Бактериальный или вирусный конъюнктивит?

Конъюнктивит — это одна из патологий, которую чаще всего диагностируют окулисты. Перед тем как начать лечение, нужно определить форму заболевания. Из этой статьи читатели смогут узнать, как отличить вирусный конъюнктивит и бактериальный от аллергического. Постановка правильного диагноза поможет быстрее избавиться от неприятных симптомов.

Что такое аллергический конъюнктивит и почему он возникает?

Аллергический конъюнктивит — это воспалительный процесс, который происходит в конъюнктиве, — наружной прозрачной слизистой оболочке глаза.

Обычно он является следствием аллергической реакции организма, то есть ответом иммунной системы на антиген, представляющий опасность для людей, склонных к аллергии.
Механизм заболевания напрямую связан с гиперчувствительностью организма. Это значит, что симптомы аллергического конъюнктивита возникают практически сразу после контакта с веществами, которые вызывают аллергию. Анатомически зрительные органы устроены таким образом, что аллергены быстро проникают в слизистую оболочку и провоцируют ее воспаление.
Если аллерген попадает в глаза, то в них сразу же развивается воспалительный процесс. Он сопровождается сильным зудом, слезотечением. Конъюнктива начинает краснеть, возникает отечность век. Конъюнктивит аллергический опасен тем, что при отсутствии терапевтических мероприятий к аллергии может присоединиться инфекция. В таком случае в уголках глаз может скапливаться гнойное содержимое.

Правила постановки диагноза

Для того чтобы врач смог поставить диагноз «аллергический конъюнктивит», ему необходимо собрать максимально подробный анамнез пациента.

Этот процесс включает в себя получение информации:

  • об условиях и образе жизни пациента;
  • о наличии хронических заболеваний;
  • режиме трудовой деятельности и отдыха;
  • роде его занятий и хобби.

Эти сведения — одни из главных условий постановки верного диагноза. Потому необходимо отвечать на вопросы специалиста четко и правдиво. Нередко врач интересуется тем, есть ли у пациента домашние животные. Многие отвечают «нет», если у них не проживают кошки или собаки. Но к домашним животным относятся и другие, например: хомяки, декоративные кролики, хорьки и т. д. Аллергеном может выступать даже сухой корм для аквариумных рыбок, например, сушеные дафнии — разновидность планктонных ракообразных.
Врач обязательно обратит внимание и на то, в какое время пациент отмечает обострение аллергической реакции. Это имеет немаловажное значение для диагностики аллергической формы конъюнктивита. Например, если приступы аллергии обостряются в выходные дни, то, вероятно, что вещество, их провоцирующее, является «домашним». Это может быть шерсть животного или комнатные растения. Если же аллергия напоминает о себе в рабочие дни, то ее источник — в офисе или на производстве.

Как отличить аллергический конъюнктивит от ячменя?

Нередко аллергическую форму конъюнктивита принимают за ячмень. Эти заболевания схожи своими первыми клиническими проявлениями. Но на последующих этапах болезней отмечается различие. Ячмень представляет собой нагноение волосяного мешочка глаза или сальной железы. Часто он свидетельствует о внутреннем заболевании организма с присоединившейся инфекцией. Обычно ячмень протекает в острой форме. Признаки болезни всегда одинаковы, а сама она не имеет разновидностей по сравнению с конъюнктивитом.
Отличие между этими двумя заболеваниями весьма очевидны. Чем дольше прогрессирует недуг, тем ярче проявляются его симптомы. Ячмень можно отличить от аллергического конъюнктивита по образованию уплотнения на нижнем или верхнем веке. Для конъюнктивита же характерны обильные выделения, которые имеют слизистую или гнойную природу.

Как отличить вирусный конъюнктивит от аллергического?

Самой распространенной формой заболевания считается вирусный конъюнктивит. Потому при подозрении на это заболевание многие люди думают, что заразились конъюнктивитом вирусного происхождения. Различить аллергический и вирусный конъюнктивиты на самом деле не так сложно.


Одной из особенностей вирусной формы конъюнктивита является минимальный отек век, в то время как аллергический характеризуется довольно сильной отечностью. Этот признак заболевания считается одним из основных отличий разных видов заболевания.
И для аллергического конъюнктивита, и для вирусного характерны выделения из глаз. При обеих формах недуга отделяемое содержимое имеет светлый оттенок. В первом случае консистенция выделений напоминает вязкую слизь. Если провести лабораторный анализ, то в ней можно обнаружить эозинофилы — разновидность гранулоцитарных лейкоцитов крови. При проведении исследования отличить вирусный конъюнктивит можно по наличию мононуклеарных клеток в отделяемом содержимом. Присутствие мононуклеаров в общем анализе крови говорит об инфекционном заболевании организма.
Конъюнктивит вирусный имеет одно характерное отличие. Только при этой форме заболевания у больного воспаляются лимфатические узлы. Еще один симптом — это сильная боль в горле. Часто болезнь сопровождается повышением температуры, что является реакцией организма на воспалительные процессы, происходящие в верхних дыхательных путях. Для аллергического конъюнктивита такая симптоматика несвойственна.
Конъюнктивит аллергического происхождения отличается от вирусной формы сильным зудом, который сохраняется на протяжении всего срока болезни.

Желание человека потереть глаза связано с воздействием на них аллергенов, которые провоцируют собой раздражение. Кстати, зуд характерен только для аллергического конъюнктивита. При вирусном, как и при бактериальном, данный симптом не отмечается.

Как отличить аллергический конъюнктивит от бактериального?

Главным отличием аллергического конъюнктивита является временный характер этого заболевания. Его симптомы обычно проявляются в определенное время года. Часто самочувствие человека ухудшается во время цветения некоторых растений, например:

  • березы;
  • амброзии;
  • подсолнуха;
  • гвоздики;
  • амаранта;
  • полыни;
  • тополя.

В более редких случаях причиной аллергического конъюнктивита становится косметическая продукция или лекарственные препараты. В хроническую форму болезнь переходит в том случае, если глаза постоянно контактируют с аллергеном и исключить это воздействие очень сложно.


Основным отличием бактериального от аллергического конъюнктивита является поражение двух глаз одновременно. Также возможен насморк, сильный зуд в области зрительных органов. Бактериальный конъюнктивит характеризуется выделениями из глаз гнойной или слизистой консистенции, чем и отличается от аллергического.
Случаи заболевания бактериальным конъюнктивитом возрастают в холодное время года, тогда как аллергический распространен в весенне-летний период. Яркий признак бактериального воспаления — опухание слезных желез и отек век. В уголках глаз образуются слизисто-гнойные выделения, которые склеивают веки, особенно по утрам.
Конъюнктивит бактериального вида чаще встречается у детей. Это заболевание нередко становится причиной карантина в детских садах и школах. Родители должны внимательно относиться к здоровью своего ребенка и своевременно обращаться за медицинской помощью. У взрослых людей случаи бактериального конъюнктивита встречаются реже. В основном им страдает мужская половина: мальчики и зрелые мужчины.

Одной из особенностей аллергического конъюнктивита по сравнению с бактериальным является отсутствие контагиозности. Это значит, что заразиться им от больного человека невозможно. Для бактериального конъюнктивита, наоборот, свойственно несколько способов заражения: контактный и воздушно-капельный.

Диагностика аллергического конъюнктивита и его отличие от других глазных заболеваний

Любое заболевание требует своевременного лечения, которое невозможно без диагностики. Многие относят конъюнктивит к категории «простых» болезней. Это связано с тем, что его перенесли в своей жизни многие люди. Немаловажную роль играют и его очевидные признаки. Обратиться к офтальмологу необходимо при появлении таких симптомов, как:

  • слезотечение;
  • жжение в глазах;
  • отек конъюнктивы;
  • припухлость век;
  • жжение.

Многие люди полагают, что причиной дискомфорта стала инфекция, попадание в глаза инородного тела. Обычно они не знают о том, как отличить конъюнктивит разных форм и чем, например, различаются вирусный, аллергический конъюнктивит от бактериального. Диагностика включает в себя проведение анализов и лабораторных исследований. На их основании окулист может точно поставить диагноз. Если врач определит, что пациент болен аллергическим конъюнктивитом, то он порекомендует ему посетить аллерголога.


Отличие конъюнктивита аллергической формы от других глазных заболеваний заключается в очевидной и ярко выраженной симптоматике. Для аллергического конъюнктивита характерны следующие симптомы:

  • зуд в глазах;
  • отечность и гиперемия конъюнктивы и век;
  • слизистые выделения, похожие на тянущиеся нити;
  • воспалительный процесс поражает оба глаза.

Это основные признаки, которые подтверждают, что аллергическим конъюнктивитом болен человек. На основании полученных результатов обследования лечение обычно проходит под контролем окулиста и аллерголога, одновременно.

Для чего нужно посещать аллерголога, если конъюнктивит — глазное заболевание?

Так как конъюнктивит не относится к заболеваниям, которые представляют угрозу для жизни, многие люди не понимают необходимости лечения его у двух врачей одновременно. У аллергического конъюнктивита имеется одна особенность. Очень часто он сопровождается другими недугами, имеющими аллергическую природу. Это может быть ринит, диатез, дерматит, бронхиальная астма и т. д. Обследование у аллерголога поможет выявить вещество, которое является аллергеном и вызывает недомогание. Это позволяет предотвратить рецидивы конъюнктивита и избежать серьезных осложнений, например таких, как отек Квинке.
В некоторых случаях лечение аллергического конъюнктивита может осуществляться без проб и тестов, которые обычно проводят аллергологи. Такое бывает в тех ситуациях, когда пациент отмечает характерные признаки аллергии. К примеру, когда признаки аллергии проходят после окончания цветения растений. В таких случаях люди зачастую знают, чем именно вызвана аллергическая реакция организма. Потому проведение проб не требуется.

Количество просмотров: 723

Дата последнего обновления: 26.06.2020 г.

Испытывая дискомфорт от слезотечения, зуда и жжения в глазах или отека конъюнктивы и век, человек чаще всего обращается к офтальмологу, полагая, что причиной конъюнктивита является инфекция, инородное тело и пр. Проведя обследование и установив (или предположив) аллергическую природу конъюнктивита, офтальмолог назначает пациенту консультацию аллерголога, который, в свою очередь, также проводит обследование.

По результатам обследования у аллерголога, подтверждающего или исключающего диагноз «аллергический конъюнктивит», дальнейшее лечение пациента проходит под контролем аллерголога или офтальмолога соответственно. В ряде случаев, при тяжелом или осложненном течении аллергии, лечение может проводиться обоими специалистами параллельно.

Как отличить аллергический конъюнктивит от инфекционных заболеваний глаз?

Характерными чертами аллергического конъюнктивита являются следующие признаки и симптомы1 :

  • выраженная отечность и покраснение конъюнктивы и век;
  • слизистые выделения из глаз, которые выглядят как тянущиеся нити;
  • воспалительный процесс наблюдается в обоих глазах и имеет одинаковую интенсивность;
  • зуд в глазах (следует отличать «давящие» движения на зудящий глаз, которые говорят о синдроме сухого глаза, от движений «вперед-назад» вдоль линии роста ресниц – они говорят об аллергическом зуде);
  • в отличие от хламидиоза, при котором надавливание на нижнее веко приводит к тому, что оно «выворачивается», аллергический конъюнктивит не вызывает подобного эффекта.

Может ли наступить аллергическая реакция при отсутствии аллергена?

Даже после проведения аллергологических тестов, выявления аллергена и исключения контакта с ним остается достаточно высокая вероятность развития аллергического конъюнктивита.

В первую очередь, это связано с тем, что у пациента, склонного к аллергии, иммунная реакция может наступить при контакте с различными веществами. Например, после офтальмологических операций может развиться гиперчувствительность иммунной системы к «инородному телу» – шовным материалам. Ношение контактных линз способно вызывать аналогичную реакцию, в этом случае в роли вещества, к которому становится чувствительна иммунная система, выступает материал линзы.

Также не следует забывать о том, что выявление и устранение определенного аллергена не исключает скрытый контакт с ним. Например, после положительного аллергологического теста на шерсть собаки, заведя животное бесшерстной породы, человек будет продолжать испытывать симптомы аллергического конъюнктивита. Это связано с тем, что отсутствие у собаки шерсти не означает отсутствия перхоти, а аллергическая реакция развивается чаще на составляющие перхоти, чем на шерсть животного.

Какие существуют пробы на аллергены и каковы их преимущества и недостатки?

Аллергологические диагностические пробы проводятся для того, чтобы выявить вещество, которое вызывает аллергическую реакцию.

Элиминационная проба – исчезновение симптомов аллергии после устранения причинного аллергена. Очень редко применяется в офтальмологии, так как для проведения пробы необходимо закапывать в глаз препарат, содержащий аллерген, что может спровоцировать усиление аллергической реакции.

Кожная проба – наличие/отсутствие аллергической реакции на вещество, нанесенное на кожу. Требует выделения чистого аллергена, что не всегда представляется возможным.

Провокационная проба (конъюнктивальная, назальная и подъязычная) – возобновление симптомов аллергии при воздействии причинного аллергена. Ее применяют в исключительных случаях, с большой осторожностью и только в период ремиссии.

Лабораторная аллергодиагностика — выявление специфических IgE в сыворотке крови. Такая диагностика высокоспецифична и возможна в остром периоде заболевания.

Можно ли установить диагноз «аллергический конъюнктивит» без проведения проб?

В ряде случаев постановка диагноза «аллергический конъюнктивит» может проводиться без специальных проб и тестов, когда врач обнаруживает характерные признаки АК при осмотре и пациент отмечает случаи развития аллергии в прошлом.

Например, если симптомы аллергии проходят без какого-либо лечения после окончания цветения определенного вида растений, а также после того как пациент перестал пользоваться контактными линзами, можно говорить об аллергии на материал линз или на аллергическую реакцию, развившуюся вследствие механического раздражения слизистых глаз контактными линзами.

Что имеет значение для постановки правильного диагноза?

Сбор анамнеза (выяснение условий и образа жизни, рода занятий, режима труда и отдыха, наличия каких-либо системных заболеваний и препаратов, с помощью которых проводилось/проводится их лечение и пр.) – неотъемлемое условие для постановки точного диагноза. По этой причине пациент должен максимально подробно отвечать на вопросы, заданные врачом, даже если ответ кажется «само собой разумеющимся».

Например, вопрос «Есть ли у Вас домашние животные?» подразумевает не только наличие кошек и собак, но и других представителей фауны: хомяков и прочих. Аллергия может развиться на шерсть хомяка с той же вероятностью, что и на шерсть кошки.

Время суток или день недели, когда чаще всего наблюдаются обострения аллергии, также имеют значение: это позволяет исключить некоторые аллергены как причину конъюнктивита. Например, конъюнктивит, сильнее всего проявляющийся в выходные, свидетельствует о контакте с «домашним» аллергеном, а в рабочие дни – с веществом-аллергеном в офисе или на производстве.

Зачем нужно обследование у аллерголога, если офтальмолог поставил диагноз «аллергический конъюнктивит»?

Хотя аллергический конъюнктивит не является состоянием, угрожающим жизни, у него есть одна особенность: в большинстве случаев он сочетается с другими аллергическими заболеваниями, такими как аллергический ринит, бронхиальная астма и пр. Обследование у аллерголога не только позволит выявить вещество-аллерген, вызвавшее конъюнктивит и устранить контакт с ним, но также предотвратит последующие рецидивы и позволит избежать более тяжелых аллергических реакций.

1 Данная информация не является инструментом для самодиагностики. Диагностика аллергического конъюнктивита должна проводиться врачом.

Чтобы понять, в чем отличия этих двух форм патологии глаз для начала разберемся, что такое вирусный и бактериальный конъюнктивит.

Оба вида характеризуются воспалением слизистой оболочки глаз. Как правило, вирус или бактерия затрагивает конъюнктиву, веко и склеру. Человек может «подхватить» вирусный или бактериальный конъюнктивит где угодно.

Симптоматика заболевания

Для того, чтобы вовремя распознать инфекцию и определить какой она формы, необходимо знать симптоматику каждой разновидности.

При вирусном конъюнктивите воспаление проявляется следующим образом:

  1. Отек глаз.
  2. Сильное слезовыделение.
  3. Чувство присутствия в глазу инородных тел.
  4. Гиперемия слизистой оболочки.
  5. Небольшие гнойные или обычные выделения из глаз.
  6. Возможно появление пузырьковых высыпаний на слизистой оболочке, небольших язв на веках.

Для вирусной инфекции характерно медленное развитие. Такая форма сначала поражает один глаз, а через определенное время и другой.

Обильное слезовыделение — симптом вирусного конъюнктивита

Бактериальный конъюнктивит

Бактериальная разновидность чаще всего возникает у малышей. Инфекция проявляется вследствие контакта грязных рук и слизистой оболочки. Но у взрослых людей она также может развиться. Симптоматика этой формы конъюнктивита следующая:

  1. Быстрое проявление воспалительного процесса.
  2. Инфицируются сразу оба глаза.
  3. Слезовыделение в тандеме с гноем.
  4. Покраснение и отек.

Зачастую после сна, веки очень трудно раскрыть. Это можно связать с сильным выделением гноя, который при закрытых глазах накапливается и сохнет. Недуг бактериального характера покрывает веки коркой. Глаза отекают и становятся гиперемированными.

Патогенез

Вирусная и бактериальная разновидность также различаются между собой патогенезом.

Вирусный

Вирусный форма заболевания у медицинских работников подразделяется на следующие виды:

  • Кератоконъюнктивит (эпидемиологическая форма заболевания);
  • Гемморагический вид;
  • Герпетический и прочие.

Инфицирование случается из-за попадания на слизистую оболочку глаза вируса. Это может произойти через воздух или при контакте (умывание, трение глаз нечистыми руками). Вирусный конъюнктивит может возникнуть из-за различных респираторных заболеваний (например таких, как ОРВ, ОРЗ, ГРИПП и прочие). Кератоконъюнктивит

Бактериальный

Патогенезом развития данной формы, как правило, является распространение стафилококков или стрептококков, которая не поддается контролю. Но возникают ситуации, при которых заболевание развивается благодаря таким бактериям, как хламидии и гонорея. Болезнетворные микробы попадают в слизистую оболочку глаза из-за трения глаз грязными руками или при контакте слизистой оболочки с грязными предметами обихода.

Как отличить вирусный и бактериальный конъюнктивит

Опираясь на статистические данные, около 79 % населения (который столкнулись с таким заболеванием глаз, как конъюнктивит), инфицированы именно вирусной разновидностью. Зачастую, при не верной постановки диагноза и в результате неэффективной терапии, к вирусу присоединяются и бактерии. Именно поэтому осень важно правильно определить характер заболевания и начать своевременное лечение. Если брать вирусный характер и бактериальный, каждый из них имеет свои сходства и различия. Вот самые основные из них:

  1. Заболевание, которое возникает из-за попадания бактерий, проявляется в кратчайшие сроки. Сначала воспаление может быть очень сильно похоже на вирусную разновидность конъюнктивита (зуд, отек, краснота, слезовыделение). Но в скором времени, примерно в течение 24 часов, бактериальная форма способствует выделению гнойной жидкости в большом количестве.
  2. При попадании в глаза вирусных бактерий, выделения бывают слизистого характера. При вирусном воспалении, веки спокойно раскрываются после сна, чего не скажешь при бактериальной этиологии. Небольшие выделения гноя способны появиться лишь через несколько дней после инфицирования. Это свидетельствует о том, что к вирусным микробам присоединились и бактерии. Бактериальный конъюнктивит протекает более спокойно.
  3. Выделения из слизистой оболочки зараженных глаз при вирусном заболевании, если даже содержат гной, выходят в малом количестве. Жидкость будет прозрачного цвета, с небольшим содержанием гноя. При конъюнктивите, который провоцируют бактерии, выделения сильные.
  4. Заболевание бактериального характера моментально инфицирует слизистую оболочку обоих глаз. Для вирусного конъюнктивита характерен воспалительный процесс одного зрительного органа, который со временем может перейти и на другой.
  5. При заболевании вирусного характера, слизистая оболочка глаза сильно краснеет. Это не происходит при бактериальном конъюнктивите.

Высококвалифицированный специалист перед тем, как назначит необходимую терапию, обязан установить характер конъюнктивита. Для этого лечащий врач собирает анамнез заболевания, проводит полный осмотр зрительных органов и очаг воспаления через медицинскую щелевую лампу. Это является необходимым действием для определения высыпаний специфического характера, этиологию слезовыделения и стадию недуга.

Лечение

После того, как опытный врач-офтальмолог определил этиологию возникновения заболевания, нужно приступать к своевременной терапии. При любом виде обычно назначаются капли Альбуцид.

Терапия вирусного конъюнктивита

  • «Офтальмерон» — снимает воспаление, усиливает иммунитет и эффективно противостоит вирусному инфицированию. Для терапии при запущенной стадии конъюнктивита нужно капать в слизистую оболочку глаз по пару капелек. Делать это необходимо не меньше, чем шесть раз в день. После того, как воспалительный процесс начнет затихать, применять капли можно пару раз в сутки.
  • «Полудан» — используется для устранения вируса герпеса и аденовируса. Капать его нужно по две капли, не больше шести раз за сутки (когда воспаление обострено). Как только больной пойдет на поправку, применять лекарство можно трижды в день. Курс применения составляет 7-10 дней.
  • «Актипол» — это медикаментозное средство, против различных вирусов. Является антиоксидантом сильного воздействия, способен восстанавливать слизистую оболочку и ткани. Закапывать препарат необходимо не реже чем восемь раз в сутки по 2 капли. Курс лечения составляет десять дней.

В качестве дополнительного лечения можно использовать следующие мази:

  • «Флореналь» — используется при герпесе, аденовирусе и ветрянке. Применять препарат нужно не менее двух раз в сутки. Намазывать на нижнее веко. Курс — от двух недель до полутора месяцев.
  • «Теброфеновая мазь» — имеет широкое применение. Лекарство намазывается за края век трижды в сутки.
  • «Бонафтон» — применяется при аденовирусе и герпесе. Курс терапии взрослых: по 100 миллиграмм трижды в сутки. Курс применения — от двух недель до двадцати дней. Курс для ребенка: по 25 миллиграмм до четырех раз в сутки. Курс — от десяти до двенадцати суток.

Для того, чтобы ускорить выздоровление, антивирусные препараты можно использовать в тандеме с антибиотиками. Перед применением любого лекарственного средства обязательна консультация врача.

Терапия бактериального конъюнктивита

Лечение проводится комплексно, используют различные методы. Первоочередно специалист прописывает антибиотики, которые подбираются для каждого больного в индивидуальном порядке. Местное лечение подразумевает введение в зрительные органы различных капель.

Перед началом лечения необходимо проводить гигиенические мероприятия: промыть глаза, очистить их от гноя. Для этого необходимы 2% раствор борной кислоты или Фурацилина. Если дома нет этих препаратов, то для дезинфекции можно применить отвар из ромашки аптечной или свежезаваренный черный чай. Движения нужно совершать от внешнего уголка глаза к внутреннему. Можно просто погрузить лицо в обеззараживающий раствор и несколько раз поморгать.

Итог

Подведем итоги. Чем же отличается одна разновидность заболевания от другой?

Вирусный конъюнктивит Бактериальный конъюнктивит
На глазах покраснения. Покраснений на слизистой нет.
Выделения имеют прозрачный цвет, без гноя. Выделения с большим содержанием гнойной жидкости.
Затрагивает один глаз. Инфекция поражает оба зрительных органа.
Ресницы после сна не слипаются. После сна ресницы склеиваются из-за гноя.

Особенности течения

Вирусный конъюнктивит протекает медленно и длится дольше, чем бактериальная форма. Но то, как и сколько будет беспокоить заболевание, зависит не только от вида патологии, но и от других факторов (возраста, состояния здоровья, пола и др.).

У женщин конъюнктивит встречается немного чаще, чем у мужчин. Это связано с тем, что женщины используют косметические средства. Некоторые уходовые средства и туши содержат аллергены, поэтому не исключен аллергический конъюнктивит. Бактериальный вид возникает в результате использования чужой косметики или косметики с истекшим сроком годности. Немаловажную роль играет и род деятельности. Работа в грязных помещениях, на производстве или с аллергенами также способна спровоцировать болезнь.

Агрессивно патология проявляется у беременных и кормящих. В эти периоды организм женщины ослаблен, поэтому очень часто поддаётся воздействию негативных факторов извне

Важно, чтобы лечение проходило с участием специалиста. Прохождение всех необходимых диагностических мероприятий в период беременности обязательно (особенно это касается анализов на ЗППП)

Чаще всего это офтальмологическое заболевание диагностируют у новорождённых и маленьких детей. Заподозрить болезнь можно по наличию покраснения глаз, слезотечению, отёчности век и гнойных выделений. В случае возникновения этих симптомов нужно сразу же обратиться к врачу, так как у детей патологические процессы развиваются намного стремительнее, чем у взрослых. Осложнения крайне опасны.

ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ВЕРНУТЬ ЧЕТКОЕ ЗРЕНИЕ ТЯЖЕЛО

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с не четким зрением пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь глаза – очень важные органы, а его их правильное функционирование – залог здоровья и комфортной жизни. Резкая боль в глазу, затуманивание, темные пятна, ощущение инородного тела, сухости или наоборот слезоточение… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

EtoGlaza.ru » Болезни глаз » Все о конъюнктивите

Нетипичные конъюнктивиты

Главное отличие бактериального конъюнктивита от вирусного – гной. Однако при заражении некоторыми бактериальными патогенами этот признак может отсутствовать. Наиболее яркий пример – хламидийные воспаления.

Хламидийный конъюнктивит

Хламидия – бактериальный возбудитель, который селится на слизистых оболочках половых органов и мочевыводящих путей. При попадании в глаза (с руками у взрослых или во время прохождения по родовым путям у новорождённых) хламидии формируют воспаление глазных тканей или так называемый хламидийный конъюнктивит. Он отличается от других бактериальных патогенов неявным протеканием. При хламидийном конъюнктивите почти нет гноя, есть небольшой отёк, покраснение. Также увеличиваются лимфоузлы в районе уха.

На заметку: увеличение лимфоузлов чаще сопровождает вирусную инфекцию. И диагностируется при хламидийном бактериальном воспалении.

Инкубационный период

Время, которое проходит между контактом с источником инфекции и между началом заболевания, называют инкубационным периодом. Для вирусного конъюнктивита этот период определяется возбудителями инфекции. Чаще других, причиной вирусного воспаления глаз являются аденовирус и герпес. Время инкубации вируса герпеса растянуто от 1 дня до 3 недель. Аденовируса – от 1 дня до 2 недель.

Скорость внедрения вируса и проявление воспаления на слизистой определяется иммунитетом человека. Если защитные силы активно «сражаются», не позволяя вирусу проявить себя в полной силе, признаки воспаления появляются позже.

Они также могут не проявиться совсем – если иммунитет сработал достаточно хорошо. Тогда говорят, что заболевания прошло в скрытой форме. Если иммунитет ослаблен, но вторгшийся вирус формирует воспаление уже на следующий день после заражения.

Механизм развития

Вирусная форма протекает в различных вариантах:

  • кератоконъюнктивит. Обычно имеет эпидемический характер развития;
  • геморрагический тип;
  • герпетический вариант.

Заражение может произойти через воздух, а также при умывании или трении глаз грязными руками. Спровоцировать развитие воспаления может ГРИПП, ОРВИ.

В развитии бактериального конъюнктивита важную роль играет распространение стафилококков и стрептококков. Иногда причиной недуга может стать воздействие гонореи и хламидий. Проникновение патогенов происходит при трении глаз или контакте с инфицированными предметами обихода.

Пути передачи

Основной путь передачи возбудителей вирусного конъюнктивита – воздушно-капельный. Патогены могут присутствовать в слезной жидкости, слюне, а также выделениях из носа и глаз. Во время чихания и кашля инфекция с легкостью распространяется на других людей. Заразный период длится от трех до пяти дней.

Бактериальный конъюнктивит чаще всего передается контактно-бытовым путем. Сюда можно отнести рукопожатие, общее пользование предметами обихода или косметическими средствами. Бактерии могут передаться от матери ребенку во время родов. В этом случае в первые же дни после рождения малыша будут беспокоить неприятные симптомы воспаления.

Для того чтобы не заразиться бактериальным конъюнктивитом, необходимо максимально изолировать больного от других людей. У него должна быть отдельная посуда, полотенце, а также постельное белье. Несколько раз в день эти предметы следует кипятить. Также пипетки и палочки, которые используются для инсталляции лекарственных средств в конъюнктивальный мешок, необходимо ежедневно кипятить.

Симптомы

К общим симптомам всех видов конъюнктивитов можно отнести:

Вирусная инфекция глаз

  • покраснение глазного яблока;
  • боль, которая усиливается при движениях глазом;
  • зуд и жжение;
  • ощущение присутствия инородного тела;
  • выделение патологического секрета;
  • обильное слезоотделение.

Вирусный и бактериальный конъюнктивит отличается скоростью развития клинических проявлений. В первом случае присутствует вялотекущий процесс. Для бактериального поражения характерно быстрое развитие заболевания, которое сопровождается яркими симптомами.

При вирусном конъюнктивите обычно поражается один глаз, но при несоблюдении элементарных правил личной гигиены со временем может произойти заражение и второго глаза. Во втором случае, напротив, происходит одновременное поражение обоих органов зрения.

При вирусном конъюнктивите наблюдается выраженное покраснение склеры, что не характерно для бактериального поражения

К отличительным особенностям бактериального воспаления глаз относятся такие симптомы:

  • обильные гнойные выделения;
  • отек века;
  • светобоязнь;
  • кровоизлияния;
  • ощущение песка в глазах;
  • покраснение склеры;
  • склеивание век по утрам.

Острая форма сопровождается повышением температуры тела, головной болью, бессонницей, а также поражением респираторного тракта. Заболевание может сопровождаться воспалением среднего уха, а также заражением бактериями других органов. Сначала недуг может напоминать вирусное поражение, но примерно через сутки появляются гнойные выделения – характерный симптом инфицирования бактериями. Характер течения такого конъюнктивита более спокойный.

ВНИМАНИЕ! При бактериальном конъюнктивите по утрам ресницы склеены от гноя, что не характерно для вирусного поражения. Вирусный конъюнктивит проявляется в виде таких симптомов:

Вирусный конъюнктивит проявляется в виде таких симптомов:

  • слезотечение;
  • отек глаза;
  • прозрачные слизистые выделения;
  • синдром сухого глаза;
  • пузырьковые высыпания на слизистой оболочке;
  • фолликулы и язвочки на веках.

Часто больные жалуются на появление насморка, а также увеличение регионарных лимфатических узлов. Также могут появляться гнойные выделения, но они носят незначительный характер. Чаще всего они прозрачные, с примесями гнойного секрета.

Принципиальные отличия вирусной и бактериальной формы

Вот несколько основных отличий вирусного и бактериального конъюнктивита друг от друга:

  • Заболевание, вызванное бактериями, развивается стремительно. Сначала его симптомы похожи на вирусную форму, но в течение суток после заражения уже начинают проявляться гнойные выделения.
  • Некоторые выделения наблюдаются и при вирусной этиологии. Однако, они имеют слизистую консистенцию и не склеивают ресницы. Их количество будет существенно меньше в сравнении с гнойными.
  • Бактериальный конъюнктивит в кратчайшие сроки распространяется на оба глаза. Вирусный вполне может поразить только один глаз, или распространиться на второй спустя 2-3 дня.

Большая часть всех диагностированных конъюнктивитов имеет именно вирусную природу. При отсутствии эффективного лечения через 4-5 дней она легко переходит в бактериальную форму. Это говорит о том, что в глаз проникла инфекция.

Читайте в отдельной статье: Аденовирусный конъюнктивит: симптомы и лечение у взрослых и детей

Бактериальный конъюнктивит гнойное воспаление

Чаще других у ребёнка или взрослого диагностируется бактериальная форма конъюнктивита. При этом независимо от вида возбудителя – стрептококка, стафилококка или пневмококка, признаки заболевания похожи. По ним можно безошибочно диагностировать бактериальный конъюнктивит. Это:

  • Гной из глаз;
  • Сильный отёк, покраснение и сухость слизистой;
  • Зуд и жжение;
  • Возможно воспаление одного глаза.

А теперь – перечисленных признаках.

Гнойные выделения

Гной из глаз – однозначный признак бактериальной инфекции. По его присутствию можно отличить вирусный или бактериальный конъюнктивит. Его наличие определяет также ряд других признаков – зуда, сухости.

Количество гноя может быть различным, как и его консистенция. От средних выделений до обильных, текущих из внутренних уголков глаз. От жидких до густых, а также сухих, затвердевших кусочков гноя.

Иногда гноя бывает настолько много, что он налипает на ресницах, а после ночного сна «склеивает» веки. При этом часть гноя подсыхает, и раскрыть глаза оказывается не просто. Приходится аккуратно смывать засохший гной с ресниц.

На заметку: количество гноя зависит от обширности поражения и от вида бактериального патогена. Большое количество патогена на слизистой усиливает выделение гноя. На количество гноя также влияет вид патогена. Он может определять и консистенцию гнойных выделений.

Чаще бактериальные возбудители вызывают сильное гноетечение. Реже патогенная бактерия формирует небольшое количество гноя. этом – дальше, в разделе о нетипичных бактериальных конъюнктивитах.

Отёк и покраснение

Отёк (припухлось) и покраснение век – признаки бактериального воспаления.

При бактериальной инфекции воспалительный процесс выражен сильнее, чем при вирусной. Веки значительно опухают. Кожа в зоне воспаления приобретает красноватый оттенок. Краснеют прожилки сосудов в глазных склерах. Красной становится ткань воспалённой конъюнктивы. Если отогнуть веко, с внутренней его стороны будет хорошо видно красную воспалённую оболочку.

Зуд, жжение

Неприятные ощущения в виде зуда, жжения образуются из-за гнойных выделений. Гной — способ распространения патогенной инфекции. Он вызывает зуд и приводит к почесыванию глаз. При этом патогены попадают на пальцы рук. И далее – переносятся на любые предметы, которых касается больной человек. Ручки дверей, книги, посуда, полотенца оказываются носителями бактериального патогена. А больной человек становится источником инфекции для ближайшего окружения.

Кроме зуда, гной может вызывать ощущение жжения, присутствия песка в глазах. Подобные признаки свойственны именно гнойной, бактериальной форме конъюнктивита.

«Сухое» воспаление

Сухость глаз – отличительная особенность бактериального конъюнктивита. В результате отёка слизистой глаза отекает также слёзный канал. Его просвет сужается, затрудняя естественный отток жидкости. Нарушается постоянное смачивание глазных склер. Возникает ощущение сухости.

Воспаление одного глаза

При бактериальном конъюнктивите возможно воспаление только одного глаза. Это связано с особенностями распространения инфекции. Конъюнктивит является контактным заболеванием. Им можно заразиться только при наружном контакте с патогенном. Патоген попадает в глаза с пальцами, полотенцем или общими предметами косметики. Воспаление конъюнктивы не является результатом внутренней инфекции. Вот почему заражённым может оказаться только один глаз.

На заметку: однако, часто если конъюнктивит появился на одном глазу, то через несколько дней заболевание переходит на второй глаз. Заражение происходит при почёсывании глаз руками, когда на кожу пальцев попадает гной и патоген.

Температура

Температура при бактериальном конъюнктивите возникает редко. Хотя её повышение при развитии бактериального воспаления также возможно.

Сроки развития бактериального воспаления могут быть различны. От нескольких часов до нескольких суток. Насколько быстро проявится инфекция после контакта с заболевшим человеком – сказать сложно. Это зависит от иммунитета и от вида самого патогена. К примеру, гонококки вызывают гной и отёчность (припухлость) век уже через 12 часов после попадания на глазную склеру. Хламидии могут сидеть от 5 до 14 дней, поэтому конъюнктивит у новорождённых может появиться только через 2 недели после рождения. Как говорится, всему своё время.

А теперь поговорим о вирусах.

Отличия вирусного и бактериального конъюнктивита

Лечение любого вида заболевания глаз проводят после подтверждения правильности диагноза. Из-за схожести симптомов бактериальную форму часто путают с инфекционным конъюнктивитом

Поэтому для правильного назначения медикаментозных средств важно точно установить тип возбудителя инфекции. Сделать это можно по анализу косвенных признаков.

Вирусная патология органов зрения Бактериальная разновидность воспаления
Возбудитель инфекции – вирусы Виновник проблемы – бактерии
Процесс воспаления обычно развивается постепенно, затрагивает конъюнктиву только одного глаза Признаки поражения слизистой стартуют на одном глазу со стремительным переходом на другой
Болезнь начинается с нарастания покраснения глазной оболочки, сопровождается слезоточивостью Симптомы покраснения и слезоточивости минимальны. Ярким проявлением становится обилие гнойных выделений
Вытекающий из глаз экссудат прозрачен, хотя может содействовать склеиванию ресниц Непрозрачная слизь с обилием гнойного секрета приводит к закисанию глаз после сна

Медицинская статистика сообщает, что почти 80% воспалений глазной оболочки относятся к вирусному типу офтальмии. Запоздалое либо неадекватное лечение вирусного конъюнктивита приводит к развитию бактериальной формы воспаления.

Причины

Возбудителем вирусного конъюнктивита могут стать:

  • аденовирусы;
  • энтеровирусы;
  • вирус герпеса.

Риск возникновения недуга возрастает при контакте с носителем вирусного заболевания. Инфицирование может произойти воздушно-капельным путем. Чаще всего конъюнктивит является продолжением или же сопутствующим заболеванием при ОРВИ.

В случае бактериального поражения воспалительный процесс может развиться в результате атаки стафилококков, стрептококков, гонореи, хламидий, пневмококков, кишечной и синегнойной палочки. Вероятность развития недуга повышается при наличии следующих факторов:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • травмы;
  • переохлаждение;
  • хронические заболевания ЛОР-органов;
  • воздействие ультрафиолетового излучения, дыма, химических веществ;
  • несоблюдение рекомендаций по уходу за контактными линзами;
  • переутомление глаз;
  • непереносимость некоторых медикаментозных средств;
  • авитаминоз;
  • хронический стресс;
  • ослабленный иммунитет;
  • синдром сухого глаза;
  • нарушения в работе слезных желез;
  • длительное пребывание в пыльных или загрязненных помещениях;
  • офтальмологические нарушения, например, астигматизм и миопия;
  • привычка тереть руками глаза.

Терапия при конъюнктивите

При возникновении недуга стоит обратиться к специалисту, который проведет осмотр и назначит лечение.

При своевременно начатом и соответствующем лечении добиться улучшений можно уже через 3—5 дней. Для этого офтальмолог осматривает пациента, собирает полный анамнез заболевания, а также берет мазок для выявления патогенной микрофлоры. Только после этого можно определить этиологию и стадию воспалительного процесса, чтобы назначить терапию.

В одном из выпусков проекта «Доктор по соседству» Михаила Медведева даются рекомендации по борьбе с конъюнктивитом. Вирусную форму советуют лечить противовирусными каплями или мазями. Часто врачи назначают «Офтальмоферон», «Актипол», «Полудан» или «Флореналь». Если воспален один глаз, в обязательном порядке проводится лечение обоих. При этом в первую очередь закапывается здоровый глаз. Для облегчения симптомов, а именно с целью устранения ощущения сухости, рекомендуется воспользоваться препаратами с искусственной слезой.

Некоторые пациенты отмечают, что в легкой форме бактериальный конъюнктивит проходит сам. Но надеяться на случай все же не стоит. Лечение стоит проводить комплексно, используя разные методы. При поражении глаз микробами назначаются антибиотики, что подбираются индивидуально. Местно показано применение капель для облегчения симптоматики. Перед использованием лечебных средств обязательно проводится промывание и очистка глаза от гноя. Для этих целей подходит раствор борной кислоты (2%) или «Фурацилин». Заменить эти препараты можно отварами ромашки или черного чая. Очищать глаз нужно, двигаясь от внешнего уголка к внутреннему. Для каждого глаза брать отдельный ватный диск или марлю.

Вирусный конъюнктивит

Вирусный конъюнктивит является результатом заражения вирусным патогеном. Он может быть началом или следствием вирусной инфекции. И редко когда является отдельным заболеванием.

Вирусная инфекция часто внедряется через слизистые оболочки. С них она попадает в кровь. Вирус может попасть в организм через любую слизистую — глаз или носоглотки.

Если вирус проник через слизистую рта и носа, то воспаление глазных тканей будет результатом общей инфекции. Если же вирус проник через слизистую глаз – воспаление глаз будет началом общего заражения.

На заметку: из-за того, что инфекция общая, вирусный конъюнктивит поражает оба глаза человека. И ещё – чаще других источником вирусной инфекции глаз становится аденовирус, который распространяется воздушно-капельным путём.

Признаки вирусного конъюнктивита не столь явные, как у бактериальной инфекции. Это:

  1. Воспаление глаз – отёк, слезотечение, возможно покраснение;
  2. Температура;
  3. Увеличенные лимфоузлы;
  4. Слабое выделение гноя;
  5. Поражены оба глаза.

А теперь – этих признаках.

Температура – один из основных признаков вирусной инфекции. Её повышение сопровождает 90% вирусных конъюнктивитов. При этом повышенная температура

является защитной реакцией организма на проникновение вирусного патогена. Она создаёт такие условия, при которых патогенным частичкам сложно размножаться. Таким образом, температура защищает организм от образования новых вирусов.

На заметку: температура при вирусном конъюнктивите возникает, если инфекция получила обширное распространение. И ещё: при бактериальных глазных воспалениях температура возникает значительно реже.

Увеличенные лимфоузлы

Увеличенные лимфоузлы – ещё один отличительный признак вируса. При вирусной инфекции в работу активно включается лимфосистема. В ней синтезируются лимфоциты, которые уничтожают вторгшиеся вирусы. В узлах лимфосистемы фильтруется жидкость, скапливаются мёртвые патогены.

Вирусный конъюнктивит вызывает воспаление близлежащих к очагу инфекции лимфоузлов. Увеличиваются шейные, подчелюстные, затылочные лимфатические узлы.

Слезотечение

Вирусная инфекция сопровождается обильным жидким насморком. Обильное выделение слизи из носа является защитной реакцией. Оно осложняет внедрение новых вирусов через носоглотку.

Обильная слизь из носа инициирует выделение жидкости из слёзного мешочка. К постоянному жидкому насморку присоединяется подтекание слёз. Глаза слезятся, особенно на ярком свету.

Повышенное слезоотделение – также является защитной реакцией. Оно также осложняет внедрение новых вирусных частиц.

Гной

Выделения гноя при вирусном конъюнктивите – слабое или отсутствует совсем. Это связано с особенностями «работы» вирусного патогена. Частичка вируса не выделяет в пространство вокруг себя так много токсических отходов. В отличие от патогенной бактерии, которая буквально душит окружающие ткани токсичными выделениями.

Классификация бактериальной патологии

С учетом скорости прогрессирования воспалительного процесса, глазное заболевание может развиваться по определенному сценарию.

  • Молниеносную форму воспаления характеризует ярко выраженная симптоматика. Она проявляется сильными отеками органов зрения в сопровождении обильных гнойных выделений, угрожает осложнениями.
  • Для острого либо подострого типа бактериального конъюнктивита характерен более медленный прогресс симптомов, возникающих внезапно. Вовремя начатое лечение способствует исчезновению признаков болезни через 2 недели.
  • При хроническом развитии заболевания симптомы слабо выражены, но присутствуют постоянно. Во время длительного течения фазы обострения сменяются периодами ремиссии с временным облегчением состояния.

Благодаря продуцированию слезной жидкости обеспечивается защита человеческого глаза от атаки инфекции окружающей среды. Слеза предназначена для увлажнения слизистой и смывания с ее поверхности патогенной микрофлоры. Однако у новорожденных механизм защиты глаза еще не сформирован, поэтому реальна угроза появления конъюнктивита под действием внешних и внутренних факторов.

Инфекционный конъюнктивит причины, симптомы, лечение

Что такое инфекционный конъюнктивит?

Это заболевание органов зрительной системы, которое вызывается вирусами или бактериями. Воспалением слизистой страдают взрослые, дети и новорожденные. Эпидемические вспышки конъюнктивита часто возникают в детских коллективах. Несвоевременное лечение может повлечь осложнения, распространиться на роговицу и привести к ухудшению зрения.

По причине возникновения специалисты классифицируют инфекционный конъюнктивит на два типа:

Бактериальные инфекции конъюнктивы

Они бывают нескольких видов: острый (возникает внезапно, имеет стремительное проявление), хронический (выражается постепенно, часто заболевание сопровождает блефарит), хламидийный (хламидии, попадая в слизистую оболочку, вызывают воспаление, нет четкой и явной симптоматики).

В зависимости от возбудителя бывает таких типов:

  • аденовирусный (инкубационный период – 4–12 дней, возникает после воспаления дыхательных путей);
  • герпетический (причина: стресс, травма глаза, переохлаждение, злоупотребление алкоголем);
  • эпидемический (встречается редко, возбудитель – палочка Коха-Уикса).

Инфекционный конъюнктивит: причины появления

Попадая на конъюнктив, патогенные микроорганизмы: бактерии, вирусы, грибки, хламидии – вызывают заболевание. Также не нужно исключать следующие факторы:

  • неправильная гигиена;
  • микротравмы ока;
  • инфекция носоглотки;
  • снижение защитной функции;
  • артрит;
  • сахарный диабет.

Специалисты выделяют также микс-инфекций, возбудителем заболевания могут одновременно быть несколько инфекционных агентов: вирусов и грибков.

Механизм развития болезни

Человеческий организм очень чувствительный к внешним факторам и различным раздражителям. Глаза защищены от инфекционных заражений. Веки, благодаря рефлексу мигания, всегда увлажняют конъюнктиву слезной жидкостью. Она очищает глаз от пыли и грязи. Её бактерицидные свойства пагубно влияют на патогены.

Бывают причины, когда слизистая не выполняет защитную функцию. Фагоциты уничтожают и поглощают болезнетворные микробы. Инфекция, попадая в глаза при ослабленном иммунитете, травмах органов зрения, проникает в слизистую оболочку. При размножении начинают выделяться яды и токсины. Это и является основанием развития инфекционного конъюнктивита у взрослых.

Воспалительный процесс проходит в несколько этапов в строгой очередности:

  • Первый – альтерация. После повреждения конъюнктивы начинается ее разрушение, со временем – частичная гибель.
  • На второй стадии – экссудации – у больного появляется покраснение, отек, болевые ощущения.
  • Пролиферация – третий этап. Воспалительная реакция постепенно снижается. Погибшие клетки заменяются новыми, область поражения – соединительной тканью.

Конъюнктивит – что это такое

Конъюнктивит – воспаление конъюнктивы, слизистой оболочки глаза. Эта тонкая плева закрывает глазную склеру и выстилает внутреннюю сторону век. При её воспалении образуется отёк, веки опухают, глаза начинают болеть, слезиться, чесаться.

Причиной воспаления конъюнктивы являются различные инфекции. По своей природе инфекции делятся на две большие группы – вирусы и бактерии. Соответственно глазные воспаления делятся на вирусные и бактериальные.

Вирусы и бактерии по-разному распространяются и по-разному лечатся. Отличия между их проявлениями столь явны и заметны, что даже человек без образования может определить характер патогена.

Итак, как отличить вирусный и бактериальный конъюнктивит?

Как определить вирусный или бактериальный конъюнктивит

А теперь для простоты пользования сведём полученные знания в общую сравнительную таблицу. Укажем в ней только явные признаки, которые являются отличительными. По которым можно точно назвать возбудителя инфекции – вирус или бактерия.

Таблица «Вирусный и бактериальный конъюнктивит – отличия»

Признак конъюнктивита Бактериальный Вирусный
Гной обильный мало или нет совсем
Отёчность сильная слабая
Зуд и жжение сильные средние
Сухость или слёзы сухость глазных оболочек слезотечение и светобоязнь
Температура обычно нормальная почти всегда повышена
Увеличение лимфоузлов незначительное заметное
Распространение инфекции между глазами возможно, болен только один глаз воспалены оба глаза

Здесь описаны признаки стандартных конъюнктивитов. Среди них бывают исключения.

Главное отличие бактериального конъюнктивита от вирусного – гной. Однако при заражении некоторыми бактериальными патогенами этот признак может отсутствовать. Наиболее яркий пример – хламидийные воспаления.

Хламидия – бактериальный возбудитель, который селится на слизистых оболочках половых органов и мочевыводящих путей. При попадании в глаза (с руками у взрослых или во время прохождения по родовым путям у новорождённых) хламидии формируют воспаление глазных тканей или так называемый хламидийный конъюнктивит. Он отличается от других бактериальных патогенов неявным протеканием. При хламидийном конъюнктивите почти нет гноя, есть небольшой отёк, покраснение. Также увеличиваются лимфоузлы в районе уха.

На заметку: увеличение лимфоузлов чаще сопровождает вирусную инфекцию. И диагностируется при хламидийном бактериальном воспалении.

Вирусные конъюнктивиты с гноем

Обычно вирусные глазные воспаления не сопровождаются гнойными выделениями. Появление гноя на некоторый (не первый) день болезни свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. То есть об осложнении. Почему это происходит?

Вирусное вторжение сопровождается разрушением клеток слизистой человека. Вирус использует живые клетки для собственного воспроизводства. На их основе вторгшийся вирус выпускает сотни новых патогенных частиц. После чего оставляет использованные клетки на умирание.

Разрушенные умершие клетки становятся местом размножение бактерий. Если в результате атаки вируса пострадало большое количество клеток слизистой, то следствием этого будет вторичная бактериальная инфекция. На фоне вирусного конъюнктивита в глазах появится гной.

Конъюнктивит – офтальмологическое заболевание, при котором воспалительный процесс распространяется на слизистую оболочку глаза – конъюнктиву. Заболевание разделяется на несколько видов, в зависимости от того, что стало его причиной. Наиболее часто врачи диагностируют конъюнктивит вирусный либо бактериальный.

Особенности течения вирусного конъюнктивита

Вирусная форма заболевания чаще всего связана с инфицированием верхних дыхательных путей. Это значит, что воспаление может развиться в качестве осложнения обычного ОРВИ.

Возникают следующие симптомы:

  • Конъюнктива воспалена и имеет ярко-красный цвет;
  • Повышенная слезоточивость;
  • Резь в глазах ощущение песка;
  • Появляется чувствительность к яркому свету;
  • Если возбудителем является вирус герпеса, на веках могут возникнуть мелкие герпетические пузырьки, наполненные жидкостью.

Отдельно стоит выделить геморрагическую форму вирусного конъюнктивита. Ее отличие от других форм заболевания – острое течение и ярко-выраженная симптоматика. Возбудителем является энтеровирус. Первые симптомы могут появиться уже через 12 часов после заражения.

Характерный признак геморрагического конъюнктивита – кровоизлияния на внутренней стороне век. В качестве сопутствующего заболевания нередко развивается кератит – воспаление роговицы глаза.

Заболевание развивается не только на фоне простуды. Вирусом легко заразиться при несоблюдении гигиенических норм, например, если человек дотрагивается до глаз грязными руками или вытирает лицо чужим полотенцем. Также он передается от человека к человеку воздушно-капельным путем.

Подробнее вирусный конъюнктивит рассмотрен в отдельной статье.

Особенности течения бактериального конъюнктивита

Течение бактериального конъюнктивита имеет свои отличия. Его возбудителями являются пиогенные, то есть, производящие гной, бактерии. Это стафилококки, стрептококки, пневмококки, кишечная палочка.

Существуют факторы, которые увеличивают предрасположенность к развитию заболевания:

  • длительное ношение контактных линз и нарушение правил их хранения;
  • сниженный иммунитета;
  • переохлаждение организма;
  • механические травмы глаз;
  • инфекционные заболевания кожи.

Симптомы бактериального конъюнктивита:

  • краснота и отечность век;
  • Ощущение инородного тела в глаза;.
  • Появление гнойных выделений;

Именно наличие гнойных выделений является основным отличием бактериального конъюнктивита от вирусного. Иногда они бывают настолько обильны, что после ночного сна человек с трудом открывает глаза, поскольку гнойное отделяемое склеивает ресницы и засыхает.

Конъюнктивит бактериальной формы подробно рассмотрен в этой статье.

Диагностика

Чтобы определиться с тактикой лечения, нужно правильно провести диагностику. Это делает офтальмолог, предварительно он выслушивает и фиксирует жалобы пациента, собирает анамнез.

Врач проводит осмотр глаз больного с помощью специального офтальмологического прибора – щелевой лампы. Также он может назначить цитологическое исследование мазка с конъюнктивы глаза. Оно покажет, вирус или бактерия является причиной заболевания.

Еще один информативный анализ – бактериологическое исследование мазка. Оно позволяет выявить наличие патогенной флоры. Если таковая будет обнаружена, необходимо проверить, насколько пациент чувствителен к разным видам антибиотиков.

Лечение и профилактика

Для лечения вирусной формы заболевания применяют комплексную терапию. Она включает в себя регулярную обработку глаз антисептическими растворами, закапывание глазных капель с противовоспалительным эффектом, использование противовирусных мазей, и действия, направленные на укрепление общего иммунитета.

Большинство капель обладают одновременно и противовирусным, и антибактериальным действием. Это значит, что при терапии вирусного конъюнктивита происходит одновременное предупреждение присоединения бактериальной инфекции.

Противовирусные мази рекомендуется закладывать непосредственно за веко. Они оказывают на вирусы местное воздействие.

Для терапии бактериального конъюнктивита применяют антибиотики широкого спектра действия в виде капель и мазей. Также необходимо регулярно удалять из глаз гнойное отделяемое. Это удобно делать ватными тампонами, смоченными травяными отварами. Хорошее противовоспалительное воздействие оказывает отвар ромашки.

При обеих формах заболевания иногда оказываются эффективны антигистаминные препараты. Подробную схему лечения, конкретные препараты и их дозировку должен назначать врач-офтальмолог. Категорически не рекомендуется заниматься самолечением, иначе конъюнктивит может перейти в хроническую форму.

Избежать заражения конъюнктивитом поможет соблюдение следующих рекомендаций:

  1. Нельзя тереть и трогать глаза грязными руками.
  2. Каждому члену семьи рекомендуется иметь отдельное полотенце для рук и лица.
  3. Не рекомендуется ложиться спать с декоративной косметикой для глаз на лице. Все косметические средства не должны быть с истекшим сроком годности, лучше всего – гипоаллергенные.
  4. При ношении контактных линз за ними нужно правильно ухаживать: надевать только чистыми руками, на ночь помещать в специальный раствор. Подбирать линзы должен специалист.
  5. Назначенные курсы лечения при ОРВИ и ОРЗ нужно всегда доводить до конца.

При появлении рези, жжения в глазах и других неприятных симптомов, нужно как можно скорее обратиться к окулисту. Если конъюнктивит не начать лечить вовремя, воспаление может перейти на роговицу. Также к осложнениям заболевания относят развитие близорукости либо дальнозоркости.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *