Болезнь бехтерева ЛФК

В последнее время для лечения болезни Бехтерева активно используют ЛФК.

Ранее считалось, что нормализовать состояние при этой генетической патологии невозможно.

Но современная медицина смотрит на это иначе и найдено достаточно методик, чтобы перевести болезнь в стадию ремиссии.

Пациентам с болезнью Бехтерева наряду с традиционным медикаментозным лечением рекомендуют делать упражнения, которые позволяют сохранить подвижность суставов.

Также предотвратить прогрессирование заболевания можно, если своевременно его выявить и назначить грамотное комплексное лечение.

Содержание

Что такое болезнь Бехтерева?

Анкилозирующий спондилоартрит (известный более как болезнь Бехтерева) является системным хроническим заболеванием суставов. Развивается он у молодых людей в возрасте 20–30 лет. У мужчин эта болезнь встречается в 5 раз чаще, чем у женщин.

Развивается анкилозирующий спондилоартрите у пациентов с семейной предрасположенностью. Характеризуется он поражением суставов хрящевого типа. Первыми поражаются суставы крестцово-повздовшной области, затем – более мелкие межпозвоночные суставы, ключично-грудинные, грудинно-реберные сочленения.

В них активизируется воспалительный процесс, наблюдается появление рубцовой фиброзной ткани. Но грубых разрушений суставов не происходит. Утрата подвижности обусловлена срастанием костей (появлением анкилозов).

Пациенты жалуются на боли в пояснично-крестцовой области, которые появляются в период покоя и уменьшаются при движении. При прогрессировании заболевания боли усиливаются, они распространяются и на другие участки позвоночника.

Появляется дугообразное искривление позвоночника, хроническая сутулость. При периферической форме болезни поражаются коленные, локтевые, голеностопные суставы.

Применение ЛФК при болезни Бехтерева

При анкилозирующем спондилоартрите движение жизненно важно. Ежедневное выполнение зарядки, комплекса упражнений лечебной физкультуры могут заметно облегчить состояние пациента. Это основной принцип терапии болезни Бехтерева.

С помощью ЛФК можно сохранить подвижность суставов позвоночника. Это предупредит процесс его дугообразного искривления и срастания позвонков. Вначале лучше заниматься под контролем инструктора ЛФК. Он объяснит технику выполнения упражнений.

В период покоя мышцы расслабляются, кровь к ним начинает поступать хуже. В результате ухудшается кровоснабжение проблемных суставов. Поэтому болезнь начинает ускоренно прогрессировать, боли, чувство скованности становятся сильнее.

Суть гимнастики при болезни

Врачи рекомендуют выполнять минимум по 2 комплекса упражнений ежедневно вне зависимости от того, беспокоят боли или нет.

В качестве первого комплекса выступает обычная утренняя зарядка. Минимальная ее продолжительность – 10 минут. Единых рекомендаций нет. В утреннюю зарядку следует включить упражнения для общей разминки тела, устранения чувства скованности, пробуждения.

Второй комплекс выполняется после обеда в удобное время. В зависимости от предпочтений и возможностей пациента можно выполнять упражнения, направленные на развитие выносливости, гибкости, увеличение силы. Упражнения, необходимые для повышения гибкости, рекомендуется выполнять ежедневно. А вот силовые и кардионагрузки можно чередовать.

Два комплекса упражнений являются необходимым минимумом. Специалисты советуют также не менее 3 раз в неделю посещать тренажерный зал и делать на протяжении дня несколько «пятиминуток». Мышцы должны быть всегда в тонусе.

Неподготовленным людям тяжелые нагрузки противопоказаны. Надо исключить возможное негативное влияние на шейный отдел, спину, грудь.

Отказаться придется от таких упражнений:

  • прыжки;
  • бег;
  • наклоны с отягощением;
  • приседы со штангами.

Не стоит заниматься спортом, при котором позвоночник находится длительное время в неестественной позе (например, настольным теннисом).

Когда можно применять

Выполнять упражнения пациенты могут не только в период, когда медикаментами удается купировать болевой синдром. Делать гимнастику можно даже, если беспокоят боли, чувство скованности.

Интенсивность нагрузки должна определяться пациентом самостоятельно, исходя из самочувствия. Иногда после 1 занятия состояние может усугубиться, но уже спустя 3–4 дня боли минимизируются.

При болях резкие движения недопустимы. Комплекс выполняется плавно, амплитуда движений должна быть небольшой.

Противопоказания к применению при болезни Бехтерева

Врачи советуют временно отказаться от выполнения упражнений, если они провоцируют усиление болевых ощущений. Вначале можно попробовать сократить амплитуду движений, уменьшить нагрузку, количество повторов.

К противопоказаниям относят:

  • тяжелое состояние пациента;
  • повышенную температуру тела;
  • период лечения онкологических заболеваний;
  • обострение иных хронических болезней;
  • повышенную вероятность кровотечения в результате физических нагрузок.

В большинстве случаев упражнения при болезни Бехтерева позволяют улучшить состояние. Но у некоторых пациентов возникают осложнения в виде усиления болевых ощущений.

Чаще всего к ухудшению состояния приводит:

  • неправильная техника выполнения упражнений;
  • усиленная нагрузка, повышение сложности раньше времени;
  • отказ от выполнения упражнений на растяжку;
  • выполнение упражнений, противопоказанных при болезни Бехтерева.

При ухудшении надо проконсультироваться с инструктором по ЛФК. Он подскажет, как делать упражнения правильно и поможет подобрать оптимальную нагрузку.

С этой статьей читают:

  • Узнать, какую группу инвалидности присваивают при болезни Бехтерева, можно
  • О том, как правильно питаться при болезни Бехтерева, вы узнаете по ссылке https://spinatitana.com/pozvonochnik/kresttsovoj-otdel/bekhterev/dieta-pri-bolezni-bekhtereva.html
  • Как лечиться болезнь Бехтерева традиционными и народными средствами?
  • Можно ли жить с болезнью Бехтерева рассказывается в следующей статье

ЛФК для лечения болезни Бехтерева: техника и особенности выполнения

А знаете ли вы, что…

Наиболее подходящие комплексы лечебной физкультуры при анкилозирующем спондилоартрите подбираются индивидуально в зависимости от степени выраженности заболевания, общего физического состояния пациента.

Пациенты должны разобраться с техникой выполнения основополагающих упражнений. Они делаются в положении сидя, лежа, стоя на четвереньках. При отсутствии инструктора лучше делать комплекс перед зеркалом. Это позволит контролировать правильность его выполнения.

Комплекс для мужчин

Упражнения подбираются в зависимости от состояния конкретного пациента. С учетом того, что у мужчин болезнь встречается чаще, прогрессирует быстрее, но при этом они часто затягивают с визитом к врачу, им зачатую рекомендуют выполнять упражнения по методу Бубновского. Они основаны на необходимости двигаться через боль.

Комплекс предназначен для уменьшения чувства скованности и восстановления возможности вести нормальный образ жизни. Бубновским были разработаны специальные тренажеры для выполнения гимнастики. Но есть упражнения, которые можно делать дома.

Обязательным условием является выполнение каждое утро суставной гимнастики. Размять необходимо каждый сустав.

  1. Ходьба на ягодицах. Сидя с вытянутыми вперед ногами необходимо передвигаться по полу с помощью напряжения ягодиц на протяжении 2–20 минут ежедневно.
  2. Ходьба на руках и ногах одновременно. Необходимо опереться на 4 вытянутые конечности и так ходить, вытягивая руки вперед, на протяжении 5–20 минут.
  3. В положении лежа на спине руки разводятся в стороны, а прямые ноги поднимаются перпендикулярно вверх. Прямые ноги поочередно опускаются вправо и влево так, чтобы лопатки от пола не отрывались. Выполнить необходимо 8 подходов.
  4. Качание пресса. Пациент укладывается на спину, голову опускает на перекрещенные ладони рук. Левую ногу необходимо положить на правую, согнутую в колене. Больной должен поднимать корпус и стремиться подбородком к ноге. Выполняется упражнение 8 раз. После нога меняется и упражнение повторяется.
  5. Качание мышц спины. В положении лежа на животе необходимо развести руки в стороны и подниматься вверх, отрывая плечи от поверхности пола. На первых порах достаточно 6–8 повторов.
  6. В положении лежа на спине необходимо максимально тянуться руками вверх, напрягая одновременно мышцы ног, носки надо тянуть на себя. Выполняется 6–8 подходов.

Мужчинам, которые не могут выполнять приведенный комплекс упражнений, советуют начать прорабатывать мышцы с помощью изометрических нагрузок. При их выполнении чередуется процесс напряжения и расслабления мышц. Напрягать мышцы необходимо не менее чем на 5 секунд.

Видео: «Упражнения при болезни Бехтерева с низкой активностью болезни»

Комплекс для женщин

Женщин анкилозирующий спондилоартрит поражает гораздо реже. Если это заболевание и возникает, то оно протекает в более легкой форме. Врачи часто женщинам рекомендуют комплексы для разминки шеи, поясницы, крестца.

Размять шейный отдел позвоночника можно с помощью таких упражнений:

  1. В размеренном темпе делать наклоны головой: к плечам, назад и вперед. Повторить круг наклонов надо 4–6 раз.
  2. Руки поставить перед лицом так, чтобы ладони были скрещены. Касаться рук необходимо поочередно подбородком и ушами. Повторятся упражнение 6–8 раз.
  3. Головой делается полукруг от одного плеча ко второму через грудь. В каждую сторону – по 5 раз.
  4. Голова максимально поворачивается назад так, чтобы получилось поочередно заглянуть то за правое, то за левое плечо. Выполняется 4–5 подходов.

Для улучшения состояния пояснично-крестцовой области рекомендуют следующие упражнения (выполняются они в положении лежа на спине):

  • Руки разведены в стороны, ноги согнуты в коленях и сведены вместе. Колени поворачивают так, чтобы они коснулись пола то с правой, то с левой стороны. Лопатки остаются прижатыми к полу.
  • Ноги и ноги прямые, вытянуты. Поочередно следует сгибать левую ногу в колене, подтягивая ее к животу, и правую руку в локте так, чтобы они соприкоснулись. На каждую пару конечностей делают по 4 повтора.

Для пояснично-крестцовой зоны в положении на животе рекомендуют делать такие упражнения:

  • Руки вытягиваются вдоль тела, голова с плечами поднимается максимально вверх. Выполняется по 4–6 подходов.
  • Одновременно поднимаются руки с плечами и ноги так, чтобы образовалось подобие корзинки. Делают 4 подхода.
  • Руки вытянуты вперед. В упоре на правой руке необходимо поднять вверх левую руку и плечевой пояс, задержаться на пару секунд. На каждую руку по 4–6 подходов.

Видео: «Упражнения при болезни Бехтерева с умеренной активностью болезни»

Общий комплекс

Для максимальной разгрузки позвоночника разработан специальный комплекс упражнений, которые выполняются в положении на четвереньках:

  1. Кошка. Голова опускается вниз, поясница максимально округляется так, чтобы образовалась горка. Затем спина прогибается вниз. Руки остаются прямыми. Рекомендуют делать по 6-8 подходов.
  2. В положении на четвереньках необходимо прогнуться так, чтобы таз и плечо двигались навстречу друг другу. В каждую сторону необходимо сделать по 4 раза с усилием.
  3. Руки вытягиваются максимально вперед так, чтобы грудь была прижата к полу, а таз смотрел вверх. Спина максимально прогибается. Выполняется 8 подходов.
  4. Ногу, согнутую в колене, надо поднять максимально в сторону и вверх. Для каждой ноги по 5 повторов.
  5. Синхронно поднимаются противоположные друг другу нога и рука, они максимально вытягиваются. Выполняют по 4 подхода.

Строго разграничения между комплексами для мужчин и женщин нет. Каждый может выполнять те упражнения, которые ему под силу. По возможности их надо повторять не менее 4 раз день. Постепенно нагрузка увеличивается.

Видео: «Упражнения при болезни Бехтерева с высокой активностью болезни»

  • Системное хроническое заболевание суставов называется болезнью Бехтерева.
  • Нормализовать состояние и остановить прогрессирование заболевание позволяет ЛФК. Гимнастика нужна для улучшения кровообращения в проблемных суставах, повышения их подвижности и гибкости.
  • Не делают упражнения пациенты с тяжелой формой заболевания, высокой темпетарурой, люди, в период обострения хронических заболеваний и проведения химиотерапии при онкологических поражениях.
  • Упражнения необходимо делать не менее 2 раз в день. Обязательной является утренняя зарядка. Важно ежедневно выполнять растяжку. Кардио и силовые нагрузки можно чередовать.

Автор статьи: Тиминко Алена Викторовна Вертебролог, Ортопед Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы

Ещё двадцать лет назад не существовало понятия о терапии болезни Бехтерева, что причиняло немалые страдания пациентам и их семьям. В настоящее время практикуют несколько способов лечения болезни: медикаментозные и без помощи лекарств. К группе последних относится ЛФК.

Болезнь Бехтерева, или, говоря научным языком, анкилозирующий спондилит — хроническое воспалительное заболевание позвоночника и суставов, с постепенной утратой их подвижности вследствие образования анкилозов (срастания костей).

На поздней стадии болезни позвоночник теряет свою подвижность

Движения при болезни Бехтерева важны колоссально: зарядка и лечебная физкультура значительно облегчают состояние пациента, дают возможность полноценно дышать и являются основой терапии анкилозирующего спондилита.

Лечебная физическая культура (ЛФК) при болезни Бехтерева — мера поддержания качественного и правильного образа у пациента, направленная на сохранение движения в суставах и позвоночнике.

Избежание выполнения занятий ЛФК быстрее приводит к наступлению последней стадии болезни Бехтерева

Обычно врачом назначается два комплекса гимнастики в день, минимальной продолжительностью 30 минут, независимо от наличия болевых ощущений. Первые разы занятия проходят под наблюдением инструктора для отработки техники ЛФК, в дальнейшем пациент может следовать методике и выполнять упражнения самостоятельно.

Людям с болезнью Бехтерева показана обязательная утренняя зарядка. Второй, основной комплекс гимнастики, выполняется без привязки ко времени суток, но рекомендуется к проведению в благоприятные для физических нагрузок часы: с 11 до 14 часов либо с 17 до 20. Занятие может быть направлено на повышение силы, выносливости или гибкости. Упражнения на гибкость являются наиболее важными и должны выполняться ежедневно, ЛФК для развития силы и выносливости рекомендовано выполнять через день.

Два комплекса физкультуры (зарядка и основной) — минимальные необходимые физические нагрузки для больного болезнью Бехтерева. Помимо этого, для улучшения результатов рекомендованы полноценные занятия в тренажерном зале — не менее трёх раз в неделю, разминки — «пятиминутки» несколько раз в день.

При условии регулярности, польза ЛФК очевидна:

  • у пациентов сохраняется полный объём подвижности суставов, как у здорового человека;
  • если суставы уже в большей мере подвержены болезни — упражнения направлены на возврат к прежнему уровню движения;
  • укрепляются мышцы тела, возрастает их сила;
  • оттачивается пластика движений;
  • возникает содружественность работы мышц;
  • улучшается координация;
  • уменьшается необходимость приёма стероидных препаратов в связи с ослаблением болевых синдромов.

Упражнения направлены на развитие всех групп мышц и проработку гибкости позвоночника. Помимо ЛФК, рекомендованы занятия йогой, аквааэробикой и пилатесом.

Также при болезни Бехтерева необходимо выполнять комплекс дыхательной гимнастики для обеспечения сохранности подвижности грудной клетки и жизненной ёмкости лёгких.

Правила выполнения утреннего комплекса ЛФК

Важность проведения зарядки неоценима при анкилозирующем спондилите. Все дело в том, что ночью, в лежачем статическом положении тела увеличиваются процессы воспаления и сращения суставов, усиливаются болевые ощущения. Зарядка показана для поддержания уровня свободы движения и устранения чувства скованности, возникающего наутро. Действие комплекса направлено на общую разминку тела и пробуждение, улучшение вентиляции лёгких.

Регулярная зарядка поможет снять возникший после ночи болевой синдром

Существует несколько правил выполнения зарядки при болезни Бехтерева:

  1. Утренние занятия должны быть более щадящими, без резких движений.
  2. При возникновении неприятных ощущений начинать необходимо с небольших амплитуд, постепенно увеличивая нагрузку.
  3. Следует делать все подходы плавно, подобно нахождению всего тела в воде. Рывки, прыжки, чрезмерный ритм могут спровоцировать сильную боль.
  4. Даже при сильной скованности в стадии обострения, лёжа в постели, необходимо выполнять изометрические упражнения.

Занятия, подходящие для утренней ЛФК(изначальное положение — сидя):

  • первая часть зарядки — самомассаж, можно выполнить несколько полных повторов:
    • самомассаж рук и головы: растирание кистей рук и пальцев в течение 10–15 секунд, поглаживание лица и головы, разминание ушных раковин;
    • самомассаж верхних конечностей: круговыми движениями растираем предплечья — по 3–4 круга, разглаживаем плечи и грудные мышцы;
    • растирание поясницы 10–15 секунд, затем широкими движениями ладоней по кругу разглаживаем мышцы брюшного пресса по часовой стрелке — 20 секунд;
    • проработка нижних конечностей: наклоняемся к стопам и растираем ноги поочерёдно, снизу вверх круговыми движениями ладоней, затем похлопываем по ногам.
  • вторая часть — разминка для мышц и суставов:
    • повороты головы влево и вправо 10 раз;
    • отводим плечи вперёд и назад, соединяя лопатки 10 раз;
    • вращение кистями, а после и руками в локтевом сгибе, влево и вправо, по 10 раз на сторону;
    • повороты корпуса: стараемся скрутиться в пояснице и заглянуть за левое и правое плечо, по 10 подходов;
    • сгибание-разгибание коленных суставов, по 15 раз на каждую ногу;
    • вращения стопой по часовой стрелке и против, по 15 кругов.

Видео: комплекс упражнений для утренней зарядки

Принципы выполнения и противопоказания к лечебной физкультуре

Лечебная физкультура показана всем страдающим болезнью Бехтерева без исключения. В зависимости от стадии болезни и уровня подготовки для пациента разрабатывается индивидуальная методика курса ЛФК.

При выборе упражнений ориентируйтесь на рекомендации врача либо инструктора по ЛФК

Общие принципы при лечении физкультурой:

  • понятие необходимости запрета выполнения упражнений через острую, режущую боль. Возможно делать ЛФК дозировкой до грани боли, для повышения уровня подвижности суставов;
  • если болевые ощущения после выполнения комплекса упражнений сохраняются длительное время, следует уменьшить нагрузку;
  • адекватный выбор комплексов ЛФ, соответствующих активности заболевания (высокая, низкая, умеренная). Определить активность болезни Бехтерева поможет прохождение теста BASDAI;
  • ежедневное выполнение занятий физкультурой. Максимально допустимые пропуски двигательной активности составляют три недели.

При выполнении ЛФК с диагнозом анкилозирующий спондилит обязательны к соблюдению правила:

  • исключены осевые нагрузки на позвоночник, такие как:
    • приседания со штангами, гантелями и прочими отягощениями;
    • наклоны с отягощениями;
    • прыжки;
    • бег;
    • подъём тяжестей;
    • фиксация позвоночника длительное время в одном положении, к примеру, игра в настольный теннис.
  • после комплекса силовых упражнений обязательна растяжка на задействованную группу мышц;
  • соблюдение носового дыхания (при потребности дышать ртом уменьшите нагрузку, сделайте перерыв).

Помимо этого, существуют безусловные противопоказания к ЛФК, при которых нагрузки исключены:

  • состояние больного классифицируется как тяжёлое;
  • любой из имеющихся хронических недугов находится в стадии обострения;
  • температура тела выше нормы;
  • физкультурные нагрузки могут спровоцировать кровотечение;
  • терапия онкологических заболеваний.

Подготовка к выполнению физкультуры

Перед ЛФК необходима разминка с выполнением комплекса на разогрев и растяжку мышц. Упражнения выполняются в положении сидя и стоя, с небольшой степенью интенсивности.

  • В первую очередь разминается шейный отдел позвоночника:
    • наклоны и повороты головы к плечам (руки расположены перед собой, второй подход — руки подняты над головой) по 10 раз;
    • круговые движения головой от плеча к плечу — 10 раз.
  • Разминка для грудного отдела:
    • сведение и разведение лопаток, круговые движения плечами — по 10 раз;
  • Упражнения для разминки рук:
    • сжать кисти в кулаки, выполняем вращения по часовой и против часовой стрелки — по 8 раз;
    • повороты кистей влево и вправо, в быстром темпе — по 8 раз;
    • разминка локтевых суставов вращением предплечий — по 8 раз в обе стороны;
    • кисти рук прижаты к плечам, выполняем круговые движения локтями — по 8 раз вперёд и назад.
  • Упражнения для поясничного отдела:
    • скручивания: руки на поясе, движения корпуса вправо и влево по 8 раз;
    • круговые движения: таз на месте, наклоняется лишь корпус, по 5 кругов в обе стороны.
  • Разминка нижних конечностей:
    • вращения и наклоны голеностопа вперёд, назад. Каждое упражнение выполняем по 10 подходов;
    • широкие махи голенью по 8 раз;
    • стоя, держась за стул, очерчиваем носком большие круги в воздухе, разминая тазобедренные суставы обеих ног — по 10 кругов внутрь и наружу.

Видео: разминка перед физкультурой, показывает методист ЛФК С.Н. Кузяков

Специальные упражнения при болезни Бехтерева

После исполнения разминки следует основная часть ЛФК. В основном, упражнения выполняются сидя или лёжа, для уменьшения нагрузки на позвоночник. При занятиях в домашней обстановке создайте для этого необходимые условия: освободите место для выполнения гимнастики, подберите удобную одежду для тренировок. Если есть возможность, хорошим подспорьем будет приобретение тренажёров и шведской стенки. Упражнения для гибкости возможно выполнить с использованием незначительных отягощений: гантелей, эластичных бинтов, гимнастической палки и мяча.

ЛФК при болезни Бехтерева: основополагающие упражнения

Для того, чтобы физкультура стала лечебной, необходимо технически правильное выполнение тренировочного комплекса. Лучше проводить занятия перед зеркалом, уделяя внимание функции мышц и координации движений. Ниже представлен список обязательных упражнений для разных отделов позвоночника и примеры.

Изначальное положение — сидя. ЛФК для шейного отдела позвоночника

  1. Наклоны: наклоняем голову к плечам, вперёд, назад. В размеренном темпе выполняем 4–6 раз.
  2. Руки сведены в локтях перед собой, касаемся ладоней поочерёдно подбородком, одним и другим ухом, 6–8 раз.
  3. Вращения: делаем полукруг головой от плеча к плечу, опуская подбородок как можно ниже к груди. По 5 раз на каждую сторону.
  4. Руки согнуты в локтях перед собой на уровне подбородка. Проводим подбородком от одного локтя к другому и обратно. По 4–5 раз.
  5. Поворачиваем голову назад, стараясь заглянуть за правое, затем за левое плечо. По 4–5 подходов на каждую сторону.

Выполнение упражнений для шейного отдела увеличивает свободу движения шеей

Изначальное положение — лёжа. ЛФК для поясничной и крестцовой частей позвоночника

  1. Ноги сведены, согнуты в коленях, руки лежат по сторонам, лопатками касаемся пола. Поворачиваем колени вправо и влево, пытаясь коснуться ими пола. По 4 подхода на каждую сторону.
  2. Ноги выпрямлены, руки расположены по длине тела. Синхронно подгибаем колено к животу и сгибаем в локте противоположную руку, стараясь коснуться колена. По 4 подхода на каждую ногу.

    При выполнении упражнений не стоит забывать о дыхании: усилие производится на выдохе

  3. Переворачиваемся на живот, руки вытянуты по длине тела. Поднимаем голову, отделяя плечи от пола, смотрим перед собой. Возвращаем голову в начальное положение. 4–6 подходов.
  4. К предыдущему упражнению подключаем конечности: вместе с поднятием головы отрываем от пола ноги и руки, образуя «корзинку». Выполняем 4 подхода.
  5. Вытягиваем руки перед собой, упираясь на правую руку, поднимаем левую руку и плечевой пояс туловища вверх, задерживаемся, опускаем. 4–6 подходов на обе руки.

Начальное положение — стоя на четвереньках. ЛФК на разгрузку позвоночника

  1. Упражнение «кошка»: округляем поясницу, при этом голова опущена в пол, образуя горку. После прогибаем спину вниз, не сгибая рук, взгляд устремлён в пол. 6–8 подходов на сгибание-разгибание.

    Упражнение «кошка» снимает напряжение в пояснице и способствует гибкости позвоночника

  2. Упражнение «кошка смотрит на хвост»: повороты тела, при которых таз движется навстречу к плечу. Выполняются с усилием, по 4 поворота влево вправо.
  3. Правую ногу приподнимаем в сторону, не разгибая коленный сустав, и возвращаем в изначальное положение. Делаем по 5 раз в среднем темпе, затем выполняем повторяем аналогичное упражнение левой ногой.
  4. Потягиваемся руками, стараясь прижаться грудью к полу. Повторяем 8 подходов.
  5. Совершаем круговые махи ногой, не разгибая в колене. Руки остаются прямыми, не сгибаются в локтях. Делаем вращения 4 раза, затем меняем ногу.
  6. Синхронно приподнимаем противоположные друг другу руку и ногу, вытягивая конечности при поднятии, стараясь удержать равновесие. По 4 подхода.

Начальное положение — лёжа на боку. ЛФК для грудного отдела позвоночника

  1. Выполняем упражнение «ножницы»: лёжа на правом боку, приподнимаем прямую левую ногу вверх. Переворачиваемся на другую сторону, приподнимаем правую ногу вверх. Повторяем по 6 подходов.

    Упражнения направлены на укрепление мышц позвоночника

  2. Нижняя рука вытянута на полу, синхронно приподнимаем вверх ноги и нижнюю руку. Делаем 6 подходов, затем меняем сторону.
  3. Находясь на правом боку, одновременно тянемся одной рукой вперёд, а противоположной ногой — назад. Делаем 6 подходов на левой стороне, затем 6 на правой.

Основной комплекс упражнений при болезни Бехтерева от С.Н. Кузякова

Ниже представлено полноценное занятие при болезни Бехтерева по методике инструктора по ЛФК С.Н. Кузякова, сотрудника НИИ Ревматологии. Этот комплекс должен выполняться в течение длительного времени. В первый месяц количество повторений каждого упражнения 6–8 раз, со второго месяца по 8–12 раз, с третьего месяца — три подхода по 8–12 раз. Тренировки выполняются через день или три раза в неделю. Не рекомендуется выполнений упражнений перед сном, в силу оказания тонизирующего эффекта на организм.

Видео: занятие по методике С.Н. Кузякова

Лечебная физкультура по Бубновскому

С.М. Бубновский — автор методики кинезитерапия, суть которой состоит в лечении позвоночника и суставов посредством движения через боль, с привлечением природных сил организма, без операционного вмешательства и медицинских препаратов. Методика оздоравливающе воздействует на страдающего болезнью Бехтерева, и особенно благоприятна для женщин в послеродовом и климактерическом периодах.

Исполнение ЛФК по Бубновскому обращено на снятие болевых ощущений в позвоночном столбе, нарастание подвижности суставов, восстановление гибкости.

Тренажеры Бубновского многофункциональны, применяются для возвращения подвижности суставов и позвоночника

Обычно по методике Бубновского занимаются при помощи специальных тренажёров, разработанных доктором, но есть и варианты упражнений для домашней гимнастики без использования специального оборудования. Также вариантом для физкультуры дома Бубновским разработана адаптивная гимнастика для начинающих и суставная гимнастика, как второй этап. Ниже приведены несколько примеров упражнений.

  1. Ходьба на ягодицах: в более лёгком варианте сидя, с опущенными ногами. Передвигаемся на ягодицах по полу вперёд и обратно. Время ходьбы от 2 от 20 минут.
  2. Ходьба по полу на руках и ногах: встаём на конечности и шагаем по комнате, вытягивая вперёд себя руки. Время осуществления ходьбы 5–20 минут, в зависимости от физических возможностей.
  3. Начальное положение лёжа на спине, голова лежит на согнутых в локтевом суставе руках. Кладём правую ногу на левую, согнутую в колене, и стремимся подбородком к ногам, задействуя мышцы пресса, 8 раз. Смена ноги и снова делаем подходы.
  4. Лёжа на спине, раскидываем руки в стороны. Поднимаем ноги перпендикулярно полу, не сгибая в коленях. Опускаем прямые ноги вправо, после влево. Лопатки не отрываются от поверхности. Выполняем 8 подходов.
  5. Изначальное положение лёжа на животе. Разводим руки по сторонам, при этом отводя плечи от поверхности, и возвращаемся обратно, 6–8 раз.
  6. Находясь на спине, тянемся руками вверх, при этом мышцы ног находятся в напряжении, носки с усилием устремляем на себя. 6–8 подходов.

Видео: лечебная гимнастика по Бубновскому

Изометрические упражнения — это статические нагрузки для развития мышечной силы. При болезни Бехтерева такой вид ЛФК особенно актуален, т. к. в статике суставы менее подвержены нагрузкам, но при этом развивается мышечный корсет.

Изометрические упражнения особенно помогают тогда, когда пациент не может осуществить лечебные нагрузки в полном объёме. При этом виде занятий происходит чередование усилия и расслабления мышц. При выполнении каждого подхода время, в которое мышцы пребывают в напряжении, должно составлять не менее 5 секунд. Столько же затрачивается на отдых, затем подход повторяется.

Изометрические нагрузки для развития мышц верхних конечностей

Начальное положение: лёжа спиной на полу.

  1. Ноги прямые, руки находятся вдоль тела. Напрягаем мышцы рук и по максимуму надавливаем руками на поверхность пола, после руки расслабляются. Выполняется минимум 10 подходов.
  2. Ноги согнуты, руки вытянуты по длине тела, кисти сжаты. Мысленно представляем себе, что руки придавлены к полу тяжёлым грузом. Напрягаем мышцы, пытаясь приподнять воображаемый груз, при этом руки также остаются на полу. Выполняется 10 подходов.
  3. Ноги выпрямлены, руки лежат вдоль тела, кулаки сжаты. Пробуем развести руки широко в стороны, но при этом аналогично предыдущему упражнению, представляем себе преграду в виде воображаемой стены. Начинаем упражнение — мышцы рук напрягаются, затем расслабляются. Также выполняем 10 раз.

Изометрические нагрузки для развития мышц нижних конечностей

Начальное положение: лёжа спиной на полу.

  1. Ноги вытянуты. Носки натягиваем на себя, напрягая мышцы бедра. Фиксируем, после расслабляем мышцы, носки возвращаются в исходное положение. Выполняется 8 повторов.
  2. Ноги вытянуты, носки направляем на себя. Представляя себе мысленное препятствие, стараемся развести ноги в стороны, но при этом оставляем их неподвижными. Затем выполняется противоположное упражнение, в начальном положении которого ноги разведены, а пациент осуществляет попытку соединить конечности. Каждый раз по 8 подходов.
  3. Ноги согнуты в коленях, руки вытянуты по длине туловища. Пробуем развести колени в стороны, аналогичным образом воображая себе препятствие, при этом колени остаются неподвижны. Затем меняем начальное положение: ноги согнуты в колене, разведены в стороны. Пробуем свести колени вместе, но не сводим их. Каждое упражнение выполнить по 8 раз.

Выполнение изометрических упражнений щадит суставы и повышает силу мышц

Плавание при болезни Бехтерева

Польза занятий в бассейне очевидна, ведь тело в воде становится лёгким, и давление на суставы значительно уменьшается, они не подвержены сотрясениям. Происходит формирование осанки, повышается лабильность позвоночника, снижается преждевременная потеря гибкости. Однако при болезни Бехтерева разрешено плавание лишь в технике брассом и кролем. Баттерфляй и плавание на спине не рекомендованы, поскольку идёт большая нагрузка на шею и на тазобедренные суставы. При возникновении болей в шейном отделе хорошей альтернативой будет плавание с дыхательной трубкой.

Не стоит забывать о пользе дыхательной гимнастики в воде. Когда больной заходит по шею в воду, под влиянием гидростатического давления осуществить вдох более затруднительно, а выдох, наоборот, облегчён. Как следствие происходит приток крови к лёгочным сосудам, приподнятие диафрагмы и уменьшение ёмкости лёгких, вдох встречает сопротивление и лёгкие получают хорошую тренировку.

Аквааэробика при анкилозирующим спондилите

Аквааэробика для разгрузки позвоночника. Примеры упражнений:

  1. Обязательное свободное плавание в бассейне как разминка и подготовка к основной части.
  2. Изначальное положение в бассейне — стоя, уровень воды достигает плечевого пояса. Располагаем руки перед грудью под водой, на выдохе разводим руки в стороны и сближаем лопатки, на вдохе возвращаем обратно. Повторяем 7–9 подходов.
  3. Располагаем руки по длине корпуса, поднимаем параллельно полу на вдохе, опускаем на выдохе. Подходы 7–10 раз.
  4. Стоим ровно, сохраняя осанку. На выдохе лопатки сводим назад, на вдохе возвращаемся в изначальное положение. 5–7 повторов.
  5. Ложимся животом на воду, держась за бортик бассейна. Притягиваем себя к бортику, делаем выдох. Возвращаемся обратно — выдох. 7–8 подходов.
  6. Вновь берёмся за бортик, ложимся животом на воду. Делаем упражнение «лягушка»: на выдохе ноги распрямляем, на вдохе устремляем к себе, сгибая в коленях и тазобедренных суставах. Работаем без остановок, 7–9 раз.

Также рекомендуются упражнения на вытяжения позвоночника в бассейнах. Температура воды в должна быть менее 27 градусов при аквааэробике, на процедурах вытяжения — не менее 34.

Занятия в бассейне облегчают состояние при анкилозирующим спондилите

Занятия ЛФК в воде аналогичны занятиям основного комплекса. Также рекомендуется общеукрепляющее свободное плавание не менее 2–3 раз в неделю.

Скандинавская ходьба

Популярная в настоящее время скандинавская ходьба практикуется и рекомендуется при болезни Бехтерева. Существенный плюс этого вида спорта в том, что при опоре рук на палки не происходит усиления нагрузки на плечевые и тазобедренные суставы, зато оказывается существенная аэробная нагрузка, а также работа для мышц. Поэтому стоит включить в спортивный график прогулки скандинавской ходьбой хотя бы раз в неделю.

Как ходить правильно? Техника скандинавской ходьбы

  1. Перед началом занятия убедитесь в фиксации палки на руке, а также подберите соответствующий наконечник (для асфальта, песка, снега и т. д.).
  2. Техника «противошага»: аналогична ходьбе. Одновременно с правой ногой вперёд выходит левая рука и наоборот. Ритм такой же, как при спокойной прогулке.
  3. Техника «отталкивания»: сохраняя амплитуду предыдущего упражнения, начинайте опираться руками на палки. Пробуйте все более переносить вес своего тела на опоры. Чем активнее отталкиваться палкой, тем более увеличивается нагрузка. Идите так, чтобы каждый шаг давался усилиями рук. Движения спокойные, от плеча, рука всегда прямая.

Техника скандинавской ходьбы

Видео: техника и упражнения во время финской (скандинавской) ходьбы

Занятия йогой представляют собой комбинацию дыхательной гимнастики и тренировки для увеличения силы мышц. Йога применяется для увеличения гибкости позвоночного столба, поддержания работы суставов, улучшения здоровья физического и духовного. Рекомендуется при выборе курса йоги начинать с уровня для новичков, по мере укрепления мускулатуры возможно добавление более сложных асан.

Йога для поддержания здоровья спины:

  1. Лёжа на спине, сгибаем ноги в коленях. Поясница не отрывается от поверхности пола. Правую ногу устремляем вверх, направляя по одной линии с соседним коленом, стопу натягиваем на себя. Одновременно с ногой отрываем от пола голову и плечи, пытаясь дотянуться руками до стопы правой ноги. Фиксируем положение в течение 30 секунд, затем меняем ногу.

    Правильное выполнение асан йоги оздаравливает позвоночник

  2. Упражнение «лодка». Лёжа на животе, руки согнуты в локтевом суставе. Упираемся ладонями в пол на уровне поясницы, пальцы направлены к стопам. Напрягая руки, одномоментно отрываем от поверхности плечи, грудь и ноги, образуя «лодочку». Закрепляем позу в течение 30 секунд, затем делаем ещё 3 подхода.

    Асана для тренировки мышц спины

  3. Стоя на четвереньках, одну ногу отводим назад и распрямляем, стараясь создать единую ровную линию наравне со спиной. Стопу направляем на себя, макушкой устремляемся вперёд, взгляд направлен в пол. Стоим полминуты, затем меняем ногу.

    Асана способствует тренировке равновесия

  4. Лёжа на животе, руки расположены на поверхности, согнуты в локтевом суставе, плечевой пояс приподнят. Одна нога стоит на другой, упираясь пальцами в пятку. Ноги в коленях не сгибаются, взгляд направлен в пол. Толкая пятки назад, руками пытаемся «подмять» пол под себя, и растягиваем спину как можно сильнее. Фиксируем положение полминуты , затем идёт смена ноги.

    Подходящая асана для вытяжения позвоночника

Видео: йога для начинающих. Комплекс для позвоночника

Возможные последствия и осложнения гимнастики

После выполнения ЛФК у больного могут возникнуть болевые ощущения. При возникновении стойкой боли, не проходящей более трёх дней, стоит пересмотреть практикуемые упражнения и снизить нагрузку самостоятельно или при посещении инструктора. При одышке, слабости, потребности дышать через рот нужно сделать дополнительный перерыв.

Причинами недомоганий могут быть:

  • неправильное выполнение гимнастики, нарушение техники упражнений;
  • чрезмерная нагрузка, повышение уровня сложности раньше времени;
  • отсутствие упражнений на растяжку после силовой части, а также комплекса на расслабление мышц;
  • выполнение занятий, противопоказанных при болезни Бехтерева;
  • несоответствие подобранных упражнений стадии лечения болезни.

Отзывы. Мнение специалистов

Я занимаюсь гимнастикой регулярно — не менее двух раз в сутки, но бывает и чаще — в зависимости от самочувствия, т. е. чем хуже себя чувствую — тем чаще делаю гимнастику. Из всех методик, на сегодняшний день, наиболее эффективной для меня оказалась методика выполнения упражнений по Евдокименко — медленно, с напряжением мышц. Результаты очень даже ощущаются.

Делаю гимнастику 2–3 раза в день по 30–40 минут. Упражнений немного, но выполняю их «до оргазма» – определение врача, который их мне показал. конкретно эту гимнастику делаю уже 4 месяца. Мышцы спины заметно укрепились судя по количеству повторений до наступления оргазма или исчерпания волевых запасов. Для суставов ног бегаю несколько раз в день на эллиптическом тренажере — характеризуется тем, что не дает ударной нагрузки на суставы в отличии от простого бега по дорожке.

болею ББ с 17 лет.Диагноз поставили 5 лет назад.Все это время занимался спортом от бокса(15 лет)до самбо(3 года).Два года назад переехал в Белгород из Казахстана и спустя два месяца началось сильное обострение.Лежал пластом,постоянная температура.правая ступня опухла нога не влазила в ботинок СОЭ было55.Лежал в больнице кололи гормоны и всякую химию после этого зарекся туда попадать.И решил заняться йогой.Вначале было очень тяжело.не мог достать даже до коленй и положить голову на пол когда лежишь.Прошло два года почти ежедневных занятий и я при наклоне вперед ложу ладони на пол с прямыми ногами и спиной и вообще моя гибкость улучшилась в разы

Болен уже более 3-х лет. Первые два года спасали занятия йогой, утром и вечером, ежедневно. Но потом этого стало недостаточно, так как работа сидячая, то к концу рабочего дня грудь сковывало и дышать становилось тяжело. Пошёл в бассейн, поначалу не понравилось, но теперь без бассейна не могу, приходиться ходить три раза в неделю.

Посещала центр кинезитерапии Бубновского: очень хорошая методика, все упражнения направлены на создание мышечного корсета спины и подвижности позвоночника,суставов. Я думаю, что если заниматься этим постоянно, то ББ не прогрессирует, но непосредственно заниматься у Бубновского — дорого, изучить комплекс упражнений и заниматься в другом месте — не везде найдешь такой зал с такими тренажерами, а где есть — тоже не дешево. Именно по Москве я сталкнулась с такой проблемой: Работаю — есть деньги — далеко зал — заниматься некогда. Бросить работу — не люблю зависимость.

Упражнения с отягощениями: Насколько мне известно, упражнения с тяжестями при болезни Бехтерева официальной медициной не приветствуются. И если уж их делать, то надо выполнять их так, чтобы не создавать нагрузки на позвоночник. Вообще, я бы с некоторой осторожностью относился к любым комплексам упражнений не предназначенным специально для ББ.

Видео: мнение о некоторых видах ЛФК при анкилозирующем спондилите. Лектор Т.В. Дубинина, к.м.н., НИИ Ревматологии

Видео: лекция о пользе и об отрицательной стороне ЛФК. Лектор Т.В. Дубинина

В целом неважно, какой именно вид спортивной деятельности и лечебных физических нагрузок будет выполняться больным, страдающим болезнью Бехтерева. Выбор стоит сделать из персональных предпочтений, чтобы занятие ЛФК становилось не тяжёлой ношей, а полезным времяпрепровождением и образом жизни.

Борьба с болезнью Бехтерева занимает огромное количество душевных и физических сил как у врачей, так и пациентов. Боль, трудности при совершении элементарных движений и депрессия усугубляют ситуацию каждую минуту. Раньше, когда не были известны секреты терапии этого заболевания, страдали и сами больные, и их родные. Сейчас же все изменилось.

Что такое болезнь Бехтерева

Для правильного подхода к решению проблемы, конечно же, необходимо изучить механизм ее образования. Болезнь Бехтерева, которую по-научному называют анкилозирующим спондитом, – это хронический недуг, проявляющийся в воспалительном процессе, поражающем суставы и позвоночный столб, постепенно переходящем в срастание костных тканей, формирующих анкилозы. Результат – плавная потеря подвижности.

Поражается не только позвоночник, но и другие суставы. В отличие от других заболеваний, процесс совершенно не деформирует их. Все это происходит на фоне недостаточности сердечного артериального клапана, миокардита, аортита, ирита (воспалительного процесса в области радужки глаз), а также амилоидоза (как называют нарушение обмена веществ вследствие поражения амилоидным нефрозом почек).

Лечить анкилозирующий спондит необходимо с помощью ряда медикаментов традиционной медицины, а также применением ряда процедур физиотерапевтического направления. К ним относятся лечебные ванны, специальный массаж, лечение в санаторно-курортных зонах, процедуры с использованием лечебных грязей, фонофорез гидрокортизона. При этом наиболее важным элементом лечения считается лечебная физкультура.

Система упражнений для больных анкилозирующим спондитом разрабатывалась специалистами многие годы. При этом учитывались особенности разных вариантов развития болезни. Но стоит признать, что ЛФК при болезни Бехтерева не может использоваться безоглядно.

Необходимо следить за своим состоянием, а также следовать ряду правил:

  1. Упражнения, при которых возникают резкие болевые ощущения, следует убрать из списка используемых. Другой вариант – уменьшение амплитуды движений при выполнении таких упражнений. Можно дозировать нагрузку, доводя до болевой границы.
  2. Для правильного функционирования суставов необходимо убрать из своего режима беговые упражнения, прыжки в длину и высоту, а также приседания со штангой.
  3. Не нагружайте организм сразу. Дайте телу возможность плавно войти в новый режим. Сделайте зарядку регулярной, а затем постепенно увеличивайте нагрузку на суставы.
  4. Следите за своим дыханием. Втягивайте воздух исключительно через нос. Если вы начали заглатывать его ртом, выходит, что ваш организм получает нагрузку выше необходимого уровня. В такой момент вам необходим отдых хотя бы короткое время или упражнение, направленное на расслабление всех мышц.
  5. Двигаться очень быстро и совершать резкие телодвижения вам противопоказано. Помните о том, что диктует состояние вашего тела: каждое движение должно быть наполнено плавностью, замедленностью, словно вы погрузились на дно водоема.
  6. Давать нагрузки организму в период, который характеризируется тяжелым состоянием больного, нельзя ни в коем случае.
  7. При возникновении болевых ощущений или других осложнений при проведении занятий ЛФК в домашних условиях, естественно, надо посетить специалиста в физиотерапевтическом отделении вашей больницы.
  8. Если организм больного отягощен обострением любого из имеющихся заболеваний, то необходимо сделать перерыв. Эти болезни – крайний случай, при котором возможны перерывы в режиме физических нагрузок.
  9. Если температура тела значительно повышается, то упражнения могут привести к осложнениям патологии. Ограничьте нагрузки в эти дни. Не проводите тренировок.
  10. Остановите тренировки, если физические нагрузки могут спровоцировать открытие кровотечения.
  11. Прекратите тренировки в период, который сбегается с периодом терапевтического или хирургического лечения онкологических заболеваний.

Задачи, решаемые лечебной физкультурой

Упражнения при болезни Бехтерева – это не панацея, но и они могут помочь в ряде вопросов. Специально разработанный комплекс решает такие проблемы:

  • Сохранение возможности движения в позвоночной области, суставах конечностей и головы;
  • Укрепление мышц в области позвоночника и формирование осанки, создавая крепкий естественный корсет;
  • Улучшение состояния мышц, приведение в тонус и укрепление их силы;
  • Увеличение количества вдыхаемого и выдыхаемого воздуха вследствие тренировки мышц диафрагмы и грудной клетки;
  • Тренировка равновесия;
  • Улучшение координации движений пациента;
  • Стимулирование работы ЖКТ, кровеносной системы и дыхательных органов;
  • Улучшение психологического состояния и поднятие настроения.

Режим движения

Если пациенту диагностировали болезнь Бехтерева, для эго же блага необходимо придерживаться определенного режима движения. Такой подход к этому вопросу для больного жизненно необходим. Только регулярные занятия могут помочь пациенту сохранить активность движений и свободу передвижения.

Отказавшись от такой физиологической помощи, пациент гарантировано потеряет возможность передвигаться, а также вообще безболезненно совершать какие-либо движения. Боль и страдания станут для него постоянными спутниками.

Обычно доктор назначает пациенту два гимнастических комплекса на протяжении дня, каждый из которых длится около 30 минут. Необходимо придерживаться такого режима независимо от наличия болевых ощущений. Первые разы проходят под контролем физиотерапевта или инструктора. Это надо для отработки правильных движений ЛФК, которые пациент будет самостоятельно использовать на ежедневных тренировках.

Гимнастика при болезни Бехтерева каждый день включает в себя утреннюю зарядку. Назначается еще два комплекса упражнений, которые необходимо проводить либо с 11 до 14 часов, либо с 17 до 20, поскольку именно в это время физические нагрузки наиболее благоприятно отразятся на теле.

Каждый из комплексов ориентируется на развитие определенных особенностей организма, таких как гибкость, сила и выносливость. Если учитывать особенность болезни, то комплекс на гибкость будет наиболее важным, поэтому использовать эти упражнения необходимо ежедневно. Два других комплекса применяют по очереди, т. е. через день.

Для максимального эффекта (кроме ежедневных тренировок) необходимо трижды в неделю посещать тренажерный зал для комплексного занятия, а также несколько раз на протяжении дня делать небольшие пятиминутные разминки.

Утренняя зарядка

Утренние физические упражнения при болезни Бехтерева – это чрезвычайно важный этап для каждого пациента. Именно в эти минуты проводится работа над гибкостью и координацией движения пораженного недугом тела.

После зарядки человек получает ощущения свободы движения, отсутствие скованности, которая сдерживает движения в утренние часы. Комплекс заставляет организм проснуться, вдохнуть воздух полной грудью и просто размяться перед нагрузками предстоящего дня.

Есть ряд особых правил, которых необходимо придерживаться, делая зарядку:

  • Никаких резких движений, зарядка в таком состоянии организма должна щадить тело, а не перегружать его;
  • Для каждого пациента разрабатывается ориентированный на индивидуальное применение план физических упражнений и других нагрузок в соответствии с развитием недуга;
  • Если при выполнении упражнения ощущаются неприятные эффекты, начинайте работу с небольших амплитуд, постепенно расширяя замах конечностей и увеличивая нагрузку;
  • Если возникают болевые ощущения, которые длятся длительное время после окончания тренировки, то нагрузку на тело необходимо снизить;
  • Делайте все плавно и медленно, избегая прыжков, рывков и чрезмерного ритма;
  • Даже при стадии обострения и сильной скованности надо делать гимнастику, просто лежа в постели и используя для нее изометрические упражнения.

Необходимо помнить о том, что гимнастика должна быть ежедневной. Максимальный перерыв в работе над двигательным аппаратом может составлять не более трех недель, но допускать такое послабление можно лишь в крайнем случае.

Для выполняемого в ранние часы комплекса упражнений ЛФК при спондилоартрите подходят упражнения, которые выполняют в сидячем положении или те, которые являются разминкой и растяжкой.

Упражнения, которые надо делать сидя, самомассаж

Сюда относят:

  • Растирание собственноручно кистей верхних конечностей, ладоней, каждого пальца отдельно, выделяя на каждый из них от 10 до 15 секунд. Такое же время необходимо потратить на поглаживание лицевой поверхности и остальной части головы. Столько же времени уйдет на разминание раковин ушей.
  • Растираем предплечья круговыми движениями, совершая 3-4 круга на каждой стороне. Таким же образом надо разгладить плечевые и грудные мышцы.
  • 10-15 секунд растираем поясницу.
  • 20 секунд широким движением кистей рук разглаживаем ладонями по часовой стрелке брюшной пресс.
  • Ноги по очереди растираем круговыми движениями, выдерживая направление снизу-вверх, начиная со ступней. Упражнение заканчиваем легкими похлопываниями по ногам, которые стимулируют работу нервных окончаний.

Разминка для суставов и мышечной массы

Эти упражнения делают в вертикальном положении, при этом ноги располагаются на ширине плеч:

  1. Руки опустите вниз и расслабьте. Повороты головы в стороны по 10 раз в каждую.
  2. Разработка плечевых суставов. Отводим плечи вперед, потом делаем такое же движение назад до тех пор, пока лопатки не сомкнутся. Повторите движение 10 раз.
  3. Вертолет. Упражнение, которое смешит многих детей на уроках физкультуры. Расставьте руки в стороны и делайте круговые движениями кистями рук 10 раз в одну сторону, потом так же в другую. После этого данное движение переносится на сустав локтевого сгиба, а потом – на плечевой.
  4. Поставьте руки на пояс. Делайте повороты верхней части тела влево и вправо, пытаясь как можно дальше заглянуть за плечо. Поворачиваться в каждую из сторон необходимо по 10 раз.
  5. Не меняя позиции, переходите к упражнению для разработки коленных суставов. Поднимайте ноги, сгибая в коленях, по очереди. Каждую ногу надо поднять 15 раз.
  6. Приподнимите одну ногу. Сделайте 15 вращательных движений стопой в одну сторону, а потом столько же в другую. Поменяйте ноги и повторите упражнение.

Правила выполнения гимнастики

При выполнении лечебной гимнастики при болезни Бехтерева необходимо следовать ряду правил:

  • Исключите все возможные вертикальные нагрузки на позвоночник, такие как беговые упражнения, занятия на поднятие тяжестей, прыжки, упражнения с использованием утяжеления (штанги, гири и гантели), а также длительная фиксация позвоночного столба в одном положении, например, при игре в настольный теннис.
  • Если вы сделали комплекс упражнений на развитие силы, то задействованные мышцы необходимо расслабить с помощью упражнений на растяжку.
  • Дышать необходимо только через нос, если дыхание начинает производиться через рот, то сделайте небольшой перерыв.

Ежедневный комплекс упражнений

Выполнение ежедневного комплекса упражнений на силу или выносливость требует правильного подхода.

Главное – это корректная подготовка к тренировке.

Подготовка к проведению тренировки

Перед тем как приступать к тренировке, необходимо подготовить тело, разогреть и растянуть мышцы. Интенсивность упражнений должна быть небольшой. Большинство из них делают стоя, расставив ноги на ширине плеч.

Разминка шеи:

  1. Руки протянуты перед собой. Наклоны головы к плечам (обоим по очереди по 10 раз). При втором подходе руки необходимо поднять над головой.
  2. Аналогичный подход к упражнению. Здесь только надо не наклонять голову, а поворачивать ее, «катая» по плечам сначала в одну, потом в другую сторону.

Грудной отдел:

  1. Сведение лопаток вместе, потом разведение их, а затем движение плечами вперед. 10 раз.
  2. Круговые движения плечами сначала вперед, потом назад. Упражнение делать по 10 раз в каждую сторону.

Разминка рук:

  • Сожмите кисти в кулаки, расставьте руки в стороны и сделайте 8 круговых движений кистевым отделом рук в одну сторону и в другую.
  • Поворачивайте кистями влево-вправо по 8 раз в каждую сторону, придерживаясь быстрого темпа.
  • Разработайте суставы локтевого сгиба. Для этого надо вращать предплечьями по 8 раз в каждую сторону.
  • Прижмите к плечам кисти рук. Согнутыми в локтевых суставах руками делаете повороты в плечах по кругу 8 раз в каждую сторону.

Работа над поясничным отделом:

  • Разместив руки на поясе, проведите скручивание верхней части тела. Повороты влево и вправо необходимо повторять по 8 раз подряд.
  • Разминка круговыми движениями. При выполнении упражнения следите за тем, чтобы тазовая область оставалась неподвижной. Делайте круговые движения верхней частью тела по 8 раз в одну и другую стороны.

Приведение в тонус нижних конечностей:

  1. Данное упражнение – замена беговым нагрузкам здорового организма. Вращения голеностопа то в одну, то в другую стороны по 8 раз. Надо сделать 10 подходов;
  2. Наклоны голеностопа вперед и назад необходимо проводить в том же режиме, что и предыдущее упражнение;
  3. Широкие махи голенью. Это упражнение стоит повторить 8 раз;
  4. Возьмите стул. Станьте со стороны спинки. Обопритесь на нее руками. Поднимите ногу в сторону и начертите в воздухе 10 кругов большого диаметра в одну, а потом и вторую сторону. Это поможет размять суставы тазобедренной области.

О силовом комплексе и работе над выносливостью

Утренняя зарядка в большинстве случаев очень похожа у разных больных. Здесь необходимо учитывать все особенности организма, а также развитие недуга во время разработки лечебной физкультуры при болезни Бехтерева.

На протяжении дня физические нагрузки необходимо воспроизводить в период после разминочного комплекса.
Большинство из упражнений, которые выполняют при проведении того или иного комплекса, надо делать в горизонтальном положении. Это помогает снизить нагрузку на позвоночник.

Перед работой над одним из комплексов в домашней обстановке выберите место для занятий. Избавьте его от лишних вещей, которые могут мешать тренировке. Места должно быть достаточно.

Переоденьтесь. Одежда должна быть очень удобной, при этом не ограничивать движений. Ткань выбранного костюма будет лучше подходить для тренировки, если будет натуральной. В синтетической одежде человек сильнее потеет, могут проявиться нежданные аллергические реакции.

Если у вас есть возможность, приобретите шведскую стенку и тренажеры. Можно использовать гимнастическую палку, мячи разных размеров и небольшие гантели для легкого утяжеления.

Помните, что каждое из упражнений необходимо делать технически правильно. Если не придерживаться этого правила, то никакого лечебного эффекта гимнастика не принесет. Первые упражнения проводите перед зеркалом. Так вы будете лучше контролировать правильность выполнения.

Следите за своим здоровьем и не болейте!

Болезнь Бехтерева — неизлечимое аутоиммунное заболевание, которое отнимает у человека возможность полноценно жить. Но благодаря лечебной физкультуре, возможно приостановить патологические изменения и наладить двигательную активность в уже поражённых суставах.

Побочные эффекты от ЛФК

Упражнения лечебной гимнастики должны подбираться индивидуально специалистом по ЛФК.
Выполняя все упражнения правильно и придерживаясь всех рекомендаций врача, побочных эффектов от ЛФК возникнуть не может, будут только улучшения.

Есть упражнения, и виды физической активности которые запрещены при болезни Бехтерева:

  • бег;
  • прыжки;
  • приседания со штангой;
  • резкие и активные групповые игры.

Подготовка к выполнению физических упражнений

К ЛФК нужно приступать на голодный желудок, чтобы прошло не меньше чем 2 часа после еды. Необходима удобная одежда. Перед занятием нужно проветрить помещение.

Необходимый инвентарь:

  • коврик;
  • устойчивый стул.

Хорошо, если есть:

  • шведская стенка или турник;
  • роликовый массажер;
  • фитбол.

Выполняя упражнения, нельзя сразу делать активные движения, нужно постепенно увеличивать нагрузку. Дыхание должно быть глубокое, носом, при необходимости дышать ртом, темп выполнения упражнений необходимо сбавить. Все движения должны быть медленными без рывков, как под водой.

Шейный отдел. Упражнения делать стоя или сидя на стуле, с прямой спиной. Выполнять по 8 раз каждое.

  • Занять правильное положение и вправо и влево наклонить голову.
  • Вперёд и назад наклонять голову.
  • Делать плавные движения головой, описывая полукруг, влево и вправо.
  • Дотронуться правой и левой рукой к противоположному локтю. Поднять руки перед собой. По очереди лбом и подбородком стараться дотянуться до рук.

Грудной отдел. Три упражнения делать сидя на стуле, последнее на спине. Выполнить каждое 10 раз.

  • Поднять согнутые руки в локтях. Плавно отводить руки и плечи назад, прогибая спину, и вперёд.
  • Выполнить попеременные вращения плечами. Плечи должны описывать как можно больший полукруг.
  • Положить руки на пояс. Влево и вправо выполнить плавные повороты корпусом. При этом голова остаётся неподвижной.
  • Занять положение на спине. При этом упереться в пол локтями согнутых рук. Сделать плавный прогиб в грудном отделе, упираясь об локти. Поясница остаётся прижата.

Поясничный отдел. Четыре упражнения делать лёжа на спине, последнее на боку. Каждое выполнить по 10 раз.

  • Ноги согнуты в коленах, стопы и поясница прижаты к полу. Плавно наклонять ноги вправо и влево.
  • Вверх поднять таз до уровня болезненности, плавно опустить. Лопатки при этом не поднимаются.
  • Правую ногу согнуть, левую вытянуть. Отвести правое колено в сторону, не отрывая стопы. Другой ногой делать так же.
  • Одновременно сгибать локоть и колено противоположной стороны и пытаться дотянуться.
  • Лечь набок, одну руку положить под голову, другую на пол. Сгибая ногу, подводим её к животу и назад.

Упражнения на растяжку. Каждое упражнение выполнить 5 раз.

  • Лечь на спину руки согнуть в локтях, правой рукой дотронуться до левого локтя, левой до правого. Медленно поднимать руки за голову, при этом тянуться носками ног вперёд.
  • В положении на животе, вдоль тела выпрямить руки. Плавно поднять голову и грудную клетку, задерживаясь в верхнем положении, и плавно опуститься.
  • Оставаясь в том же положении поднять одновременно руки и ноги, плавно опустить их.

Эффективными считаются упражнения по Бубновскому. Его комплекс называется кинезитерапией. Основные правила занятий:

  • обязательные утренние занятия;
  • 3–4 раза выполнять несколько мини-занятий в течение дня, в районе 11–14 и 17–20 часами;
  • если работа сидячая, через каждые 45 минут делать по одному упражнению;
  • если есть возможность, заниматься несколько раз в неделю на тренажёре.

Примеры упражнений в домашних условиях. Три первых упражнений выполнять в коленно-локтевом положении, четвёртое и пятое, лёжа на спине. Каждое выполнить 12 раз.

  • Плавно на выдохе опустить ягодицы на пятки, на вдохе подняться и прогнуться вперёд.
  • Колени поставить вместе, подбородок приподнять. Поднять одновременно две ноги, делая упор на колени, и выполнять движения влево и вправо.
  • На вдохе выгнуть спину, стараясь тянуться вверх, на выдохе прогибаем спину вниз.
  • Согнуть одну ногу и притянуть её к животу на выдохе.
  • На выдохе подтянуть к животу две согнутые в коленях ноги. На вдохе вернуть ноги.

Упражнения выполняются таким образом, чтобы сила мышцы была направлена на сопротивление того или иного объекта. В отличие от других упражнений, такие занятия укрепляют и удлиняют мышцы. А сильный мышечный корсет очень важен для больных болезнью Бехтерева. При выполнении упражнений дышать нужно спокойно без задержек.

Два упражнения сделать сидя на стуле, другие два лёжа на спине. Каждое сделать 7 раз.

  1. Приложить согнутую руку к виску. Не наклоняя голову, напрягаем шею в сторону руки. Продержаться в напряжённом состоянии 5 секунд. То же самое с другой стороны.
  2. Положить руки на лоб. Сделать надавливание лбом на руку, как будто хотим опустить её. Ненадолго продержаться в напряжении, расслабиться.
  3. Согнуть ноги и выполнить надавливающие движения лопатками и плечами в пол. При этом поясница не прогибается.
  4. Выполнить надавливающие движения поясничного отдела в пол.

Йога — это хорошее лекарство от болезни Бехтерева. С помощью её упражнений можно улучшить состояние суставов, уменьшить боль, увеличить подвижность в позвоночнике, а также улучшить своё психологическое состояние.
Заниматься йогой необходимо в комфортных условиях, под спокойную музыку.

Вот некоторые упражнения. Три упражнения выполняются на спине, четвёртое в коленно-локтевом положении, пятое на животе.

  1. Перекрещиваем ноги в районе лодыжек. Руки развести в стороны, ладони направить вверх. Выдыхая, скручиваем таз то вправо, то влево, плавными движениями.
  2. Сгибаем колени, стопы находятся на полу. Руки поднимаем и ложем за голову. На выдохе поднимаем таз вверх, и задерживаем ненадолго, на вдохе опускаем.
  3. Поднять согнутые ноги к груди, и обхватив руками колени, двигаться медленно на выдохе вправо-влево.
  4. Одновременно поднимаем, расправляем и тянем ногу и руку с противоположной стороны. Ненадолго задерживаемся. То же самое делаем другой ногой и рукой.
  5. Отводим руки за спину и сцепляем их в замок. На выдохе приподнимаем корпус, руки тянуться вперёд, носки натянуты, на вдохе опускаемся.

Хороший эффект в борьбе с болезнью Бехтерева показывают занятия аквааэробикой. Преимущества упражнений, которые выполняются в воде:

  • водой создаётся дополнительное сопротивление;
  • хорошо тренируется координация движений и вестибулярный аппарат;
  • вода хорошо расслабляет мышцы;
  • вода оказывает эффект лёгкого массажа;
  • занятия в воде травмобезопаные;
  • вода хорошо снимает боли в суставах;
  • такие занятия поднимаю настроение.

Женщины реже мужчин страдают на анкилозирующий спондилит. В отличие от мужского, женский позвоночник не поражается полностью. Обычно страдает поясничный и крестцовый отдел. У женщин, вследствие патологии, сильно деформируются связки грудного и шейного отдела, что приводит к сдавливанию основных артерий. В результате развивается кислородное голодание. Поэтому при занятиях ЛФК на первом месте должна стоять дыхательная гимнастика.

При выполнении упражнений движения должны быть активные с высокой амплитудой, чтобы препятствовать сращению связок. Основной упор уделять упражнениям на поясничный отдел позвоночника.

Комплекс упражнений при болезни Бехтерева — Кузяков С.Н.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *