Бородавка, это что?

Доброго времени суток, уважаемые посетители проекта «Добро ЕСТЬ!», раздела «Медицина»!

Рад представить вашему вниманию статью, о таких неприятных кожных заболеваниях, как бородавки. Также, здесь вы можете узнать о причинах их появления, профилактике, и собственно методах лечения бородавок. Итак…

Бородавки (wart, verruca, множ. verrucae) — округлые возвышения кожи, происшедшие вследствие сильного разращения поверхностных слоев эпителия и лежащего под ним сосочкового слоя кожи. Бородавки, это также доброкачественные новообразования кожи, возникающее в результате ее инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Бородавки бывают различной величины — от 1-2 мм до 15 мм, в зависимости от вида и места ее образования. Также возможно слияние нескольких бородавок, которые могут образовать довольно большие опухоли конической или полушаровидной формы, с широким основанием. С течением времени цвет бородавки, первоначально одинаковый с цветом кожи, делается бурым и даже чёрным, хотя в значительной степени, этой окраской они обязаны грязи, которая легко пристает к шероховатой поверхности бородавки.

Виды бородавок

Различают 4 основных вида бородавок: обыкновенные, плоские, остроконечные кондиломы и старческие бородавки.

— Обыкновенные, или простые бородавки (common warts). Представляют собой плотные ороговевшие папулы диаметром 1-10 мм. Чаще всего они образуются на тыльной поверхности кистей рук. Большинство их проходит самостоятельно, без всякого лечения, в течение двух лет.

— Подошвенные бородавки (plantar warts или plantar verrucae) — разновидность обыкновенных бородавок, — появляются в местах давления обуви, особенно у сильно потеющих ног. Сначала мелкая блестящая, впоследствии ороговевшая папула или бляшка желтовато-серого цвета с грубой неровной поверхностью. Образование обычно одиночное, но встречаются 3-6 и более бородавок. Мелкие элементы могут сливаться с образованием «мозаичной» бородавки. Очень плотные, ороговевшие, серо-грязного цвета подошвенные бородавки отличаются сильной болезненностью, препятствующей ходьбе. Иногда этот вид бородавок вызывает временную потерю трудоспособности.

— Плоские, или юношеские бородавки (plane warts) – чётко отграниченные папулы с гладкой поверхностью, диаметром 1-5 мм, возвышающиеся на 1-2 мм над окружающей кожей. Само название говорит о том, что данный вид бородавок возникает обычно у детей и молодых людей. Плоские бородавки имеют вид округлых или неправильной формы плоских узелков, которые располагаются, как правило, на тыльной поверхности кистей рук, голенях, а также на коже лица. Цвет светло-коричневый, розовый или телесный. Появлению плоских бородавок способствует раздражение кожи (возникают нередко по ходу царапин, порезов и т. п.).

— Остроконечные бородавки (genital warts) или кондиломы — мельчайшие розового цвета узелки (кожные наросты), которые, сливаясь, образуют сосочкообразное разрастание мягкой консистенции на основании, в виде ножки, телесного или красноватого цвета.

Этот вид бородавок появляются на мужских и женских половых органах. Они могут передаваться при половых контактах, особенно если в паховой области и на половых органах есть маленькие трещинки и травмы. Если их не удалить, они могут разрастись до большого размера, и нанести существенный ущерб здоровью. Часто кондиломы сопутствуют развитию других инфекционных заболеваний половых органов. По статистике, больше всего, такой вид бородавок появляется у женщин с повышенной вероятностью развития у них рака шейки матки.

Фото не представлено в связи с возможным негативным воздействием на психику человека. Благодарю за понимание.

Старческие бородавки или кератомы — наиболее частая доброкачественная опухоль кожи. Синонимы: Себорейный кератоз, себорейная бородавка, базальнокле-точная папиллома. Старческие бородавки обычно развиваются в среднем и пожилом возрасте из эпидермиса. Патогенез его не ясен, но считается, что данное поражение развивается из клеток базального слоя эпидермиса или кератиноцитов наиболее поверхностной части волосяного фолликула и не ассоциируется с вирусом папилломы человека. Элементы себорейного кератоза чаще бывают множественными, располагаются на груди, реже — на лице, шее, тыле кистей, разгибательной поверхности предплечий, а также на других участках кожного покрова. Исключение составляют поверхности ладоней и подошв. Процесс никогда не поражает слизистые оболочки. Количество очагов обычно не превышает 20. Их диаметр варьирует от 0,2 до 3 см, иногда достигает 4-6 см. У больных с множественным себорейным кератозом иногда отмечается положительный семейный анамнез, что является отражением генетической предрасположенности.

Клиническая картина себорейного кератоза зависит от локализации и сроков развития себорейного кератоза. Ранние элементы — плоские, мелкие пятна или папулы, которые кажутся как бы прилепленными к коже, они имеют четкие границы, розовую или желтую окраску, бородавчатую (как бы гофрированную) поверхность и покрываются легко снимающимися жирными корками, со временем становящимися более плотными и испещренными трещинами. Толщина корок иногда достигает 1-2 см. Со временем элементы классического себорейного кератоза приобретают грибовидную форму, темно-коричневую или черную окраску. Задержка роговых масс в эпителиальных криптах приводит к образованию комедо, но подобных черных зерен-включений. Консистенция образований мягкая, границы могут быть нечеткими, иногда даже зазубренными. В таких случаях опухоль напоминает меланому. Иногда элементы себорейного кератоза имеют куполообразную форму и гладкую поверхность с наличием белых или черных жемчужин кератина диаметром до 1 мм, которые легко различимы при осмотре с помощью лупы.

Себорейный кератоз развивается медленно, в течение нескольких десятилетий, но злокачественной трансформации не подвергается.

Причины появления бородавок

Итак, как мы уже с вами знаем, причиной появления бородавок является вирус папилломы человека (ВПЧ), которым заражен почти каждый взрослый человек, причем можно иметь сразу несколько типов этого вируса одновременно, и не догадываться об их наличии. К сожалению, распространенность инфекции ВПЧ во всех странах неуклонно растет.

В большинстве случаев заражение происходит при непосредственном контакте с кожей и слизистыми, пораженными ВПЧ. Реже заражение происходит через предметы обихода (пилки для ногтей, маникюрные ножницы и т.д.). Заражению также способствуют микротравмы кожи, но основной причиной проявления бородавок на теле, является ослабленная иммунная система человека, которая не в состоянии контролировать ВПЧ.

Бородавки можно «приобрести» себе следующим образом:

— при личном контакте с человеком, у которого есть бородавки;
— при пользовании с ним одними вещами, например полотенцем или посудой;
— если Вы будете делать маникюр или педикюр необработанными антисептиком инструментами;
— если Вы пройдетесь босиком в бане, бассейне или сауне, где был зараженным вирусом папилломы человек;
— при половом контакте с зараженным партнером могут появиться кондиломы;
— ношение тесной обуви может спровоцировать появление подошвенных бородавок.

Благоприятным условием для появления бородавок является ослабленное состояние организма, к которому может привести стресс, недосыпание, плохой иммунитет, неправильное питание.

Профилактика бородавок

Самое главное правило для предотвращения бородавок – вести здоровый образ жизни. Причем, изначально в духовном плане, а потом в физическом. Поддерживайте свою иммунную систему, которая ослабевает при недосыпаниях, нехватке витаминов (авитаминоз), при стрессах и т.д.

Вот некоторые дополнительные рекомендации по профилактике появления бородавок:

— строго выполняйте правила личной гигиены. После посещения общественных мест мыть руки с мылом. Старайтесь не пользоваться общими предметами обихода. В транспорте, старайтесь меньше касаться поручней;

— при возникновении на коже ран или порезов, обрабатывайте их йодом или зелёнкой;

— при контакте с человеком, у которого уже есть бородавки, необходимо часто мыть руки с мылом, ограничить пользование общими предметами;

— нормализуйте свое питание. Старайтесь употреблять пищу, богатую на витамины;

— избегайте стрессов. Помните, что ваше здоровье стоит дороже работы, или других источников постоянного дискомфорта;

— при походах в общественную баню или сауну, обязательно ходите в личной обуви. Кстати, от походов в бассейн вообще лучше отказаться, т.к. в нем можно не только ВПЧ подхватить, но и еще «букет» различных инфекций и вирусов, причем от этого не застрахованы и «дорогие» бассейны. Полагаю, что это обусловлено желанием современного человека больше заработать, сокращая расходы по максимуму;

— при работе с чистящими средствами, которые могут повредить кожу, пользуйтесь перчатками;

— носить обувь только из натуральных материалов, таких как натуральная ткань или кожа, а ношение синтетической обуви избегайте, особенно это касается детей и подростков;

— в личной жизни имейте не больше одного полового партнера. Это не только сократит риск заболеваемости ВПЧ, но также будет способствовать здоровью вашего духа, а там где здоровый дух, будет и здоровое тело.

Лечение бородавок

Теперь мы с вами знаем, что такое бородавки, какие они бывают, как они выглядят, какие причины их появления, и как предотвратить появления бородавки. Осталось только выяснить, что делать, если бородавка уже есть. Об этом ниже.

Общие принципы лечения бородавок:

— Ни один из известных на сегодняшний день методов лечения бородавок не устраняет причину бородавок – вирус папилломы человека (ВПЧ).

— Рецидив возможен после любого метода удаления бородавок. При этом вероятность рецидива примерно одинаковая после любого метода и составляет около 30%.

— К сожалению, ни один из известных методов лечения бородавок не обладает 100% эффективностью. Она находится в диапазоне 60 — 95%.

— Большинство методов удаления бородавок могут вызывать рубцы и шрамы на теле. При этом, как правило, наблюдается следующая закономерность: чем выше эффективность метода, тем выше вероятность образования рубцов.

— Бородавки могут вести себя совершенно непредсказуемо: они могут самостоятельно разрешиться без всякого лечения, а могут не поддаваться самым эффективным методам лечения. Самостоятельное разрешение бородавок происходит приблизительно в 20% случаев в течение 2 мес, в 30% случаев – в течение 3 мес, и в 50% случаев – в течение 2 лет. Бородавки у детей более склонны к самостоятельному разрешению. При бородавках у взрослых, у лиц со сниженным иммунитетом, а также при упорном течении бородавок, самостоятельное разрешение наблюдают реже.

— С учетом возможности самостоятельного исчезновения бородавок, возможности рецидива после лечения, а также возможности образования рубцов, в ряде случаев достаточно разумным является решение о наблюдении, а не лечении. Это не означает, что бородавки не нужно лечить. Нужно, но не всегда. При принятии решения о наблюдении очень важным является приемлемость бородавок для больного (вызывают ли они физический и психологический дискомфорт).

— Лечение бородавок следует начинать с недорогих и безопасных методов, хотя и не самых эффективных. Если они не помогают, переходят к методам резерва – более агрессивным и дорогостоящим. Сразу начинать лечение с методов резерва (например, лазер) неразумно, так как при этом высок риск образования рубцов и нет никаких преимуществ в снижении вероятности рецидива.

Медицинские способы избавления от бородавок

Самым правильным решением при появлении бородавок будет обращение к врачу-дерматологу, который назначит препараты, повышающие иммунитет, успокаивающие нервы и витамины. Кроме того, только врач поможет правильно определить способ избавления от бородавок. К таким методам относятся:

— Криодеструкция (заключающаяся в замораживании бородавок жидким азотом). Жидкий азот наносят на бородавку при помощи тампона, закрепленного на деревянной палочке или же при помощи специального криоаппликатора. Замораживают бородавку в течение 10-30 секунд. При этом бородавка становится белой и плотной, и примерно через час, на ее месте образуется пузырек, который держится 5-7 дней, постепенно высыхая. Окончательно корочка отходит через две недели, оставляя светло-розовое пятно. Для подошвенных бородавок нужен более длительный курс – из нескольких замораживаний с интервалом в 2-3 дня.

— Электрокоагуляция (удаление бородавки током). Бородавку «срезают» тонкой металлической петлей под током высокой частоты, который помогает избежать кровотечения, а заодно и обеззаразить ткани. При этом остается достаточно материала для гистологического исследования – если есть подозрение на онкологию, например. Операция проводится под местной анестезией. После воздействия тока образуется небольшая корочка, которая отпадет через неделю (все это время ее лучше не мочить и не покрывать косметикой, чтобы не осталось шрама).

— Лазерокоагуляция (удаление бородавки лазером). Бородавку удаляют послойно при помощи лазера под местной анестезией. На месте бородавки остается небольшое углубление, которое выравнивается за 2-3 недели. Если же речь идет о подошвенной бородавке, то нужно учесть, что эти 2-3 недели придется беречь ногу – ходить как можно меньше.

— Хирургическое иссечение бородавок. Метод применяется только тогда, когда бородавки достаточно велики (или несколько слившихся в одну). Под местной анестезией все лишнее вырезается скальпелем, и обязательно отправляется на исследование. Кожа зашивается косметическим швом, после которого останется только тонкий светлый плоский рубец.

— Химические методы. Применяются сравнительно редко. Это смазывание бородавки достаточно едкой кислотой или щелочью: разовое, или как курс лечения. При этом высок риск повредить окружающие ткани, или ввести инфекцию, а также это болезненный метод борьбы с бородавками. Исключением может быть разве что лечение бородавок салициловой кислотой. Ее можно купить в аптеке в жидком виде, как мазь (в комбинации с чем-то еще) или как специальный пластырь. Для некоторых типов бородавок это достаточно хорошо работает. Главное помнить, что удалять нужно только бородавку, а не лоскут кожи, на которой она выросла – то есть смазывать нужно только бородавку, заклеивать специальным пластырем – тоже только бородавку.

Важно! Перед использованием нижеприведенных средств, против бородавок, проконсультируйтесь с врачом, т.к. самолечение всегда опасно для жизни!

Салициловая кислота. Безусловно, перед тем как испробовать тот или иной способ избавления от бородавок следует проконсультироваться с врачом-дерматологом. Тем более что применение салициловой кислоты показано не каждому. Это средство нельзя наносить на бородавки образовавшиеся на лице или гениталиях, а также на те бородавки, из которых растут волоски. Салициловую кислоту можно приобрести в аптеке в форме мази, жидкости или пластыря. Одно обязательное условие ее применения – наносить средство непосредственно на саму бородавку. Используют салициловую кислоту также для лечения угрей, мозолей, псориаза и повышенной потливости ног. Некоторые врачи не рекомендуют этот метод для тех, кто болеет диабетом или нарушениями кровообращения – таким людям лучше лечиться под наблюдением врача.

Трихлоруксусная кислота. Средство, которое можно использовать для прижигания бородавок, а также удаления мозолей. Ее тоже наносят на саму бородавку и оставляют до полного высыхания.

«Ферезол» – это препарат, обладающий выраженным бактерицидным свойством благодаря которому он используется для удаления бородавок, папиллом и кондилом. Перед его применением также нужно получить консультацию врача.

«Папиллек» — препарат без побочных явлений, устраняющий бородавки.

Важно! Есть еще множество медицинских средств и методов удаления бородавок, но о них в статье я не буду упоминать, т.к. они в основном оставляют рубцы и шрамы на коже, а также могут быть опасными для здоровья.

Лечение бородавок народными средствами

— Каждый день, по несколько раз смазывайте бородавку настоем полыни.

— Крепкий отвар полыни (на 1 стакан кипятка – 3 столовые ложки полыни, кипятить 2 минуты, полчаса настаивать под крышкой) применяется также для ежедневного смазывания бородавок.

— Каждый день по 2-3 раза бородавки натирать сырым чесноком. Курс лечения можно продолжать до исчезновения бородавок, что обычно занимает от двух недель до месяца, в некоторых случаях и дольше.

— Выжать сок из чистотела или одуванчика. Ежедневно смазывать ним бородавку. Лечение продолжать около 3 недель.

— Можете прикладывать печёный чеснок со сливочным маслом.

— Если бородавки расположены на ногах, то просто смазывайте их маслом чайного дерева два-три раза в день. Такое масло можно приобрести в аптеках, и стоит оно не дорого. Вы не должны разбавлять масло, потому что кожа ног толще и, таким образом, она менее чувствительна по сравнению с кожей на других частях тела. Однако если вы считаете, что у вас действительно чувствительная кожа и существует высокая вероятность получения раздражения, вы можете разбавить масло, используя гель алоэ вера или воду. Будет достаточно пятидесяти процентного разбавления.

— Натрите аккуратно, чтобы не повредить, новообразование чистым мелом, и насыпьте сверху ещё немного мела. Завяжите так, дабы влага не попала. С повязкой ходите сутки.

— Подержите сырую луковицу в уксусной эссенции и привяжите её на ночь. Так делайте несколько раз, пока бородавка не выйдет с корнем.

— Растереть дольку чеснока до пасты, капнуть лимонного сока, добавить муки, чтобы получилось тесто. На очаг с бородавкой, наклеить пластырь с дырочкой посредине для узелка. На бородавку налепить тесто из чеснока, сверху заклеить пластырем большего размера. Эту повязку держать день-два, при необходимости заменяя ее на новую. При отваливании бородавок смазать кожу мазью Вишневского и забинтовать. Мазь прикладывать до полного заживления ранок.

— Вместо чесночного теста в вышеописанном рецепте для удаления бородавок можно использовать кусочек каланхоэ. Повязки делать постоянно, меняя кусочек каланхоэ на свежий. Обычно после таких процедур бородавки пропадают совсем.

— Каждый день по нескольку раз смазывать бородавки соком лимона или соком из кислых яблок. Не смывая, дать высохнуть. Кислый сок способствует тому, что бородавка значительно уменьшается в размере и дней через 10 исчезает.

— Зелёное жидкое мыло, купленное в аптеке, может использоваться для повязок на бородавку. Смочить мылом кусочек бинта и закреплять его на бородавке лейкопластырем.

— Сок из свежих ягод рябины также может способствовать исчезновению бородавок. Соком следует смазывать бородавки 2-3 раза в день.

— Для смазывания бородавок применяется свежий сок зелёных томатов.

— Сок хрена, размешанный с солью, применяется для компрессов на бородавки.

— Удаляют бородавки и сухим льдом. Для этого кусочек льда держат на бородавке максимально долго, повторяя процедуру несколько раз.

— Горячая вода (Гипертермия). Метод чрезвычайно прост и заключается в погружении рук или ног, пораженных бородавками, на 30 минут в максимально горячую воду, которую человек может терпеть (обычно 45 — 48°C). Процедуры проводят 2-3 раза в неделю. Механизм действия гипертермии предположительно связан с покраснением кожи (за счет расширения мелких кровеносных сосудов) с последующей активацией местного иммунитета. Примитивность метода нередко вызывает насмешку у больных. Однако гипертермия иногда оказывается очень эффективной. Метод более предпочтителен при подошвенных бородавках.

— Прибинтуйте к бородавке кожуру банана, внутренней ее стороной. Когда бородавка начнет чернеть сверху – это верный признак того, что отмирают ее корни. В этот период не пытайтесь срезать с нее верхний слой, важно, чтобы бородавка отпала полностью – так повысите шансы защитить себя от повторного появления бородавки на том же месте.

— Бородавки на половых органах. Вы можете использовать масло чайного дерева для лечения остроконечных кондилом при условии, что нет открытой и раздраженной кожи. Разбавьте масло чайного дерева на 50% водой. Используйте ватный тампон или марлевую повязку для обработки бородавок. Удалите избыточную влагу. Оставьте повязку на ночь. Просто продолжайте делать эту процедуру каждую ночь до полного исчезновения бородавок.

Важно! Хочу отметить, что ни в коем случае при борьбе с бородавками не используйте заклинания, магические методы и тому подобное, т.к. это если и поможет, то навредит обязательно другому человеку, и обусловлено это тем, что у темных сил в планах погубить человека, а не исцелить.

Одна из историй по теме:

Добрый день, меня зовут Ольга. Хотела бы рассказать о своих методах лечения бородавок… Когда мне было около 7 лет, у моей сестры было много бородавок на руках. И вот одна мамина знакомая, посоветовала посчитать количество бородавок у моей сестры, а потом завязать на нитке такое же количество узлов. Нитку закопать в землю. И когда нитка сгниет, пропадут и бородавки. Так и получилось, кроме одного «но»! Все эти бородавки появились у меня. И что мне только не делали, ничего не помогало. Но у моей мамы были и другие знакомые, верующие. Когда мама поведала им эту историю, они попросили нас прийти к ним в Церковь, помолится за нас. Мы пошли с мамой и сестрой. Они помолились за нас, и мои бородавки исчезли, причем так быстро, что я даже не заметила этого. Так что меня исцелил Господь от бородавок. Спасибо Ему! Желаю, чтобы никто не пострадал от таких методов борьбы с бородавками!
С уважением, Ольга (г. Киев)

Обратитесь к врачу, если:

  • бородавка находится в области гениталий;
  • новообразование чешется либо кровоточит;
  • у бородавки неоднородный цвет;
  • она очень быстро меняет цвет, форму, либо всё вместе;
  • болит или она постоянно травмируется (так повышается риск её перерождения во что-то очень серьезное);
  • их количество начинает увеличиваться;
  • расплывчаты границы новообразования или Вы не уверены, что это бородавка. Ответ может дать только осмотр специалистом.

К какому врачу обратиться при бородавках?

  • Дерматолог
  • Уролог, венеролог (Специалист по остроконечным бородавкам, или кондиломам, или бородавкам в интимных зонах)

Видео о бородавках

Ну вот и все. Если у Вас есть свои методы или средства против бородавок, пишите. Будьте здоровыми!

Бородавки и папилломы (+фото)

Лечение бородавок и папиллом

В большинстве случаев бородавки (папилломы) проходят без лечения в течение нескольких лет, особенно у детей и подростков с крепким иммунитетом. Однако человеку с ослабленной иммунной защитой, а также при некоторых типах бородавок требуется лечение.

Бородавки не перерождаются в злокачественную опухоль, но могут разрастаться, причинять неудобство, вызывать косметический дискомфорт. Некоторые виды бородавок, например, подошвенные мешают ходьбе, а генитальные бородавки легко травмируются, кровоточат и нагнаиваются. Эти факторы могут быть основанием для удаления бородавок (папиллом).

Существует несколько вариантов лечения бородавок, но после каждого из них есть риск, что бородавки появятся снова:

  • прижигающие средства;
  • цитотоксические препараты;
  • криотерапия;
  • иммунотерапия;
  • гипнотерапия;
  • хирургическое удаление;
  • народные методы выведения бородавок в домашних условиях.

Некоторые типы лечения могут иметь легкие побочные эффекты, такие как умеренная боль, образование волдырей и раздражение кожи вокруг бородавки. Различные методы лечения бородавок описаны ниже.

Прижигающие средства для выведения бородавок

Существует множество лекарств: кремы, гели, мази и лекарственные пластыри, содержащие вещества, которые обладают прижигающим действием. Они вызывают местный ожог кожи. Затем погибшие ткани удаляются механическим путем с помощью соскабливания пемзой или другими абразивными средствами. Прижигающие препараты для лечения бородавок можно купить в аптеке без рецепта.

Активным ингредиентом большинства из них являются:

  • салициловая кислота;
  • нитрат серебра;
  • солкодерм;
  • трихлоруксусная кислота и др.

Салициловая кислота и другие прижигающие средства для лечения бородавок также повреждают здоровую кожу, поэтому необходимо защитить ее перед нанесением лекарства. Вы можете смазать кожу вокруг бородавки вазелином или наклеить на неё защитный слой бактерицидного пластыря, вырезав в середине отверстие для бородавки.

Каждый раз перед нанесением лекарства размягчите бородавку, подержав ее в воде примерно пять минут, а затем следуйте инструкции, прилагаемой к лекарству. Обычно, прежде чем наносить средства на бородавку, ее рекомендуется обработать пилкой или пемзой, чтобы удалить ороговевшие ткани. Инструменты, которыми вы удаляете бородавку нужно как следует очищать после использования и не делиться ими с другими членами семьи.

Повторяйте это примерно раз в неделю, пока не вылечите бородавку. Иногда на лечение уходит 12 и более недель. Если на коже появится раздражение, прекратите использование прижигающих препаратов и обратитесь к дерматологу.

Некоторые из прижигающих средств нельзя использовать на лице. Поэтому для выведения бородавок в этой области обратитесь к дерматологу. Прежде чем использовать продающиеся без рецепта лекарства, содержащие прижигающие компоненты, проконсультируйтесь с врачом, если у вас сахарный диабет или атеросклероз периферических артерий, так как эти лекарства повышают риск поражения кожи, нервов и сухожилий.

Плюсом прижигающих средств является простота использования, дешевизна и доступность препаратов, возможность выведения бородавок в домашних условиях при соблюдении инструкции и техники безопасности. Минус этого вида лечения в том, что препараты не всегда оказывают должных эффект, и требуется немало времени и терпения для ежедневных обработок бородавок.

Цитотоксические средства для лечения бородавок

К препаратам цитотоксического действия относятся, например:

  • подофиллин;
  • кондилин;
  • фторурацил и др.

Они продаются в аптеке без рецепта. Эти препараты, подобно прижигающим средствам, наносятся на бородавки (папилломы, кондиломы) и постепенно разрушают их ткань. Частота нанесения средства на кожу может быть различной: от 2 раз в день до 2-3 раз в неделю. Применять цитотоксические препараты нужно строго по инструкции, в этом случае может быть достигнут хороший результат. Однако при нарушении правил использования возможно развитие осложнений в виде дерматита — воспаления кожи и появления на коже язв. Кроме того, цитотоксические препараты противопоказаны для использования во время беременности.

Криотерапия бородавок и папиллом

Криотерапия заключается в нанесении на несколько секунд жидкого азота на бородавку, чтобы заморозить и убить пораженные клетки кожи. Существует два метода криотерапии. Жидкий азот может наноситься на бородавку в виде спрея, а может намазываться ватной палочкой. Второй метод часто используют для лечения бородавок вокруг глаз или у маленьких детей. Вместо жидкого азота могут применяться: оксид азота и углекислый газ. После процедуры образуется болезненный волдырь, на месте которого появится корочка. Полное заживление наступает через 7–10 дней.

Как правило, сеанс криотерапии занимает 5–15 минут, обычно не вызывает боли, но при необходимости используют местные анестетики. Множественные бородавки обычно удаляют в несколько этапов. Возможно, между сеансами вам придется ждать несколько недель. Однако метод обладает высокой эффективностью, может быть использован для лечения очень больших бородавок, а также применяется в гинекологии.

Криотерапия может рекомендоваться для лечения бородавок на лице, так как риск раздражения при криотерапии ниже, чем при использовании других методов. Однако криотерапию не всегда назначают маленьким детям, так как процедура может показаться им слишком болезненной. Им также может быть сложно не шевелиться во время воздействия.

Если в течение трех месяцев криотерапия не дала результатов, дальнейшее ее использование вряд ли будет успешным. Возможные побочные эффекты криотерапии:

  • боль и образование волдырей;
  • потемнение (гиперпигментация) или осветление (гипопигментация) кожи;
  • изменение формы или структуры ногтя, если криотерапия применялась для лечения околоногтевых бородавок.

Также в аптеке можно купить препараты для криотерапии бородавок в домашних условиях. Аппликатор средства прижимается к образованию на коже на определенное время, указанное в инструкции. В этот момент кожа охлаждается. После прекращения воздействия формируется пузырь, который покрывается корочкой и заживает в течение нескольких дней. Криотерапия бородавки в домашних условиях привлекает своей простотой и отсутствием необходимости посещать врача. Однако препарат имеет большое количество побочных действий и ограничений к применению. Перед покупкой обязательно ознакомьтесь с инструкцией.

Другие физические методы для лечения бородавок и папиллом

Для избавления от бородавок и папиллом успешно применяют воздействие температуры, лазерного и радиоволнового излучения.

Электрохирургия — это метод удаления кожных образований с помощью тока, создающего температуру до 2000-2500 оС. При электрохирургической операции бородавка быстро выжигается, а окружающие ткани остаются нетронутыми. Операция проводится под местным обезболиванием, практически бескровным методом.

Удаление бородавки с помощью лазера тоже является безопасной и достаточно эффективной процедурой. Некоторые типы лазера помимо механического удаления бородавки вызывают гибель вируса папилломы человека. Лазерное лечение проводится обычно под местной анестезией. Лазерное удаление бородавок подходит для беременных женщин. Кроме того, это метод выбора при лечении папиллом (кондилом) на шейке матки.

Применение радионожа тоже дает хорошие результаты при лечении бородавок. Воздействие радиоволновым излучением позволяет уничтожить ткань бородавки. Радиолечение позволяет добиться хороших косметических результатов. Часто такую операцию проводят на аппаратах «Сургитрон».

Иммунотерапия и гипноз для лечения бородавок

Иммунотерапия используется как дополнительный метод в лечении бородавок (папиллом, кондилом) на коже и слизистых оболочках. В качестве средств, стимулирующих иммунитет, назначаются препараты интерферона, левамизол и другие. Эти препараты должны употребляться только по назначению врача. Они помогают укрепить естественную защиту организма и полностью избавиться от вируса папилломы человека, а не только удалить его кожное проявление — бородавку.

Гипнотерапия — официально признанный метод лечения бородавок. С помощью специальных методов гипноза врач активизирует иммунную защиту организма, что приводит к излечению от бородавок и уничтожению ВПЧ. Особенно эффективной гипнотерапия считается в лечении юношеских (плоских) бородавок.

Как вывести бородавку в домашних условиях

Помимо традиционных средств, которые рекомендует врачи, существует немало народных рецептов, которые помогают избавиться от бородавок или папиллом. Так как бородавки склонны к самоизлечению, трудно отследить реальный результат народных методов лечения: все они, как правило, требуют неограниченного времени и терпения. Лечиться рекомендуется до тех пор, пока бородавка не исчезнет. Эффективность этих средств не доказана научно и не признана официальной медициной, но по некоторым из них проводились отдельные исследования.

Так, например, в США и Великобритании получил распространение метод лечения бородавок с помощью клейкой ленты «duct tape». У нас в качестве аналога используется сантехнический скотч или ТПЛ — Тканево-Полиэтиленовая Лента. Лечение клейкой лентой заключается в заклеивании бородавки примерно на шесть дней. Если лента отклеится, ее просто заменяют новой. По прошествии шести дней ленту снимают и размачивают бородавку в воде.

После того как бородавка размокла, ее жесткая часть удаляется при помощи пилочки для ногтей или пемзы. Затем бородавку следует оставить открытой на ночь, а утром снова заклеить клейкой лентой. Эту процедуру следует повторять до двух месяцев. В одном из исследований была доказана эффективность использования клейкой ленты для лечения бородавок, хотя другие эксперименты пока её не подтвердили. Побочные эффекты такого лечения редки, хотя может появиться раздражение кожи.

Откуда берутся бородавки и как от них избавиться?

Практически каждый из нас хотя бы раз в своей жизни сталкивался с бородавками – узловатыми наростами, которые поражают кисти рук, пальцы и стопы ног, зоны подмышек и некоторые другие участки тела. Как правило, причиной этих доброкачественных новообразований является вирус папилломы человека (ВПЧ), который поражает каждого второго жителя планеты.

Что нужно знать про ВПЧ?

Под ВПЧ сегодня понимают целую группу вирусов (более 100), которые поселяясь в тканях и средах человеческого организма, время от времени могут проявляться в виде обычных, плоских, остроконечных кондилом (собственно, бородавок). ВПЧ чаще всего передаются через контакт с кожным покровом инфицированного, через полотенца, общую одежду, а также половым путем. Такой вирус легко можно подцепить в бане, сауне бассейне, раздевалке фитнес-клуба и других общественных местах с повышенной влажностью и сомнительными санитарными условиями. Проникнув в организм, вирус приживается навсегда и полному излечению, к сожалению, не поддается.
Причем в теле одного носителя одновременно может проживать несколько десятков штаммов ВПЧ. При наличии сильного иммунитета и отсутствии хронических заболеваний, вирус папилломы может пребывать в состоянии дремы, никак себя не проявляя. Однако, в случае ослабления защитных функций организма, ВПЧ может заявить о себе в формате новообразований, повышения температуры тела, общего недомогания.
Наибольшие неприятности вызывают так называемые подошвенные бородавки, которые появляются на стопах в зоне наибольшего трения во время ходьбы. Такие бородавки представляют собой сероватые мозолевидные уплотнения, которые чрезвычайно болезненны во время ходьбы. Чрезвычайно неприятны и генитальные бородавки, удаление которых достаточно проблематично из-за тонких кожных покровов в зоне их локализации.
Для лечения ВПЧ сегодня применяют специальные противовирусные препараты, а также иммунотерапию, хотя, как мы уже отмечали, избавиться от приобретенных вирусов навсегда сегодня не представляется возможным.

Медицинские методы удаления бородавок

В современной дерматологии для удаления новообразований в виде бородавок используют несколько успешных методик:

  • Криодеструкция. Выжигание доброкачественного новообразования с помощью жидкого азота. Достаточно всего нескольких процедур для полного удаления бородавки. Процедура довольно болезненная, так как замороженный азот контактирует с кожей при температуре в — 196 градусов по Цельсию. Из недостатков методики отметим сложность контроля уровня заморозки во время прижигания, а также возможность появление шрама на месте удаленной бородавки.
  • Выжигание лазером. Выполняется послойное удаление нароста с использование местной анестезии медицинскими лазерами. Этот способ наименее травматичный, поэтому косметических дефектов на месте бородавки, как правило, не возникает.
  • Электрокоагуляция. В основе методики – воздействие на пораженный участок кожи высокочастотным током. При глубоком выжигании корней бородавки после заживления раны возможно возникновения рубца.
  • Хирургическое удаление. Используется достаточно редко, обычно при глубоком залегании корней нароста. После иссечения тела бородавки, хирург накладывает швы, после снятия которых остается видимый рубец. Инновационный вариант – так называемая радиоволновая хирургия, предполагающая удаление бородавки с помощью высокочастотных радиоволн (3,8-4,0 МГц).

Выжигание в домашних условиях

Удалить обычную бородавку можно и в домашних условиях. Для этих целей чаще всего применяют косметические лечебные составы, изготовленные на основе натурального чистотела или активной щелочи («Чистотел-папиллом», «Супер-чистотел», «Паппилек» и другие).
Перед удалением бородавки для защиты здоровой кожи непосредственно возле пораженного места следует нанести тонкий слой детского крема или вазелина. Теперь можно приступать непосредственно к выжиганию. Для этого нанесите маленькую каплю состава непосредственно поверх бородавки и дождитесь его полного высыхания. Подобную процедуру вам придется повторять в по 1-2 раза сутки в течение нескольких дней. В процессе такого лечения бородавка будет отслаиваться, а затем полностью отпадет, оставив после себя небольшое пигментное пятно, которое исчезнет через некоторое время.
Используя такой метод удаления бородавок и остроконечных папиллом, следует быть чрезвычайно осторожным. Концентрированная щелочь, содержащаяся в таких составах, чрезвычайно агрессивна, поэтому при неверном расчете объема разовой дозы во время сеанса выжигания, процедура может оставить после себя глубокий химический ожог, который в дальнейшем будет мокнуть и долго заживать. Появление шрама или келоидного рубца при таких ошибках неизбежно.

Домашняя криотерапия и лечебные пластыри

Попробовать избавиться от бородавчатых узлов можно и с помощью современных препаратов, в основе действия которых специальная охлаждающая смесь. Температура такой жидкости составляет — 50-55 градусов по Цельсию («Вартнер», «Криомарма» и др.) При строгом соблюдении инструкции, производители гарантируют избавление от нароста в среднем за 10-14 дней.
Однако такие препараты не могут гарантировать вам лечебный эффект. Обычно они показывают неплохой результат лишь при борьбе с небольшими одиночными бородавками. Неплохо себя зарекомендовали и специальные пластыри или лечебные карандаши, пропитанные салициловой или молочной кислотами. Такой курс лечения может занять у вас до полутора-двух месяцев.

Гарантий не даст никто

Несмотря на широкий список средств и методов, предназначенных для удаления бородавок и папиллом, вызванных ВПЧ, гарантировать полное излечение и отсутствия рецидивов в будущем не возьмется ни один специалист. К сожалению, вероятность вторичного появления таких наростов достаточно высока. Все дело в глубоком залегании вирусных структур в кожных покровах, а также в не доскональности используемых лечебных методик.
Для того, чтобы максимально себя обезопасить от рецидивов, необходимо постоянно поддерживать свою иммунную систему, принимать витаминные комплексы, стараться избегать рукопожатий с малознакомыми людьми, следить за целостностью кожных покровов (носить перчатки или защитные рукавицы на производстве), избегать тесной обуви и возникновение мозолей на подошвах стоп.

Меры предосторожности

Решившись на удаление папилломы, обязательно проконсультируйтесь с хирургом или дерматологом. Ведь не исключено, что вы могли перепутать и принять обычный невус или капиллярную гемангиому за плоскую бородавку. А выжигание невуса может привести к печальным последствиям, вплоть до появления онкологических проблем.
Консультация со специалистом, сдача необходимых анализов, а затем и удаление наростов в условиях клиники позволит вам избежать рисков и сохранить свое здоровье.

Статьи по теме

Бородавками принято называть доброкачественные новообразования на коже. Их появление обусловливает жизнедеятельность папилломавируса, который внедряется в кожу и производит изменение структуры клеток эпидермиса.

ВПЧ (вирус папилломы человека) может никак не проявляться внешне в течение долгого времени, но стоит только иммунитету дать сбой, и возбудитель тут же активизируется: клетки начинают патологически делиться, в результате этого на коже появляются новообразования в виде наростов. В зависимости от вида, бородавки выглядят как возвышения на коже круглой, овальной, неправильной или нитевидной формы.

Фото 1. Бородавки на руках — плоские бородавки — чаще всего появляются у детей из-за гормональных изменений. Источник: Flickr (Jen Weber).

Причины появления и факторы риска

От появления бородавок невозможно застраховаться.

Причиной заражения является контакт здорового человека с инфицированным носителем.

Путь проникновения вируса в кожу – микроскопические трещинки, царапины, ранки и другие нарушения целостности эпидермиса.

Другой провоцирующий фактор внедрения ВПЧ – снижение защитной функции организма, когда иммунитет не распознает внедрение чужеродного агента или не успевает справиться с ним.

Внешними факторами появления бородавок считаются:

  • физический контакт с зараженным носителем (рукопожатие, объятия, прикосновения);
  • через поверхности, на которых находятся эпителиальные клетки носителей ВПЧ (например, в бассейне, душевой, через предметы личной гигиены, одежду и обувь).

Снизить местный иммунитет кожи и способствовать активному размножению вируса папилломы могут переохлаждения, частые простудные заболевания, наличие других хронических вирусных и грибковых инфекций (герпес, микозы, кандидозы). Стрессы, неправильное питание, вредные привычки также могут существенно снизить защитную функцию организма и сделать кожу уязвимой для проникновения чужеродных микроорганизмов.

Заразны ли бородавки

Все бородавки относительно заразны. Они передаются от одного носителя другому контактным путем, но для этого необходимы определенные условия (сниженный иммунитет, повреждения кожи).

Обратите внимание! Воздушно-капельный путь заражения – не относится к способу инфицирования бородавками. Невозможно заразиться ими от человека, который просто находится рядом в одной комнате, для этого необходим физический контакт с его кожей или одеждой, обувью, предметами личной гигиены (расческами, полотенцами, мочалками).

Виды бородавок и локализация

Существует несколько видов бородавок, которые отличаются друг от друга характером образования, видом возбудителя и внешними признаками: формой, размерами, цветом и локализацией на теле. Новообразования могут поражать все части тела: волосистую часть головы, лицо, руки, подошвы, подмышечные впадины и паховую область. Существует особая разновидность кожных наростов, образующихся под воздействием ВПЧ – кондиломы, встречающиеся в области гениталий и заднего прохода, что обусловлено половым путем передачи вируса.

Вульгарные

Вульгарные или обыкновенные бородавки – наиболее распространенная форма этого кожного заболевания. Они могут локализоваться на любой части тела, но чаще всего – на кистях рук, пальцах, ступнях, лице.

Обыкновенные бородавки представляют собой небольшие (2-3 мм) безболезненные возвышения телесного цвета неправильной формы. Это могут быть и единичные новообразования, и скопления бородавок.

Плоские

Юношеские или плоские бородавки представляют собой небольшие новообразования светло-бежевого, коричневого или красновато-телесного цвета. Они не сильно возвышаются над поверхностью эпидермиса и чаще всего поражают пальцы и кисти, лицо, подошвы, туловище.

Фото 2. Вульгарные бородавки на руках могут не вызывать дискомфорта, но опасны заразностью и разрастанием. Источник: Flickr (Kendra Griffiths).

Висячие

Форма висячих бородавок – округлая, овальная или неправильная. Общая особенность этого типа кожных новообразований – наличие узкой «ножки», на которой держатся бородавки. Чаще всего висячие бородавки появляются на лице и шее, в подмышечных впадинах, на туловище, под молочными железами у женщин.

Подошвенные

Локализация этого типа бородавок понятна по названию. Они похожи на обычные, но отличаются от них большими размерами и более жесткой и грубой структурой. Поражают внутреннюю часть стопы, пальцы ног, пятку. Из-за грубой плотной консистенции наросты нередко мешают ходить.

Нитевидные

Удлиненная форма новообразований отражается в названии этого вида бородавок. Нитевидные наросты имеют продолговатую вытянутую форму и телесный, светло-коричневый или желтоватый оттенок. Чаще всего они поражают лицо, шею, подмышечные впадины – реже паховую область.

Опасны ли бородавки

Образования на коже абсолютно безболезненны и не причиняют носителю никакого физического дискомфорта, за исключением случаев, когда бородавки подвергаются постоянным повреждениям (трение об одежду, расчесывание, механические повреждения при бритье).

Чаще всего удаление бородавок связано с психологическим дискомфортом: на руках, лице, ногах и туловище они выглядят неэстетично, вызывая ограничения в общении, трудности в социализации.

В редких случаях новообразования на коже, вызванные деятельностью ВПЧ, могут перерождаться и образовывать атипичные клетки в предраковом состоянии. При иммунодефиците или генетической предрасположенности к онкологическим заболеваниям необходимо постоянное наблюдение за бородавками и родинками, чтобы не пропустить их переход в злокачественную стадию.

Диагностика бородавок

Обычно появление бородавок не дает о себе знать вплоть до образования наростов на пальцах, ступнях, лице, шее или туловище. В редких случаях человек может ощущать легкий зуд и покалывание в местах поражения ВПЧ.

Определить тип бородавок и их разновидности может врач-дерматолог с помощью визуального осмотра. Обычно они легко диагностируются, не смотря на то, что их клинические особенности различаются в зависимости от локализации.

Бородавки характеризуются собственной сетью капилляров, которые позволяют отличить их от мозоли, лишая или кератоза, плоскоклеточной раковой опухоли и от невуса, напоминающих внешне обыкновенную бородавку.

Обычного осмотра чаще всего бывает достаточно, и лишь в сложных случаях проводятся дополнительные исследования, которые позволяют определить штамм вируса-возбудителя и характер образования.

Среди методов, позволяющих сделать полное исследование бородавок:

  • ПЦР (анализ на определение генотипа вируса),
  • Гистология.

Фото 3. От ВПЧ существует вакцина, однако прививаться нужно начинать в детстве. Источник: Flickr (Pan American Health Organization PAHO).

Лечение и удаление бородавок

Избавиться от бородавок можно с помощью комплексных мер – усиления защитной функции организма и ингибировании жизнедеятельности ВПЧ. Для борьбы с вирусом используются противовирусные препараты на основе интерферона, а также иммуномодуляторы. Если есть необходимость избавиться от бородавок, то можно пойти использовать несколько способов удаления.

Лечение лекарствами

Вульгарные и плоские бородавки можно удалить с помощью мазей с противовирусным компонентом (мази и гели типа «Виферон» с содержанием интерферона). Популярны различные прижигающие наружные средства на основе чистотела, вызывающие местную некротизацию кожи на месте бородавки. Они эффективно справляются с новообразованиями кожи, но имеют существенный недостаток – на месте их применения часто образуются рубцы.

Лечение народными средствами

Народные средства в борьбе с бородавками недостаточно эффективны, и их использование часто не только не позволяет удалить образование, но, напротив, приводит к еще большему распространению вируса. Для удаления в домашних условиях чаще всего используют сок чистотела, который в народной медицине издавна для прижигания различных наростов.

Другие популярные народные методы лечения бородавок – сок чеснока, лука, горького перца и другие растительные препараты.

Лечение и удаление бородавок в стационаре

Эффективнее всего удалить бородавки в дерматологическом кабинете с помощью различных современных методов, которые позволяют избавиться от различных видов образования безопасно, быстро, без осложнений и в большинстве случаев без следов в виде рубцов.

Используют:

  • криодеструкцию жидким азотом;
  • электрокоагуляцию;
  • лазер;
  • ударноволновую терапию;
  • хирургическое иссечение.

Каждый из этих методов имеет свои плюсы и минусы. При выборе варианта удаления учитывается не только характер и размер образования, но и предпочтения пациента.

Профилактика образования бородавок

Избежать появления бородавок можно, тщательно соблюдая правила личной гигиены. Ключевое из них – использование исключительно личных полотенец, маникюрных инструментов, банных губок. Лучше не ходить без обуви в общественных местах: например, в банях, саунах и бассейнах, где влажность и тепло создают благоприятные условия для размножения вируса.

Можно не дать шансов для появления бородавок, если заботиться об иммунитете. Потому что организм сам способен противостоять вирусу, если его защитные силы достаточно сильны.

Бородавки

Бородавки

Бородавки
Бородавки на большом пальце ноги
МКБ-10 B07.
МКБ-9 078.1
DiseasesDB 28410
000885
emerg/641
MeSH D014860

Бородавки — инфекционные (преимущественно доброкачественные) новообразования кожи, имеющие вид узелка или сосочка. Вызываются разными вирусами папилломатоза человека.

  • Отдельные виды вирусов см.
  • Международная классификация: Plantar wart ICD10 = B07, ICD9 = 078.19

  • 1 Виды бородавок
  • 2 Патогенез
  • 3 Дифференциальная диагностика
  • 4 Лечение
    • 4.1 Медикаментозные методы
    • 4.2 Немедикаментозные методы
    • 4.3 Хирургические методы
  • 5 См. также
  • 6 Литература
    • 7.1 На русском языке
    • 7.2 На английском языке

Виды бородавок

Различают Б. обыкновенные, плоские, остроконечные кондиломы и старческие Б. Обыкновенные, плоские Б. и остроконечные кондиломы вызываются общим для них вирусом. Инкубационный период — 2-5 мес.

Энциклопедия Брокгауза Ф. А. и Ефрона И. А. описывает заболевание следующим образом:

Бородавки — округлые возвышения кожи, происшедшие вследствие сильного разращения поверхностных слоев эпителия и лежащего под ним сосочкового слоя кожи. Б. бывают различной величины — от просяного зерна до горошины, боба и более; от слияния нескольких Б. могут образоваться довольно большие опухоли конической или чаще полушаровидной формы, с широким основанием. С течением времени цвет Б., первоначально одинаковый с цветом кожи, делается бурым и даже черным; этой окраской Б. в значительной степени обязаны грязи, легко пристающей к шероховатой поверхности Б. Различают обыкновенную, или юношескую, Б., старческую Б. и остроконечную Б. Обыкновенные, или юношеские, Б. появляются чаще всего на кистях рук и на стопах, реже на лице. Они могут существовать подолгу, неделями, месяцами, годами, не причиняя никаких неприятных ощущений; лишь в тех случаях, когда Б. помещаются на пальцах рук или на подошвах, они могут быть очень болезненными, так как постоянно подвергаются раздражениям извне. Б. заразительны, но период времени от заражения до проявления его довольно велик — до 8 месяцев. Иногда Б. проходят сами собою; известны случаи успешного лечения их внушением. Они проходят иногда также от внутреннего лечения мышьяком. Чаще всего и с наибольшим успехом применяется наружное лечение Б. — дымящейся азотной кислотой или 10 %-ным раствором молочной и салициловой кислот в коллодии и др. В некоторых случаях после излечения одной бородавки другие исчезают сами собою, без лечения. Старческие Б. бывают чаще всего на груди и на спине; они встречаются в возрасте после 40 лет, у мужчин чаще, чем у женщин; поверхность их на ощупь слегка жирна; при соскабливании ее иногда появляется точечное кровотечение. Старческие Б. излечиваются втиранием в них зеленого мыла посредством жесткой кисточки. Остроконечные Б. (или острые кондиломы) имеют розовый цвет и форму столбиков, петушьих гребней или цветной капусты. Они встречаются только на половых органах и вокруг заднего прохода; они мягки на ощупь, мокнут, растрескиваются и, вследствие происходящего здесь разложения, могут издавать зловоние. Они появляются при нечистоплотности, также при перелое, белях и т. п. Излечиваются остроконечные Б. оперативным путем — удаление ножом или выскабливание острой ложечкой — или их присыпают или смазывают прижигающими средствами (смесью каломеля с квасцами, растворами ляписа, полуторохлористого железа, салициловой кислоты и др.). Л. Я.

Патогенез

Обыкновенные Б. — плотные сухие ограниченные безболезненные ороговевшие возвышения с неровной ворсинчатой поверхностью, величиной от булавочной головки до горошины. Могут сливаться, образуя большие бляшки. Наиболее часто располагаются на кистях рук.

Разновидность обыкновенных Б. — подошвенные Б. появляются в местах давления обувью, особенно у сильно потеющих. Очень плотные, ороговевшие, серо-грязного цвета подошвенные Б. отличаются сильной болезненностью, препятствующей ходьбе; иногда вызывают временную потерю трудоспособности.

Плоские, или юношеские, Б. возникают обычно у детей и молодых людей. Имеют вид округлых или неправильной формы плоских узелков, которые располагаются на тыльной поверхности кистей рук, а также на коже лица. Появлению плоских Б. способствует раздражение кожи (возникают нередко по ходу царапин, порезов и т. п.).

Остроконечные кондиломы — мельчайшие розового цвета узелки, которые, сливаясь, образуют сосочкообразное разрастание мягкой консистенции на основании в виде ножки. Чаще развиваются на половых органах, в паховых и межъягодичной складках при нечистоплотном содержании кожи.

Старческие Б., возрастные кератомы, развиваются у пожилых людей; с вирусной инфекцией не связаны. Бляшки серого, коричневого или чёрного цвета, покрытые рыхлыми, пропитанными кожным салом, роговыми массами. Располагаются главным образом на лице, шее, туловище.

Дифференциальная диагностика

Поскольку с Б. могут иметь сходство и некоторые другие новообразования кожи, имеющие иногда неблагоприятное течение, при появлении Б. необходима консультация врача-дерматолога.

Лечение

Считается, что эффективность лечения бородавок всеми методами ~75 % (2006 г).

Медикаментозные методы

Идеализированное лечение вирус-индуцированных бородавок включает применение противовирусных препаратов или иммунизацию против вируса. К сожалению, для плоских бородавок это не всегда приемлемо. Разрушающая химиотерапия — препараты, содержащие кислоты: Ферезол, Трихлоруксусная кислота, Салициловая кислота; 5-фторурацил (в форме мазей, аппликаций, кремов), местное применение ретиноевой кислоты может привести к исчезновению бородавок. Применяется иммунотерапия — инъекции, антигенов candida или trichophytin USP, либо современные варианты — применение низкомолекулярных производных имиквидазохинолинамина, которые являются индуктором цитокинов, в частности, интерферона — имиквимод (imiquimod) в виде крема, напр. «Aldara».

Немедикаментозные методы

Народные методы:

1. Обклеить Б. вокруг изолентой, смешать щепотку муки или небольшой шарик из хлебного мякиша с небольшим количеством уксуса. Приложить на Б. Сверху накрыть целлофаном. Перевязать. Не снимать сутки.

2. (Более длительный) Мазать соком свежесорванного чистотела в течение нескольких дней (недель).

3. Помазать ляписным карандашом.

Хирургические методы

Обыкновенные, старческие и плоские Б. разрушают замораживанием жидким азотом, хлорэтилом, диметиловым эфиром или «сухим льдом», электрокоагуляцией, гальваническим током, током д’Арсонваля, при этом в комплексной терапии применяют также лекарственные препараты. Остроконечные кондиломы лечат хирургически. Подошвенные Б. иногда уничтожают многократным введением под основание раствора новокаина, как противовоспалительное средство.

См. также

  • папилломавирус человека

Литература

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *