Болит сердце и рука

Если боль в сердце отдает в левую руку, не следует игнорировать такой тревожный симптом, так как он может указывать на серьезные патологические процессы, связанные с нарушением сердечной деятельности. Отсутствие тщательного обследования и адекватного лечения способно привести к серьезным осложнениям и необратимым последствия, вплоть до летального исхода.

Причины патологического состояния

Пусковым механизмом возникновения болевых ощущений в области сердца, сопровождающихся дискомфортной тяжестью в руке, является нарушение циркуляции крови. Оно может быть связано с превышением физической нагрузки или стрессовыми ситуациями. Основными факторами описываемого комплекса симптомов становятся следующие ситуации и состояния:

  • резкое напряжение или расслабление мышечной ткани;
  • неврозы;
  • стрессы;
  • непосильная физическая активность.

Однако в основе проявления рассматриваемых дискомфортных ощущений не всегда присутствуют нарушения, вызванные дисфункцией сердечной деятельности. Они могут быть результатом заболеваний невралгической этиологии.

Причины, связанные с сердечной патологией

Среди самых распространенных патологических состояний, при которых боль в области сердца проявляется в комплексе с ощущением тяжести и болезненности в руке, отмечаются заболевания, связанные с различными нарушениями в функционировании сердечно-сосудистой системы и деятельности сердечной мышцы – миокарда. Среди них:

  1. Миокардит. Это воспаление миокарда, протекающее на фоне инфекционных заболеваний. В качестве одной из причин патологии рассматривается негативное воздействие на состояние сердечной мышцы антибиотиков или профилактических вакцин. Купирование болезненных ощущений возможно только после устранения инфекционного заболевания, ставшего первопричиной их проявления, и ограничения физической активности.
  2. Аритмия. Спровоцировать аритмию может множество факторов, среди которых лидируют пристрастие к курению, наркотическая зависимость, злоупотребление алкоголем, непосильная физическая нагрузка. Также развитие аритмии наблюдается на фоне патологических процессов, связанных с нарушением деятельности сердца.
  3. Кардиомиопатия. Особенностью данного патологического состояния является невозможность выявления основного фактора, провоцирующего недостаточность сердечной деятельности, вследствие чего не представляется возможным соотнесение этого состояния с какой-либо группой заболеваний сердца. Отсюда и сложности терапевтического воздействия на патологические проявления, практически не поддающиеся полному устранению. Применяется только симптоматическое и профилактическое лечение, направленное на предупреждение развития сердечной недостаточности
  4. Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Ишемия – исключительно опасное патологическое состояние, развивающееся на фоне нарушения кровообращения, негативно отражающемся на состоянии сердечной мышцы. Провокатором патологии миокарда чаще всего становится атеросклероз сосудов, способный привести к сужению просвета в сосудах и полной их закупорке. Консервативные методы терапии при ишемии не обеспечивают полного излечения, поэтому пациентам с ишемической болезнью рекомендуется операция – шунтирование сосудов.
  5. Стенокардия. Заболевание является одной из форм проявления ишемии. Основной провокатор – нарушение кровообращения. Приступ стенокардии легко купируется с помощью приема таблетки Нитроглицерина.
  6. Инфаркт миокарда. Природа инфаркта кроется в нарушении кровообращения в коронарных сосудах, развивающихся на фоне атеросклеротических изменений в них. Кроме этого предрасполагающими причинами становятся такие факторы, как избыточный вес, гиподинамия, гипертония, сахарный диабет, стрессовые ситуации. Инфаркт миокарда является следствием отсутствия своевременного лечения стенокардии. Результатом длительного приступа этой формы ИБС, продолжающегося больше получаса, становится острое проявление признаков ишемии с вероятностью некротических изменений в миокарде, то есть гибели клеток сердечной мышцы, что и приводит к инфаркту миокарды.

Причиной того, что болит в сердце и отдает в левую руку может быть миокардит

Выше приведены наиболее распространенные заболевания, сопровождающиеся комплексом рассматриваемых симптомов.

Не исключается вероятность проявления дискомфортных ощущений вследствие травмы грудной клетки. В качестве факторов, вызывающих подобные проявления, исключительно редко выступают новообразования различного происхождения.

Неврологические причины

Может ли болеть сердце и при этом отдавать в левую руку без наличия заболеваний сердечно-сосудистой системы? Конечно, да. В основе такой симптоматики часто присутствуют воспалительные процессы, поражающие нервные окончания вследствие остеохондроза, межреберной невралгии, а также психические состояния.

При грудном и шейном остеохондрозе сдавливание нервных окончаний является результатом смещения позвонков, вследствие чего дискомфортные ощущения наблюдаются в грудной клетке, в области шеи, переходя на предплечье и руки. Боль может быть настолько сильной, что бывает невозможно подвигать рукой и даже пошевелить пальцами.

Межреберная невралгия протекает с симптомами, практически не отличающимися от стенокардии. Однако интенсивность болевых ощущений при невралгии значительно выразительнее. Болевой синдром настолько сильный, что не позволяет глубоко вздохнуть. Прием Нитроглицерина не дает положительного эффекта. Это указывает на отсутствие заболеваний сердца и сосудов.

Постоянное ощущение, что боль в сердце отдает в левую руку может наблюдаться при психогенной кардиалгии. Симптоматика следующая:

  • подверженность паническим атака;
  • беспричинная тревожность;
  • затрудненное дыхание;
  • повышенная частота сердцебиений.

Такое состояние вызывает у пациентов мысли о приближающейся смерти и на самом деле может привести к возникновению сердечного приступа.

Причина такого недуга кроется в нервном перенапряжении, вызванном стрессовыми ситуациями и неблагоприятной психологической обстановкой в семье или на работе. Кроме этого перенесенные заболевания также могут стать причиной кардиалгии.

Особенности клинических проявлений и их отличия

Дифференцировать кардиологические проявления от невралгических удается при выявлении симптоматики, характерной для той или иной категории патологии. Распознать сердечные заболевания можно по следующим клиническим проявлениям:

  1. Симптомы миокардита – ноет сердце, и ноющая боль отдает в шею, плечо и левую руку. Такая симптоматика отличается постоянством болезненных ощущений. Кроме этого они становятся интенсивнее при любом движении и даже приводят порой к затруднению дыхания.
  2. Для аритмии характерно возникновение тупой боли, которая давит на сердце и отдает в левую руку. Это болезненное состояние сопровождается трепетанием сердца и приступами панического страха, способными спровоцировать нестабильность показателей артериального давления. Тяжелые приступы аритмии могут вызвать онемение пальцев рук, трудности с дыханием и обморочное состояние. Снять острый приступ удается простым способом – легким массажем, который проводится медленными круговыми движениями в области сердца. Купирование приступа не означает, что он больше не повторится, поэтому обращение к терапевту является обязательным и безотлагательным.
  3. При кардиомиопатии присутствие давящих болевых ощущений становится постоянным. При этом не только сердце болит и в руку отдает ноющей тупой болью, но и сопровождается такими сопутствующими симптомами, как отечность конечностей, сильная головная боль и головокружение.
  4. Из первых признаков, указывающих на вероятность ишемической болезни, отмечается резкая колющая боль в сердце, возникающая в процессе двигательной активности и затихающая при полном покое. С развитием патологического процесса боль не только колет в сердце, но уже отдает в область лопатки, шеи и в левую руку. Также может наблюдаться болевой синдром, отдающий в нижнюю челюсть. Отсутствие лечения приводит к нарастанию интенсивности негативных проявлений вне зависимости от двигательной активности или покоя.
  5. Симптомы инфаркта отличаются большим разнообразием. Это может быть состояние, когда сердце сильно болит и в руку отдает тупой ноющей болью без всякой физической нагрузки, рука немеет. Появляется слабость, зябкость, потливость. Наблюдается нестабильность АД, одышка, ломота в суставах, повышение температурных показателей. Боль может переходить в поясницу, брюшину. Возникает тошнота, рвота. Такое состояние является сигналом к немедленной госпитализации больного. Облегчить его состояние до приезда скорой помощи можно с помощью Нитроглицерина.

При этом следует особое внимание обратить на существенные отличия между двумя категориями заболеваний.

Патологии кардиологического характера характеризуются ощущением жжения, сжатия и тяжести. Тогда как невралгические боли отличаются возникновением прострелов или покалывания. Негативные симптомы, не связанные с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, являются следствием физического перенапряжения и отличаются постоянством.

Что же касается сердечных болей, то для них более характерно возникновение приступов. К тому же облегчить состояние во время приступа до посещения врача можно с помощью Нитроглицерина, совершенно бесполезного при невралгических недугах.

Диагностика

При ситуации, когда колет сердце и боль отдает в левую руку, не следует самостоятельно пытаться определить характер заболевания и тем более – заниматься самолечением. Решение этих вопросов лучше предоставить специалистам.

С этой целью проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • электрокардиограмма;
  • эхография;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • рентген грудного и шейного отделов позвоночника;
  • КТ.

Электрокардиограмма – один из методов диагностики при болях в сердце

Кроме этого потребуется консультация терапевта, кардиолога и невропатолога. На основании проведенного обследования назначается курс лечения.

Методы терапии

Проявление описанной выше симптоматики, характерной для различных заболеваний сердца и сосудов, предусматривает срочный вызов скорой медицинской помощи, чтобы предотвратить развитие ухудшения состояния, опасного для жизни пациента.

Основополагающим принципом дальнейшей терапии является выбор методов, позволяющих устранить негативные проявления, а также индивидуальный подход к каждому конкретному случаю с учетом результатов диагностического обследования.

Иногда курс лечения ограничивается приемом медикаментозных препаратов. Среди них:

  • антикоагулянты – способствуют разжижению крови и предупреждают образование тромбов (Гепарин, Эноксапарин, Варфаин);
  • нитраты – расширяют сосуды и снижают артериальное давление;
  • бета-блокаторы – обеспечивают нормализацию ритмов сердца и стабилизацию АД (Атенолол, Бисопролол, Метопролол);
  • антиагреганты – предупреждают тромбообразование;
  • диуретики – обеспечивают выведение лишней жидкости (Торасемид, Фуросемид, Индапамид).

При боли в сердце, которая отдает в левую руку назначают Гепарин

Такой подход к лечению обеспечивает укрепление миокарды, стабилизацию сердечной деятельности и устранение дискомфортных ощущений.

Кроме этого пациенту рекомендуется избегать стрессов, скорректировать питание, дозировать активную жизнь и отдых.

Отсутствие положительной динамики в лечении предусматривает использование хирургических методов.

Возможные осложнения

Чаще всего осложнением после сердечно-сосудистых заболеваний является сердечная недостаточность, при которой сердце уже не справляется в полной мере со своей функцией.

Кроме этого возникает угроза развития:

  • аневризмы сердца, негативно отражающейся на сократительной функции сердца;
  • гигантоклеточного миокардита, в большинстве случаев приводящего к смертельному исходу;
  • кардиомиопатии, отличающейся способностью к неизменному прогрессированию и вероятности остановки сердца.

Необходимо помнить, что все патологии кардиологического характера при игнорировании необходимости тщательного обследования и проведения курса адекватной терапии могут стать причиной летального исхода.

Только своевременное обращение к квалифицированному специалисту и выполнение всех его предписаний станет залогом победы над недугом.

Как и головная, боль в сердце является одной из самых распространенных болезненных ощущений. В большинстве случаев она говорит о том, что человеку нужна неотложная медицинская помощь. Боль в сердце и в левой руке практически всегда возникает на фоне развития кардиологических недугов. Нередко она свидетельствует об ишемии, инфарктном состоянии, всд или миокардите. Но также причину ее появления может объяснить невралгия, остеохондроз или психогенная кардиалгия.

Ишемия

Болит сердце и отдает в левую руку — часто такие симптомы указывают на развитие ишемической болезни. Возникает из-за нарушения кровоснабжения коронарных артерий. Сочетает в себе несколько недугов, которые отличаются друг от друга природой поражения сердечной мышцы.

Основными факторами, способствующими формированию патологии, являются:

  • проблемы с лишним весом, ожирение;
  • систематическое повышение давления (гипертония);
  • неправильный образ жизни. Малоподвижность, вредные привычки (курение, алкоголь);
  • наличие сахарного диабета;
  • наследственная предрасположенность;
  • нестабильное психоэмоциональное окружение. Например, постоянные стрессы, переживания.

Общие клинические проявления: боль в сердце отдает в левую руку (в ряде случаев поражается и правая сторона), одышка, учащенное сердцебиение, головокружение, слабость. Нередко болезненные ощущения отдают в лопатку, шею, человека тошнит, беспокоит обильная потливость, обморочные состояния.

Как правило, ишемию удается обнаружить уже при развитии сердечной недостаточности в хронической форме. Тогда у больного наблюдается ярко выраженная отечность в области нижних конечностей, а из-за одышки он долгое время вынужден пребывать в сидячем положении. Превалирование тех или иных симптомов зависит от формы заболевания.

В 60% случаев первичная остановка сердца заканчивается смертью человека (как правило, еще до его госпитализации).

Ее предвестники — резкий болевой синдром в грудной области. Появляется паника, страх, что сильно отягощает состояние. Внезапная коронарная смерть ведет к потере сознания, кожа становится бледной, пульс на сонных и бедренных артериях отсутствует, происходит остановка дыхания.

Миокардит

Обусловлен воспалительным процессом, атакующим миокард (мышечную оболочку сердца). В большинстве случаев воспаление носит инфекционный, аллергический или ревматический характер. Заболевание может протекать не только в острой, но и в хронической форме. Способствует развитию тромбоэмболии и провоцирует сердечную недостаточность.

Болезнь тяжело поддается диагностике. Ее клиническая картина зависит от механизма возникновения. В то же время врачи выделяют общие признаки, которые изначально проявляются в 90% случаях:

  • боль в сердце, боль в левой руке;
  • слишком интенсивное сердцебиение;
  • обильное выделение пота;
  • одышка.

Нередко боль отдает в ногу, левая рука начинает неметь. Появляется астения (человек чувствует внезапную слабость, бессилие). Конечности онемевают и болят независимо от физических нагрузок. У 30% пациентов недуг протекает практически бессимптомно.

Инфаркт миокарда


Возникает в результате нарушения коронарной гемодинамики. Одной из главных причин инфарктного состояния — развитие атеросклероза. Выделяют несколько факторов, из-за которых вероятность появления болезни наиболее высока:

  1. Инфаркт диагностируется у представителей мужского пола в несколько раз чаще, чем у представительниц женского. Высокому риску подвержены женщины в возрасте после 50-55 лет.
  2. Наследственная предрасположенность.
  3. Проблемы с лишним весом.
  4. Неправильный образ жизни. Употребление алкогольных напитков, табачных изделий, малоподвижность, несбалансированное питание.
  5. Высокий уровень холестерина в организме.
  6. Гипертония.
  7. Наличие сахарного диабета.

Существует пять периодов клинического проявления недуга. Первый обуславливается предынфарктным состоянием. Может длиться от нескольких часов до недель, приступы стенокардии усиливаются.

Второй протекает в острейшей форме. Часто продолжается до двух часов. Характеризуется развитием ишемической болезни. Нередко возникает некроз миокарда.

Третий период — острая форма. Длится до двух недель. Развивается миомаляция. Четвертая степень проявляется в подострой форме (от одного до двух месяцев). Начало рубцевания ткани.

Пятый период обусловлен постинфарктным состоянием. На этой стадии рубец созревает. Миокард адаптируется к другим обстоятельствам функционирования. Протекает без видимых клинических проявлений.

К общим симптомам, сигнализирующим о болезни, относят:

  • Немеет левая рука и болит сердце.Чаще всего подобный признак может появиться, когда человек находится в состоянии покоя. Болезненные ощущения носят разный характер ноющий, резкий, в области грудины сильно покалывает.
  • Больного одолевает внезапный страх, слабость, он начинает мерзнуть.
  • Наблюдаются перепады артериального давления.
  • Одышка, пациент судорожно хватает воздух.
  • Холодный пот.
  • Беспричинное повышение температуры, в связи с чем может ломить все тело. В совокупности с другими симптомами нередко напоминает простуду в острой форме.

Болевой синдром часто возникает далеко от грудины. Иррадиация происходит в область бедер или живота. Больного тошнит, появляется рвота.

При проявлении подобных симптомов нужно незамедлительно вызвать карету «скорой помощи». До приезда специалистов рекомендуется принять препараты, которые находятся в домашней аптечке (например, лекарства, регулирующие давление). Если болевой синдром длится дольше пяти минут, необходимо положить под язык «Нитроглицерин» и дождаться, пока таблетка полностью не растворится. Разрешено принимать не более четырех штук в течение часа (но при условии, что после приема первой боль снять не удалось).

Невралгия

Что делать если немеет левая рука и болит сердце? Нередко эти признаки указывают на развитие патологий, которые не относятся к кардиологии.

Межреберная невралгия развивается на фоне остеохондроза позвоночника. Острый болевой синдром и тяжесть в груди не устраняются даже после приема сердечных лекарственных средств. Основные факторы развития болезни:

  • осложнения, возникающие после перенесенной вирусной инфекции;
  • переохлаждение организма;
  • отравление;
  • возрастные болезни;
  • слишком интенсивные физические нагрузки.;
  • заболевания нервной и сердечно-сосудистой системы;
  • травмы;
  • сахарный диабет.

Боли могут усиливаться даже при вздохе и малейших движениях (например, при поднятии руки), распространяются по всему телу. Участок кожи над пораженным нервом может онеметь. Приступы чаще всего возникают в результате негативного воздействия стрессовых ситуаций, сопровождаются обильным выделением пота, мышечным подергиванием, интенсивными покалываниями.

У представителей мужского пола во время приступов болезненные ощущения обычно проявляются в нижней части ребер. У женщин они локализуются в области сердца.

Остеохондроз

Болит сердце и немеет левая рука – это обычный симптом при остеохондрозе шейно-грудного отдела. Боль имеет ноющий, опоясывающий характер, может тянуть. Нередко возникает чувство, будто «мурашки» распространяются по всему телу. Для подтверждения диагноза пациента направляют на компьютерную и магнитно-резонансную томографию, рентген.

Характерным симптомом, указывающим на локализацию изменений межпозвоночных дисков, является боль в пальцах. Так, например, неприятные ощущения в мизинце свидетельствуют о деформации позвонков нижней части шейного отдела, в большом пальце – об изменениях, происходящих в шейных позвоночных дисках.

Психогенная кардиалгия

Как правило, болезненный синдром носит постоянный характер. Патология развивается на фоне прогрессирующего чувства страха, тревоги. Проявляется даже при малейшем волнении. Больного беспокоит одышка, головокружение, сердце начинает учащенно биться.

Иногда боль распространяется по всему телу, даже в область половых органов. Она чувствуется как слева, так и справа, возникают ощущения, будто отнимаются конечности. Растущее беспокойство только усугубляет клиническую картину, что может спровоцировать сердечный приступ. Паника нарастает, пациент словно чувствует близкую смерть.

Такие симптомы заставляют больного обращаться к разным специалистам. Даже если результаты исследований в норме, боязнь умереть от инфаркта или других заболеваний кардиологического характера остается. Возникновению недуга способствуют нервные срывы, перенапряжения, стрессы, депрессия, вредные привычки, чрезмерные физические нагрузки или длительные инфекционные болезни, что вызывает немало переживаний и волнений.

Какие меры следует предпринять в первую очередь

Если боль в области сердца, при которой отдает влево, носит постоянный характер, необходимо обратиться за помощью к специалисту. На приеме у врача нужно как можно точнее описать тип болевого синдрома, указать на сопутствующие симптомы.

Изучив анамнез пациента, доктор составит определенную картину о состоянии больного и проведет соответствующие обследование. Одним из условий эффективного лечения является своевременное обращение к врачу и верно поставленный диагноз.

Некоторые люди испытывают боль разного характера, от ноющей до острой, в области плеча. Это может говорить о болезнях сердца.

Время от времени, боль сама проходит, но через некоторое время снова возвращается. Причины возникновения могут быть самыми разнообразными. В этой статье мы расскажем, когда болевые ощущения в плече связаны с болью в сердце.

Стенокардия или как ее в народе называют «грудная жаба» — это одна из разновидностей ишемической болезни, симптомом может быть то, что болит сердце и плечо. Симптомы проявления – боли приступообразного характера за грудиной. Отдает боль обычно в левое плечо, область лопатки или по всей длине руки. Бывает, что боль локализуется по всей левой половине груди, может также отдавать в шею, челюсть и даже зубы. Обычно такие приступы возникают после спортивных занятий или интенсивного физического напряжения. Например: бег, подъем по лестнице или в гору, поднятие тяжестей. Приступ стенокардии может быть вызван эмоциональным или нервным напряжением, стрессами, неправильным образом жизни (злоупотребление алкоголя, курение, наркотики). Характер боли в сердце и области плеча во время приступа может быть жгучим или давящим, а также щемящим. Главный признак, который отличает стенокардию – это быстрое прекращение болевых ощущений после приема нитроглицерина или снятие физической нагрузки в состоянии покоя (прекращение бега).

Инфаркт миокарда является самой тяжелой формой ишемической болезни сердца. При этом образуется очаг омертвления сердечной мышцы при длительном недостаточном поступлении крови. Боль, возникающая при инфаркте, имеет ту же локализацию, что и при стенокардии, она также может отдавать в плечо и руку, но по характеру она более стойкая и мало уменьшается после принятии нитроглицерина.

Еще одно очень распространенное заболевание – вегето-сосудистая дистония, ведущее к нарушению тонуса сосудов и сердечной недостаточности. Боли имеют самый разный характер. Они могут быть колющими, ноющими, тупыми, и пронизывающими. По времени приступ может длиться от минуты до нескольких суток. Приступ обычно начинается болями в сердце и плече. Купировать боль такой этиологии нитроглицерином не получится, для ее устранения используют успокаивающие средства: валидол, корвалол, валокардин, препараты пустырника и валерианы.

Если у вас болит сердце и плечо, установить точный диагноз поможет квалифицированный врач.

Слово – врачу-реаниматологу специализированной бригады, главному специалисту по кардиологии Станции скорой и неотложной медицинской помощи имени А. С. Пучкова Москвы Алексею Соколову.

При возникновении болей в сердце важно действовать собранно и четко. Ведь этот симптом может быть сигналом серьезных проблем, вплоть до острого коронарного синдрома, представляющего собой совокупность патологических реакций организма, возникающих при развитии инфаркта миокарда. Чтобы не допустить сердечной катастрофы и правильно сориентировать диспетчера «скорой», необходимо обратить внимание на следующие нюансы:

Где болит?

При проблемах с сердцем наиболее характерна боль за грудиной (то есть в центре грудной клетки). Расположенные в этой зоне переплетения нервных окончаний создают наиболее чувствительные зоны, тонко реагирующие на сердечное неблагополучие.

Как болит? Для сердечного приступа характерна сжимающая, давящая, жгучая, иногда раздирающая боль. «Боль возникла в правом плече… Затем она поползла к груди и застряла где-то под левым соском. Потом будто чья-то мозолистая рука проникла в грудь и стала выжимать сердце, словно виноградную гроздь. Выжимала медленно, старательно – раз-два, два-три, три-четыре… Наконец, когда в выжатом сердце не осталось ни кровинки, та же рука равнодушно отшвырнула его…» – так описывал приступ инфаркта писатель Нодар Думбадзе.

Как долго болит? При развивающемся инфаркте приступ сердечной боли длится гораздо дольше (от 15 минут и более), чем при стенокардии, часто провоцируется физической нагрузкой или стрессом, но может возникать и в покое, без видимых причин.

Куда отдает? Больше всего кардиологов настораживают жалобы на боль за грудиной, которая отдает в одно или два плеча и особенно в… челюсть. Некоторые ошибочно принимают такую боль за зубную и по окончании приступа даже обращаются к стоматологу, не подозревая о том, что были на полпути к инфаркту. Дело в том, что в проекции шейно-грудного отдела позвоночника проходят нервы, по которым идет иннервация и сердца, и подбородочной области, и области плечевых суставов. Поэтому болевой импульс от сердечной мышцы нередко передается на соседний узел. Если при этом у человека еще и немеет левая рука (от плеча до локтя или до мизинца), а тело покрывает холодный пот, двух мнений быть не может: нужно срочно набирать «03».

Зависит ли боль от движений? Ответив на этот вопрос, можно предположить, с чем связан возникший болевой синдром – с сердечно-сосудистой проблемой или межреберной невралгией, болезнями позвоночника (остеохондроз). Если боль у человека меняется или усиливается при вдохе, выдохе, при движении рукой, то она, скорее всего, носит не сердечный характер. Если же боль появилась во время обыкновенной прогулки по квартире или в состоянии покоя, это верный признак острого коронарного синдрома и повод для вызова «скорой».

Есть ли одышка? Для одышки, требующей серьезного внимания, характерно внезапное, острое начало. Особенно если ощущение нехватки воздуха возникло впервые, в состоянии покоя или при привычной для человека физической нагрузке (уборке квартиры, прогулке, по пути на работу), и уменьшается, когда человек присел или прилег. Иногда по такому типу может протекать ишемическая болезнь сердца (ИБС), легочная гипертония, острая коронарная недостаточность, безболевая форма инфаркта миокарда, тромбоэмболия легочной артерии.

Однако одышка может быть и невротического происхождения, после эмоционального напряжения, когда в кровь выбрасываются гормоны стресса, увеличивающие число дыхательных движений. Так что этот симптом лучше рассматривать в комплексе с другими.

Важно

Если вы отмечаете у себя большинство из описанных выше проблем, смело вызывайте «скорую». До приезда врачей нужно присесть или прилечь на кровать с высоким изголовьем, обеспечить себе или пострадавшему приток свежего воздуха, прекратить любые физические нагрузки, попробовать подсчитать пульс и измерить артериальное давление.

При болях в сердце не возбраняется одно-, двукратный прием нитроспрея (лучше в положении сидя или лежа, это предупреждает резкое снижение АД и появление обморока). Кстати, применение нитроспрея можно расценивать в качестве своеобразного теста. Если нитропрепарат не снимает боль или снимает ее незначительно, это может быть первым свидетельством того, что вы на полпути к инфаркту или, наоборот, данный болевой синдром не связан с сердцем. Однако важно помнить, что нитроглицерин учащает работу сердца и на фоне тахикардии в сочетании с повышением артериального давления его прием нежелателен.

Многие люди при возникновении боли в области груди, которая иррадиирует в левую лопатку, начинают паниковать, сразу предполагая патологии сердца. В определенных случаях опасения подтверждаются, но болевые ощущения могут вызвать и другие недуги, не связанные с миокардом.

Чтобы устранить неприятный симптом, необходимо точно определить причину, которая спровоцировала его возникновение.

Проявления боли, отдающей в левую лопатку

В сердце и под левой лопаткой может быть ноющая боль, а также:

  • Острая.
  • Тупая.
  • Давящая.
  • Жгучая.

Иррадиировать она может:

  • В левую сторону от центра грудной клетки.
  • На заднюю часть грудины.
  • В руку, плечо, челюсть.

Если боли присутствуют в сердце, то они сильные и резкие, но проходят быстро. Исключение – инфаркт миокарда, при котором симптом держится несколько часов.

При ощущении боли, которая отдает в левую лопатку, необходимо оценить ее характер, длительность и силу. Важно отследить, что происходит при смене положения тела и после приема лекарств. Обычно люди жалуются на боли в центре грудной клетки, которые часто отдают под лопатку.

Причины болей, связанные с сердечными патологиями

Выделен целый ряд недугов, которые поражают сердечную мышцу и становятся причиной боли в области сердца. Последняя иррадиирует в лопатку, руку, челюсть. Характер и сила болевых ощущений напрямую зависят от конкретной болезни, ее степени, сопутствующих патологий.

Наиболее распространенными причинами болевого синдрома являются:

  • Ишемия.
  • Инфаркт миокарда.
  • Пролапс клапана.
  • Аритмия.

Для каждой патологии характерны свои симптомы. Если наблюдается воспалительный процесс, то повышается температура тела, аортит сопровождается нарушением пульса. При аневризме невозможно устранить боль посредством Нитроглицерина. Состояние сопровождается посинением лицевой области.

Ишемия сердца

При кислородном голодании сердца повышается риск развития ишемии. Самой распространенной причиной кислородного голодания миокарда считается нарушение проходимости коронарных сосудов, что питают сердце.

Ишемическая болезнь сердца может протекать в острой и хронической форме. Она отличается рядом симптомов:

  • Нарушение ритма сердечных сокращений.
  • Высокая утомляемость, общее недомогание.
  • Тошнота, рвота.
  • Одышка, нехватка воздуха.
  • Усиленная работа потовых желез.

Нередко признаки ишемии долгое время себя не проявляют, зачастую наличие симптомов напоминает нарушения в пищеварительной системе, т. к. появляются изжога и боль во время приема пищи.

Нередко проявление признаков можно спутать с психическими расстройствами. Наблюдается:

  • Беспричинное беспокойство, нервозность.
  • Безразличие к происходящему, апатия.
  • Необъяснимый страх.
  • Чувство нехватки воздуха, удушья.

Для диагностики патологии необходимо провести ряд обследований, которые назначает кардиолог, он занимается и дальнейшим наблюдением пациента. Если врач рекомендует проведение хирургического вмешательства, то потребуется консультация кардиохирурга.

При сопутствующем диабете или высоком уровне сахара в крови нужна соответствующая терапия, которую определяет специалист в области эндокринных заболеваний.

Это нарушение сердечного ритма в разных проявлениях. Причины заболевания могут быть разные, для назначения адекватной терапии понадобится тщательное обследование пациента с целью выяснения этиологии болезни.

Проявляться аритмия может разнообразными симптомами в зависимости от вида патологии. При брадикардии (замедленном сердцебиении) появляется общая слабость, головокружения и обморочные состояния. Тахикардия (учащенное сердцебиение) и мерцательная аритмия первичными признаками напоминают брадикардию.

Нередкие обморочные состояния при аритмии требуют срочных реанимационных действий. При сопутствующей стенокардии появляется болевой синдром.

Возникновение боли с иррадиацией в лопатку может говорить об инфаркте миокарда, когда появляется острая необходимость оказания срочной помощи. Главным симптомом считается отсутствие облегчения состояния при приеме лекарственных средств.

Перикардит

Это воспалительное поражение серозной оболочки сердца, выделено 4 вида патологии:

  1. Острый.
  2. Сухой.
  3. Экссудативный.
  4. Хронический.

В первые два месяца течения болезни не вызывают осложнений. Далее к воспалительной реакции присоединяется скапливание жидкости.

Чаще всего заболевание вызывают аутоиммунные нарушения, аллергические реакции, вирусы, спровоцировать его могут и прочие факторы.

Определить перикардит можно по появлению болевого синдрома в верхней части груди. Ощущения ноющие, сильные, отдают в лопатку, шею, спину, руку.

Клиническая картина похожа на инфарктное состояние, поэтому необходима дифференциальная диагностика.

Наблюдается ряд симптомов:

  • Увеличенное количество палочкоядерных лейкоцитов.
  • Высокая СОЭ.
  • Повышенная температура тела на протяжении длительного времени (в пределах 37,1–38 °C).

Для точной постановки диагноза необходимо сделать рентген.

Некардиогенные причины

Когда боль в сердце отдает в левую лопатку, речь необязательно идет о патологии этого органа. Часто причины не связаны с кардиологией, они могут указывать на нарушения работы почек, желудка и кишечника, остеохондроз.

Пережатие нервов

Межреберная невралгия характеризуется резкой болью. Последняя иррадиирует под лопатку, имеет приступообразный характер. Появляется в результате передавливания межреберных нервов.

Боль возникает при вдохе, когда грудная клетка расширяется, может отдавать в ключицу, лопатку, поясницу, усиливается при движении, смене положения тела.

Синдром длительный, появиться может в любое время. Прием Нитроглицерина и других лекарственных средств от болей в сердце не помогает.

Нарушения в работе грудного и шейного отдела позвоночника также могут стать причиной проявления симптома. Чаще всего диагностируется остеохондроз, воспалительный процесс в межпозвоночных дисках.

Возникает под воздействием ряда факторов:

  • Излишняя масса тела, ожирение.
  • Чрезмерные регулярные физические нагрузки.
  • Травмы.
  • Искривление позвоночника.
  • Ухудшение тока крови к внутренним органам.

Выявить заболевание спины можно по появлению неврологических признаков: покалывание пальцев, чувство «ползающих мушек», ухудшение движения руки.

Снятие болевых ощущений и прочих проявлений межреберной невралгии и остеохондроза происходит с помощью обезболивающих таблеток. Дальнейшее лечение заключается в устранении причины.

Как определить, что боль связана с сердцем

Если болезненные ощущения вызваны сердечными проблемами, то наблюдается давление сзади грудины. Также появляется ряд признаков:

  • Одышка.
  • Нарушение давления.
  • Сбой сердечного ритма.
  • Онемение левой руки.

Отличительные черты:

  • Проходит через несколько часов.
  • Неприятные ощущения появляются в виде приступов.
  • Ухудшение работоспособности, общего состояния.
  • Тянущая боль в левой части тела.
  • Возникновение симптома не связано с едой и положением тела.

Как облегчить состояние

Терапевтические мероприятия напрямую зависят от причины, которая спровоцировала появление симптома в левой стороне тела.

Лечение ишемической болезни первоначально направлено на устранение причины.

Помимо этого, пациент должен:

  • Исключить вредные привычки.
  • Нормализовать вес, давление.
  • Снизить уровень холестерина.
  • Вести здоровый образ жизни.

Порой требуется проведение хирургической операции:

  1. Ангиопластика – введение специального катетера в сосуд для его расширения. Иногда дополнительно устанавливают стент (стентирование).
  2. Коронарное шунтирование. Проводится обход пораженного сосуда другим собственным сосудом пациента.

Возникает боль без воздействия определенных нагрузок. При появлении острого симптома необходимо принять 1-2 таблетки Нитроглицерина. Если улучшение не наступает, срочно вызвать бригаду медиков.

Если наблюдается скопление жидкости, то проводится пункция для ее устранения. Для терапии назначаются противовоспалительные препараты, ингаляции с использованием кислородно-азотной смеси.

К какому врачу обратиться и что обследовать

Диагностикой патологии и назначением лечения занимается кардиолог, при развитии осложнений проводится тщательное обследование. Если болевой симптом не исчезает, необходима консультация кардиохирурга.

Для выяснения причины болей некардиогенного характера больной направляется на прием к гастроэнтерологу, неврологу, психотерапевту, дерматологу, ортопеду.

Осложнения

Важность своевременной диагностики и устранения причины обусловлена высоким риском развития осложнений.

Со стороны сердца не исключены следующие явления:

  • Разрыв миокарда.
  • Сбои ритма работы.
  • Острая сердечная недостаточность при тяжелом течении. Иногда формируется сердечная астма, отек легких, что угрожает жизни пациента.
  • Кардиогенный шок – сильная сердечная недостаточность с нарушением кровотока во все органы.
  • Разрыв сердца. Кровь попадает в полость перикарда, возникает остановка сердца.
  • Сердечная аневризма – выпячивание части сердечной мышцы в зону некроза.
  • Перикардит – воспалительная реакция наружной оболочки, которая характеризуется постоянной болью.
  • Тромбоэмболический синдром. Формируется при возникновении тромба в области сердца, аневризме желудочка.

Если причиной боли стали некардиогенные причины, то возможны следующие осложнения:

  • Межпозвоночная грыжа.
  • Спазмы мышц.
  • Снижение либо утрата функции движения.
  • Паралич.

Своевременное лечение позволит устранить симптомы и не допустить развития подобных осложнений.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *