Чем можно мазать герпес при беременности?

Согласно медицинским данным, герпесом заражено 94% населения, но заболевание не всегда подаёт видимые признаки. Поэтому многие люди не подозревают о носительстве вируса. При беременности возрастает риск проявления герпеса на губах.

Пути заражения герпесом

Как и большинство вирусов, герпес имеет несколько разновидностей — 8 типов, из которых достаточно хорошо изучены лишь первые 6:

  • простой;
  • генитальный;
  • ветряная оспа;
  • вирус Эпштейн–Барра;
  • цитомегаловирус человека;
  • розеоловирус— он же 3-дневная лихорадка.

Чаще всего в современных реалиях встречаются первые 2 разряда. Несмотря на отсутствие стопроцентно работающего лекарства от герпеса, учёными определены все основные пути передачи для каждого типа.

Самые распространённые:

  • прямой тактильный контакт с больным (поцелуй или, если речь о генитальном герпесе, половой акт);
  • через предметы домашнего обихода — нетщательно вымытые столовые приборы, кружки, соприкоснувшиеся зубные щётки;
  • из-за общего использования косметических средств (губная помада и т. д.);
  • воздушно-капельный путь — во время чихания или кашля с каплями слюны:
  • ребёнок в 65% случаев может заразиться от матери, если у неё на момент родов герпес половых органов в стадии обострения;
  • употребление пищи из одной ёмкости с больным.

Существует заблуждение, что герпес может возникать в результате переохлаждения или стресса. Миф возник по причине того, что высыпания часто возникают во время болезней. На самом деле герпес — вирус и не может появиться от холода, как обычная простуда, но зато часто проявляется именно в период ослабления иммунитета.

Причины герпеса на губах при беременности

Герпес на губах при беременности появляется чаще. Из 5 человек минимум один неоднократно на протяжении года сталкивается с такой проблемой как ВПГ-1.

Этому способствует ряд причин:

  1. Основной повод — изменения в работе иммунитета. Организм матери в некоторой степени воспринимает плод как инородное тело, а с инородными телами иммунная система должна обходиться строго. Если бы она работала на полную мощность, то жизнь ребёнка оказалась бы в опасности, поэтому на время вынашивания самозащита женского организма значительно ухудшается. Это влечёт за собой подверженность различным заболеваниям, в том числе герпесу.
  2. Нехватка витаминов. В процессе беременности женщина должна потреблять питательные вещества за двоих. Многие не учитывают этого и доводят себя до авитаминоза, одним из проявлений которого может стать сыпь на губах.
  3. Переизбыток витаминов. Гиповитаминоз так же опасен, как и авитаминоз, и проявляется похожими способами.
  4. Курение и алкоголь. Даже если ранее данные вещества не оказывали отрицательного воздействия, то при беременности они могут значительно повлиять на здоровье матери и ребёнка.
  5. Гормональные изменения на фоне вынашивания плода.
  6. Не обязательно виноват фактор беременности — переохлаждение и стресс тоже могут служить причиной простуды на губах.

Чем опасен герпес при беременности для ребенка и матери?

Следует заметить, что риск есть не всегда. Если женщина ещё до беременности сталкивалась с такой проблемой, то нет причин для серьёзного беспокойства — рецидив не опасен.

Волноваться стоит, если ранее герпес никогда не проявлялся, так как для организма это в новинку, в нём ещё никогда не вырабатывались антитела нужного типа.

Возможные осложнения в этом случае немногочисленны, но существуют:

  • дальнейшее ослабление иммунитета;
  • инфицирование ребёнка;
  • увеличение риска выкидыша;
  • преждевременные роды.

Если беременность развивается благополучно и лечение простуды на губах начато своевременно, то шанс появления негативных последствий очень мал. Серьёзней следует отнестись к генитальному герпесу, так как он может нанести гораздо больший вред ребёнку и доставить дискомфорт матери.

Формы герпеса

Выделяют 3 формы герпеса:

  1. Скрытая— нет никаких высыпаний и неприятных ощущений. Вирус находится в организме, но в «спящей» форме. 70% инфицированных обладают именно такой формой. Не опасна.
  2. Первичная— герпес никогда ранее не появлялся. Наиболее опасная для ребёнка форма.
  3. Вторичная (рецидивная) — ранее у матери уже были высыпания герпеса. Ребёнку ничего не угрожает.

Симптомы герпеса

При беременности признаки герпеса на губах такие же, как и в обычных ситуациях:

  1. Зуд, покалывание, жжение и иногда даже боль в области вокруг рта.
  2. Покраснение и шелушение на губах и вокруг них.
  3. Возникновение сыпи, а потом пузырьков с лимфатической жидкостью.

Если наблюдаются первые два симптома, то, скорее всего, герпес в стадии развития и вскоре проявится сильнее. Если на лицо все указанные признаки, то не стоит сомневаться — это точно герпес.

Пузырьки могут приносить болевые ощущения, но в течении нескольких дней должны прорваться, лимфатическая жидкость с бактериями выйдет наружу. На их месте образуются ранки, которые начнут заживать и покрываться защитной коркой. Это говорит о том, что активная стадия заболевания подошла к концу.

Нужно ли лечить герпес беременным?

Во время вынашивания ребёнка применение любых медикаментов может быть опасно, и этот факт заставляет некоторых мам воздерживаться от лечения несерьёзных заболеваний, в том числе герпеса. Врачи утверждают, что это в корне неправильно. Высыпания герпеса могут не сходить до трёх недель, если никак не помогать организму в борьбе с ними.

Во время беременности такое промедление доставит только проблемы, в то время как существует масса препаратов, разрешённых при вынашивании плода и в период лактации. Даже если герпес рецидивный, нужно незамедлительно приступать к его лечению, не говоря уже о более опасной первичной форме.

Лекарства от герпеса при беременности на ранних сроках

На раннем сроке происходят процессы формирования важных систем и всех органов будущего малыша, поэтому к любым недомоганиям на этой стадии следует подойти ответственно и с учётом того, что многие медикаменты запрещены во время вынашивания ребёнка и в период кормления грудью.

Герпес на губах при беременности на раннем сроке не лечится противовирусными таблетками для приёма внутрь.

В первом триместре доктора обычно назначают мази и другие средства для наружного применения, так как они не навредят пока ещё не до конца сформировавшемуся плоду. Не запрещается также использование эфирных масел и народных средств наружного использования, но перед нанесением на поражённую зону важно знать, что никакие компоненты не вызывают у матери аллергию.

Лекарства от герпеса при беременности во втором и третьем триместре

Ко 2 триместру внутреннее устройство организма ребёнка уже выстроено, начинается этап роста и укрепления мышц. В 3 триместре этот процесс продолжается совместно с улучшениями органов чувств. Ребёнок менее уязвим на этих стадиях, поэтому разрешено использование средств от герпеса в форме таблеток. Действенными всё ещё остаются мази и народные средства, о которых речь пойдёт ниже.

Эффективные таблетки против герпеса для беременных

Таблетки — наиболее удобный способ борьбы с герпесом, но менее безопасный — это стоит учитывать перед началом приёма.

Зовиракс

Герпес на губах при беременности успешно лечит именно этот препарат из всех, которые представлены в форме таблеток. Исследования показывают, что Зовиракс влияет только на заражённые клетки, не нанося вреда ребёнку.

Применение: 5 раз в день независимо от приёма пищи, пока не исчезнут признаки герпеса. Параллельно употреблять не менее 2 л воды в сутки. Следует учитывать, что вещество скапливается в грудном молоке, поэтому кормление грудью сразу после приёма нежелательно.

Возможные побочные действия: головокружение, аллергическая реакция, тошнота, головные боли, быстрая утомляемость. Выпускается в упаковках по 25 таблеток.

Ацикловир

Одно из самых популярных средств по борьбе с герпесом в России.

Природа лекарства — противовирусный препарат, поэтому его использование в первом и втором триместре крайне нежелательно. Начиная с 7 месяца Ацикловир можно употреблять, но только под строгим контролем лечащего врача, так как ребёнок тоже получает небольшую дозу лекарства через плаценту, хотя побочные действия на плод выявлены не были.

Для наилучшего эффекта начинать приём нужно сразу же, когда появились первые симптомы заболевания. Суточная доза — по 1 таблетке 5 раз в день вне зависимости от приёма пищи, но беременным женщинам следует сократить приём до 3 раз, не более 5 дней. В процессе лечения рекомендуется пить как можно больше жидкости.

Возможные побочные эффекты для матери:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • нарушения пищеварения.

Кормящим матерям приём запрещён.

Выпускается в упаковках по 10 или 20 200-миллиграммовых таблеток.

Виролекс

Разрешён при вынашивании ребёнка, но с особой осторожностью и если польза для матери превышает риск для ребёнка. При этом исследования показали, что у детей, чьи матери принимали Виролекс, нет никаких отклонений в развитии. Приём: 5 раз в сутки по 1 таблетке на протяжении 5 дней. Употреблять много жидкости. Возможные побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, головная боль и головокружение.

Средство запрещается при почечной недостаточности и кормлении грудью. Таблетка 200 мг, выпускается в упаковках по 20 шт. В отличие от остальных, отпускается по рецепту.

Герперакс

Используется для профилактики и борьбы с герпесом, не оказывая влияния на плод. Среди противопоказаний беременность отсутствует, но препарат запрещён при кормлении грудью и индивидуальной непереносимости компонентов. С осторожностью при почечной недостаточности. Примечательно, что Герперакс иногда назначается новорождённым (дозировка в соответствии с массой тела).

Применение: каждые 4 часа, кроме времени сна. Можно вместе с пищей, но не обязательно. Обычный курс от 5 до 10 дней, в период беременности рекомендуется остановиться на 5. Выпуск: упаковки по 30 таблеток.

Лекарства для местного применения

Очень часто средства от герпеса один и тот же производитель выпускает и в виде мази, и в виде капсул/таблеток, поэтому названия могут совпадать.

Средство по составу аналогично таблеткам с таким же названием, но вещества воздействуют только на наружные покровы матери, не поступая к ребёнку. Применение: 5 раз в сутки наносить тонким слоем на поражённые участки кожи, пока не исчезнут высыпания. После нанесения тщательно вымыть руки. Возможно применение на любом сроке беременности.

Иногда вызывает головокружение, тошноту, головную боль. Мазь выпускается в тубах по 5 или 10 г.

Герпес на губах при беременности врачи в 35% случаев лечат этим средством, предпочитая мазь таблеткам и порошку той же формы. Зовиракс безвреден для ребёнка на любом месяце. Мазь воздействует только на кожу матери, убивая вирус в пузырьках герпеса местно.

Применение. Ватной палочкой или чистыми пальцами нанести тонкий слой средства на поражённый участок кожи. Повторять 3 раза в сутки на протяжении 5 дней. Если следы инфекции всё ещё остались, курс можно продлить до 10 дней, но настоятельно рекомендуется предварительная консультация с врачом.

Возможные побочные эффекты (наблюдаются редко): аллергическая сыпь, краснота или припухлость; очень редко — анафилактический шок. 5% мазь выпускается в тубах по 5 г.

Виворакс

Для наружного применения выпускаются 2 формы: крем и мазь. Их эффективность одинакова. Разрешён с осторожностью во время беременности при отсутствии аллергии на компоненты. Применение: 4 раза в сутки наносить на поражённый участок. Длительность курса — 5 дней. Возможные побочные эффекты: аллергия.

Народные способы лечения герпеса при беременности

Среди большого разнообразия народных рецептов лекарств от герпеса на губах, большинство из них разрешены при беременности. Единственное противопоказание — индивидуальная непереносимость компонентов.

Рецепты:

  1. Хорошо с высыпаниями справляются растительные масла, например, пихтовое, лавандовое или масло чайного дерева (последнее поможет в борьбе с зудом). Смазывать ими поражённый участок нужно с периодичностью 3-4 часа, исключая время сна. Продолжать курс, пока есть признаки герпеса + ещё 1-2 дня.
  2. Успокоят раздражённую кожу примочки с отваром ромашки или череды. Травы заварить кипятком, намочить в них ватные диски и положить на пузырьки герпеса. Повторять процедуру можно сколько угодно раз, до тех пор, пока ранки не заживут.
  3. 0,5 ч. л. зверобоя, 2 ч. л. измельчённых ягод шиповника, по 1,5 ч.л. боярышника и крапивы заварить кипятком и дать настояться, затем пропустить через сито, чтобы отсеять лишнее. Отвар принимается за полчаса до еды трижды в сутки. Длительность курса — до исчезновения признаков герпеса.
  4. Смешать в равных количествах тимьян, берёзовые почки, багульник, тысячелистник и череду, залить кипятком (1 кружка воды на 1 столовую ложку смеси) и настаивать 10 часов. Пить в течение дня, разделяя на равные порции. В том же растворе можно намочить ватные диски и прикладывать их к воспалённым участкам.
  5. Помогут примочки из свежего чеснока. 1 зубчик мелко нарезать (или раздавить), завернуть тонким слоем бинта и приложить к герпесу, чтобы сок попадал на пузырьки. Это подсушит и обеззаразит место воспаления.

Диета для профилактики герпеса во время беременности

Конкретной диеты, предохраняющей от герпеса, не существует. Но шанс избежать это заболевание возрастает, если организм женщины в период вынашивания здоров и не испытывает дефицита питательных веществ. В связи с этим следует придерживаться здорового питания, которое обеспечит мать не только достаточным количеством нужных элементов.

Стоит учесть, что под этими словами подразумеваются не только витамины, но и ионы металлов, а также аминокислоты, особенно лизин, препятствующий герпесу.

Нельзя забывать, что калорийность рациона во время беременности повышается в среднем до 2500 ккал в сутки.

Для предотвращения герпеса на губах при беременности необходимо соблюдать специальную диету.

Доктора советуют также регулярно употреблять некоторые продукты, способствующие укреплению иммунитета:

  1. Грейпфрут — кладезь витаминов и защита от простуды на губах. Советуется кушать не менее 2 штук в неделю.
  2. Куриное мясо в сочетании с овощами — источник уже упомянутого лизина и витаминов.
  3. Яйца (не сырые!). Достаточно употреблять 1 или 2 яйца в день, чтобы поддерживать уровень белка и омега-3 кислот.
  4. Бананы. Цинк в составе положительно сказывается на иммунитете.
  5. Морская рыба — полезный для беременных продукт, если не злоупотреблять. Норма — 350 г в неделю.
  6. Овсяная каша. Улучшает пищеварение, а при варке на молоке ещё и обеспечивает кальцием.
  7. Яблоки и малина — естественные источники витаминов.

Есть пища, употребление которой стоит ограничить, так как она, наоборот, стимулирует появление герпеса:

  • виноград и изюм;
  • шоколад;
  • суши и любые другие вариации сырой рыбы (любительницам японской кухни лучше заменить их термически обработанными роллами).

В сочетании с правильным распорядком дня, прогулками на свежем воздухе, отказом от вредных привычек и соблюдением правил гигиены, продукты из 1 списка помогут организму избежать стресса во время беременности, а, значит, и герпеса.

Советы врачей: как уберечь ребенка от осложнений герпеса

Герпес у новорождённых — очень опасное явление, которое может привести к проблемам развития в области нервной и иммунной системы. Кроме того, нарушения могут произойти и в процессе вынашивания, если герпес перенесла мать.

При исследовании ответов гинекологов, венерологов и иммунологов на вопросы о герпесе, можно выделить некоторые основные рекомендации:

  1. Чтобы болезнь матери не вызвала осложнений у ребёнка, необходимо приступить к лечению при первых же симптомах герпеса, независимо от срока беременности.
  2. Предпочтения отдавать средствам наружного применения. Таблетки назначаются лишь в более тяжёлых случаях. Если доктор выписал именно их, следует узнать у него причины.
  3. Контактно-бытовой путь заражения — самый распространённый, поэтому необходимо тщательно мыть всё, что касается ребёнка. Если у матери герпес на губах — о поцелуях не может быть речи.
  4. Ребёнок в утробе не может заболеть герпесом, даже если мать — носитель. Передача вируса происходит при родах, поэтому, если у матери генитальный герпес в стадии обострения, а близится день родов, гинекологи рекомендуют задуматься о кесаревом сечении. Это исключит вероятность заражения и связанных с ним осложнений, так как ребёнок появится на свет, минуя родовые пути.
  5. Если рецидива в предродовое время не предвидится, то советуются естественные роды, но для безопасности новорождённого возможно введение ему дозы ацикловира в качестве профилактики.
  6. Женщинам с рецидивирующим герпесом разумно обратиться к специалисту по кожным заболеваниям ещё до беременности, чтобы пройти профилактику и снизить частоту обострения вируса во время вынашивания плода.
  7. Нужно поддерживать иммунитет новорождённого. Так как все питательные вещества он получает из грудного молока, то матери необходимо следить за сбалансированностью своего питания, в том числе не принимать никаких препаратов, запрещённых в период лактации.Дети, родившиеся осенью, подвержены дефициту витамина D, поэтому врачи советуют давать им по капле этого витамина, разведённого столовой ложкой воды, раз в неделю.

Герпес на губах редко вызывает осложнения, даже при беременности, но это не отменяет его вирусной природы, поэтому к лечению надо приступать незамедлительно. Главное, не нервничать по поводу своего недомогания, так как это далеко не редкое явление, имеющее множество решений.

Видео: герпес на губах при беременности

Чем опасен герпес на губах при беременности, смотрите в видео-ролике:

Чем лечить герпес во время беременности, узнайте в видео:

Все виды герпеса, включая «простуду» на губах, вызываются вирусом-паразитом, который прочно встраивается в нуклеотиды ДНК и остается в женском организме до конца жизни. В период беременности герпес вызывает пристальное внимание врачей, поскольку является опасной и трудноконтролируемой болезнью. Даже простой герпес при беременности способен стать причиной аномального развития плода. Например, герпес по степени тератогенного действия ― способности приводить к врожденным уродствам ― занимает второе место, поступаясь только вирусу краснухи. Поэтому присутствие герпеса у женщины при беременности скрупулезно исследуется и при позитивных анализах ― проводится комплексное лечение. Что говорит статистика об этом заболевании, как определяется вирус в крови, и чем лечится при беременности ― основная тема статьи.

Почему появляется герпес на губах при беременности

Герпес — вирусная инфекция, которая «живет» внутри лимфатических узлов и проявляется в виде густых характерных пузырьков на слизистых оболочках и кожных покровах. Есть много разновидностей герпеса. Самые распространенные: генитальный, лабиальный (локализуется на губах) и цитомегаловирус. Также этим вирусом вызывается Ветрянка.

Особенность вынашивания малыша проявляется в том, что он не только носитель маминых ДНК, но и папиных. И для того чтобы женский организм не воспринимал эмбрион как чужеродный объект и не запускал процесс отторжения, будущая роженица постоянно находится в условиях иммунодефицита. Если женщина уже является носителем вируса герпеса, в таких условиях он легко может активизироваться. Но это менее опасно, нежели встретится с болезнью впервые после зачатия.

Если женщина вступает в период беременности уже с выработанными антителами к болезни, малыш практически защищен от атаки вирусных клеток все 9 месяцев. А вот если произошел первичный контакт с возбудителем герпеса, и женщина заболела, это крайне опасно для существования плода. Вирус быстро проникает во все ткани плода и нарушает нормальный ритм их развития. И этот процесс не зависит от вида герпеса: вне зависимости от очага высыпаний, основная концентрация болезнетворных организмов сосредоточена в лимфатической системе, которая разносит их по всему организму. Поэтому не стоит думать, что герпес на губе на ранних сроках беременности не имеет отношения к ребенку.

Чтобы обезопасить себя и свою будущую беременность очень важно проходить TORCH-скрининг на этапе планирования, и дважды в процессе вынашивания малыша.

Механизм и пути заражения герпесом при беременности

Герпес ― это внутриклеточный нуклеопротеидный вирус. Он непросто блуждает по организму, а сразу внедряет свои ДНК в белки нейронов и прочно закрепляется в лимфатической системе. Поэтому полностью «убить» инфекцию невозможно. Лечение сводится лишь на поднятие иммунитета, устранение внешних везикул (пузырей) и подавления синтеза вирусных клеток.

Герпес передается контактным путем, посредством биологических жидкостей, например, слюны, спермы, крови. Или же непосредственно при контакте с жидкостью, которая собирается в пузырьках. В быту почты каждый соприкасается с этим вирусом, но благодаря сильному иммунитету, большинство сразу начинает вырабатывать антитела и может даже не замечать скрытое течение острой фазы заболевания. Под воздействием антител вирус находится в состоянии сна, но как только иммунитет дает сбой, например, при ОРЗ, стрессе, беременности, он может активизироваться и проявляться на коже в виде обильной сыпи.

Симптомы герпеса на губах при беременности

В период беременности клиническая картина появления «простуды» на губах имеет классическую симптоматику: на губе или в области под носом сначала отмечается легкое покалывание, жжение, далее присоединяется зуд, гиперемия, краснота. Через 12-24 часа появляются везикулярные высыпания — разнокалиберные пузырьки с липкой серозной жидкостью.

К общей картине может присоединяться головная боль, слабость и подъем температуры.

Когда жидкость достигает наибольшей концентрации, пузырек лопает, и его содержимое изливается, разнося вирусную инфекцию в пространстве. В этот момент женщина наиболее заразна для окружающих. На месте лопнувшей везикулы образуется мокнущая ранка, которая со временем подсыхает и преобразуется в корочку. Через 8-10 дней струп самостоятельно отходит.

Первичное заражение вирусом герпеса при гестации

Самым опасным считается герпес при беременности в 1 триместре. Но речь идет исключительно о первом контакте с вирусом, когда антител в крови нет. В таких условиях и женщина, и малыш полностью беззащитны перед вирусом. Поскольку любая противовирусная терапия противопоказана до 12 недели гестации, купирование болезни сводится к пристальному контролю за развитием эмбриона, местному лечению герпеса на губе и назначению иммуномодуляторов на основе природного интерферона. Если иммунитет женщины не сможет побороть вирус, беременность может окончиться преждевременно в результате замирания эмбриона или выкидыша.

При первичном инфицировании во втором триместре уже допускается лечение сильными противовирусными средствами, поэтому исход заболевания более благоприятный для мамы и плода. А вот герпес при беременности в 3 триместре даже на фоне лечения часто приводит к грубым повреждениям внутренних органов (печени, почек, кишечника, селезенки).

Без специальных лабораторных исследований довольно трудно отличить первичное заражение от рецидива уже существующей болезни. Для этого обязательно делается анализ для количественного определения антител (Ig) к каждому штамму вируса отдельно. Если результат показал наличие иммуноглобулина Ig M (активный процесс без антител) и отсутствие Ig G (присутствие антител и латентное течение) ― это плохо. Значит, женщина совсем недавно заразилась вирусом и сейчас болеет.

При таких результатах скрининга проводится обследование супруга, поскольку он также будет заражен. Лечение проводится сразу обоих партнеров для профилактики рецидива.

Герпес при беременности: рецидив заболевания

Активация уже существующего вируса в крови не требует особого лечения и лишь в редких случаях вызывает осложнения. При обследовании у женщины определяется небольшое количество Ig M или полное их отсутствие, и много Ig G. Риск заражения плода вирусом равен 1% и, как правило, имеет место лишь при родоразрешении.

Герпес при беременности: последствия

Особенности протекания герпеса при беременности уже длительное время тщательно исследуется врачами. К этому времени акушеры-гинекологи уже имеют внушительный арсенал знаний о природе этого вируса и методах лечения при гестации.

Если верить сухим цифрам, в отношении вируса можно сделать такие выводы:

  • Более половины человечества являются носителями этого вируса, причем большинство даже не догадывается об этом. К моменту наступления половой зрелости с простым вирусом герпеса встречается 98% населения.
  • Первичное заражение вирусом может грозить внутриутробным инфицированием плода в 50% случаев, при рецидиве эта цифра равна лишь 3%.
  • Если вирус впервые попал в организм на первых неделях гестации, риск прерывания беременности составляет 30%. При встрече с герпесом в 2-3 триместре риск позднего выкидыша около 50%.
  • Выжившие дети, после перенесенного внутриутробного инфицирования, становятся носителями латентной формы вируса. При этом всевозможные дисфункции организма на фоне болезни могут проявляться в более зрелом возрасте. Количество таких детей от общего числа составляет 40%.
  • Если герпес протекал в слабовыраженной или бессимптомной форме без адекватного лечения, около 70% детей рождаются инфицированными. Смертность после рождения доходит до 60%. Полностью здоровыми рождается лишь 15% малышей.
  • Наименее опасно заражение герпесом при беременности во 2 триместре. В этом периоде можно легко подавить болезнь при помощи препаратов, которые на более ранних сроках несовместимы с беременностью.
  • К самым тяжелым последствиям вируса относят: выкидыш, грубые пороки развития органов и нервной системы, перинатальная смертность.

Далеко не все виды вируса нужно лечить, и не все опасны для беременной женщины. Оперативного лечения требует только первичное заражение женщины любым штаммом вируса или острое обострение болезни. Болезнь в латентном состоянии предусматривает только мониторинг за состоянием женщины, поскольку антитела служат гарантом безопасности малыша.

Но насколько оправданы такие статистические предпосылки относительно «простуды» на губах и опасен ли этот герпес при беременности?

Оказывается, наиболее опасным при беременности считается только генитальный и опоясывающий герпес в первичной форме. Вирус простого герпеса, который проявляется на лице, в основном размножается непосредственно в верхних слоях эпидермиса и редко внедряет свои вирусные ДНК дальше спинного мозга. Такое локальное местожительство минимизирует контакт герпеса с эмбрионом. К тому же все вспышки герпеса на губах в 72% являются рецидивными, что указывает на присутствие иммунитета к болезни.

Простому герпесу самостоятельно попасть в брюшную полость, и тем более в амниотические воды матки очень трудно, поэтому он спокойно размножается в тканях кожи и лицевых нервов, не тревожа малыша в утробе.

Но полностью исключать риск не стоит. Есть отдельные варианты развития болезни при первичном инфицировании, когда вирусные частицы могут повлиять на беременность. Например:

  1. Иммунодефицитное состояние будущей роженицы. Проблемы с иммунной системой открывают для герпеса возможность полностью распространяться по всему организму без ограничений. Если антител нет, а иммунный ответ не в состоянии сдерживать вирус, есть угроза как для плода, так и для жизни женщины.
  2. Перенос инфекции на половые органы женщины при половом контакте. Женщина может инфицировать гениталии партнера, а он в свою очередь перенесет вирусные частицы на ее половые органы. Таким образом вирус может попасть в матку.
  3. Особую осторожность нужно проявить, если герпес на губах появился перед родами. После рождения мама может заразить кроху, ухаживая за ним. Весь период заболевания нужно избегать контакта губ с малышом и регулярно мыть руки.

Лечение герпеса при беременности

Лечение герпеса при беременности на губах не предусматривает прием противовирусных таблеток. Врачи прописывают только мази для наружного применения, чтобы снять неприятные симптомы и ускорить рубцевание пузырька.

Параллельно с медикаментозным лечением, женщине советуется соблюдать строгий гигиенический режим, особенно при контакте с глазами и половыми органами. Также проводится коррекция рациона с увеличением количества фруктов, бобовых, морепродуктов и овощей. При этом углеводы и сладости максимально исключаются. При лечении запрещено сдирать корку с ранки, чтобы избежать присоединения другой инфекции. А после выздоровления рекомендуется сменить зубную щетку.

Среди фармацевтических средств есть много эффективных препаратов, но чем лечить герпес при беременности решает врач.

В качестве наружных средств от герпеса при гестации назначаются дерматологические мази с противовирусным эффектом на основе вещества aciclovir. Их можно применять на любом сроке гестации до 8 раз в сутки. Среди таких препаратов можно выделить следующие:

  • Ацикловир (Индия).
  • Зовиракс (Великобритания).
  • Агерп (Украина).
  • Ацивир (Кипр).
  • Виролекс (Словения).
  • Герпетад (Германия).

Для быстрого заживления кожи можно использовать жидкий раствор токоферола (вит. Е) или витаминного препарат Аевит.

Для местного усиления иммунитета назначается оксолиновая мазь и раствор интерферона. Внутрь возможен прием гомеопатических настоек (элеутерококка, эхинацеи) или витаминные комплексы для беременных.

Пероральный прием противовирусных средств показан только в более тяжелых случаях и возможен на поздних сроках беременности.

Если проявление пузырей на губе носит слабовыраженный характер и не сопровождается болезненностью и зудом, можно обойтись только народными средствами:

  1. Настойка прополиса (следует прижигать везикулу).
  2. Мазь календулы (смягчает корочку).
  3. Натертый сырой картофель (подсушивает пузырек).
  4. Чайное, пихтовое масло, сок алоэ (ускоряют регенерацию кожи).
  5. Зубная паста (ускоряет прорыв везикулы).

Герпес при беременности ― отзывы

В первые недели беременности каждая вторая женщина сталкивается с герпесом на губе. Решить этот косметический дефект помогают специальные мази менее чем за неделю. Единственное осложнение от этой болезни, которое отмечают женщины ― это чрезмерный страх за малыша. Опасных дефектов в развитии малыша этот вирус не вызывает, если у женщины нет иммунодефицитных заболеваний, а в крови есть антитела к герпесу. Поэтому особых переживаний на этот счет быть не должно, если все рекомендации врачей соблюдены.

Чтобы не проживать сильные волнения при появлении герпеса на губах в период вынашивания ребенка, лучше заблаговременно пройти обследование до наступления зачатия. Если выяснится, что вы уже являетесь носителем вируса, спокойно беременейте и не бойтесь последствий. В случае отсутствия антител, старайтесь ограничить себя от контакта с людьми, у которых есть герпетическая сыпь. А при первых подозрениях инфицирования сразу обращайтесь за помощью к гинекологу.

Статистика неумолима: каждый второй человек на нашей планете является носителем простого вируса герпеса. Это не значит, что он постоянно страдает от неприятных симптомов. Вирус может много лет дремать в организме. Но под действием предрасполагающих факторов, например, при ослаблении иммунитета или от простуды, возникающей при беременности, недуг обостряется.

В чем опасность?

Существует два типа простого вируса герпеса: ВПГ-1, вызывающий высыпания на лице и губах, и ВПГ-2 – генитальный. Многие считают, что герпес 1 типа, для плода не представляет опасности и не нарушает течение беременности. Однако:

  • При первичном эпизоде существует риск распространения вируса по организму. Обусловлено это тем, что организм еще не выработал антитела для борьбы с ним.
  • При иммунодефицитных состояниях, например, если женщина при беременности страдает от простуды, не исключена вероятность инфицирования плода даже при рецидивирующей форме герпеса.
  • С губ герпес может переноситься на гениталии будущей матери, и как следствие — развивается генитальный герпес.

Стоит отметить, что рецидивирующий (вторичный) герпес лишь в единичных случаях вызывает инфицирование плода. В организме женщины уже присутствуют антитела, защищающие ребенка от возбудителей инфекции.

Наибольшую опасность во время беременности представляет ВПГ-2, который может инфицировать плод, спровоцировать непроизвольный выкидыш, вызвать аномалии развития. В частности, это касается первичного инфицирования, т. е., когда заражение герпесвирусом произошло непосредственно во время беременности. Особенно опасно инфицирование в 1 и 3 триместрах:

  • В 1 триместре, особенно до 10 недели, высока вероятность гибели плода и выкидыша. Если беременность сохраняется, возможно развитие врожденный аномалий, и как следствие — глубокая инвалидность.
  • Заражение в последнем триместре, особенно после 36 недели беременности, может спровоцировать тяжелое поражение органов малыша.

Для определения характера инфицирования (первичное или вторичное) женщина сдает анализ на наличие антител к вирусу. Если их не обнаружено, имеет место первичный эпизод герпеса.

Как видим, герпесвирус, особенно первичный его эпизод, может нести очень серьезные, порой фатальные последствия для плода. Поэтому при первых проявлениях болезни женщине следует незамедлительно обратиться к врачу.

Особенности лечения

Лечение герпеса у беременных проводится далеко не всегда. Если вирус уже находился в организме на момент зачатия, а при вынашивании ребенка пребывает в спящем состоянии, врачи просто наблюдают за пациенткой. Лечение назначается при первичном эпизоде и рецидивирующем герпесе.

Тактика терапии

Стоит упомянуть, что полностью избавиться от вируса герпеса невозможно. Однажды попав в организм, он остается там навсегда. Организм вырабатывает специфические антитела, помогающие подавлять действие инфекции в организме. Именно поэтому первичные формы заболевания всегда протекают бурно и тяжелее, нежели рецидивы, так как антител еще нет.

В целом главная цель лечения герпесвируса во время беременности – подавление его активности и повышение иммунитета.

  1. Если первичное инфицирование ВПГ-2 произошло в 1 триместре (особенно до 10 недели), специалисты рекомендуют прервать беременность. Высока вероятность выкидыша или развития врожденных дефектов у плода. При ВПГ-1 назначается местная терапия мазями и кремами, разрешенными на ранних сроках беременности.
  2. Если первичное заражение произошло во 2 или 3 триместре, беременность сохраняют, проводят соответствующую терапию. На 36-38 неделе врач с целью профилактики рецидива прописывает противовирусные медикаменты внутрь или в виде свечей.
  3. Если первый эпизод генитального герпеса случился на 36 неделе (примерно за месяц до предполагаемых родов), планируется родоразрешение посредством кесарева сечения.

Инфицированная беременная находится под тщательным контролем специалистов. Ультразвуковое исследование позволяет диагностировать дефекты развития плода. Если выявлены аномалии, несовместимые к жизни – это показание для прерывания беременности, даже на поздних неделях.

Ведение беременности

Ведением беременных женщин с рецидивирующим герпесом имеет свои нюансы. Во избежание рецидивов рекомендуется не нервничать, больше гулять, принимать специальные витаминные комплексы.

Если обострение все-таки произошло, назначают соответствующее лечение. Преимущественно показана местная терапия: мази и крема, обладающие противогерпетической активностью. Если мазать ими пораженные места, они не проникают в системный кровоток, а потому не оказывают негативного действия на плод. Вопрос о применении противогерпетических средств внутрь решает лечащий врач. Параллельно назначаются средства, повышающие иммунитет.

За 2 недели родов женщинам проводят профилактику рецидива герпеса, делают ПЦР-диагностику, обследуют родовые пути на предмет выявления пузырьков. Если они есть, родоразрешение планируют путем кесарева сечения либо обрабатывают родовые пути антисептиками.

Группы препаратов

Многих интересует вопрос, чем лечить герпес при беременности? Медикаментов для борьбы с вирусом существует много. Проблема в том, что во время беременности многие из них противопоказаны, особенно в 1 триместре, когда происходит закладка жизненно важных функций плода.

Противовирусные средства

Назначение противовирусной терапии целесообразно только тогда, когда польза от нее для женщины превышает потенциальные риски для плода. Чаще всего для терапии во время беременных назначаются препараты с действующим компонентом ацикловир.

В инструкции к ацикловиру указано, что терапия с его помощью оправдана лишь в экстренных ситуациях. Многих это пугает. Действительно, доказано, что если пить таблетки ацикловира, он проникает сквозь плаценту. Однако не может стать причиной самопроизвольного прерывания. К его нежелательным реакциям при внутреннем применении относятся:

  • Тошнота и рвота.
  • Диарея.
  • Головная боль.
  • Головокружение.
  • Усталость.
  • Бессонница.
  • Снижение эритроцитов и лейкоцитов в крови.
  • Выпадение волос.
  • Дисфункции печени и почек.
  • Снижение концентрации внимания и работоспособности.

При герпесе, поражающем губы, назначают ацикловир для наружного применения: в виде мазей, гелей, кремов. Препаратами нужно мазать пораженные участки по схеме, рекомендованной инструкцией и лечащим врачом. Средства на основе ацикловира, разрешенные во время беременности:

  • Панавир.
  • Герпевир.
  • Зовиракс.
  • Ацикловир.

Для местной терапии герпеса во всех триместрах можно применять крем на основе пенцикловира – Фенистил пенцивир 1%. Он подавляет активность вируса и эффектно снимает симптомы – зуд и воспаление.

Иногда используют оксолиновую, тетрациклиновую, эритромициновую, теброфеновую мази. Они помогают предотвратить инфицирование и распространение вируса в организме.

Также противовирусными средствами, которые назначают врачи беременным женщинам при первичном поражении, являются валацикловир (Валтрекс) и фамцикловир (Фамвир). Однако их действие на организм во время беременности еще не изучено до конца. Поэтому их применение целесообразно только тогда, когда есть угроза для плода.

При генитальном герпесе могут назначать вагинальные свечи: Депантол, Виферон, Генферон. Их назначает лечащий врач по показаниям, только во 2 или 3 триместре.

При присоединении бактериальной инфекции пораженные участки рекомендуют мазать антибактериальными средствами: Ридоксол, Видарабин, Неоспорин. При сильном болевом синдроме назначают Ксилокаин 2%.

Иммуномодуляторы

В состав комплексного лечения герпеса у беременной женщины непременно включаются иммуномодуляторы. Предпочтение отдается препаратам на основе растительных компонентов. Можно пить экстракты Элеутерококка, Женьшеня, Родиолы розовой, Эхинацеи. Также рекомендуется пить витамины группы B.

В некоторых случаях врачи рекомендуют смазывать высыпания витамином E, раствором интерферона. Они способствуют скорейшему заживлению ранок. При сниженном иммунитете врач может порекомендовать лечение иммуноглобулинами.

Несмотря на то что в аннотации к некоторым из этих медикаментов сказано, что их не рекомендуется применять во время беременности, врач может делать назначения. В своих решениях он основывается на стремлении повысить сопротивляемость организма инфекции.

Общие рекомендации

Чтобы обезопасить себя от первичного инфицирования и избежать обострения вторичного герпеса, важно уделить особе внимание во время беременности своему иммунитету. Мы часто замечаем, как, от простуды, появляющейся при беременности, на губах выскакивает герпес. Это реакция вируса на снижение защитных функций организма.

Помимо приема иммуностимуляторов, откажитесь на период беременности от всех вредных привычек, ведите здоровый образ жизни, занимайтесь каким-нибудь видом спорта (в разумных пределах), питайтесь рационально. Все эти меры поспособствуют усилению иммунного ответа и помогут предотвратить инфицирование либо поспособствуют тому, что спящий внутри вирус не проявит себя.

В рацион включаются продукты с содержание лизина (аминокислота, подавляющая распространение герпесвируса): овощи, фрукты, куриное мясо. А от продуктов с содержанием аргинина, способствующего размножению вирусных частиц, следует отказаться. К ним относятся шоколад и изюм.

На этапе планирования зачатия не лишним будет провести лабораторное исследование на выявление вируса в организме. Предупрежден – значит, вооружен!

Если еще ранее женщину беспокоили частые рецидивы герпеса, рекомендуется на этапе планирования беременности пройти поливитаминную иммуностимулирующую терапию. Сегодня многие клиники предлагает процедуру, способную надолго подавить действие герпесвируса в организме – внутрисосудистое облучение крови при помощи лазера.

Стоит ли говорить о том, что беременным следует избегать любого контакта с инфицированными людьми?

Народные методы

Народные методы в лечении герпеса являются, конечно же, вспомогательными. К ним прибегают для устранения признаков болезни в период обострений. Они способствуют заживлению язвочек. Врачи рекомендуют беременным женщинам совмещать их с медикаментозным лечением.

  1. При герпесе интимной зоны для смазывания стенок влагалища можно использовать масло шиповника. Также рекомендуется делать сидячие ванночки с травами, обладающими антисептическими свойствами: чередой или ромашкой.
  2. При герпесе на губах пузырьки смазывают пихтовым маслом. Можно использовать облепиховое масло, настойку ромашки, мазь календулы, сок каланхоэ, настойку прополиса.

Помните, что лечением герпеса во время беременности должен заниматься только лечащий врач. Любое самолечение может быть опасно для здоровья: вашего и будущего малыша.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *