Что лучше визанна или жанин?

Что лучше при эндометриозе Визанна или Жанин?

Медикаментозное лечение обязывает пациентку к тому, что необходимо употреблять либо гормональные таблетки, либо уколы. Данные препараты позволяют нейтрализовать болевой синдром и восстановить цикличность менструального цикла, что является практически невозможным без препаратов.

Для каждой женщины врач подбирает подходящее лекарственное средство. Конечная цель данных препаратов — оказание положительного действия на здоровье пациентки и сохранение репродуктивной функции организма. Большинство врачей используют такие таблетированные лекарственные препараты, как «Визанна» и «Жанин».

Что же из себя представляет «Визанна»? А является он синтетическим прогестагеном. Прогестаген — это лекарственное средство, обладающее действием природного прогестерона. На данный момент нет ни одного достойного заменителя данного препарата. Выпускается он благодаря немецкой фармацевтической компании, под названием BAYER WEIMAN GMBN AND CO. KG.

«Визанна» в международном и незапатентованном виде несёт название «Диеногест». Является он действующим веществом, которое представляет собой особенный гибридный стероид. У него крайне выражена прогестагенная активность, которая, в свою очередь даёт преимущество природного прогестерона на эндометрий.

«Визанна» подавляет овуляцию, значительно снижает синтез половых стероидов. Но при этом всём, она обладает наиболее высокой безопасностью среди препаратов для лечения эндометриоза.

«Жанин» является гормональным препаратом. Его используют при лечении некоторых гинекологических заболеваний, а также ряда других недугов.

Можно отметить, что он выравнивает гормональный фон женщины тем, что приносит в организм ежедневно, заранее определенное количество половых стероидов. Это позволяет стихнуть симптомам болезни. В последствие же наступает ремиссия заболевания. Т.е. «Жанин» — «выравнивает» гормональный фон пациентки.

Общее между препаратами

Как «Жанин», так и «Визанна» — оба являются эффективнейшими средствами при борьбе с эндометриозом. Работают они на основе диеногеста и подавляют сами очаги эндометриоза. Препараты широко используются врачами, как способ лечения оральным приёмом лекарств.

Сравнение. Различия

Первым, и наиболее значимым является то, что «Жанин» — это средство контрацепции, которое оказывает весьма хорошую защиту от нежелательной беременности. Но вот «Визанна» — лишь лекарственное средство, которое не несёт в себе функции предохранения.

Выделяется то, что в случае непрерывного использования «Визанны» происходит истощение и повреждение внутренней оболочки матки, а вот приём «Жанина» обеспечивает и допускает больному организму естественные изменения в эндометрии. Пример тому — нарастание толщины эндометрия в одну фазу, и изменения его структуры в другую.

Оба средства обладают антиандрогенным эффектом, но у «Жанин» более выражена данная черта. Антиандрогенный эффект значит то, что препарат обладает таким действием, как снижение мужских гормонов в организме женщины.

«Жанин» в организме не позволяет выход яйцеклетки из яичника, другими словами — он подавляет менструальный цикл. Выполняет подавление гормональной функции яичников. Это в свою очередь создаёт условия, благоприятные для лечения кист. «Визанна» же допускает возможность овуляции во время приёма. Оказывает минимальное воздействие на яичники и их работу.

Во время приёма «Жанин» формирует регулярный менструальный цикл и снижает кровопотерю во время месячных. А вот «Визанна» работает так, что лечение им становится одной из причин отсутствия нормального цикла. Вместо обычной менструации идут скудные кровянистые выделения, или же с точностью наоборот, непредсказуемо большое количество менструации.

Выбор терапии

Во время того, когда пациентка находится в возрасте, примерно 20-30-35-ти лет, то ей лучше принимать такой препарат, как «Жанин». Выше было сказано, что он более мягкий и также является методом контрацептива, а также сохраняет регулярный менструальный цикл.

После 35-ти лет и вплоть до 45-ти лет снижается риск беременности. Следует то, что оптимальным вариантом будет принятие препаратов, гарантирующие лечебное воздействие, т.е. «Визанна».

В период после 45-ти лет и до конца менопаузы женщинам следует использовать несколько другие вещь. Такой вещью является «Диеногест».

Делаем вывод, что подобрать лекарства можно на основе возраста женщины, особенностей её организма, а также дальнейшего желания зачать ребенка. Но, как и у большинства препаратов — у них есть свои побочные эффекты и противопоказания. Именно поэтому следует, что желательно проконсультироваться со специалистами, прежде чем начинать приём тех или иных средств.

Визанна или Жанин: что лучше?

Гормональные препараты помогают регулировать процессы, происходящие в организме. Одни, например, направлены на увеличение количества гормонов, другие же уменьшают концентрацию, если гормон вырабатывается в переизбытке.

Визанна и Жанин направлены на увеличение количества гормонов, другие же уменьшают концентрацию, если гормон вырабатывается в переизбытке.

В Визанне действующим веществом является диеногест. Выпускается в таблетках по 28 шт. в упаковке. Это аналог гормона – нортестостерона. Действует на эндотелий матки, понижает количество эстрогенов в яичниках. Чаще всего применяется в борьбе с эндометриозом (наружным генитальным или внутренним генитальным). Доза и курс приема препарата зависят от степени поражения эндотелия. Чтобы не запустить заболевание, лучше начать его лечение на ранних сроках и не дать ему перейти в тяжелую форму.

С первыми неприятными ощущениями нужно обратиться в больницу за назначением лекарства. Начинаться эндометриоз может с боли в тазу, боли при сексуальном акте, с обильных менструальных циклов, боли при испражнении и приводит к бесплодию.

Визанна чаще всего применяется в комплексе с обезболивающими препаратами, потому что действует на рецепторы гормонов, боль при этом не убирая. Таблетки применяются перорально, назначаются от 1 мг до 8 мг. Действие гормона начинается спустя 1,5 часа. Выводится вещество из организма через почки и кишечник, быстро, в течение 6-7 дней. Принимать таблетки нужно после еды, чтобы не разрушать PH микрофлоры кишечника.

Визанну принимать нельзя, если в анамнезе были такие патологии, как:

  • кровотечения из влагалища;
  • внематочная беременность;
  • повышенное давление;
  • сердечная недостаточность;
  • депрессия;
  • сахарный диабет;
  • цирроз печени;
  • опухоли печени;
  • рак груди и др.

Не следует применять людям, не достигшим 18 лет.

Ни в коем случае не принимайте лекарство, если есть индивидуальная непереносимость галактозы, аллергия к действующему веществу препарата. Из побочных эффектов можно отметить:

  • диарею;
  • пониженный метаболизм;
  • звон в ушах;
  • увеличение массы тела;
  • мигрень;
  • боль в костях;
  • одышку;
  • цистит.

Из побочных эффектов препарата Визанна можно отметить диарею.

В Жанин действующими веществами являются этинилэстрадиол и диеногест. Выпускается в упаковке по 21 драже на пластинке. Аналоги гормонов – эстроген и гестаген. Применяется этот препарат как контрацептивное средство, реже как лечение эндометриоза. Действие производится на овуляционную клетку, делая ее недоступной для входа сперматозоида, меняет состояние эндометрия, делая невозможным прикрепление яйцеклетки. Самое главное – пить драже по назначению и не прерывать прием контрацептива.

Препарат пьют по одному драже в день на протяжении 21 дня, начиная с 1-5 дня менструации. Запивать нужно большим количеством воды, желательно после приема пищи. Если драже принято не вовремя, но с разницей менее 12 часов, эффект потерян не будет. Но если прошло более 12 часов от приема, это снижает защиту и не может на 100% уберечь яйцеклетку от оплодотворения.

Жанин оказывает положительное действие на эндометрий матки и влагалища, снижает риск развития раковых заболеваний, но главный эффект – предотвращение нежелательной беременности. Препарат способствует безболезненному прохождению менструации, кровотечения становятся не такими обильными, появляется точная регуляция цикла. Выводится из организма через почки, благодаря работе желчного пузыря, около 8-10 часов.

Нельзя принимать Жанин, если в анамнезе есть такие заболевания, как:

  • тромбоз вен и артерий;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • сахарный диабет;
  • мигрень;
  • печеночная недостаточность;
  • патологии поджелудочной железы;
  • опухоли печени;
  • обильное кровотечение из влагалища.

При беременности и кормлении грудью препарат принимать также категорически нельзя.

  • крапивница;
  • нарушения стула;
  • увеличение или же реже – снижение массы тела;
  • головная боль;
  • проблемы с либидо;
  • боль молочных желез;
  • молочница.

Нельзя принимать Жанин, если в анамнезе есть такие заболевания, как тромбоз вен и артерий.

Визанна и Жанин – гормональные препараты, являются синтетическими гормонами, которые вводятся в организм для контроля половых стероидов. Являются популярными препаратами в борьбе с гинекологическими заболеваниями. Визанна применяется, помимо борьбы с эндометриозом, еще при кистах, опухолях, в этом случае действие гормонального лекарства направлено на поддержание организма, не дает развиваться и прогрессировать болезни.

Жанин также назначают для лечения заболеваний эндометрия, но реже, потому что имеется большое количество противопоказаний, одно из которых наиболее важное – беременность. В состав обоих средств входят лактоза и активное вещество диеногест, поэтому следует быть внимательным, чтобы не вызвать аллергическую реакцию.

В чем разница между Визанна и Жанин

Визанна применяется в лечении гормональных сбоев. Жанин используют как противозачаточное средство. У препарата Жанин более узкий спектр действия. Чаще всего лекарство применяется как драже для предотвращения беременности, хотя положительное влияние на эндометрий все-таки оказывает.

Визанна применяется в лечении повреждений эндометрия и матки чаще, поддерживая при этом еще и работу яичников. Какой препарат вам нужен, проконсультироваться лучше с лечащим врачом. Главное, что нужно понять: если хотите забеременеть и вам необходимо лечение женских болезней, то назначается Визанна, если беременность не желательна – Жанин.

Что лучше: Визанна или Жанин

На вопрос, что лучше – Визанна или Жанин, ответит ваш семейный доктор, к которому вы должны обратиться, если заметили в работе своего организма отклонения от нормы. Визанна направляет свое действие на восстановление нормального функционирования эндометрия. Жанин – на изменение его структуры и уменьшение процесса овуляции.

Жанин нормализует менструальный цикл. Визанна может вызвать сбои в графике менструаций, но оказывает намного более сильное действие при эндометриозе.

Отзывы врачей и пациентов

Пациентка Лобовая Анна Алексеевна

Хочу сказать спасибо, что есть такой препарат, как Визанна. Благодаря ему я забеременела! Пила его курсом 8 месяцев. Из минусов могу отметить: временами появлялась головная боль, иногда тошнило, высокая цена.

Врач Заря Лариса Васильевна

Препарат Визанна мощный в действии. Хорошо способствует восстановлению клеток эндометрия. Иногда вызывает побочные эффекты.

Пациентка Собко Алина Игоревна

Пью Жанин курсом 21 день, делаю перерывы, ни разу препарат не подвел меня, беременная не была. Хороший контрацептив. Советую. Недостаток: немного набрала в весе.

Пациентка Иванова Ольга Петровна

Лечила эндометриоз на протяжении 4 месяцев, препарат Жанин не помог, перешла на другой. Постоянно менялось настроение, проявлялись угнетенное состояние, рвота, тошнота.

Жанин или Визанна — что лучше при эндометриозе? Коротко о главном!

Визанна – данный препарат относится к антиандрогенным (снижающим количество мужских гормонов) средствам. Также данное средство непосредственно контролирует выработку эстрогена (женский половой гормон)

Жанин – данное лекарственное средство относится к комбинированным оральным контрацептивам (противозачаточные препараты таблетированой формы выпуска).

  • Визанна – активным действующим компонентом препарата выступает диеногест, обладающий активной антиандрогенной активностью. Также для придания фармакологической формы в состав включены дополнительные компоненты.
  • Жанин – активное действующее вещество, в данном препарате представлено комбинацией из двух компонентов, этинилэстрадиола и диеногеста. Также для придания фармакологической формы в состав включены дополнительные средства.

Механизм действия

  • Визанна – диеногест взаимодействует с эстрогеном (женский половой гормон), снижает его выработку и количество в плазме крови, что в свою очередь способствует предупреждению эндометриоза (разрастание клеток внутренней стенки матки за ее пределами).
  • Жанин – основной механизм действия данного препарата направлен на контрацепцию (предупреждение нежелательной беременности), благодаря подавлению овуляции (выход созревшей яйцеклетки из яичника), а также увеличения вязкости влагалищной слизи, которая становится непроницаемой для сперматозоидов (мужские половые клетки). Эти эффекты достигаются благодаря наличию в составе этинилэстрадиола. Диеногест обладает вышеперечисленным механизмом действия.
  • Лечение и профилактика эндометриоза.
  • Контрацепция;
  • Профилактика и лечение эндометриоза.
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • Тромбофлебит (воспаление стенки вены вокруг тромба, закрывающего просвет сосуда);
  • Атеросклеротические поражение сосудов (образование атеросклеротических бляшек на стенки сосудов);
  • Заболевания сердца (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда);
  • Инсульт (закупорка либо разрыв сосудов головного мозга);
  • Сахарный диабет с поражением сосудистых стенок;
  • Почечная и печеночная недостаточность;
  • Новообразования (опухоли) печени;
  • Гормонозависимые злокачественные опухоли (молочной железы, надпочечников, гипофиза);
  • Влагалищные кровотечения, неустановленного характера;
  • Непереносимость лактозы;
  • Беременность и период лактации;
  • Возраст (не назначают девочкам до 12 лет, либо до наступления первых месячных);
  • Артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление);
  • Мигрень (частые головные боли неустановленного характера);
  • Депрессия.

Противопоказания аналогичны Визанне, плюс:

  • Ожирение (вследствие нарушения всасывания жиров;
  • Хирургические вмешательства, требующие длительной иммобилизации (обездвиживания);
  • Панкреатит (воспаление поджелудочной железы).

Побочные действия

  • Кровотечения и кровомазание из влагалища;
  • Диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея либо запор, вздутие и боль в животе);
  • Увеличение массы тела;
  • Акне (угревая сыпь на лице);
  • Дискомфорт и болезненные ощущения в молочных железах;
  • Боли в спине;
  • Снижение настроения, раздражимость;
  • Головная боль;
  • Быстрая утомляемость и недомогание.
  • Кровотечение и кровомазание из влагалища;
  • Артериальная гипертензия либо гипотензия (снижение артериального давления);
  • Возможно образования тромбов в венозном и артериальном кровеносном русле;
  • Осложнение в кровеносном русле головного мозга (образования тромбов, ослабление стенки сосудов);
  • Толерантность к глюкозе (преддиабетическое состояние), с нарушением восприятия инсулина;
  • Нарушение работы печени;
  • Увеличение аппетита;
  • Снижение настроения, раздражимость;
  • Диспепсические нарушения;
  • Головные боли.

Формы выпуска и цена

  • Таблетки по 2мг, 28шт, — «от 3226р»;
  • Таблетки по 2мг, 84шт, — «от 8729р».
  • Драже, 21шт, — «от 1065р»;
  • Драже, 63шт, — «от 2491р».

Жанин или Визанна — что лучше при эндометриозе?

В составе данных препаратов присутствует диеногест, который борется с разрастанием клеток внутреннего слоя матки за ее пределами (эндометриоз). Также Жанин и Визанна справляются с аденомиозом (прорастание клеток внутреннего слоя матки в мышечный слой). Обозначить, что лучше то или иное средство невозможно, но если заболевание диагностировано у женщины, которая планирует забеременеть, то препаратом выбора является Визанна, так как он не обладает контрацептивной активностью. Если же беременность не входит в ближайшие планы, то можно принимать Жанин.

Для более четкого анализа, какой препарат принимать, необходимо обратиться к врачу. Специалист на основании анализов, сможет определить, какое средство лучше переносится, определит противопоказания и показания.

  • Не влияет на попытки забеременеть;
  • Эффективен при эндометриозе и аденомиозе.
  • Высокая цена;
  • Частые побочные эффекты.
  • Обладает контрацептивной активностью;
  • Эффективен при эндометриозе и аденомиозе.
  • Высокая активность побочных эффектов.

При лечении эндометриоза многие пациентки задумываются над тем, что лучше – Визанна или Жанин, т. к. оба препарата применяются при гормональных заболеваниях женской репродуктивной системы. Какой медикамент даст результат, зависит от стадии развития патологического процесса.

Визанна или Жанин применяются при гормональных заболеваниях женской репродуктивной системы.

Препарат выпускается в таблетированной форме и содержит синтетический прогестерон – диеногест. Этот компонент оказывает антиандрогенное и антиэстрогенное действие, за счет чего прекращаются процессы пролиферации в тканях матки. Медикамент не производит контрацептивного эффекта. На фоне лечения снижается выработка эстрогенов, которые стимулируют формирование и распространение очагов эндометриоза.

Лекарство оказывает косвенное воздействие на иммунитет, благодаря чему ускоряется процесс выздоровления при гиперпластических процессах в матке. При длительной терапии очаги эндометриоза претерпевают обратное развитие. При приеме препарата уменьшаются боли в животе, ассоциированные с прорастанием тканей эндометрия в глубокие слои матки.

Применять медикамент не рекомендуется при наличии:

  • повышенного риска тромбоэмболии и тромбофлебита;
  • патологий сердца и сосудов;
  • сахарного диабета;
  • запущенных заболеваний печени;
  • онкологических патологий;
  • кровотечений невыясненной этиологии;
  • депрессивных расстройств;
  • склонности к возникновению внематочной беременности;
  • повышенного уровня холестерина в крови.

Визанна оказывает косвенное воздействие на иммунитет, благодаря чему ускоряется процесс выздоровления при гиперпластических процессах в матке.

На фоне терапии может повышаться масса тела. У некоторых женщин происходит изменение настроения, возникает бессонница и снижается либидо. Дополнительные негативные реакции:

  • головная боль;
  • снижение концентрации внимания;
  • тошнота и рвота;
  • боли в животе;
  • нарушения стула;
  • повышенное газообразование;
  • выпадение волос;
  • угревая сыпь;
  • боли в пояснице;
  • межменструальные кровянистые выделения;
  • боли в молочных железах;
  • вялость;
  • раздражительность;
  • приливы жара.

При эндометриозе в подростковом возрасте медикамент можно применять начиная с 12 лет.

Препарат относится к группе оральных контрацептивов и содержит 2 компонента – эстрадиол и диеногест. Медикамент применяется для предотвращения нежелательной беременности, т. к. воздействует на овуляцию. Дополнительно лекарство влияет на слизь цервикального канала, делая ее гуще. Таким образом создается барьер для проникновения сперматозоидов. Препарат оказывает антиандрогенное действие, устраняя угревую сыпь.

Медикамент влияет на уровень липопротеидов высокой плотности, увеличивая их количество.

Лекарство уменьшает болевые ощущения во время менструации, тормозит рост эндометриоидной ткани, снижает количество крови, которая выделяется во время месячных. Препарат предотвращает возникновение рака яичников и эндометрия.

Медикамент не рекомендуется принимать при наличии:

  • тромбозов;
  • мигрени;
  • сахарного диабета;
  • тяжелой формы артериальной гипертензии;
  • воспаления поджелудочной железы;
  • тяжелых поражений почек и печени;
  • злокачественных опухолей.

Жанин применяется для предотвращения нежелательной беременности, т. к. воздействует на овуляцию.

Препарат не следует назначать женщинам, которые злоупотребляют никотином, т. к. повышается риск негативных последствий. Лекарство может спровоцировать такие симптомы, как:

  • зуд и жжение во влагалище (при обострении кандидоза на фоне гормональной терапии);
  • повышение аппетита;
  • лишний вес;
  • депрессивные расстройства;
  • головная боль;
  • скачки артериального давления;
  • головокружения;
  • аллергические реакции;
  • акне;
  • нарушения стула;
  • боли в животе;
  • тошнота и рвота;
  • выпадение волос.

Медикамент улучшает состояние тканей эндометрия при пролиферативных процессах, а также предотвращает их возникновение после хирургических вмешательств на матке и яичниках.

Оба лекарства применяют для терапии эндометриоза, т. к. они содержат диеногест, устраняющий вредное влияние эстрогенов на ткани эндометрия. Препараты воздействуют на липидный профиль и состояние сосудов, что нужно учесть перед началом терапии.

Визанна применяется только с терапевтической целью, а Жанин используют для предотвращения нежелательной беременности. Первый препарат предусмотрен для тех женщин, кому противопоказаны эстрогены. Он назначается чаще всего в запущенных случаях. Жанин больше подходит на начальных стадиях заболевания, а также для профилактики.

Что лучше – Визанна или Жанин

При лечении эндометриоза эффективнее Визанна, однако на фоне этого препарата чаще возникают мажущие кровянистые выделения.

Виктория, 42 года, гинеколог, Липецк

Чаще всего назначаю Визанну. Этот препарат эффективен при запущенных формах эндометриоза. Однако принимать таблетки на начальных стадиях заболевания не рекомендую. Медикамент может спровоцировать ряд нежелательных реакций, поэтому, прежде чем назначать лекарство, всегда прошу пациентку пройти полное обследование.

Ирина, 38 лет, гинеколог, Самара

Для терапии эндометриоза назначаю Жанин. Этот препарат переносится намного лучше. Он регулирует менструальный цикл, избавляет от болей во время месячных и делает кровянистые выделения менее обильными. Дополнительно препарат устраняет жирную себорею и избавляет от прыщей.

Ксения, 32 года, Москва

Принимала Жанин после удаления эндометриоидной кисты на шейке матки. Рецидивов не было. Во время лечения заметила, что кожа стала более сухой и пропали прыщи. Еще одним преимуществом является отсутствие болезненных менструаций. Однако на фоне терапии появился варикоз, поэтому от лечения пришлось отказаться.

Екатерина, 25 лет, Астрахань

Визанну прописывали для лечения эндометриоза, но вскоре пришлось перейти на Жанин, т. к. препарат давал кучу побочных эффектов. Постоянно тошнило, болела голова и настроение было хуже некуда. Жанин перенесла намного легче. После адаптации организма, которая длилась 3 месяца, все симптомы исчезли. Эндометриоз не прогрессирует, а это главное. Буду продолжать лечение еще год.

Дюфастон при эндометриозе часто назначается врачами. Это гормональный препарат, который позволяет устранить причину недуга и его последствия, одно из которых – бесплодие. Назначают средство как при эндометриозе, когда клетки внутреннего слоя матки распространяются и разрастаются за ее пределами, так и при гиперплазии эндометрия, при которой патология локализуется в самом органе.

Лечение Дюфастоном позволяет многим женщинам приблизить долгожданную беременность. Ведь этот препарат нормализует выработку прогестерона, который регулирует процессы оплодотворения, прикрепления плодного яйца к стенкам матки и его развития. Дефицит гормона препятствует наступлению беременности. Также он может провоцировать эндометриоз. Но прежде чем лечить заболевание, необходимо учесть важные нюансы. Ведь Дюфастон может как способствовать зачатию, так и являться контрацептивом. Все зависит от особенностей его применения.

Стандартная схема лечения патологий эндометрия при помощи Дюфастона

Прием препарата при эндометриозе и гиперплазии эндометрия позволяет уменьшить количество выделяемых эстрогенов и андрогенов и повысить уровень прогестерона, который содержится в препарате. Это способствует нормализации процессов в матке. Слой эндометрия сужается, и тормозится его разрастание. Стабилизация состояния проявляется в исчезновении межменструальных кровотечений, уменьшении болей перед месячными и мажущих выделений после них.

Женщина, не планирующая беременеть в ближайшее время, обязательно должна знать, как пить Дюфастон при эндометриозе правильно. Ведь неграмотный прием может увеличить шансы забеременеть, что в данном случае нежелательно. Если единственная цель пациентки – вылечить эндометриоз, то пить Дюфастон нужно по стандартной схеме.

Последняя предусматривает начало приема препарата с 5 по 25 день менструального цикла. Если болезнь находится на начальной стадии, обычно назначается по одной таблетке два или три раза в сутки. При более прогрессирующих формах врач может увеличить дозу.

Пациентки, начинающие курс, интересуются, сколько нужно пить при эндометриозе Дюфастон. Длительность курса опять же зависит от стадии заболевания. Но обычно лечение занимает относительно долгое время. Это может быть и полгода, и даже больше.

Прием Дюфастона при планировании беременности

Многие женщины после принятия решения стать матерью проходят комплексное обследование, в результате которого может обнаружиться эндометриоз, зачастую протекающий на ранних стадиях бессимптомно. Заболевание может препятствовать наступлению беременности и даже вести к бесплодию. Поэтому лечить его всем планирующим нужно обязательно.

Крайне важно знать, как принимать Дюфастон при наличии эндометриоза, если хочется поскорее стать мамой. Для планирующих беременность существует специальная схема, которая способствует установлению максимально благоприятного для зачатия гормонального фона, нормализует уровень прогестерона в крови. И если причина не наступления оплодотворения именно в его дефиците, то препарат окажется эффективным.

Согласно инструкции по применению Дюфастона при эндометриозе планирующими мамами, первый прием препарата должен состояться в день овуляции. Чтобы определить этот момент с максимальной точностью, можно сделать специальный тест или УЗИ яичников. Ориентироваться на собственные подсчеты не стоит, ведь таким образом легко ошибиться – цикл у всех разный, и он может сбиваться.

При стандартном промежутке между менструациями, составляющем 28 дней, овуляция наступает примерно на 15-е сутки с первого дня предыдущих месячных. То есть прием препарата следует начинать с третьей недели цикла. Обычная доза предусматривает две таблетки в сутки дважды в день. Между приемами должно проходить ровно 12 часов.

Ответ на вопрос о том, сколько пьют Дюфастон при эндометриозе женщины, планирующие беременность, очень прост – как минимум, до наступления оплодотворения. А в большинстве случаев примерно до 20 недели гестации. Как правило, доктора советуют продолжить прием даже тогда, когда зачатие уже произошло.

Это объясняется тем, что прогестерон отвечает не только за оплодотворение и прикрепление яйца к маточной стенке, но и за его сохранение в детородном органе. Дефицит гормона может привести к выкидышу. Прием Дюфастона при эндометриозе на беременность уже наступившую окажет самое благотворное влияние, максимально снизив риск. Ведь препарат содержит столь необходимый для сохранения ребенка прогестерон.

При серьезной угрозе выкидыша необходимо принять 40 мг Дюфастона сразу, а далее пьют по 10 мг каждые 8 часов. И так до полного исчезновения тревожных признаков. Затем следует перейти к обычной схеме.

Применение Дюфастона в составе комплексной терапии

Лечение гиперплазии эндометрия Дюфастоном будет гораздо эффективнее, если применять препарат в ходе комплексной терапии. Она предполагает поочередный прием нескольких гормональных средств. Схема разрабатывается лечащим доктором после прохождения женщиной всех необходимых обследований. От результатов анализов зависит доза лекарств и длительность курса.

Стандартная схема предусматривает прием препарата на основе эстрогенов в первые 14 дней цикла. На протяжении двух следующих недель данные лекарства отменяются, а вместо них принимают Дюфастон по две таблетки в сутки. Такая очередность сохраняется и далее.

Сколько месяцев пьют Дюфастон при эндометриозе в комплексе с эстроген-содержащими препаратами, зависит от результатов лечения. Обычно курс бывает длительным. Но следует помнить, что такая терапия оказывает противозачаточный эффект. Планирующим беременность она не подходит. Правда, и тем, кто не хочет пока иметь детей, не стоит полностью полагаться на данный метод контрацепции. Стопроцентной гарантии он все же не дает.

Прием Дюфастона после операции

В некоторых случаях женщинам при заболеваниях репродуктивной системы требуется хирургическое лечение. Скажем, при кистозных образованиях яичников. В ходе реабилитации после оперативного вмешательства нередко назначают Дюфастон. Ведь он способствует нормализации гормонального фона.

Как правильно принимать Дюфастон в этом случае, врач решает в индивидуальном порядке. Схема зависит не только от состояния женщины, но и от ее планов. Желающие поскорее забеременеть будут пить препарат по одной инструкции, а те, кто хочет это отсрочить, — по другой.

Эффективность применения

Каждый человек, начиная лечение тем или иным препаратом, хочет знать, насколько эффективно средство. Ведь никому не хочется тратить впустую время и деньги. Спрогнозировать, поможет ли Дюфастон при эндометриозе, железистой гиперплазии эндометрия и других патологиях, можно, опираясь на отзывы специалистов и пациенток, прошедших курс. В целом они положительные.

Вот основные направления, в которых действует препарат:

  • влияние на работу яичников с целью уменьшения выработки ими эстрогенов и увеличения – прогестерона;
  • торможение разрастания эндометрия в полости матки;
  • замедление роста новообразований в мышечных тканях.

При лечении Дюфастоном железистой гиперплазии эндометрия и эндометриоза можно с большой уверенностью рассчитывать на положительный результат. Патологическое деление клеток приостанавливается, и со временем очаги поражений заменяются нормальной тканью. Особенно высоки шансы выздороветь, если начать лечение на ранней стадии. При запущенных формах гормональная терапия может занять много времени, а иногда ее одной бывает недостаточно — требуется и хирургическое вмешательство.

Но не только при эндометриозе актуально применение Дюфастона. Зачастую его назначают и в целях профилактики. Препарат нейтрализует действие простогландинов, которые нарушают маточное кровообращение, провоцируют сильное сокращение мышц органа и, как следствие, — боли. Лекарство уменьшает объем менструальных выделений. Женщины, принимающие его, становятся менее раздражительными, наблюдают улучшение состояния кожи. К тому же данное средство — отличная профилактика рака, поскольку оно предотвращает перерождение доброкачественных опухолей в злокачественные.

Не хуже, чем при эндометрите, Дюфастон зарекомендовал себя и при лечении бесплодия. Даже женщины, которые жили с таким диагнозом много лет и уже потеряли надежду, пройдя соответствующее лечение, нередко становятся мамами. Если же проблема не столь серьезна, а просто имеются гормональные нарушения, Дюфастон поможет обязательно. Незаменим он и в тех случаях, когда имеет место невынашиваемость плода. В качестве профилактики выкидыша препарат пьют в первой половине беременности.

Рекомендаций относительно того, сколько времени принимать препарат для полного выздоровления, нет. Патология в каждом конкретном случае протекает индивидуально. Зависит все от того, сколько в крови прогестерона и как он усваивается организмом. Также большую роль играет причина болезни.

Иногда лекарственное средство нужно принимать несколько лет с периодическими перерывами, до тех пор, пока угроза рецидива не пропадет. В других случаях хватает одного курса терапии. Патология может пройти сама собой или после зачатия.

Итак, сколько принимать Дюфастон при эндометриозе и других отклонениях здоровья, какова дозировка и периодичность — зависит от конкретной ситуации. Чтобы эффективность была максимальной, нужно обратиться в медицинское учреждение, пройти диагностику и дождаться рекомендаций врача. Назначать препарат себе самостоятельно нельзя, так как это чревато негативными последствиями.

Противопоказания

Средство имеет высокую степень безопасности и может назначаться женщинам любого возраста. Но определенный список противопоказаний все же имеется, хоть и небольшой. Перед тем как принимать Дюфастон при гиперплазии эндометрия и подобных патологиях, следует убедиться в их отсутствии у себя.

Препарат нельзя принимать при:

  • повышенной чувствительности к входящим в его состав компонентов;
  • почечной недостаточности в хронической форме;
  • предрасположенности к тромбозам и тромбоэмболии;
  • лактации;
  • серьезных заболеваниях печени;
  • миоме субмукозного типа;
  • экстрагенитальном эндометриозе выраженного типа.

Женщинам, уже имеющим опыт приема Дюфастона при гиперплазии эндометрия, эндометриозе или при беременности и столкнувшимся с такими реакциями, как кожный зуд, высыпания, шелушения и т. д., повторять сомнительный эксперимент не стоит — вероятна аллергическая реакция. Перед началом терапии желательно пройти комплексное обследование на предмет выявления противопоказаний. Иначе можно серьезно навредить здоровью.

Побочные эффекты

Как уже отмечалось выше, Дюфастон относится к безопасным средствам. Он мягко и щадяще воздействует на женский организм, не оказывая негативного влияния на работу печени, обменные и другие важные процессы. И все же побочные эффекты возможны. О них следует узнать перед началом курса.

Прием препарата может вызвать:

  • повышенную чувствительность молочных желез вплоть до болезненности;
  • головные боли;
  • отечность;
  • маточное кровотечение;
  • крапивницу;
  • отек Квинке.

Последние три осложнения весьма маловероятны. Но готовой нужно быть ко всему, и при наличии тревожных симптомов обращаться за медицинской помощью.

Подводя итог всего вышесказанного, можно констатировать, что лечение эндометриоза Дюфастоном характеризуется высокой эффективностью. Особенно, если начато оно было на ранней стадии заболевания. Препарат нормализует гормональный фон и оказывает благотворное влияние на репродуктивную сферу и на организм в целом. Риск же негативных воздействий минимален.

Средство активно применяют при невынашивании для предотвращения выкидыша. Примечательно, что с его помощью можно как ускорить наступление беременности, так и отсрочить ее. Все зависит от схемы приема. О том, как пьют Дюфастон при эндометриозе, гиперплазии эндометрия и лечении бесплодия, сколько длится курс, мы рассказали. Но назначить препарат и расписать схему может только врач. Заниматься самолечением настоятельно не рекомендуется.

Всем привет.

Продолжаю лечение аденомиоза и эндометриоза.

Все началось с УЗИ органов малого таза, где были обнаружены: полип, миома и эндометриодная киста.

Затем я сдала онкомаркер СА-125, который был выше нормы в 3 раза, и это тоже косвенно указывало на наличие эндометриоза.

Но окончательно диагноз аденомиоз 2 стадии мне поставили на гистероскопии, а эндометриоз подтвердился на лапароскопии.

Отличие аденомиоза от эндометриоза

Аденомиоз и эндометриоз отличаются местом локализации.

При эндометриозе эндометрий выходит за пределы матки и распространяется на несвойственные ему участки (влагалище, маточные трубы, яичники, брюшина).

При аденомиозе (внутреннем эндометриозе) эндометрий прорастает в мышечные слои стенки матки.

У меня была эндометриодная киста на правом яичнике, перитонеальные тазовые спайки — все это убрали на лапароскопии. Но проблема осталась — аденомиоз, который мешает забеременеть, потому что эмбрион не может прикрепиться к стенке матки.

Т.к. все мои старания и усилия направлены именно на скорейшее наступление беременности, выбор у меня был невелик: операция и дальнейшая гормональная терапия. На выбор мне предложили Визанну или Силуэт, но Визанна сказали предпочтительнее. Курс лечения сначала был 6 мес., потом добавили еще 3 мес.

6 мес. я принимала Визанну. Побочек было много, но весьма терпимые. Самые неприятные побочки: сильное выпадение волос (появились залысины) и осложнение на грудь (появилось объемное образование). Месячные или подобие месячных были периодически. Абсолютное отсутствие месячных у меня так и не наступило. Ни одной таблетки я не пропустила.

По финансовым обстоятельствам принимать Визанну еще 3 мес. у меня не было возможности, и я перешла на Контрацептивы Gedeon Richter Силует.

гормональные Силуэт

Силует, также как и Визанна, в своем составе содержит действующее вещество диеногест 2 мг.

контрацептивы Силуэт

В показаниях к применению у Силуэта нет пункта «лечение эндометриоза» (у Визанны есть). Но в инструкции написано: препарат подавляет овуляцию, повышает вязкость цервикальной слизи, изменяет перистальтику маточных труб и структуру эндометрия. Т.е. для подавления эндометриоза Силуэт тоже подходит.

гормональные с диеногестом

Показания препарата Силует:

  • контрацепция;
  • лечение легкой и умеренной угревой сыпи (акне) при неэффективности местного лечения у женщин, нуждающихся в контрацепции.

Состав

в 1 табл.

активные вещества:

этинилэстрадиол — 0,03 мг,

диеногест — 2 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; крахмал кукурузный; гипромеллоза; тальк; полакрилин калия; магния стеарат.

Таблетки маленькие, на упаковке есть дни недели.

гормональные от эндометриоза Силуэт в борьбе с эндометриозом

Я принимаю по 1 табл. в день в одно и тоже время. Схема лечения 63+7.

Инструкция огромная, текст с двух сторон, страшно было читать В основном описаны противопоказания и побочки.

КОК для лечения эндометриоза

С первых же дней приема Силуэта появились побочные действия:

  • головная боль, головокружение, слабость;
  • сильная тошнота;
  • извиняюсь за подробности, диарея. На работе это крайне неудобно — приходится дополнительно принимать Фуразолидон, чтобы предотвратить нежданчики Свой рацион не меняла, питание обычное, отравлений тоже не было, поэтому грешу на Силуэт
  • выпадение волос (продолжается этот ужас);
  • раздражение и сухость глаз — проблемы со зрением обострились (у меня высокая степень миопии).

На 5-й день приема Силуэта на ногах появились болезненные венозные припухлости, похожие на синяки.

припухлость вены Ноги я не ударяла, поэтому предполагаю, что это проблемы с венами. Припухлости болят, портят внешний вид ног.

Также опухла и стала болезненной грудь, появился зуд и жжение в области половых органов, сильно отекают руки, ноги и лицо.

Период привыкания непростой, но приходится терпеть

Месячных пока нет, хотя на Визанне они были.

Последние 3 мес. приема Визанны менструальный цикл установился 30 дней. Я уже ждала прихода месячных согласно графику, но за 5 дней до ожидаемых месячных начала принимать Силуэт. Месячные так и не пришли. Возможно, организм наконец-то ушел в искусственный климакс, и переход с Визанны на Силуэт на это не повлиял.

Цена Силуэта порадовала — доступная Я купила пачку из 21 табл. за 645 руб. Есть пачки из 63 табл. — выгоднее по цене.

У Силуэта снимаю 1 звезду за побочные действия.

Обновление отзыва 25.02.2020

На второй пачке Силуэта организм немного адаптировался.

Волосы перестали сильно выпадать. Кожа стала лучше — цвет выровнялся, стало меньше пигментных пятен, прыщи и высыпания не беспокоят. Это очень радует

От зуда и жжения в области половых органов избавилась (вылечила молочницу).

Месячных нет.

Грудь такая же опухшая и болезненная, стала на размер больше

Головные боли продолжают беспокоить.

Руки, ноги и лицо периодически отекают.

Вены местами опухают, старые синяки прошли, новые пока не появились. Принимаю аскорутин.

Если увлекаться булочками вес набирается в два раза быстрее, чем раньше. Немного упустила этот момент, теперь приходится тренироваться и сидеть на диете.

Остальные побочные действия прошли.

Обновление отзыва 23.03.2020.

На третьей пачке Силуэта беспрерывно кровит весь месяц и часто болит голова. Грудь очень болезненная и опухшая.

Допиваю третью пачку, как и положено при схеме 63+7, и прекращаю прием.

Скоро предстоит повторная гистероскопия, которая покажет результат лечения.

Вот так выглядит УЗИ на третьей пачке Силуэта.

Миома и полип не выросли, но и не исчезли. Полип ошибочно не заметили на гистероскопии, возможно, он все это время кровит.

Обновление отзыва 25.04.2020.

Про отмену.

После последней выпитой таблетки Силуэт на следующий день стало немного кровить и появились тянущие боли внизу живота. На второй день пошли обильные и очень болезненные месячные, я не могла ни ходить, ни сидеть, ни даже лежать, пришлось спасаться Пенталгином. Месячные шли 8 дней и 2 дня была мазня.

Грудь не сразу пришла в норму, примерно недели две после отмены она все также оставалась опухшей и болезненной.

Волосы совсем перестали выпадать и приобрели свой первоначальный вид.

Препарат Визанна – современное высокоэффективное гормональное средство для лечения эндометриоза и аденомиоза.

На Всемирном Конгрессе по эндометриозу (World Endometriosis Society, 2011) именно диеногест (Визанна) был признан препаратом выбора супрессивной терапии подтверждённого лапароскопией наружного эндометриоза и эндометриоза матки (аденомиоза).

Так ли это?

Что такое Визанна

Визанна (диеногест 2 мг) – синтетический прогестаген, оригинальный препарат немецкого фармацевтического гиганта Байер Веймар ГмбХ и Ко.

Дженерики (аналоги) Визанны: на сегодняшний день не существует

Препарат Визанна 1 таблетка Визанны содержит 2,0 мг микронизированного диеногеста

  • В 1 блистере 14 таблеток.
  • В одной картонной коробке:
    2 блистера: 28 таблеток (2х14) или
    6 блистеров: 84 таблетки (6х14) или
    12 блистеров: 168 таблеток (12х14).
  • Таблетки белые (почти белые), поверхность плоская, края скошенные.
  • На одной из поверхностей таблетки логотип «В».

Блистер препарата Визанна

Цена: за одну упаковку Визанны (2х14)
от 2600 рублей и выше

Диеногест – действующее вещество и международное непатентованное название Визанны. Представляет собой особый гибридный стероид с выраженной прогестагенной активностью1 которая значительно превышает эффекты натурального прогестерона на эндометрий.

1 Прогестагенная активность – действие, подобное эффектам прогестерона на органы-мишени, в том числе на эндометрий.

Как действуют женские половые гормоны на эндометрий Чем Визанна отлична от других гестагенов?

Диеногест – представитель гибридных препаратов. Он значительно отличается от известных типов прогестагенов: химической формулой, маленьким размером молекулы, другими новыми характеристиками.

Благодаря гибридизации диеногест объединил в себе положительные свойства производных прогестерона и 19-нортестостерона.

Визанна обладает высокой специфичностью к рецепторам1 прогестерона.

1 Биологическая активность стероидов определяется наличием в клетках любых тканей различных белков-рецепторов, специфичных к тем или иным гормонам.

Попадая в кровь, высокоспецифичные биоактивные вещества (природные или синтетические) могут связываться только с одним типом рецепторов. Менее специфичные «сотрудничают» с несколькими. Этим объясняется ряд нежелательных побочных действий многих гормональных препаратов.

Диеногест не проявляет сродства к рецепторам эстрогенов, андрогенов и кортикостероидов или, по отзывам большинства исследователей, оно бывает крайне незначительным. Поэтому Визанна практически не производит лишних эффектов, присущих многим гестагенам.

Специфичность Визанны к рецепторам прогестерона

Преимущества Визанны

  1. Уникальная биодоступность (90-91%) при приёме внутрь (благодаря микронизации и новым «гибридным» характеристикам).
  2. Сильное избирательное действие на эндометрий.
  3. Высокая эффективность при низкой терапевтической дозе (в сравнении с другими гестагенами): для полной трансформации пролиферативного эндометрия в секреторный достаточно всего 2 мг диеногеста в сутки.
  4. Линейная фармакокинетика: Визанна быстро выводится из организма, не накапливается в органах и тканях.
  5. Диеногест попадает в организм уже в активной форме, т.е. начинает действовать сразу же, после поступления в кровь.
  6. Визанна не является антиэстрогеном, поэтому существенно не отражается на состояние сердечно-сосудистой системы, не сопровождается приливами, другими симптомами менопаузы.
  7. Визанна не проявляет андрогенной и кортикоидной активности, поэтому даже при длительном приёме не вызывает признаков мускулинизации (облысения или роста волос по мужскому типу, угревой сыпи, др.), набора массы тела, значимого повышения артериального давления, развития остеопороза, ухудшения липидного и углеводного профиля, изменения состава крови.

Дополнительные эффекты некоторых прогестагенов Визанна безопасна и хорошо переносится даже при длительном,
до 15 месяцев, приёме. Клинически значимые эффекты Визанны

  • Прогестагенный
  • Антиандрогенный

Показания к применению Визанны

  • Наружный генитальный эндометриоз.
  • Внутренний эндометриоз или аденомиоз.
  • Экстрагенитальный эндометриоз.

Визанна высокоэффективна при лёгкой и умеренной стадиях эндометриоза Ожидаемые терапевтические эффекты

  • Уменьшение/исчезновение тазовых болей, связанных с эндометриозом.
  • Безболезненный половой акт.
  • Безболезненные менструации после курса лечения.
  • Противовоспалительный эффект.
  • Регресс с тенденцией к рубцеванию эндометриоидных очагов.
  • В некоторых случаях: восстановление фертильности после курса лечения.

Визанна не относится к оральным контрацептивам. Имеющегося у диеногеста противозачаточного действия недостаточно для надёжной защиты от нежелательной беременности.

Визанна при эндометриозе

Эндометриоз – это хроническое воспалительное иммуно- и гормональнозависимое заболевание, обусловленное разрастанием эктопического эндометрия за границами слизистой оболочки матки.

Гормональная терапия эндометриоза базируется на сходстве биологических характеристик обычного эндометрия и эндометриоидной ткани: если прогестерон подавляет рост слизистой матки, значит он должен в той же мере уменьшать очаги эндометриоза.

Однако на практике эта аксиома «работает» не в полной мере. Ведь эктопический эндометрий не идентичен слизистой матки. В чём его отличие?

  1. Благодаря высокой активности фермента ароматозы, эндометриоидная ткань ведёт автономный (независимый от центральной регуляции) синтез эстрогенов из андрогенов, привносимых кровью.
  2. В очаге эндометриоза:
    • увеличивается концентрация провоспалительных простагландинов;
    • резко возрастает действие факторов роста (в частности цитокинов TGF-beta, VEGF);
    • ускоряется неоангиогенез — образование дополнительных кровеносных сосудов, питающих и повышающих жизнеспособность патологической ткани;
    • замедляется апоптоз – естественная гибель эндометриоидных клеток.

Всё это приводит к активному плохо контролируемому эстрогензависимому росту очага болезни, изменению местного иммунитета, воспалительным реакциям, развитию изнурительного болевого синдрома, нарушению менструального цикла и, в конечном счёте, бесплодию, снижению качества жизни и депрессии.

Визанна не только обеспечивает присущий всем гестагенам антипролиферативный эффект. Она влияет на все перечисленные выше механизмы развития эндометриоза. Поэтому считается препаратом выбора для лечения этой болезни.

Механизм лечебного действия Визанны при эндометриозе

Действие Визанны Лечебный эффект
Блокирует ароматозу, тормозит синтез эстрогенов в яичниках и очаге эндометриоза, ликвидирует общую и локальную эстрогению. Антипролиферативный
Подавляет выработку простагландинов Противовоспалительный
Иммуномодулирующий
Антипролиферативный
Уменьшает активность факторов роста Антипролиферативный
Иммунологический (нормализует апоптоз).
Антиангиогенный (подавляет неоангиогенез).
Способствует снижению концентрации в крови доступного ароматозе свободного тестостерона – субстрата для производства эстрогенов. Антиандрогенный
Антипролиферативный

Чем ещё хороша Визанна при эндометриозе?

Известно, что циклические пики половых гормонов, связанные с овуляцией и менструацией, обостряют течение эндометриоза. Напротив, беременность, роды, период кормления грудью, мено- и постменопауза выравнивают гормональный фон, способствуют ослаблению симптомов, ремиссии и регрессу заболевания.

До недавнего времени «золотым стандартом» лечения эндометриоза считались препараты А-ГнРГ. Они надёжно блокируют ось «гипоталамус-гипофиз-яичники» и создают искусственную менопаузу.

Однако такая «медикаментозная кастрация» связана с массой опасных побочных эффектов: деминерализацией костной ткани, приливами, профузным потоотделением, нарушением сна, астенией, повышением рисков развития сердечнососудистых болезней, депрессией и другими известными «постменопаузальными» расстройствами.

Подавляя овуляцию и существенно снижая периферический синтез половых стероидов, Визанна довольно слабо угнетает центральные гонадотропные центры и секрецию ЛГ, ФСГ. Этим объясняется терапевтическая направленность и высокий уровень безопасности препарата.

По эффективности лечения эндометриоза,
Визанна сопоставима с А-ГнРГ, но лишена нежелательных побочных эффектов.

Инструкция по применению Визанны при эндометриозе

Визанна – средство супрессивной гормональной терапии. Применяется строго по назначению и под постоянным контролем лечащего врача

Перед началом лечения диеногестом следует:

  • Прекратить приём комбинированных оральных контрацептивов (КОК).
  • Исключить другие виды гормональной контрацепции.
  • Убедиться в отсутствии беременности.

Во время приёма Визанны при необходимости следует применять барьерные методы контрацепции (презерватив).

С какого дня менструального цикла следует принимать Визанну?
Лечение можно начинать в ЛЮБОЙ день менструального цикла.

Как пить Визанну при эндометриозе?

  • ежедневно,
  • по ОДНОЙ таблетке в сутки, внутрь (положить 1 таблетку в рот и проглотить, можно запить водой).

В какое время суток принимать таблетку?
Визанну следует принимать в одно и то же время, лучше во второй половине дня.

Режим приёма Визанны:

  • лечение эндометриоза диеногестом проходит в непрерывном режиме;
  • рекомендованный курс лечения 6 месяцев и длительней, но не более 15-ти месяцев подряд.

Таблетки следует принимать каждый день без перерывов, от одной упаковки препарата к другой, не обращая внимания на появление мажущих кровянистых или менструальных выделения из половых органов.

Что делать, если очередной приём Визанны пропущен?
Если вы забыли выпить в положенное время одну таблетку (или несколько таблеток, несколько дней подряд), то надо принять ОДНУ таблетку, как только об этом вспомните. На следующий день продолжить приём лекарства в обычное время, в обычной дозе.

Как совмещать приём Визанны с едой?
Приём пищи не влияет на действие препарата. Нет значения, когда принимать таблетку: между, до, во время или после еды.
Совмещать приём препарата с алкоголем крайне нежелательно и небезопасно.

Какие возрастные ограничения приёма Визанны?
Терапия диеногестом разрешена с подросткового возраста после наступления менархе (первой менструации) и женщинам репродуктивного возраста до наступления менопаузы.
В «свободные от менструации» периоды жизни (детский возраст, постменопауза) лечение Визанной нецелесообразно.

Приём Визанны при беременности и кормлении грудью

Нет оснований назначать Визанну беременным или кормящим женщинам

Если беременность наступила во время лечения, приём препарата следует прекратить.

Клинический случай:
Пациентка Д. обратилась с жалобами на длительное бесплодие.
Была проведена лечебно-диагностическая лапароскопия.
Подтверждённый диагноз «эндометриоз 3 степени».
В послеоперационный период пациентке назначена терапия диеногестом (Визанна).
На 6-й неделе приёма препарата наступила спонтанная беременность. Гормональное лечение было прекращено.
Период вынашивания желанного ребёнка проходил без особенностей, беременность завершилась в срок естественными родами (девочка, по шкале Апгар 8-9 баллов, вес 3 кг 180 г).

Как Визанна влияет на менструацию

После 1-2 месяцев приёма препарата у большинства пациенток менструации исчезают — наступает аменорея.

Иногда менструация «не приходит» уже в первый месяц лечения. Иногда наоборот: первые один-два цикла менструальные кровотечения усиливаются, становятся более длительными и обильными, но затем (в последующих циклах) — оскудевают и исчезают.

На фоне приёма препарата могут появляться ациклические менструальноподобные или мажущие кровянистые, коричневые, «чёрные» выделения. Это — физиологическая реакция «привыкания» эндометрия к медикаментозной гормональной стимуляции. Ситуация не требует коррекции и разрешается самостоятельно.

В редких случаях на фоне приёма Визанны возникают «кровотечения прорыва». При обильном, длительном маточном кровотечении (более 7 дней без тенденции к уменьшению) следует обратиться к лечащему врачу.

Когда возобновляются менструации после отмены Визанны?
В 97% случаев нормальный менструальный цикл восстанавливается через 1,5-2 месяца после завершения приёма препарата.

По данным клинических исследований, в экспериментальной группе (101 человек) у большинства пациенток первая менструация наступила на 28-29-й день после окончания приёма Визанны. У всех женщин месячные проходили безболезненно.

Противопоказания к применению Визанны

Официальные запреты к приёму Визанны такие же, как у всех гестагенов. Однако далеко не все ограничения подтверждены клинически. Поэтому, если у пациентки есть факторы риска, целесообразность назначения или отмены Визанны при эндометриозе оценивается индивидуально.

Строгие противопоказания:

  • Рак молочной железы, другие гормонально зависимые злокачественные опухоли.
  • Гепатит, некомпенсированные заболевания печени, опухоли печени.
  • Тромбофлебит, тромбоз, подтверждённая повышенная склонность к тромбообразованию.
  • Острая/некомпенсированная патология: эндокринная, сердечно-сосудистая, соматическая…
  • Маточное кровотечение по невыясненным причинам.
  • Индивидуальная непереносимость, аллергия на любой из компонентов препарата.
  • Детский возраст до наступления менархе (примерно до 12 лет).
  • Беременность, период лактации.

Относительные противопоказания/
применять с осторожностью

(при наличии перечисленных ниже состояний, Визанна назначается/отменяется после индивидуальной оценки соотношения пользы и возможных рисков)

  • Атеросклероз, ишемическая болезнь, другая хроническая сердечнососудистая патология.
  • Инфаркт, инсульт в прошлом.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Сахарный диабет.
  • Варикозная болезнь.
  • Холестатическая желтуха беременных или тяжёлые заболевания печени в прошлом.
  • Мигрень с аурой.

Побочные эффекты

Переносимость Визанны, как любого медикаментозного препарата, индивидуальна. Однако клинически доказано, что побочные действия Визанны выражены гораздо меньше и исчезают быстрей, чем при приёме других гестагенов.

Частота побочных эффектов
при лечении эндометриоза Визанной:

/по данным научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН/

Побочный эффект *** человек
из 29 испытуемых
Снижение полового влечения 0
Утомляемость 3
Раздражительность 2
Депрессия 2
Повышение аппетита 0
Тошнота 3
Набор массы тела >2 кг 8
Потеря массы тела >2 кг 7
Головная боль 4
Приливы 2
Рост волос по мужскому типу 0
Уменьшение акне 3
Появление акне 4
Нагрубание молочных желёз 0
Значимое изменение кровяного давления 0
Обнаружение фолликулярных кист в яичниках 1
Изменение лабораторных показателей функции печени 0
Изменение уровня глюкозы в крови 0
Существенные изменения липидного профиля 0
Изменение показателей тромбопластинового времени 0
Снижение плотности костной ткани 0
Мажущие кровянистые выделения 28

Самый отмечаемый (55-90%) побочный эффект приёма Визанны – нерегулярные мажущие кровянистые выделения из половых органов или необильные менструально-подобные кровотечения.

В период лечения эндометриоза Визанной могут появляться нерегулярные кровянистые (красные, коричневые, тёмно-коричневые) выделения различной интенсивности. Это не служит поводом для отмены препарата или проведения специальной терапии.

Приливы, головная боль, тошнота, отёки, метеоризм, депрессия – распространённые субъективные жалобы во время прохождения любой гормональной терапии эндометриоза. При использовании диеногеста эти побочные эффекты минимальны.

По отзывам о влиянии Визанны на нервную систему, опубликованным кафедрой акушерства и гинекологии РНИМУ им. Пирогова, у многих пациенток, принимавших диеногест, улучшался сон, уменьшалась раздражительность, повышалась концентрация внимания.

Частота появления жалоб
на фоне лечения различными средствами

Контроль эффективности лечения Визанной

Применение любых гестагенов иногда вызывает повышение фолликулярной и лютеиновой активности. Поэтому возможны случаи образования кист яичников, связанные с приёмом диеногеста.

Контроль эффективности лечения и объективная оценка индивидуального состояния пациентки, принимающей Визанну, проводится не реже 1 раза в 3 месяца.

После окончания терапевтического курса – УЗИ-контроль и гинекологическое обследование не реже 1 раза в 3-6 месяцев.

Контрольный минимум медицинских обследований:

  • УЗИ органов малого таза вагинальным и абдоминальным датчиком.
  • УЗИ органов брюшной полости.
  • Лабораторные исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (функциональные печёночные пробы, липидный профиль, уровень глюкозы в крови). Коагулограмма.
  • Консультация терапевта, измерение АД.
  • Гинекологическое обследование.
  • Оценка состояния молочных желёз.

Визанна при эндометриозе – отзывы

Эффективность Визанны в лечении тазовых болей, дисменореи, диспареунии, связанных с эндометриозом достигает 50-90%. Причём исчезновение болевого синдрома в основном происходит уже в первый месяц применения препарата (по отзывам РНИМУ им. Пирогова).

Эффективность Визанны и других средств
по уменьшению количества очагов эндометриоза

/по шкале r-AFS/

Средство Редукция очагов в %
Визанна 59,8-68,4
Даназол 33,8-51,7
А-ГнРГ 42,7-59,1

Отзывы специалистов:

  • Визанна (диеногест 2 мг) – терапевтическая альтернатива А-ГнРГ в лечении подтверждённого гистологией эндометриоза/аденомиоза.
  • В отношении переносимости и безопасности Визанна явно превосходит А-ГнРГ и многие другие средства консервативной терапии эндометриоза.
  • Визанна – препарат прямого воздействия, активно подавляющий рост очагов эндометриоза.

Субъективные отзывы о Визанне

/независимый опрос/

Отзывы о Визанне… такие разные?!

Ирина, 29 лет
Не могу забеременеть. Сделали лапару. Рассекали спайки и выжигали эндометриоз. После операции назначили Визанну. Поначалу подташнивало (или мне казалось?), потом прошло. Первые месячные на Визанне пришли как обычно. Потом была мазня. С третьего месяца ни менструации, ничего такого не мазало, но начали лезть волосы. Пила Визанну от эндометриоза строго по инструкции все 6 месяцев, как выписал врач, очень хочу детюшку. Сейчас ничего не болит, но пока не беременею. Жду, что дальше…

Жанна, 42 года
Лечусь давно (были дикие боли, вздувало живот во время месячных, температурила). Удалили лапарой эндометриозную кисту яичника с трубой и прижигали эндометриоз на кишечнике. Потом предложили бусерелин или Визанну. Пила Визанну 6 месяцев потом назначили Дюфастон. Хотя, скажу оба не подарок, но терпеть можно. Поправилась на 3 кг, правда ем я плотненько. Что-то было похоже на приливы. Или нет? Не могу сказать точно. Боли прошли реально! Врач доволен результатом. А я всё равно волнуюсь…

Людмила, 36 лет
Пила Визнну 6 месяцев. Ничего плохого не чувствовала, не толстела, волосы не лезли, ногти не ломались. Все врут? Реально безболезненный коитус. Месячные после лечения пришли маленькие уже через 30 дней…

Олеся, 41 год
После гистеры (аденомиоз) назначили пить Визанну. Явной побочки не чувствовала. Но периодически была мазня и сонливость. 5 месяцев выдержала. На сегодня по УЗИ всё более-менее норм…

Вика, 32 года
Ужасный препарат. Начала пить, всё время урчал живот, болела голова. Бросила сразу. К врачу ещё не ходила…

Лера, 46 лет
Пила Визанну 4 месяца при эндометриозе матки и миоме. Потрясывало, поднималось давление, но голова не болела. После отмены всё прошло. На УЗИ эндометриоз уменьшился, типа однородность структур, а миома подросла чуть. Хотя тянуть в животе и болеть в спине перестало. Наблюдаюсь…

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *