Диффузные изменения молочных желез

Гиперплазия молочной железы – болезнь молочных желез, возникающая чаще всего у женщин и характеризующаяся нехарактерным ростом тканей. Еще одно название данной патологии – мастопатия. Болезнь обычно настигает женщин после 30 лет, а иногда и мужчин вследствие гормональных нарушений.

Код по МКБ 10– 60 – относится к доброкачественным патологиям желез.

Причины

Естественный рост груди до полового созревания – является нормой. В этот момент в молочных железах происходят физиологические процессы в связи с периодом взросления. Размер груди у всех разный и зависит от многих факторов. Однако не всегда, если грудь увеличивается – для этого есть положительные причины. При гиперплазии наблюдается разрастание тканей в груди, что приводит к некоторому увеличению молочных желез. Но в данном случае это разрастание может иметь патологический характер.

К причинам возникновения мастопатии относят:

  • гормональный сбой
  • генетика
  • нарушения в период беременности и вскармливания
  • травмы
  • экология
  • питание
  • стресс

Генетика играет большую роль в возникновении заболеваний, особенно для женщин. В группу риска попадают девушки и женщины, в роду которых уже имелись данные патологии. Таким людям необходимо более тщательно следить за здоровьем, уделяя внимание проблемным местам. Если есть опасность для груди – значит, есть и возможность, и при неблагоприятных условиях она проявит себя.

Проблема с гормональным фоном учащается с каждым годом среди молодых девушек. Чаще всего уровень гормонов начинает страдать после принятия неправильных медикаментов. Если к этому добавится плохая экология, вредные продукты питания и постоянные стрессы – это моментально бьет по слабому месту. После травм меняется структура ткани груди и часто образуется кистозная мастопатия. Выкидыши, аборты или отсутствие грудного вскармливания также нарушают гормональный фон женщины. Организм перестает работать правильно, поскольку является единым целым и в нем происходят патологии. Если большинство из перечисленных факторов у вас имеется – необходимо исследование и консультация специалиста.

Симптомы

Чаще всего начало гиперплазии протекает бессимптомно и может не болеть. Даже если был ушиб – женщина может подумать, что грудь болит от удара. Постепенно эта боль в груди проходит, и женщина о ней забывает. Именно в это время развивается мастопатия, если для этого есть благоприятные условия.

К симптомам относят:

  • увеличение груди
  • отеки
  • изменение формы груди
  • болевые ощущения, мастодиния
  • уплотнения
  • хаотичный менструальный цикл
  • выделения из сосков

Симптомы может обнаружить сама женщина в домашних условиях или врач на осмотре. Иногда груди могут отличаться по размеру. Умеренная асимметрия у женщин является нормой. Но когда вместе с ней появляется отечность, прощупываются узелки или присутствуют выделения различного характера – это отклонение.

У многих молодых женщин данная патология исчезает насовсем после беременности и полноценного вскармливания грудью.

Виды гиперплазии

Гиперплазия подразделяется в соответствии с причиной появления, характера, места образования и иным факторам.

Классификация:

  • Дисгормональная гиперплазия. Заболевание начинается на фоне гормонального сбоя в организме женщины, вызванного по различным причинам. Для лечения врач по анализам определяет уровень всех гормонов и разрабатывает их корректировку. На начальной стадии дисгормональной гиперплазии этого метода достаточно для восстановления органа.
  • Протоковая гиперплазия. От больших долей в молочной железе идут протоки, переносящие молоко в период лактации груди. Эти протоки имеют выход у соска. При внутрипротоковом виде гиперплазии ткань в этих протоках разрастается и может вызвать тяжелые последствия для женщины.
  • Диффузная гиперплазия. Внутри молочных желез хорошо прощупываются небольшие уплотнения в груди. Характерно болезненное состояние при осмотре и перед началом менструации.
  • Узловая гиперплазия. Более тяжелое проявление мастопатии. Развивается как следующий этап после диффузной. На месте уплотнений в груди образуются узелки, которые увеличиваются в размере. Боли при прикосновении выражены заметнее, могут наблюдаться выделения из сосков.
  • Железистая гиперплазия. При гиперплазии железистой ткани в ней образуются излишки. Они почти не ощутимы при пальпации и не доставляют дискомфорта.
  • Очаговая гиперплазия. Новообразование, которое может быть фиброзным или диффузным представлено в определенном месте.Бывают увеличены аксиллярные лимфоузлы.
  • Атипическая гиперплазия. В запущенных состояниях наблюдается разрастание тканей и изменение их структуры. Имеются предраковые признаки. В лечении чаще всего используют хирургический метод.
  • Жировая гиперплазия. Может именоваться липома. Болезнь затрагивает жировой эпителий, подвижна и хорошо прощупывается. Опасное заболевание для женщины, но на ранних стадиях возможно медикаментозное лечение.
  • Стромальная гиперплазия. В период менопаузы у некоторых женщин наблюдаются изменения в мышечной ткани, проявляющийся фиброзной структурой.
  • Дольковая гиперплазия. Молочная железа имеет около 20 долей, разделенных еще на несколько долек. Узелки образуются в дольках, изменяя также и протоки. Нередко клетки начинают мутировать в груди, что говорит об онкологии.

От места расположения и течения болезни во многом зависит и лечение. Определить вид гиперплазии может только врач с помощью исследований.

Диагностические мероприятия

Наличие любого дискомфорта в области молочных желез должно насторожить женщину. Не всегда опасения подтверждаются, но визит к маммологу лучше не пропускать.

Врач может назначить исследования:

  • анализы крови и мочи
  • УЗИ
  • рентген
  • маммография
  • цитологические исследования

По анализам крови врач определяет состояние гормонов, остальные исследования покажут структуру органа, патологические изменения у женщины. На исследованиях видны границы и характер этих изменений. УЗИ является самым простым и распространенным исследованием, которое показывает наличие гиперплазии. Нередко выявляется увеличение интрамаммарного лимфоузла. Это может свидетельствовать о патологии в груди. Остальные процедуры являются более достоверными и назначаются при необходимости.

Если существует подозрение на онкологию – необходима биопсия. Гистологическое исследование проводится с забором ткани в пораженной области и проверяется на наличие мутации в клетках. На основе проведенного исследования врач может назначить программу лечения.

Лечение

Эффективность лечения гиперплазированного участка зависит от своевременности и состояния органа. Не стоит ждать, пока неприятные ощущения пройдут сами – лучше всего обратиться к врачу. Если была нанесена травма груди – врач назначит медикаменты для поддержания и восстановления структуры тканей груди, а также противовоспалительные препараты. Уже через несколько дней женщина почувствует себя лучше. При гормональных нарушениях назначаются препараты, стабилизирующие гормоны. Выработкой гормонов занимаются гипофиз и гипоталамус. Уровень гормонов может быть заниженным или завышенным, что сказывается на общем состоянии организма. Для устранения сбоя могут приниматься препараты: Ременс, Линдинет и другие.

Хронические заболевания других органов также влияют на работу соседних органов. При обнаружении таких заболеваний необходимо в первую очередь разобраться с этой проблемой. Особо жестко реагирует молочная железа на ухудшение в работе щитовидной железы. При йододефиците врач может назначить: Йод-актив, Йодомарин, Кламин и другие. Они восполнят содержание йода в организме, окажут укрепляющее действие на щитовидную и молочную железы.

Нахождение женщины в депрессии и других психических состояниях часто сказывается на работе молочных желез. Для избавления от нервного напряжения врачи назначают: Сибазон, Амизил, Грандаксин. Они не только обладают седативным эффектом, но и устраняют такие симптомы, как: бессонница, напряжение, подавленность, апатия, депрессии. Успокоительное действие часто дает побочные эффекты: сонливость, аллергические реакции, снижение внимания и другие.

Лучше всего выбирать седативные препараты на растительной основе и внимательно читать противопоказания.

Принимая курс седативных препаратов лучше воздержаться от вождения транспортных средств.

Показания к хирургическому вмешательству

Лечить нужно вовремя, чтобы не прибегать к более серьезным методам. При запущенных стадиях гиперплазии в какой-то момент железа перестает бороться с заболеванием. Появляются мутировавшие клетки в груди, и опухоль увеличивается с большей силой. Если гистологическое исследование показало наличие раковых клеток у женщины – медикаментозная терапия не поможет.

В таком случае проводится операция и опухоль удаляется. Операция на груди может потребоваться и в случае не обнаружения онкологии. Если размер пораженного участка достаточно большой – нарушается кровоток и повреждаются соседние ткани груди. В этом случае также может потребоваться хирургическое вмешательство.

При секторальной резекции удаляется пораженный участок. Часто выполняется при доброкачественном образовании. При онкологии и большом размере образования выполняется мастэктомия – полное удаление молочной железы вместе с соседними тканями. Иногда происходит удаление лимфатической ткани и внутригрудных мышц, чтобы свести риски к минимуму.

При своевременном обращении за помощью прогноз у пациентов благоприятный. В большинстве случаев новообразования у женщин оказываются доброкачественными и хорошо поддаются лечению. При правильно поставленном лечении и добросовестном его исполнении – лечение даст хороший результат.

Профилактика

Для профилактики необходимо регулярно посещать специалиста и проходить обследование. Особенно это рекомендуется делать тем, кто попадает в группу риска. Гиперплазия как заболевание становится все моложе. Это означает, что появится оно может практически в любом возрасте женщины.

Что касается мужчин – они также подвержены данному заболеванию, но в меньшей степени. На вид такая грудь у мужчин похожа на женскую. Она болезненна и увеличена в размерах. Часто болезнь возникает у тучных мужчин, у которых грудь свисает из-за обилия жировой прослойки.

Женщина должна самостоятельно обследовать грудь и подмечать любое отклонение от нормы.

К профилактике можно отнести:

  • регулярные обследования и контроль у врача
  • устранение сопутствующих хронических заболеваний
  • контроль за нервной системой
  • правильное питание
  • ограничение самостоятельного приема лекарства

Питание

Если не обращать внимания на сигналы от груди – очень скоро он потянет за собой и остальные. Организм – это единая система, в которой все взаимосвязано. Необходимо заниматься спортом, больше бывать на природе и употреблять правильные продукты питания. Если женщина соприкасается на работе с вредными веществами – они обязательно скажутся на здоровье. Народные средства хорошо работают, если нет серьезных патологий. Губительное действие оказывают и никотин, и алкогольные напитки.

Питание должно быть сбалансированным с наименьшим содержанием канцерогенов и опасных веществ. Употребляйте в пищу больше фруктов и овощей, дополните их зеленью, орехами, злаками, кисломолочными продуктами. Лучше всего приобретать продукты с проверенных точек. Если выращиваете овощи самостоятельно – старайтесь не пользоваться вредными химикатами и удобрениями.

Употребление мяса должно быть на пару или в отварном виде. Любая жарка продуктов – добавляет в ваш организм вредные вещества. Если вы не уверены в качестве мяса – лучше воздержаться от покупки. Большое количество мясных изделий содержат гормоны, которые могут навредить организму. Следите за своим организмом и вовремя принимайте меры – это поможет избежать серьезных последствий.

Патологические процессы, развивающиеся в молочных железах, провоцируют образование кист и узлов. Такие формирования называют фиброзом, и относят к доброкачественным. Недуг обычно не несет серьезной опасности для жизни. Диффузный фиброз молочных желез в настоящее время диагностируется часто. На развитие этого недуга влияют различные факторы. Опасность кроется в том, что на начальной стадии никаких изменений и симптомов женщина не ощущает. Новообразования обнаруживаются при осмотре молочных желез специалистом.

Причины развития диффузного фиброза молочной железы

Последствием фиброза являются новобразования в груди у женщин

Доброкачественные уплотнения и новообразования в груди у женщин появляются вследствие развития такого заболевания, как фиброз. В зависимости от характера, локализации формирований различают очаговый и диффузный тип недуга.

Для первого случая характерно образование единичных очагов, которые имеют небольшие размеры. Диффузный фиброз, в свою очередь, захватывает все ткани железы.

Специалисты называют различные причины, которые могут спровоцировать развития патологического процесса.

Появлению недуга способствуют следующие факторы:

  • Генетическая предрасположенность
  • Стрессовые ситуации, неврозы
  • Многочисленные аборты
  • Гормональные нарушения (повышенная выработка эстрогенов)
  • Отказ от кормления грудью
  • Сексуальные расстройства (аноргазмия)
  • Гинекологические патологии

Женщины, не желающие иметь детей, или забеременевшие впервые после 35 лет, должны учитывать, что относятся к группе риска. Шансы столкнуться с диффузным фиброзом молочных желез в дальнейшем у них резко возрастают. При наличии в анамнезе воспалительных заболеваний яичников, печени также существует угроза развития диффузной мастопатии.

Гормональные нарушения являются основной причиной появления недуга.

Более подробно о данном заболевании узнайте из предложенного видео программы Жить Здорово с Еленой Малышевой.

Клинические проявления заболевания

Врачи предупреждают, что патология может протекать совершенно бессимптомно на начальной стадии и не вызывать неприятных ощущений. Первые характерные признаки могут наблюдаться во второй половине менструального цикла.

Женщина чувствует ноющую, распирающую боль в области груди, которая отдает в плечо и шею. Молочные железы при этом набухают, становятся болезненными и твердыми на ощупь.

При пальпации чувствуются равномерные уплотнения (узелки), имеющие зернистый вид. Из молочных желез (при надавливании на сосок) выделяется жидкость, напоминающая молозиво. Еще одним характерным симптомом является увеличение лимфатических узлов в подмышечной области. Дискомфортные и болезненные ощущения становятся менее выраженными с наступлением очередной менструации.

При гормональном дисбалансе – снижении выработки прогестерона и повышенном продуцировании эстрогена – недуг сопровождается такими симптомами, как альгодисменорея, ярко выраженный синдром ПМС, задержка менструации, обильные менструальные выделения.

Схожая клиническая картина может иметь разную степень выраженности. Болевой синдром может иметь постоянный или периодический характер. Если же неприятные ощущения наблюдаются в середине каждого цикла, стоит говорить о доброкачественном новообразовании. При обнаружении описанных симптомов женщине необходимо обратиться за консультацией к маммологу или гинекологу.

Поставить предварительный диагноз специалист может уже после пальпации и визуального осмотра молочных желез. Для подтверждения и установления точной разновидности недуга понадобиться пройти маммографию или ультразвуковое исследование.

Распространенным и информативным методом диагностики патологий молочных желез на сегодняшний день считается маммография, относящаяся к виду рентгенологических исследований. Такой способ диагностики подходит для женщин старше 35 лет. В других случаях назначают УЗИ.

К основным признакам диффузного фиброза относится болезненность и наличие в тканях молочных желез небольших образований.

Какие существуют методы лечения?

Нельзя заниматься самолечением в домашних условиях

Самостоятельно излечить патологию пытаться не стоит. Адекватную терапию, подходящую конкретной пациентке, может назначить только специалист. Схему и методику лечения подбирают в зависимости от возраста, наличия сопутствующих недугов и гормональных нарушений у женщины.

Основная цель терапии заключается в снижении количества новообразований и фиброзной ткани, нормализации гормонального фона и устранении болевого синдрома. В большинстве случаев назначаются консервативные способы воздействия на проблему. Необходимость гормональной коррекции лекарственными препаратами определяет врач.

Помимо медикаментозного воздействия, необходимо изменить пищевой рацион, исключить (или ограничить) употребление шоколада, животных жиров, острых блюд, устранить дисбактериоз кишечника, увеличить физическую нагрузку.

К негормональным методам лечения относится применение витаминных комплексов, БАДов и гомеопатических и успокоительных средств.

При помощи фитопрепаратов, например, Мастодинона, Кламина, удается нормализовать баланс между прогестероном и эстрогенами, устранить симптомы, характерные для второй фазы цикла.

Для купирования болевого синдрома пациенткам назначаются препараты из категории нестероидных противовоспалительных средств. Снять отечность молочных желез помогут диуретики, которые также в индивидуальном порядке подбирает лечащий врач. Полезными окажутся и физиопроцедуры: электрофорез, лазеротерапия, магнитотерапия.

Консервативная методика лечения диффузной мастопатии позволяет быстро купировать симптомы патологического процесса.

Чем грозит диффузный фиброз молочной железы?

Диффузный фиброз может поражать обе молочных железы

Диффузный фиброз (или диффузная мастопатия) поражает обычно обе железы. Ткани железистой части протоков начинают разрастаться, изменяя структуру молочной железы. Это может привести к сужению или даже к полному закрытию протоков. Такой характер течения патологии говорит о фиброзном типе диффузной мастопатии.

Если же преобладают кистозные компоненты, наблюдается развитие уплотнений со скопившейся внутри жидкостью. Кистозный тип диффузного фиброза часто диагностируют у женщин в период менопаузы. Также существует смешанная форма течения патологического процесса.

Следует помнить о том, что появление узелков является лишь началом заболевания. При отсутствии правильного лечения диффузная мастопатия приведет к более серьезным последствиям. Доброкачественные новообразования могут перейти в злокачественную опухоль. Поэтому важно регулярно посещать врачей, в частности маммолога, и своевременно лечить любую патологию гинекологического характера.

В профилактических целях рекомендуется не допускать абортов, пользоваться современными средствами защиты от нежелательного зачатия, вести регулярную половую жизнь и оградить себя от стрессов.

Положительно влияют на женское здоровье естественные роды и длительное грудное вскармливание.

Гормональные нарушения способны спровоцировать развитие достаточно серьезных недугов, одними из которых являются патологии молочных желез у женщин. Диффузный фиброз относится к доброкачественным перерождениям тканей желез. Однако при отсутствии терапии недуг может вызвать тяжелые последствия. Лечить патологическое состояние рекомендуется консервативными методами, индивидуально подобранными для каждой пациентки.

Авторы: С.И. Жук, д.м.н., профессор 27.03.2015

тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ

Дисгормональные нарушения – одна из очень частых функциональных патологий репродуктивной системы, которая встречается у женщин различного возраста. Акушеру-гинекологу постоянно приходится сталкиваться с такими пациентками в своей ежедневной практике, поэтому чрезвычайно важно быть в курсе современных подходов к ведению этой патологии. Успешное лечение дисгормональных нарушений позволяет восстановить репродуктивный потенциал женщины, улучшить качество ее жизни.
В рамках международной научно-практической конференции Ассоциации акушеров-гинекологов Украины, которая состоялась 19-22 сентября в Одессе, вопросы эндокринной гинекологии были одной из основных тем дискуссий. В этой статье представлен краткий обзор доклада, посвященного дисгормональным нарушениям женщин репродуктивного возраста, который сделала доктор медицинских наук, заслуженный врач Украины, профессор кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии Национальной медицинской академии последипломного образования им. П.Л. Шупика Светлана Ивановна Жук.

– Дисгормональные нарушения – одна из наиболее распространенных патологий у женщин. Проявления дисгормональных нарушений многообразны: у молодых женщин это чаще нарушения цикла, бесплодие, невынашивание беременности, в старшем возрасте – миома матки, эндометриоз, хроническая тазовая боль и т. д. Высокая частота этих проблем в современном обществе связывается в первую очередь с ухудшением экологических условий, ускорением темпов жизни, хроническим стрессом, неблагоприятным режимом питания, труда и отдыха; немаловажна и роль особенностей репродуктивного поведения женщины. Все это приводит к ухудшению работы механизмов адаптации, что обусловливает развитие дисгормональных нарушений репродуктивной системы.
Манифестация дисгормональных нарушений наиболее часто происходит в активном репродуктивном возрасте и в своей основе имеет субклинические нарушения, которые обычно начинаются еще в период полового созревания. В структуре гинекологической патологии, по данным Е.М. Вихляевой (2002), у подростков на первом месте находятся нарушения менструального цикла, которые составляют почти 60% в структуре всех дисгормональных расстройств. Большинство из этих нарушений сначала имеют функциональный характер и связаны с дисбалансом половых гормонов. По данным того же автора, при исследовании особенностей овуляции у девушек подросткового и юношеского возраста у 17-летних девочек установлено уменьшение овуляторных циклов на 40%, что ассоциировалось с хроническим стрессом и дополнительной нагрузкой в связи с окончанием школы и поступлением в средние специальные и высшие учебные заведения. По данным В.П. Сметник и Л.П. Тумилович (2001), несвоевременная диагностика, как и неадекватная коррекция этих функциональных изменений в период становления репродуктивной системы приводит к тому, что впоследствии они под воздействием многих других факторов переходят в стойкую органическую патологию и проявляются в виде таких нарушений, как синдром хронической тазовой боли, новообразования тазовых органов, бесплодие различного генеза, эндометриоз, внематочная беременность, невынашивание беременности.
Наиболее частым последствием дисгормональных нарушений является нарушение процессов полноценной овуляции, что, в свою очередь, лежит в основе эндокринных форм бесплодия и невынашивания беременности независимо от причин, вызвавших первичную поломку репродуктивной системы. В клинической практике врачу чаще всего приходится иметь дело с ановуляцией или неполноценной овуляцией с формированием недостаточности лютеиновой фазы. Ановуляция также часто становится причиной дисфункциональных маточных кровотечений, а в 40% случаев – олигоменореи или аменореи. Недостаточность лютеиновой фазы, по данным ученых, диагностируется у каждой второй пациентки с бесплодием на фоне регулярных менструаций.
В основе дисгормональных нарушений лежит либо абсолютная недостаточность половых гормонов, либо нарушение их соотношения.
Среди причин прогестероновой недостаточности следует отметить нарушения на уровне гипоталамо-гипофизарной регуляции, гиперандрогению, гиперпролактинемию, заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, аутоиммунный зоб), первичную недостаточность гонад (наследственную или приобретенную), воспалительные заболевания женских половых органов, интенсивные физические нагрузки в сочетании с малокалорийной диетой, психогенные и неврогенные расстройства, повреждения эндометрия (после различных внутриматочных вмешательств, особенно абортов). Клинически прогестероновая недостаточность может проявляться нерегулярными менструациями с укорочением цикла или длительными мизерными кровянистыми выделениями («мажущими»), гипоменструальным синдромом, дисменореей, нарушением процессов отторжения функционального слоя эндометрия, ановуляторными кровотечениями, дисгормональными заболеваниями молочных желез, а также бесплодием или невынашиванием беременности.
Причинами эстрогеновой недостаточности могут быть воспалительные заболевания женских половых органов, удаление или резекция яичников (по причине кист, гнойно-воспалительных заболеваний, новообразований или внематочной беременности), медикаментозная стимуляция овуляции кортикостероидными гормонами, нестероидными противовоспалительными препаратами, врожденная резистентность ткани яичников. Клиническими проявлениями эстрогенового дефицита часто являются предменструальный синдром, дисменорея, овуляторные маточные кровотечения, аменорея, гипоменструальный синдром, ранний климакс.
Следует подробнее остановиться на патогенезе развития недостаточности лютеиновой фазы на фоне гипоэстрогении. Гипоэстрогения на этапе доминантного фолликула приводит к снижению овуляторного пика ЛГ, в дальнейшем – к замедлению темпов развития преовуляторного фолликула; все это сопровождается преждевременной индукцией мейоза и обусловливает внутрифолликулярное перезревание и дегенерацию ооцита, приводит к возникновению неполноценного желтого тела и снижению продукции прогестерона. Таким образом, развивается недостаточность лютеиновой фазы, повышается уровень ЛГ и снижается содержание ФСГ.
Нарушение уровня и соотношения гормонов в организме женщины приводит к дисбалансу местных регулирующих субстанций – простагландинов («клеточных гормонов»). Дисбаланс простагландинов F2α и E2 сопровождает многие дисгормональные нарушения и лежит в основе развития болевых синдромов. Хорошо известны влияния этих простагландинов на сократительную способность (сократительность) маточных труб и пассаж их содержимого: в норме в преовуляторной фазе менструального цикла увеличение синтеза простагландина F2α приводит к сокращению интерстициального отдела маточной трубы, а в лютеиновой фазе превалирует простагландин Е2, который обеспечивает беспрепятственный транспорт яйцеклетки по трубе в полость матки. Соответственно физиологическая регуляция транспортной функции трубы определяется соотношением этих простагландинов. В случае нарушения этого соотношения возможна нидация бластоцисты в маточной трубе и возникновение внематочной беременности. Как правило, внематочная беременность, обусловленная этой причиной, развивается впервые у здоровых молодых женщин с нормальным менструальным циклом. Кроме того, изменение соотношения простагландинов F2α и E2 нарушает регуляцию активности миометрия и в ряде случаев является причиной спастических сокращений матки при дисменорее, что проявляется болевым синдромом. Гиперпродукция простагландинов приводит к разнообразным вегетососудистым реакциям при предменструальном синдроме – мигренеподобным головным болям, тошноте, рвоте, диарее, вздутию живота и т.д. Наконец, простагландины ответственны за формирование синдрома хронической тазовой боли за счет нарушения тонуса сосудов тазовых органов, изменения маточного кровотока и ишемии матки.
Таким образом, дисбаланс местнорегулирующих субстанций («клеточных гормонов») приводит к развитию таких патологических состояний, как предменструальный синдром, функциональная дисменорея, нарушения сократительности маточных труб и внематочная беременность, синдром хронической тазовой боли.
Нами были проведены клинические исследования у пациенток с дисгормональными нарушениями, проявлявшимися дисменореей либо первой внематочной беременностью на фоне относительного здоровья и отсутствия каких-либо очевидных причин. Мы проанализировали содержание простагландинов в крови у таких пациенток и обнаружили существенные изменения со стороны как их содержания в плазме крови, так и их соотношения. У обследованных женщин было выявлено достоверное абсолютное повышение простагландинов F2α и E2 в плазме крови; соотношение простагландинов было изменено в пользу F2α. Кроме того, у всех пациенток в этом исследовании было отмечено также снижение уровней эстрадиола и прогестерона.
Учитывая полученные данные, мы назначили таким больным патогенетическое лечение. На сегодняшний день для лечения дисгормональных нарушений используются различные подходы: применяются оральные контрацептивы и агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (терапевтический эффект обусловлен способностью подавлять овуляцию); гестагены в монорежиме; эстроген-гестагеновые препараты в различных сочетаниях и лекарственных формах. По нашему мнению, особое место в коррекции дисгормональных нарушений занимает заместительная гормональная терапия. Наиболее целесообразно для лечения такой патологии у женщин репродуктивного возраста, планирующих беременность, назначить именно заместительную гормональную терапию, которая не подавляет овуляцию и в связи с этим не оказывает негативного влияния на фертильность.
Мы в своем исследовании применяли медикаментозную коррекцию с использованием препарата заместительной гормональной терапии Фемостон 2/10. Этот препарат способствует восстановлению нормального уровня и соотношения гестагенов и эстрогенов и подходит для лечения молодых женщин, которые планируют беременность. Компоненты, входящие в состав препарата, являются аналогами натуральных гормонов, источником для получения которых является растительное сырье.
По результатам нашего исследования по прошествии 6 месяцев лечения у 70% женщин отмечено полное исчезновение симптомов дисменореи, у 20% – сохранялись некоторые симптомы, однако было отмечено явное улучшение, у 10% – имела место слабая боль в тазовой области во время менструации. Через 12 месяцев лечения у пациенток, принимавших Фемостон 2/10, практически не было никаких проявлений дисменореи. Сократительная способность маточных труб восстанавливалась через 12 мес применения такой заместительной гормональной терапии (без дополнительного назначения каких-либо других препаратов).
После окончания курса лечения препаратом у пациенток сохранялось нормальное ретроградное направление маточных сокращений, достаточные частота, амплитуда и длина перистальтических волн. Уровень и соотношение гормонов оставались в пределах нормы. Симптомы дисменореи после прекращения приема препарата возобновились всего у 15% женщин. Многие наши пациентки успешно забеременели.
Таким образом, по нашим данным, заместительная гормональная терапия с помощью препарата Фемостон 2/10 у женщин репродуктивного возраста, планирующих беременность, является эффективным методом коррекции дисгормональных нарушений. Такая терапия показана как для лечения дисменореи, так и для восстановления гормонального фона при сопутствующей НЛФ и связанных с ней проблем.
Подготовила Ирина Старенькая

  • Номер:
  • № 18/1 октябрь — Педиатрия

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ

26.07.2020 Ендокринологія Неалкогольний стеатогепатит –  ​міждисциплінарна проблема

3-5 квітня відбулась онлайн-трансляція І Міжнародного конгресу «Від народження до зрілості: міждисциплінарний підхід у збереженні здоров’я людини». Організаторами виступили Громадська організація «Всеукраїнська асоціація безперервної професійної освіти лікарів та фармацевтів» і Національна медична академія післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика (м. Київ). У заході взяли участь провідні українські спеціалісти та представники європейської медицини з Іспанії, Словенії, Польщі. Темами доповідей стали: первинна медична допомога в системі охорони здоров’я; особливості дитячого віку в практиці сімейного лікаря та педіатра; профілактика та лікування серцево-судинної, отоларингологічної, пульмонологічної та гастроентерологічної патологій. Окремо були розглянуті питання діагностики та лікування захворювань печінки. У рамках робочої програми конгресу відбувся круглий стіл, на якому обговорювалася ситуація з пандемією COVID‑19, а саме: дії лікаря згідно зі світовими рекомендаціями та психосоматичні аспекти в період «коронавірусного стресу». У цьому огляді ми знайомимо читачів з виступом, який було присвячено одній із тем робочої програми конгресу. Професор кафедри клінічної фармакології та клінічної фармації Національного медичного університету ім. О.О. Богомольця (м. Київ, Україна), доктор медичних наук, професор Л.Л. Пінський розповів про сучасні методи діагностики й лікування неалкогольного стеатогепатиту (НАСГ). …

26.07.2020 Ендокринологія Школа ендокринолога: новий формат, сучасні дані та практичні рекомендації

Незважаючи на епідемію коронавірусної хвороби (COVID-19), популярний національний освітній проєкт «Школа ендокринолога» не було ­перенесено. Подія в онлайн-форматі відбулася 23-25 квітня, її проведення стало можливим завдяки зусиллям ДУ «Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В.П. Комісаренка» НАМН України (м. Київ), Асоціації ендокринологів України, Міністерства охорони здоров’я України, кафедри ендокринології Національної медичної академії післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика, КНП «Київський міський центр громадського здоров’я» та за підтримки технічного організатора – компанії «ЛАВ консалт». Три дні, впродовж яких тривало чергове засідання школи, були насичені інформативними й цікавими доповідями, що містили сучасні дані та практичні рекомендації щодо лікування різноманітних ендокринних порушень. …

26.07.2020 Ендокринологія Школа ендокринологічних інновацій

13 лютого в Києві, у рамках науково-практичного проекту «Клуб ендокринологічних новацій», відбулося чергове засідання, присвячене мультидисциплінарному підходу до ведення пацієнтів із цукровим діабетом (ЦД). У заході взяли участь провідні вітчизняні ендокринологи та лікарі інших спеціальностей, а також відомий ізраїльський ендокринолог. Проблемі предіабету та метформіну як золотому стандарту в лікуванні ЦД присвятила свій виступ завідувачка кафедри ендокринології Національного медичного університету ім. О.О. Богомольця (м. Київ), доктор медичних наук, професор Юлія Ігорівна ­Комісаренко….

26.07.2020 Онкологія та гематологія Аналіз останніх міжнародних рекомендацій щодо системного лікування поширеного раку нирки

Нирковоклітинний рак (НКР) є найпоширенішою формою раку нирки і становить близько 80-85% усіх злоякісних уражень органа. У структурі онкологічної захворюваності дорослого населення на патологію припадає 2-3% усіх випадків злоякісних пухлин (B.I. Rini et al., 2009). Щороку у світі реєструють близько 209 тис. нових випадків захворювання та 102 тис. смертей від НКР….

В последнее время женщины все чаще обращаются к врачам-маммологам по поводу доброкачественных новообразований в молочной железе. Диффузная мастопатия и подобные патологии объединены в общую группу заболеваний. Они безусловно отличаются друг от друга симптоматикой, клиническими признаками и степенью опасности. Если говорить о статистике, то 8 из 10 женщин имеют это новообразование в своей грудной железе. Поэтому такая проблема на данное время считается очень актуальной.

В последнее время женщины все чаще обращаются к врачам-маммологам по поводу доброкачественных новообразований в молочной железе

Общие сведения

Что это такое диффузная мастопатия? Такая патология, как мастопатия — это изменения в тканях грудной железы, диффузный тип — одна из ее разновидностей. Заболевание характеризуется появлением в грудной железе доброкачественного новообразования, которое сопровождается разрастанием ткани. При этом нарушается естественное соотношение эпителиальной и соединительной тканей. Такое явление наблюдают у себя многие женщины, например, когда во второй половине цикла грудь уплотняется, набухает, а из сосков может выделяться небольшое количество секрета.

Мастопатия делится на три основные формы: узловая, диффузная и смешанная. Это деление необходимо в связи с разной тактикой лечения. Узловая мастопатия лечится по большей части хирургическим путем, диффузная — консервативно.

Причины мастопатии

Диффузные изменения молочных желез чаще всего возникают в результате гормонального дисбаланса, кроме того, есть еще ряд причин, которые могут ее вызвать:

  • наследственный фактор;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • неправильный образ жизни;
  • повышенное содержание гормона эстрогена;
  • некорректная работа нейрогуморальной системы;
  • нехватка прогестерона;
  • лишний вес;
  • сахарный диабет, холецистит, гепатиты.

Если мама, бабушка или ближайшие родственницы по женской линии страдали подобным недугом, то риск развития заболевания повышается. Некоторые врачи говорят о мастопатии как о психосоматическом заболевании, потому что часто патология развивается на фоне стресса.

Существуют и причины, которые имеют отношение к нарушениям репродуктивной функции:

  • женщина не рожала и не беременела;
  • было сделано большое количество абортов;
  • отсутствие регулярной половой жизни;
  • поздние роды;
  • аднексит;
  • дисгормональная функция яичников;
  • отсутствие кормления грудью или раннее его окончание.

Имеется тенденция — чем раньше у женщины начались менструации, тем больше риск развития диффузной мастопатии.

Что такое диффузная мастопатия (видео)

Классификация патологии

Чтобы выяснить вид мастопатии, специалисты отталкиваются от соотношения жирового, железистого и соединительного компонента в грудной железе, определить, какой ткани больше, можно с помощью маммограммы.

Диффузная мастопатия в соответствии с изменениями тканей грудных желез может классифицироваться следующим образом:

  • аденоз — в разрастающейся ткани преобладает железистый компонент;
  • фиброаденоматоз — в молочной железе больше фиброзной ткани;
  • мастопатия, характеризующаяся кистозными образованиями;
  • фиброзно-кистозная смешанная форма;
  • аденоз в склерозирующей форме.

Диффузная мастопатия молочных желез может быть ярко выраженной, умеренной или незначительной, в зависимости от имеющихся тканевых изменений.

Симптомы заболевания

Признаки диффузной мастопатии зависят от стадии патологии. В начале заболевания женщина может испытывать тяжесть в груди, молочная железа набухает, появляется чувство распирания. Эти симптомы могут появляться или усиливаться за некоторое время до наступления менструации. Коварство заболевания в том, что такие же симптомы имеют место и при обычном набухании грудной железы перед менструацией (когда нет никаких патологий). Женщины не обращают на эти симптомы должного внимания. Когда менструация заканчивается, то и симптомы пропадают или же значительно уменьшаются.

С течением заболевания интенсивность болей нарастает, увеличивается их продолжительность. Доходит до того, что боль настолько сильная, что к груди невозможно прикоснуться. Некоторые женщины жалуются, что боль иррадиирует под лопатку, в плечо или в подмышечную впадину. Начальная стадия мастопатии называется мастодинией, чаще всего она диагностируется у женщин моложе 35 лет.

Далее процесс становится менее болезненным. Однако при пальпации можно прощупать болезненные уплотнения. При надавливании из сосков выделяется отделяемое зеленоватого цвета. Перед менструациями болезненность увеличивается, а как только она начинается, боль утихает. Но при этом полного размягчения уплотнений с началом менструации не наблюдается.

Диффузная мастопатия и подобные патологии объединены в общую группу заболеваний

Диагностика болезни

Определить диффузную мастопатию может только лечащий врач-маммолог. Для этого необходимо пройти визуализацию молочных желез, сделать УЗИ, маммографию, МРТ и сдать лабораторные анализы. При необходимости назначается биопсия.

При диффузной мастопатии молочные железы визуально не изменяются, при пальпации прощупываются болезненные уплотнения без ровных границ, поверхность их зернистая или дольчатая. Чаще всего эти уплотнения располагаются в верхненаружной части груди.

На эхографии картина диффузной мастопатии определяется утолщением ткани железистого или фиброзного характера, имеются изменения в стенках протоков и в междольковых перегородках. Эхоплотность железистой ткани изменена большим количеством кист, может наблюдаться несоответствие железистого строения с возрастом.

На маммографии видна неоднородность ткани, очаги уплотнения, кистозные образования. Этот метод диагностики позволяет определить форму заболевания и исключить злокачественное поражение.

Если у женщины есть выделения из грудной железы, то возможно потребуется дуктография, с помощью которой можно выяснить, не деформированы ли протоки. Анализ мазка выделений позволяет дифференцировать мастопатию от других заболеваний, сопровождающихся таким же симптомом — сифилис грудной железы, туберкулез и прочее.

При необходимости назначается анализ для выявления дисфункции щитовидной железы, половых гормонов, а также ферментов печени. Может потребоваться консультация гинеколога-эндокринолога. Если данные оставляют сомнения, то рекомендуется МРТ, биопсия, цитологическое исследование биоптата и анализ крови.

Методы лечения

Как лечить мастопатию? Как такового алгоритма в лечении диффузной мастопатии нет. К каждой пациентке должен быть подобран индивидуальный поход. Однако при диагностировании заболевания можно попутно выявить другие патологии, которые могли спровоцировать развитие мастопатии. В этом случае лечение должно быть направлено на лечение именно этих заболеваний.

При диффузной мастопатии лечение проводится консервативное. В очень редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Существует специальная диета — женщина должна употреблять как можно больше растительной клетчатки и кисломолочных продуктов. Потребление животных жиров должно сводиться к минимуму.

Назначается поливитаминный курс, чтобы повысить иммунитет, показаны гомеопатические и фитопрепараты — Мастадион и Фитолон. Рекомендуются седативные, мочегонные препараты и ферменты. Лечить диффузную мастопатию можно и физиотерапевтическими методами: лазеротерапией, магнитотерапией, грязелечением, электрофорезом и т. д.

Из гормональных препаратов чаще всего выписывают Утрожестан или Дюфастон. Чтобы снять болезненные ощущения в грудной железе, можно использовать Прожестожель гель местно.

Женщина должна вести активный образ жизни, заниматься плаванием, йогой, много гулять пешком. Отслеживать свое состояние надо раз в полгода. Мастопатия в принципе хорошо поддается лечению. На начальных этапах заболевание можно вылечить за довольно непродолжительный срок.

Если не лечить диффузную мастопатию (видео)

Степень опасности мастопатии

Вызывает ли мастопатия рак? Этот вопрос сильно волнует всех женщин, которые сталкиваются с проблемой. Непосредственно мастопатия злокачественное перерождение не вызывает, а также не считается предраковым состоянием. Но при этом факторы, которые провоцируют появление этого заболевания, являются общими с онкологическими патологиями. Имеется некоторое сходство этих заболеваний в морфологии. Есть статистика, которая указывает, что доброкачественные новообразования сочетаются со злокачественными опухолями в 50 % случаев, однако риск перерождения мастопатии внепролиферативной формы в рак составляет менее 1 %.

А вот в узловую мастопатию диффузная перерасти может. По своей сути узловая мастопатия — это следующий этап. При этом виде узлы формируются уже постоянно и не зависят от менструального цикла женщины. Поэтому женщины, у которых диагностирована диффузная мастопатия, должны обследоваться у маммолога не реже, чем раз в 6 месяцев.

Непосредственно мастопатия злокачественное перерождение не вызывает, а также не считается предраковым состоянием

Первым делом каждая женщина должна регулярно посещать маммолога и проводить исследование молочной железы. Это залог раннего выявления мастопатии и ее успешного лечения. Также необходимо регулярно обследоваться у гинеколога и лечить все возникающие заболевания в половой сфере.

Не последнее значение имеет самостоятельная диагностика молочной железы. Женщина должна внимательно исследовать форму груди, пигментацию, прощупывать уплотнения, реагировать на выделения из сосков.

Грудь надо оберегать от травм, давления и ударов, бюстгальтер не должен быть слишком тесным. При кормлении ребенка нельзя допускать лактостаза, трещин сосков и мастита. Аборты тоже по возможности следует исключить.

При диффузной мастопатии категорически нельзя прогревать грудь. Поэтому не рекомендуется посещать бани и сауны, загорать в солярии, ставить на молочные железы горячие компрессы, делать косметические обертывания, проводить операции по увеличению груди.

К сожалению, в наше время все больше женщин обращаются к врачу из-за возникновения каких-либо неприятных симптомов в молочных железах. Причиной их появления обычно становятся дисгормональные заболевания груди. Они диагностируются у 30-35% больных, в случае же, если у женщины есть при этом какие-либо гинекологические болезни, частота обнаружения дисгормональной патологии вырастает до 52-70%. Также следует отметить, что дамы, страдающие подобными заболеваниями, попадают в группу риска по развитию онкологии.

Механизм возникновения болезни

Все дисгормональные заболевания груди принято называть одним общим термином – «мастопатия». Это состояние, при котором происходит патологическое разрастание тканей молочных желез.

Как известно, грудь – орган, крайне чутко реагирующий на любые изменения, происходящие в организме женщины. Все процессы, связанные с ростом и развитием молочных желез (в репродуктивный период), обусловлены влиянием каких-либо гормонов, причем каждый из них обладает собственным специфическим действием. Для нормального функционирования молочных желез необходимо правильное соотношение гормонов, регулирующих их деятельность. Мастопатия возникает, если под влиянием каких-либо факторов в организме снижается выработка прогестерона и начинается избыточное образование эстрогенов. Изменение количества пролактина (в сторону увеличения) также может привести к данной болезни. Обнаруживается четкая связь между состоянием груди и менструальной функцией организма.

Причины заболевания

Точные причины появления дисгормональных заболеваний в каждом случае индивидуальны, однако существует целый ряд факторов, которые могут послужить толчком для развития подобной патологии:

  • стрессы;
  • наследственность;
  • отсутствие беременности и родов (или поздняя беременность);
  • эндокринные заболевания;
  • аборты и выкидыши на ранних сроках;
  • избыточный вес;
  • болезни гинекологического характера;
  • отсутствие вскармливания малыша грудью, а также очень короткое или чрезвычайно длительное кормление;
  • начало менструации у девочек младше 12 лет.

Виды дисгормональных заболеваний

Согласно наиболее распространенной классификации Н.И. Рожковой (1993 г.), все дисгормональные болезни груди принято делить на следующие группы:

  1. Диффузная. Выделяется три вида патологии в зависимости от того, какой компонент преобладает:
    • Железистый (аденоз). Отличительной чертой этой формы является увеличение размера молочных желез.
    • Фиброзный. При этом виде болезни происходит увеличение междольковых соединительных перегородок, что приводит к появлению давления на соседние ткани, влекущее за собой сужение протоков, а позже и полное их закрытие.
    • Кистозный. В этом случае в тканях железы появляются эластичные полости, в которых находится жидкое содержимое.
  2. Смешанная. При данном виде мастопатии одновременно увеличивается количество железистых долек и происходит разрастание соединительнотканных междолевых перегородок.
  3. Склерозирующий аденоз. Из-за увеличения долек у женщины в тканях возникает много мелких уплотнений, часто довольно болезненных. Склерозирующий аденоз может быть ограниченным (присутствуют единичные узелки) или диффузным (диагностируется множество узлов).
  4. Узловая. Данная группа включает в себя такие заболевания:
    • Фиброаденома. Так называется доброкачественное образование, представляющее собой округлый и плотный узел, отличающийся безболезненностью и не связанный с кожей. Его размер может колебаться от 2 мм до 7 см в диаметре. Одна из разновидностей фиброаденомы – листовидная опухоль. Ее опасность заключается в возможности перерождения в онкологию.
    • Киста. Это капсула из соединительной ткани, наполненная невоспалительной жидкостью. У больной могут обнаруживаться как единичные, так и множественные кисты. Последние в ряде случаев объединяются в многокамерные скопления.
    • Внутрипротоковая папиллома. Патология представляет собой сосочковидные выросты доброкачественного характера, возникшие из эпителиальной ткани протоков.

Кроме перечисленных форм выделяется еще инволютивный вид заболевания. Его первые признаки могут возникнуть у дам после 35 лет. Для болезни характерна замена железистой ткани жировой. Процесс начинается с внутренних и нижних секторов железы, а впоследствии переходит и на верхненаружные квадранты. Иногда инволютивные процессы могут носить фиброзный характер. У таких больных наблюдается большое количество участков плотной соединительной ткани, которые располагаются обычно в радиальном направлении.

Диагностика

Основой успешного лечения является правильная постановка диагноза. Чтобы диагностировать дисгормональные заболевания груди, врач использует следующие методы:

  • Визуальный осмотр и пальпация молочных желез. Специалист дает оценку внешнему виду груди, определяет наличие уплотнений, состояние лимфоузлов, присутствие выделений из сосков.
  • УЗИ. Этот метод на сегодняшний день является одним из самых популярных, поскольку он абсолютно безвреден, позволяет выявить очень маленькие кисты (2-3 мм) и дифференцировать вид заболевания, а также выяснить состояние лимфоузлов.
  • Маммография. Данное исследование представляет собой рентген молочных желез. Одно из достоинств маммографии – возможность выявления доклинических образований в груди. Недостаток метода в его ограничениях: маммографию нельзя применять при беременности и женщинам до 35 лет, если у них нет детей.
  • Дуктография. Так называется исследование млечных протоков при помощи контрастного вещества. Оно позволяет найти внутрипротоковые образования и определить их вид.
  • Пункционная биопсия с обязательным цитологическим исследованием забранного материала.
  • Анализ крови, в том числе на онкомаркеры.

В зависимости от вида дисгормонального заболевания его симптомы могут несколько отличаться.

Признаки диффузной фиброзно-кистозной мастопатии

Такой вид болезни в большинстве случаев поражает дам в возрасте 25-40 лет. Изменения затрагивают обе железы и обычно захватывают наружно-верхние квадранты. Главным признаком является боль. Она возникает в середине цикла, а затем усиливается. Иногда может отдавать в плечо, под лопатку, подмышку. Интенсивность неприятных ощущений может уменьшится у женщин, страдающих от данной болезни длительное время. Также возможны выделения из сосков (от белого до зеленого цвета).

При заболевании с преобладанием железистого компонента при пальпации груди можно найти плотные образования, которые переходят в близко расположенные ткани. На маммографии они выглядят как множественные тени, имеющие нечеткий контур и неправильную форму.

Если преобладает фиброзный компонент, железы больной имеют мягкоэластичную консистенцию с областями диффузного уплотнения и грубой фиброзной тяжистостью. Выделений из сосков при этом не наблюдается.

В случае преобладания кистозного компонента в железе выявляется множество кистозных образований, отделенных от окружающих тканей. Больные жалуются на сильную болезненность груди, становящуюся сильнее перед месячными.

Симптомы смешанной мастопатии

Для смешанной формы болезни характерен рост железистых долек, сопровождающийся склерозированием внутридольковой соединительной ткани. При прощупывании груди можно обнаружить диффузную мелкую зернистость или же дисковидную тестоватость.

Признаки склерозирующего аденоза

Как и у других видов дисгормональных заболеваний главным симптомом склерозирующего аденоза является боль в железе, которая может становиться сильнее перед месячными. В тканях молочных желез обнаруживается уплотнение, отличающееся правильной, четкой формой и плотной консистенцией.

Симптомы узловой мастопатии

Узловая форма болезни чаще всего диагностируется у дам 30-50 лет. Самым характерным ее признаком является наличие уплотнения с зернистой поверхностью. Оно не пропадает после окончания менструации, а иногда и увеличивается перед ней. Такие образования бывают единичными или множественными, поражая одну или обе железы. Больные часто жалуются на боль, нагрубание и отечность молочных желез. Возможны выделения из сосков.

Терапия дисгормональных заболеваний молочных желез напрямую зависит от того, какой именно формой больна женщина. Узловые виды заболевания лечатся хирургически. Борьба с диффузными формами болезни происходит при помощи консервативной терапии. Ее основная цель – ликвидация причины патологии, то есть дисгормонального расстройства. Лечение достаточно длительное и комплексное. Врач подбирает для каждой пациентки индивидуальную схему, учитывающую возраст больной, ее гормональный статус, сопутствующие болезни и другие факторы. Чаще всего назначаются следующие группы лекарств:

  • Гормональные препараты. Терапия подобными средствами имеет наибольшую эффективность, поскольку позволяет ликвидировать гормональный дисбаланс. Именно поэтому она является основой лечения данного заболевания.
  • Витамины.
  • Препараты йода.
  • Седативные средства.
  • Адоптогены.
  • Мочегонные препараты.
  • Гомеопатические средства.
  • Фитотерапия. Определенные сборы лекарственных растений позволяют нормализовать обмен веществ, стимулировать иммунитет и вывести из организма шлаки.

Значительно снизить болевой синдром помогает соблюдение определенной диеты, которая предполагает отказ или ограниченное употребление кофе, какао, шоколада, чая, колы и увеличение в рационе количества продуктов, богатых клетчаткой.

Каждой женщине следует помнить, что дисгормональные заболевания груди таят в себе опасность, поскольку могут переродиться в онкологию. Именно поэтому при появлении каких-либо признаков болезни следует обратиться за помощью к специалисту. Не стоит пренебрегать также ежемесячным самоосмотром молочных желез и необходимо периодически проходить маммографию или УЗИ в профилактических целях.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *