Белок в моче беременность

Протеинурия — белок в моче при беременности — заболевание, которое может привести к развитию серьезных патологий, мешающих нормальному функционированию организма.

Откуда берется белок в моче у беременных

Мочевыделительная система напрямую связана с почками, а значит, наличие болезни говорит о проблемах с ними. Этот орган производит мочу, в которой при воспалительных процессах в организме отмечается высокое содержание белка.

Средний показатель белка в урине составляет примерно 0.035-0.04 г/л.

Уровень содержания белковых фракций в выделительной системе беременной в первую очередь определяется с помощью общего анализа мочи.

Типы заболевания у беременных

Существует 3 типа протеинурии:

  1. Функциональный. В ходе обследования следы белка замечаются в незначительных количествах (0.035 — 0.14 грамм на литр). При этом страдает протекание некоторых обменных процессов, в том числе и работа желудка. Серьезных симптомов не замечается, и в целом женщина чувствует себя комфортно, внешне определить проблемы со здоровьем без медицинского анализа не удастся.
  2. Патологический. Концентрация в районе 0.25 г/л и выше. Нередко на этой стадии проявляются первые симптомы: боль в надпочечниках, общее недомогание, повышение артериального давление и сонливость. Причиной могут стать проблемы с сердечно-сосудистой системой.
  3. Ложноположительный. Показатели приборов будут колебать концентрацию в размере от 0.031 до 0.055 г/л, однако вызвано это вовсе не проблемами с почками. Это происходит, например, из-за неправильной гигиены или несоблюдения диеты. Однако полностью игнорировать данный факт не следует, поэтому лучше чаще записываться на полноценные обследования, чтобы избежать негативных последствий.

Почему появляется белок

Следы белка в моче при беременности появляются, если организм мамы не справляется с положенной нагрузкой.

Протеинурия у беременных может возникнуть по нескольким причинам:

  1. Гестоз. При этом у девушки наблюдается отечность, слабость в мышцах. В некоторых серьезных случаях отмечается появление шума в ушах и гипертонии.
  2. Заболевания мочевыделительной системы. Основными являются пиелонефрит и гломерулонефрит.
  3. Цистит.
  4. Постоянный стресс.
  5. Сильное переутомление.
  6. Использование в питании излишнего белка.
  7. Эпилепсия.

Важно при наличии такого симптома незамедлительно выявить причину патологии и начать терапию. Воспалительный процесс при отсутствии лечения может спровоцировать необратимые негативные изменения в развитии ребенка. Присутствие белка в моче может свидетельствовать о смещении внутренних органов, при котором существует риск внутреннего кровоизлияния, влекущего за собой смерть будущего ребенка.

Последствия

Чем опасен белок в моче при беременности? Он может привести к:

  • нарушениям нервной системы беременной;
  • нарушения гормонального фона, что приводит к нервным срывам и повышенной агрессии;
  • началу преждевременных родов;
  • судорогам;
  • внутриутробным патологиям развития будущего ребенка.

В некоторых случаях отмечается летальный исход для плода, а у матери могут быть замечены следующие симптомы:

  • сильновыраженная слабость;
  • головные боли и головокружения;
  • тахикардия;
  • нарушение функций зрительных органов;
  • спазмы;
  • зуд и жжение, крапивница, различные сыпи.

Для избежания всех вышеописанных пунктов существует таблица норма белка в моче при беременности.

Цвет Желтый
Незамутненность Прозрачная жидкость
Бактерии Не должно быть
Плотность 1010 — 1035
Белок До 0,14 г/л
Гемоглобин Не должно быть
Глюкоза Допускается 1,6 ммоль/л
Уровень РН (кислотность) До 8,0

Если показатели находятся в указанных пределах, то проблем со здоровьем не присутствует.

Самостоятельно определить концентрацию белка в моче очень сложно. Точные результаты можно получить в медицинской лаборатории.

Как снизить белок в моче при беременности

Для начала необходимо определить источник заболевания и его причину, только в таком случае лечение окажется эффективным, а показатель протеина значительно снизится.

Для этого проводится комплексное обследование внутренних органов.

Лечение

При выявлении воспалительного процесса в том или ином органе назначаются безопасные для мамы и плода медикаменты.

В таких случаях необходима терапия противовоспалительными аппаратами и антибиотиками.

Для увеличения эффективности назначаются мочегонные средства. Стоит заметить, что если причина повышения концентрации элемента не будет вылечена, то возникнет возможность рецидива патологии, но уже с осложнениями.

В особо сложных ситуациях (гестоз, вагинит) специалисты делают все, чтобы стабилизировать медицинские показатели и обеспечить женщине нормальные безболезненные роды.

Профилактика

Во избежание повышения уровня белка в моче при беременности необходима профилактика, а именно:

  • снизить количество стрессовых ситуаций;
  • строго соблюдать диету;
  • соблюдать тщательную личную гигиену.

Что означает белок в моче при беременности

Белок в урине сигнализирует о сбое в работе внутренних органов будущей мамы. Эти проблемы со здоровьем необходимо устранить в ближайшее время, ведь самыми серьезными последствиями могут стать:

  • гнойный процесс в области матки;
  • нарушения в работе кровоснабжения плаценты;
  • инфицирование крови матери;
  • заражение плода и интоксикация амниотической жидкости;
  • отказ функций почек;
  • нехватка кислорода у будущего ребенка;
  • нарушения в функционировании центральной нервной системы у плода;
  • досрочные роды и смерть ребенка.

Почки — это органы, которые фильтруют вещества из плазмы крови и являются частью мочевыделительной системы. Это начальный уровень формирования урины. У беременных развивается повышенная нагрузка на этот орган из-за усиления процессов обмена веществ. С ростом плода увеличивается сдавливание мочевыводящих структур, проникновение протеинов внутрь урины усиливается. Причина бывает в появившемся или обострившемся заболевании. Чтобы выяснить, что означает белок в моче при беременности, приходят на консультацию к терапевту.

Протеинурия — это выделение протеинов с мочой, в норме показатель не выявляется.

В норме белка в моче беременной быть не должно.

Для состояния вынашивания характерны колебания количества белка в моче беременной. Почки отфильтровывают все протеины из крови, возвращая их обратно. При протеинурии во время вынашивания плода врач назначает дополнительные исследования, которые помогут поставить диагноз.

Причины заключаются в физиологических процессах (сдавливание маткой окружающих органов) и патологиях (заболевания различного генеза).

Если повышение показателя обнаружено после первого тестирования, проводят повторное исследование, которое выявит истинные данные.

Следы белка во время беременности — что это значит

Следы белка в моче при беременности, обнаруженные во время тестирования биологической жидкости, могут появляться при нарушении правил, по которым собирается моча для анализа. Если женщина плохо подмыла гениталии или использует нестерильную емкость, всегда обнаруживаются следы белка, бактерии.

Незначительное количество белка в моче беременной указывает на начальную степень нарушения клубочковой фильтрации. Так как, чем больше протеинов обнаружено, тем сильнее поврежден или воспален орган.

Важно! Если следы белка обнаруживаются после 2-3 тестирований, врач заподозрит начало гестоза (нарушение течения беременности, сопровождающееся повышением давления, протеинурией, развитием отеков).

Как правильно собрать мочу на белок во время беременности

Существуют правила сбора мочи для анализа, которые соблюдаются людьми при сдаче тестирования, чтобы собрать суточную мочу при беременности, и результат тестирования был точным. Это поможет врачу отследить состояние организма беременной, избежать осложнений, которые повлияют и на женщину, и на плод.

  1. За 4-5 дней женщина отменяет лекарственные средства. Исключения составляют препараты, которые нельзя исключить по назначению гинеколога совместно с терапевтом.
  2. Диета беременной начинается за 2 дня до тестирования. Исключаются жирные, жаренные, чрезмерно соленые продукты. Количество мяса, молочной продукции уменьшается.
  3. Пациентка должна соблюдать питьевой режим (1,5-2 литра жидкости за день), при условии отсутствия отечности.
  4. Предварительно покупают стерильный контейнер в аптеке. Использование других емкостей недопустимо, внутри них находятся микробы, посторонние вещества, которые исказят результат.
  5. Беременная перед мочеиспусканием подмывает гениталии, перекрывает отверстие влагалища. Так исключается попадание чужеродных микроорганизмов внутрь биоматериала. Моча здоровой женщины не содержит бактерий, изначально она стерильна.
  6. Белок определяют с помощью общеклинического анализа мочи (ОАМ), поэтому собирают всю порцию биологической жидкости.
  7. Доставка образца осуществляется как можно скорее. Если существует причина, по которой это сделать нельзя, контейнер ставят в холодильник. Заморозка запрещается. Время хранения охлажденного материала не более 2 часов.
  8. К контейнеру крепится бумажка, на которой пишется имя пациентки.

Таблица нормы белка в моче у беременных по триместрам

С ростом плода изменяются процессы жизнедеятельности организма, пространство брюшной полости. Ток крови бывает замедлен после пережатия сосудов маткой. Поэтому существуют нормы белка в моче при беременности, в зависимости от триместра.

Срок, триместры Суточная норма белка, г/л
1 До 0,002
2 Повышение до 0,1
3 Максимальный предел до 0,33

Если обнаруживается белок в моче при беременности на поздних сроках, врач заподозрит развитие гестоза.

Причины повышенного белка в моче

К физиологическим причинам повышенного уровня белка в моче относят:

  • смещение уровня искривления позвоночника, который меняет положение почки;
  • изменение положения почки, вследствие давления на нее плода;
  • выделение следов протеина после смены положения тела пациентки;
  • интенсивные занятия спортом;
  • выделение альбуминов в мочу вследствие потери жидкости организмом (обезвоживание, недостаточное потребление воды, усиленное потение);
  • стрессовые ситуации;
  • диета, содержащая большое количество мясных и молочных продуктов;
  • нарушение оттока крови из-за сдавления сосудов плодом, вызывающее изменение фильтрации клубочками;
  • сдавление клубочков, вызывающее просачивание элементов крови.

Существуют патологические причины повышения белка в моче при беременности, которые вызывают заболевания:

  • гестационный пиелонефрит — почечное воспаление бактериального генеза, образующееся у беременных из-за нарушения продвижения мочи по мочевыделительным путям (урина не продвигается, микробы накапливаются и размножаются);
  • гломерулонефрит — воспалительное заболевание клубочков, вызывающее нарушение фильтрации элементов;
  • нефрит — воспаление любой области почек, происходящее по различным причинам;
  • образование почечных кист (образование полости на органе, внутри которой находится жидкость);
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • образование конкрементов — заболевание, вызванное скоплением кристаллов солей;
  • гестоз.

Признаки белка в моче при беременности

Симптоматика повышенного белка в моче зависит от состояния пациента, работы его внутренних органов, наличия заболевания. Если состояние вызывает сдавление почек, появляются боли в области поясницы, лихорадка. Болевые ощущения распространяются на всю область спины.

После развития гестозного состояния, главными признаками являются боль поясницы, сильные отеки, повышенное давление и протеинурия.

Прохождение камней по мочеполовым путям вызывает нестерпимую боль в области живота, выделение крови внутрь мочевыделительных путей.

Моча после протеинурии становится мутной. Если развивается воспаление, появляется слизь. Камни образуют осадок при стоянии образца.

Чем опасен белок в моче у беременных

Появление протеинурии опасно для организма, она приводит к нарушениям, которые опасны для мамы и плода. Необходима срочная врачебная консультация. Существуют следующие последствия повышения белка мочи при беременности:

  • недостаточность функционирования внутренних органов (сердца, легких, почек);
  • появление отеков легких, конечностей (рук, ног);
  • повышение внутрисосудистого давления;
  • опасность для вынашивания беременности;
  • появление малыша с умственной отсталостью;
  • развитие инфекции мочеполовой системы, которое может вызвать сепсис (заражение крови женщины) или попадание бактерий во внутриутробную жидкость, что является причиной инфицирования младенца еще до рождения (появляются белок и бактерии в моче при беременности).

Диета при повышенном белке мочи

Разрешено употреблять диетическое мясо, мед, ягоды.

При проникновении протеинов внутрь выделительной жидкости у пациента, врач расскажет, какие продукты стоит исключить, какие необходимо употреблять, чтобы убрать показатель, как снизить белок в моче при беременности. Из рациона пациентки исключаются бобовые, крупы, грибы, лук, чеснок, наваристые бульоны. Уменьшается употребление овощей, фруктов. Мясо употребляется только диетических сортов (индейка). Количество молочных продуктов, хлеба снижается.

При появлении в анализе мочи белка разрешено употреблять диетическое мясо, мед, ягоды, небольшое количество молочной продукции, не содержащей фосфор до обеда (сметана, сливки). Рыба разрешена небольшими порциями. Соль убирают полностью (исключают соленья и поваренную соль). Нельзя есть копчености, маринованные продукты. Разрешены тыква, изюм, свекла, курага, дыня, арбуз.

Приемы пищи дробят на 6 раз за сутки, это способствует лучшему усвоению, исключает переизбыток элементов и минералов.

Питье воды и другой жидкости за день должно быть умеренным, это исключит отеки и поможет выделительной системе отфильтровать белок.

Белок в моче при беременности у здоровых женщин отсутствует. Появляется он только после нарушения внутреннего состояния организма. Если после нескольких лабораторных анализов выявляется протеинурия, срочно обращаются к врачу. Особенно это касается беременных, так как состояние опасно не только для самой женщины, но и для плода. Самолечение не допустимо, оно приведет к ухудшению состояния пациентки и гибели беременной во время родов. Врач точнее и эффективнее расскажет, как избавиться от отеков и протеинурии. Если у пациента возникают болезненные симптомы, при которых он не обращается к врачу, это чревато развитием почечной недостаточности.

ПРОТЕИНУРИЯ, ВЫЗВАННАЯ БЕРЕМЕННОСТЬЮ. Белок в моче беременной женщины, даже незначительный, в настоящее время принято считать тревожным сигналом. Протеинурия беременных может быть симптомом преморбидного состояния, токсикоза беременных, нефропатии беременных или преэклампсии, хотя может быть и физиологическим процессом. При обнаружении белка в моче женщина должна быть в обязательном порядке обследована.
Этиология физиологической протеинурии беременных
Почки во время беременности вынуждены принять двойную нагрузку — выводить из организма женщины продукты метаболизма не только собственного организма, но и развивающегося плода. В почках увеличивается кровообращение и усиливается капиллярная проницаемость, следствием чего вполне может быть незначительное количество белка в моче.
При обнаружении белка в количестве 1 г/л и более имеются все основания считать это явление признаком нефропатии. Обычно вначале в моче появляются только следы белка, затем протеинурия возрастает, достигая цифры 5 г/л, а иногда и более.
Этиология протеинурии при нефропатии беременных
Причиной протеинурии в данном случае является повышение проницаемости сосудов почечных клубочков. Это явление — часть общих сосудистых изменений. При длительном спазме сосудов почек изменяется их трофика, протеинурия возрастает, появляются гиалиновые и даже зернистые и восковидные цилиндры. Нередко снижается диурез.
Нефропатия проявляется не только присущей ей протеинурией, но и повышенным, часто несимметричным артериальным давлением и отеками.
Лечение
Производится в стационаре; назначаются гипохлоридная и молочно-растительная диеты, седативные препараты, средства по снижению артериального давления и устранению гипоксии (сульфат магния, аминазин с резерпином и др.).
Сохраняющиеся отеки, протеинурия, артериальная гипертензия с присоединением признаков нарушений со стороны центральной нервной системы (головная боль, расстройство зрения, мелькание «мушек» перед глазами, повышенное внутричерепное давление) являются симптомами угрожающего жизни беременной состояния — преэклампсии.
Лечение
Требуются госпитализация, диета (фруктовые соки, небольшое количество фруктов), седативные средства, устранение всех раздражителей (света, шума, волнующих моментов).
При отсутствии эффекта от лечения, при резкой олигурии или протеинурии показано прерывание беременности.

Согласно клиническим протоколам, принятыми для нормализации работы врача акушер – гинеколога и контроля состояния беременной, принято с времени взятия на учет по беременности и до срока родов сдавать общий анализ мочи общий перед каждым посещением врача женской консультации с целью ранней диагностики осложнений беременности необходимо контролировать такого грозного и опасного заболевания, как гестоз.

Белок в моче при гестозе беременных играет наиболее важную роль за контролем состояния организма на протяжении беременности. Для его определения проводится общий анализ мочи при взятии на учет, но не позднее 12 недель беременности, что дает возможность контролировать состояние почек женщины. Для более качественного анализа, точнее результатов исследования, необходимо соблюдать некоторые правила сбора ее – в стерильную емкость собрать утреннюю мочу с соблюдением личной гигиены.

Белок в моче – гестоз? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо разобраться, а какова же норма белка в анализе мочи при беременности? Исходя из функции почек, нам известно, что они не фильтруют через почечные канальцы крупные белки, а белки малых размеров при прохождении через фильтр почек подвергаются распаду и обратному всасыванию, и как результат мы не обнаруживаем в анализе мочи в норме белок.

Белок при гестозе определяется всегда, но если уровень белка беременной женщины в общем анализе мочи при однократном исследовании составляет 0.015-0.020 г\л, то это есть вариантом нормы за счет нагрузки на почечный аппарат беременной или же является погрешностью, которая возможна при некоторых особенностях питания: если накануне сдачи анализа женщина употребляла большое количества белка, что очень важно для развития ребенка, и, конечно, нарушение правил сбора мочи – не чистая емкость без подготовки наружных половых органов также ведет к ложноположительным результатам.

Различают несколько главных уровней повышения белка в моче:

  • следы белка определяют в анализе мочи при их уровне до 0,033 г/л, что является допустимым вариантом нормы у беременных, если остальные показатели в общем анализе мочи без изменений;
  • микроальбуминурия – до 0,3 г/сутки
  • легкая степень протеинурии – до 1,0 г/сутки
  • умеренная — 3,0 г/сутки
  • тяжелая – выше 3,0 г/сутки.

Моча при гестозе изменяется в результате нарушения в стенки сосудов, т.е. ее проницаемости, в первую очередь сосудов почек с патологической функцией клубочкового аппарата, что приводит к нарушению фильтрации и поэтому является важным критерием для предпринимания мер оказания помощи и профилактике осложнений.

Гестоз – белок варьирует от микроальбуминурии до тяжелой степени протеинурии, но для более точного определения количества теряемого белка необходимо провести анализ мочи на суточную протеинурию, что является одним из важных моментов в диагностике гестозов. Для определения белка в моче, если она стала мутной, возможно определения его в домашних условиях тест – полосками, которые определяют уровень белка при его концентрации не менее 50мг\л, но затем результат необходимо повторить в условиях лаборатории.

Гестоз без белка в моче вероятен, если это только отеки беременных или же еще почки функцию фильтрации выполняют, то есть это начальная стадия гестоза, когда появляются отеки или патологическая прибавка в весе, что важно для наблюдения беременности под строгим контролем общего анализа мочи с соблюдением правил сбора.

Цвет мочи при гестозе отличается от цвета нормальной мочи. В норме моча имеет несколько оттенков – от соломенно-желтого до горчичного. Для гестоза характерно потемнение мочи с различными оттенками, что указывает на снижение функции почек, то есть неспособность фильтровать белки плазмы.

Если все же цвет мочи у беременной изменился, необходимо обратится к своему лечащему врачу, а тем временем изменить рацион питания путем ограничения приема соли, исключить или отказаться от спиртных напитков и курения, контролировать количество жидкости в течение дня, а также соблюдать правила здорового образа жизни – регулярные прогулки на свежем воздухе, спокойный и полноценный сон.

Еще одним важным моментом, который наблюдается при протеинурии во время гестоз – это протеинурия без осадка мочи, что характерно при пиелонефрите или гломерулонефрите.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *