Депакин хроно и энтерик отличия

Депакин (Хроно, Хроносфера, Энтерик): аналоги, инструкция по применению, цена, состав и отзывы

Одной из сложных патологий функциональности нервной системы является эпилепсия. Лекарственные средства подбираются с учётом этиологии заболевания и наличия сопутствующих проблем.

Препарат Депакин эффективно снижает возбудимость, улучшает психическое состояние пациента, поднимает настроение.

Благодаря свойствам действующего вещества и правильно подобранной схемы удаётся достичь успешного результата лечения.

Состав

Противоэпилептическое лекарство разработано на основе вальпроевой кислоты (Valproic acid).

Для лучшего усвоения организмом вещества в производстве таблетированной формы используются:

  • натрия сахарин;
  • гипромеллоза;
  • тальк;
  • макрогол.

Также в качестве вспомогательных компонентов применяют и другие химические соединения в зависимости от производимой формы:

  • раствор для наружного использования (капли);
  • гранулы;
  • лиофилизат (для внутривенного введения);
  • сироп.

Фармакология

Основной компонент лекарственного средства обладает седативным и центральным миорелаксирующим действием.

Принцип работы заключается в повышении содержания ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты) в центральной нервной системе.

Этот процесс становится возможным благодаря ингибированию ГАМК-трансферазы и уменьшения обратного захвата гамма аминомасляной кислоты в головном мозге.

Системное применение Депакина обеспечивает снижение возбудимости и сдерживании судорог, развивающихся при эпилепсии в моторных зонах мозга.

Вальпроевая кислота стимулирует ГАМКергические передачи, стабилизирует психоэмоциональное настроение.

Действующее вещество обладает антиаритмической активностью. В совокупности зон влияния с помощью препарата удаётся достигнуть высокого терапевтического эффекта.

Цена

Купить противоэпилептическое лекарство можно в аптеках и интернет-магазине.

Отпускается средство с условием предоставления рецепта, оформленного на латыни.

Средняя стоимость по регионам РФ:

Показания к применению

Рекомендации для взрослых пациентов

Средство противоэпилептического действия используется для устранения проявлений следующих патологий:

  • генерализованных эпилептических приступов (миоклонических, тонических, клонических и др.);
  • синдром Леннокса-Гасто (как основной препарат или в комплексной терапии);
  • парциальных эпилептических приступов;
  • психических расстройств, характеризующихся сменой состояния эйфории и депрессии.

Применение в педиатрии

Депакин в педиатрии используется для устранения проявлений эпилепсии различного генеза.

Помимо снижения активности припадков, лекарство помогает корректировать характер и поведение пациента, которые имеют характерные для заболевания отклонения.

Активное вещество обеспечивает высокий лечебный результат при следующих проблемах:

  • фебрильных судорогах, детском тике;
  • припадках, происходящих из-за органических заболеваний мозга;
  • маниакально-депрессивном психозе биполярного типа;
  • синдромах Леннокса-Гасто, Веста и пр.

Депакин показывает высокий результат не только при использовании в лечебных целях, но и в качестве профилактики.

Ограничения к применению

Производитель в аннотации указывает следующий перечень заболеваний, при которых Депакин не назначается:

  • аллергия на компоненты состава;
  • гепатит (в острой и хронической форме развития);
  • дисфункция поджелудочной железы;
  • печёночная недостаточность, порфирия;
  • патологии системы гемостаза;
  • снижение количества тромбоцитов ниже нормативного показателя (с выраженными симптомами);
  • беременность (первый триместр);
  • период лактации.

При назначении средств, содержащих вальпроевую кислоту, учитывается возрастной порог. Запрещается принимать таблетки до трёхлетнего возраста. При необходимости проведения терапии в более раннем возрасте рекомендуется использовать сироп.

Определён ряд заболеваний, при которых средства на основе вальпоевой кислоты используются с осторожностью.

Среди большого перечня патологий: пониженное содержание белка в крови, врожденные ферментопатии, дисфункция печени, угнетение костномозгового кроветворения.

Инструкция по применению

Взрослые пациенты

Противоэпилептическое средство следует принимать перорально, совмещая с употреблением пищи.

Таблетку нужно проглотить целиком, запивая стаканом очищенной воды. Сироп смешивают с небольшим количеством воды или вводят непосредственно в пищу.

Рекомендуемая производителем схема лечения предусматривает двух или трёхкратный приём лекарства.

Суточная дозировка рассчитывается с учётом массы тела пациента – на каждый кг веса приходится 15 мг препарата на начальном этапе терапии (при массе тела свыше 25 кг).

Впоследствии дозировка увеличивается каждые 1-2 недели на 5-10 мг. Полученный показатель является суточным, поэтому его делят на 2-3 приёма в равных порциях. Максимально допустимое количество средства составляет 30 мг/кг (в редких случаях – до 60 мг).

Самостоятельно увеличивать разовую дозу запрещается из-за высокого риска проявления побочных эффектов.

Специалист перед коррекцией схемы лечения и дозировки контролирует показатель концентрации активного вещества лекарства в плазме крови.

При назначении в комплексе с другими фармакологическими продуктами суточная норма Депакина на 1 кг веса – 10-30 мг. Еженедельно количество препарата может увеличиваться на 5-10 мг при надлежащих показателях анализов крови.

Дети

Пациентам, вес которых не превышает отметки 25 кг, предусмотрена суточная норма:

  • новорождённым – до 30 мг/кг;
  • в возрасте от 3 до 10 лет – до 40 мг/кг.

При употреблении только Депакина устанавливается дозировка от 15 до 45 мг/кг, в комплексе с другими фармакологическими продуктами – 30-100 мг/кг.

Детям до года суточную норму делят на 2 приёма, остальным рекомендуется трёхразовое употребление лекарства.

Рекомендации по применению препарата внутривенно

Суточная норма – 25 мг/кг. Инъекция вводится с интервалом 1; 1,5; 2 суток.

Разбавленный порошок вводится внутривенно струйным методом (400-800 мг). Также допускается использование капельницы.

Переходя с перорального на инъекционное применение, важно соблюдать 4-6 часовой интервал между последним приёмом таблетки и первым уколом.

Первичная доза инъекции должна составлять 0,5-1 мг на каждый кг веса пациента.

Передозировка

При увеличении рекомендуемой дозы возможны проявления, характерные для интоксикации.

Также повышается риск развития побочных явлений.

При ощущении недомогания и других признаков отравления нужно прекратить приём лекарственного средства, а также обратиться за врачебной помощью.

Побочные проявления

В ходе проведения тестирования противоэпилептического лекарства были выявлены случаи побочных явлений.

Среди распространённых:

  • психоз, раздражительность, энцефалопатия, ступор, энурез и прочие нарушения ЦНС;
  • мерцание мушек в глазах, непроизвольные колебательные движения глаз, расстройства зрительной системы;
  • гастралгия, гепатит, панкреатит и другие проблемы с пищеварительной системой;
  • тромбоцитопения, лейкопения, анемия и прочие нарушения в органах кроветворения;
  • необоснованный набор мышечной массы или её снижение;
  • аллергические проявления;
  • дисфункция эндокринной системы;
  • алопеция, гемодиализ.

Для устранения тревожной симптоматики рекомендуется провести следующие мероприятия:

  • промыть желудок;
  • принять сорбент;
  • вызвать форсированный диурез.

Если облегчение не наблюдается, нужно вызвать скорую медицинскую помощь.

Взаимодействие

Вальпроевая кислота при комплексном лечении может терять свойства или вызывать побочные проявления, если лекарственные средства подбирались неправильно.

Все назначения осуществляются исключительно квалифицированным специалистом. Самолечение чревато серьёзными последствиями.

Депакин в сочетании с некоторыми средствами снижает терапевтический эффект, нейтрализует действие активных компонентов других лекарств.

В аннотации указан внушительный список медикаментов, с которыми вальпроевую кислоту сочетать не рекомендуется.

Отзывы

Татьяна, 26 лет:

Моему трёхмесячному сыну поставили диагноз эпилепсия. Роды проходили сложно, да и при беременности я попадала в аварию на машине.

Истинной причины точно не знаю, сейчас проходим первый этап лечения. Врач порекомендовал Депакин в сиропе с двухразовым приёмом на протяжении дня.

Малыш спустя неделю после начала терапии стал более спокойным, приступов пока не было, наладился ночной сон. Ничего плохого о препарате сказать не могу.

Мирон, 33 года:

Полгода назад чинил соседке крышу, по неосторожности упал и получил травму головы. Моя эпилепсия, ранее протекавшая в тихой форме, после сотрясения мозга активизировалась. В день было по 4 приступа.

Стационарно прошёл лечение, после чего назначили приём таблеток Депакин Хроносфера. Самочувствие на третьей неделе приёма лекарства стабилизировалось, исчезла раздражённость, необоснованная возбуждённость.

Меры предосторожности

При использовании Депакина могут возникнуть некоторые проблемы.

Чтобы их избежать, рекомендуется придерживаться следующих мер предосторожности:

  • Периодически важно сдавать анализы для контроля показателей активности печёночных трансаминаз, тромбоцитов в крови, уровня билирубина и пр. Исследования проводятся каждые 2-3 месяца, особенно при совмещении лекарства с другими фармакологическими средствами аналогичного действия.
  • Суточная дозировка в течение всей терапии меняется: на начальном этапе предполагается приём минимального количества препарата, далее еженедельно дозировка увеличивается до максимума, определённого лечащим врачом. За пару недель до отмены лекарства происходит снижение суточной нормы до начального уровня.
  • Нельзя совмещать Депакин с употреблением спиртных напитков.
  • Если в период проведения противоэпилептической терапии или после её окончания планируется проведение операции, пациент сдаёт анализы для контроля важных показателей.
  • При проявлении признаков «острого живота» нужно сдать кровь для исследования. Это позволит исключить или подтвердить диагноз – острый панкреатит (мониторинг уровня амилазы).
  • Если пациент болен диабетом, результат исследования крови и мочи может быть искажённым, что обусловлено концентрацией кетопродуктов.
  • Резко прекращать приём Депакина не стоит из-за высокого риска учащения эпилептических припадков.
  • Приём противоэпилептических медикаментов провоцирует снижение концентрации внимания, вызывает торможение реакций психомоторики. В период применения лекарства от управления автомототранспортом и выполнения работы повышенной опасности следует отказаться.
  • Для предотвращения проявления диспепсических расстройств, рекомендуется включить в терапию обволакивающие средства и спазмолитики.

Аналоги

При необходимости противоэпилептическое средство Депакин можно заменить аналогом, обладающим схожими фармакологическими свойствами.

Среди эффективных вариантов:

  • Энкорат – 160 руб.;
  • Энкорат Хроно – 165 руб.;
  • Конвулекс — 98 руб.;
  • Вальпарин, Вальпарин ХР – 179 руб.

Подбирать заменитель должен исключительно квалифицированный специалист, который владеет полной картиной заболевания пациента.

Таблетки депакин хроно

Таблетки депакин хроно представляет собой удлиненные, белого цвета таблетки, в специальном покрытии, которые пополам разделены риской. Таблетки почти не пахнут.
В одной таблетке депакин хроно 300 содержится 199,8 миллиграммов вальпроата натрия, а также 87 миллиграммов вальпроевой кислоты, кроме этого в таблетке присутствует ряд неактивных вспомогательных компонентов. В таблетке депакин хроно 500 содержится вальпроата натрия 333 миллиграмма, а вальпроевой кислоты 145 миллиграммов.
Препарат относится к противосудорожным средствам.
Принципиальное отличие препарата депакин хроно от иных лекарств этой серии в том, что данный препарат является средством замедленного высвобождения. Лекарство не обладает задержкой после употребления, он медленно всасывается в кровь, его биодоступность составляет 100 процентов, также как и у иных форм депакина, у этой формы наблюдается соответствие между употребленным количеством и наличием в крови.
Препарат депакин хроно рекомендован к использованию при парциальной или генерализованной форме эпилепсии, а в частности при следующих видах приступов:

  • миоклонические,
  • абсансы,
  • атонические,
  • тонико-клонические.

При парциальной форме эпилепсии:

  • простые и сочетанные приступы,
  • вторичные приступы генерализованной формы,
  • синдромы Леннокса-Гасто и Веста.

Данная лекарственная форма дает возможность употреблять препарат один раз в 24 часа. Лекарство удобно давать малышам после трех лет в том случае, если они могут проглотить таблетку в целом виде. Однако для маленьких детей предпочтительнее использовать жидкие формы лекарства, которые позволяют очень точно отмерять необходимое количество.

Что лучше: Депакин Хроносфера или Депакин Хроно

Сравнение эффективности Депакина хроносферы и Депакина хрона

Эффективность у Депакина хроносферы достотаточно схожа с Депакином хроном – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.
Например, если терапевтический эффект у Депакина хроносферы более выраженный, то при применении Депакина хрона даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Депакина хроносферы и Депакина хрона примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Депакина хроносферы и Депакина хрона

Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Депакина хроносферы она достаточно схожа с Депакином хроном. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Депакина хроносферы, также как и у Депакина хрона мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Депакина хроносферы нет никаих рисков при применении, также как и у Депакина хрона.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Депакина хроносферы и Депакина хрона.

Сравнение противопоказаний Депакина хроносферы и Депакина хрона

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Депакина хроносферы достаточно схоже с Депакином хроном и составляет большое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Депакина хроносферы и Депакина хрона может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Депакина хроносферы и Депакина хрона

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Депакина хроносферы достаточно схоже со аналогичными значения у Депакина хрона. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Депакина хроносферы значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Депакина хрона.

Сравнение побочек Депакина хроносферы и Депакина хрона

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Депакина хроносферы состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Депакина хрона. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Депакина хроносферы схоже с Депакином хроном: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение удобства применения Депакина хроносферы и Депакина хрона

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Депакина хроносферы примерно одинаковое с Депакином хроном. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2019-09-19 06:01:43

EPILEPTOLOGIST.RU

Депакин Хроно и Депакин энтерик в своей основе имеют одно и тоже действующее вещество — вальпроевую кислоту — так что это препараты одного ряда. Однако есть и отличия.
Депакин хроно составлен так, что после приема он дольше удерживается в крови — это т.н. прологированная форма. Достаточно принимать его 2 раза в сутки (но не реже!), чтобы поддерживать терапевтическую концентрацию.
Депакин энтерик — препарат более короткого действия, считается, что его нужно принимать не менее 3-х раз в сутки.
Получается что эти лекарства не вполне равнозначны: если Депакин Хроно можно принимать и 2, и 3 раза в сутки, то энтерик только 3 раза.
Ответ на ваш вопрос можно сформулировать так: Депакин Энтерик надо принимать только 3 раза в сутки. Если это не удобно — переходите на Депакин хроно в сопоставимой дозе.
P.S. Считается, что минимальная терапевтическая доза для вапроатов — это 30 мг\кг\с. То есть, это та доза, с которой, как показывает статистика, препарат только начинает работать. Ваш ребенок принимает около 18 мг\кг (что существенно меньше нижней терапевтической). Имеет смысл задать вашему лечащему врачу вопрос — чем обоснован выбор именно такой дозы ? Проводился ли анализ на концентрацию препаратов в крови ?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *