Диагностика бронхита

Современная диагностика – что это?

Бронхит — это довольно нешуточное заболевание, развивающееся как следствие воспалительного процесса в дыхательной системе. Основным симптомом его является изнуряющий сухой либо влажный кашель. Бронхит довольно опасен развитием различных осложнений, которые могут подорвать и без того ослабленный иммунитет больного.

Причины и формы

Известно, что основой заболевания является воспалительный процесс в слизистой оболочке бронхов под действием различных факторов (химические агенты, инфекция, аллергены). При этом увеличивается выработка слизи, появляется мокрота, провоцирующая кашель, посредством которого организм пытается избавиться от вредных веществ.

Если заболевание не лечить, то оно со временем переходит в затяжную форму (хронический бронхит). При этом воспаление охватывает не только стенки бронхов, но и более глубокие слои, а это в свою очередь провоцирует появление постоянного, изнуряющего кашля, а при более тяжелых формах — одышки, бронхиальной астмы и удушья.

Провоцирующими факторами считаются:

  1. Вирусная или бактериальная инфекция.
  2. Ослабленный иммунитет.
  3. Переохлаждение.
  4. Пассивное либо активное курение.
  5. Аллергены.
  6. Токсические вещества.

Чтобы не допустить перерождение острого бронхита в хроническую форму, очень важно вовремя диагностировать, а после — провести адекватную терапию заболевания.

Формы заболевания

В зависимости от тяжести и времени протекания, можно выделить несколько форм заболевания, исходя из которых нужно назначать лечение:

  • острый бронхит. Признаки недуга появляются уже на 3 день после начала заболевания. Этот вид бронхита разделяют на катаральный (поверхностное воспаление бронхов), отечный (при отеке слизистой) и гнойный (тяжелый, гнойный воспалительный процесс);

  • подострый. Продолжительность болезни составляет от 21 дня до нескольких месяцев;
  • хронический. Характеризуется длительно текущим процессом, необратимым поражением бронхов. Длится, как правило, от 3 месяцев до полугода. Существует неосложненная, гнойная и гнойно-обструктивная формы хронического бронхита;
  • рецидивирующий бронхит — заболевание, эпизоды которого повторяются 2-3 раза в год и чаще.

Методы диагностики

Диагноз «бронхит» обычно ставится на основании жалоб пациента и результатов клинических исследований. Но иногда, чтобы понять, из-за чего появился бронхит, нужно провести рентгенологическое обследование, а также некоторые лабораторные анализы.

Методы диагностики заболевания:

  • Клиническое обследование, сбор жалоб. После беседы с пациентом, расспросов о симптомах болезни (наличии кашля, выделении мокроты, появлении одышки, повышении температуры) и сроках их выявления (продолжительности кашля и других симптомов) врач приступает к клиническому обследованию.
  • Общий осмотр, аускультация. Врач осматривает грудную клетку пациента, прослушивает легкие при помощи фонендоскопа — медицинского прибора, состоящего из двух трубок с резонатором для выслушивания работы легких и сердца. Бывает, что в легких определяется жесткое дыхание, влажные или сухие хрипы. Эти симптомы являются признаками бронхита.

  • Общий анализ крови. Врач назначает данное исследование, чтобы по состоянию крови определить причину инфекции и признаки воспалительной реакции (увеличился ли уровень лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов — СОЭ).
  • Анализ мокроты. Проводят, как правило, с целью определения возбудителя заболевания и его чувствительности к антибиотикам (если требуется их назначение).

Бывает так, что пациент страдает другим заболеванием, симптомы которого схожи с проявлениями бронхита. В таком случае нужно провести дополнительные исследования.

загрузка…

  • Рентгенографию грудной клетки, чтобы исключить пневмонию (воспаление легких).
  • Спирометрию (спирография) — исследование, позволяющее оценить воздушную проходимость дыхательных путей и способность легких расправляться. Проводится, чтобы исключить бронхиальную астму и хроническую обструктивную болезнь легких.

  • Компьютерную томографию грудной клетки. Это исследование дает возможность диагностировать с высокой точностью заболевания легких, сердца, определить наличие патологии.
  • Бронхоскопию. Проводится при помощи тонкого инструмента, бронхоскопа, с целью обследования дыхательных путей. Во время процедуры врач исследует горло, трахею, гортань, нижние дыхательные пути.

Дифференциальная диагностика

В постановке правильного диагноза дифференциальная диагностика играет, пожалуй, самую главную роль. Она позволяет точно отличить одну болезнь от другой, так как многие из них имеют схожие симптомы, но требуют разного подхода в лечении. Именно поэтому очень важны тонкие различия, которые порой очень сложно обнаружить.

Чтобы не спутать эти два заболевания (пневмония и бронхит) и вовремя начать лечение, нужно знать, в чем их принципиальная разница. При бронхите:

  • обязательно возникает ощущение тяжести, боли за грудиной;
  • повышается температура тела до 37-380С;
  • появляется сухой кашель, постепенно переходящий во влажный, с отделением слизисто-гнойной мокроты;
  • определяется жесткое дыхание, иногда со свистом и хрипами.

Длительность выздоровления обычно составляет 7-14 дней, за это время общее состояние больного улучшается, постепенно стихает кашель.

Правильно диагностировать воспаление легких намного сложнее, так как пневмония возникает при сопутствующей вирусной инфекции и бывает нескольких видов. Диагноз «пневмония» может поставить только врач, но пациенту также не помешает знать, как не спутать бронхит и пневмонию, чтобы не запустить болезнь.

Пневмония характеризуется:

  • насморком и сухим кашлем, который постепенно переходит во влажный;
  • болями в грудной клетке при вдохе и во время кашля;
  • прослушиванием при аускультации сухих или влажных хрипов;
  • появлением одышки, ухудшением сна и аппетита;
  • ознобом при повышенной до 39-400С температуре;
  • сильными болевыми ощущениями в боку;
  • появлением признаков интоксикации — вялости, повышенной утомляемости;
  • учащенным, поверхностным дыханием;
  • в некоторых случаях появляется дрожь в голосе.

При дифференциальной диагностике бронхита очень важно исключить вероятность заболевания не только пневмонией, но и бронхиальной астмой, корью, коклюшем и другими недугами. Не стоит забывать и о том, что диагностикой может заниматься только квалифицированный врач после проведения целого ряда необходимых исследований.

Рекомендуем прочесть о том, как правильно лечить бронхиальный кашель после диагностики.

врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

Как определить бронхит симптомы

Бронхит представляет собой инфекционное заболевание, которое сопровождается диффузным воспалительным процессом бронхов. В большинстве случаев недуг возникает на фоне простудных болезней, например гриппа, ОРВИ. Но бронхит также может иметь и другое происхождение. Многие задаются вопросом о том, как определить бронхит самостоятельно в домашних условиях. Для этого следует ознакомиться с признаками и симптомами данного заболевания, которые будут описаны в этой статье. Также вы можете найти информацию о том, каковы причины развития этого недуга, и как его лечить.

Общее описание

Перед тем как определить бронхит, следует более подробно разобраться в том, что конкретно представляет собой данное заболевание. Бронхит представляет собой воспалительное поражение тканей на бронхах, которое развивается как в качестве самостоятельного нозологического недуга, так и вследствие осложнения других болезней. При этом следует обратить внимание на то, что ткани на легких не поражаются, воспалительный процесс развивается только в бронхиальном дереве.

Воспаление и повреждение бронхиального дерева способно возникнуть в качестве самостоятельного, изолированного процесса, либо же развиваться в роли осложнения на фоне уже имеющихся хронических недугов, перенесенных инфекций.

Как определить бронхит? Первыми симптомами будет боль в зоне груди, болезненный кашель, одышка, а также общая слабость.

Причины развития

Прежде чем ответить на вопрос о том, как определить бронхит, также важно понять, каковы причины его развития. Как уже говорилось ранее, чаще всего причина хронического и острого бронхита среди взрослых пациентов заключается в вирусной, бактериальной или атипичной флоре. Главными бактериальными возбудителями являются пневмококки, стафилококки, стрептококки. Бронхит вирусной природы развивается вследствие поражения вирусом гриппа и парагриппа, респираторной синцитиальной инфекции, аденовируса.

Воспалительный недуг бронхов, включая и бронхит, у взрослых пациентов может быть спровоцирован различными факторами. К таковым следует отнести:

  1. Наличие бактериальной или вирусной инфекции в организме человека.
  2. Работу в помещении с слишком грязным воздухом, а также на вредном производстве.
  3. Табакокурение.
  4. Проживание в регионах с неблагоприятной экологической обстановкой.

Острая форма бронхита возникает в случае поражения организма вирусами, теми же, которые провоцируют простудные недуги и грипп. Их невозможно убить антибиотиками, поэтому данный вид препаратов используется довольно редко.

Распространенная причина развития хронического бронхита заключается в табакокурении. Большой вред наносит также загрязнение воздуха, большое количество пыли, ядовитых газов в окружающей среде.

Также следует выделить некоторые факторы, которые значительно повышают риск развития любой формы бронхита. К таковым относятся следующие:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Проживание в неблагоприятных климатических условиях.
  3. Табакокурение, включая и пассивное.
  4. Плохая экология.

Классификация

Говоря о том, как определить бронхит у взрослого, также во внимание следует принимать классификацию данного заболевания. В современной медицине принято выделять следующие формы:

  1. Бронхиты инфекционной природы — бактериальные, вирусные, грибковые.
  2. Бронхиты неинфекционной природы — возникающие под воздействием физических, химических факторов, а также аллергенов.
  3. Смешанные.
  4. Бронхиты неизвестной этиологии.

Также следует обратить внимание на то, что бронхит классифицируется по ряду признаков. По степени, например:

  1. Легкая степень.
  2. Средняя степень.
  3. Тяжелая степень.

В зависимости от симметричности поражения органов болезнь подразделяется на следующие виды:

  1. Односторонний бронхит. В данном случае поражаются либо правая, либо левая область бронхиального дерева.
  2. Двусторонний бронхит. Воспалительный процесс в данном случае локализуется как на правой, так и на левой области бронхов.

Что касается клинического течения, то в данном случае болезнь подразделяется на острую и хроническую форму. А теперь стоит более подробно рассмотреть, как определить бронхит в домашних условиях в зависимости от той или иной формы.

Острая форма бронхита

Как определить бронхит у взрослого? Острый бронхит характеризуется недолговременном развитием. Недуг может длиться от нескольких дней до 2 недель. Во время этого процесса пациент сначала страдает от сухого, перерастающего затем в мокрый кашля. При этом во время кашля выделяется большое количество мокроты. Если в данном случае до конца не вылечить бронхит, то имеется большая вероятность перехода заболевания в хроническую форму. В таком случае недомогание затягивается на длительное время.

Обратите внимание на то, что острая форма бронхита подразделяется на несколько типов: обструктивный, простой, бронхиолит, облитерирующий.

Хроническая форма бронхита

Хроническая форма бронхита представляет собой длительно протекающее заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в бронхах, со временем прогрессирующее и вызывающее структурные изменения и нарушения работы бронхиального дерева.

Одно из самых опасных осложнений этой формы бронхита заключается в воспалении легочной ткани. Как правило, она наблюдается у тех больных , у которых ослабленная иммунная система, а также у пациентов преклонного возраста.

Признаки заболевания

Как определить бактериальный бронхит и другие формы этого недуга? Если температура тела повышается, снижается трудоспособность, человека мучает сухой кашель, а потом появляется мокрота, то имеется вероятность того, что развивается бронхит. Как определить вирусный бронхит, а также другой его тип острой формы? Прежде всего, человек должен обратить внимание на следующие симптомы:

  1. Резкое ухудшение самочувствия и здоровья в целом.
  2. Повышение температуры тела.
  3. Влажный кашель, но иногда он может быть также сухим.
  4. Чувство сдавливания в области грудной клетки.
  5. Быстрая утомляемость и сильная одышка при нагрузках.
  6. Общая апатия и отсутствие аппетита.
  7. Появление дисфункции кишечника, появление запоров.
  8. Головные боли, мышечная слабость.
  9. Ощущение жжения и тяжести за грудиной.
  10. Чувство холода, озноб, желание не вставать с постели.
  11. Обильный насморк.

Симптомы у взрослых

Некоторые не знают, как определить, бронхит или пневмония начала развиваться. Для этого следует более внимательно изучить симптоматику. Бронхит является весьма распространенным заболеванием. Хотя бы раз в жизни каждый человек болел этим недугом, поэтому эти симптомы легко распознать. К главным признакам бронхита следует отнести:

  1. Сухой или влажный кашель.
  2. Сухой кашель, который наблюдается при атипичной или вирусной инфекции. В большинстве случаев сухой кашель переходит во влажный.
  3. Отхождение мокроты, в большинстве случаев с зеленым оттенком. Это является симптомом бактериального воспаления. Когда мокрота белесого цвета, то состояние пациента расценивается как нормальное течение заболевания. Желтоватый оттенок мокроты при бронхите наблюдается у тех пациентов, которые долго курят. Однако следует обратить внимание на то, что подобный симптом также появляется при астме или пневмонии. Мокрота коричневого цвета или с примесью крови является опасным признаком. В данном случае в обязательном порядке следует обратиться за помощью к врачу.
  4. При развитии бронхита голос у взрослых пациентов пропадает, они начинают говорить шепотом. Часто появляется хрип, тяжесть речи. Дыхание обуславливается частями одышками, а также тяжестью. Ночью приходится дышать через рот.

Особенности лечения

Итак, теперь вы знаете, как можно определить бронхит. Что касается лечения данного заболевания, то это является многосторонним и спорным вопросом, так как имеется большое количество способов подавить симптоматику и повлиять на первоисточник недуга. Важную роль будут играть принципы, на которых основываются лечебные мероприятия. Терапия будет включать в себя четыре основных этапа, которые заключаются в следующем:

  1. Прежде всего, необходимо добровольно отказаться от табакокурения. Это значительно увеличит эффективность терапии.
  2. На втором этапе специалисты назначают лекарственные средства, которые способны расширить бронхи. К таким препаратам следует отнести «Фенотерол», «Тербуталин», «Сальбутамол», «Бромид».
  3. Далее применяются отхаркивающие и муколитические средства, способствующие выведению мокроты. Они способны восстановить эпителий бронхов, а также разжижать мокроту.
  4. Также могут назначать антибиотики: внутривенно, внутримышечно, перорально.

Режим

Важно не только знать, как определить хронический бронхит или другую форму данного заболевания, но и придерживаться правильной методики лечения. Наряду с приемом медикаментозных средств, в обязательном порядке специалист порекомендует соблюдать режим.

На фоне обострения недуга советуют обильное питье. Взрослый человек должен употреблять в сутки не менее 3 л жидкости. В обязательном порядке в рацион следует включить настой шиповника, горячее молоко с боржоми, которое смешивается в равных пропорциях.

Кроме того, специалист должен порекомендовать рацион еды. Он должен быть полноценным, содержать большое количество витаминов и белков. Важно включить в свое ежедневное меню как можно больше свежих овощей и фруктов.

Обстановка

В обязательном порядке следует исключить химические и физические факторы, которые могут спровоцировать появление кашля. К таковым следует отнести дым, пыль, тяжелые физические нагрузки.

Если воздух в помещении будет слишком сухим, то кашель станет гораздо сильнее. Именно поэтому необходимо стараться увлажнять воздух в комнате, особенно в той, где находится больной. Лучше всего для данных целей применять увлажнитель воздуха или воздухоочиститель. Желательно также осуществляет ежедневную уборку.

Физиотерапевтические процедуры

Если вы не знаете, как определить острый бронхит или любую другую форму заболевания, то обязательном порядке следует обратиться в медицинское учреждение. Только опытный специалист может выявить точную причину заболевания, а также назначить соответствующее лечение. В комплексе с основной терапией могут быть назначены физиотерапевтические процедуры.

Физиотерапия является весьма действенной при данном заболевании. Среди таких процедур — ингаляции, УВЧ, кварцевание, озокерит.

Прогревание грудины назначается только в роли дополнительной лечебной процедуры, когда будет снято обострение хронической формы бронхита или же будет осуществлена первая стадия терапии острой формы.

Массаж делается в том случае, если у пациента плохо отходит мокрота. Данная процедура обеспечит раскрытие бронхов, а также ускорение оттока гнойной мокроты.

Дыхательная лечебная гимнастика поможет восстановить дыхание, а также избавиться пациенту от одышки.

Ингаляции нельзя назвать только физиотерапевтическими процедурами, так как по большей части подобные мероприятия собой представляют полноценную терапию.

Профилактика

Чтобы у вас никогда не возникало вопроса, как определить, есть ли бронхит, следует придерживаться некоторых профилактических мер. Например, специалисты рекомендуют отказаться от табакокурения, частого употребления алкогольных напитков. Также следует ограничить воздействие вредных веществ, газов, которые вдыхают больное. Терапия разных инфекций должна быть начата вовремя. Также рекомендуется избегать переохлаждения, больше внимания уделять своей иммунной системе. Во время отопительного сезона влажность воздуха в помещении должна быть оптимальной.

Диагностика бронхита: когда ставится диагноз

Бронхит – это диффузно-воспалительное заболевание бронхов, способное затронуть слизистую оболочку либо все стенки бронхов.

Воспаление и повреждение бронхиального дерева может случиться как самостоятельно, изолированный процесс (первичный бронхит), так и развиться в виде осложнения на фоне перенесенных инфекций и хронических заболеваний.

В результате повреждений слизистого эпителия происходит нарушение выработки секрета, двигательной активности ресничек, а также процесса очищения бронхов.

Диагностика бронхита разделяет две его формы – хроническую и острую, также болезнь разнится по своему лечению, патогенезу и этиологии.

Классификация бронхита

Классифицировать бронхит можно по некоторым признакам:

По тяжести протекания:

  • Тяжелая стадия;
  • Средняя стадия;
  • Легкая стадия.

По клиническому течению:

  1. Хронический бронхит;
  2. Острый бронхит.

В зависимости от этиологического фактора острые бронхиты могут быть следующими:

  • Инфекционного поражения (вирусно-бактериального, бактериального, вирусного);
  • Неинфекционного происхождения (физические и химические вредные факторы, аллергены);
  • Смешанного происхождения (сочетание действия физико-химических факторов и инфекции);
  • Неуточненного происхождения.

По области воспалительного поражения можно отметить следующие разновидности заболевания:

  1. Бронхиолиты;
  2. Трахеобронхиты;
  3. Бронхиты имеющие преимущественное поражение бронхов мелкого и среднего калибра.

По механизму возникновения можно отметить вторичные и первичные острые бронхиты. Если говорить о характере воспалительного экссудата, то в этом случае можно отметить такие бронхиты:

  • Гнойные;
  • Катаральные;
  • Атрофические;
  • Катарально-гнойные.

Хронический бронхит

В зависимости от характера воспаления можно различать две формы бронхита: гнойный хронический бронхит и катаральный хронический бронхит.

Если говорить о хронической форме заболевания, то она чередуется периодами обострения и ремиссии.

При наличии хронической формы бронхита необходимо исключить из своей жизни курение, вдыхание различных вредных веществ, способных лишь еще больше усугубить ситуацию.

В данном случае требуется проведение тщательного исследования, в результате которого будет поставлен точный диагноз и назначено своевременное лечение.

Факторы риска развития бронхита

К главным факторам риска развития острого бронхита можно отнести следующее:

  1. Физические факторы (резкие температурные перепады, холодный, сырой воздух, дым, пыль, воздействие радиации).
  2. Химические факторы (присутствие в атмосфере воздуха поллютантов – оксида сероводорода, углевода, паров хлора, аммиака, щелочей и кислот, табачного дыма).
  3. Вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение).
  4. Наличие застойных процессов в малом круге кровообращения (нарушение механизма мукоцилиарного клиренса, сердечно-сосудистая патология).
  5. Наследственные факторы (врожденные нарушения бронхолегочной системы, аллергическая предрасположенность).
  6. Наличие хронической очаговой инфекции в полости носа и рта – аденоидит, тонзиллит, синусит.

Врачами было доказано, что именно курение провоцирует развитие многочисленных бронхолегочных патологий, в том числе и хронический бронхит. Курильщики страдают от хронического бронхита чаще в 2-5 раз, в сравнении с некурящими людьми. Негативное воздействие табачного дыма наблюдается, как при пассивном, так и при активном курении.

Предрасполагают к появлению хронической формы бронхита воздействие вредных условий производства на человека: пыль – угольная, цементная, древесная, мучная. Пары щелочи, кислот, газов. Некомфортный режим влажности и температуры.

Загрязнение атмосферного воздуха выбросами транспорта и промышленного предприятия, продуктами сгорания топлива. Это все способствует оказанию агрессивного воздействия на систему дыхания человека, становясь причиной раздражения и повреждения бронхов. Вредные примеси в большой концентрации особенно в безветренную погоду вызывают хронический бронхит.

При перенесенном повторно ОРВИ, пневмонии и остром бронхите, хронических болезнях носоглотки, почек возникает развитие хронической формы бронхита. В большинстве случаев происходит наслоение инфекции на уже имеющееся поражение слизистой органов дыхания другими факторами, вызывающими повреждение.

Холодный и сырой климат способствует не только развитию, но также обострению хронических болезней, включая и бронхит.

Крайне важен в этом случае фактор наследственности, который при ряде условий способен повысить вероятность развития бронхита в хронической форме.

Диагностика бронхита

Диагностика разных форм бронхита основывается на изучении клинической картины болезни и результатах проведения лабораторных анализов и исследований:

  • Рентгенографии легких;
  • Общем анализе мочи и крови;
  • Микробиологическом анализе мокроты;
  • Иммунологическом и биохимическом анализе крови;
  • Бронхографии, бронхоскопии;
  • Спирометрии, пикфлоуметрии;
  • Эхокардиографии и ЭКГ.

Симптомы бронхита

К главным клиническим симптомам бронхита в острой форме можно отнести наличие низкого грудного кашля. Обычно он появляется на фоне уже имеющихся проявлений респираторной острой инфекции либо одновременно с ними. У больного наблюдается высокая температура, общее чувство слабости, недомогание, насморк и заложенность носа.

На начальной стадии болезни человека беспокоит сухой кашель, с трудноотделяемой, скудной мокротой, который усиливается с наступлением вечера. В результате частого кашля наблюдается образование болезненных ощущений в области грудной клетки и брюшного пресса. Спустя несколько дней происходит обильное отхождение мокроты, кашель становится мягким и влажным.

Из легких доносится влажный и сухой хрип. Если нет осложнения в заболевании, то не наблюдается одышки, человека мучает лишь сильный кашель. Больного может беспокоить сильные приступы кашля еще на протяжении нескольких дней, после чего состояние приходит в норму. При этом незначительные приступы кашля могут беспокоить больного еще несколько недель.

Нередко заболевание может сопровождаться повышенной температурой. В таком случае есть вероятность того, что к бронхиту присоединилась бактериальная инфекция. Такая реакция организма может свидетельствовать о развитии осложнений.

Хроническая стадия бронхита появляется чаще всего у взрослых людей, после перенесения неоднократно острой формы бронхита либо при раздражении бронхов длительное время (пыль, сигаретный дым, пары химических веществ, выхлопные газы).

Симптомы бронхита в хронической стадии определяются активностью заболевания (ремиссия, обострение), наличием осложнений и характером течение (необструктивный, обструктивный). Исходя из таких показателей назначается соответствующее лечение, направленное на улучшение общего самочувствия больного и снятия симптомов.

Главный признак наличия бронхита в хронической форме – это продолжительный кашель на протяжении нескольких месяцев, более двух лет подряд. Обычно кашель влажный, возникает с наступлением утра, может сопровождаться незначительным количеством выделений мокроты. С наступлением сырой и холодной погоды наблюдается усиление кашля, а в сухую – затихание.

При этом у человека не изменяется общее самочувствие, для курильщиков приступы кашля превращаются в нормальное явление, сопровождающее их каждый день. Со временем заболевание начинает прогрессировать, происходит усиление кашля, он начинает приобретать характер приступов, становится непродуктивным кашлем и надсадным.

У больного наблюдаются частые жалобы на недомогание, гнойную мокроты, быструю утомляемость, постоянную слабость и потливость в ночное время. При нагрузках, даже незначительных у больного возникает одышка, человеку становится сложно дышать.

У тех больных, которые имеют предрасположенность к аллергическим реакциям, возникает такое явление, как бронхоспазм. Именно оно говорит о развитии астматических проявления и обструктивного синдрома. В том случае, если не будет назначено эффективное лечение, у человека может развиться астма и другие серьезные заболевания дыхательных органов, о чем рассказано в видео в этой статье.

Первые признаки бронхита, симптомы и лечение воспаления и его последствий

Бронхит ‒ это инфекционная патология, которая выражается в виде воспалительного процесса диффузного типа. Спровоцировать развитие данного заболевания могут бактериальные или вирусные агенты, но иногда причины не связаны с этим.

Для назначения грамотной терапии необходимо выяснить, что это за заболевание. Для этого нужно изучить симптоматику, причины, патогенез и различные формы поражения легких.

Характеристика заболевания

Бронхит ‒ это процесс воспалительного характера, который протекает в отделах бронхов. Это заболевание может быть осложнением других поражений дыхательного аппарата или протекать как отдельная нозологическая единица. Легочные ткани не повреждаются, процесс воспалительного характера затрагивает только дерево бронхов.

Оно воспаляется и повреждается на фоне затяжных патологий или под влиянием первичных факторов.

Справка! При бронхите на первом этапе появляются такие признаки, как болевой синдром в области груди, нарушение дыхательной функции, боль при откашливании, слабость во всем организме.

Факторы развития заболевания

Заболевать этой патологией могут дети и взрослые. Патологический процесс возникает как первичная патология инфекционной природы. Болезнь обычно развивается под воздействием инфекционных агентов. Наиболее частыми причинами поражения бронхиального дерева являются:

  • вирусы;
  • бактериальная микрофлора;
  • микозы.

В большинстве случаев к возникновению заболевания приводят вирусы. При сниженной функции иммунной защиты вирусная инфекция активизирует условно-патогенные микроорганизмы. Данное состояние приводит к возникновению воспаления, протекающего со смешанной флорой. Определение первичного возбудителя и активных агентов является обязательным. Это помогает назначать эффективную терапию.

Микозные поражения бронхов встречаются достаточно редко: при нормальной функции иммунитета грибки не активизируются и не приводят к заболеваниям. Грибковые поражения тканей могут возникать только при сильных сбоях в иммунитете: иммунодефициты различного вида, после пройденного лечения химиопрепаратами, при терапии цитостатическими средствами онкологических заболеваний. Такое состояние может вызывать многочисленные осложнения.

К другим причинам, провоцирующим развитие заболевания в легочных тканях, относят:

  • протекание хронической патологии в отделах дыхательного аппарата;
  • продолжительное вдыхание грязного воздуха;
  • неправильное строение дыхательного аппарата.

Самым первым признаком бронхита служит выраженный кашель с выделением большого объема мокроты. Бронхи за сутки продуцируют до 30 г слизи. Она выполняет защитную функцию ‒ предупреждает повреждение бронхов, способствует их согреванию и фильтрует вдыхаемый воздух.

Также формирует местный иммунитет. При этом заболевании происходит повреждение клеток, которые составляют слизистую, и начинается процесс воспаления.

По этой причине повышается выделение секрета в несколько раз, увеличивается его вязкость. Вырабатываемая слизь мешает нормальному функционированию легких и бронхов, также служит благоприятной средой для развития микроорганизмов.

Продуцируемая мокрота имеет серовато-желтый оттенок. Иногда в ней присутствуют прожилки красного цвета. Усиление кашля происходит утром, при прогрессировании заболевания начинает доставлять дискомфорт и ночью.

В некоторых случаях слизь отсутствует, это указывает на непродуктивность кашля. При прослушивании присутствуют свистящие хрипы.

Другими отличительными признаками поражения бронхов являются:

  • трудности при дыхании;
  • характерные хрипы;
  • боль и спазмы в области горла;
  • гипертермия;
  • приступы удушья.

Разновидности заболевания

Патология подразделяется на две формы, которые отличаются симптоматической картиной. Бронхит бывает хроническим и острым.

Острая разновидность

Заболевание в острой форме развивается быстро и продолжается от 2 дней до нескольких недель. Человек в начале патологии страдает сухим кашлем. Затем такая симптоматика сменяется мокрым отделяемым.

Бронхит острого типа может быть обструктивным и необструктивным, в зависимости от степени нарушения проходимости оболочек слизистой. Слизь может выглядеть по-разному.

Хроническая разновидность

Бронхит хронического типа может появиться у разных возрастных групп. Основной причиной развития является продолжительное течение поражения органов дыхания.

При длительном воздействии раздражающих факторов на органы дыхания и ветви бронхиального дерева возникает данная разновидность патологического процесса. В роли раздражителя могут выступать: дым, газы, пыль и различные химикаты. Проявляться бронхит может по-разному.

Хроническая форма заболевания также имеет генетическую обусловленность. Вызывается это врожденным дефицитом альфа-антитрипсина у взрослого. При правильном подборе медицинских средств заболевание вылечивается до конца, а неграмотная терапия приводит к развитию затяжной формы.

Как распознать бронхит? Поставить диагноз можно только после прохождения необходимых диагностических мероприятий. При осмотре врач учитывает жалобы пациента. Основным проявлением заболевания является кашель с мокротой. Она имеет характерный цвет.

Важно учитывать, что кашель не обязательно свидетельствует о бронхите. Этот физиологический акт направлен на очистку органов дыхания.

Для того чтобы точно установить факт протекания воспалительного процесса, необходимо провести следующие исследования:

  • общий анализ крови на выявление факторов воспаления;
  • определение функции внешнего дыхания путем пневмотахометрии;
  • рентген легких, который позволяет выявить протекающие в легких процессы.

Для выявления легочной обструкции назначают:

  • осмотр горла и грудной клетки;
  • прослушивание с выявлением свистящего типа дыхания;
  • также обязательно фиксируют хрипы и делают снимок органов дыхания.

Внимание! После постановки диагноза можно приступить к лечению медикаментами, которому пациент должен следовать. При легкой форме воспаления терапия может проводиться в домашних условиях.

Как осуществляется постановка диагноза?

Перед постановкой диагноза врач расспрашивает пациента, акцентируя внимание на жалобах. После чего специалист проводит осмотр, выслушивая легкие и бронхи больного. Для того чтобы исключить пневмонию, необходимо выполнить рентген. Также проводится исследование отделяемой мокроты при кашле, по данным этого анализа назначаются препараты.

Скрытый процесс распознать сложнее, для этого применяют инструментальные методы диагностики.

Прогноз и течение заболевания

Если обратиться к врачу своевременно и приступить быстро к лечению, то прогноз будет характеризоваться благоприятным течением. Бронхит острого типа излечивается до конца примерно за 10 дней.

Острый патологический процесс развивается как индивидуальное заболевание или как осложнение другого поражения. Начинается патологический процесс с сухого кашля, который обостряется в ночное время. После перехода этого кашля в продуктивный больной начинает испытывать постоянную усталость, также присутствует гипертермия.

Внимание! Большинство признаков проходит быстро, при условии подбора грамотного лечения, но кашель может сохраняться еще некоторое время. Связано это с тем, что оболочки слизистой заживают долго. Но если кашель сохраняется больше месяца, то обращаются к врачу.

Лечение

Самостоятельно лечить бронхит категорически нельзя. Только специалист сможет выявить форму разновидности бронхита, определить тип осложнения и подобрать необходимое лечение.

В настоящее время препараты с противомикробным действием применяются в достаточно редких случаях. Исключение составляют ситуации, когда возбудитель точно определен. Также антибиотики необходимы, если возникли какие-либо осложнения.

В качестве лечения назначают:

  • вещества, улучшающие отхаркивание;
  • средства, которые уменьшают вязкость мокроты;
  • средства, стимулирующие иммунитет;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • препараты, которые подавляют кашлевой синдром;
  • антигистамины.

Хорошо зарекомендовал себя Флуифорт. Это препарат, который подавляет избыточное образование слизи в дыхательных путях, способствует ликвидации застоя вязкой, густой, трудноотделяемой мокроты, вызывающей сухой кашель. Причем делает это лучше, чем растительные средства и многие другие секретолитики. Флуифорт показан для лечения острых и хронических заболеваниях бронхов, придаточных пазух носа, при которых образуется вязкая, плохо отделяемая слизь. Мощность и быстрое начало действия Флуифорта обусловлены тем, что молекула карбоцистеина в его составе улучшена лизином. Это обеспечивает быстрое разжижение и выведение мокроты с облегчением дыхания. Действие препарата начинается в первый час после приема и сохраняется до 8 часов. Также Флуифорт нормализует структуру слизистых оболочек дыхательной системы, активизирует работу эпителия.

Эффективного средства от вирусов еще не придумано, поэтому назначают иммуностимуляторы.

Кроме медикаментов, можно производить следующие манипуляции:

  • массаж грудной клетки;
  • физиотерапевтическое воздействие;
  • физкультура;
  • ингаляции.

Дыхательная гимнастика помогает улучшить выведение мокроты и улучшить дыхательную функцию. Физиотерапевтические манипуляции помогают только на последних стадиях заболевания, когда признаки не так выражены. Долечивать патологию нужно электрофорезами и ингаляциями. Ключевым моментом в терапии бронхита является устранение первых проявлений заболевания.

Последствия

Бронхит ‒ недуг, который часто сопровождается осложнениями. Наиболее частыми являются:

  • пневмонии бронхов;
  • переход в хроническую форму;
  • обструкция отделов тканей бронхов. Такое последствие часто приводит к летальному исходу;
  • астма бронхиального типа;
  • эмфизема структур легких;
  • недостаточность сердечно-легочного типа;
  • гипертензия легочной артерии;
  • патологическое расширение бронхов.

При появлении в мокроте крови необходимо пройти исследование на туберкулез и рак.

При первых проявлениях заболевания нужно обращаться к врачу. Только он сможет определить тип патологии и подобрать правильное лечение.

Имеется ряд рекомендаций, которые помогают ускорить выздоровление:

  • питье большого количества жидкости. Это помогает разжижать мокроту и улучшает ее отхождение. Лучше выбирать теплые напитки, которые не содержат кофеин;
  • соблюдение покоя, постельный режим и постоянный отдых. Для того чтобы справиться с заболеванием, организму нужны дополнительные силы;
  • исключение из употребления острой или очень соленой пищи. Бронхит может протекать одновременно с воспалением ротовой полости, поэтому необходимо отказаться от пищевых раздражителей;
  • нанесение камфорного масла на область грудины. Эта манипуляция помогает улучшить отхождение мокроты;
  • небольшая физическая активность помогает ускорить выведение мокроты, что помогает приблизить выздоровление;
  • поддержание оптимальной влажности воздуха в комнате, в которой большинство времени проводит больной. Для этого развешивают мокрую ткань или оставляют емкости с водой;
  • исключение вредных привычек или снижение количества выкуренных сигарет;
  • при бронхите происходит нарушение терморегуляции, что провоцирует гипергидроз. По этой причине нужно одеваться по погоде и соблюдать личную гигиену.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ / ИНФОРМАЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ И / ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Бронхит (острый, хронический)

Немедикаментозное лечение:

  • обильное питье — чай с лимоном, малиновым вареньем, чай из липового цвета, подогретые щелочные минеральные воды;
  • отказ от курения;
  • устранение воздействия факторов окружающей среды, вызывающих кашель (например: дым, пыль);
  • рациональное питание (высококалорийное, обогащенное витаминами);
  • физиотерапевтические процедуры (например, электрофорез кальция – введение в организм через неповрежденную кожу ионов кальция под действием постоянного тока).

Медикаментозная терапия:

  • противовирусные препараты, так как вирусы являются наиболее частой причиной бронхита;
  • антибиотики НЕ рекомендованы при неосложненном течении бронхита. Назначать их следует только при явных признаках бактериального поражения бронхов (выделение гнойной мокроты и увеличение ее количества, возникновение или нарастание одышки и нарастание признаков интоксикации – сохраняющаяся высокая температура тела). Использование антибиотиков в других случаях является нерациональным, так как основными возбудителями бронхита является вирусная инфекция, в отношении которой антибиотики не работают. Их неоправданное применение лишь способствует формированию антибиотикорезистентных штаммов микроорганизмов, представляющих серьезную угрозу для окружающих;
  • муколитические препараты (средства, разжижающие мокроту) – назначаются при наличии вязкой, трудноотделяемой мокроты;
  • бронхолитические препараты – расширяют суженный бронх, способствуя улучшению прохождения воздуха по дыхательным путям. Назначаются при возникновении одышки, затруднения дыхания, наличии сухих свистящих хрипов в легких;
  • противокашлевые препараты (подавляют кашель) – только при наличии мучительного сухого кашля. Нельзя использовать одновременно с муколитиками (средства, разжижающие мокроту), поскольку подавление кашля в данном случае будет способствовать застаиванию жидкой мокроты в бронхах;
  • щелочные ингаляции (с минеральными водами, раствором Рингера, физиологическим раствором) – способствуют лучшему отхождению мокроты, уменьшают воспалительный процесс;
  • жаропонижающие препараты (только при высокой температуре тела – свыше 38° С);
  • иммуномодуляторы (средства, стимулирующие иммунную систему организма) – при частых обострениях хронического бронхита. Назначаются в период ремиссии (период отсутствия симптомов).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *