Баня и панкреатит

Вполне понятно, что при остром холецистите о бане не может быть и речи, поскольку это хирургическая патология, которая требует немедленного хирургического вмешательства, удаления желчного пузыря и долгого восстановительного периода.

А вот можно ли все-таки посещать баню при хроническом холецистите, и не пойдет ли во вред такой отдых тем, кто страдает от этой болезни?

Посещение бани в период ремиссии

Если бы врачи сказали, что посещать баню при хроническом холецистите в период ремиссии никак нельзя, и это чревато очень серьезными последствиями, то ходить в парилку, наверное, было бы некому, поскольку заболевание уж очень широко распространено, а период ремиссии порой имеет место годами.

На самом деле вне обострения хронический холецистит практически не дает о себе знать, а как таковых противопоказаний к походу в парилку в таком случае нет (если, конечно, не имеет место какая-то серьезная сопутствующая патология).

Обострение – важно лечение

В период обострения в парилку ходить, наверное, все же не стоит, но в то же время об этом вопросе мало кто задумывается, поскольку выраженный болевой синдром, а порой и очень сильная диспепсия, вряд ли заставят человека думать об отдыхе в парилке.

Скорее в этот период важно лечение, направленное на устранение спазма, улучшение оттока желчи и защиту клеток печени. Лечение должно подбираться врачом в зависимости от выраженности симптомов, наличия камней в желчном пузыре и прочих факторов.

Посещение парной при обострении хронического холецистита считается некоторыми специалистами, особенно в области нетрадиционной медицины, неплохим решением, поскольку под действием высоких температур расслабляется гладкая мускулатура и происходит устранение спазма в желчном пузыре, если он имеет место.

Но все же представители традиционных методов лечения не советуют посещать парилку при обострении хронического холецистита, поскольку спазма при этом может и не быть, а поход в баню может препятствовать нормальному лечению (регулярному приему таблеток, соблюдению режима питания, правильному режиму дня).

Идти в парилку или нет

Так стоит ли отправляться в парилку или нет, если вы страдает от хронического холецистита? Начать следует с того, что все зависит от вашего желания. Если вы действительно любите ходить в парную, и делаете это правильно, то в период ремиссии отказывать себе в таком удовольствии точно не стоит.

Если же вы ходите в баню только за компанию и не испытываете от такого отдыха большой радости, то, возможно, лучше и воздержаться, чтобы не нагружать свой организм дополнительно.

В период обострения врачи все-таки рекомендуют воздержаться от посещения парилки, но если вы считаете, что такой отдых может пойти вам на пользу, то можете и отправиться в парную. В конце концов, в отличие от заболеваний нервной или сердечно-сосудистой системы, воспаление желчного пузыря не является абсолютным противопоказанием для похода в баню, и опасаться каких-то серьезных последствий не стоит. Но то, что воспалительный процесс после посещения бани может усилиться, нельзя исключать, поэтому хорошо подумайте перед тем, как делать окончательный выбор!

Люди часто задаются вопросом — возможно ли посещение бани при панкреатите. Может это помочь или только усугубит болезнь. На эти вопросы нужно знать ответы, чтобы не навредить себе и своему организму.

Издавна люди считали бани наилучшим и целебным способом, который способен быстро поднять больного. Вместе с потом выходили шлаки из организма, с помощью бани укреплялся иммунитет, баня помогала избавиться от лишнего веса и еще имела много других полезных свойств. Но каждая болезнь имеет свои противопоказания. Одна из болезней, при которых не рекомендуется, а при определенной стадии запрещается посещение бани — является панкреатит.

Можно ли ходить в баню или сауну при панкреатите?

Воспаление поджелудочной железы – болезнь пищеварительной системы, при которой баня, сауна, горячие ванны противопоказаны. Данное заболевание лечится абсолютно противоположным температурным режимом. Форма лечения тоже отличается от стадии заболевания.

Воспаление поджелудочной железы можно обнаружить не сразу, но существуют симптомы и заболевания, которые могут указать на ее развитие.

К ним относятся:

  • новообразования в почках, которыми могут являться опухоль, киста;
  • воспалительные процессы в почках и мочевом пузыре;
  • мочекаменная или почечнокаменная болезнь;
  • проблемы с органами пищеварения, такие как язва или новообразование;
  • болезни сердечнососудистой системы.

Уже при заболевании сердца запрещается посещать баню. При наличии подобных заболеваний рекомендуется обратить внимание на работу поджелудочной железы.

При острой стадии заболевания

Врачи всегда предупреждают больных панкреатитом о вреде прогревания. В этот период допускается только холод, грелки со льдом и покой. При острой форме пациента рекомендуется направить в стационар на лечение, где он мог бы находиться под постоянным присмотром врачей до полного выздоровления.

Во время обострения происходит оттек тканей поджелудочной железы. И единственным решением в это время является грелка со льдом или холодной водой.

При хронической форме

При хронической форме воспаления поджелудочной прекращается рвота, уменьшаются боли. В это время способны проявиться другие симптомы.

Внимание! Очень важно наблюдать за своим самочувствием после выхода из острой стадии воспаления.

Но если болезнь не успела перейти в острую стадию – то можно ли ходить в баню при панкреатите. В это время затихшие симптомы могут дать о себе знать. Если есть ощущения слабости, периодически ощущается тошнота, проявляется вздутие живота то, несмотря на снятие острого воспаления, баня при панкреатите поджелудочной железы будет противопоказана. Если же самочувствие является удовлетворительным длительное время, то посещение бани может быть позволено, но только совсем короткое время.

Чем грозит нарушение рекомендаций врачей?

Нарушение рекомендаций врача может быть губительным для пациентов. Часто от незнания можно навредить самому себе. Даже ситуации, когда больной считает, что он ненадолго посетит сауну или баню, и на нем это отразиться не успеет, он сильно ошибается. При воспалениях поджелудочной железы достаточно 10 минут чтобы усугубить ситуацию.

Важно! Воздействие горячих паров на организм больного человека способен в течение 5 вызвать осложнения на ткани, которые в самых тяжелых случаях могут привести к летальному исходу.

Нужно обратить внимание, что существуют правила, относительно того можно ли париться в бане при панкреатите поджелудочной железы.

Рекомендации врачей:

  • обязательная консультация лечащего врача при посещении сауны или бани;
  • не посещать парилку более 10 минут;
  • предварительно ни курить, ни заниматься физическими нагрузками;
  • постоянно восполнять жидкость в организм, лучше, если это будет вода, обычная не газированная, или лечебные травки;
  • отказаться от посещения бани, если в помещении применяются эфирные масла.

Восстановительный период

После того, как пройдет острая форма заболевания нужно какой-то период воздерживаться от парилок и горячих ванн. Организм будет восстанавливаться до двух месяцев. И только после того, как нормализуется состояние здоровья, нужно все равно спросить врача можно ли в баню, при панкреатите, который уже не является острой формой.

Рекомендации врача после посещения бани при панкреатите:

  • обязательно полежать в прохладном помещении некоторое время;
  • категорически запрещены после сауны или бани контрастные холодные процедуры, такие как бассейн, обливание холодной водой;
  • после парилки также рекомендуется отдохнуть, а лучше поспать в свежем прохладном месте около получаса.

Если следовать рекомендациям врача, то болезнь может пройти без осложнений и даже можно получить разрешение на посещение парилок.

Полезное видео

Посещение бань и саун во все времена считалось полезным для здоровья занятием. С помощью водных процедур можно не только очистить тело, но и достигнуть расслабления и отдохнуть.

Между тем, у бани есть противопоказания и ограничения, о которых необходимо знать всем пациентам, страдающим панкреатитом. Это важно для того, чтобы оздоравливать организм без каких-либо негативных последствий для поджелудочной железы.

Полезные свойства

Баня на сегодняшний день представляет собой сохранившуюся древнюю традицию. Ходить в парилку систематически принято в дачный период, а также при жизни в деревнях и селах.

Несомненную пользу составляет в ней горячий пар, эфирные масла и банные принадлежности для массажа, релаксации и оздоровления. Водные процедуры в банных условиях способствуют:

выведению из организма токсинов и других накапливаемых вредных веществ;

  • улучшению кровоснабжения тканей и органов, профилактике и устранению застойных явлений;
  • очищению кожи от омертвевших и ороговевших клеток;
  • прогреванию легких и дыхательных путей, профилактике простудных заболеваний;
  • расслаблению, снятию стресса и перенапряжения;
  • насыщению тканей кислородом;
  • повышению сопротивляемости организма, улучшению работы иммунной системы.

Общий эффект от парилки для организма

Систематическое посещение парной способствует закаливанию и общему оздоровлению систем организма. В результате человек чувствует себя лучше, здоровее, реже подвергается воздействию вирусов и других инфекций.

В то же время важно строго соблюдать дозировку. Так, слишком частое или длительное воздействие горячего воздуха и пара оказывает негативное воздействие на вены и капилляры, дает серьезную нагрузку на сердечно-сосудистую систему и органы дыхания.

Можно ли париться при острой форме или при обострении хронической формы

При воспалениях железы и острого, и хронического вида важно соблюдать температурный режим, при котором слишком высокие температуры крайне нежелательны и несовместимы с лечением. Не рекомендуется также принятие горячих ванн и длительное посещение душа. Особенно это касается наиболее болезненной стадии прогрессирования воспаления.

Горячий пар и воздух способны усилить воспалительные процессы и даже привести к панкреанекрозу и возникновению эрозии. В связи с этим пациентам, страдающим панкреатитом, рекомендуют прикладывать к болезненному месту в области железы грелку с холодной водой и льдом.

Посещение в период ремиссии

На восстановительном этапе при панкреатите посещение саун и бань условно разрешено. Однако принимать горячие процедуры рекомендуется с особой осторожностью. Так, температуры рекомендуется устанавливать на минимально возможной отметке, а при первых признаках недомогания вовсе отказаться от отдыха в бане.

При возникновении тошноты, боли в правом и левом подреберье, головной боли и головокружении, болевого синдрома в области живота необходимо как можно быстрее прекратить водные процедуры и приложить к болезненной области лед.

Все указанные симптомы могут свидетельствовать о развитии обострения хронического панкреатита и прерывания ремиссии, поэтому посещение врача в этом случае является обязательным.

В баньке не следует посещать парную. Нельзя злоупотреблять горячим воздухом также и непосредственно сразу после лечения панкреатита, особенно если организм истощен. В этом случае полезно заменить сауну на бассейн, прохладный душ, массаж.

Правила посещения с воспалением поджелудочной железы

Для того, чтобы посещение бани оказалось максимально безопасным и полезным для здоровья в период прогрессирования панкреатита, необходимо выполнять следующие рекомендации:

  1. Отказ от алкоголя. Прием алкогольных напитков запрещен при любой форме панкреатита и вне посещения бани. Но в сочетании с высокими температурами негативный эффект может быть максимальным. То же самое относится и к курению.
  2. Уменьшение времени нахождения в сауне. Лучше всего ограничить продолжительность посещения бани, время пребывания в парилке следует вовсе сократить до десяти минут.
  3. Отказ от банных веников. Особенно вредными могут оказаться листья и ветки дуба.
  4. Отказ от эфирных масел. Некоторые масла способны усилить выработку ферментов и поджелудочного и желудочного сока. Это явление может вызвать очередной приступ панкреатита.
  5. Восполнение запасов жидкости в организме. В саунах и банях приходится сильно потеть. Потеря жидкости из организма может привести к болям и другим нежелательным последствиям. Чтобы этого избежать, рекомендуется употреблять как можно больше чистой воды, отвара шиповника или слабого несладкого чая.
  6. Отказ от плотной трапезы перед парилкой. Париться и мыться на полный желудок категорически запрещено. Разрешается совершить легкий перекус. Желательно, чтобы последний прием пищи был не позднее, чем за полчаса до посещения водных процедур. Идти можно только при отсутствии тяжести в желудке и наличии хорошего самочувствия.

Перед тем, как попариться в сауне или бане даже на стадии восстановления необходимо посоветоваться с лечащим врачом и получить разрешение на водные процедуры и указания. Все указанные рекомендации и правила не могут полностью обезопасить от появления осложнений, однако сведут все возможные риски к минимуму.

Противопоказания к посещению

Ограничения и противопоказания определяются не только для пациентов, страдающих панкреатитом, но и для здоровых людей.

Но в обоих случаях горячий пар противопоказан для тех, кому не позволительны серьезные температурные перегрузки. Среди ограничений есть и патологии, сопровождающие прогрессирование воспаление поджелудочной железы. Среди них:

  • воспаления мочевыводящих путей и воспалительные патологии почек;
  • болезни капилляров и сердца;
  • холецистит и расстройства желчного пузыря;
  • мочекаменная болезнь и развитие новообразований в почках;
  • аномалии, связанные с нарушением баланса жидкости и порождающие систематическую отечность;
  • сложные заболевания желудка (язвенные патологии, развитие новообразований, воспалительные процессы, эрозия).

Париться нельзя также при следующих ограничениях:

  • период менструаций;
  • ревматизм;
  • повышение артериального давления;
  • заболевания и нарушения работы центральной нервной системы;
  • развитие инфекционных заболеваний, в том числе вирусных;
  • сахарный диабет;
  • дерматиты и другие кожные болезни.

Перед посещением процедур необходимо оповестить врача о наличии указанных ограничений. Оценку возможности использования бань также может провести лечащий врач.

О полезном действии бань, парных, саун, турецких хамамов на организм здорового человека, наверное, известно всем. Причем это касается как достаточно простых недугов, так и такого заболевания, как панкреатит.

Однако, для начала, определим, что именно дает организму посещение бани, и надо сказать сразу, плюсы действительно существенные.

  • посещение парилки стимулирует все процессы обмена веществ;
  • очищает кожу;
  • раскрывает потовые железы;
  • укрепляет иммунитет;
  • способствует быстрому выводу токсичных продуктов из организма.

И это далеко не все полезные эффекты, которые можно получить от посещения бани.

Но парная оказывает очень интенсивную нагрузку на все органы и системы человеческого организма. В первую очередь страдают сердечно-сосудистая и дыхательная системы, хотя немало достается и другим.

Вот почему существует целый ряд противопоказаний для посещений саун и бань. Если для здорового человека баня – это лишь польза и заряд энергии, то больному она может нанести серьезный вред, спровоцировав обострение хронических заболеваний и всевозможных осложнений. Что же такое баня для больного с диагнозом панкреатит?

Основные правила посещения бани

Важные рекомендации, которых следует придерживаться больным панкреатитом, чтобы не вызвать ухудшения состояния:

  • время пребывания в парной необходимо ограничить 10 минутами;
  • перед первым визитом в баню стоит проконсультироваться с лечащим врачом;
  • спиртные напитки до, во время и после банных процедур — под строгим запретом;
  • перед походом в сауну нельзя курить и подвергать себя большим физическим нагрузкам.

Прежде, чем отправиться в баню, не следует много есть, но и на голодный желудок париться противопоказано. Предварительно нужно съесть что-нибудь легкое — немного рыбы, приготовленной на пару, овощной салат или творог с некислыми фруктами.

За 30 — 40 минут перед посещением бани допустимо съесть какое-либо легкое блюдо

Что касается курения и приема алкоголя, то данные правила действуют не только при посещении бани — при воспалении поджелудочной железы эти вредные привычки необходимо устранить совсем.

Находясь в бане, человек сильно потеет, а вместе с потом тело теряет много воды и солей. Их потерю нужно восполнять — при панкреатите для этих целей хорошо подходят слабо заваренный черный или зеленый чай, отвар ромашки, березовых почек, шиповника, теплая негазированная минеральная вода.

Используя банный веник, необходимо избегать сильных похлопываний им в области живота, поскольку это провоцирует прилив крови к поджелудочной железе и усиливает ее секреторную активность.

Не переусердствуйте с веником — область передней брюшной стенки лучше вовсе обойти стороной

Любители бани часто берут с собой эфирные масла, поскольку ароматерапия в сочетании с теплом позволяют расслабиться и дают вспомогательный терапевтический и общеукрепляющий эффект. Но многие фитоэссенции оказывают сильное стимулирующее действие на секреторную функцию поджелудочной железы, что может спровоцировать обострение. Поэтому от использования эфирных масел лучше отказаться совсем либо доверить их выбор специалисту в этой области.

Полностью исключить риск развития обострения хронического панкреатита, где бы вы не находились — в сауне, в гостях или на работе, — нельзя. Если не соблюдать предписания лечащего врача, игнорировать правила питания и здорового образа жизни, применение заместительной терапии и прием других препаратов, то посещение бани может стать последней каплей в развитии очередного обострения.

Не стоит забывать о том, что при панкреатите риск обострений можно свести к минимуму, если не пренебрегать их профилактикой и бережно относиться к своему здоровью, как при посещении бани, так и в других ситуациях.

Из видео вы узнаете о пользе и вреде бани с точки зрения врачей:

Причины панкреатита

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

На железу оказывает влияние и рацион человека, и его образ жизни в целом. Чтобы углеводы, жиры и белки могли быть усвоены организмом, в нем должны присутствовать определенные ферменты, например – липаза для возможности усвоения жиров, трипсин для усвоения белков. Когда человек вводит в свой рацион продукты, в которых преобладают вредные вещества, либо, когда он злоупотребляет алкоголем, либо, когда проходит терапию определенными лекарственными препаратами – работа поджелудочной железы нарушается. Подобное замедление приводит к тому, что в органе и в его протоках происходит застой сока. Процесс переваривания пищи даёт сбой, в итоге, человек начинает страдать от воспаления железы – острого панкреатита. Спровоцировать его способно отравление, переедание, полученная травма.

Воспаление отдельно поджелудочной железы – явление крайне редкое, почти всегда в этот патологический процесс вовлекаются иные органы пищеварения. Сложность диагностики её состояния заключается в том, что она располагается в глубине организма и имеет небольшие размеры.

Ученые определили ряд факторов, приводящих к развитию панкреатита:

Баня в период ремиссии

При хроническом панкреатите во время ремиссии посещать баню или сауну не запрещено. Если любая симптоматика отсутствует, то непродолжительное пребывание в парной пойдет на пользу:

  • горячий воздух активизирует метаболизм, что способствует выведению шлаков из кишечника и из крови через кожу;
  • если панкреатиту сопутствует желчнокаменная болезнь и при этом она вне стадии обострения, пребывание в бане станет хорошим дополнением к профилактике желчных болей;
  • банные процедуры отлично расслабляют, снимают напряжение, благоприятно воздействуют на нервную систему, улучшая тем самым иннервацию внутренних органов.

Банные процедуры способствуют выведению токсинов и шлаков из организма через раскрывшиеся поры

Если хронический панкреатит сопровождается диспепсическими расстройствами (тошнотой, диареей, вздутием живота) и общей слабостью, от посещения сауны и бани следует отказаться, поскольку в этом случае обострение может и не наступить, а вот симптоматика усилится и самочувствие станет еще хуже.

При панкреатите в стадии ремиссии не стоит ходить в парную при истощении организма и с недостаточной массой тела

Вместо бани стоит выбрать другие методы укрепления организма и оздоровления — массаж, рекомендованные доктором физиопроцедуры, лечебную гимнастику, а также уделить внимание сбалансированному питанию

Панкреатиту нередко сопутствуют другие заболевания, которые являются прямым противопоказанием к посещению бани. Среди них:

  • острые воспаления почек или мочевыводящих путей, нефриты;
  • новообразования в почках — как злокачественные опухоли, так и кисты;
  • нарушения водно-электролитного баланса — обезвоживание или отеки;
  • мочекаменная, почечнокаменная болезнь;
  • острые патологии пищеварительной системы — воспаления, язвы, опухоли;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • гидронефроз.

Сердечно-сосудистые заболевания — одно из основных противопоказаний к посещению бани или сауны

Что такое панкреатит

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Причиной возникновения панкреатита является перекрывание протока железы камнями из желчного пузыря, опухолью или кистой. В такой ситуации происходит сбой оттока пищеварительных соков с ферментами в тонкий кишечник. Эти панкреатические ферменты скапливаются со временем и начинают влиять на ткани самой железы. И в результате получается, что поджелудочная железа переваривает сама себя.

Такие ферменты могут разрушить не только все ткани железы, но и находящиеся рядом кровеносные сосуды и другие органы. Итогом может стать смерть.

Как проявляется хронический панкреатит

Хронический панкреатит сопровождается не только воспалением органа, но и структурными изменениями в его ткани. Специалисты утверждают, что наиболее существенным отличием хронической формы болезни от острой является прогрессирование патологических изменений в органе даже после того, как фактор-провокатор был устранен. В итоге, больной испытывает экзогенную и эндогенную недостаточность железы.

Начальный период хронического воспаления органа тянется, как правило, до нескольких лет. При этом симптоматика болезни то появляется, то пропадает. Второй период стартует с того момента времени, когда симптомы болезни начинают преследовать человека постоянно.

В основу следующих видов хронического воспаления поджелудочной железы легла симптоматика, от которой страдает больной:

  • Бессимптомное воспаление – годами больной даже не подозревает о наличии у него проблемы;

  • Диспепсическое воспаление – у больного на первый план выходит диарея, метеоризм, потеря веса;

  • Болевое воспаление – пациент страдает от выраженных болей, возникающих после еды и употребления спиртных напитков;

  • Псевдоопухолевое воспаление – симптоматика схожа с симптоматикой рака поджелудочной железы, при этом у больного желтеет кожа и склеры.

Видео: почему лекарства не помогают? Что делать, чтобы снять боль?

Что делать при подозрении на хронический панкреатит?

Прохождение полноценного обследования после посещения гастроэнтеролога – вот правильные действия человека с подозрением на хроническое воспаление органа.

Диагноз выставляется после проведения следующих диагностических методик:

  • Изменение количества эластазы в моче – основной метод лабораторного обследования пациента;

  • Выявление стеатореи – наличия непереваренных жиров в каловых массах;

  • Проведение диагностического теста на стимуляцию органа;

  • Ультразвуковое исследование;

  • Проведение компьютерной томографии по показаниям;

  • Выполнение анализа крови на глюкозу и прохождения тестирования на толерантность к глюкозе.

Если использовать для постановки диагноза данные только ультразвуковой диагностики, то он может быть недостоверным. Часто панкреатит не даёт каких-либо специфических признаков и специалист, проводящий обследование, может обнаружить лишь незначительные диффузные изменения, либо отечность органа. Хотя даже эти показатели видны на УЗИ лишь при обострении заболевания.

Диагностика

Диагностикой панкреатита занимаются врачи-гастроэнтерологи. Больного осматривают, выслушивают его жалобы, изучают анамнез. В ходе первичного приема обязательно измеряют артериальное давление. При воспалении поджелудочной железы оно часто бывает снижено, а сердцебиение, напротив, учащается.

Чтобы подтвердить диагноз больному назначают следующие анализы и процедуры:

  • Сдача общего анализа крови. При панкреатите обнаруживаются все признаки воспалительной реакции: ускоряется СОЭ, повышается уровень лейкоцитов.

  • Сдача крови на биохимический анализ. При этом будет выявлено повышение панкреатических ферментов, таких как липаза и амилаза. Часто наблюдается гипергликемия и гипокальциемия.

  • Сдача мочи на определение в ней активности амилазы.

  • УЗИ поджелудочной железы является достаточно информативным методом в плане обнаружения заболевания. С его помощью удастся визуализировать сам орган, состояние его паренхимы, размеры железы. Параллельно проводят обследование других органов пищеварительной системы (желчного пузыря, печени, селезенки), что позволяет выявить причину развития панкреатита.

  • Если требуется детальное обследование, то пациента направляют на КТ или МРТ. Как правило, такую сложную диагностику назначают больным с осложненным панкреатитом.

  • Эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ЭРХПГ) назначают при билиарнозависимом панкреатите. При этом в главный желчный проток вводят зонд, через который подают контрастное вещество. Затем выполняют снимок на рентгенологическом оборудовании. Данная методика позволяет оценить проходимость самых мелких протоков, выявить в них конкременты, а также другие препятствия: стриктуры, перегибы, спайки.

Иногда симптомы панкреатита напоминают симптомы других заболеваний органов брюшной полости.

Поэтому важно проводить дифференциальную диагностику с такими нарушениями, как:

  • Аппендицит и холецистит в фазе обострения.

  • Прободение кишечника или желудка на фоне язвенного процесса.

  • Непроходимость кишечника.

  • Внутреннее кровотечение.

  • Абдоминальная ишемическая болезнь.

В целом, диагностика панкреатита не затруднена, зачастую врач может предположить воспаление поджелудочной железы у пациента еще на этапе опроса и осмотра.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Последние обсуждения:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *