Аскаридоз у детей фото

Узнав о глистной инвазии многие удивляются, как можно было «подцепить непрошенных гостей», соблюдая гигиенические нормы и правильно обрабатывая продукты. Однако гельминты имеют множество путей проникновения в организм, а человек не полностью знает их, и помогает паразитам поселиться в собственном организме. Если вы столкнулись с глистным поражением или хотите защитить свою семью, следует ознакомиться с информацией, описанной ниже, а также с глистами и яйцами аскариды (смотрите фото).

Этиология

Провокатором аскаридоза у детей является паразит, которые имеет несколько характерных особенностей:

  • веретенообразная форма;
  • бело-розовый оттенок;
  • крупные размеры – самки могут достигать 40 сантиметров в длину, а самцы – до 25 см;
  • паразитирует во многих внутренних органах человека, но основная среда обитания – тонкий кишечник;
  • отсутствие способности выживать в условиях внешней среды.

В независимости от механизма инфицирования заражение происходит только в случае проглатывания зрелых яиц гельминта. Спустя несколько часов, после проникновения в человеческий организм из яиц появляются личинки, которые через слизистый слой кишечника проникают в кровоток.

По мере увеличения численности и роста личинок происходит формирование большого количества очагов кровоизлияний и воспалительных процессов. Именно в этом и заключается опасность такой болезни – иногда осложнения могут привести к летальному исходу.

Источником паразита является больной человек, который выделяет незрелые яйца гельминта в окружающую среду вместе с каловыми массами. Они созревают на протяжении нескольких месяцев – на протяжении этого срока образуются зрелые личинки.

Наиболее часто дети заражаются аскаридами путём:

  • потребления в пищу плохо вымытых фруктов и овощей;
  • несоблюдения правил гигиены после посещения улицы – речь идёт о загрязнённых руках;
  • приёма внутрь некипячёной воды;
  • попадания частичек загрязнённой почвы под ногти – при этом основную роль играет привычка детей класть грязные руки в рот;
  • проникновения инородного предмета, обсеменённого паразитами.


Источники заражения глистами

Помимо этого, заражение может произойти из-за контакта ребёнка с:

  • грязными монетами и бумажными купюрами;
  • дверными ручками;
  • пылью;
  • шерстью животных;
  • насекомыми;
  • общественным транспортом.

Переносить глистов могут:

  • мухи;
  • муравьи;
  • тараканы.

Примечательно то, что новое поколение аскарид в одном и том же организме появиться не может. В некоторых случаях, даже если дети не лечились от болезни, аскаридоз полностью прекращается через год, однако за это время гельминты могут нанести вред внутренним органам, в частности лёгким и бронхам.

Рекомендации по питанию при аскаридном поражении

Как и любое другое заболевание, связанное с желудочно-кишечным трактом, схема лечения аскаридоза требует соблюдение строгой диеты. Грамотное питание при аскаридозе улучшит самочувствие лечащегося и ускорит его выздоровление. Основные положения диеты при аскаридозе таковы:

  • Питание должно быть дробным (не менее пяти раз в день), а интервалы времени между приемом пищи не могут быть слишком долгими.
  • Полезно будет употреблять побольше жидкости. Суп будет идеальной добавкой в рацион.
  • Потребляемые продукты нужно тщательно мыть, а в идеале еще и термически обрабатывать;
  • Следует исключить продукты, способные подстегнуть развитие болезнетворной микрофлоры в организме. К таким продуктам относится пастеризованная пища, мука и сахар;
  • Нужно отказаться от пищи, которая может вызвать аллергию, так как аскаридоз уже способен спровоцировать аллергические реакции. Поэтому придется воздержаться от шоколада, морепродуктов, цитрусовых, арахиса и газированных напитков;
  • Положительно на динамике болезни скажется включение в рацион кислых продуктов, так как паразиты для существования требуют щелочную среду. Полезны будут ягоды, фрукты и некоторые овощи, такие как лук, чеснок и хрен.

При составлении меню следует отдавать предпочтение определенным категориям пищи. К ним относятся:

  • белый хлеб;
  • мармелад;
  • шиповника отвар;
  • обезжиренное мясо;
  • протертые каши;
  • мягкие фрукты и ягоды.

Классификация

Аскаридоз у детей делится на несколько форм протекания, в зависимости от которых будет отличаться клиническая картина у того или иного ребёнка. Таким образом, выделяют:

  • кишечный аскаридоз – наиболее распространённый вариант течения патологии, при котором аскариды локализуются в тонком кишечнике;
  • внекишечный аскаридоз – крайне редко паразиты могут поражать нехарактерные для них внутренние органы, например, глаза или головной мозг.

По мере своей жизнедеятельности в человеческом организме патологические агенты проходят несколько стадий фаз развития:

  • миграционную – при этом аскаридоз у ребёнка протекает в скрытой форме. Наиболее часто пациенты предъявляют жалобы на головные боли и повышение температуры, а также отмечается гепатоспленомегалия и увеличение размеров лимфатических узлов;
  • паразитирование в кишечнике – заболевание выражается в ярких симптомах и значительном ухудшении состояния больного.

Какую опасность представляют аскариды для детского организма?

Ни для кого не новость, что любому организму для поддержания жизнедеятельности, необходима пища. Аскариды, проникая в кишечник детей, питаются полезными веществами из пищи малыша. Поэтому маленькие пациенты сильно истощены и испытывают постоянную потребность в энергии. У них может возникнуть отвращение к еде, что ведет к анорексии.

В результате аскаридоза возможно развитие следующих заболеваний:

  • пневмония (воспаление легких);
  • бронхит, бронхиальная астма;
  • стоматиты;
  • поражение роговицы глаз;
  • менингиты, менингоэнцефалит;
  • абсцесс и воспалительные патологии печени;
  • понижение функций слухового анализатора.

Важно знать, что аскариды — это совсем немелкие гельминты, поэтому при большом их содержании в организме, необходимо хирургическое удаление.

Симптоматика

Аскаридоз у детей, при условии присутствия в организме небольшого количества паразитов, может протекать совершенно бессимптомно, однако в подавляющем большинстве случаев, первые клинические проявления болезни начинают выражаться через неделю после заражения.

При аскаридозе в миграционной фазе симптоматика может быть следующей:

  • незначительное повышение температуры – зачастую до 38 градусов;
  • общее недомогание и слабость организма;
  • сильный сухой кашель. Довольно редко он может дополняться выделением скудной мокроты, в некоторых случаях имеющей небольшие кровавые прожилки;
  • появление высыпаний на коже по типу крапивницы или аллергической сыпи – наиболее часто поражается кожа кистей и стоп;
  • хрип при вдохе;
  • головные боли различной степени выраженности;
  • увеличение объёмов печени и селезёнки, что легко обнаруживается пальпаторно;
  • болезненность и изменение размеров лимфатических узлов в большую сторону.

Признаки аскаридоза у детей в кишечной фазе представлены:

  • быстрой утомляемостью;
  • понижением работоспособности, при этом родители отмечают, что ребёнку неинтересны игрушки или игры со сверстниками;
  • понижением аппетита. В некоторых случаях, наоборот, отмечается повышенная тяга к пище, вплоть до прожорливости;
  • приступами тошноты и рвоты;
  • болевым синдромом с локализацией в животе, подвздошной области или в зоне пупка;
  • нарушением процесса дефекации, что выражается в чередовании запоров и обильной диареи;
  • рассеянностью и раздражительностью;
  • нарушением умственных способностей;
  • снижением массы тела;
  • повышенным газообразованием;
  • слюнотечением;
  • отвращением к некоторым продуктам питания;
  • покраснением кожного покрова вокруг ануса;
  • зудом и жжением в анальном отверстии;
  • нарушением сна;
  • головокружениями;
  • судорогами.

Симптомы аскаридоза у детей

В тех редких случаях, когда аскариды поражают органы зрения, заболевание выражается в таких признаках:

  • повышенная чувствительность к свету;
  • увеличение зрачков;
  • синдром ленивого глаза;
  • разный размер зрачков левого и правого глаза.

Помимо этого, у больных аскаридозом отмечается присутствие:

  • понижения АД;
  • малокровия;
  • гиповитаминоза;
  • истощения;
  • рецидивирующего стоматита.

Кишечная стадия

В кишечнике личинка аскариды формируется в полноценную особь. Именно на этом этапе происходит конечный этап «взросления» паразита.

Продолжительность жизни одной особи геогельминта в организме «хозяина» составляет один год. Но в теле человека происходит постоянное многократное увеличение числа аскарид, поэтому зараженный может быть их «хозяином» на протяжении многих лет.

Временной интервал от попадания яиц в организм человека до появления новых длится около ста дней. Но опыты, проводимые врачами, выяснили, что в кале могут появляться незрелые личинки уже через два месяца.

Диагностика

Как диагностировать и как лечить аскаридоз знает детский гастроэнтеролог, паразитолог или инфекционист. Примечательно то, что наиболее яркие диагностические отклонения патология принимает только после трёх месяцев, с момента проникновения аскарид в детский организм.

Первый этап диагностирования включает в себя:

  • сбор и изучение жизненного анамнеза пациента – для установления клиницистом механизма попадания патологического агента;
  • тщательный физикальный осмотр, который в обязательном порядке должен включать в себя пальпацию передней стенки брюшной полости, изучение состояния кожного покрова и измерение температуры;
  • детальный опрос родителей маленького больного – для выяснения первого времени появления и интенсивности выраженности симптомов.

На аскаридоз у ребёнка могут указывать изменения в таких лабораторных исследованиях:

  • общеклинический анализ крови;
  • микроскопическое изучение каловых масс;
  • исследование мокроты;
  • серологические тесты, в частности ИФА — укажет на наличие антител к аскаридам;
  • биохимия крови.

Инструментальная диагностика аскаридоза у детей направлена на проведение следующих процедур:

  • рентгенография лёгких;
  • ирригоскопия – это рентген кишечника с использованием контрастного вещества;
  • УЗИ брюшины – для выявления гепатоспленомегалии;
  • КТ и МРТ.

Только после изучения результатов всех диагностических мероприятий составляется наиболее эффективная тактика терапии.

Лечение

Избавиться от аскаридоза у ребёнка можно при помощи приёма противогельминтных средств, продолжительность использования которых врач устанавливает индивидуально для каждого пациента.

В миграционную фазу для детей выписывают одно из таких лекарств:

  • «Левамизол»;
  • «Немозол»;
  • «Вермакар»;
  • «Термокс»;
  • «Мебекс»;
  • «Минтезол»;
  • «Тиабендазол»;
  • «Арботект».

Препараты для лечения аскаридоза у детей

В тех ситуациях, когда гельминты во время диагностики были обнаружены в кишечной стадии, медикаментозное лечение аскаридоза у детей включает в себя приём:

  • «Декариса»;
  • «Гельминтокса»;
  • «Пирантела»;
  • «Немоцида»;
  • «Мебендазола»;
  • «Немозола»;
  • «Мебекса».

Кроме лечения вышеуказанными препаратами, терапия также подразумевает приём:

  • энтеросорбентов;
  • бронхолитиков;
  • кортикостероидов;
  • десенсибилизаторов;
  • жаропонижающих и других средств, для купирования симптоматики;
  • витаминных комплексов;
  • иммуномодуляторов.

Также существует ещё одно эффективное средство, борющееся с клиническими проявлениями недуга – методики альтернативной медицины. После консультирования с лечащим врачом ребёнок может принимать лекарственные отвары и настои на основе:

  • чеснока и молока. Помимо этого, чеснок не запрещается использовать в качестве клизмы;
  • тыквенных семян – их также можно есть в чистом виде;
  • чистотела и полыни;
  • мяты и календулы;
  • ромашки и подорожника;
  • шиповника и фенхеля;
  • сока моркови;
  • кунжутного масла.

Стоит отметить, что лечение народными средствами не должны быть единственным способом ликвидации подобной патологии у ребёнка.

Народные средства в борьбе с глистами

Нетрадиционные методы лечения можно использовать как дополнение к основной терапии, так и как самостоятельный способ избавления от аскарид. Приступать к тому или иному лечению необходимо с осторожностью и чрезмерной опаской. Детское здоровье – хрупкое, и только от родителей зависит, насколько крепким оно будет. Натуральные заменители покупных аптечных препаратов:

  1. Семена тыквы. Родители должны быть уверены в качестве составляющих самодельных средств, поэтому целесообразнее получить тыквенные семечки в домашних условиях. Для этого потребуется выбрать спелую тыкву, измельчить ее, и достать из каши семечки. После того, как семена обсохнут, очищенную от кожуры сердцевину следует добавлять в еду детей.

Суточная норма для взрослого составляет двести грамм, а для младших членов семьи четверть от порции родителей. Если ребенок не хочет жевать полезные семена, их можно измельчить и добавлять в привычные блюда. Запивать семена следует очищенной, кипяченой водой (около стакана).

Тыквенные семечки

  1. Луковая настойка. Самодельный препарат от глистов подходит только для детей, старше шести лет. Основной компонент средства имеет специфический запах и вкус, поэтому настойку лучше всего разбавлять фруктовым соком. Для приготовления самодельного лечебного раствора цельную луковицу заливают кипяченой водой и оставляют на сутки. Курс лечения луковой настойкой составляет четыре дня, после ребенок должен отдохнуть от радикального способа лечения.
  1. Измельченные листья зеленого ореха. Для этого очищенные листья дерева необходимо высушить и измельчить. Настойку следует готовить непосредственно перед приемом. Три столовые ложки сухой смеси разводятся стаканом воды и выпиваются за один раз. Прием настойки осуществляется трижды в день в течение четырех суток.
  1. Пижма. Трава, которую нетрудно найти, поможет справиться с ненавистными аскаридами у детей. Три ложки измельченной пижмы заливают кипяченой водой и оставляют на пару часов. За это время растение насытит жидкость полезными веществами, позволяющими уничтожать аскариды без последствий для детского организма.
  1. Чесночная настойка. Приготовить подобный настой не трудно, а вот заставить детей его принимать проблематично. Обычно родители пользуются различными уловками, добавляя эффективное самодельное средство в еду. Хитрость является необходимой мерой для быстрого выздоровления младших членов семьи.

Далеко не каждый рецепт народной медицины понятен или приемлем для родителей, опасающихся за безопасность собственных детей. Достойным вариантом всегда остаются медикаменты, которые назначит врач, исходя из индивидуальных особенностей малыша.

Возможные осложнения

Если симптомы аскаридоза у детей были проигнорированы, а терапия начата не вовремя, то патология может привести к развитию:

  • непроходимости кишечника;
  • воспалительного поражения желчного пузыря и желчевыводящих протоков;
  • панкреатита поджелудочной железы;
  • приступов удушья – это происходит в тех редких случаях, когда аскариды поникают в дыхательные пути;
  • воспаления червеобразного отростка;
  • холецистита;
  • прободения кишечника.

Стадии миграции

Попадая в кишечник, молодая личинка избавляется от оболочек яйца. Процесс «вылупливания» геогельминта называется «линька». Процесс «рождения» происходит благодаря собственным ферментам, которые разъедают структуру яйца и высвобождают тип червей человеческая аскарида.

Нематоды имеют специальный отросток, который присасывается к стенкам желудка и позволяет личинке проникнуть в вены человека. Потоком крови гельминты доставляются в крупные сосуды печени, оттуда они тем же методом попадают в отделы сердца.

По разветвленной сети сосудов паразиты «мигрируют» в просвет дыхательных путей, откуда поднимаются к трахеям, раздражение которых вызывает кашель у человека. Благодаря этому рефлексу личинки попадают в ротовую полость, часть из них с помощью слюны отправляется обратно в желудок.

Нескончаемая «миграция» личинок обеспечивает их равномерное распределение по всему организму, что вызывает длительное воспаление у человека, которое способствует развитию многих ярко выраженных недугов.

Профилактика и прогноз

Чтобы детям не угрожало подобное заболевание родителям необходимо тщательно следить за выполнением нескольких правил. Таким образом, профилактика аскаридоза у детей включает в себя:

  • употребление в пищу только вымытых продуктов и очищенной воды;
  • осуществление гигиенических процедур после посещения улицы;
  • наблюдение за ребёнком во время игр и прогулок;
  • регулярное посещение педиатра для профилактического осмотра.

Строгое соблюдение рекомендаций лечащего врача предупреждает формирование последствий и обеспечивает благоприятный прогноз – болезнь можно полностью вылечить. Однако при развитии осложнений исход может быть печальным.

Аскаридоз

Распространенное заболевание, вызванное попаданием в организм человека и дальнейшим размножением в нем глистов аскарид.

Симптомы:

  • аллергические реакции;
  • слабость;
  • недомогание;
  • потливость;
  • расстройство пищеварения;
  • бронхолегочный синдром и другие.

Данное заболевание может стать причиной осложнений, основными из них являются:

  • желтуха;
  • аппендицит;
  • асфиксия;
  • панкреатит;
  • абсцесс печени.

Аскариды человека: симптомы, лечение, ФОТО

Аскаридоз – это глистное заболевание, которое вызывают аскариды человека. Личинки аскарид мигрируют по всему организму, а местом развития и питания выбирают кишечник. Патология сопровождается поражением ЖКТ, аллергическими реакциями и возможностью образования серьезных осложнений. Наиболее часто аскаридозом болеют дети из-за несоблюдения гигиенических правил.

Общие сведения

Аскариды – это паразитирующие черви, которые принадлежат к классу круглых червей. Паразит вытянутой веретенообразной формы желтовато-розового цвета. Аскариды раздельнополые гельминты. Самки достигают в длину 20-40 см, самцы – 15-25 см, ширина глистов – 4-6 миллиметров. Ежедневно половозрелые особи гельминтов откладывают более 200 тысяч яиц, но яйца аскариды неинвазивные. Яйца выделяются во внешнюю среду вместе с фекалиями человека. В почве при наличии благоприятных условий через 12-14 дней яйца созревают до инвазионной стадии.

На фото показано строение аскарид:

Источник заражения гельминтозом – это сам человек, уже зараженный гельминтами аскаридами. Инвазия передается фекально-оральным способом, алиментарным путем. Яйца, которые выделились в почву и дозрели до инвазионной стадии, попадают к новому хозяину через немытые руки, посуду, предметы гигиены, при употреблении невымытых овощей и фруктов. В наибольшей степени заражению аскаридами подвержены дети, дачники, работники сельских хозяйств, рабочие очистных сооружений. Сезон высокого риска инвазии начинается весной и заканчивается осенью.

В организме хозяина у аскарид проходит ранняя и поздняя стадия болезни. Ранняя стадия – миграционная, в этот период яйца аскарид переносятся по всему организму, на поздней или кишечной стадии они оседают в ЖКТ. В тонком кишечнике из яиц гельминта выходят личинки, они проникают в вены и с током крови в капиллярную сеть легких, оттуда в альвеолы, просвет бронхов, трахеи и глотки. Вместе со слюной носитель заглатывает их, так они снова попадают в тонкую кишку, где и остаются. Полный цикл развития из яйца до половозрелой особи занимает 2,5-3 месяца.

На начальной стадии аскаридоза происходит сенсибилизация организма продуктами жизнедеятельности личинок. Личинки также механически травмируют ткани кишечника, печени и сосудов бронхолегочной системы. На поздней стадии токсическое влияние выражено максимально, возникают травмы тонкого кишечника, нарушается всасывание питательных веществ, значительно снижается иммунитет.

Симптомы

Симптомы аскарид разнообразны, точная симптоматическая картина зависит от массивности заражения, стадии заболевания, возраста пациента. В период миграции личинок развитие получают инфекционно-токсический, легочный и печеночный синдромы у взрослых. У детей эта стадия протекает бессимптомно.

Аллергические проявления миграционной фазы аскарид:

  • везикулярная или уртикарная сыпь на стопах, кистях рук, туловище;
  • сильный зуд.

Проявления инфекционно-токсического синдрома при аскаридозе:

  • слабость;
  • общее недомогание;
  • потливость;
  • лимфаденопатия;
  • фебрильная лихорадка.

Составляющие симптомы печеночного синдрома:

  • увеличение печени и селезенки;
  • болевые ощущения в правом подреберье;
  • повышенная активность печеночных ферментов.

Признаки бронхолегочного синдрома:

  • сухой или влажный кашель;
  • одышка;
  • грудные боли;
  • хрипы в легких.

На фоне бронхолегочного синдрома нередко развивается экссудативный плеврит. При исследовании плеврального экссудата, который получают при помощи торакоцентеза, в большом количестве обнаруживаются эозинофилы, в редких случаях – личинки гельминта.

На поздней или кишечной стадии аскаридоза развиваются гастроинтестинальный и астеновегетативный синдромы.

Признаки гастроинтестинального состояния:

  • снижение аппетита;
  • утренние приступы тошноты;
  • приступы рвоты;
  • боли живота;
  • диарея;
  • запоры;
  • вздутие живота;
  • потеря веса.

Проявления астеновегетативного синдрома:

  • общая слабость;
  • нарушения сна;
  • снижение памяти, у детей – задержка психомоторного развития;
  • менингизм;
  • эпилептиформные судороги.

Массивная глистная инвазия аскаридами вызывает осложнения. При миграции личинок в желчные и панкреатические потоки возрастает риск развития гнойного холангита, желтухи, абсцессов печени, острого панкреатита, аппендицита, перитонита. При миграции в легкие и бронхи возможно формирование механической обструкции дыхательных путей глистами, которая приводит к острой аскаридозной асфиксии. У детей осложнения аскаридоза протекают в виде кишечной непроходимости. Заражение гельминтами у беременных женщин сопровождается отягощенным токсикозом, задержкой плода, осложненным течением родов.

При обнаружении вышеперечисленных симптомов необходимо незамедлительно обращаться к врачу для проведения диагностики и назначения адекватного лечения. Поводом к беспокойству также могут служить расстройства пищеварения, беспричинное похудение, нервозность.

На ранней стадии патологии распознать наличие глистной инвазии возможно при выявлении антител в сыворотке крови при помощи иммуноферментного анализа, а также реакции латекс-агглютинации. При гельминтозе в крови обнаруживается эозинофилия, повышенный СОЭ, анемия, небольшой лейкоцитоз.

Также при подозрениях на начальную стадию гельминтоза больному назначают проведение рентгенографии. При бронхолегочном синдроме обнаруживают очаги инфильтрации, которые изменяют свое положение вместе с мигрирующей личинкой. Микроскопическое исследование мокроты подтверждает наличие в ней личинок аскарид.

Для определения аскаридоза в хронической стадии в первую очередь исследуют кал пациента на наличие яиц гельминта. Анализ кала целесообразно проводить только через три месяца после заражения аскаридозом, когда в организме уже могут находиться половозрелые особи, способные откладывать яйца. На более ранних сроках пациенту назначают диагностическую дегельминтизацию. Еще один метод диагностики хронической формы аскаридоза – рентгенография тонкого кишечника. На фоне контрастного вещества можно увидеть аскарид, расположенных в просвете кишечника.

Лечение аскарид осуществляют под контролем инфекциониста, у детей – детского инфекциониста или педиатра. Терапия носит комплексный характер, она включает дегельминтизацию, диспансерное наблюдение, организационно-режимные мероприятия, а также меры профилактики для предотвращения повторной инвазии. Общие рекомендации врачей включают соблюдение специальной диеты с высокой витаминизацией, повышенным содержанием органических углеводов и белков.

Медикаментозная терапия заключается в использовании противогельминтных лекарственных препаратов. Для лечения ранней стадии аскаридоза используют такие средства, как Вермокс и Минтезол. Для лечения хронической (кишечной) формы пациенту назначают Пирантел, Декарис.

Помимо противогельминтной терапии необходим прием антигистаминных препаратов для устранения аллергических реакций организма. Для нормализации работы ЖКТ больному выписывают ферменты – Мезим, Панкреатин, Креон. Улучшение микрофлоры кишечника проводится посредством пробиотических лекарственных средств – Бифиформ, Линекс, Бифидум Форте.

После постановки диагноза, врач назначает адекватное лечение, учитывая вес ребенка или взрослого, а также тяжесть инвазии. Современные препараты, которые выбирают специалисты, обладают высокой эффективностью, полное избавление от аскарид у детей и взрослых равняется 80-100%.

При миграционной фазе аскаридоза маленьким и взрослым пациентам назначают таблетки от гельминтов широкого спектра антинематодной активности. В эту группу входят следующие препараты:

Если аскаридоз у больного сопровождается обструктивными бронхо-легочными симптомами, то пациенту назначают кортикостероиды и бронхолитические лекарственные средства.

При обнаружении аскарид в хронической форме пациентам назначают следующие лекарственные препараты:

  • Декарис;
  • Пирантел;
  • Комбантрин;
  • Гельминтокс;
  • Немоцид;
  • Пиперазин;
  • Вермокс;
  • Вормин;
  • Веро-Мебендазол;
  • Термокс;
  • Мебекс;
  • Вермакар.

Спустя несколько дней лечения препаратами больному могут назначить энтеросорбенты — Полифепан, Полисорб, активированный уголь. Контроль лечения осуществляется через 1 месяц комплексной терапии.

Симптомы, лечение и профилактика аскаридоза у взрослых и детей

Аскаридоз — это заболевание, причиной которого являются крупные раздельнополые гельминты из рода паразитических нематод (круглых червей) Ascaris lumbricoides. Аскариды являются типичными геогельминтами. Их яйца созревают в почве без промежуточного хозяина и попадают в организм человека контактно-бытовым, алиментарным и водным путями. Симптомы заболевания разнообразны.

Продукты жизнедеятельности паразитов и распада личинок вызывают токсико-аллергические реакции. Скопления взрослых особей и токсикоз являются причиной механической и спастической кишечной непроходимости. Травмирующее воздействие на органы и ткани оказывают личинки аскарид в период миграции. Множественные повреждения сосудов печени, кишечника и легких приводят к нарушению функции разных органов.

Аскариды обитают в тонкой кишке и являются чрезвычайно плодовитыми особями. В теле самки гельминта одновременно находится до 27 миллионов яиц, 240 тысяч из которых ежесуточно выбрасываются в просвет кишечника. При потере яйцами оболочек из них появляются личинки. При миграции по организму человека личинка совершает сложный путь. Его длительность составляет 12 — 14 дней. Личинки проникают в капилляры кишечника и далее по сети сосудов попадают в дыхательную систему, поднимаются к горлу, где заглатываются и вновь оказываются в тонком кишечнике, где превращаются во взрослые особи. Период от момента заражения яйцами паразита до появления яиц в фекальных массах составляет 2,5 — 3 месяца. Миграционный период личинок составляет 14 — 15 дней. В организме больного аскариды более года не живут.

Рис. 1. Аскариды в просвете кишечника. Фото сделано при эндоскопии.

Стадии заболевания

В организме человека аскариды проходят две стадии — миграционную и кишечную. Инкубационный период заболевания короткий и составляет всего 2 — 3 дня.

  • Продвигаясь по кровяному руслу личинки аскарид сенсибилизируют организм больного продуктами распада и жизнедеятельности, вызывая развитие эозинофильного воспаления и механически повреждают ткани и органы по пути миграции.
  • В кишечнике больного взрослые особи аскарид травмируют стенку кишечника. Сплетаясь в клубки они обтурируют проход кишечника, что приводит к развитию механической непроходимости. Продукты жизнедеятельности гельминтов приводят к развитию спастической кишечной непроходимости. При перфорации стенки кишки паразиты могут попасть во внутренние органы. Они способны продвигаться по кишечнику в разных направлениях, проникать в желудок, пищевод, горло, оттуда в лобные пазухи и дыхательные пути.

Рис. 2. Удаление аскарид из кишечника.

Симптомы аскаридоза у взрослых и детей в миграционную фазу

Симптомы аскаридоза в раннюю, миграционную фазу отличаются большим разнообразием. При незначительной инвазии заболевание протекает бессимптомно или субклинически. При массивной инвазии у больных развивается токсико-аллергический синдром разной степени тяжести.

Симптомы токсикоза

Аскариды отравляют организм взрослого и ребенка продуктами жизнедеятельности и распада яиц. Токсикоз при небольшой степени инвазии выражен слабо. При массивной инвазии развивается острый инфекционно-токсический синдром, длительность которого составляет около 2-х недель: температура тела повышается до 39-40° в течение 1-8 дней, появляется слабость и недомогание, снижается работоспособность, больных беспокоят боли в животе, снижается аппетит.

У части взрослых и детей развивается печеночный синдром: появляются боли в правом подреберье и животе, печень увеличивается, повышается уровень печеночных ферментов и билирубин.

Рис. 3. Аллергический дерматит у ребенка с аскаридозом.

Симптомы аллергоза

Выступая в роли антигенов, продукты жизнедеятельности паразитов вызывают сенсибилизацию организма, симптомы которой наиболее выражены в фазу миграции личинок и менее выражены в кишечную фазу.

Признаки и симптомы аллергоза у взрослых и детей:

  1. Повышается количество эозинофилов в крови до 35 — 60%, часто отмечается гиперэозинофилия.
  2. Стенки сосудов инфильтрируются эозинофилами и набухают.
  3. В кишечнике, печени и легких появляются эозинофильные инфильтраты и очаги микронекрозов, развивается грануломатозный гепатит, колит и респираторный аллергоз.

Легочный аллергоз проявляется появлением эозинофильных инфильтратов, которые держатся от 3 — 5 дней до 2 — 3 недель, далее исчезают и могут появиться вновь («летучие инфильтраты», транзиторный пневмонит). У детей респираторный аллергоз часто проявляется астматическим синдромом. Поражение легких проявляется кашлем с мокротой, одышкой, иногда с астматическим компонентом, болями в груди.

  1. На кожных покровах появляются высыпания аллергической природы по типу крапивницы (уртикарная сыпь). Аскаридоз у детей проявляется сыпью на коже туловища, иногда только на стопах и кистях и сопровождается сильным зудом.

Рис. 4. Эозинофил под микроскопом (фото слева). Скопление эозинофилов (фото справа).

Рис. 5. Скопление эозинофилов в тканях больного.

Рис. 6. Эозинофильные инфильтраты в легких.

Механическое воздействие личинок аскарид

Миграция личинок аскарид начинается с кишечника, где личинки, лишившиеся внешней оболочки, разрушают стенку кишечника и проникают в ее капиллярную систему. Далее по кровеносным сосудам они достигают капилляр альвеол, разрушают их и проникают в воздуховодные пути. Травматизация кровеносных сосудов приводит к развитию кровоизлияний, иногда обширных, что нередко приводит к летальному исходу. О поражении сосудов легких говорит наличие крови в мокроте.

По ходу миграции часть личинок разрушает сосуды и проникают в печень, глаза, головной мозг и др. В органах личинки утрачивают способность буравить (разрушать) капиллярную стенку, инкапсулируются и погибают. За время миграции личинки питаются кровью больного и вырастают до размеров 3 — 4 мм.

Рис. 7. Аскариды в легких и печени. На фото слева личинки гельминтов в легких. На фото справа — в печени.

Симптомы аскаридоза у взрослых и детей в кишечную фазу

Кишечная фаза аскаридоза связана с жизнедеятельностью взрослых особей паразитов в кишечнике больного. При заболевании в той или иной степени выраженности проявляются гастроинтерстициальный синдром и поражение нервной системы. Явления аллергоза присутствуют, но менее выражены, чем в миграционную фазу.

Признаки и симптомы аскаридоза при гастроинтерстициальном синдроме

  1. В период пребывания аскарид в кишечнике его мышечные слои гипертрофируются, уменьшается глубина крипт, изменяется химический состав кишечного содержимого, нарушается моторно-секреторная функция желудочно-кишечного тракта. Быстрое прохождение пищевых масс по кишечнику и повышение уровня ингибиторов трипсина и химотрипсина, которые выделяют аскариды, приводит к снижению всасывания белков, жиров и витаминов. Уменьшение активности лактазы приводит к развитию непереносимости молока.
  2. Взрослые особи аскарид способны наносить механические травмы кишечнику и даже перфорировать его стенку.
  3. Спиралевидно двигаясь, аскариды способны проникать в небольшие отверстия — пилорический канал, фатеров сосочек, дренажные трубки и др. Они могут подниматься и опускаться вниз по кишечнику — проникать в желудок, пищевод, горло, дыхательные пути, лобные пазухи, глаза и др. Тяжелые последствия возникают при проникновении паразитов в поджелудочную железу, печень и органы дыхания.
  4. Скопления аскарид могут привести к кишечной непроходимости, а раздражение нервных окончаний токсическими продуктами жизнедеятельности паразитов — к спастической непроходимости.

Рис. 8. Аскариды мигрируют из желудка в пищевод. Снимок сделан при рентгеноконтрастном исследовании.

Рис. 9. Клубок аскарид.

Симптомы аскаридоза у взрослых

В кишечную фазу у взрослых снижается аппетит, появляется тошнота по утрам и схваткообразные боли в животе, иногда рвота и расстройства стула. У половины больных снижается кислотность желудочного сока, иногда вплоть до ахилии. В 20% случаев кислотность желудочного сока повышается. В небольшом количестве случаев развиваются дизентериеподобный или холероподобный синдром. У некоторых больных отмечается гипотония. Часто при аскаридозе у взрослых развивается дисбактериоз кишечника.

Симптомы аскаридоза у детей

У детей при аскаридозе часто отсутствует аппетит, маленькие дети капризничают и отказываются от еды, отмечается повышенное слюноотделение («слюна клубком») по утрам. Поносы чередуются с запорами. В некоторых случаях развивается прогрессирующий энтерит. Боли в животе схваткообразные, часто сильные. Отмечается вздутие кишечника и чувство передвижения в нем чего-то постороннего.

Рис. 10. Клубок аскарид в кишечнике.

Признаки и симптомы аскаридоза при развитии нервного синдрома

Плохое самочувствие, слабость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость, нарушение сна, головная боль и головокружение — основные симптомы аскаридоза у взрослых в этот период. У некоторых больных отмечается потеря веса, в ряде случаев значительная.

У детей при аскаридозе отмечаются астенические явления: головная боль, недомогание, слабость, раздражительность, рассеянность, снижение памяти. Дети становятся вялыми и сонливыми. У некоторых из них отмечается появление ночных страхов, подергиваний, эпилептиформных судорог и истерических припадков. Развивается синдром Меньера, появляются симптомы менингизма, анизокория. При хроническом аскаридозе отмечается снижение интеллекта. Частым спутником аскаридоза у детей является гипохромная анемия.

Рис. 11. Аскариды в кале (фото слева). Яйца аскарид в кале (фото справа).

Осложнения заболевания

Осложнения при аскаридозе бывают кишечные и внекишечные. В основном все осложнения связаны с повышенной двигательной активностью взрослых гельминтов. Аскаридоз у детей и взрослых отягощает течение инфекционных и неинфекционных заболеваний. Отрицательно влияет на течение беременности и плод.

Кишечная непроходимость

Скопления аскарид приводит к механической кишечной непроходимости, а раздражение нервных окончаний токсическими продуктами жизнедеятельности паразитов — к спастической непроходимости. Клубок аскарид можно прощупать при пальпации живота. Он напоминает округлую опухоль тестоватой консистенции, локализующийся в любом отрезке кишечника. У больных с тонкой брюшной стенкой удается прощупать отдельные особи аскарид.

Рис. 12. Аскариды в кишечнике. Скопления гельминтов приводит к механической кишечной непроходимости.

Перфорация кишечника

Аскариды перфорируют кишечник в период миграции личинок и повышенной двигательной активности взрослых особей при неблагоприятных для паразитов условиях:

  • высокая температура;
  • прием глистогонных препаратов и наркотических средств;
  • наличие особей одного пола во время поиска полового партнера.

Наличие яиц аскарид в стенке тонкого кишечника и дивертикулах часто принимается за туберкулезное поражение. При перфорации кишечника у больных аскаридозом развивается гранулематозный перитонит. Аскариды нередко перфорируют кишечник и желудок в области патологических изменений и послеоперационных швов. В литературе описываются случаи прободения гельминтами пищевода.

Рис. 13. Перфорация кишечника аскаридами.

Поражение желчного пузыря и желчевыводящих протоков

Проникновение паразитов в желчевыводящие пути и желчный пузырь является одним из тяжелых осложнений аскаридоза. Боли настолько сильные, что не всегда снимаются наркотическими анальгетиками. Закупорка желчевыводящих путей приводит к развитию желтухи. Температура тела повышается до больших цифр, часто имеет септический характер с потрясающими ознобами. Присоединение вторичной инфекции приводит к развитию гнойного холангита и множественных абсцессов печени.

Рис. 14. Аскариды в желчном пузыре и печени.

Поражение поджелудочной железы

При проникновении аскарид в поджелудочную железу развивается острый панкреатит, что проявляется сильными болями в верхней половине живота опоясывающего характера, неукротимой рвотой, нередко развивается коллапс. В моче увеличивается уровень диастазы.

Рис. 15. Аскариды в тонком кишечнике (лентовидные просветления на фоне бария).

Поражение аппендицита

При проникновении паразитов в червеобразный отросток развивается аппендицит. Нередко заболевание проявляется аппендикулярными коликами без воспалительного компонента.

Поражение сердца и легочного ствола

Из паренхимы печени через кровеносную систему аскариды могут проникнуть в сердце и легочный ствол.

Рис. 16. Аскариды в сердце.

Поражение верхних дыхательных путей

Проникновение аскарид через пищевод в глотку и далее в дыхательные пути приводит к обтурации просвета бронхолегочного дерева, что заканчивается летальным исходом от асфиксии. Во время рвоты у больного с рвотными массами нередко выделяются аскариды. Выход аскарид через рот и нос наносит больному большую психическую травму.

Рис. 17. Аскариды у детей. Выход паразитов.

Поражение других органов

Аскариды могут проникать в мочеполовые органы, нос, слезно-носовой канал, среднее ухо, глаза, лобные пазухи и др.

Рис. 18. Аскарида в глазу.

Лечение аскаридоза у взрослых и детей

Лечение аскаридоза должно быть комплексным и направленным на все звенья патологического процесса. При заболевании поражаются многие органы, развиваются аллергические реакции и токсикоз. Личинки паразитов поражают сосуды, органы и ткани в период миграции. Скопления взрослых особей вызывают непроходимость кишечника. Разрушив кишечную стенку, аскариды с током крови проникают в разные органы и нарушают их работу. При разрыве кишки гельминты попадают в брюшную полость, что заканчивается развитием перитонита. Своевременное выявление больных и адекватное лечение аскаридоза у взрослых и детей гарантирует полное очищение организма от паразитов, восстановление работы пораженных органов, избавление от токсикоза и исчезновение аллергических проявлений. Охрана почвы от фекальных загрязнений, санитарно-просветительная и воспитательная работа среди разных групп населения — основные меры профилактики аскаридоза.

Рис. 19. Аскариды. На фото справа живая аскарида.

Место лечения

Зараженные аскаридами взрослые и дети подлежат обязательному лечению. В большинстве случаев аскаридоз лечится в домашних условиях или дневном стационаре. Больные с осложнениями заболевания подлежат госпитализации. Дети с массивной инвазией должны лечиться в стационаре с круглосуточным пребыванием или дневном стационаре.

Лечиться от аскаридоза следует при малейшем подозрении на заболевание, так как риск осложнений гельминтоза остается высоким при разной степени инвазии.

Диета при аскаридозе

В период лечения аскаридоза и последующего восстановления больному назначается диетотерапия — стол № 5 по Певзнеру, который предполагает дробное (4 — 5 раз в день) питание (без голодных промежутков) небольшими порциями, снижением жиров и углеводов в принимаемой пище. Пищу лучше готовить на пару и в отварном виде.

  • Рекомендуется принимать ненаваристые бульоны, подсушенный хлеб, нежирные сорта рыбы, птицы и мяса, молочнокислые напитки, творог, протертые каши, спелые томаты, картофель, цветную капусту, морковь и свеклу.
  • Следует исключить свежий хлеб и выпечку, жирные блюда и наваристые бульоны, молочные продукты с повышенной жирностью, макароны, пшено, ячневую и перловую крупы, Из овощей — редис, редьку, лук и чеснок, огурцы и бобовые, шоколад и какао.

Во избежание запоров и снижения явлений токсикоза больному необходимо принимать достаточное количество жидкости.

Рис. 20. При аскаридозе пищу лучше готовить на пару и в отварном виде.

Лечение аскаридоза у взрослых и детей противогельминтными средствами

Средства, использующиеся при лечении аскаридоза, обладают высокой эффективностью и удобны для применения у детей. Они представлены препаратами разных химических групп, которые применяются не только с целью дегельминтизации, но и с целью проведения массовой профилактики. Лечение аскаридоза у взрослых и детей осуществляется только под контролем врача. Одновременно следует пролечить от аскаридоза всех членов семьи.

В ранней стадии специфического лечения гельминтоза не существует. Лечение аскаридоза проводится только во второй — кишечной стадии заболевания, так как в первой стадии гибель личинок только усугубит поражение легких.

Взрослые особи аскарид обладают высокой чувствительностью к препаратам «большой тройки» — Альбендазолу, Мебендазолу и Пирантелу. Эффективен в отношении яиц и личинок паразитов Альбендазол. Противогельминтные препараты угнетают и нарушают обменные процессы в организме паразитов, нарушают передачу нервно-мышечных импульсов, что приводит к их парализации и гибели.

Для лечения аскаридоза у взрослых и детей применяются следующие группы препаратов:

  • Содержат вещество Мебендазол: Мебендазол, Вормин, Вермокс, Мебекс, Телмокс, Тиабендазол, Гельмедазол.
  • Содержат вещество Албендазол: Альбендазол, Немозол, Саноксал, Гелмадон.
  • Содержат вещество Пирантел: Пирантел, Гельминтокс, Комбантрин, Немоцид.
  • Содержит вещество Карбендацим Медамин.

Мебендазол применяется у взрослых и детей с 2-х летнего возраста.

Альбендазол применяется у взрослых и детей с 1-го года.

Карбендацим применяются у взрослых и детей в любом возрасте (с осторожностью у детей до 2-х лет).

Пирантел применяется у взрослых и детей с 6-и месячного возраста.

Более безопасными в плане обструкции кишечника являются Альбендазол и Мебендазол.

У беременных при аскаридозе показан прием Пирантела.

Лекарства от аскарид выпускаются в форме таблеток и суспензии. Особой подготовки к приему лекарств от аскаридоза не требуется.

При подозрении на аскаридоз в случае получения отрицательных результатов микроскопии кала рекомендуется проведение диагностической дегельминтизации.

Рис. 21. Яйцо аскариды (фото слева) и взрослые аскариды в кале (фото справа).

Способ применения и дозы лекарств от аскаридоза

Пирантел при аскаридозе

Пирантел используется для лечения аскаридоза и энтеробиоза в течение многих лет. Это лекарство пользуется большой популярностью среди врачей и пациентов. Его активность и переносимость достигают 94 — 100%. В редких случаях у детей возникает головокружение, головная боль, нарушение сна и повышение печеночных проб. В форме суспензии Пирантел легко дозировать и давать детям, он имеет приятный вкус и приемлемую цену. Пирантел применяется у взрослых и детей с 6-и месячного возраста однократно с расчетом 10 мг на 1 кг веса:

  • Детям в возрасте от 6-и месяцев до 2-х лет рекомендован прием 125 мг препарата или ½ мерки, то есть 2,5 мл.
  • Детям в возрасте от 2-х до 6-и лет рекомендован прием 250 мг препарата или 1 мерку, то есть 5 мл.
  • Детям в возрасте от 6-и до 12-и лет рекомендован прием 500 мг препарата или 2 мерки, то есть 10 мл.
  • Детям в возрасте старше 12-и лет и взрослым до 75 кг веса рекомендован прием 750 мг препарата или 3 мерки, то есть 15 мл.
  • Взрослым, имеющим массу тела более 75 кг, рекомендован прием 1000 мг препарата или 4 мерки, то есть 20 мл.

Рис. 22. Пирантел используется для лечения аскаридоза и энтеробиоза в течение многих лет.

Таблетки от аскарид и суспензия Альбендазол

Средства от глистов Альбендазол, Немозол, Саноксал и Гелмадон содержат действующее вещество Албендазол. Препараты применяются с 2-х лет до 12-и лет по 200 мг, старше 12-и лет — по 400 мг однократно внутрь во время или после еды, запивая водой. При необходимости лечение повторяется через 3 недели.

Взрослые особи аскарид после лечения выделяются с 2 по 8 день, о чем следует предупреждать пациентов. Аскарид, выделившихся после проведения лечения, необходимо сжечь или выдержать в закрытом сосуде 40 минут. Испражнения залить кипятком.

Таблетки от аскарид и суспензия Мебендазол

Лекарство от аскарид Мебендазол, Вормин, Вермокс, Мебекс, Телмокс, Тиабендазол и Гельмедазол содержат в качестве действующего вещества Мебендазол. Препараты применяются с 2-х летнего возраста в дозе 100 мг утром и вечером в течение 3-х дней.

Таблетки от аскарид Медамин

Таблетки от аскарид Медамин содержат в качестве действующего вещества Карбендацим. Препарат назначается в дозе из расчета 10 мг на 1 кг веса 2 — 3 раза в сутки в течение 3-х дней. Таблетки следует разжевывать и принимать после приема небольшого количества пищи, запивать водой. Курс лечения повторяется через 2-3 недели.

Таблетки от аскарид Декарис

Таблетки от аскарид Декарис содержат в качестве действующего вещества левамизола гидрохлорид. Препарат назначается однократно в следующих дозировках:

  • Взрослым 150 мг однократно.
  • Детям 3 — 6-и лет с весом от 10 до 20 кг — 25 — 50 мг препарата.
  • Детям 6 — 10-и лет с весом от 20 до 30 кг — 50 — 75 мг препарата.
  • Детям 10 — 14-и лет с весом от 30 до 40 кг — 75 — 100 мг препарата.

Лекарство принимается после еды вечером. При необходимости лечение повторяется через 7- 14 дней.

Перед применением противогельминтных препаратов следует внимательно ознакомиться с инструкцией!

Патогенетическое и симптоматическое лечение аскаридоза

  • С целью борьбы с аллергическими проявлениями больному обязательно назначаются антигистаминные препараты 2 и 3-го поколений.

Взрослым показан прием таких антигистаминных препаратов , как Зиртек, Кларидон, Кларитин, Ломилан, ЛораГексал, Гисманал, Трексил, Рупафин, Телфаст.

Детям показан прием таких антигистаминных препаратов как Фенистил, Гисманал, Цетрин, Кетотифен, Терфен.

  • При выраженной анемии назначаются препараты железа.
  • Для восстановления микрофлоры толстого кишечника применяются моно- и поликомпонентные пробиотики: Бификол, Лактобактерин, Бифидумбактерин, Линекс и другие.
  • Для улучшения пищеварения больным назначаются ферментные препараты: Панкреатин, Эрмиталь, Креон, Мезим, Микразим и др.

Во избежание побочных эффектов и осложнений лечение аскаридоза должно проходить только под наблюдением врача.

Не занимайтесь самолечением!

Критерии эффективности лечения аскаридоза

После окончания лечения аскаридоза обязательно проводится контрольное микроскопическое исследование кала на наличие яиц аскарид и оценивается общее состояние пациента. Паразитологическое исследование проводится 3-х кратно с интервалом в 2 — 3 дня спустя 2 — 3 недели после приема последней дозы химиопрепарата.

При отсутствии повторного заражения, аскариды полностью выводятся из организма через один год.

Профилактика заболевания

Профилактика аскаридоза в нашей стране, равно как и других гельминтозов, регламентируется санитарными правилами и нормами, которые утверждены в 2003 году.

Выявление больных аскаридозом и их лечение, охрана почвы от фекальных загрязнений и санитарно-просветительная и воспитательная работа среди разных групп населения — основные меры профилактики аскаридоза.

Заражение аскаридами происходит при заглатывании яиц гельминтов, которые с фекальными массами больного человека попадают в почву, оттуда с немытыми овощами, ягодами и зеленью, через загрязненные руки или воду попадают в рот человека. Благодаря мощной защите (5-слойной оболочке) и благоприятных условий яйца аскарид в почве остаются жизнеспособными 7 — 12 лет, в компостных кучах сохраняются до 2-х месяцев.

Санитарное благоустройство населенных мест

Санитарное благоустройство населенных мест является одной из основных мер профилактики аскаридоза и предусматривает:

  • устройство канализации;
  • строительство уборных во дворах или биотулалетов, их регулярная чистка;
  • обеззараживание почвы химическими веществами: раствором 3% карбатиона (4 литра на 1 м2 почвы), раствором поликарбацина (30 — 40 гр. вещества на 5 л воды на 1 м2 почвы), раствором тиазона (200 гр. на1 м2) и др.;
  • охрана огородов, ягодных участков и мест выращивания зелени от фекального загрязнения;
  • правильное обеззараживание выгребов уличных уборных и выгребных ям.

Рис. 23. Выгребная яма из бетонных колец (фото слева). Переполненная выгребная яма (фото справа).

Оздоровление очагов аскаридоза

Очаги аскаридоза подразделяются на интенсивные — с числом инвазированных от 20 до 30%, средней интенсивности — от 6 до 20% и неинтенсивные — до 6%.

Дегельминтизация населения в интенсивных очагах

Дегельминтизация населения в интенсивных очагах проводится два раза в год:

  • Первая — в конце весны. Она преследует цель избавления от гельминтов лиц, заразившихся весной текущего года или в прошлом году.
  • Вторая — поздней осенью или вначале зимы. Она преследует цель избавления от гельминтов лиц, заразившихся в текущем сезоне.

Дегельминтизация населения в микроочагах

За микроочагами аскаридоза (очаги средней и низкой пораженности) устанавливается диспансерное наблюдение в течение 3-х лет. Ежегодно весной и осенью всем лицам проводится копрологическое исследование. По истечению данного срока в случае получения 3-х отрицательных результатов анализа кала на обнаружение яиц аскарид с интервалом в 2 — 3 дня спустя 2 — 3 недели после приема последней дозы химиопрепарата микроочаг снимается с диспансерного наблюдения.

В течение всего периода наблюдения за очагами аскаридоза проводится санитарно-гельмитологическое исследование почвы.

Если в очагах аскаридоза пораженность снижается до 3 — 5%, то лечению подлежат только зараженные лица по мере их выявления.

Рис. 24. В течение всего периода наблюдения за очагами аскаридоза проводится санитарно-гельмитологическое исследование почвы.

Пропаганда санитарных и гигиенических знаний

Санитарное просвещение населения в отношении гельминтозов направлено на охрану здоровья населения и предупреждение заболевания. Среди мер санитарно-просветительской работы наиболее распространены лекции и беседы, из средств печатной пропаганды — памятки, листовки, лозунги и брошюры.

В основе санитарно-просветительной работы среди сельского населения лежит:

  • пропаганда основ общественной и личной гигиены;
  • гигиена села, его благоустройство, борьба с загрязнением окружающей среды;
  • личная гигиена и надлежащее содержание приусадебного участка.

Большое значение среди мер профилактики аскаридоза среди детей лежит работа по проведению гигиенического обучения в семье, детских дошкольных учреждениях и школах. Детей необходимо обучать правильно мыть руки, есть только мытые ягоды, фрукты и овощи, не совать руки в рот и др.

Необходимо ухаживать за местами скопления детей: рыхлить песок в песочницах и т.д.

Рис. 25. Исключить заражение яйцами аскарид поможет выполнение элементарных правил гигиены.

Правила личной гигиены при аскаридозе

Поможет исключить заражение яйцами аскарид выполнение элементарных правил гигиены:

  • обязательное мытье рук с мылом после возвращения с улицы, контакта с животными, всегда перед едой;
  • мытье под проточной водой ягод, фруктов, овощей и зелени;
  • овощи, употребляемые сырыми, мыть в проточной воде и обдавать кипятком;
  • бороться с насекомыми, беречь от них пищу.

Рис. 26. Мытье рук является гигиенической процедурой, которая защитит от попадания яиц гельминтов в рот.

Своевременное выявление больных и адекватное лечение аскаридоза у взрослых и детей гарантирует полное очищение организма от паразитов. Аскарид, выделившихся после проведения лечения, необходимо сжечь или выдержать в закрытом сосуде 40 минут. Испражнения залить кипятком.

Санитарная культура населения определяет успех профилактической работы.

Самое популярное Предыдущая статья: Что такое описторхи Следующая статья: Все про аскариды. Диагностика аскаридоза

Как выглядят аскариды у человека: внешний вид и строение яйца, личинки и взрослой аскариды

Инвазия аскаридами встречается чаще, чем заражение другими паразитами. К этому приводит нарушение правил личной гигиены, употребление грязных, термически необработанных продуктов.

Аскаридоз сопровождается огромным списком негативных симптомов, которые зачастую принимают за другие заболевания – это обусловлено миграцией паразита по внутренним органам и системам организма.

Зная, как выглядят аскариды, будет проще подобрать эффективные средства для борьбы с ними.

Как выглядят аскариды: внешний вид и строение

Аскариды относятся к группе нематод, живущих в пищеварительной системе млекопитающих. Существует несколько разновидностей аскариды, которые могут заражать не только человека, но и разных животных.

Червь отличается округлой формой, цвет бывает беловато-желтым или светло-розовым. Это достаточно крупные особи в толщину около 6 мм. Самки могут вырастать в длину до 40 см, а самцы до 25 см.

Аскарида

Взрослые половозрелые особи отличаются изогнутой формой тела, конусообразным хвостом. Тело гельминта полностью покрыто кутикулами, которые защищают его от агрессивных внешних факторов.

Взрослая самка за сутки может отложить более 200 тысяч яиц.

У аскарид отсутствуют специальные крючки, при помощи которых они могли бы крепиться к стенкам кишечника. Они самостоятельно перемещаются по органу, в противоположную сторону движения питательных веществ.

Во время дефекации яйца паразита выводятся наружу. Также в кале можно увидеть взрослых червей – это происходит уже на запущенной стадии заражения.

Как выглядят яйца аскариды

Яйца аскариды дозревают в почве. У аскариды нет промежуточных хозяев, поэтому развитие яиц и превращение их в личинки будет происходить только при попадании в пищеварительную систему человека. Аскариды передаются от человека к человеку. Развитие паразита возможно лишь в условиях организма человека, поэтому большая часть яиц, попавших в почву, погибает.

Симптомы инвазии аскаридами проявляется лишь на стадии миграции, после того как яйца трансформируются до состояния личинок.

Размеры яиц чрезвычайно малы, не более 0,07 мм. Увидеть яйца можно лишь под микроскопом. Они имеют округлую либо овальную форму, покрыты защитной оболочкой.

Слой Описание
Белковый Наружный слой коричневого цвета.
Трехслойная оболочка Имеет глянцевую поверхность, чрезвычайно прочная. Она обеспечивает яйцу необходимую защиту от окружающих факторов, механических повреждений.
Внутренний Отличается пористой структурой, обеспечивает зародыш питательными веществами, водой – все, что требуется для развития плода.

Для диагностирования заражения нужно пройти медицинское обследование, сдать анализы. Лечение подбирается только после диагностики.

Самостоятельно выбирать медикаменты не рекомендуется – они токсичны для организма, а поскольку черви также выделяют токсины, самолечение может привести к непоправимым последствиям.

Яйца аскариды

Как выглядят личинки аскариды

Для образования личинок требуются благоприятные условия, например кишечник человека. Когда яйца достигают кишечника, начинается процесс их развития и преобразования в личинок.

Личинки отличаются микроскопическими размерами (примерно 50 мкм), имеют округлые концы, форма продолговатая, цвет бледно-розовый. Благодаря особенностям строения, они с легкостью проникают под слизистую оболочку кишечника, в кровоток и распространяются по всему организму.

В конце миграционной стадии (около 1 месяца), личинка снова попадает в кишечник, она вырастает до половозрелой особи и начинает активно размножаться. Из-за самоинфицирования заражение быстро прогрессирует и развивается до хронической стадии. При отсутствии лечения, носить может погибнуть.

Яйцо аскариды и личинка

Как выглядят аскариды в кале у ребенка и взрослого

Во время дефекации, вместе с калом из организма выводятся мертвые самцы, которые погибают после спаривания с самкой. Мертвые особи могут отличаться темным цветом, их сложно увидеть в кале из-за неподвижного состояния.

На хронической стадии заражения, вместе с калом наружу выводятся большие скопления аскарид – мертвые, живые особи, их яйца. Личинки аскариды обычно мигрируют по организму, поэтому крайне редко их можно обнаружить в фекалиях.

Живую особь легко увидеть даже без специального оборудования, поскольку она имеет крупные размеры и будет шевелиться. Особенности ее внешнего вида ничем не отличаются от живущих в организме червей.

Чтобы снизить вероятность заражения нужно придерживаться правил личной гигиены. При ухудшении самочувствия нужно обратиться к врачу для установления точной причины недомоганий.

Симптоматика заражения аскаридами может быть похожа на признаки других заболеваний. Самолечение может значительно ухудшить состояние и привести к непоправимым последствиям.

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Список литературы

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики. Поиск лекрств от паразитов

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *