Болит грудь молочная железа

Почему может болеть грудь у женщины? Когда боли в груди — норма

Материал проверен: Врач Сикирина Ольга Иосифовна, акушер-гинеколог— 19.11.2019

Многие женщины в те или иные периоды своей жизни сталкивались с проблемой болей в груди. Появление этих симптомов не должно становиться причиной панического настроения или страхов, но и легкомысленно относиться к ним также нельзя. Чтобы каждая женщина была спокойна за свое здоровье, а при необходимости – могла своевременно пройти нужный курс лечения, ей необходимо познакомиться с симптоматикой и причинами возникновения болей в молочных железах.

Циклические и нециклические боли в груди

Боль, локализующаяся в молочных железах, имеет в медицине название – масталгия. Масталгии разделяются на две группы — циклические и нециклические.

Циклическая масталгия или мастодиния — боль в грудных железах женщины, которая возникает в определенные дни менструального цикла, а именно за два-семь дней до начала очередной менструации. У большинства женщин эта боль не вызывает дискомфорта – она не очень сильна, больше похожа на чувство распирания молочных желез, жжение внутри них. За пару дней эти ощущения проходят бесследно.

Женская грудь изменяется на протяжении всей жизни. В один менструальный цикл влияние различных гормонов, которые вырабатываются в женском организме, стимулируют тонус или расслабление стенок выводных протоков в молочных железах, влияют на ткань долек. Примерно за неделю до начала менструального кровотечения в протоках молочных желез скапливается большое количество эпителиальных клеток, секрета долек. Молочные железы отекают, к ним приливает больше крови, они становятся больше в объеме и плотными, болезненными на ощупь. Циклическая боль в груди у женщин всегда проявляется одновременно в обеих молочных железах.

У некоторых женщин циклическая мастодиния проявляется патологически сильно. Боль становится иногда просто невыносимой, и женщина не может вести обычный образ жизни, заниматься привычными делами, чувствует себя в такие дни очень плохо. Как правило, усиление боли в молочных железах – признак того, что в организме начинается какой-то патологический процесс, и женщине необходимо обратиться к врачу для обследования и последующего лечения, если это потребуется.

Нециклические боли в молочных железах не связаны с менструальным циклом женщины, они всегда спровоцированы какими-то другими факторами, в некоторых случаях — патологическими.

Комментарий врача акушер-гинеколога Сикириной Ольги:

Автор слишком легко, мне кажется, относится к проблеме масталгии и мастодинии (эти термины разъяснены недостаточно). Сейчас мастопатия и рак молочной железы значительно помолодели. Это напрягает все медицинское сообщество, заставляет ведущих онкологов чаще проводить конференции, где говорят о необходимости расширения показаний контроля молочных желез у женщин всех возрастов. Поэтому, я считаю, с должной долей онкологической настороженности, с любыми болями при месячных (опасность эндометриоза), и в молочных железах – идите к врачу.

При наступлении беременности в организме женщины происходят изменения, связанные с перестройкой гормонального фона – возрастает уровень женских половых гормонов. Под влиянием эстрогена и хорионического гонадотропина дольки молочных желез начинают набухать, в протоках образуется секрет, а в конце беременности – молозиво. С первых дней наступления беременности грудь женщины обретает повышенную чувствительность, даже болезненность. Как известно, болезненность и нагрубание молочных желез женщины являются вероятными признаками беременности. Эта болезненность груди первых недель беременности также может быть различной – от небольшого жжения, пощипывания сосков, до сильного напряжения молочных желез и тупых болей, отдающихся в лопатки, поясницу, руки. Такие явления обычно полностью проходят к концу первого триместра беременности, то есть – к 10-й – 12-й неделям.

С 20-й недели беременности грудь женщины усиленно готовится к предстоящему кормлению ребенка и лактации. Женщины отмечают значительное увеличение молочных желез, различные ощущения покалывания в них, чувства напряжения, нагрубания. Но эти явления – не болезненны, в норме они не должны сопровождаться сильными болями. Если женщина отмечает у себя боли, которые не проходят, а тем более – если боли локализуются только в одной молочной железе, она должна обратиться за консультацией к своему гинекологу, чтобы вовремя исключить различные заболевания и патологические процессы, не связанные с беременностью.

При каких признаках женщина должна срочно обратиться к врачу?

  • Боль в груди возникает вне зависимости от менструального цикла.
  • Характер боли можно описать, как невыносимое жжение, сильное сдавливание в железах.
  • Боль локализуется в одной груди, разлита не по всей молочной железе, а выражена лишь на ее определенном участке.
  • Боль в молочных железах не проходит, а усиливается со временем.
  • Параллельно с болью или неприятными ощущениями в груди женщина отмечает у себя повышение температуры тела, деформацию молочных желез, узлы и какие-либо образования в груди, наиболее болезненные участки, покраснение желез, выделение жидкости или крови из сосков (не связанное с последними месяцами беременности).
  • Боль женщина отмечает у себя ежедневно, в течение длительного срока, более двух недель.
  • Боль в молочных железах мешает женщине заниматься своими повседневными делами, вызывает неврастению, бессонницу, не позволяет носить обычную одежду из-за давления на грудь.

Какие заболевания сопровождаются болью в молочных железах?

Мастопатия – это фиброзно-кистозные разрастания в молочных железах женщины, нарушения баланса между соединительной и эпителиальной тканями. Мастопатия вызывает нециклические боли в грудных железах. Мастопатия появляется у женщин в случае гормональной неустойчивости, под воздействием различных неблагоприятных факторов, которые изменяют нормальный гормональный фон женского организма. К этим факторам можно отнести аборты, неврозы, хронические воспалительные и инфекционные заболевания женской половой сферы, заболевания щитовидной железы, патологические состояния гипофиза, заболеваний печени, прекращение кормления ребенка грудью при усиленной лактации, нерегулярная половая жизнь.

Мастопатия у женщин не появляется внезапно. Она формируется на протяжении нескольких лет, при этом в грудных железах женщины при нарушении нормальных физиологических процессов разрастаются очаги эпителиальных тканей, которые сдавливают протоки, корешки нервных окончаний, мешают нормальному оттоку секреции в протоках, деформируют дольки молочных желез. На сегодняшний день мастопатия является самым распространенным доброкачественным заболеванием молочных желез, оно наблюдается у женщин преимущественно 30-50 лет. При мастопатии женщина отмечает чувство жжения, распирания, сдавления в молочных железах. У нее могут наблюдаться и другие симптомы – тошнота, отсутствие аппетита, головокружение, боли в животе. Мастопатия — это патологическое состояние, которое требует наблюдения у врача, и во многих случаях – систематическое лечение.

Инфекционные и воспалительные процессы в молочных железах – заболевания, которые могут вызывать как боли в груди, так и повышение общей температуры тела, ухудшение самочувствия женщины. Боли при инфекционных и воспалительных заболеваниях молочных желез бывают различного характера, но чаще всего – стреляющие, ноющие, отдающие в лопатки, подмышки, живот. Чаще всего мастит наблюдается у недавно родивших женщин, в период грудного вскармливания малыша. Эти заболевания требуют срочного лечения у врача.

Рак груди – злокачественное новообразование в молочной железе, которое характеризуется образованием в ней больших скоплений атипичных клеток, которые образуют со временем опухоль. В некоторых случаях рак молочных желез развивается бессимптомно до определенной стадии, поэтому женщина должна быть особенно внимательна к любым изменениям в своем организме. Наиболее часто возникающие изменения в молочной железе при онкологическом заболевании – «апельсиновая корка» на определенном участке кожи, сильное шелушение молочной железы и соска, деформация соска и формы молочной железы, утолщения, втягивания на молочной железе, кровянистые выделения из соска, втягивание соска. Если возникает боль в молочных железах, особенно – в одной из желез, и эта боль никак не связана с менструальным циклом или беременностью, необходимо обратиться к врачу за консультацией, чтобы исключить развитие онкологического заболевания.

Какие состояния и болезни женщины также вызывают боль в молочных железах?

  • Лечение гормональными препаратами при бесплодии или гормональном дисбалансе менструального цикла, менопаузы.
  • Очень большой размер груди; тесное нижнее белье, не соответствующее размеру груди.
  • Другие заболевания, при которых возникает боль с иррадиацией в молочные железы – опоясывающий лишай, грудной остеохондроз, заболевания сердца, межреберная невралгия, заболевания лимфатических узлов подмышечных областей, кисты в жировой клетчатке груди, фурункулез.
  • Прием некоторых оральных контрацептивов.

При неприятных симптомах и болевых ощущениях в молочных железах, которые продолжаются длительное время, и сопровождаются дополнительными патологическими симптомами, женщина должна обязательно обратиться к своему лечащему гинекологу, который при необходимости направит ее на консультации и обследование к маммологу и эндокринологу.

Обследования, которые проходит женщина при болях в молочных железах, не связанных с беременностью:

  • УЗИ органов малого таза, которое проводится через неделю после начала менструации.
  • Исследование гормонального фона (гормоны щитовидной железы, пролактин).
  • Онкологические маркеры (комплекс диагностических процедур для выявления степени риска развития раковых опухолей в молочной железе).
  • УЗИ молочной железы, которое проводится во второй половине менструального цикла.

Почему может болеть грудь? Реальные отзывы:

Мария:

Несколько лет назад у меня диагностировали фиброзную мастопатию. Тогда я обратилась к врачу с жалобами на очень сильную боль, причем эта боль локализовалась не в самих молочных железах, а в подмышечных впадинах и лопатках. На первичном осмотре гинеколог нащупал в железах узлы, направил на маммографию. В процессе лечения мне выполняли УЗИ молочных желез, пункцию узлов в молочной железе. Лечение проходило в несколько этапов, у гинеколога. В самом начале я прошла курс противовоспалительного лечения, так как страдала также сальпингитом и оофоритом. Затем мне была назначена гормональная терапия с применением оральных противозачаточных средств. Как сказал врач, на развитие мастопатии мог повлиять прием оральных контрацептивов старого поколения, с высоким содержанием гормонов.

Надежда:

Мастопатию мне диагностировали в 33 года, и с тех пор я нахожусь под постоянным наблюдением своего гинеколога. Ежегодно я делала УЗИ молочных желез, год назад врач предложил мне сделать маммографию. Все эти годы меня беспокоили очень сильные боли в груди, которые наиболее сильно проявлялись перед менструацией. После маммографии мне было назначено комплексное лечение, которое сразу же облегчило мое состояние – я забыла, что такое боли в груди. В настоящее время меня ничего не беспокоит, врач назначил мне контрольный прием только через полгода.

Елена:

На протяжении всей жизни меня не беспокоили боли в молочной железе, хотя иногда я чувствовала неприятные ощущения и покалывание перед менструацией. Но в прошлом году я ощутила вначале небольшую, а затем усиливающуюся боль в левой груди, которую вначале приняла за боли в сердце. Обратившись к терапевту, я прошла обследование, получила консультацию кардиолога – ничего так и не выявили, направили меня к гинекологу, маммологу. После прохождения исследований на онкологические маркеры, УЗИ молочных желез, меня направили в областную онкологическую клинику города Челябинска. После биопсии, дополнительных исследований у меня был выявлен рак молочной железы (опухоль 3 см. в диаметре, с нечеткими границами). В результате полгода назад мне отняли одну молочную железу, которая была поражена онкологией, я прошла курсы химиотерапии и лучевой терапии. В данное время я нахожусь на лечении, но последнее обследование не выявило новых раковых клеток, что уже является победой.

Наталия:

Я замужем уже два года, абортов не было, детей пока нет. Около года назад я перенесла гинекологическое заболевание – сальпингит с пиосальпинксом. Лечение принимала в стационаре, консервативное. Через месяц после лечения у меня стали ощущаться болевые симптомы в левой груди. Боль была тупой, ноющей, с отдачей в подмышечную область. Гинеколог ничего не обнаружила, но направила к маммологу. Я прошла УЗИ, никакой патологии в молочной железе выявлено не было, а боли же периодически возникали. Мне поставили диагноз «межреберная невралгия. Принимала лечение: Мастодинон, Милгама, Нимесил, Gordius. Боль стала намного слабее — иногда чувствую напряжение в груди за неделю перед менструацией, но это быстро проходит. Врач посоветовал мне заниматься плаванием, делать зарядку, лечебную физкультуру.

Интересное видео и материалы по теме

Как проводить самообследование груди?

Если Вам понравилась наша статья, и у Вас возникли мысли по этому поводу — поделитесь с нами!

Боль в области молочных желез в той или иной степени беспокоит большую половину всех женщин. Она варьируется от легкого дискомфорта до мучительного жжения и тяжести, снижающих качество жизни. Поэтому очень важно найти причину болей, а затем и подобрать эффективное лечение.

Как устроены молочные железы?

Женская грудь состоит из железы, разделенной протоками на дольки, соединительной ткани и жира. Преобладание железистой или фиброзной (соединительной) ткани зависит от возраста, гормонального фона, веса и особенностей организма. Но молочная железа любой женщины – орган, в котором постоянно происходят изменения параллельно с менструальным циклом (см. причины нарушения менструального цикла). Гормональные превращения выглядят следующим образом:

Первые 14 дней (при 28-дневном цикле) в яичниках активно созревают фолликулы. К середине цикла фолликул разрывается и выпускает яйцеклетку. Это сочетается с пиком выброса эстрогенов. После выхода яйцеклетки на месте фолликула образуется желтое тело. Данная фаза характеризуется выработкой прогестерона. Если не случается зачатия, то желтое тело постепенно угасает, а уровень обоих гормонов к концу цикла снижается. Происходит менструация.

Большое влияние на молочные железы оказывает женский гормон — эстроген. Он вызывает увеличение числа железистых клеток, соединительнотканных элементов. Эти клетки выстилают все протоки в груди. Избыток эстрогена может превращать группы желез в кисты. Они в большинстве случаев безопасны и не требуют лечения.

Прогестерон, повышающийся во второй половине цикла, вызывает отек, улучшает кровоснабжение и приводит к болезненным ощущениям в предменструальный период. Это связано с подготовкой железистых клеток груди к возможному выделению молока после наступления беременности.

Циклические боли (мастодиния) — боль перед месячными

Большая часть всех жалоб на боль в груди связана именно с циклическими изменениями в женском организме. Для такого состояния характерно:

  • начало болей за несколько дней до месячных
  • стихание болей с началом менструации, их исчезновение после месячных
  • значительное уменьшение или исчезновение болей во время беременности и после менопаузы

Такие жалобы встречаются в основном у женщин от 17 до 40 лет, со средним и большим размером груди. Боли в молочной железе, причиной которых является овуляция, обычно двусторонние, наиболее выраженные в верхних наружных квадрантах груди

Боль как признак ПМС

Циклические болевые ощущения, повторяющиеся каждый месяц, могут быть частью предменструального синдрома. К другим признакам этого неприятного состояния относят:

  • Раздражительность и резкие перепады настроения
  • Беспокойство и тревожность
  • Повышенный аппетит
  • Боль в животе, вздутие

Главной особенностью предменструальной боли в груди является полное отсутствие симптомов до овуляции. Первая половина менструального цикла проходит безболезненно, а после 14 дня постепенно нарастают вышеуказанные жалобы. Пик болевых ощущений приходится на 2-3 дня до месячных.

Те или иные признаки ПМС отмечают у себя до 80% женщин. Почти у всех из них болезненность молочных желез — один из главных симптомов. Это состояние не представляет опасности для жизни и здоровья. Бытует мнение, что женщины, страдающие ежемесячными болями и уплотнением груди, подвержены риску раковых заболеваний. В настоящее время нет никаких данных о связи циклических болей в молочных железах и рака груди.

Чаще всего боли возникают на фоне имеющейся диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. Это не болезнь, а особое состояние женской груди, при которой происходит равномерное разрастание железистой или фиброзной ткани. Никаких последствий, кроме дискомфорта, это не имеет.

реклама

Нециклические

  • при кистах в груди
  • при доброкачественных и злокачественных опухолях
  • при травмах и после операций
  • при приеме лекарств (гормональных средств, антидепрессантов)

В редких случаях боль не связана с менструальным циклом. Обычно неприятные ощущения возникают при кистах, опухолях, травмах и других патологиях в области молочных желез. Нециклические боли часто односторонние и локализованные. То есть женщина может четко показать место, в котором есть дискомфорт (например, локализация боли в правой груди около соска).

  • Узловые образования
  • Кисты молочных желез
  • Фиброаденома
  • Воспалительные процессы
  • Реакция на имплантат
  • Острый мастит
  • Лактоцеле
  • Злокачественные опухоли
  • Болезнь Педжета

Киста молочной железы

Кисты молочной железы – это полости, заполненные жидкостью. Считается, что почти у каждой женщины есть одна или несколько небольших кист. Они возникают в норме во время менструального цикла. Но порой кисты достигают больших размеров и причиняют обладательнице неудобства и боль.

Если при тщательном обследовании и УЗИ не выявлено угрозы рака, то небольшие кисты обычно не трогают, а лечение назначают такое же, как при диффузной мастопатии. Если кистозные образования подозрительные (с пристеночным компонентом, очень большие, воспаленные) и вызывают сильные боли, то проводят операцию по их удалению.

Фиброаденома

Фиброаденома – доброкачественная опухоль в молочной железе. Она представляет собой округлое образование в груди, обычно безболезненное, гладкое и подвижное. Но в зависимости от расположения и размера этого узла могут возникать боли и неприятные ощущения, которые и приводят женщину к врачу.

Возникают фиброаденомы на фоне колебаний гормонального фона, чаще – у молодых женщин детородного возраста. В отличие от диффузной фиброзно-кистозной мастопатии, фиброаденомы требуют проведения биопсии. Для исключения раковой опухоли в узел вводят специальную иглу и откачивают часть клеток, которые изучают под микроскопом. После подтверждения диагноза фиброаденому удаляют. Вместе с ней уходят боль и беспокойство по поводу онкологии.

Лактоцеле

Лактоцеле – это киста в молочной железе, наполненная грудным молоком. В результате травмы, врожденной аномалии или воспаления в груди возникает рубец, препятствующий нормальной лактации. Молоко застаивается, накапливается, образуя кисту. Она растет, вызывая чувство распирания и боль в груди. В некоторых случаях может возникать ее нагнаивание – абсцесс.

Лактоцеле представляет собой мягкое, подвижное образование. При пункции из нее выделяется молоко. Для снятия боли пункции бывает недостаточно, требуется небольшая операция по удалению кисты.

Главной причиной лактастаза, в отличие от лактоцеле, является неустановившийся ритм кормления. Повышенная секреция молока и небольшое потребление его ребенком приводят к застою в груди. Симптомы обычно дают о себе знать очень быстро:

  • уплотнение в части груди
  • напряженность и чувство распирания
  • ноющая боль в груди

В редких случаях к боли может присоединяться небольшое повышение температуры. Все эти симптомы бывают в первые 3-4 месяца после родов, когда мама и малыш не вошли в единый темп лактации.

Главным методом лечения лактостаза считают активное кормление. Первую порцию молока можно сцеживать, чтобы облегчить сосание. В первые месяцы рекомендуется кормить ребенка по требованию, вне зависимости от времени суток. Если при лактостазе перестать кормить пораженной грудью, то количество столь ценного молока в ней может уменьшиться, что приведет к проблемам в дальнейшем.

Мастит – воспаление в молочной железе. Чаще всего встречается лактационный вариант болезни, возникающий на фоне кормления грудью. И в большинстве случаев маститу предшествует лактостаз. Застой молока в сочетании с трещинами на сосках дают возможность бактериям активно размножаться. В результате молочная железа опухает, становится красной и горячей на ощупь, возникают сильные боли. Общее самочувствие обычно характеризуется слабостью на фоне повышения температуры до 39 градусов.

Диагностика мастита не составляет труда. Гораздо сложнее его вылечить, сохранив при этом нормальную лактацию. Препаратами первой линии считаются антибиотики. Они назначаются только врачом после осмотра. При тяжелом состоянии и отсутствии эффекта от лекарств может потребоваться разрез для дренирования гноя. В любом случае важно сохранять лактацию на рекомендуемом уровне.

Травма молочной железы

Травмирование молочных желез происходит довольно редко. Обычно встречаются ушибы и ссадины после падений, ДТП и других происшествий. Если в результате травмы в груди возникает гематома (скопление крови, синяк), то спустя значительное время может появляться боль и дискомфорт. Поэтому все гематомы в молочных железах требуют пункции и удаления во избежание воспалительного процесса.

Боль в области имплантатов

После операций по реконструкции или увеличению груди болезненные ощущения – это норма. Должно пройти время для заживления рубцов и «привыкания» к новому размеру. Но иногда имплантат вызывает хроническую или острую воспалительную реакцию или сдавливает нервные окончания. В этом случае нужно проконсультироваться с пластическим хирургом по поводу повторной операции.

Трещины сосков

Почти все женщины после родов испытывали неприятные ощущения в области сосков. Постоянно голодный малыш требует ежечасного кормления, а молока еще очень мало. Трение приводит к зуду кожи, жжению и боли в сосках. На самые неприятные ощущения возникают при появлении трещин. Высыхание кожи на груди приводит к растрескиванию сосков – мучительному состоянию. Язвочки и ранки не успевают заживать между кормлениями, что затягивает выздоровление. В таких случаях рекомендуют частое смазывание сосков Бепантеном, Депантенолом и другими подобными кремами (см. лечение трещин сосков). Они не вредят малышу, но быстро заживляют трещины. При тяжелых инфицированных ранах иногда необходимо ограничить пребывание ребенка «на груди» до стихания симптомов.

реклама

Боли, не связанные с молочными железами

  • межреберные невралгии (при ревматоидных болезнях, ОРВИ)
  • синдром Титце
  • постгерпетическая невралгия

Синдром Титце

Болезнь Титце распространена не очень широко, но все же порой встречается. Проявляется это состояние болью и отеком в районе хрящей ребер. Причины возникновения патологии неизвестны, усугублять состояние может неадекватная физическая нагрузка и стрессы. У женщин этот синдром часто маскируется под боль в молочных железах. Исключить болезнь довольно легко: достаточно провести рентген грудной клетки и обратить особое внимание на реберные хрящи. Какого-то специфического лечения синдрома Титце пока нет, при сильных болях используют стандартные НПВС. Довольно часто после смены физической деятельности синдром исчезает сам собой.

Опоясывающий лишай

Вирус Herpes zoster, вызывающий при первом попадании в организм ветрянку, приводит и к опоясывающему лишаю (см. герпес на теле). Это довольно мучительное состояние, сопровождающееся пузырьковыми высыпаниями, жгучими болями и зудом. Чаще всего поражаются нервы и кожа в районе поясницы (отсюда и название болезни). Если сыпь появилась в области груди, то можно перепутать этот зуд и боль под молочной железой с признаками мастопатии. Поэтому очень важно провести осмотр грудной клетки на предмет пузырьков и покраснений. Болезненность высыпаний исчезает через 2-3 недели, состояние заметно облегчает противовирусная терапия (ацикловир и другие препараты, см. мази от герпеса).

Рак молочной железы

Самой грозной из всех причин боли в груди считается рак молочной железы. Это опухоль, занимающая первое место среди онкологических процессов у женщин. Помимо высокой распространенности этот рак опасен еще и высокой смертностью, так как многие женщины оттягивают визит к врачу до последнего.

Факторы риска рака молочной железы

  • Ранние месячные, поздняя менопауза, отсутствие родов и беременностей
  • Ожирение
  • Возраст более 60 лет
  • Перенесенные ранее рак молочной железы, яичников или кишечника
  • Онкологические процессы вышеперечисленных органов и ближайших родственниц (мать, сестра, бабушка)

Среди всех этих факторов главенствует один: воздействие эстрогенов на молочную железу. Нужно помнить, что обычная диффузная мастопатия, циклическая боль в груди перед месячными не являются факторами риска и причинами развития рака.

Наследственность, отягощенная случаями онкологии, требует внимательного отношения к здоровью. До 10% раковых опухолей в груди считают следствием генетической поломки. Наличие особых генов BRCA1 и BRCA2 повышают опасность заболеть раком в десятки раз. Поэтому боль в груди у женщины, чьи родственницы болели раком молочных желез, требует особого отношения и специальных исследований.

Симптомы рака груди

Небольшие опухоли без метастазов чаще всего никакого дискомфорта не причиняют. Боли возникают только при «неудачном «расположении рядом с нервными окончаниями. Поэтому важным этапом ранней диагностики является самообследование молочных желез женщиной.

Особой формой рака считается рак Педжета. Он локализуется в области соска, вызывая его деформацию и втяжение, а также боль слева или справа от него.

Лечение рака груди

На начальных стадиях болезни, когда рак не вышел за пределы груди или ближайших лимфоузлов, обычно применяют комплексное лечение. В него входят операция по удалению рака, химиотерапия и облучение. В зависимости от типа опухоли могут применить гормональные препараты. Иногда слишком большую опухоль уменьшают химиотерапией, а затем удаляют. Объем хирургического вмешательства в нашей стране обычно велик: убирают молочную железу, лимфоузлы и нижележащие мышцы. В странах Европы женщины выявляют у себя болезнь гораздо раньше, поэтому у них применяют частичную резекцию молочной железы с косметическими швами.

Способы обследования груди

При появлении болей в молочных железах нужно пройти ряд исследований. Они помогут установить причину дискомфорта, исключить опасные для жизни состояния и подобрать адекватное лечение.

Самообследование молочных желез

Лежа — для обследования правой молочной железы под правую лопатку кладут подушечку, а правую руку заводят за голову. Подушечками пальцев обследуют всю грудь по кругу, от периферии к соску.
Стоя — обследования проводят в двух положениях: с опущенными и поднятыми вверх руками.

На что обратить внимание при обследовании:

  • Уплотнение любой формы и размера. Особенно: с неровными контурами, неподвижные, больших размеров.
  • Втяжение соска
  • Выделения из соска любого цвета (за исключением молока во время беременности и лактации)
  • Изменение размеров груди (асимметричность)
  • Изменение кожи груди по типу «лимонной корки»
  • Изменение цвета кожи (покраснение, посинение) и ее температуры
  • Болезненность при ощупывании
  • Наличие изъязвлений на коже груди

Все вышеперечисленные признаки – это повод для обращения к специалисту. Таким врачом может быть маммолог, гинеколог или терапевт. Если у доктора возникнут опасения по поводу здоровья женщины, но он отправит ее на дообследование и консультацию к онкологу. Осмотр и прощупывание груди женщиной помогает обнаружить рак груди на ранних стадиях. Но справедливости ради нужно отметить, что большая часть новообразований, найденных женщиной самостоятельно. Являются доброкачественными и даже не требуют лечения.

реклама

Обследование груди при появлении болей

Маммография – это рентгеновское обследование молочных желез. Метод является стандартом диагностики патологии груди у женщин старше 40 лет. Он позволяет оценить состояние тканей молочных желез, распространенность патологии, характер роста опухолевого процесса. Но если в груди преобладает железистый плотный компонент, маммография становится неинформативной. Поэтому молодым женщинам рекомендовано проведение УЗИ вместо рентгена.

УЗИ молочных желез — ультразвуковое обследование груди показано в следующих случаях:

  • у беременных и кормящих женщин
  • у молодых женщин с целью профилактики
  • у всех женщин при жалобах на боли (как дополнение к маммографии)
  • для дифференциальной диагностики кист

КТ и МРТ молочных желез — компьютерная и магнитно-резонансная томография- дополнительные методы обследования. При первом обращении к врачу или вообще для профилактики использовать их нет необходимости. Обычно к ним прибегают при неясном диагнозе, когда маммография и УЗИ дают нечеткую картину. Кроме того, МРТ и КТ помогают оценит состояние соседних органов, обнаружить даже отдаленные метастазы при злокачественных опухолях.

Аспирационная биопсия — при болезненном (или безболезненном) образовании в молочной железе, особенно у женщин в менопаузе и с отягощенной наследственностью, одного рентгена недостаточно. Для постановки диагноза нужно изучить клетки образования на предмет злокачественности. Для этого чаще используют аспирационную биопсию. В некоторых случаях этот этап пропускают, прибегая сразу к удалению опухоли и последующему исследованию полученного материала.

При необходимости врач назначает дополнительные методы обследования с целью постановки диагноза.

Лечение боли в молочных железах

Лечение болевого синдрома напрямую зависит от причины, его вызвавшей. Поэтому в первую очередь нужно обратиться к специалисту для тщательного обследования.

Лечение циклических болей

Так называемая диффузная мастопатия с предменструальными болями – безопасное и доброкачественное явление. По своей сути – это нормальная реакция на нормальный овуляторный цикл. Но если женщину беспокоят болезненные ощущения, применяют несколько способов.

  • Беседа с врачом

Как ни странно, зачастую хватает простого разговора со специалистом для полного снятия симптомов. После разъяснения о безопасности мастопатии, отсутствии рака или риска его появления состояние женщины резко улучшается, а боли стихают.

  • Подбор правильного белья

Плотный бюстгальтер правильной формы и размера позволяет снизить дискомфорт от циклических болей

  • Ароматерапия, полноценный отдых и дозированные физические нагрузки при ПМС
  • Ограничение жирной пищи и снижение веса
  • Оральные контрацептивы

Прием комбинированных оральных контрацептивов — это временное «выключение» овуляции. Нет овуляции – значит, нет скачков гормонов. Поэтому дискомфорт и боль на фоне приема КОК обычно уменьшаются или даже исчезают совсем

  • Нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, парацетамол и другие)
  • Тамоксифен – препарат, используемый при тяжелой мастопатии с очень сильными болями. Он имеет ряд побочных эффектов, поэтому назначается строго по показаниям

Важно помнить, что гомеопатические средства (мастодинон и другие), якобы избавляющие от мастопатии – это шарлатанство. Эффект обычно основан на самовнушении. Поэтому нет смысла применять препараты с недоказанной эффективностью и безопасностью, когда можно ограничиться полноценным отдыхом, принятием ванны или одной беседой с врачом.

Лечение нециклических болей

При обнаружении кист, опухолей, воспалительных процессов необходима консультация врача, тщательная диагностика и в некоторых случаях операция. После удаления доброкачественного образования можно применять средства лечения ПМС. После лечения злокачественных новообразований многие препараты противопоказаны. Боли при раке молочной железы с отдаленными метастазами обычно очень сильные, мучительные, не снимаются НПВС. Иногда для купирования раковых болей приходится использовать наркотические анальгетики.

Лечение болей, не связанных с молочной железой

Грамотный врач определит источник и причину боли, назначив дополнительные обследования. Лечение подбирается соответственно патологии.

Вопросы, которые может задать врач

Перед визитом к врачу нужно обдумать некоторые вопросы, которые наверняка задаст специалист.

  • В какой части груди чувствуется боль?
  • Каков характер ощущений? (ноющие, распирающие, колющие боли?)
  • Как долго беспокоят боли?
  • Оцените силу боли по 10-бальной шкале
  • Болит одна или две молочные железы?
  • Есть ли закономерность при возникновении боли (менструация, физическая нагрузка, кормление грудью и т.д.)
  • Когда Вы проходили последнюю маммографию?
  • Есть ли другие симптомы? (уплотнения в груди, выделения из соска итд)
  • Вы беременны? Кормите грудью? Был ли недавно медицинский аборт или выкидыш?
  • Были ли в прошлом травмы груди или операции на молочных железах?
  • Страдал ли кто-то из ближайших родственников раком груди, яичников или кишечника?

Евтушенко Анна Александровна врач акушер-гинеколог

Боли в молочной железе: основные причины возникновения

Состояние женских молочных желез непосредственно зависит от соотношения половых гормонов, которое постоянно изменяется в течение жизни. Если в молочной железе появляется боль, то женщина начинает анализировать, с чем она может быть связана, пугается сопутствующих признаков. Часто волнения оказываются напрасными, ощущения бывают вызваны причинами, не имеющими отношения к заболеваниям груди. Но нередко болевая реакция — это симптом патологии в тканях железы, требующей незамедлительного обследования.

Классификация болевых ощущений в груди

Когда женщина обращается к врачу с жалобами на болезненные симптомы в области груди, то первое, о чем спрашивает врач, это характер болевых ощущений, их длительность, периодичность, локализация. Основным признаком, по которому классифицируются боли, возникающие в молочных железах, является наличие или отсутствие периодичности их наступления.

Различают 2 вида болезненных ощущений:

  1. Нецикличные. Их длительность и интенсивность никак не связаны с менструациями (например, боль из-за ушиба груди, заболевания молочной железы). Нецикличные болевые ощущения чаще всего возникают в одной груди, локализованы в определенном участке, имеют постоянный характер, могут усиливаться со временем.
  2. Цикличные. Их возникновение связано с процессами выработки определенных гормонов в различных фазах менструального цикла.

Сразу после менструации растет уровень эстрогенов, что приводит к образованию новой яйцеклетки в яичнике. Примерно через 14 дней она созревает, происходит овуляция. В результате оплодотворения яйцеклетки у женщины наступает беременность. В это время повышается уровень прогестерона, зародыш попадает в матку, начинается его развитие. Происходят изменения в молочных железах, могут возникнуть тянущие боли в груди.

Если яйцеклетка не оплодотворена, то соотношение гормонов меняется в обратную сторону, приводя к удалению яйцеклетки вместе со слизистой оболочкой матки. Наступает менструация, процесс, связанный с болевыми ощущениями, как в матке, так и в молочной железе. После менструации они проходят, если у женщины со здоровьем все благополучно.

Характер болевых ощущений

Масталгия (ее еще называют мастодинией) — это боль в молочной железе. Она бывает колющей, режущей, стреляющей, ноющей, жгучей, пульсирующей, постоянной. Боль может отдавать в плечо, сопровождаться чувством распирания груди из-за возникающих отеков мягких тканей.

По характеру ощущений врач сделает предположение о наличии заболевания.

Причины болей

Причинами боли в груди могут быть:

  • гормональные процессы, связанные с менструальным циклом;
  • изменения в тканях груди при беременности;
  • заболевания молочной железы;
  • травмы груди;
  • операции на молочных железах;
  • заболевания других органов и систем организма.

Причины цикличной боли

ПМС (предменструальный синдром) является одним из главных источников цикличной боли в груди. Ноющая или колющая боль появляется за несколько дней до менструации и заканчивается после нее. Болезненные ощущения сопровождаются набуханием груди, прикосновения к ней становятся болезненными из-за отека тканей.

Возникновение такого синдрома связано с различными факторами: состоянием нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем, интенсивностью обмена веществ. Поэтому характер и сила ощущений, связанных с ПМС, у женщин индивидуальна.

Болезненные ощущения во время овуляции (разрыва фолликула и выхода яйцеклетки). Многие женщины ее не ощущают.

На интенсивность болевых ощущений могут повлиять особенности анатомического строения и размеры груди. Обычно боль, возникающая в молочной железе по причине гормональных изменений, связанных с менструальным циклом, лечения не требует.

Видео: Боли в молочных железах, связанные с менструациями

Боли в груди при наступлении беременности

Значительные гормональные изменения наблюдаются в организме женщины при наступлении беременности. Повышение уровня пролактина приводит к увеличению числа клеток железистой ткани, разрастанию молочных протоков и сосудистой системы. В молочной железе происходит подготовка к лактации, увеличение объема железы, усиливается давление на нервные окончания соседних тканей, что вызывает болезненные ощущения.

Боли в груди при менопаузе

В период менопаузы в организме женщины вновь возникает значительный гормональный сдвиг. В некоторых случаях это может привести к появлению заболеваний молочной железы. Как правило, у женщин более молодого возраста при этом происходит нарушение менструального цикла, из-за которого они обращаются к врачу. Это позволяет своевременно заметить симптомы заболеваний.

При менопаузе менструации уже не носят регулярного характера, могут вообще исчезнуть. Появление боли в груди бывает иногда единственным симптомом, по которому обнаруживается серьезное заболевание. Поэтому возникновение болевых ощущений в период менопаузы должно насторожить женщину и заставить пойти на проверку к врачам: гинекологу, маммологу, эндокринологу.

Заболевания, которые вызывают появление болезненных ощущений в груди

Иногда боли в груди становятся сопутствующим признаком заболеваний других органов. Например, при заболеваниях сердца женщину беспокоит ноющая боль в левой груди. При заболеваниях печени болевое ощущение возникает в подреберье и отдается в правой груди.

Источником болезненных ощущений может быть невралгия, воспаление межреберного нерва. При этом колющая боль усиливается при дыхании, ходьбе, отдается в спине, зависит от положения тела.

Заболевания молочных желез как причина болевых ощущений

Мастопатия — патологическое разрастание соединительной и железистой ткани молочной железы с образованием отдельных узлов и кистозных пустот в ее тканях. Иногда появляются выделения из сосков. Ноющая тупая боль не всегда чувствуется сразу, может появиться уже на более поздней, опасной, стадии заболевания, когда мастопатия способна перерождаться в злокачественную опухоль.

Видео: Боли в молочных железах при мастопатии

Фиброаденома — доброкачественная опухоль, при которой в одной или обеих железах появляются болезненные уплотнения. Обычно при обнаружении их удаляют, чтобы не допустить их перерождения в рак.

Мастит — инфекционное воспаление молочных желез. Обычно возникает в период лактации. Трещины, образующиеся на сосках при кормлении ребенка, а также застой молока становятся причиной гнойного воспаления протоков. Процесс очень болезненный, сопровождается повышением температуры, набуханием и покраснением железы. Возникает в одной груди или в обеих. Требует лечения антибиотиками или хирургического вмешательства.

Рак молочной железы. Боль возникает в различных участках груди. На ранних стадиях может не беспокоить женщину. Симптомами этого заболевания являются изменения структуры кожи груди, покраснение, образование бесформенных плотных узлов, которые постепенно становятся очень болезненными. Жгучая боль становится постоянной, наблюдается увеличение подмышечных лимфатических узлов, что вызывает дополнительные болевые ощущения.

Значение самообследования груди

Боль в молочной железе является очень распространенным явлением. Если она связана с менструациями или беременностью, то никакого лечения чаще всего не требуется.

Женщины должны регулярно проводить самообследование груди. В репродуктивном периоде это рекомендуется делать на 5-7 день от начала каждой менструации, когда грудь мягкая. В период менопаузы, когда цикл нарушается или менструации совсем отсутствуют, самообследование груди проводят 1 раз в месяц в любой день. Самодиагностика необходима для того, чтобы заметить малейшие изменения в тканях молочной железы. При возникновении боли, не связанной с циклом, необходимо как можно скорее обратиться к врачу, тем более, когда изматывающая боль нарушает обычный ритм жизни женщины.

Предупреждение: Если непрерывная боль в груди длится более 2 недель, если после менструации (когда в норме ее быть не должно) она не только не исчезает, но еще и усиливается, это может быть признаком серьезного заболевания. Ситуация заслуживает особого внимания, когда боль появляется в одной железе, ее отдельных участках.

Группы риска

Риск возникновения болей в груди повышается у женщин в следующих случаях:

  • если они не рожали вообще или родили только 1 ребенка;
  • неоднократно делали аборты;
  • после родов не могли или отказывались кормить ребенка грудью;
  • имеют избыточный вес или грудь большого размера;
  • имеют наследственную предрасположенность к раковым заболеваниям груди;
  • живут нерегулярной половой жизнью;
  • страдают сахарным диабетом, эндокринными заболеваниями;
  • перенесли травмы груди.

Стрессы и вредные привычки повышают вероятность заболеваний груди и возникновения боли.

Диагностика при болях в груди

Пальпация. Позволяет тщательно обследовать состояние груди вручную, обнаружить уплотнения, отеки тканей, внешние изменения, нарушение симметрии молочных желез. Обследуются также лимфатические узлы в области подмышек.

УЗИ. Позволяет обнаружить уплотнения, установить их размер и локализацию.

Маммография — рентген молочной железы, позволяющий установить характер изменений в ее тканях и степень их распространения.

Дуктография — рентгеновское обследование млечных протоков, в которые запускается рентгеноконтрастное вещество.

Биопсия. Отбирается и исследуется под микроскопом ткань удаленного в ходе операции уплотнения. Это позволяет точно установить характер поражения и сделать прогноз по поводу дальнейшего развития заболевания.

Пневмокистография. Является разновидностью биопсии. Отбор содержимого кисты или опухоли производится с помощью длинной тонкой иглы.

Что значит, если болит грудь сверху? Выясняем причины боли в груди

Грудная клетка — область довольно чувствительная, и боль в груди сверху может свидетельствовать как о развитии заболеваний внутренних органов, так и об осложнениях в работе всего организма. Болит грудь сверху, что это за симптом — главный вопрос, поставленный в данной статье.

Причины появления боли в груди

Если у женщины болит левая грудь после или до начала менструации, то причина неприятных ощущений элементарна — гормональные перестройки организма. В период наступления менструации, организм женщины перестраивается, и поэтому на грудь, как на самую чувствительную область женского организма оказывается своеобразное давление. Если молочные железы еще и немного припухают, увеличиваются в размерах, то ощущение боли оказывается стоическим и не исчезает на протяжении нескольких дней. Неприятные ощущения обычно чувствуются сверху груди или сбоку.

Если болит левая и правая грудь, девушке следует обратить внимание на характер неприятных ощущений. В том случае, если симптом проявляется лишь в процессе вдоха воздуха, и помимо этого человек издает хрипы, значит речь идет о заболеваниях легочной системы. Более точный диагноз может поставить только специалист, но обычно причина возникновения проблемы кроется в бронхите, туберкулезе и воспалении легких. Кстати, при бронхите чаще чувствуется боль в правой груди, которая усиливается при нажатии. Локализуется источник болевых ощущений сверху груди, из-за чего женщина сталкивается с ощущением постоянного дискомфорта.

В том случае, если у дамы болит и правая, и левая грудь сверху, причина может быть в развитии мастопатии. Это невероятно популярное заболевание встречается сейчас у каждой третьей женщины. В процессе развития болезни в грудных железах образовываются так называемые тяжики, из-за которых данная область и начинает побаливать. Сначала неприятные ощущения появляются в верхней части груди, а потом они начинают распространятся.

Мастопатия — болезнь весьма серьезная, и для того чтобы бороться с ней, человеку необходимо сразу же обратиться к врачу. Если вовремя не осуществить лечение, мастопатия может развиться, из-за чего человек столкнется с доброкачественными и злокачественными опухолями.

Еще несколько причин появления боли в груди и алгоритм действий

Если у человека болит грудь вверху, не стоит исключать и вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний. Обычно неприятные ощущения в этой области возникают из-за атеросклероза сосудов сердца или ишемии. Интересно, то что развитию подобных заболеваний больше подвержены мужчины в возрасте от 40 до 65-ти лет, однако и женщины с неприятными симптомами могут столкнуться. В случае если боль в груди свидетельствует о развитии сердечных заболеваний, человек обязательно начнет страдать из-за повышенного давления, чувствовать головную боль при повышенных нагрузках на организм. Игнорировать подобный симптом не стоит, ведь зачастую, вовремя обратив внимание на боли в области груди сверху, человек может предотвратить серьезные последствия для своего организма.

Если у человека сильно болит левая грудь сверху, причина может быть и более банальной. Так, например, неприятные ощущения вверху грудной клетки возникают из-за тревожных состояний, постоянного стресса и сильного волнения. Попутно человек ощущает легко головокружение и покалывание в кончиках пальцев. Если стресс носит регулярный характер, то на его фоне у человека может развиться неврологическое заболевание, и боли в груди станут регулярным спутником больного.

Обычно диагностировать боли в груди, связанные с волнением довольно просто, ведь они появляются только в стрессовые моменты, и исчезают также внезапно, как и появились.

Еще одна частая причина появления боли в груди сверху — это серьезные заболевания опорно-двигательного аппарата. Так, например, неприятные ощущения могут развиться на фоне прогресса реберного хондрита. Еще одна частая причина появления неприятных ощущений — это перелом ребра. Такая серьезная травма порой вызывает очень неприятные болезненные ощущения. Кстати, из-за трещины в ребре человек также может чувствовать сильную боль сверху в груди, которая не утихает даже после приема сильных медикаментов. Любые механические травмы, сильные удары по груди могут стать причиной появления боли. Данная область считается поразительно чувствительной как у мужчин, так и у женщин, и именно поэтому необходимо всегда обращать внимание на неприятные ощущения, появившиеся внезапно.

Что же делать, если болит сверху левая грудь? В данной ситуации необходимо как можно быстрее обращаться к врачу, ведь причина неприятных ощущений может быть разной. Так, боли в левой груди чаще всего свидетельствуют о развитии сердечно-сосудистых заболеваний. Такие неприятные ощущения носят регулярный характер, и зачастую сопровождаются дополнительными неприятными симптомами. Причина может быть и в мастопатии, и в механическом повреждении грудной клетки.

Итоговый диагноз сможет поставить только врач при тщательном осмотре и заборе анализов. Если у специалиста возникают сомнения касательно причины возникновения боли, он может провести УЗИ грудной клетки. Данная процедура помогает выявить источник болевых ощущений устранить его.

Сам алгоритм лечения напрямую зависит от поставленного диагноза. Например, если боль в груди сверху возникла из-за мастопатии, лечение ограничивается приемом медикаментов. Если же причина крылась в механической травме, человеку необходимо будет пройти курс лечение и, возможно, наложить гипс. Болевые ощущения в верхней части груди возникают и из-за заболеваний сердечно-сосудистой или легочной системы. В таком случае, лечение подразумевает регулярное посещение врача и использование самых современных методик. При диагностировании бронхита и туберкулеза человека могут госпитализировать, чтобы максимально пристально следить за процессом выздоровления.

Самостоятельно поставить правильный диагноз в домашних условиях практически невозможно. Сильные боли в груди сверху — признак слишком распространенный, свидетельствующий о многих болезнях, и поэтому человек без специального образования может легко допустить фатальную ошибку в диагностировании.

Боли в груди обычно сразу же настораживают человека, особенно если они имеют сильный характер и появляются внезапно. Для того чтобы поставить правильный диагноз, человеку необходимо обратиться к врачу, ведь только специалист сможет объяснить причину ухудшения состояния здоровья и прописать подходящее лечение.

Боль в груди в верхней части: причины, возможные заболевания, принципы лечения

  • 16 Ноября, 2018
  • Пульмонология
  • Елена Никитина

Боль в груди – неприятный симптом, который нельзя оставлять без внимания. Даже при незначительном недомогании необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью во избежание серьезных осложнений. Точный диагноз сможет поставить лишь квалифицированный специалист.

Стенокардия напряжения

Боль – это сигнал организма, который свидетельствует о том, что те или иные системы функционируют неправильно. Неприятные ощущения в области груди у мужчин и женщин могут говорить о нарушении работы сердца. Стенокардия напряжения – патология, связанная с переходящими приступами ишемии миокарда. Заболевание чаще проявляется у пациентов старше 45 лет, реже диагностируется в молодом возрасте. Статистика показывает, что болеют преимущественно мужчины.

Почему появляется боль в груди? Причины могут быть самые разные. В большинстве случаев к стенокардии напряжения приводит атеросклероз, который своевременно не начал контролироваться. Сердечная мышца не получает достаточное количество кислорода. В результате проявляются неприятные симптомы. Также заболевание может быть следствием легочной и артериальной гипертензии, аортальной недостаточности. У молодых людей заболевание может развиваться при врожденных аномалиях коронарных аптерий.

В группу риска попадают курильщики, а также люди, обладающие избыточной массой тела. Усугубляет течение стенокардии тяжелая анемия.

Боль в области груди при стенокардии может проявляться по-разному. Некоторые пациенты жалуются на неприятный дискомфорт, который не проходит на протяжении дня. Иногда развивается нарастающая сильная боль в области сердца. Классический приступ стенокардии длиться не более 5 минут. Убрать болевые ощущения можно быстро с помощь «Нитроглицерина». Уже при первом приступе стенокардии необходимо обратиться на консультацию к кардиологу. Для прекращения приступов ишемии применяются нитраты пролонгированного действия.

Во избежание повторных приступов стенокардии пациенту необходимо соблюдать следующие меры профилактики: придерживаться диеты, снизить массу тела, отказаться от алкоголя и курения.

Инфаркт миокарда

Боль в груди в верхней части может появиться при ишемическом некрозе сердечной мышцы. Патологический процесс называют инфарктом миокарда. Он является очень опасным и при несвоевременно оказанной помощи приводит к летальному исходу. Заболевание развивается из-за резкого нарушения коронарного кровообращения. Если болит вверху груди, вызывать скорую помощь необходимо незамедлительно. Неприятные ощущения могут отдавать в левую руку, ключицу, лопатку, челюсть. Нередко у пациентов появляется сильная отдышка.

Мужчины в большей степени подвержены развитию атеросклероза, потому риск инфаркта миокарда выше именно у представителей сильного пола после 45 лет. Статистика показывает, что 15% внезапных смертей связан именно с ишемическим некрозом сердечной мышцы. Даже если пациента удается спасти, у него наблюдаются расстройства сердечной деятельности, формируется постинфарктный рубец.

Инфаркт – это острая форма ишемической болезни сердца. Чаще всего заболевание провоцируют атеросклеротические поражения венечных артерий. Спровоцировать развитие патологического процесса может также острый тромбоз сосуда. В результате кровоснабжение сердечной мышцы перекрывается полностью или частично. Развитию инфаркта миокарда может способствовать сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ожирение.

В 40% случаев инфаркт миокарда развивается внезапно. Пациенты жалуются на появление острой боли в верхней части груди слева. Неприятные ощущения начинают отдавать также и в левую часть тела (ухо, руку, плечо, зубы). При появлении таких симптомов пациент должен быть экстренно госпитализирован в кардиологическую реанимацию. Для нормализации состояния больного применяются некротические анальгетики с нейролептиками. Дальнейшая терапия направлена на предупреждение аритмий.

Профилактикой инфаркта миокарда является здоровый образ жизни, полноценный сон, отказ от вредных привычек.

Пневмония

Ноющая боль в верхней части груди может свидетельствовать о развитии опасного заболевания – острого поражения легких инфекционно-воспалительного характера. В патологический процесс, как правило, вовлекаются все элементы и структуры легочной ткани. Статистика показывает что острая пневмония встречается у 2% пациентов, столкнувшихся с ОРЗ. Несвоевременно вылеченная простуда может стать причиной серьезных осложнений. Воспалению легких в одинаковой степени подвержены мужчины, женщины и дети.

Чаще всего причиной развития пневмонии является бактериальная инфекция, проникающая в легкие. Появление неприятных симптомов провоцируют пневмококки и стафилококки. Реже причиной заболевания является кишечная палочка или энтеробактерии. В ряде случаев патологический процесс провоцирует вирусная или бактериальная инфекция. Иногда заболевание развивается вследствие неинфекционных факторов (травм грудной клетки, аллергических агентов).

В группу риска попадают пациенты с сердечной недостаточностью, а также хроническими бронхитами. Пневмония часто развивается у больных с иммунодефицитными состояниями.

Заболевания начинает проявляться постепенно. Изначально проявляются признаки, характерные для ОРЗ. Пациент жалуется на головную боль, повышенную температуру тела, сонливость и общее недомогание. Через некоторое время появляется кашель, сопровождающийся отхождением слизи. По мере развития патологического процесса появляется боль в груди в верхней части.

Пневмония опасна абсцессом легких и обструктивным синдромом. Поэтому при первых признаках заболевания необходимо обратиться за медицинской помощью. Воспаление удается устранить благодаря интенсивной антибактериальной терапии. После улучшения состояния пациента назначаются физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия). Полностью справиться с неприятными симптомами удается за 10-15 дней.

Межреберная невралгия

Поражение межреберных нервов также сопровождается острым болевым синдромом. Патологический процесс может развиваться у мужчин и женщин в любом возрасте, в том числе и у детей. Сильная боль в груди может появиться после травмы или переохлаждения. Нередко межреберная невралгия является следствием перенесенного инфекционного заболевания. Часто неприятные симптомы провоцирует герпетическая инфекция. Причиной невралгии могут быть и заболевания позвоночника (межпозвоночная грыжа, остеохондроз и т. д.)

В отдельных случаях повреждение межреберных нервов провоцируют доброкачественные или злокачественные образования грудной клетки. Поэтому при появлении ноющей боли в груди пациенту необходимо провести всестороннее обследование.

Болевой синдром – не единственный признак межреберной невралгии. Неприятные ноющие ощущения могут отдавать в лопатку или сердце. При этом пациент быстро утомляется, не может проводить долгое время в одном положении. При герметической инфекции межреберная невралгия сопровождается также и кожными высыпаниями. Сыпь, как правило, локализуется в месте пораженных нервных волокон.

Поставить предварительный диагноз невролог может на основании жалоб пациента. Однако этого не достаточно для того, чтобы начать правильную терапию. Важно исключить заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Для подтверждения диагноза пациенту может быть проведена рентгенография ЭКГ. Если присутствует подозрение на позвоночную грыжу, может быть назначено МРТ.

Боль в верхней части груди справа или слева поможет убрать комплексная терапия. Обязательно назначаются нестероидные противовоспалительные средства такие, как «Нурофен», «Диклофенак», «Нимесулид» и т. д. При выраженном болевом синдроме медикаменты вводятся внутримышечно. Для улучшения функционирования пораженного нерва пациенту внутривенно или внутримышечно вводят витамины группы В. Медикаментозное лечение может быть дополнено физиотерапевтическими процедурами: УФО, электрофорезом, УВЧ.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Гастрит — распространенное заболевание, связанное с воспалением слизистой оболочки желудка. Патология изначально развивается в острой форме. При отказе от терапии недуг перерастает в хроническую форму и может стать причиной язвы желудка. Острая форма заболевания может быть вызвана различными возбудителями. Однако большое значение имеет правильное питание. Голодание, переедание, алкогольные напитки – все это может спровоцировать появление нарушений со стороны работы желудочно-кишечного тракта. При этом за лечение в большинстве случаев пациенты берутся лишь тогда, когда появляется резкая боль в груди.

Для острого гастрита характерно бурное начало. Помимо болезненных ощущений, у пациента может наблюдаться тошнота, лихорадка, неприятный запах изо рта. Зачастую при гастрите развивается изжога и отрыжка. Если заболевание развивается в геморрагической форме, у пациента может наблюдаться кровавая рвота. В этом случае обращаться за медицинской помощью необходимо незамедлительно.

Для постановки диагноза врачу зачатую достаточно сбора анамнеза. Дополнительно может быть назначена рентгенография желудка. Лечение направлено в первую очередь на устранение причин заболевания. Больному придется соблюдать строгую диету. В остром периоде может быть назначено полное голодание (на протяжении нескольких суток). Для восстановления состояния слизистой желудка назначаются специальные антибактериальные и противовоспалительные средства.

Гастрит опасен своими осложнениями. Поэтому при появлении даже ноющей боли в груди нельзя откладывать визит к врачу. Важно не допустить развития язвенной болезни.

Боль в груди у женщин при изменении гормонального фона

Неприятные ощущения в груди перед менструацией – симптом, знакомый каждой женщине. Боль в правой верхней части груди или в другом участке молочной железы развивается из-за изменения гормонального фона представительницы слабого пола. Впервые такие признаки появляются еще у девочек-подростков в период полового созревания. Перед менструацией грудь набухает, вызывая незначительную болезненность.

У женщин детородного возраста могут наблюдаться неприятные ощущения в груди в середине цикла. Как правило, такие симптомы свидетельствуют о наступлении овуляции. Через нескорое время боль стихает и заново возобновляется, если наступает беременность. Если зачатие все такие состоялось, может наблюдаться достаточно сильная боль в груди. Ноет молочная железа на протяжении всей беременности, орган готовится к лактации.

Ближе к 40 годам у многих представительниц слабого пола начинают проявляться первые признаки менопаузы. В организме активно происходят гормональные изменения, угасает репродуктивная функция. На фоне этого процесса также будут наблюдать болезненные ощущения в молочных железах. Неприятная симптоматика уйдет сразу, как только угаснут функции яичников. Помимо боли в груди, женщину могут беспокоить перепады настроения, сонливость, повышенная утомляемость, приливы.

Менопауза – это нормальный физиологический процесс, остановить который невозможно. Однако неприятные симптомы побороть поможет заместительная гормональная терапия. Поэтому если появилась боль в левой верхней части груди или другом участке, не нужно терпеть. Рекомендуется как можно быстрее записаться на прием к гинекологу.

Лактостаз

Лактация – нормальный процесс грудного вскармливания младенца, только что появившегося на свет. Никакая смесь не может заменить материнского молока. Однако в некоторых случаях лактация может сопровождаться осложнениями. Боль в верхней части груди у женщин при грудном вскармливании может свидетельствовать о развитии лактостаза. Неприятные ощущения развиваются из-за застоя молока в проводных протоках молочных желез.

Чаще всего патологический процесс развивается из-за избыточного выделения молока (гиперлактация) или неправильного прикладывания младенца к груди. Провоцирующим фактором могут выступать также анатомические особенности строения молочных желез. Сон на животе, тесные бюстгальтеры – это также может спровоцировать развитие застоя.

Основной признак лактостаза – появление болезненного уплотнения в определенном участке молочной железы. Боль в груди в верхней части может сопровождаться также ощущениями тяжести, распирания. В пораженной области может быть повышена температура. По мере развития патологического процесса проявляется общая лихорадка. Болезненные ощущения усиливаются во время кормления ребенка. Однако прекращать лактацию ни в коем случае нельзя.

При лактостазе в первую очередь важно обеспечить полноценное опорожнение груди. Хорошие результаты показывает массаж, прогревания. К больной груди рекомендуется чаще прикладывать младенца, несмотря на болезненные ощущения. Тщательное сцеживание и регулярное кормление – лучшая профилактика застоя при гиперлактации.

Мастит

Воспалительный процесс в тканях молочной железы – распространенное осложнение лактостаза. Пациентки жалуются на появление боли в левой верхней части груди или другом участке. Патологический процесс провоцируют болезнетворные бактерии, которые попадают в ткани молочной железы. Чаще всего в роли возбудителя выступает стафилококковая инфекция.

Мастит может развиваться не только при грудном вскармливании. Нередко патологический процесс проявляется, если у пациентки присутствует хроническая инфекция в организме. Так, даже простой кариозный зуб может привести к развитию воспаления. В этом случае патогенная микрофлора попадает к тканям груди гематогенным путем (через кровоток).

По характеру воспалительного процесса выделяют серозный и гнойный маститы. Последний вариант заболевания проявляется более интенсивными болезненными ощущениями, лихорадкой, чувством распирания, симптомами общей интоксикации организма. Специалист легко сможет определить очаг воспаления с помощью пальпации. Дополнительно может быть назначено ультразвуковое исследование тканей молочной железы.

При первых же симптомах мастита необходимо обратиться к специалисту. Заболевание может быстро прогрессировать, перерастать в гнойную форму. В этом случае остановить развитие воспалительного процесса можно лишь хирургическим путем. На раннем этапе терапия проводится консервативно с использованием антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Снять отек и болезненные ощущения помогают физиотерапевтические процедуры.

Ушиб молочной железы

Боль в правой верхней части груди или другом участке молочной железы может появиться при банальной травме. Поражения тканей молочных желез при этом могут быть открытыми или закрытыми. Второй вариант повреждений встречается значительно чаще. В этом случае развиваются ушибы или гематомы молочных желез. Сразу же после удара ощущается сильная боль в груди, может появиться подкожное кровоизлияние. Травмы могут сопровождаться повреждениями грудной клетки (переломами ребер, разрывом внутренних органов). При этом помощь пациенту должна быть оказана незамедлительно.

Ушибы молочных желез чаще всего возникают в результате бытовых травм (падений, ударов). Неаккуратная игра с ребенком может привести к появлению гематомы. В результате появляются болевые ощущения и незначительная припухлость в области повреждения. Со временем гематомы могут рассасываться без специальной терапии. Однако в некоторых случаях в области повреждения образуется жировой некроз, возрастает риск инфицирования. Абсцесс груди – опасное осложнение ушиба или гематомы.

Если после удара в области повреждения появилась гематома, откладывать визит к маммологу нельзя. Специалист определит локализацию уплотнения. Дополнительно может быть назначен УЗИ исследование. Если присутствует боль в груди в верхней части, об этом обязательно следует сообщить своему врачу.

При ушибе обязательно проводится иммобилизация поврежденной молочной железы с помощью поддерживающей повязки. Для ускорения процесса рассасывания гематомы применяется сухое тепло. Как правило, полностью избавиться от неприятных симптомов удается в течение нескольких недель.

Если болит вверху груди и при этом нащупывается уплотнение, это может свидетельствовать о развитии онкологического заболевания. Чем быстрее будет выявлена опухоль, тем выше вероятность положительного исхода заболевания. Статистика показывает, что ежегодно рак молочной железы выявляется у миллионов женщин. Смертность от этой патологии достигает 50%. Сегодня рак молочной железы разделяют на 30 различных форм.

Чаще всего патологический процесс развивается у женщин старше 35 лет. У представителей сильного пола такое онкологическое заболевание встречается очень редко. Риск развития опухоли груди увеличивается при наличии у представительницы слабого пола в анамнезе других гинекологических заболеваний (расстройства лактации, бесплодие, гормональные сбои). Имеет значение и генетическая зависимость. Если мать страдала от рака молочной железы, у дочери риск столкнуться с такой патологией увеличивается.

Отзывы специалистов показывают, что при своевременном обращении за помощью женщина имеет большие шансы выжить. Если появляются боли в груди и руках, выявляется уплотнение в молочной железе, нельзя заниматься самолечением. Чем раньше будет удалена опухоль хирургическим путем, тем ниже вероятность опасных осложнений.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *