигастральные боли
  • Нарушение работы ЖКТ, ССС
  • Усиленное потоотделение
  • Ухудшение качества сна
  • Отечность конечностей
  • Гиперемия кожи лица
  • Высыпания
  • Одышка.

Проявление подобной симптоматики является показанием к корректированию назначенной схемы лечения.

Необходимо обратить внимание на то, что безопасность препарата для беременных не доказана. Были зарегистрированы случаи тератогенного воздействия флуконазола на развитие плода, которые проявлялись множественными патологиями у новорожденных. Вот почему применение Дифлюкана должно осуществляться строго по рекомендованной врачом схеме.

Самостоятельный прием противогрибковых препаратов во время беременности запрещен. Проконсультируйтесь с врачом, возможно, он назначит другой не менее эффективное разрешенное средство для беременных, который позволит вылечить имеющееся заболевание и не навредит при этом малышу в утробе.

Можно ли принимать Дифлюкан при беременности для лечение грибковых заболеваний?

Период беременности нередко омрачается появлением грибковых заболеваний. Это обусловлено тем, что иммунная система в этот период жизни женщины работает не в полную силу. При появлении первых признаков заболеваний нужно обязательно обратиться к врачу и строго следовать его указаниям. Разберемся, разрешено ли принимать Дифлюкан при беременности.

В СМИ нередко рекламируют различные средства для лечения молочницы. Однако беременные женщины не должны заниматься самолечением, особенно если идет первый, самый сложный триместр беременности.

Так как многие противогрибковые препараты могут нанести вред малышу, если применять их на ранних сроках. Разберемся, можно ли использовать беременным широко известный препарат Дифлюкан.

Дифлюкан применяется для лечения заболеваний, вызванных бесконтрольным размножением плесневых и дрожжевых грибков. Препарат выпускается в разных лекарственных формах, выбор варианта и подбор схемы лечения осуществляется индивидуально.

Действующим веществом во всех формах препарата выступает флуконазол, а вот перечень вспомогательных веществ зависит от формы выпуска. В капсулах содержится:

  • стеариновая кислота;
  • кремнезем;
  • крахмал маисовый;
  • лаурилсульфат.

Сами капсулы изготавливаются на основе желатина. Для приготовления порошка используется:

  • лимонная кислота;
  • диоксид кремния;
  • натрий лимоннокислый;
  • натриевая соль бензойной кислоты.

В составе растворов для внутреннего введения, помимо активного вещества, содержится:

  • вода дистиллированная;
  • хлористый натрий.

Для лечения кожных грибковых заболеваний может быть назначена мазь Дифлюкан, в которую, кроме активного вещества, включен медицинский глицерин.

Препарат используется для лечения различных заболеваний, вызванных чувствительной микрофлорой (дрожжеподобными и плесневыми грибками), это:

  • криптококкоз с любой локализацией очага поражения;
  • кандидоз любой локализации, в том числе и генерализованный;
  • кожные микозы.

Совет! Дифлюкан может быть назначен для профилактики развития грибковых заболеваний при проведении лечения, повышающего активизацию условно-патогенной флоры.

Инструкция приводит только стандартные схемы лечения. На практике курс лечения должен назначаться индивидуально. Так, при беременности инструкция рекомендует назначать минимально возможные дозы препарата.

Для лечения кандидозного кольпита, препарат принимают однократно в виде капсулы, содержащей 150 мг активного вещества. Но если инфекция рецидивирующая, назначается длительный курс, продолжительностью от 6 до 12 месяцев с приемом одной капсулы раз в месяц.

При кожных инфекциях курс лечения может составить от 1 до 1,5 месяца. Схема лечения выбирается индивидуально. Инструкция рекомендует ежедневный прием по 50 мг препарата или 150 мг три раза в неделю.

Инструкция не дает точного ответа на вопрос, можно или нет применять это средство для лечения грибковых заболеваний у будущих мам. Дело в том, что точные сведения о том, как средство может повлиять на развитие эмбриона, отсутствуют.

Не доказана, как безопасность для плода, так и то, что средство может принести вред. Хотя отдельные случаи рождения младенцев с пороками развития у матерей, проходивших лечение Дифлюканом, все же зарегистрированы.

Однако такие случаи связаны только с длительным (на протяжении нескольких месяцев) приемом препарата в высоких дозах. При этом доказать связь врожденных пороков развития с приемом препарата не удалось.

Есть вероятность, что аномалии развития были спровоцированы не лечением, а пагубным влиянием грибковой инфекции. Таким образом, Дифлюкан применяют для лечения беременных только в том случае, если грибковая инфекция представляет угрозу жизни женщины. Например, при развитии:

  • генерализованного кандидоза;
  • менингита грибковой природы;
  • микоза с поражением глубоких слоев кожи и внутренних органов.

Тяжело протекающие грибковые инфекции представляют угрозу как для будущей матери, так для плода. В этом случае, лечение назначают независимо от того, какой триместр беременности протекает.

Если же грибковая инфекция протекает в легкой форме (к примеру, выявлена молочница половых органов), то Дифлюкан беременным стараются не назначать, так как его безопасность для плода не подтверждена.

В первый триместр, пока еще не сформировался плацентарный барьер, препараты системного действия не используют. Проводят местное лечение, используя противогрибковые средства, которые уничтожают грибки, не попадая в кровоток.

Если идет второй или третий триместр, то наряду с местными средствами, в случае острой необходимости, могут быть использованы и системные средства, разрешенные при беременности.

К назначению Дифлюкана имеются абсолютные и относительные противопоказания. К абсолютным относят:

  • непереносимость составляющих лекарственного средства;
  • некоторые состояния, связанные с нарушением обмена веществ.

К относительным противопоказаниям относят период лактации. При необходимости проведения лечения, грудное вскармливание придется прекратить. С большой осторожностью назначают средство больным, у которых ранее были выявлены серьезные нарушения в функционировании почек и печени.

Иногда в процессе лечения отмечаются следующие побочные эффекты:

  • боли в области желудка, нарушения пищеварения;
  • нарушения сна – бессонница или, напротив, повышенная сонливость;
  • внезапные головокружения;
  • нарушения сердечных ритмов, отдышка;
  • образование красной мелкой сыпи на коже;
  • обильное потоотделение;
  • покраснение лица;
  • отеки конечностей.

Появление симптомов, указанных выше – это показание для корректировки схемы терапии. Препарат может быть отменен или скорректирована его доза в сторону уменьшения.

Итак, только в случае тяжелой грибковой инфекции у беременной для лечения может быть назначен Дифлюкан. Для избавления от молочницы, как правило, используют другие средства, безопасность которых для плода установлена. Но в случае тяжелых грибковых инфекций применение препарата является оправданным, поскольку инфекция представляет явную угрозу как для женщины, так и для будущего ребенка.

Назначили дифлюкан при беременности.

С начала бер-ти появилась молочница.никакими свечами она не лечится.сейчас 20 нед.Врач выписала табл.Дифлюкана..Кому-нибудь назначали?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Шелудяков Сергей

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Дяченко Елена Владимировна

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Астахов Сергей Валерьевич

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Лазарева Екатерина Владимировна

Психолог, Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Арзамасцев Дмитрий Валерьевич

Психолог, Экзистенциальный терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Екатерина Гомез Суарез

Психолог, Психолог-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Филимонова Анна Вячеславовна

Психолог, Аккредитованный гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Спиридонова Надежда Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Пустовойтова Елена Юрьевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Сокуренко Анна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

у меня подруга несколько месяцев начальных пила.Все норм.

Как сказала врач. что не рекомендуют в первом триместре.т.к не изучено..а типа потом можно. но..я не слышала чтобы кому-нибудь назначали

в первом триместре она пила,вроде не из-за молочницы.Не помню,что у нее было,но ей врач выписал.И вообще,если Вам врач сама же и выписала,как она можерт говорить,что не рекоменд-я?бред.

в первом триместре она пила,вроде не из-за молочницы.Не помню,что у нее было,но ей врач выписал.И вообще,если Вам врач сама же и выписала,как она можерт говорить,что не рекоменд-я?бред.

Если не вылечите молочницу,на родах порветесь на британский флаг. Мне пролечивали перед родами,смысл мучатья в первом триместре? Она к родам опять может сто раз вылезти. Правда у меня бессимптомно протекает..

Не вижу зависимости между молочницей и разрывами. Молочницей в родах можно заразить ребенка.
Автор, единственное разрешенное средство беременным это Пимафуцин. Оно не очень сильное и молочница возможно вылезит еще. Пейте кефир и ограничте сладкое!

флуконазол в таблетках . оригинально . может доктор заподозрила криптококковый менингит, или руброфитов в кровотоке . молочница это анаэроб, лечится природой и улучшением доставки кислорода в ткани (если нет других особых показаний), если уморить кандиду – расцветут махровым цветом другие анаэробы

флуконазол в таблетках . оригинально . может доктор заподозрила криптококковый менингит, или руброфитов в кровотоке . молочница это анаэроб, лечится природой и улучшением доставки кислорода в ткани (если нет других особых показаний), если уморить кандиду – расцветут махровым цветом другие анаэробы

Не вижу зависимости между молочницей и разрывами. Молочницей в родах можно заразить ребенка.
Автор, единственное разрешенное средство беременным это Пимафуцин. Оно не очень сильное и молочница возможно вылезит еще. Пейте кефир и ограничте сладкое!

Гинофорт крем.Ставится аппликатором однократно.Хватает 1 дозы на 4 дня. Диета+половой покой.

флуконазол в таблетках . оригинально . может доктор заподозрила криптококковый менингит, или руброфитов в кровотоке . молочница это анаэроб, лечится природой и улучшением доставки кислорода в ткани (если нет других особых показаний), если уморить кандиду – расцветут махровым цветом другие анаэробы

И. молочница это скорее факультативный анаэроб,уважаемый магистр околовсяческих наук.Точнее – аэроб по сути.Живет на коже,слизистых где кислород и прекрасно себя чувствует.Но может попасть в кровь у иммунодефицитов.Что более нехарактерно для человека.

молочница ” одна из разновидностей грибковой инфекции, вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida albicans)”
молочница – не бактерия, а грибок, и по этому, лечится противогрибковым флуконазолом.

Мне прописывали дифлюкан во втором триместре и пимафуцин. Я выпила, т.к. Врач заверила, что никаких последствий не будет.

Мне врач тоже прописал дифлюкан вместе с пимафуцином. В какой дозировке вам прописали?

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Дифлюкан при беременности. Вся, правда, о препарате!

В состав Дифлюкана входит противогрибковое вещество флуконазол. Препарат выпускается в виде капсул и суспензии для приема внутрь, раствора для инъекций. Сам Дифлюкан производится в США, за счет чего обладает значительной стоимостью.

Действующее вещество флуконазол подавляет образование стеролов в грибковых клетках, которые необходимы для построения их оболочки. Как следствие – патогенные грибы теряют возможность к росту. Дифлюкан активен по отношению к множеству видов грибов рода кандида, криптококку, микроспоре и трихофиту.

  • Грибковый менингит;
  • Грибковые заболевания, связанные со снижением уровня иммунитета (в т.ч. в связи с ВИЧ-инфекцией, иммунодепрессантной терапией);
  • Профилактика рецидива грибковой инфекции;
  • Кандидоз любой локализации и степени выраженности;
  • Глубокие и поверхностные микозы.
  • Непереносимость препарата;
  • Прием Терфенадина;
  • Прием Цизаприда, Астемизола, Эритромицина, Пимозина, Хинидина – в связи с риском нарушения работы сердца.

Исследования о влиянии самого Дифлюкана или его действующего вещества флуконазола на течение беременности и развитие плода не проводились. Имеются единичные утверждения касательно развития врожденных аномалий у детей, чьи матери принимали во время беременности флуконазол даже однократно в дозировке 150 мг. Помимо этого, препарат способен проникать в грудное молоко.

  • Боли в области головы;
  • Расстройство пищеварения;
  • Преходящее повышение печеночных показателей анализа крови;
  • Аллергические реакции.

Можно ли принимать любые препараты, в т.ч. и Дифлюкан во время беременности – вопрос достаточно спорный и сложный. Мало какие таблетки никак не влияют на плод или матку, тем более если они представляют из себя достаточно сильнодействующие вещества по типу флуконазола. При этом, полноценные исследования касательно приема Дифлюкана во время беременности не проводились – существуют только единичные упоминания о негативных эффектах противогрибкового средства на развитие плода.

На ранних сроках использовать Дифлюкан однозначно не стоит. Это связано с тем, что имеющиеся упоминания касательно тератогенных эффектов препарата связаны как раз с его приемом на ранних сроках беременности. При этом, дозировка флуконазола не была чрезмерно большой – всего 150 мг однократно. Использование препарата на первом триместре может вызвать развитие аномалий у плода со стороны опорно-двигательной системы, позвоночника, костей лицевого черепа.

Следует понимать, что есть исключения и в некоторых случаях не принимать противогрибковое средство опаснее, чем принимать его. К таким исключениям относятся тяжелые грибковые заболевания, глубокие микозы, поражение патогенными грибками головного мозга и внутренних органов.

Если использовать флуконазол в виде свечей, мазей, а не капсул, удастся значительно снизить его влияние на весь организм, в том числе и на плод. Таким способом можно попытаться устранить проявления местного кандидоза кожи, влагалища и избежать его побочных эффектов.

На поздних сроках вынашивания ребенка тератогенные эффекты Дифлюкана уже не так сильно выражены. При этом, препарат все так же нельзя использовать в целях профилактики, однако его можно применять для лечения грибковых инфекций легкой и средней степени тяжести.

Оптимальным вариантом, все-таки, видится использование Дифлюкана в качестве средства профилактики микозов во время планирования беременности. С одной стороны, еще до зачатия препарат никак не в состоянии оказать пагубное влияние на плод. С другой – при наличии периодически рецидивирующих очагов грибковой инфекции профилактика ее развития является одним из наиболее важных пунктов в планировании беременности. Это позволит значительно улучшить состояние матери во время вынашивания ребенка и снизить потенциальную лекарственную нагрузку на организм плода.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *