Боль в тазобедренном суставе врач

Дискомфорт и боль в любом суставе, возникающие регулярно или беспокоящие постоянно – это симптомы, которые нельзя оставлять без внимания. Иногда область рядом с тазобедренным суставом может болеть из-за чрезмерной физической нагрузки, длительной ходьбы или интенсивных занятий спортом. Такая боль носит название физиологической и проходит за короткое время. Однако в случае появления боли без видимой причины необходимо выяснить, что ее вызывает.

Тазобедренный сустав является самым крупным в организме и выполняет решающую роль в поддержании вертикального положения при стоянии, ходьбе, беге. Кроме того, на это сочленение приходится давление всей верхней части туловища. Поэтому любые изменения патологического характера способны привести к существенному снижению двигательной активности, а следовательно, и качества жизни.

Какие симптомы должны насторожить

Идти к врачу необходимо при появлении следующих симптомов:

  • внезапная и острая боль в одном или обоих суставах, не связанная с физическими нагрузками или травмой;
  • снижение функциональности сустава – затруднения при ходьбе, сгибании-разгибании или отведении ноги в сторону;
  • разлитый, распространенный характер болевого синдрома;
  • боль отдается по всей ноге или в нижней части спины;
  • одна конечность стала короче другой (асимметрия).

Поскольку повреждения могут носить различный характер и затрагивать кости, хрящи, мышцы, связки и другие структуры, их лечением занимаются разные врачи. Все болезни тазобедренного сустава классифицируются по типу поражения:

  • травмы;
  • воспалительные процессы различного происхождения – артриты, бурситы, тендиниты;
  • дистрофические процессы в суставе – деформирующий артроз;
  • невропатия бедренного нерва;
  • новообразования.

Если произошла травма

При болях в тазобедренном суставе, появившихся в результате травмы, нужно обращаться в ближайший травмпункт или поликлинику. Диагностикой и лечением травм занимается врач-травматолог или хирург.

Тазобедренный сустав (ТБС) может травмироваться при падении с высоты, в автомобильной аварии, на спортивной тренировке или вследствие неосторожного передвижения по обледеневшему тротуару. Любая травма вызывает болевой синдром, интенсивность которого зависит от степени повреждения.

Наиболее часто ТБС подвергается ушибам, которые в большинстве случаев не несут серьезных последствий. При сильном ушибе необходимо приложить к больному месту холод или лед и обеспечить пораженной конечности неподвижность. Чтобы ускорить восстановительные процессы, можно обрабатывать область сустава противовоспалительной мазью.

На втором месте по частоте находятся растяжения и разрывы связок. При таком повреждении травматологи назначают медикаментозное лечение, физиопроцедуры и ношение поддерживающих бандажей. При полном разрыве связок проводят хирургическую операцию по восстановлению их целостности.

Разрыв губы вертлужной впадины может произойти после неудачного падения, при этом болевые ощущения выражены обычно слабо. Однако такое повреждение коварно, поскольку частицы хрящевой ткани попадают в полость сустава и могут спровоцировать развитие артроза.

При разрыве вертлужной губы ногу фиксируют гипсом, в случае выраженной болезненности назначают анальгетики. В восстановительном периоде пациент направляется на массаж, ЛФК и физиолечение.

При вывихах может проводиться закрытое вправление с последующим наложением гипса или открытая репозиция костей с применением скелетного вытяжения. Перед процедурой вправления пациент принимает миорелаксанты для расслабления мышц, а сама операция проходит под анестезией. После вправления вывиха назначаются антибиотики, кроворазжижающие и противовоспалительные средства, а также обезболивающие.

Переломы могут возникать в шейке или головке бедренной кости, вертлужной впадине. Такая травма является самой тяжелой для людей пожилого возраста, что связано с возрастными изменениями, в частности, с нарушением кровоснабжения головки бедренной кости.

Вправлением вывихов занимаются травматологи и хирурги, вывихи крупных суставов вправляют только под общим наркозом, открытым или закрытым методами

При переломе без смещения накладывают гипсовую лонгету и рекомендуют соблюдать постельный режим. Сложные переломы требуют хирургического сопоставления костных отломков или скелетного вытяжения.

Пожилым людям в большинстве случаев проводят операцию, чтобы сократить восстановительный период. Если этого не сделать, то в результате долгой обездвиженности мышцы атрофируются, и может возникать ряд других осложнений. Безоперационное лечение использовалось до недавнего времени и нередко приводило к летальному исходу из-за тяжелых последствий.

К какому врачу обратиться при артрите

Артрит является многофакторным заболеванием, причиной которого может быть инфекция, травма, нарушение обмена веществ, аллергическая реакция и неправильная работа иммунной системы.

При подозрении на артрит следует обращаться к ревматологу, который при необходимости направит к хирургу, кардиологу, иммунологу или травматологу. Помощь хирурга понадобится при сильном поражении сустава, который подвергся деформации и не может нормально функционировать.

Поскольку причиной ревматоидного артрита является аутоиммунное нарушение, поражаться могут не только суставы, но и жизненно важные органы. В зависимости от того, какие органы пострадали, понадобится консультация кардиолога или других узких специалистов.

Для облегчения боли в тазобедренном суставе применяются различные ортопедические приспособления, которые поможет подобрать ортопед. Специальные бандажи и ортезы позволяют снизить нагрузку на ТБС и предотвратить осложнения.
После снятия острой симптоматики подключаются физиотерапевты, инструкторы ЛФК и массажисты.

В случае значительного разрушения сустава прибегают к операции. Выбор методики зависит от возраста, состояния здоровья пациента и стадии заболевания.

Кто лечит артроз

При боли в тазобедренном суставе, вызванной артрозом, можно также обратиться к ревматологу. Этот врач занимается лечением раннего артроза, на поздних стадиях стоит проконсультироваться с травматологом или ортопедом.

Важно знать, что причиной артроза могут быть эндокринные или неврологические нарушения. Поэтому пациент направляется к соответствующим специалистам – эндокринологу или неврологу. Поскольку лечение артроза невозможно без лечебной гимнастики, обязательно понадобится помощь инструктора ЛФК.

Следует отметить, что специалист-ревматолог есть далеко не в каждой поликлинике, поэтому чаще всего его заменяет участковый терапевт.

Помощь невролога

При поражении бедренного нерва следует пойти на прием к невропатологу. О том, что в нерве идет воспаление, свидетельствует ряд симптомов:

  • слабость в конечности, трудности при ходьбе;
  • потеря чувствительности на отдельных участках;
  • периодически возникает острая и жгучая боль в области паха, которая усиливается при движениях;
  • болезненность при разгибании и сгибании ноги в положении лежа;
  • боль усиливается при надавливании на область бедра;
  • частичный паралич движений в коленном суставе, не позволяющий делать сгибательно-разгибательные движения (при поражении нерва рядом с коленом);
  • изменение чувствительности во всей конечности — как в меньшую, так и в большую сторону: нога может неметь или реагировать болью на малейшие прикосновения;
  • слабость мышц, визуальное уменьшение ноги вследствие мышечной атрофии.

Отличительным признаком неврологической боли при защемлении нерва является ее односторонний характер, поскольку двустороннего поражения практически не встречается

Невропатия бедренного нерва может проявляться как одним из перечисленных симптомов, так и всеми сразу. Если такие признаки есть, то для подтверждения диагноза и лечения нужно обратиться к неврологу.

Важно: если болит тазобедренный сустав, причиной может быть остеохондроз или его осложнения – грыжи и протрузии. Неврологическая патология в данном случае обусловлена защемлением нерва сместившимся межпозвоночным диском. Болезнями позвоночника занимается тот же врач – невролог.

Когда обращаться к онкологу

Злокачественные новообразования костей встречаются нечасто, в области тазобедренного сустава может возникать саркома Юинга, хондросаркома и остеосаркома. Саркома Юинга является наиболее агрессивной формой рака и склонна к раннему метастазированию. Ее отличительный признак – нестихающая боль, которая усиливается в ночное время.

Интенсивность болевого синдрома быстро нарастает, мешая спать и ограничивая дневную активность. Чаще всего такое образование поражает бедренную кость, поэтому ее называют саркомой Юинга бедренной кости. У пожилых людей опухоль нередко обнаруживается на костях таза.

Помимо боли, при развитии саркомы появляются местные и общие симптомы:

  • боль при надавливании на пораженный участок;
  • покраснение и отечность;
  • деформация бедренной кости;
  • появление сосудисто-венозной сетки;
  • локальное повышение температуры кожи;
  • скованность движений конечности, хромота, особенно при расположении опухоли рядом с суставом;
  • слабость и повышение температуры тела до 38°;
  • снижение аппетита и похудение.

Когда опухоль достигает больших размеров, близлежащие ткани начинают разрушаться и возникают спонтанные переломы. Именно по этой причине пациенты обращаются к травматологу, который назначает рентген. При выявлении типичных рентгенологических признаков дальнейшее обследование проходит в онкологическом отделении.

Прогноз при саркоме Юинга благоприятный при условии своевременного обращения за медицинской помощью. Наличие метастазов в кости и костном мозге значительно ухудшает прогноз.

Хондросаркома образуется из хрящевой ткани и наиболее часто возникает в тазовых и бедренных костях. Эта опухоль может расти внутри кости или на ее поверхности и имеет 3 степени злокачественности. Чем больше степень, тем выше риск раннего метастазирования и рецидива после хирургического удаления опухоли.

Типичным признаком хондросаркомы является боль разной интенсивности, не проходящая в ночное время и после отдыха. Опухоль может расти с разной скоростью, по достижении значительных размеров она начинает сдавливать соседние структуры – нервные сплетения и кровеносные сосуды.

При сдавлении нервных окончаний возникает боль, которая отдает в заднюю часть бедра и ягодицу. Компрессия подвздошной вены проявляется отечностью всей конечности.

Лечением хондросарком занимаются онкологи совместно с хирургами, поскольку химио- и радиотерапия в данном случае малоэффективны. Объем оперативного вмешательства зависит от размера опухоли и степени ее злокачественности.

Симптомы остеосаркомы начинаются с тупых неясных болей рядом с суставом. Болевой синдром напоминает ревматический, однако имеет выраженную тенденцию к усилению. Опухоль достаточно агрессивна и быстро захватывает окружающие ткани. Характерно, что боль не удается снять анальгетиками.

Лечение остеосарком включает 3 этапа, химиотерапия проводится до и после операции по их удалению. Если в прошлом такие опухоли требовали частичной или полной ампутации конечности, то сегодня используются органосохраняющие методики. После удаления части бедренной кости ее заменяют металлическими, пластиковыми, донорскими имплантами либо собственной костной тканью пациента.

Роль педиатра и терапевта

Проблема с тазобедренным суставом может быть и у новорожденных детей. Наиболее часто встречается вывих бедра, который выявляется сразу после рождения ребенка. Патология гораздо чаще встречается у девочек и успешно лечится только в первые 3-4 месяца жизни. В случае поздней диагностики или неэффективности консервативных методик проводится оперативное вмешательство.

Если у ребенка диагностирован вывих ТБС, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к педиатру или детскому ортопеду. Наилучшие результаты обеспечивает ношение специальной шины, фиксирующей ноги в отведенном и слегка согнутом положении. Таким образом достигается правильное сопоставление головки бедренной кости и вертлужной впадины, что создает оптимальные условия для дальнейшего развития сустава.

Массаж при дисплазии тазобедренного сустава должен делать только квалифицированный медицинский работник

При необходимости оперативного вмешательства маленького пациента отправляют в хирургическое отделение, где выполняют операцию по углублению вертлужной впадины. Устранение дефекта хирургическим способом наиболее эффективно в первые 5 лет жизни ребенка.

При врожденной дисплазии необходимо посетить детского ортопеда в течение ближайших трех недель, чтобы предотвратить подвывих и вывих бедренной головки. Для лечения применяются различные фиксирующие устройства – стремена, подушки, шины, изготовленные из эластичных материалов. В консервативную терапию дисплазии тазобедренного сустава обязательно входят лечебные упражнения и массаж ягодичных мышц.

Важно: при отсутствии лечения врожденной дисплазии или вывиха развивается диспластический коксартроз, сопровождаемый тяжелыми симптомами – хронической болью и скованностью движений. В течение нескольких лет может наступить инвалидность.

От последствий врожденной дисплазии и вывиха страдают подростки и взрослые, если диагноз не был поставлен вовремя, а лечение не проводилось. В этом случае неправильное расположение суставных элементов приводит к быстрому износу сустава и воспалению хрящевой ткани – коксартрозу.

Диагностику и лечение артрозов любой этиологии, как было сказано выше, лечат врач-ревматолог или терапевт с участием физиотерапевта, инструктора ЛФК и массажиста.

Профилактика

Лучшей превентивной мерой по предупреждению болей в тазобедренных суставах являются физические упражнения. Именно движение обеспечивает нормальное кровоснабжение и питание всех суставов, предотвращая тем самым застойные и разрушительные процессы. При этом важно помнить, что нельзя чрезмерно нагружать суставы – это следует учитывать при выборе вида спорта.

Лишний вес – это еще один враг опорно-двигательного аппарата, сравнимый по значимости с малоподвижностью. Избыточное давление на тазобедренные суставы провоцирует деструктивные изменения в хрящевой и костной тканях.

Поддержать здоровье суставов можно с помощью полноценного и сбалансированного питания, а также употребления достаточного объема жидкости. Витамин С, D и кальций – необходимые элементы для нормального функционирования костей, хрящей, мышц и связок.

Кто лечит тазобедренный сустав?

Также длительная ходьба или сидение в одном неудобном положении могут стать причиной болевых ощущений в тазобедренном суставе. В таких случаях неприятные ощущения проходят в течение короткого промежутка времени и снова появляются только при повторном воздействии неблагоприятного фактора.

Если болит тазобедренный сустав, к врачу стоит идти при появлении следующих симптомов:

  • Внезапная резкая односторонняя боль, которая не связана с нагрузкой или ходьбой;
  • Нарушение функции сустава, человек начинает хромать;
  • Одна нога становится короче второй;
  • Локализация боли в нескольких областях костной системы одновременно;
  • Боль появляется не только в суставе, но и распространяется на другие отделы ноги.

Существуют различные причины неприятных ощущений, от которых зависит к какому именно врачу обратиться:

  • Травмы;
  • Воспалительные процессы различной этиологии;
  • Заболевания нервов, которые иннервируют конечности;
  • Артриты и бурситы;
  • Инфекционные заболевания;
  • Опухолевидные образования.

Кто лечит травмы тазобедренного сустава?

Травмы являются наиболее частыми причинами боли. Если болит сустав, а ранее предшествовало воздействие на него травмирующего агента (удар, падение), необходимо обращаться к травматологу.

Наиболее часто перелом происходит в верхней части бедренной кости – ее головке. Именно поэтому боль локализируется в тазобедренном суставе. Часто наблюдается у пожилых людей и чревато возникновением тяжелых осложнений, таких как остеопороз и жировая эмболия. Поэтому с тазобедренным суставом обращаться к врачу необходимо сразу же после перелома.

Для назначения соответствующего лечения необходима консультация врача рентген диагностики, который проведет рентгенографию бедренной кости для уточнения локализации перелома и степени тяжести. На основании рентгенографии врач травматолог может ставить окончательный диагноз и назначать лечение:

  • Скелетное вытяжение;
  • Остеосинтез, который является оперативным вмешательством и выполняется хирургом.

Причиной обращения к травматологу может стать вывих бедренной кости. Состояние также наблюдается чаще у пожилых людей из-за снижения тонуса связочного аппарата. В качестве лечебной тактики выполняют вправление.

Кто лечит артрит?

Артрит тазобедренного сустава является тяжелым заболеванием, которое требует лечения у врачей различного профиля в зависимости от причины патологии. К основным причинным факторам относятся:

  • Ревматоидный артрит. Является аутоиммунным системным поражением соединительной ткани, которое приводит к тяжелым изменениям в суставных поверхностях. Чаще поражаются мелкие суставы, но в редких случаях также может вовлекаться крупный тазобедренный. Лечением занимается ревматолог.
  • Подагрический артрит. Подагра является заболеванием обмена веществ, при котором происходит отложение солей мочевой кислоты в суставах. Проявляется сильной болью, которая усиливается при ходьбе и физических нагрузках. Терапию проводит массажист. Данный врач лечит тазобедренный сустав благодаря разбиванию солей. Также необходимо проходить лечение у ревматолога.
  • Псориатический артрит. Поражение возникает на фоне псориаза кожи, поэтому лечение проводит дерматолог. В данном случае врач занимается не только восстановлением функции тазобедренного сустава, но и устранением кожных проявлений болезни.

При необходимости оперативного вмешательства на поздних стадиях заболевания или при развитии осложнений лечение проводит хирург. В его обязанности входит выбор хирургического вмешательства, проведение полного обследования пациента и выяснение всех особенностей пациента.

Кто лечит заболевание нервов?

Причиной боли может стать нарушение иннервации или поражение бедренного нерва. Идти к врачу при болях в тазобедренном суставе необходимо сразу же, так как из-за заболеваний нервов возможно нарушение кровообращения, развитие некроза и других тяжелых заболеваний. Специалистом, который занимается данной патологией, является невропатолог. Он проводит необходимые обследования для того, чтобы выяснить, действительно ли причиной болей является поражение нервной системы. В случае подтверждения диагноза невропатолог назначает необходимое консервативное лечение. При отсутствии поражения нервов врач рекомендует консультацию смежных специалистов.

Если сочетается поражение нервной системы области таза с нарушением в самом тазобедренном суставе, терапия проводится совместно с ревматологом, хирургом или терапевтом.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Какой врач лечит артроз (коксартроз) тазобедренного сустава?

Коксартроз – это заболевание, характеризующееся дегенеративными процессами в тазобедренных суставах. По мере прогрессирования болезни происходит разрушение хряща и суставной головки на бедренной кости. Какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава, рассмотрим подробнее в статье.

Симптомы коксартроза

Боль принуждает пациента обратиться к врачу при коксартрозе тазобедренного сустава. Заболевание сопровождается различными симптомами, развивающимися в зависимости от стадии артроза:

  • 1 стадия: легкий дискомфорт отмечается в области бедра, иррадиирущей в пах. Провоцирует его движение, тяжелая физическая нагрузка. Болевые ощущения проходят в состоянии покоя;
  • 2 стадия: тянущая или колющая боль возникает при ходьбе, сопровождается хромотой, скованностью в движении. При сгибании ноги в бедре человек слышит похрустывание, сопровождающееся болевым синдромом. Пациент не способен подтянуть к животу или отвести в сторону пораженную конечность.
  • 3 стадия: боли непрерывного характера, не стихают в состоянии покоя, усиливаются в вечернее время. Мышцы бедра атрофируются, отмечается хромота, так как невозможно выпрямить ногу в тазобедренном суставе. Пораженная конечность короче, чем другая на 1-1,5см. Для передвижения приходится использовать трость или костыль.

Распространяется боль при коксартрозе только до коленного сустава, ниже дискомфорт не отмечается.

Обращаться к доктору необходимо при появлении первого симптома – это боли при движении. Метод лечения будет подбираться в зависимости от степени развития болезни.

Куда обращаться при коксартрозе?

Если пациент не знает, какой врач лечит коксартроз, то следует обратиться за помощью к терапевту.

Доктор на приеме собирает анамнез, проводит осмотр пораженного сустава и назначает ряд медицинских обследований для диагностики заболевания:

  • Рентген конечности: на снимке выявляют деформацию суставной головки, разрушение хряща и сужение суставной щели;
  • Магнитно-резонансная терапия: выявляет коксартроз на ранних стадиях, оценивается степень поражения окружающих тканей;
  • Артроскопия: точная стадия коксартроза определяется прибором, введенным в пораженный сустав;
  • Общий анализ крови: увеличение лейкоцитов и СОЭ – это признаки воспалительного процесса.
  • Пункция тазобедренного сустава: выполняется для подтверждения наличия инфекции в суставной жидкости и подбора последующего лечения.

После подтверждения диагноза терапевт направляет пациента к эндокринологу, чтобы проверить гормональный фон, нарушение которого – одна из частых причин развития коксартроза. Если обнаружены отклонения, то пациенту проводится гормональная терапия.

Лечение 1 и 2 стадии артроза тазобедренного сустава проводит ревматолог, подбирающий медикаментозные препараты с учетом тяжести состояния пациента.

Группы лекарственных средств, назначаемых врачом при коксартрозе:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин) снимают болевой синдром, отечность тканей, воспалительный процесс;
  • Хондропротекторы (глюкозамин, юниум, артра) восстанавливают хрящи, предотвращают их дальнейшее разрушение;
  • Сосудорасширяющие средства (трентал, теоникол) обеспечивают улучшение микроциркуляции в пораженных тканях;

Мази и компрессы низкоэффективны при лечении артроза тазобедренного сустава – не способны проникнуть внутрь сустава. Вместо этого назначается физиотерапевтическое лечение – тепловое, электростимуляция мышц, лазерная терапия и магнитотерапия. По показаниям проводятся массаж и гимнастика. Целью проводимого лечения является восстановление поврежденных тканей.

В качестве дополнительного лечения на усмотрение врача назначается гирудотерапия, иглоукалывание и вытяжение сустава. Процедуры улучшают кровоснабжение и ускоряют процесс лечения.

Помощь узкоспециализированных врачей при коксартрозе

Какой врач лечит коксартроз, если медикаментозное лечение неэффективно? При диагностировании 3 стадии коксартроза терапевт направляет пациента к другим специалистам: хирургу, неврологу и ортопеду. Помощь этих специалистов требуется, если медикаментозное лечение неэффективно.

Хирургическое вмешательство проводится на выбор врача по одному из двух типов: органосохраняющее или эндопротезирование. Первый подразумевает восстановление функций сустава без его удаления. Эндопротезирование – это замена пораженной кости на протез из металла.

Операция восстановит подвижность конечности, в ходе которой поврежденные элементы заменят на эндопротезы. Протез после установки должен «прижиться» в тканях, после чего требуется его разработка.

Эндопротезирование является только одной из методик хирургического вмешательства для лечения коксартроза, и восстановление функционирования тазобедренного сустава не исключено другими способами:

  • Околосуставная остеотомия: в ходе операции бедренную кость в определенных местах подпиливают, а затем вновь соединяют под другим углом. Цель вмешательства — это замедление развития токсартроза.
  • Артропластика: для начала удаляется спайка, являющаяся причиной ограничения подвижности суставной головки. Затем восстанавливаются формы поверхностей сустава, между которыми устанавливается прокладка для предотвращения повторного развития токсартроза.
  • Пластика внутрисуставной жидкости: в полость сустава вводится гиалуроновая кислота, которая встраивается в поврежденный хрящ и проявляет антиоксидантный, противовоспалительный эффект.

В послеоперационный период хирург контроль над состоянием пациента берет реабилитолог, цель которого – это восстановление функций сустава. Достигается результат при помощи комплексов упражнений, дыхательной гимнастики, массажа.

После проведения оперативного вмешательства и реабилитационного периода пациент соблюдает режим дня и отдыха, избегает физической нагрузки, профилактически осматривается хирургом-ортопедом.

Какой врач лечит артроз тазобедренного сустава

Обычно люди с детства знают названия докторов, занимающихся болезнями глаз, ушей и зубов. Но ближе к среднему возрасту наступает необходимость узнать, какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава. Патология чаще поражает именно пациентов после 40 лет. Диагностика на первых стадиях проводится только с помощью специальных исследований. Поэтому полезно знать, к кому обратиться при первых признаках артроза тазобедренных суставов.

С кого начать

Если появился патологический хруст в области тазовых костей, визит к врачу откладывать нельзя. Сначала нужно записаться к участковому терапевту. Только он сможет провести полное обследование для исключения схожих по симптоматике болезней. К ним относятся:

  • артриты;
  • воспаления сухожилий бедра;
  • ущемления межпозвоночных грыж;
  • миалгии ревматического характера.

Эти патологии могут вызывать аналогичные боли, которые также отдают в паховую область в колено и бедро. Но лечение каждого отдельного заболевания имеет кардинальные отличия. Поэтому важно своевременно выяснить причину недомогания. Для этого терапевт проводит объективный осмотр, выслушивает жалобы и собирает анамнез. Затем он назначает клинические анализы крови с определением СОЭ и С — реактивного белка.

Также нужно сдать кровь на биохимию, чтобы узнать показатели печеночных ферментов, количество микроэлементов и состояние обмена веществ. Одновременно выписывается направление на обзорную рентгенографию тазобедренной области. После получения результатов терапевт ставит диагноз под вопросом и направляет к узкому специалисту.

Какой врач будет лечить коксартроз

Когда на снимках отсутствуют признаки сужения межсуставной щели и нет костных разрастаний, лечение проводит ревматолог. Если тазобедренный артроз достиг второй или третьей степени, то понадобится помощь узких специалистов:

  • хирурга или травматолога ортопедического профиля;
  • ортопеда;
  • артролога.

Направление к врачам можно взять у терапевта или записаться самостоятельно.

Эти специалисты занимаются суставными патологиями. Они подбирают консервативное лечение и решают вопрос об операции. В их компетенцию входит и определение нуждаемости в инвалидности.

Если есть признаки артроза тазобедренных суставов, а нужного врача в поликлинике нет, нужно взять у терапевта направление в другое медицинское учреждение. От того, какой врач лечит коксартроз, может зависеть дальнейший прогноз заболевания.

Ревматолог

Именно он занимается артрозами на начальных стадиях и дистрофическими изменениями костной и мышечной ткани. Ревматолог назначает дополнительное обследование на специфические показатели и проводит противовоспалительную терапию.

Этот врач использует только консервативные методы.

Артролог

Занимается лечением только суставных патологий. Узкая специализация этого врача позволяет выявить коксартроз на самых ранних стадиях. Он назначает дополнительное МРТ обследование, которое помогает определить структуру хрящевой ткани степень ее износа.

Но пациенты редко попадают на прием к артрологу вовремя. Это обусловлено недостатком специалистов в бюджетных учреждениях и высокой стоимостью приема в платных клиниках.

На приеме артролог проводит внешний осмотр, измеряет длину ног, оценивает походку и изучает результаты рентгена. Он может назначать как консервативное, так и хирургическое лечение тазобедренного сустава.

Ортопед

Это доктор, который лечит 1 и 2 стадию артроза до хирургического вмешательства. К нему следует обратиться при неэффективности физиопроцедур, гимнастики и массажа. Ортопед применяет медикаментозную терапию и проводит блокаду гормональными препаратами. Направление к ортопеду может написать терапевт или ревматолог.

Ортопед-травматолог

В запущенных случаях нужна помощь ортопеда-травматолога. Он использует нехирургические способы лечения тазобедренных патологий (вытяжку суставов и мышц бедра, радиочастотную денервацию). Также этот доктор прописывает пациентам ортопедические устройства для облегчения передвижения и при необходимости направляет на операцию. Ее проводит ортопед хирургического профиля.

Ортопед-хирург

Проводит операции на суставах и занимается дальнейшей реабилитацией. Оперативное вмешательство обычно показано в последней стадии коксартроза. В зависимости от характера поражений суставов применяют:

  • остеотомию;
  • эндопротезирование;
  • артропластику;
  • поверхностное протезирование.

Разновидность вмешательства определяется возрастом пациента, степенью разрушения суставов и наличием противопоказаний.

Физиотерапевт

Этот специалист назначает физиопроцедуры. Они необходимы на любой стадии артроза тазобедренного сустава. Их применяют для снятия боли и воспаления. Если вовремя обратиться к врачу при коксартрозе тазобедренного сустава, он начнет лечение именно с физиопроцедур.

Сюда входит гимнастика, массаж, плавание в бассейне и аппаратное лечение. Физиотерапевт изучает анализы на предмет острого воспаления. Многие процедуры проводят только в период ремиссии. Физиолечение показано также в послеоперационный период. Оно способствует быстрому восстановлению утерянных функций.

Альтернативные специалисты

Для облегчения симптомов артроза тазобедренных суставов многие пациенты обращаются к специалистам, которые занимаются нетрадиционными методами лечения. Это:

Такое лечение может облегчить состояние, но только при первых стадиях. В случае тяжелых деформаций методики нужно использовать в составе комплексной терапии и после консультации врача. С осторожностью нужно относиться и к лечению народных целителей. Лечение запущенных форм коксартроза домашними рецептами может привести к инвалидности.

Чтобы узнать, какие врачи лечат коксартроз тазобедренных суставов, достаточно посетить терапевта или хирурга. Он направит к узкому специалисту. Оттягивание визита в поликлинику по причине отсутствия ортопеда или артролога может привести к прогрессированию болезни. В этом случае может понадобиться радикальное лечение и записываться придется к ортопеду-хирургу.

Позднее обращение к врачу при коксартрозе не оставляет шансов на успешную консервативную терапию.

Какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава: к какому врачу обратиться

Болезни суставов, Коксартроз – Какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава: к какому врачу обратиться

Какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава: к какому врачу обратиться – Болезни суставов, Коксартроз

Коксартроз является медленно прогрессирующим заболеванием, часто приводящим к инвалидности. В том числе эту болезнь именуют артрозом тазобедренного сустава.

Как известно, коксартроз относится к трудноизлечимой болезни, поэтому мало просто удалить боль при помощи лекарственных средств. Для остановки разрушения тазобедренного сустава первым делом необходимо выяснить причину появления заболевания и устранить ее.

Несмотря на тяжесть, коксартроз тазобедренного сустава достаточно успешно лечится. При этом врач может помочь не только предотвратить развитие болезни, но и вернуть функциональность пораженным костям и суставам.

Если вовремя обратиться к врачу, избавиться от заболевания можно в 95 процентах случаев. Этому способствуют современные методы, которые проявляют высокую эффективность в лечении.

Почему развивается коксартроз

Выделяется три главных причины появления болезни. Это – повышенная нагрузки тазобедренного сустава, нехватка синовиальной жидкости и нарушение работы кровеносных сосудов, в результате чего суставные ткани не могут получать через кровь питательные вещества.

  1. Повышение нагрузки чаще всего происходит из-за избыточного веса или болезни в области позвоночника. В результате этого сила тяжести не может распределяться на костную основу равномерно. В том числе нарушение может быть связано с наличием дисплазии тазобедренного сустава или иных врожденных дефектов в развитии.
  2. Нехватка синовиальной жидкости, которая выступает в роли смазки суставов, может возникнуть при нарушении обмена веществ в организме. В частности, причиной может стать любое эндокринное расстройство.
  3. Кровоснабжение может ухудшиться при нарушении функционирования почек и мышечных спазмах.

Стадии заболевания

Коксартроз тазобедренного сустава может быть первичным и вторичным. В первом случае причина развития заболевания неизвестна, поэтому его именуют как идиопатический, то есть самостоятельно появившимся.

Вторичную форму диагностируют, если коксартроз появился в результате аномального развития, болезни или травмирования суставов.

Таким образом, болезнь подразделяется на форму:

  • Посттравматическую;
  • Асептический некроз головок бедра;
  • Диспластическую;
  • Появившуюся в результате наличия ревматоидного артрита.

В зависимости от тяжести заболевания различаются три стадии болезни.

Во время первой стадии пациент ощущает болезненность в области тазобедренного сустава после физической нагрузки. Неприятные ощущения обычно проходят после того, как человек отдохнет. Суставы имеют необходимую подвижность, но на рентгене врач обнаруживает наличие небольших костных разрастаний.

При второй стадии заболевания болевые ощущения усиливаются и нередко отдают в область паха или колена. Боли могут возникать не только во время движения, но и в состоянии покоя. Если появляются продолжительные двигательные нагрузки, у пациента обнаруживается хромота. Если посмотреть на снимок рентгена, врач может обнаружить большое количество костных разрастаний, которые становятся заметны.

На третьей стадии пациент ощущает боль постоянного характера, которая может возникать даже в ночное время, когда человек спит.

В этот момент подвижность тазобедренного сустава сильно ограничена, поэтому приходиться использовать трость во время передвижения.

Симптомы болезни

Коксартроз тазобедренного сустава появляется не моментально, а развивается постепенно.

  1. На ранней стадии заболевания коксартроз почти незаметен, пациент ощущает только небольшие боли в области бедра или паха. В будущем подвижность суставов уменьшается, а боли усиливаются. В том числе случаются обострения при неудачном движении или после тяжелой физической нагрузки.
  2. Пациент может ощущать скованность суставов и тугоподвижность в области тазобедренного сочленения. В некоторых случаях человеку проблематично подтягивать ноги к животу или отводить их в сторону. Позднее в пораженных суставах ощущается похрустывание во время ходьбы. Пораженная нижняя конечность становится немного короче, из-за чего человек начинает хромать.
  3. При обнаружении подобных симптомов необходимо знать, к какому врачу нужно обратиться за лечением.

Какой врач лечит проблему коксартроза

При внезапно появившихся болях в бедре и скованности при движении важно знать, какой врач лечит это заболевание. В первую очередь при появлении неприятных ощущений необходимо обратиться к врачу терапевту или хирургу.

Врач в свою очередь назначит прохождение рентгенологического исследования и магнитно-резонансной томографии. На основании полученных результатов исследования и рентгеновского снимка диагностируется заболевание. После этого врач назначает лечение, чтобы устранить болезненные симптомы.

В частности, пациенту назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Чтобы устранить воспалительный процесс и уменьшить болевой синдром. Также врач в некоторых случаях выписывает гормональные препараты, которые вводятся в виде инъекции внутримышечно или внутривенно.

Эти препараты помогают избавиться от отечности и боли. Однако подобные препараты могут негативно сказываться на состоянии суставов, разрушая хрящевые ткани и головки бедренных костей. В результате этого пациенту требуется хирургическое вмешательство. Врач хирург проводит операцию по замене тазобедренного сустава. Если своевременно не прибегнуть к этому способу лечения, пациент не сможет самостоятельно передвигаться.

Чтобы избежать развития осложнений, рекомендуется вовремя обратиться к помощи мануального терапевта, который лечит заболевание на ранней стадии его развития. Он поможет восстановить подвижность суставов, улучшит состояние хрящевых и костных тканей.

Если болезнь появилась в результате искривления позвоночного столба, в этом случае заболевание лечит остеопат, который отвечает за правильное положение осанки. В комплексе может потребоваться консультация или помощь мануального терапевта, который следит за общим направлением лечения. Также рекомендуется обратиться к массажисту и инструктору по физической лечебной культуре.

Для активизации регенеративных процессов стоит воспользоваться услугами иглоукалывания. Дополнительно необходимо пройти консультацию у ортопеда, диетолога и невропатолога. После того, как будет проведено комплексное обследование, врач делает заключение и пациенту дается определенная схема лечения.

Пациент не всегда быстро может сориентироваться, к какому специалисту стоит обратиться со своей проблемой. Из-за этого может быть потеряно время, которое стоит потратить на терапевтические методы, а не на поиск нужного специалиста. Если болит тазобедренный сустав, к какому врачу идти – расскажет статья.

Когда нужна помощь

Знание, к какому врачу обращаться при болях в тазобедренном суставе поможет больному быстро начать терапию. В норме не должно быть никаких болезненных ощущений в суставах или костях. Но у некоторых начинает болеть бедро при ходьбе или после длительного нахождения в одном положении.

При появлении каких-либо тревожных сигналов, необходимо срочно отправляться в медицинское учреждение. Важно обратить внимание на наличии следующих симптомов:

  • Одна нога короче другой,
  • Внезапно возникла боль в одной конечности без видимой причины,
  • Появилась хромота,
  • Стала ощутимой боль сразу в нескольких местах опорно-двигательной системы.

Чтобы получить профессиональную медицинскую помощь, при появлении перечисленных симптомов, необходимо обратиться к специалисту. Только он сможет выявить болезнь.

Как выбрать врача

Тазобедренный сустав лечат врачи разной квалификации. Все зависит от того, по какой причине возникли болевые ощущения.

Вызвать болезненность в сочленении могут следующие причины:

  • Воспалительные заболевания,
  • Перенесенные травмы,
  • Патологии нервов,
  • Инфекции,
  • Опухоли.

Чтобы понять, к какому врачу идти, важно выявить причину возникновения боли. Так как чаще всего самостоятельно это сделать невозможно, для начала можно посетить терапевта. Этот семейный врач предварительно оценит состояние пациента и выдаст направление на консультацию у специалистов узкой квалификации.

Помощь после механических повреждений

Если боли в тазобедренном суставе возникли после получения человеком травмы, необходимо посетить травматолога или хирурга. Неприятные ощущения, возникшие вскоре после падения, ушиба или другой травмы, могут быть связаны с этим.

На заметку!

Чаще всего переломы происходят в шейке бедра. Такие травмы у пожилых людей влекут тяжелые последствия – потерю двигательной активности, инвалидность и даже смерть.

Вначале доктор осмотрит пациента, назначит обследование. Чаще всего проводится рентген. Для выявления последствий травмы обычно этого достаточно.

Подход зависит от характера повреждения и состояния пациента. Могут использоваться следующие методы терапии:

  • Прием препаратов кальция и витаминов,
  • Скелетное вытяжение,
  • Нанесение местных мазей и гелей,
  • Остеосинтез.

Если причиной боли после травмы оказался вывих тазобедренного сустава, необходимо провести вправление. Восстановление сравнительно быстрое, но сохраняется риск рецидива. Сустав снова может сместиться, но уже без механического воздействия на него. Иногда достаточно просто неловкого движения или сильного наклона.

Лечение воспалительных заболеваний

Артрит, синовит, бурсит и некоторые другие патологии суставов носят воспалительный характер. Терапия этих болезней требует хорошей квалификации врача и четкого понимания процессов, происходящих внутри организма человека.

Если развился ревматоидный артрит, то лечением этого заболевания занимается врач ревматолог. Такое нарушение приводит к серьезным изменениям состояния не только суставов, но и некоторых внутренних органов. Помощь важно оказать как можно быстрее.

На заметку!

Хотя ревматоидный артрит чаще поражает мелкие суставы организма, тазобедренный изредка также может подвергаться такой патологии. Ранняя терапия – залог сохранения двигательной активности сочленений.

При подагре эффективную помощь может оказать профессиональный массажист. Помимо общих способов терапии, правильного питания, местное воздействие на суставы, в которых начались отложения, будет отличным подспорьем в восстановлении пациента.

Если в процессе лечения стало понятно, что пациенту потребуется операция, к лечению присоединяется хирург. В таком случае необходима консультация нескольких специалистов, в том числе и анестезиолога для подбора подходящего метода наркоза и выявления существующих противопоказаний.

Помощь при неврологических расстройствах

Иногда боль в тазобедренном суставе не связана с состоянием костей и сочленений. Неприятные ощущения могут быть вызваны ущемлением или повреждением нерва, отвечающего за активность бедренной части тела.

Важно!

При подозрении на ущемление нерва или кровеносных сосудов, важно незамедлительно начать лечение, так как потеря времени может привести к образованию участков некроза.

Борьбой с неврологическими нарушениями занимается врач невропатолог. Перед началом терапии он обследует пациента, чтобы убедиться, что проблема действительно связана с работой нервов.

Невропатолог проводит лечение, используя консервативные методики терапии. Если в процессе диагностики стало ясно, что с работой нервов все в норме, он порекомендует других специалистов, к которым следует обратиться.

Своевременное лечение патологий начинается с посещения врача. Грамотный доктор сохранит время, быстро поставит диагноз и назначит адекватное лечение.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *