Чем отличается артроз от коксартроза?

Между артрозом и коксартрозом разница заключается в локализации патологий. Если артроз представляет собой группу заболеваний всех конечностей, то коксартроз относится к патологии тазобедренного сустава, при которой происходит нарушение процесса обмена веществ, ухудшается кровообращение и разрушается хрящевая ткань. Артроз развивается у людей старше 30 лет независимо от пола, а коксартроз чаще всего поражает женщин старше 40 лет.

Локализация заболеваний

Артроз (остеоартроз) возникает в различных крупных и мелких суставах. Болезнь возникает в областях, имеющих отношение к позвоночнику или периферическим конечностям. Она может локализоваться в одном суставе или их группе. Существует понятие «генерализованный артроз», при котором процесс развивается в трёх и более суставных группах.

При определении диагноза патологии уточняется ее месторасположение: артроз кистей рук, плечевого сустава и т. д. Часто встречающимся заболеваниям присваивают свои названия, которые определяют их расположение:

  • коксартроз тазобедренного сустава;
  • гонартроз в области коленей;
  • спондилоартроз позвоночника.

Между остеоартрозом и коксартрозом разница состоит в том, что в международной классификации первая болезнь охватывает 5 блоков, а вторая занимает один из них. В своей ячейке коксартроз разделяется на односторонний, двусторонний, посттравматический и диспластический. Эту патологию отражают следующие характерные черты:

  • поражает самые крупные соединения, которые являются опорой для нижних конечностей;
  • считается наиболее распространенной причиной возникновения инвалидности;
  • очень сложно определить деформационные преобразования суставов из-за глубокого залегания костного соединения.

Часто коксартроз путают с заболеванием позвоночника из-за иррадирования болевых ощущений в другие области.

Причины возникновения патологий

Существуют первичные и вторичные признаки заболеваний суставов. Первичные называют еще идиопатическими и их признаки невозможно определить. Они могут развиваться у людей старшего возраста, страдающих лишним весом, а также при частой нагрузке на тазовые кости.

Часто такое заболевание передается по наследству. Вторичные признаки образуются на фоне имеющихся патологий (соматических и суставных заболеваний, травм, дисплазий). Коксартроз тазобедренного сустава отличается от артроза тем, что чаще всего он бывает вторичным. Развивается он из-за:

  • ухудшения кровообращения с нарушением оттока крови из-за варикозного расширения вен, тромбофлебита, атеросклероза и сахарного диабета;
  • разрушения хрящевой ткани в результате чрезмерной выработки гормонов и ферментов;
  • влияния плоскостопия и искривления позвоночника на неправильное распределение нагрузки на тазовые кости;
  • наличия воспалительных процессов в полости суставов и околосуставных тканях.

Самой распространенной причиной коксартроза считается врожденный вывих бедра (дисплазия). Легкие формы этой патологии обычно легко поддаются лечению в раннем возрасте, что позволяет избежать развития заболевания.

Артроз отличается тем, что редко бывает диспластическим, а коксартроз практически не бывает посттравматическим, так как сустав расположен глубоко, поэтому для его повреждения требуется сильный удар или падение с высоты.

Гонартроз развивается чаще всего после травмы колена. Еще одна причина возникновения артрозов — остеохондропатия, возникающая из-за нарушения питания костной ткани.

Болезнь эта протекает циклично. При ней поврежденные участки замещаются грануляционной тканью, в результате чего происходит обновление кости, но сохраняется остаточная деформация. После нескольких таких повторов возникает остеоартроз.

Симптоматика артрозов

Оба вида заболевания проходят 3 стадии развития. Начальный период почти не обладает симптомами. Исключение составляют непродолжительные болевые ощущения и незначительная потеря подвижности. Затем эти ощущения усиливаются, а мобильность заметно ограничивается.

Последняя стадия отличается сильными и бесперебойными болями, которые не позволяют полноценно передвигаться больному. Также в этот период возникают суставные деформации, а именно:

  • при гонартрозе сквозь мягкие ткани становятся заметны края соединений, а нога в колене изгибается;
  • заметно деформируются пальцы при патологии кисти руки;
  • при заболевании плечевого соединения на стыке плеча и лопатки появляется костный выступ.

Некоторые симптомы артроза значительно отличаются от признаков коксартроза. Обычно артрозная боль не распространяется дальше больного сустава. При коксартрозе болевые ощущения возникают не только в тазобедренном соединении, они также переходят на другие части тела и охватывают более обширную область.

Боль при артрозе ярко выраженная, а при коксартрозе — почти незаметная. Тазобедренный сустав — это сложный механизм, который позволяет совершать движения в трех плоскостях и круговые вращения ногами.

Ограничение в движении делает затрудненным перемещение при ходьбе и осложняет выполнение некоторых повседневных манипуляций. Основной симптом коксартроза — хромота. При заболевании одной стороны сустава ярко выраженным становится наклон туловища на больную ногу. По мере прогрессирования болезни постепенно уменьшается питание и рост мышц бедра, голени и ягодиц.

Методы диагностики

При проведении диагностики очень трудно отличить симптомы коксартроза от признаков гонартроза и заболеваний позвоночника. Чтобы поставить более верный диагноз, специалисты не опираются только на болевые ощущения пациента, а обязательно проводят рентгенографию, компьютерную томографию и МРТ.

Больные выполняют ряд тестовых движений для определения подвижности сустава. Для исключения артрита обязательными являются общие и биохимические анализы крови. В сложных случаях проводят патоморфологические исследования при помощи микроскопа. Но обычно на рентгеновских снимках тазобедренных соединений хорошо отображаются характерные изменения:

  • уменьшение щели между суставами, которая на поздней стадии становится еле заметной;
  • образование и разрастание костной ткани;
  • деформация соединений после травмы и дисплазии;
  • уплотнение костной ткани в местах уменьшения расстояния между костными соединениями.

Часто на снимках отображаются кистоподобные полости, которые характерны для диспластического вида заболевания. При других случаях артроза такие полости образуются гораздо реже.

Способы лечения

Способы лечения этих видов заболеваний примерно одинаковы, но побороть коксартроз намного сложнее. В обоих случаях специалисты применяют комплексный метод лечения. При медикаментозной терапии принимают следующие препараты:

  • хондопротекторы на начальной стадии для поддержания целостности суставного хряща;
  • нестероидные противовоспалительные средства и глюкокортикоиды при сильных болях и воспалении;
  • лечебные мази и гели;
  • инъекции гиалуроната, которые проводят непосредственно в больной сустав;
  • миорелаксанты, если не проходят мышечные спазмы;
  • компрессы, сделанные на основе димексида, бишофита или медицинской желчи.

  • хондопротекторы на начальной стадии для поддержания целостности суставного хряща;
  • нестероидные противовоспалительные средства и глюкокортикоиды при сильных болях и воспалении;
  • лечебные мази и гели;
  • инъекции гиалуроната, которые проводят непосредственно в больной сустав;
  • миорелаксанты, если не проходят мышечные спазмы;
  • компрессы, сделанные на основе димексида, бишофита или медицинской желчи.

Сложность лечения коксартроза заключается в том, что применение мазей и компрессов при нем помогает гораздо хуже, чем при артрозе. Это касается и многих физиотерапевтических процедур, так как очень трудно воздействовать на глубокозалегающий сустав.

Инъекции в сустав выполняют с помощью ультразвукового пьезоэлектрического аппарата, чтобы было легче определить место между сочленениями. К другим методам терапии относятся:

  • использование медицинских аппаратов, основанных на лазерном, магнитном, ударно-волновом методе лечения;
  • лечебный массаж;
  • согревающие процедуры с помощью специальной аппаратуры;
  • мануальная и тракционная терапия;
  • лечебно-физическая культура.

  • использование медицинских аппаратов, основанных на лазерном, магнитном, ударно-волновом методе лечения;
  • лечебный массаж;
  • согревающие процедуры с помощью специальной аппаратуры;
  • мануальная и тракционная терапия;
  • лечебно-физическая культура.

При использовании физиотерапевтического лечения применяют методы, которые позволяют воздействовать на соответствущую глубину. При выполнении мануальной терапии опытные специалисты могут увеличить зазор между суставами и снять напряжение на тазобедренный сустав.

При коксартрозе хорошо помогает проведение занятий по лечебно-физической культуре в бассейне. Вода частично снимает нагрузку на сустав и облегчает выполнение упражнений. На последней стадии коксартроза лечение практически не помогает, поэтому проводят хирургическую замену сустава на искусственный протез.

Операция эта очень сложная и дорогостоящая, а также существует опасность, что имплантат не приживется. Поэтому не стоит прерывать лечение, когда анальгетики снимут болевые ощущения, и доводить болезнь до хирургического вмешательства.

Болезни суставов ног диагностируются не только у пожилых, но и у молодых людей. Многие пациенты не понимают, в чем отличие остеоартроза от артроза и думают, что это одна и та же патология. Правильный диагноз позволит подобрать эффективное лечение, так как терапия заболеваний отличается.

Есть ли отличия

Даже некоторые специалисты с недостатком опыта порой задумываются, в чем разница между артрозом и остеоартрозом. Остеоартроз – одна из форм артроза. Однако скорость развития и симптомы двух патологий различаются. Чтобы правильно определить болезнь, стоит знать отличительные особенности каждого из заболеваний.

Остеоартроз и артроз — отличия

Причины возникновения

Остеоартроз отличается от артроза причинами развития патологии. Артроз может быть двух видов: первичным или вторичным. Первичная форма развивается по следующим причинам:

  • Возрастные изменения в организме;
  • Высокие физические нагрузки;
  • Нарушение обмена веществ в тканях.

Вторичная форма артроза суставов развивается на фоне следующих факторов:

  • Получение различных травм;
  • Последствие полученных переломов или вывихов;
  • Сопутствующие заболевания, в том числе сахарный диабет;
  • Эндокринные нарушения;
  • Перенесенные инфекционные патологии;
  • Врожденное плоскостопие;
  • Избыточная масса тела;
  • Ревматизм.

В группу риска входят те, у кого в силу профессиональной деятельности суставы находятся в постоянном напряжении. Сюда можно отнести танцоров, тяжелых атлетов и грузчиков. Плохо сказывается на суставах стоячая работа, особенно в холодных условиях. Для профилактики таким людям необходимо принимать хондропротекторы и умеренно заниматься спортом.

Интересно!

Суставы ног сильнее других подвержены развитию артроза, так как они переносят максимальную весовую нагрузку.

Различие артроза и остеоартроза еще в том, как быстро патологии прогрессируют. Артроз может возникнуть стремительно, а остеоартроз отличается постепенным медленным развитием.

Патология возникает по следующим причинам:

  • Избыточный вес, из-за которого увеличивается нагрузка на суставы;
  • Получение травмы;
  • Постоянно высокие нагрузки.

Как видно, остеоартроз может быть спровоцирован меньшим количеством причин. Однако риск заболеть обеими патологиями достаточно высок при постоянных нагрузках и при получении травм.

Причины развития остеоартроза

Симптоматика

Вовремя заметив признаки болезни коленного или тазобедренного сустава, можно начать адекватное лечение. Симптомы артроза следующие:

  • Боль в области голени, стопы, бедра или колена, в зависимости от того, какой сустав поврежден;
  • Возникновение неприятной ломоты, особенно перед сменой погодных условий;
  • Хруст при нагрузке;
  • Сильный отек, воспаление и гиперемия кожных покровов.

По мере прогрессирования заболевания может происходить деформация суставов. На последних стадиях возможна инвалидность. В таком случае помогает только оперативное вмешательство.

Симптомы остеоартроза те же, что и при артрозе. Однако эта патология может сопровождаться образованием небольших узелков – наростов в области поражения. Чаще это можно увидеть при остеоартрозе мелких суставов. Образования заметны как на рентгеновском снимке, так и при осмотре пациента.

Особенности лечения

Основные принципы лечения артроза:

  • Максимально снять нагрузку с сустава;
  • Применить противовоспалительные и болеутоляющие средства;
  • Проводить ЛФК с целью восстановления подвижности;
  • Использовать физиотерапию.

При артрозе благотворное воздействие оказывает грязелечение, радоновые ванны и употребление минеральных вод. При запущенных стадиях заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство с полной заменой сустава.

Важно курсом принимать хондропротекторы. Эти препараты активизируют восстановление хрящевой ткани. Эффект будет только при длительном применении.

Применяются инъекции гиалуроновой кислотой. Это вещество по структуре напоминает синовиальную жидкость. Внутри сустава появляется амортизационная подушка. За счет этого уменьшается боль и облегчается ходьба.

Методики терапии остеоартроза аналогичны. Человеку рекомендуется быстрое снижение веса за счет сбалансированной диеты. Выполнение массажа и физиотерапии помогает больным суставам быстрее восстанавливаться, нормализуется кровообращение. Для лечения используются такие же лекарственные препараты.

На заметку!

В сочетании с основной терапией по согласованию с доктором при остеоартрозе можно использовать методы народной медицины.

Методика лечения обоих заболеваний

В чем сходства и отличия

Сходство двух патологий в следующих особенностях:

  • Боль в суставах в состоянии покоя и при движении;
  • Скованность в действиях;
  • Разрушение хряща;
  • Необходимость снизить вес;
  • Потребность в правильном питании;
  • Проведение гимнастики и физиотерапии.

Может показаться, что патологии идентичны. Но ставить диагноз самостоятельно не стоит. Только специалист может диагностировать артроз, остеоартрит или остеоартроз суставов.

Заболевания имеют следующие принципиальные различия:

  • К артрозу может быть унаследованная склонность, а остеоартроз развивается только под воздействием внешних факторов;
  • При остеоартрозе в небольших сочленениях образуются мелкие узелки;
  • Артроз поражает любые суставы, а остеоартроз представляет собой болезнь хрящевой ткани суставов ног.

По сути остеоартроз является острой формой течения артроза. Отличить две патологии можно по рентгенологическим признакам.

Особенности диагностики

Оценить состояние кости и сустава можно, проведя инструментальные исследования. Хотя осмотр врачом и пальпация суставов дают некоторое представление о состоянии сочленений, диагноз можно поставить только после проведения обследования.

Интересно!

Перед диагностическими процедурами врач оценивает амплитуду движения больным сочленением, наличие боли, хруста и состояние кожи над суставом.

В диагностику включаются следующие современные методики:

  • Рентген;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • МРТ.

Решение, какие диагностические процедуры необходимо проводить, принимает лечащий врач. При проведении рентгена снимки необходимо сделать минимум в двух проекциях. Если для постановки диагноза этого недостаточно, назначаются дополнительные исследования.

Диагностические методики для определения причины симптомов

На рентгенологическом снимке при остеоартрозе будут видны узелки – костные наросты. В процессе исследования можно увидеть, насколько сильно подверглась износу хрящевая ткань.

При проведении ультразвукового исследования врач сможет оценить, в каком объеме вырабатывается синовиальная жидкость и достаточно ли смазываются суставы. Можно определить, насколько здоров мениск и хрящ. Максимальное количество информации можно получить, проведя магнитно-резонансную томографию.

Важно!

Всегда нужно проводить диагностику суставов на обеих ногах. Симптомы обычно ярче выражены только на одной конечности, хотя патология чаще поражает обе.

Хотя обе патологии имеют немало сходств, нельзя заниматься самолечением. Каждый случай индивидуален. Поставить точный диагноз может только врач после детального обследования. Если удастся дифференцировать болезнь, лечение будет более эффективным.

Есть утверждение, что болезни суставов, остеохондроз – это спутники людей зрелого возраста. Однако ведущие специалисты по ортопедии и неврологии уверены, что суставы, хондрозы хорошо поддаются лечению, независимо от возраста. Так говорит современная наука.

При любом типе артроза в суставах происходят дегенеративные изменения. Отличие коксартроза от гонартроза заключается в локализации заболевания. Коксартроз затрагивает деформацией тазобедренный сустав. Он присущ пациентам, перешагнувшим 40-летний порог. Становится следствием травм или заработанных в условиях жизни суставных патологий. При явных отличиях коксартртоз и гонартроз – это разновидности артрозов, и искать разницу между ними следует только в локализации болезни.

Название «артроз» корнями уходит в древнегреческий язык, где сустав называется «arthron». Сегодня вся группа артрозов – это заболевания суставов дегенеративно-дистрофического характера. Проявление артроза – где бы он ни находился, это поражение хрящевой ткани, отчего следует разрушение гиалинового суставного хряща.

Все виды коксартрозов в МКБ-10 закодированы по классам: M00-M99, M00-M25, M15-M19. Код M16 – это косартроз в чистом виде.

Самые распространенные артрозы имеют собственные классы и наименования. Итак, разница: на коленных суставах – гонартроз, на тазобедренных суставах – коксартроз.

Разновидности и отличия

Артроз коленного сустава

Во врачебной практике встречаются разновидности рассматриваемых артрозов коленного и тазобедренного суставов:

  • односторонний, при поражении сустава одной ноги;
  • двухсторонний, затрагивающий суставные сочленения обеих ног.

Болезнь и на коленях, и на тазобедренных суставных сочленениях проявляется яркими, выраженными симптомами. Если начальные стадии еще можно остановить консервативным лечением, то запущенные формы можно исправить только хирургическим вмешательством.

Ортопеды и травматологи считают коксартроз более распространенным видом артроза, обусловленным высокой нагрузкой на тазобедренную суставную группу. Имеет значение и высокое распространение генетически обусловленных патологий, называющихся дисплазией. Статистика подтверждает, что женщины подвержены коксартрозу значительно больше, чем мужчины. В этом заключается еще одно отличие между двумя заболеваниями.

Чем еще отличаются эти заболевания, показывает диагностика. Боли в мениске развиваются быстро, после неудачного движения становятся резкими. Гонартроз развивается стремительно. Симптомы обычного артроза накапливаются, постепенно усиливаясь, годами. Коксартроз сопровождается иррадиирующими болями из тазобедренной области в коленное сочленение, поэтому врачи ориентируются на подвижность ног в обоих суставах.

Различия видны на функциональных пробах, которые проводят врачи чаще всего коллегиально, со всех сторон оценивая состояние ног:

  • гонартроз позволяет пациенту свободно отвести ногу в сторону, по просьбе врача вращать и махать ногой от бедра;
  • коксартроз не мешает сгибать и разгибать ногу в колене, приседать.

Когда же пациенту сложно производить все движения, врачи ставят диагноз полиартроз.

Особенности коксартроза и его сравнение с гонартрозом

Разновидности коксартроза

Во время любых движений суставы, колена, бедра скользят благодаря гиалиновому хрящу, гладкому, упругому и очень прочному. Он выступает амортизатором при распределении тяжести ходьбы и движений.

Коксартроз проявляется высыханием хрящей, разрушением структуры костей и сустава, формированием трещин на поверхности. Шероховатая хрящевая поверхность быстро истирается от постоянных движений, усугубляя патологический процесс. Дальнейшее ухудшение коксартроза проявляется деформацией костных тканей, ухудшением обменных процессов.

Характерная симптоматика проявления коксартроза:

  • суставные боли, отдающие в бедренную мышцу, до самого коленного сустава;
  • скованные осложнения в суставных движениях;
  • развитие хромоты;
  • атрофия мышц бедра, как следствие, укорачивается больная нога.

Боли сопровождают коксартроз на всех этапах болезни. В покое боли проходят. С ухудшением состояния формируется нарушение походки, ограничение движений, атрофия мышц. Переход болезни во вторую и третью степени тяжести означают формирование хромоты, резкое ограничение движений, истирание костной ткани, появление на ней глубоких трещин.

Диагностика коксартроза включает наиболее информативные способы, как рентгенографическое обследование. Снимки позволяют определить тяжесть болезни, увидеть причины, ее вызывавшие. Кроме того, проводится КТ, показывающая деструкцию костей; МРТ, показывающей дисфункции мягких тканей. Подробное исследование проводится с целью дифференцирования коксартроза от гонартроза.

Какие заболевания нужно отделить от гонартроза

Повреждение мениска коленного сустава

Ошибки при диагностике вызываются одинаковым проявлением симптоматики гонартроза и ряда сходных болезней. Правильно поставить диагноз важно, так как это влияет на эффективность терапии.

Признаки гонартроза даже опытные врачи путают с:

  • повреждением мениска;
  • коксартрозом;
  • воспалениями в суставах;
  • болями сосудистого характера;
  • периартритом.

Ограничение движений колена и сильные боли – характерное проявление гонартроза. Симптоматика заболевания от утренних болей нарастает быстро. От движений с повышенной и долгой нагрузкой нарушается хрящевая микроструктура, так запускается механизм заболевания. Хрящевая ткань по своей природе может регенерироваться, однако возможности самовосстановления ограничены.

Надо помогать организму, проводить лечение хондропротекторами, чтобы остановить дегенеративно-дистрофические процессы. Это возможно только на первом этапе заболевания. При этом, мало обращая внимание на слабые боли и надеясь на быстрое утреннее восстановление сустава, пациенты не идут к врачу, и заболевание активно прогрессирует на фоне все той же двигательной и физической нагрузки.

Случаи излечения гонартроза бывают редко, болезнь активно прогрессирует, ограничение подвижности усиливается. Костную деформацию врач пальпирует на осмотре, его предположения подтверждаются рентгеновскими снимками. Амплитуда движений становится меньше в 2 раза, деформируется суставная капсула, потому что воспаляется ее внутренняя оболочка.

Диагностика гонартроза:

  • ОАК;
  • биохимия крови;
  • анализ на ревмопробы;
  • УЗИ; оценивает, как выглядит хрящ, мениск, измеряет количество жидкости внутри сустава;
  • сцинтиграфия с радиоактивными изотопами; оценивает детальное состояние костной ткани;
  • КТ; оценка тканей в составе суставного сочленения;
  • МРТ; выявляет малейшие признаки начала болезни;
  • артроскопия – диагностический разрез для введения камеры, чтобы врач увидел внутреннее состояние сустава.

Двусторонний гонартроз всегда отличается разной степенью поражения суставов слева и справа. Поэтому функциональные пробы обязательно проводятся и оцениваются на обеих ногах.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *