Антибиотики при отите у взрослых

Место

Наименование

Характеристика в рейтинге

Лучшие антибиотики для приема внутрь

1 Амоксиклав Квиктаб Самый безопасный антибиотик
2 Аугментин Лучшая дозировка
3 Азитромицин Оптимальное сочетание цены и эффективности
4 Цефтриаксон Самый мощный антибиотик
5 Кларитромицин Высокая эффективность

Лучшие антибиотики для наружного использования

1 Отофа Лучшие ушные капли от воспаления среднего уха
2 Нормакс Возможно применение при тяжелых формах отита
3 Анауран Капли с анестетиком
4 Полидекса Быстрое противовоспалительное действие
5 Софрадекс Снимает неприятные ощущения

Отит (воспаление среднего уха) протекает тяжело, сопровождается значительным повышением температуры, сильными стреляющими, пульсирующими болями, вытерпеть которые сложно иногда не только детям, но и взрослым. Из-за высокого риска осложнений, в комплексную терапию включают антибиотики. Это могут быть местные средства в виде капель в уши, таблетки, инъекции или их сочетание. Конечно, такие лекарства назначаются только врачом, но лучше держать на заметке средства, которые считаются наиболее эффективными не только медиками, но и пользователями. Поэтому мы и предлагаем вам ознакомиться с самыми лучшими антибиотиками при отите.

Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Лучшие антибиотики для приема внутрь

Отит, как у детей, так и у взрослых редко обходится без назначения антибиотиков. Учитывая специфику заболевания, типы бактерий, которые чаще всего вызывают воспаление среднего уха, медики считают, что при лечении наиболее эффективно показывают себя препараты из группы пенициллинов и цефалоспоринов. Если у пациента наблюдается непереносимость этих веществ или бактерии оказываются устойчивыми к ним, прибегают к помощи антибиотиков второго ряда – азитромицин, кларитромицин и другие. Именно сложность подбора подходящего средства обуславливает необходимость консультации с врачом, особенно, если болеет ребенок.

5 Кларитромицин

Высокая эффективность
Страна: Россия
Средняя цена: 225 руб.
Рейтинг (2020): 4.6

При лечении отита чаще используются антибиотики пенициллинового ряда, как наиболее эффективные по отношению к бактериям, вызывающим воспаление среднего уха, и безопасные. Но в случаях индивидуальной непереносимости, приходится прибегать к препаратам другой группы. Нередко врачи назначают «Кларитромицин» — достаточно сильный антибиотик, показывающий отличные результаты при лечении взрослых. Детям до 12 лет он обычно не рекомендуется из-за множества побочных эффектов, не самой хорошей переносимости.

Выпускается в таблетках и капсулах в дозировке по 250 и 500 мг. При тяжелом течении заболевания первые дни может назначаться в виде внутримышечных инъекций с дальнейшим переходом на таблетированную форму. Максимальная продолжительность лечения не превышает 14 дней. Главное достоинство антибиотика заключается в эффективности действия, способности справиться с тяжелыми инфекциями, свести к минимуму риск осложнений.

4 Цефтриаксон

Самый мощный антибиотик

Страна: Россия
Средняя цена: 22 руб.
Рейтинг (2020): 4.7

Цефтриаксон – очень мощный антибиотик третьего поколения, цефалоспоринового ряда. Применяется чаще для взрослых, в тех случаях, когда велика вероятность развития осложнений, при тяжелом протекании заболеваний. В крайних случаях может быть назначен и ребенку. Этот антибиотик, часто применяемый не только при отите, но и таких тяжелых заболеваниях, как пневмония, абсцесс легкого.

Продается препарат в небольших стеклянных пузырьках, представляет собой порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения. Дозировка сугубо индивидуальна, определяется только врачом на основании тяжести протекания заболевания, с учетом особенностей пациента (возраст, вес). Для самостоятельного лечения этот антибиотик не подходит, но считается одним из самых лучших при тяжелом протекании болезни. Действует он быстро, на следующий день после начала лечения обычно пациент уже чувствует себя гораздо лучше.

3 Азитромицин

Оптимальное сочетание цены и эффективности
Страна: Россия
Средняя цена: 210 руб.
Рейтинг (2020): 4.8

Азитромицин не всегда применяется при отите, но незаменим в тех случая, когда у пациента в анамнезе есть случаи непереносимости пенициллина. Это антибиотик, активный против грамположительных, грамотрицательных и некоторых анаэробных микроорганизмов. Он оказывает выраженное бактерицидное действие, концентрируясь в очаге воспаления. Улучшение наблюдается уже со второго дня приема.

Азитромицин хорошо себя показывает при лечении среднего отита, инфекции ЛОР органов и верхних дыхательных путей. Переносится достаточно хорошо, но, как и большинство антибиотиков угнетает микрофлору кишечника, может привести к дисбактериозу, поэтому требует использования поддерживающих средств (пробиотиков). Азитромицин применим преимущественно для лечения взрослых, детям до 12 лет он противопоказан. К частым противопоказаниям также относят аритмию, тяжелые нарушения функции печени и почек.

2 Аугментин

Лучшая дозировка
Страна: Великобритания
Средняя цена: 370 руб.
Рейтинг (2020): 4.9

Один из антибиотиков нового поколения, состоящий из 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. Помимо эффективности этой комбинации, преимуществом средства является стандартная, но все же оптимальная дозировка для взрослого человека или ребенка старше 12 лет. Препарат часто назначается при отитах разной тяжести, считается достаточно эффективным и безопасным.

Главным противопоказанием к применению является непереносимость антибиотиков группы пенициллинов, других компонентов препарата, а также тяжелые нарушения функции печени. Стандартная схема при отите легкой и средней степени тяжести – по одной таблетке трижды в сутки. Если высок риск развития осложнений, заболевание протекает в тяжелой форме, врач может назначить более высокую дозу. Комбинация амоксициллина и клавулановой кислоты достаточно распространена в препаратах, но все они различаются по эффективности. «Аугментин» считается одним из лучших медикаментов с таким составом.

1 Амоксиклав Квиктаб

Самый безопасный антибиотик
Страна: Словения
Средняя цена: 374 руб.
Рейтинг (2020): 5.0

Этот антибиотик часто назначают при отите детям, так как он отличается минимальным количеством нежелательных побочных эффектов, хорошо переносится, считается одним из самых лучших и безопасных. В состав лекарства входит амоксициллин, дополненный клавулановой кислотой для усиления действия. Амоксиклав имеет широкий спектр действия, эффективен против многих типов бактерий. Этим и безопасностью применения и обусловлена частота применения препарата в педиатрической и терапевтической практике для лечения отита и других воспалительных заболеваний.

Несмотря на минимальный список побочных эффектов, это достаточно сильный антибиотик, который, как и остальные препараты имеет противопоказания и требует точного расчета дозировки в зависимости от возраста пациента и тяжести заболевания. Из достоинств средства пользователи называют именно лучшую переносимость по сравнению с аналогами. Недостаток – «Амоксиклав» стоит значительно дороже, чем многие препараты из той же группы.

Лучшие антибиотики для наружного использования

Если отит протекает в легкой форме, иногда удается обойтись без интенсивной антибиотикотерапии. Вместо таблеток назначаются наружные препараты с содержанием антибиотиков – как правило, это ушные капли, которые кроме противовоспалительного эффекта, оказывают обезболивающее действие, снимают отечность. Особенно часто такой подход применяют по отношению к детям, чтобы избежать негативного воздействия антибиотиков на микрофлору кишечника ребенка и не травмировать его иммунную систему.

5 Софрадекс

Снимает неприятные ощущения
Страна: Франция
Средняя цена: 343 руб.
Рейтинг (2020): 4.6

Представляет собой комбинированный препарат, применяемый при воспалительных заболеваниях глаз и наружного уха. Состав основан на комбинации двух антибиотиков (фрамицетин и грамицидин) и дексаметазона. Благодаря последнему веществу капли имеют антигистаминное, противовоспалительное и противоотечное действие, уменьшают выраженность болевого синдрома, чувство давления, жжения.

При местном применении препарат имеет низкую системную абсорбцию, поэтому редко вызывает побочные действия, хорошо переносится пациентами. Но он противопоказан даже при незначительной перфорации барабанной перепонки, а также при индивидуальной непереносимости, беременности и во время кормления грудью. Детям младшего возраста капли назначают с осторожностью. Тем не менее, это одни из лучших капель для лечения отита. Недостатком средства является только его высокая стоимость.

4 Полидекса

Быстрое противовоспалительное действие
Страна: Франция
Средняя цена: 269 руб.
Рейтинг (2020): 4.7

Терапевтический эффект ушных капель обусловлен противовоспалительными свойствами дексаметазона и антибактериальным действием двух антибиотиков – неомицина и полимиксина. Благодаря их сочетанию достигается воздействие на большинство микроорганизмов. Средство чаще всего применяется для лечения наружного отита, противопоказано в случаях повреждения перепонки из-за нежелательности системной абсорбции.

Капли достаточно сильные, поэтому детям их назначают с осторожностью. Не рекомендовано продолжительное лечение препаратом «Полидекса» беременных женщин из-за появления риска ототоксического действия на плод. Капли можно применять только по назначению врача, поскольку они несовместимы с некоторыми другими лекарственными препаратами и нежелательны к использованию, если барабанная перепонка повреждена даже незначительно. В остальном они эффективны и дают минимум побочных действий.

3 Анауран

Капли с анестетиком
Страна: Италия
Средняя цена: 296 руб.
Рейтинг (2020): 4.8

«Анауран» представляет собой комбинированный препарат местного действия, в состав которого входит два совместимых антибиотика и лидокаин для быстрого снятия боли. Используемые вещества – неомицина сульфат и полимиксин. Именно за счет комбинированного состава капли быстро дают чувство облегчения – моментально снимают боль, уменьшают степень воспаления уже на следующий день. Препарат применяется при остром и хроническом отите, при постоперационных гнойных осложнениях.

Кроме непереносимости веществ, входящих в состав, других противопоказаний у капель нет. Из-за низких доз системные побочные действия маловероятны, но в области применения возможно возникновение местных аллергических реакций в виде гиперемии, зуда, шелушения кожи. Препарат несовместим с некоторыми группами антибиотиков, принимаемых перорально в составе комплексной терапии, поэтому самостоятельное использование средства без консультации с врачом крайне нежелательно. В остальном препарат безопасен, может использоваться для лечения ребенка любого возраста.

2 Нормакс

Возможно применение при тяжелых формах отита
Страна: Индия
Средняя цена: 169 руб.
Рейтинг (2020): 4.9

Основным действующим веществом капель является норфлоксацин – мощный антибиотик. Он эффективен в отношении большинства бактерий, вызывающих воспаление среднего уха. Высокая дозировка активного действующего вещества обуславливает быстрое наступление облегчения у пациентов. Средство назначают по 1-2 капли в больное ухо до четырех раз в день.

Несмотря на то, что препарат применяется в качестве местного средства, не поступает напрямую в организм пероральным путем, его использование может сопровождаться целым рядом побочных действий. Именно по этой причине он не назначается детям и подросткам младше 18 лет. Врачи считают, что при лечении ребенка целесообразно рассматривать пусть менее эффективные, но более безопасные средства.

1 Отофа

Лучшие ушные капли от воспаления среднего уха
Страна: Франция
Средняя цена: 184 руб.
Рейтинг (2020): 5.0

Один из самых распространенных в ЛОР практике антибиотиков местного действия, показывающий высокую эффективность. Он безопасен, поэтому может применяться даже в тех случаях, когда барабанная перепонка повреждена, как для взрослых, так и для детей. Основное вещество – антибиотик из группы рифамицинов, активный в отношении большинства микроорганизмов, приводящих к развитию отита.

Способ применения – закапывание в больное ухо. Препарат не только эффективный, но и безопасный. Единственным противопоказанием является непереносимость рифамицина. Побочных действий и неприятных ощущений во время лечения не возникает. Пользователи подтверждают эффективность этого антибиотика, но предупреждают, что он имеет яркую окраску, поэтому может пачкать постельное белье.

Внимание! Представленная выше информация не является руководством к покупке. За любой консультацией следует обращаться к специалистам!

Отит — это ЛОР-заболевание, носящее инфекционный характер.Воспалительные ушные заболевания распространены среди всех возрастных категорий. Правильно подобранные антибиотики при отите у взрослых, ликвидация очагов инфекции, квалифицированная хирургическая помощь, процедуры, восстанавливающие дренажную функцию слуховой трубы, позволяют уменьшить количество опасных для здоровья последствий.

В этой статье мы выясним чем лечить отит, какие антибиотики и сколько времени нужно пить взрослым больным.

Что такое отит, его разновидности и причины

Отит – это острая/хроническая форма воспаления, развивающаяся в одном или в двух сегментах ушей: наружном, среднем, внутреннем.

По месту локализации отит различают на:

  • Отит наружного уха;
  • Воспалительный процесс среднего уха;
  • Отит внутреннего уха или лабиринтит.

В зависимости от возбудителя отит можно разделить на три разновидности:

  • Вирусный;
  • Бактериальный;
  • Грибковый.

По длительности течения заболевание разделяется на:

  • Острый отит — длится до трех недель;
  • Подострый — продолжается до трех месяцев;
  • Хронический — длится дольше трех месяцев.

Причин, по которым может начаться отит огромное количество:

  • Заболевания носа и глотки — хронические тонзиллиты, гаймориты, риниты;
  • Патологии, ослабляющие иммунитет (например, корь и грипп);
  • В уши заливается холодная вода во время купания в природном водоеме;
  • Повреждения барабанной перепонки в результате травм;
  • Наследственная предрасположенность.

Симптомы

Для каждого вида отита характерна своя симптоматика, однако есть ряд симптомов, которые смело можно называть общими:

  • Пульсирующая боль в ухе и шумы;
  • Дискомфорт или даже болевые ощущения за ухом;
  • Повышенная температура тела и озноб;
  • Ухудшение слуха.

Но и у каждой формы заболевания есть своя симптоматика, по которой можно распознать форму заболевания.

Наружный отит развивается на коже ушной раковины и порой захватывает наружный слуховой проход. Обычно вызывают эту форму заболевания грибковые и бактериальные инфекции. Наружный отит в свою очередь разделяется на разлитой и ограниченный. У пациентов эта форма проявляется обычно в виде фурункулов – гнойного процесса сальной железы.

Симптомы наружного отита:

  • Болит при касании воспаленного участка;
  • Зуд, отек и краснота кожи;
  • Высокая температура тела.

Средний отит – это воспаление протекающее в среднем ухе. Природа недуга может быть вирусной (осложнение после гриппа, риновируса, респираторно-синтициальный вируса) или бактериальной (болезнь вызывают стрептококки и гемофильная палочка).

Воспаление среднего уха также возникает после перенесенного гриппа или насморка, когда ослабевает иммунитет и количество бактерий в носоглотке возрастает. Так как носовая полость связана со средним ухом, скапливающиеся в ней бактерии провоцируют его воспаление.

О развитии воспалительного процесса расскажут следующие симптомы:

  • Пульсирующая или стреляющая боль в ухе;
  • Слабость;
  • Инсомния;
  • Потеря аппетита;
  • Ухудшение слуха.

Острый отит – это быстро развивающееся воспаление, когда жидкость локализуется в области среднего уха. Обычно у больного повышается температура до 39 С. Если в полости среднего уха появляется гной, значит, острый отит перешел в стадию гнойного.

Если в первую пару дней после обострения не проводится никакого лечения, может произойти разрыв барабанной перепонки, тогда гной выйдет наружу. У больного наступает облегчение, боль отступает и снижается температура тела. Кроме гноя, о произошедшем переломе свидетельствуют кровяные и серозные выделения.

Хронический отит развивается в случае, если начать рано лечить острую форму или при лечении других форм заболевания не закончить курс лечения. Хроническая форма заболевания имеет такую же симптоматику, как и острая — повышается температура, появляется дискомфорт и зуд в ухе, ухудшается слух и общее состояние.

Хронический отит бывает разных типов:

  • Туботимпанальный;
  • Эпитимпанит;
  • Эпимезотимпанит.

Двусторонний отит поражает оба уха. Он тоже может привести к разрыву перепонки. Если гноя там скопилось достаточно, увеличивается давление в сегменте среднего уха, перепонка истончается, возникает риск разрыва. Иногда врачи сами делают прокол барабанной перепонки для облегчения состояния и ускорения выздоровления.

Еще одна форма патологии — воспаление внутреннего уха или лабиринтит. Это самая редко встречающаяся форма отита, но не менее опасная.

Любая форма отита может оказаться при неправильном лечении опасной для жизни. Дело в том, что гнойные процессы затрагивают гнойную ткань и расплавляют окружающие ткани, что может привести к опасным последствиям в связи с непосредственной близостью головного мозга.

Хоть лечение отита довольно затяжное и тяжелое, однако его обязательно нужно довести до конца даже несмотря на кажущееся облегчение.

Лечение при малейшем подозрении на отит нужно начинать незамедлительно. Острая форма очень быстро перерастает в хроническую, которая может усугубиться лабиринтитом.

Отсутствие лечения может привести к внутривисочным осложнениям:

  • Патологии барабанной перепонки;
  • Параличу лицевого нерва;
  • Воспалению костной ткани – мастоидиту.

Могут возникнуть в результате непролеченного отита и внутричерепные осложнения:

  • Менингит;
  • Энцефалит;
  • Гидроцефалия.

Это достаточно страшные заболевания, исход которых не всегда очевиден, поэтому очень важно быстро и правильно начать лечение отита в начальной стадии.

Лечение антибиотиками

Опыт взрослого человека показывает, что лечится любое воспаление антибиотиками очень хорошо. Однако при остром отите не стоит их начинать принимать до прорыва барабанной перепонки. Пока не выйдет гнойная жидкость, принимать препараты не нужно.

Острая стадия в неосложненной форме может продолжаться около 5 дней. Все это время нужно пристально наблюдать за своим состоянием. Если симптоматическая терапия не принесла облегчения, если не проходят болевые ощущения, если не восстанавливается слух, если усугубляются симптомы интоксикации организма — нужно начинать лечение.

После того как гной начинает выходить, следует сдать анализ на содержание микрофлоры, чтобы определить к каким антибиотикам она чувствительна. Только после этого в лучшем варианте подбирают необходимые препараты и начинают лечение от отита.

Если направить экссудат для исследования не получается, назначаются антибиотики широкого спектра действия. Антибиотики при отите являются эффективными медикаментозными препаратами, которые позволяют существенно ускорить процесс выздоровления.

Благодаря разным формам выпуска предоставляется возможность выбора антибиотика в наиболее удобной для каждого конкретного случая. Обычно лекарства назначаются в таблетированной форме, что обусловлено простотой приема, хотя безусловно инъекции считаются более эффективными.

Существует огромное количество антибиотиков, которые помогают в том числе и при лечении отита. Наиболее популярным средством при лечении любых воспалительных процессов является Амоксициллин. Он обладает эффективным противомикробным и антисептическим действием.

Таблетки назначают по 500 мг, 4 р. в сутки. Внутривенно препарат вводят за 4 введения по 6 г. Амоксициллин противопоказан беременным и кормящим, больным с патологиями печени.

Амоксиклав принимают каждые 8 часов в дозировке 375 мг — 625 мг или во время приема пищи по 1 грамму 2 р. в сутки. При тяжёлых формах амоксиклав применяют парентерально по 1.2 г — 2.4 г 3 раза в день.

Кроме амоксициллина и амоксиклава часто назначаются для лечения препараты ампициллин и ципрофлоксацин. Ампициллин принимается по одной таблетке после еды 3 р. в день в течение недели как минимум.

Ципрофлоксацин является фторхинолоном первого поколения и назначается только больным старше 18 лет. В первые 2 недели заболевания можно использовать для инъекций аминогликозида нетилмицин.

Также помогут справиться с воспалительными явлениями в ухе:

  • Спиртовой раствор Левомицетина капать по 2 капли в каждое ухо;
  • Принимать Аугментин 3 р. в день по 375 мг;
  • В виде инъекций применяется Цефуроксим;
  • Также показаны инъекции Цефтриаксоном и Ампициллином.

Капли с антибиотиками

Капли с антибиотиками при разных формах отита характеризуются отличным эффектом воздействия, гарантируя результативность лечения.

Ушные капли с антибиотиками разделяются на 3 вида:

  1. Противовоспалительные гормональные: отипакс и отинум.
  2. Растворы антибиотиков: ципромед, фугентин, нормакс и левомицетин.
  3. Комбинированные препараты с антибиотиком и глюкокортикоидом: анаурин, софрадекс, гаразон и полидекс.

Больным обычно назначается:

  • Ципромед, обладающим сильнейшими антимикробными свойствами. Курс лечения составляет 14 дней с дозировкой по 5 капель в больное ухо три раза в день. После закапывания слуховой проход нужно заткнуть ватным тампоном.
  • Отипакс — капли в состав которых входит анестетик (лидокаин) с анальгетиком (фенозон). Применять их можно все группам населения. Отипакс назначается только при лечении начальных стадий отита курсом по 10 дней с дозировкой по 4 капли в больное ухе три раза в день;
  • Нормакс или норфлоксацин — это капли с антибактериальным спектром действия. Они эффективны при лечении наружной формы заболевания и при лечении хронического и гнойного отита;
  • Кандибиотик — в его состав входит антибиотик и антигрибковый компонент. Кандибиотик назначается для лечения наружного и среднего отита больным старше 6 лет. В состав капель входят лидокаин, баклометазона дипропионат, клотримазол, что обеспечивает высокую эффективность препарата. Капается препарат по 4-5 капель трижды в день курсом.

Инъекции

Для лечения заболевания в запущенной стадии более эффективным будет лечение инъекциям.

Как правило, назначаются уколы:

  • Ампиокса — в вену или в мышцу;
  • Бензилпенициллина — препарат борется с грамположительными бактериями — возбудителями заболевания. Максимальная концентрация препарата в крови достигается уже через 30 минут.

Лучшие антибиотики

Из наиболее эффективных препаратов широкого спектра действия можно назвать антибиотик пенициллинового ряда — амоксициллин. Препарат используется для лечения разных форм отита.

При непереносимости лекарств пенициллинового ряда назначаются макролиды или цефалоспорины. Среди макролидов первое место уверенно держит Сумамед, вводится который при помощи капельницы внутривенно. Среди цефалоспоринов предпочтение обычно отдается Цефтриаксону.

Отит относится к категории серьезных патологий. В запущенной форме болезнь приводит к развитию тяжелейших последствий: нарушению координации движений, потере слуха.

Именно поэтому при появлении признаков болезни необходимо как можно быстрее проводить ее лечение. Для обеспечения эффективности данного процесса рекомендуется комплексное применение антибиотиков в виде капель, таблеток, инъекций.

Каждый антибиотик сопровождается обязательно инструкцией по применению, которую нужно прочитать перед началом лечения. При расчете дозировки препарата обязательно учитывается масса тела больного и его возраст. Важную роль также играет степень тяжести течения заболевания и его возбудитель. В основном курс лечения составляет не больше 7-10 дней.

Лучшие ушные капли с антибиотиком при восполениях и отитах

В лор-практике при лечении отитов часто применяют ушные капли с антибиотиком. Преимущества таких капель в том, что они сразу попадают к очагу воспаления и воздействуют на бактериальную инфекцию.

Это местные средства, которые не рекомендуют использовать самостоятельно, а назначают в комплексной терапии с другими методами лечения. Такой подход ускоряет выздоровление и помогает избежать возможных осложнений.

Преимущества и недостатки антибактериальных капель

Ушные капли с антибиотиком начинают действовать сразу, как только они попадают в зону воспаления. При пероральном приёме антибактериальный препарат проходит более длительный путь: он попадает в ЖКТ, затем всасывается в кровь и перемещаясь по кровяному руслу «находит» больное место.

Капли обладают следующим лечебным эффектом:

  • снимают болевые ощущения;
  • устраняют отёк и воспаление;
  • очищают ушной проход;
  • уничтожают патогенную микрофлору;
  • восстанавливают функции уха.

Они оказывают быстрое воздействие. Это «скорая помощь», которая моментально облегчает состояние больного. Но нужно помнить, что капли в ухо с антибиотиком – это лекарственные препараты, которые помимо лечебного воздействия имеют противопоказания и побочные эффекты.

Самостоятельно выбирать капли нельзя, их должен назначить врач в комбинации с другими средствами. Он также контролирует ход лечения, чтобы избежать последующих осложнений. Если не прочитать инструкцию и игнорировать рекомендации врача, то при передозировке возможны:

  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • аллергические реакции.

Важно пролечиться полностью и не бросать процедуры в тот момент, когда появились первые признаки выздоровления. Недолеченный отит способен вызвать серьёзные последствия для здоровья. Кроме того, возможен рецидив (возврат заболевания), избавиться от которого будет гораздо сложнее.

Желательно пройти анализ на ушную микрофлору, чтобы выявить возбудителя инфекции. Также нужно определить её реакцию на конкретные капли, чтобы их действие останавливало развитие микроорганизмов.

Как правильно использовать капли

Капли в уши с антибиотиком просто капают в ухо или закладывают марлевые турунды, смоченные в лекарственном средстве. По своему усмотрению их применять нельзя: так можно получить ожог или раздражение:

  1. Перед процедурой очистить слуховой проход от серы.
  2. Накануне капли следует прогреть, поставив флакончик в тёплую воду, иначе при попадании холодного раствора в ухо возникают неприятные или болезненные ощущения.
  3. Если на препарате нет дозатора, то раствор набирают в пипетку и вводят определённое количество капель. Пипетка предварительно промывается и стерилизуется.
  4. Закапывают раствор из положения сидя или лёжа. Нужно лечь на одну сторону или сесть, наклонив голову набок.
  5. Ушную раковину оттягивают назад и вниз и вводят средство в наружный слуховой проход.
  6. После введения лекарственного раствора в одно ухо нужно подождать 10-15 мин, а затем повторить процедуру для другого уха.
  7. В среднем капли используют 3-4 раза в день с одинаковым интервалом и вводят по 3-5 капель в каждый ушной проход. Но для каждого конкретного препарата рекомендации могут отличаться. Иногда нужно использовать турунды, а не капли.
  8. Продолжительность лечения определяет отоларинголог.

При воспалении среднего уха капли с антибиотиком являются вспомогательным средством лечения. Параллельно назначаются другие лекарственные препараты: антибиотики, капли от насморка, жаропонижающие медикаменты, физиологические процедуры и другие методы лечения.

Классификация ушных капель от отита и их перечень

Выбор лекарственных средств, задействованных в лечении ушных воспалений, достаточно велик. Антибактериальные препараты, направленные на борьбу с отитами, делят на три основные группы:

  • комбинированные, содержащие несколько компонентов, которые помогают избавиться от неприятных симптомов болезни;
  • капли с противовоспалительным веществом в составе (монопрепараты), состоящие из одного действующего вещества;
  • антибактериальные средства, направленные на устранение основной причины патологии – болезнетворных микробов.

К наиболее популярным средствам для взрослых относятся следующие ушные капли.

Анауран

Анауран обладает комбинированным действием, рекомендован при остром и хроническом отите. Препарат:

  • быстро снимает боль;
  • уменьшает воспаление;
  • разжижает гной;
  • уничтожает болезнетворные бактерии.

Достаточно нескольких дней для достижения максимального эффекта. Он действует в конкретном месте, в организм антибиотик не попадает. Анауран обладает широким спектром, уничтожая стафилококки, стрептококки и подавляя рост грибковой микрофлоры. Но использовать его рекомендуется не больше недели, в дальнейшем бактерии вырабатывают к нему резистентность.

Обезболивающее действие связано с наличием в составе Ледокаина – испытанного и проверенного временем анастетика. Врачи используют средство в послеоперационной практике при возникновении гнойных осложнений. Флакончик снабжён дозатором, что удобно в использовании. Состав густой, поэтому вводить его нужно лёжа, пока оно равномерно не распределилось по мембране.

Анауран имеет ограничения: он запрещён детям младше года, беременным и кормящим женщинам. В ряде случаев может спровоцировать аллергию в виде покраснений и шелушений, зуда внутри уха.

Софрадекс

Софрадекс относится к универсальным препаратам, который решает не только ушные проблемы, но и используется при болезнях глаз, гайморите, аденоидах. Поэтому оставшиеся после лечения отита капли желательно сохранить в своей домашней аптечке.

На больное ухо Софрадекс воздействует всесторонне, уменьшая воспаление, уничтожая бактерии, предотвращая возможные аллергические проявления. Снимает заложенность уха, которое часто возникает в ходе отита. Обладает сильным воздействием на бактерии, уничтожая таких устойчивых возбудителей, как стрептококк, золотистый стафилококк и кишечная палочка.

В инструкции указана рекомендуемая доза, превышать которую категорически запрещено. В упаковку отдельно вложен дозатор, что помогает вводить в ушной проход необходимое количество лекарства.

Софрадекс не используют беременные и кормящие женщины, запрещён малышам до года. Детям более старшего возраста его применение разрешено, так как он практически не имеет побочных эффектов. К сожалению, имеет небольшой срок хранения.

Отипакс эффективен при ранних этапах, не в запущенных случаях. Разрешён для всех возрастных категорий. Рекомендован беременным женщинам. Прекрасно снимает боль, которая проходит уже через 15 мин. после закапывания.

Обладает выраженным противовоспалительным эффектом и хорошо сочетается с большинством лекарственных средств. Его местное воздействие помогает избежать проникновения в кровоток действующего вещества. В состав лекарства антибиотик не входит!

Детские отоларингологи при отите чаще всего обращаются к Отипаксу. Он помогает вылечить ребёнка быстро и безболезненно. Разрешён даже для грудных детей.

Отинум

Отинум — комплексный препарат, который является хорошим антисептиком, обезболивает, снимает воспаление. Он помогает не только при заболеваниях уха, участвует в лечении ротовой полости и носоглотки. С его помощью легко избавиться от серных пробок, что актуально при очищении детских ушей. Детям рекомендован после года.

К недостаткам Отинума относятся:

  • слабый анестезирующий эффект (снятие болей);
  • использование более 10 дней ведет к ухудшению слуха;
  • непродолжительный срок хранения;
  • достаточно большой перечень побочных эффектов;
  • запрещен беременным женщинам и кормящим мамам.

Нормакс — антибактериальное средство из группы фторхинолонов с широким спектром действия на разные штаммы бактерий. Его рекомендуют при разных лор-заболеваниях, после перенесённых операций, после извлечения из уха инородного тела.

Препарат удобно брать с собой, он компактен, имеет дозатор-капельницу, не требует хранения при прохладной температуре. Но поскольку основным компонентом является антибиотик, то у Нормакса целый «букет» побочных эффектов:

  • аллергии (возможен отёк Квинке);
  • головные боли и головокружения,
  • потеря сна;
  • раздражительность и нервозность,
  • проблемы с ЖКТ.

Не назначается детям до 10 лет, беременным женщинам и мамочкам в период лактации.

Отофа

В комплексе с флаконом находится пипетка для точной дозировки. К плюсам относится и длительный срок хранения – 3 года, независимо от того, был вскрыт препарат или остался герметично упакованным. Количество побочных эффектов минимально. Продолжительность курса лечения – не более 7 дней, так как бактерии вырабатывают к нему устойчивость.

Кандибиотик

Кандибиотик относится к комплексным препаратам, который содержит большой спектр веществ, воздействующих на отит с разных позиций. В состав входят антибактериальные и противогрибковые компоненты, глюкокортикостероид, снимающий аллергию и воспаление. Ещё одно соединение в составе – это Лидокаин, который справляется с болью. Препарат сочетается с другими лекарственными средствами.

Часто на Кандибиотик проявляются аллергические реакции, поэтому его самостоятельное использование опасно. Кроме того, есть ограничения для беременных и кормящих женщин, для детей до 6 лет. Срок годности капель составляет 2 года.

Большинство из списка капель с антибиотиком в составе запрещены к применению при разрыве барабанной перепонки (перфорации). При этом возможно воспаление в глубоких слоях слухового прохода и попадание лекарства на слуховой нерв. Последствие – потеря слуха или тугоухость.

При отите у взрослых применяют и другие капли: Комбинил, Данцил, Унифлокс, Аурисан, Фугентин и ряд других. Все они имеют свои достоинства и недостатки, но главное, что независимо от названия они обладают противомикробным воздействием. Подобрать конкретный препарат поможет врач, исходя из индивидуальных особенностей больного и тяжести протекания болезни.

Лечение отита у детей

По каким признакам определить ушную боль, если малыш ещё не разговаривает? Признаки следующие:

  • капризное поведение;
  • повышенная температура;
  • при надавливании на козелок возле ушного отверстия ребёнок вздрагивает или плачет;
  • выделение гноя или жидкости из слухового прохода.

Из-за чего возникло воспаление, определяет врач по результатам анализа. Он же проверяет целостность барабанной перепонки, так как при её перфорации большинство капель запрещены к использованию.

Если воспаление носит бактериальный характер, то назначают антибиотики в таблетках, суспензиях или уколах. Антибиотик для уха в лечении детей лор-врач назначает особенно осторожно, поскольку это сильнодействующий препарат со множеством побочных эффектов. Это касается и ушных капель.

Большинство одинаковых бактериальных капель используют и для детей, и для взрослых. Они отличаются дозировкой и количеством использования в течение дня. В инструкции должно быть обязательно указано, с какого возраста капли разрешены к применению.

Доктор-педиатр Е.Комаровский отмечает, что отит лечится длительно и прерывать терапию ни в коем случае нельзя: последствия могут быть тяжёлыми. При своевременном выявлении можно избежать перехода отита в гнойную или катаральную формы, острой формы – в хроническую.

В грудном возрасте Е.Комаровский рекомендует использовать Альбуцид в качестве антисептика и Опипакс как обезболивающее и противовоспалительное средство, который производится в разных концентрациях для детей разного возраста.

Важна профилактика простудных заболеваний у детей, которые требуют своевременного лечения. При запущенной простуде велика вероятность возникновения отита:

  • Полидекса Капли, содержащий два антибиотика и применяемый с раннего возраста;
  • Данцил, разрешённый с 12 лет (только в случае крайней необходимости назначают детям более младшего возраста);
  • Унифлокс с 3 лет;
  • Ципромед, применяемый после года;
  • Кандибиотик, рекомендованный с 6 лет;
  • Отофа без ограничений по возрасту;
  • Анауран применяется после года (в исключительных случаях – до года).

Чтобы не использовать антибиотики в столь раннем возрасте родители должны использовать несколько простых правил:

  1. Не курить в замкнутом пространстве, где находится малыш. Так он станет пассивным курильщиком.
  2. Не забывать вовремя ставить прививки от различных инфекций и чётко знать графику вакцинации.
  3. Кормить ребёнка грудью как можно дольше (хотя бы до года), поскольку антитела в молоке матери поддерживают иммунитет крохи.

Но если болезнь не обошла вас стороной, то пролечиться желательно в условиях стационара, где будет проведено полноценное, комплексное лечение и противомикробная терапия. В запущенных случаях возможно оперативное вмешательство. Но лучше не доводить своё здоровье до серьёзных испытаний и не ждать, когда проблема «из мухи превратиться в слона».

Препараты и лекарства при гнойном отите

Воспаление, локализующееся в ушной раковине, часто приводит к развитию гнойного отита. Патологический процесс в этом случае охватывает все отделы среднего уха — барабанную полость, слуховую трубу, сосцевидный отросток. Часто возникновению гнойного отита способствует продолжительное течение воспалительного процесса в среднем ухе, а также неправильная терапия наружного отита.

При отсутствии необходимого лечения осложнения заболевания могут быть тяжелыми — полная потеря слуха, разрыв барабанной перепонки, инфекционное поражение костей черепа, менингит.

Такие состояния представляют серьезную угрозу для здоровья и жизни человека, поэтому терапия данного заболевания должна быть своевременной и обязательно под контролем специалиста.

Принципы лечения

При гнойном отите требуется проведение комплексной терапии. Медикаментозное лечение включает применение следующих средств:

  • системные антибактериальные препараты — угнетают размножение патогенных микроорганизмов;
  • пробиотики — используются в комплексе с антибиотиками, поддерживают баланс микрофлоры в кишечнике;
  • ушные капли — оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие;
  • нестероидные противовоспалительные средства — уменьшают болезненные ощущения и останавливают развитие воспалительного процесса;
  • жаропонижающие препараты — нормализуют температуру тела, оказывают обезболивающее воздействие;
  • антигистаминные средства — устраняют отек, препятствуют развитию аллергической реакции;
  • витаминные комплексы — повышают защитные силы организма, способствуют быстрому выздоровлению.

При лечении гнойного отита большое значение имеет именно применение антибиотиков — их действие направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов, спровоцировавших развитие гнойного процесса.

Обзор антибактериальных препаратов

Чаще всего используются следующие антибиотики при гнойном отите:

  • пенициллины (Амоксил, Аугментин). Фармацевтические компании выпускают данные препараты в различных лекарственных формах. Терапевтический курс длится около 10-и дней, доза препарата определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке. Пенициллины обладают высокой аллергенностью, поэтому перед их применением необходимо провести тест на чувствительность к антибиотику.
  • фторхинолоны (Левофлоксацин, Ципрофлоксацин). Антибиотики данной группы обладают широким спектром действия. Курс терапии составляет 10 дней. При использовании фторхинолонов могут возникать нарушения желудочно-кишечного тракта.
  • макролиды (Фромилид, Макропен). Такие антибактериальные средства оказывают минимальное токсическое воздействие на организм человека, обладают выраженным бактериостатическим и бактерицидным эффектом. Данные лекарства в основном хорошо переносятся и практически не имеют противопоказаний.
  • препараты Азитромицина (Сумамед, Азин). Лекарства оказывают выраженное бактериостатическое действие и широко используются при лечении гнойного отита. К побочным эффектам относится тошнота, диарея.

Антибиотик при гнойном отите, также как и при любом другом заболевании, применяется строго по назначению врача. Бесконтрольное применение лекарственных средств может только усугубить состояние больного человека.

При тяжелом течении заболевания антибиотики используются в виде инъекций, чаще всего с этой целью применяются Цефтриаксон, Цефазолин, Цефекс. В комплексе с антибактериальными препаратами обязательно принимаются пробиотики — Линекс, Бифиформ и другие. Это позволит предупредить развитие дисбактериоза.

Обзор ушных капель:

  • монопрепараты, на основе нестероидных противовоспалительных веществ (Отипакс, Отинум).
  • комбинированные средства, содержащие глюкокортикостероиды (Софрадекс, Полидекса).
  • антибактериальные препараты (Ципромед, Нормакс).

В таблице ниже приведены наиболее часто используемые капли при гнойном отите у взрослых и детей.

Наименование Действующее вещество Рекомендации по применению Возможность использования в детском возрасте Возможность использования в период беременности и лактации Противопоказания
Отипакс феназон, лидокаин 2-3 раза в сутки по 3-4 капли можно использовать для детей с рождения можно перфорация барабанной перепонки
Нормакс норфлоксацин 3 раза в сутки по 4-5 капель нельзя нельзя эпилепсия, почечная и печеночная недостаточность
Отинум холина салицилат 3 раза в сутки по 3-4 капли под контролем специалиста можно применять для детей до 1-го года нельзя перфорация барабанной перепонки
Софрадекс фрамицетина сульфат, грамицидин, дексаметазон 3 раза в сутки по 3 капли с осторожностью для детей младшего возраста нельзя перфорация барабанной перепонки
Отофа рифампицин 3 раза в сутки по 5 капель с младшего возраста по назначению врача не рекомендуется индивидуальная чувствительность к действующему элементу
Кандибиотик беклометазона пропионат, хлорамфенико, клотримазол, лидокаин 3 раза в сутки по 4-5 капель можно с 6-и лет не рекомендуется перфорация барабанной перепонки, индивидуальная чувствительность к одному из веществ
Ципрофарм ципрофлоксацин через каждые 4 часа по 3 капли можно с 15-и лет нельзя индивидуальная чувствительность к действующему веществу
Недадекс дексаметазон, неомицин, полимиксина В сульфат 3 раза в сутки по 4 капли можно с 12-и лет нельзя индивидуальная чувствительность к одному из веществ
Мирамидез мирамистин 3 раза в день по 3 капли можно с 1-го года исследования не проводились индивидуальная чувствительность к действующему веществу

Помимо использования медикаментозных средств (противовоспалительные, системные антибиотики, ушные капли) при гнойном отите рекомендуется соблюдать постельный режим.

Отит – это воспаление уха. Заболевание может быть хроническим или острым, гнойным или катаральным. Выраженность патологического процесса целиком зависит от вирулентности микроорганизмов, а также большую роль играет состояние иммунной защиты человека.

Статистика утверждает, что 30% от всех отоларингологических заболеваний составляет острая форма среднего отита. Дети дошкольного возраста болеют гораздо чаще, чем взрослые. К трем годам 80% детей переносят отит.

Поражать орган слуха, вызывая отит, могут:

  • Пневмококки;
  • Стрептококки;
  • Стафилококки;
  • Гемофильные палочки и другие микроорганизмы.

Любое воспаление уха чрезвычайно опасно, и обращаться к врачу нужно сразу после обнаружения симптомов заболевания, описанных ниже.

Что это такое?

Чтобы понять принцип возникновения отита, необходимо вспомнить, что это такое – ухо, для чего оно нужно и как устроено. На самом деле, ухо – это далеко не только ушная раковина, как возможно, кто-то считает. Ухо имеет скрытую внутри сложную систему по преобразованию звуковых волн в форму, удобную для восприятия человеческим мозгом. Однако улавливание звуков – не единственная функция ушей. Также они выполняет вестибулярную функцию и служит органом, позволяющим человеку сохранять равновесие.

Три основных отдела уха – среднее, наружное и внутреннее. Наружное ухо – это собственно ушная раковина, а также слуховой проход, ведущий к барабанной перепонке. За барабанной перепонкой находится наполненная воздухом барабанная полость, содержащая три слуховые косточки, назначение которых состоит в передаче и усилении звуковых колебаний. Эта область составляет среднее ухо. Из среднего уха колебания поступают в особую область, которая расположена в височной кости и называется лабиринт. В ней расположен Кортиев орган – скопление нервных рецепторов, которые преобразуют колебания в нервные импульсы. Эта область называется внутренним ухом. Также следует отметить евстахиеву трубу, вход которую располагается позади небных миндалин и которая ведет в барабанную полость. Ее назначение состоит в вентиляции барабанной полости, а также в приведении в соответствие давления в барабанной полости атмосферному давлению. Евстахиеву трубу обычно принято относить к среднему уху.

Следует отметить, что отит может поражать все три ушных отдела. Соответственно, если болезнь поражает наружное ухо, то говорят о наружном отите, если среднее – то о среднем отите, если внутреннее – о внутреннем. Как правило, речь идет лишь об одностороннем поражении, однако при среднем отите, вызванном инфекциями верхних дыхательных отделов, болезнь может развиваться с обеих сторон головы.

Также отиты уха делятся на три разновидности в зависимости от причины возникновения – вирусные, бактериальные или травматические. Наружные отиты могут быть и грибковыми. Наиболее часто встречается бактериальная форма заболевания.

Причины развития

К причинам развития отита в первую очередь относят вредоносную бактериальную флору, присутствие в организме вирусов или грибков. Также к числу возбудителей болезни причисляют гемофильную палочку, пневмо, стрепто, стафилококков.

Существуют различные виды заболевания, классифицируемые в зависимости от места локализации. Отит может быть:

  • наружным;
  • средним (катаральным, гнойным, гриппозным и т.д.);
  • внутренним, так называемым лабиринтитом.

Отит, протекающий в 3-х недельный срок, считается острым, длящийся до 3-х месяцев – подострым, свыше этого срока – хроническим

К сведению! Большая часть форм отита нуждается в обязательном назначении антибиотиков. Также к антибиотикотерапии прибегают с целью предупреждения развития осложнений у пациентов, имеющих недостаточную иммунную защиту.

Диагностика

При осмотре врач выслушивает жалобы больного и в первую очередь осматривает наружный слуховой проход при помощи отоскопа. Если в ухе находится гной, возможно проведение бактериологического исследования гнойного отделяемого. С целью определения интенсивности протекания воспалительного процесса назначается общий анализ крови.

При сомнениях в диагнозе могут проводиться дополнительные исследования:

  • Используется эндоскоп и отомикроскоп для более скрупулезного осмотра;
  • Если сильно затруднено носовое дыхание, то при помощи эндоскопической техники проводят осмотр носоглотки и устья евстахиевой трубы;
  • При нарушении слуха в различной степени проводят аудиометрию и камертональные исследования;
  • Если барабанная перепонка без дефектов, то возможно проведение тимпанометрии – исследования, позволяющего определить степень подвижности барабанной перепонки, а также давление в барабанной полости.

Современные методы диагностики позволяют с достаточной степенью точности определить стадию протекания болезни и степень ее тяжести, чтобы корректно подобрать необходимые препараты и составить действенную схему лечения.

Как вылечить отит среднего уха

Острый средний отит — довольно тяжелое заболевание, нередко требующее постельного режима пребывания (при высокой температуре тела, интоксикации). Рекомендуется изменение питания на более легкое, при этом рацион должен содержать все необходимые полезные вещества.

Курс терапии на начальной стадии отита включает следующие мероприятия:

  1. Обезболивающие и жаропонижающие средства в таблетках (Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин, Анальгин, Диклофенак и т.д.).
  2. Системные антибиотики или сульфаниламиды. Оптимальный вариант — провести диагностирование возбудителя заболевания; без исследования мазка из уха назначаются антибактериальные средства широкого спектра действия (Амоксициллин, Аугментин, Цефуроксим, Рулид, Спирамицин, Сумамед) в течение 10 дней.
  3. При сильном отеке барабанной перепонки добавляются антигистаминные препараты (Супрастин, Кларитин, Зиртек).
  4. Обязательно использование сосудосуживающих средств в виде капель в нос (Нафтизин, Длянос, Ксимелин, Ксилен, Санорин), дезинфицирующих назальных средств (Протаргол).
  5. Купировать боль в ухе помогут закапывания борного спирта, ушных анестетиков в комплексе с местными антибиотиками (Феназон, Левомицетин с лидокаином, Анауран).
  6. Физиотерапия: Соллюкс, УВЧ-прогревания, микротоковая терапия, внутриушное лазеролечение, согревающие спиртовые компрессы.

В комплексе мер обязательным является своевременно и регулярно удалять отделяемые гнойные массы, после обрабатывая слуховой проход перекисью водорода. Если к 5-му дню болезни воспалительные явления продолжают нарастать и не происходит самостоятельного прорыва барабанной перепонки, необходимо ее хирургическое рассечение (парацентез). После операции врач удаляет остатки гноя и обрабатывает ухо растворами антибиотиков.

После перфорации перепонки лечение заключается в следующих мерах:

  1. Продолжение антибактериального, антигистаминного лечения, добавление курса противовоспалительных средств (чаще — Эреспал).
  2. Физиотерапия.
  3. Самостоятельное удаление больным вытекающего гноя при помощи ватной палочки, смоченной перекисью водорода.
  4. Закапывания в ухо антибактериальными каплями (Нормакс, Ципромед).
  5. Принятие витаминных комплексов.
  6. Для исключения слуховых дисфункций применяют продувания уха с помощью катетера с последующим закапыванием растворами глюкокортикостероидов, пневматический массаж. Нередко требуется и местная терапия ферментами (Трипсин, Лидаза) для быстрого рассасывания рубцовой ткани.
  7. При подозрении на внутренний отит или прочие осложнения нужна срочная госпитализация больного.

Отит лечение антибиотики у взрослых

С целью достичь максимально положительного эффекта от лечения рекомендовано совмещать закапывания уха с приемом антибиотиков. При этом антибактериальные препараты, как и капли в уши, назначаются исключительно врачом после тщательного обследования пациента и постановки ему диагноза. То, какое лекарство будет назначено, зависит от локализации воспалительного явления в ухе.

В борьбе с острым отитом среднего уха задействованы лекарства:

  • Амоксициллин — универсальный антибиотик, имеющий четко выраженные бактерицидные и антибактериальные свойства. Капсулы препарата употребляют по рекомендации лечащего врача, как правило, трижды в сутки после еды. Средняя длительность приема лекарства — 7 дней. Возможные негативные последствия, вызываемые препаратом, — проявление аллергий, возникновение суперинфекций.
  • Ампициллина тригидрат — антибактериальное лекарство, входящее в группу полусинтетических пенициллинов. Форма выпуска — капсулы, порошок, таблетки. Не рекомендовано принимать беременным, кормящим мамам, пациентам, страдающим почечной недостаточностью. Также препарат может спровоцировать появление аллергических реакций, головных болей, диарей. Очень редко, но все же зафиксированы случаи анафилактического шока.

Для борьбы с хроническими отитами среднего уха задействованы:

  • Ципрофлоксацин — универсальный антибиотик, входящий в группу фторхинолонов. Довольно распространен в практике врачей многих европейских государств. Лекарство нельзя принимать детям и беременным. Употребление препарата во время лактации подразумевает отмену кормления на период приема лекарства. Возможные побочные эффекты: бессонница, быстрая утомляемость, диарея, крапивница, тошнота, головокружения, кандидоз, тахикардия.
  • Нетилмицин — антибактериальный препарат, входящий в группу аминогликозидов. Способ применения — местные ушные инъекции. Продолжительность приема препарата определяется лечащим врачом и напрямую зависит от степени развития болезни (в среднем не более 14 дней). Возможные побочные реакции — разнообразные проявления аллергий. Лекарство не рекомендовано к употреблению пожилыми людьми, беременными, а также кормящими женщинами.

Не забывайте, что все вышеперечисленные лекарства могут спровоцировать дисбактериоз, в связи с этим параллельно с антибиотиками рекомендовано применять пробиотики.

Как правильно принимать антибиотики

Каждый антибиотик сопровождается обязательно инструкцией по применению, которую нужно прочитать перед началом лечения. При расчете дозировки препарата обязательно учитывается масса тела больного и его возраст.

Важную роль также играет степень тяжести течения заболевания и его возбудитель. В основном курс лечения составляет не больше 7-10 дней.

Основные антибиотики, применяемые для терапии острого отита, таблица:

Антибиотик Разовая доза взрослым в мг Кратность в сутки Курс лечения в сутках Как принимать
Амоксициллин 500 3 05.07.2017 внутрь
Цефаклор 500 3 05.07.2017 внутрь
Цефуроксим 250-500 2 05.07.2017 внутрь, во время приема пищи
Цефтриаксон 1000 1 05.07.2017 внутримышечно
Азитромицин 500 1 3 внутрь, до или после еды
Кларитромицин 250 2 05.07.2017 внутрь
Рокситромицин 150 2 05.07.2017 внутрь до еды
Ципрофлоксацин 500 2 07.10.2017 внутрь, после еды

Во время приема антибиотика могут проявиться побочные эффекты. Нужно следить за работой печени и почек. Также длительный прием антибиотиков может вызвать грибковое заболевание или спровоцировать развитие дисбактериоза. Поэтому антибиотикотерапию нужно сочетать с приемом пробиотиков.

Перечень ушных капель от отита

Существуют 3 группы ушных капель, эффективных в борьбе с отитами:

  • Комбинированные. В их основе содержатся глюкокортикоиды (полидекс, гаразон, софрадекс, дексон, анауран).
  • Капли, в составе которых находится одно противовоспалительное вещество, так называемые монопрепараты (отинум, отипакс).
  • Антибактериальные капли (ципромед, отофа, фугетин, нормакс).

Капли для ушей «Софрадекс»

Софрадекс — ушные капли для лечения отита с антибактериальным компонентом в составе. Используются не только в отоларингологии, но и в офтальмологии. Этот препарат оказывает эффективное противовоспалительное, противоаллергическое, а также антибактериальное действие. Рекомендованная доза в случаях отита среднего уха — 3 капли четыре раза в сутки. Превышать эту норму категорически запрещено. Побочные эффекты от использования капель «Софрадекс» — местные аллергические реакции (болезненные ощущения в ушном проходе, чувство зуда, жжения). Противопоказания: препарат не рекомендован к применению беременным и кормящим женщинам, детям до года, людям с почечной или печеночной недостаточностью.

Плюсы

Первое достоинство капель Софрадекс заключается в том, что это препарат комбинированного действия. Поэтому если после лечения отита у человека остались капли, то их можно будет применить для избавления от гайморита, аденоидов, ячменя и иных болезней глаз или носа.

Примечательно, что капли выпускает такая известнейшая фармацевтическая корпорация, как «Санофи», которая работает на этом рынке уже несколько десятилетий.

Несомненным достоинством капель Софрадекс является наличие в упаковке специальной пипетки, которая надевается на флакон с препаратом. Это позволяет точно дозировать лекарственное средство.

Плюсом капель Софрадекс является их комплексное воздействие на больное ухо. Так, препарат выступает в качестве противовоспалительного, антибактериального и антигистаминного средства. Как итог, у человека исчезают боли, уменьшается отек и зуд в ухе, гибнут бактерии, которые вызвали заболевание.

Входящие в состав препарата компоненты (Грамицидин и Фрамицетин) способны уничтожить даже таких опасных возбудителей инфекции, как золотистый стафилококк, стрептококк и кишечная палочка.

За счет Дексаметазона достигается противоаллергический эффект, уменьшается степень выраженности воспаления, спадает отечность и уходят боли. Это очень актуально при отите, так как болевые ощущения иногда бывают достаточно интенсивными.

Отдельно стоит отметить такой положительный эффект от применения капель, как устранение заложенности уха.

Еще одно достоинства препарата – это возможность его использования для лечения отита не только у взрослых, но и у детей. Это очень важно, так как именно в детском возрасте отиты возникают особенно часто. Однако, здесь есть некоторые нюансы. Если взрослому человеку препарат напрямую закапывают в ухо по 2-3 капли в каждый проход, после чего закрывают его ватой, то детям лекарственное средство нужно вводить немного иначе. Так, капли наносят на ватную турунду, которую аккуратно вставляют в ушной проход. Каждые 3 часа турунды меняют.

Плюсом препарата Софрадекс в лечении именно отита является то, что он при соблюдении дозировки и сроков лечения, практически не вызывает побочных эффектов.

Минусы

Минусом капель является их непродолжительный срок хранения, который после вскрытия флакона составляет всего 30 дней. Спустя это время неиспользованную часть препарата необходимо утилизировать.

Еще один недостаток препарата сводится к тому, что бактерии способны вырабатывать устойчивость к его компонентам. Поэтому не рекомендовано продолжать лечение более 10 дней. Если использовать препарат на протяжении 14 дней, то значительно повышается риск присоединения грибковой инфекции, что связано с нарушением баланса микрофлоры в ухе.

К недостаткам капель Софрадекс можно отнести и то, что они способны спровоцировать возникновение нежелательных реакций. Это может быть аллергия с покраснением и зудом кожи.

Хотя капли для ушей разрешены для лечения детей, использовать препарат в возрасте младше года можно только под врачебным контролем. Их строго запрещено применять для лечения отита, сопровождающегося нарушением целостности барабанной перепонки. Это может привести к тому, что капли попадут в среднее ухо и в дальнейшем у человека разовьется стойкое нарушение слуха в виде тугоухости.

Ушные капли «Анауран»

Анауран – антибактериальные ушные капли комплексного воздействия от итальянской фирмы-производителя. Применяются в случае воспалительного процесса в среднем ухе, при остром, а также хроническом отите. Лекарство вводят в ухо специальной пипеткой. Препарат помогает активно бороться с отитами у взрослых людей (пять капель утром и вечером) и малышей (по три капли утром, в обед и вечером). Женщинам в положении и детям до года капли назначают крайне редко, только в случае острой необходимости. Побочные эффекты от использования препарата: шелушение в месте применения лекарства, чувство зуда и жжения. Риск развития других побочных эффектов очень низок в связи с использованием малого количества лекарства.

Анауран эффективно и быстро устраняет боль в ухе, снимает воспаление и способствует рассасыванию гноя. Спустя несколько дней после начала лечения об отите можно будет забыть.

Анауран оказывает не просто обезболивающий эффект, он борется с причиной воспаления в ухе, а именно, с бактериальной флорой. Это очень важно, ведь чрезмерно большое скопление гноя в среднем ухе опасно прорывом барабанной перепонки и его распространением на кору головного мозга.

Еще один плюс препарата Анауран заключается в том, что он действует местно, то есть работает только в ухе. При этом в организм антибиотик не попадает.

В составе препарата антибиотики широкого спектра действия – Полимиксина В сульфат и Неомицина сульфат. Они обладают активностью в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. С помощью ушных капель можно подавить рост грибков, стафилококков и стрептококков.

Обезболивающий эффект Анаурана достигается за счет входящего в состав капель Лидокаина. Это проверенный временем анестетик, который быстро и качественно снимает боль.

Анауран имеет много положительных отзывов от людей, которые использовали его для лечения острого и хронического отита. Препарат часто назначают врачи для лечения послеоперационных гнойных осложнений органов слуха.

Капли не требует какой-либо тщательной подготовки перед их использованием. Достаточно очистить ухо ватным жгутиком, смоченным в перекиси водорода. Для более качественной обработки вату можно оставить в ухе на 5 минут.

Флакончиком с лекарством удобно пользоваться, так как он оснащен специальным дозатором, что позволяет точно отсчитывать количество капель. Как правило, одной упаковки хватает для проведения полного курса лечения как детей, так и взрослых. Детям закапывают по 2-3 капли, 3-4 раза в день. Взрослым закапывают по 4-5 капель 2-4 раза в сутки. Для беременных женщин дозировку может подобрать только доктор.

Лекарство имеет густую консистенцию, поэтому его вносят в ухо лежа. Затем определенное время нужно не менять положения, чтобы препарат равномерно распределился по мембране. Если у человека на это нет времени, то можно нанести капли на ватный жгут и вставить его в слуховой проход. Таким образом удастся снять острую боль и появится возможность посетить врача самостоятельно.

Плюсом капель Анауран является то, что они имеют довольно длительный срок хранения, который составляет 3 года и не требуют их помещения в холодильник. Препарат можно хранить в домашней аптечке при комнатной температуре. Примечательно, что даже после вскрытия Анауран сохраняет свое лечебное действие еще на протяжении 3 месяцев.

Анауран – препарат не совсем безвредный и использовать его можно только по назначению врача. Капли с осторожностью применяют для лечения детей и беременных женщин.

Капли нельзя использовать одновременно с такими препаратами, как Гентамицин, Амикацин, Стрептомицин, Мономицин, Нетилмицин.

Еще один минус препарата Анауран – отсутствие возможности его использования у всех больных. Дело в том, что капли имеют определенные противопоказания. Среди них: возраст младше года, период беременности и кормления грудью (назначают крайне редко).

Применение капель может спровоцировать развитие аллергических реакций. Заподозрить аллергию можно по зуду в ухе и около него, кожа наружного уха может покраснеть и начать шелушиться. В этом случае продолжать пользоваться каплями нельзя.

Анауран не закапывают в ухо, если произошел разрыв барабанной перепонки. Это опасно развитием воспаления и распространением лекарственного средства на слуховой нерв.

Еще один недостаток капель заключается в том, что вирусы и бактерии могут выработать к нему устойчивость. Хотя чаще всего это происходит при слишком длительном курсе лечения. Поэтому не рекомендуется применять препарат более недели.

Капли ушные «Отипакс»

Отипакс – ушные капли с Лидокаином и Феназоном. Имеют ярко выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие. Рекомендованы к использованию взрослыми пациентами, включая беременных женщин, а также детьми. Наиболее эффективны в самом начале развития заболевания. К побочным эффектам относят аллергическую реакцию на вещество лидокаин в составе препарата. Также к недостаткам этого лекарства относят отсутствие в нем местного антибактериального компонента.

Главным достоинством препарата является то, что он эффективно и быстро устраняет болевые ощущения при отите, а также снимает воспаление в ухе. Его можно использовать для лечения среднего и гнойного отита, имеющего острое или хроническое течение, а также для лечения евстахиита.

Еще одно преимущество препарата – это возможность его использования для лечения детей. Причем педиатры и детские отоларингологи чаще всего при отите у ребенка назначают именно Отипакс. Входящие в его состав компоненты действуют комплексно, что позволяет избавиться от болезни в кратчайшие сроки. Отипакс можно применять для лечения даже новорожденных детей.

Скорость достижения обезболивающего эффекта при применении капель Отипакс очень высокая. Так, боль практически полностью проходит уже спустя 15-30 минут.

Препарат абсолютно безопасен для лечения не только взрослых, но и детей, так как при местном использовании он не попадает в системный кровоток.

Препарат очень удобно использовать, так как флакончик с лекарством оснащен прозрачной длинной пипеткой. Поэтому человек видит, сколько капель он вводит в ухо. Рекомендовано закапывать по 3-4 капли в каждый слуховой проход, 2-3 раза в день.

Лекарственное средство при правильном применении не дает побочных эффектов, но перед его использованием нужно обратиться к доктору. Препарат перед закапыванием необходимо подержать в ладонях, чтобы согреть его.

Отипакс можно применять для лечения кормящих и беременных женщин, что является его несомненным плюсом.

Еще одним достоинством капель Отипакс можно считать их длительный срок хранения после вскрытия флакона. Так, неиспользованное вещество необходимо будет утилизировать лишь спустя полгода с момента нарушения целостности упаковки.

Препарат можно использовать в комплексе с другими лекарственными средствами, так как данные о его взаимодействии отсутствуют.

Капли Отипакс не требуют соблюдения определенного температурного режима для хранения, поэтому их можно брать с собой на работу или в поездку, что очень удобно. Главное, чтобы температура окружающей среды не превышала +30 °C.

Препарат нельзя использовать самостоятельно, без предварительного врачебного осмотра. Это очень важно, так как при перфорации барабанной перепонки, капли способны проникнуть в глубинные отделы уха и вызвать повреждение слухового нерва, что в дальнейшем приведет к развитию тугоухости.

Иногда на Отипакс случаются аллергические реакции, что также является недостатком этого лекарственного средства. Поэтому при возникновении чувства жжения или зуда в ухе, необходимо прекратить его использование и проконсультироваться с доктором.

Препарат нельзя применять более 10 дней, так как это грозит развитием привыкания организма. В итоге эффекта получить не удастся.

В каплях отсутствует антибактериальный компонент, что также можно отнести к недостаткам.

Народные средства

Народные рецепты можно совмещать с использованием медикаментов, а также как самостоятельное средство при развитии отита в легкой форме и не инфекционной природы.

Наиболее эффективными являются следующие составы:

  • нагреть на сковороде соль и поместить в мягкую ткань. Прикладывать к пораженному слуховому проходу. Держать пока соль не остынет. Компресс вытягивает жидкость, устраняет боль и снижает отечность. Количество процедур не ограничено. Горячая соль противопоказана при наличии инфекции и повышенной температуре;
  • измельчить чесночный зубчик и выжать из него сок. Обрабатывать ушную раковину с помощью ватной палочки соком 3 раза в сутки на протяжении 5-7 дней. Не использовать при наличии повреждений в барабанной перепонке;
  • обрабатывать ушной проход 3-5 раз в сутки турундой смоченной в перекиси водорода. Средство удаляет микробы и устраняет отечность. Использовать с осторожностью при повреждении целостности тканей в слуховом проходе;
  • использовать отвары из лечебных трав (подорожник, ромашка или лавровый лист). Требуется запарить 10 г растения в 200 мл кипятка, томить 20 мин. Процедить. Смочить турунду в теплом отваре и поместить в слуховой проход на 15 мин. Процедуры проводить 3-5 раз в сутки на протяжении 1 недели. Растения устранят отечность и воспаление, а также будут препятствовать развитию инфекции.

Важно, данные рецепты рекомендовано применять только после разрешения ЛОРа и исключения развития аллергической реакции.

Осложнения

Отит (лечение у взрослых народными средствами или препаратами, выбранными самостоятельно, может привести к развитию осложнений) опасен не только развитием глухоты или перерождением патологии в хроническую форму, также может отмечаться:

  • развитие менингита (воспалительный процесс мозговых оболочек);
  • параличом нервных клеток, в том числе и лицевых;
  • образованием жидкости в черепной коробке.

При дальнейшем отсутствии терапии, отит может закончиться инвалидностью и летальным исходом.

Отит является опасным заболеванием, как у детей, так и у взрослых. Патология, при игнорировании симптомов или самолечении, может закончиться не только ухудшением слуха, но и развитием инвалидности и даже смертельным исходом. Поэтому важно своевременно пройти обследование у ЛОРа и полностью проходить назначенное лечение.

Прогноз

Своевременное начало адекватного курса лечения отита антибиотиками становится гарантией положительного прогноза со 100% излечением. Во время приема всех видов препаратов необходимо четко следовать инструкции, не использовать их дольше рекомендованного срока и не увеличивать назначенную врачом дозировку. При возникновении осложнений важно незамедлительно обращаться к квалифицированному специалисту.

Лечение антибиотиками не всегда проходит бесследно. Длительный прием таких средств нередко провоцирует ослабление иммунитета и нарушение баланса кишечной микрофлоры. После интенсивной антибиотикотерапии рекомендуется провести полноценный восстановительный курс с пребиотиками, иммуностимуляторами и витаминными комплексами.

Отит – заболевание инфекционного характера, которому подвержены как взрослые, так и дети. Воспалительные процессы в большинстве случаев вызывают сильные болевые ощущения, снижение слуха и прочие неприятные симптомы.

Различают три вида отита: наружный, средний и внутренний. Если в процессе лечения не наблюдается позитивная динамика, тогда необходимо применить антибиотикотерапию, чтобы не допустить осложнений. Разберёмся, как правильно выбрать антибиотики при отите.

Типы применяемых антибиотиков и основные правила лечения

Выбор медикаментозных препаратов зависит от нескольких факторов:

  • вид отита в зависимости от возбудителя: вирусный, бактериальный, грибковый;
  • течение болезни: острое, подострое, хроническое;
  • тип воспалительного процесса: экссудативный, гнойный.

Лечение отита нельзя игнорировать, поскольку заболевание может привести к серьёзным последствия и осложнениям. Антибиотики обычно не назначают на начальной стадии заболевания, но если речь идёт об остром отите либо есть риск осложнений, без них не обойтись.

Факторы, указывающие на необходимость применения антибактериальной терапии:

  • симптоматическая терапия не дала результатов;
  • болевые ощущения не проходят;
  • слух не приходит в норму.

В таком случае антибиотики способствуют ускорению процесса выздоровления. Препараты выпускают в различных формах, что позволяет подобрать наиболее подходящее лекарство. Взрослым, при ушной боли и других симптомах, чаще всего назначают таблетки или капли, что связано с простотой приёма, детям – суспензии, при обострении заболевания и сильной боли в ушах окажутся эффективными инъекции.

Зачастую в лечении отита сначала назначаются антибиотики широкого спектра действия, направленные против большинства предполагаемых возбудителей: стрепто, стафилококки, гемофильная палочка и прочие. Далее, если необходимо продлить курс терапии, врач подбирает препараты согласно результату посевов флоры на чувствительность.

В целом курс лечения зависит от течения заболевания, общего состояния пациента, его иммунитета, наличия осложнений, а также возраста, наличия беременности и других факторов. Антибиотик не рекомендуется принимать без назначения врача.

Важно понимать, что отит нельзя игнорировать, иначе отсутствие терапии может привести к осложнениям:

  • патологии барабанной перепонки;
  • паралич лицевого нерва;
  • мастоидит – воспаление в слизистой оболочке и твёрдой ткани кости виска.

Невылеченный отит также может привести к более серьёзным последствиям: менингит, энцефалит или гидроцефалия.

В связи с этим особенно важно начать заболевание ещё на начальной стадии отита. В зависимости от типа отита и его течения врач подбирает препарат. Зачастую это антибиотики из группы пенициллина и макролидов.

Среди препаратов таблетированной формы особо эффективными считаются: Амоксиклав, Азитромицин, Ампициллин, Оксациллин и другие. Применяются также капли для ушей с антибиотиком: Отипакс, Ципромед, Нормакс, Отофа.

Выбирая, чем вылечить отит уха у взрослых или детей, следует учитывать тяжесть заболевания, антибиотики применяются лишь в крайних случаях, когда лечение обычными препаратами не даёт положительного эффекта. Особенно это касается лечения отита у ребёнка, антибактериальные препараты имеют ряд побочных эффектов, поэтому сначала лучше пробовать облегчить состояние другими способами.

Важно также помнить о правилах приёма антибактериальных препаратов. Каждое лекарство содержит инструкцию, которую следует обязательно изучить перед использованием выбранного средства. Дозировку обычно назначает лечащий врач, однако формы лекарств могут отличаться, поэтому важно удостовериться в правильном расчёте, с учётом возраста и веса пациента.

В большинстве случаев курс терапии составляет 7-10 дней, иногда требуется больше времени. Нередко врачи рекомендуют продолжить применение препарата ещё три дня после исчезновения симптомов. Принимают антибиотики от одного до трёх раз в день.

Людям с плохой работой почек и печени необходимо следить за их состоянием и принимать антибиотики лишь в крайних случаях, когда другие лекарства не оказываю должного эффекта. Также нельзя забывать о возможном проявлении побочных эффектов, а случае их возникновения рекомендуется повторно обратиться к лечащему доктору и, возможно, пересмотреть препарат.

Антибиотики при наружном отите

Под наружным отитом подразумевается воспалительное поражение внешней части слухового прохода. Чаще всего причиной воспаления становится травма, попадание воды или грибковые и бактериальные инфекции. При этом состояние сопровождается несколькими симптомами:

  • сильная боль в ухе или в голове;
  • ощущение заложенности;
  • отёчность;
  • гнойный запах из уха.

Если не лечить воспаление, болезнь может прогрессировать и полностью перекрыть наружный проход, а дальше распространиться внутрь.

При переходе в острую или хроническую стадию назначают антибиотикотерапию, также она показана, если появился гной или отмечается ослабление чувствительности.

При наружном отите применяются антибиотики в виде таблеток, капель и мазей местного применения. Среди первых чаще всего назначают:

  1. Азитромицин. Препарат является самым популярным среди антибиотиков при воспалении уха. Отмечается его высокая эффективность против большинства представителей болезнетворной микрофлоры, поскольку бактерии, вызывающие воспаление, слабо чувствительны к пенициллину, поэтому макролиды окажутся более подходящими. Азитромицин является именно таким препаратом, другое его название – Сумамед. Обычно в упаковке содержится 3 капсулы или 3 таблетки. Препараты широкого спектра действия применяются взрослыми по 500 мг не более двух раз в день, зачастую курс лечения длится максимум три дня. Для детей средство выпускается в виде порошка для изготовления суспензии. Из-за свойства макролидов проникать сквозь плацентарный барьер, беременным и кормящим женщинам приём запрещается.
  2. Ампициллин. Антибиотик-пенициллин с широким диапазоном активности, способствующий остановке роста и размножению бактерий. Средство выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Дозировка устанавливается лечащим врачом, обычно лекарство в таблетированной форме взрослые принимают до четырёх раз в день в объёме 250-1000 мг. Раствор используется сразу после приготовления – до 3 г в сутки. Допустимо использование в лечении маленьких детей, дозировку необходимо уточнять у врача. Лекарство не назначается в период беременности, лактации, а также лицам с почечной недостаточностью. Следует обратить внимание, приём препарата может повлечь за собой побочные явления: тошноту, сыпь, боль в животе, понос и т.д. Рекомендуется перед применением порошка сначала выполнить кожную пробу, чтобы удостовериться в отсутствии гиперчувствительности.
  3. Оксациллин. Нередко применяют совместно с Ампициллином. Антибиотик от отита у взрослых выпускается в виде порошка для инъекционного раствора. Показан для лечения различных инфекционных заболеваний. В лечении отита более эффективным окажется комбинированное средство Ампициллин-Оксациллин, в составе которого два антибиотика в равных пропорциях. Часто назначается при болезнях ЛОР-органов. Средство не применяется, если у больного есть нарушения функции почек и печени, а также ВИЧ. В таком случае следует рассмотреть возможность приёма Оксациллина в качестве отдельного препарата. Будущим мамам назначают лишь в случае крайней необходимости, когда польза от лекарства превысит потенциальные риски. Кормящим женщинам необходимо прекратить кормление грудью на время лечения. Взрослым и детям старше 14 лет рекомендуется доза в размере 250 мг каждые 6 часов.
  4. Амоксиклав. Противомикробное назначается в случае тяжёлой или среднетяжёлой стадии отита, если состояние не улучшается вследствие применения простых капель и мазей. В составе содержится амоксициллин и клавулановая кислота. Последняя способствует увеличению бактерицидного действия, предотвращая привыкание бактерий к данному антибиотику. Выпускается средство в виде: таблеток, суспензий или порошка для инъекций. Детям преимущественно выписывают суспензии. В зависимости от течения болезни показано от 250 до 1000 мг три-четыре раза в день. Детям необходимо пить 20-25 мг суспензии на 1 кг трижды в день. Детям младше 12 лет прописывают другую форму Амоксиклава лишь в особо сложных случаях.

Лечение отита у взрослых антибактериальными медикаментозными препаратами требуется лишь в случае сложного воспаления. Зачастую удаётся обойтись без них. В любом случае требуется обязательная консультация специалиста.

От отита наружного уха у взрослых используются также капли с антибиотиком: Нормакс, Фугентин, Левомецин или мази с мупироцином – Бактробан или Бондерм. Если обнаружен смешанный тип инфекции, применяются: Кандибиотик, Нистатин или Оксикорт.

Беременным или кормящим необходимо отказаться от вышеуказанных средств и использовать Отипакс. Важно лишь убедиться, что барабанная перепонка не повреждена, в противном случае могут возникнуть осложнения.

Антибиотики при среднем отите

Воспаление среднего уха может появиться в любом возрасте, но чаще всего заболеванием страдают дети, что связано с анатомическими особенностями. При этом симптомы выглядят следующим образом:

  • боль в ухе;
  • повышение температуры;
  • временное снижение слуха;
  • тошнота;
  • снижение аппетита;
  • раздражительность.

В большинстве случаев при отите среднего уха у взрослых и детей удаётся обойтись без каких-либо лекарств, однако, с целью облегчения состояния и предотвращения снижения слуха, применяют антибиотики.

Нередко болезнь поражает одно ухо, затем переходит на другое. Также считается, что отит среднего уха может развиться в качестве осложнения заболеваний верхних дыхательных путей. Лечение в большинстве случаев проводится в стационаре под наблюдением врачей.

Необходимость в антибиотикотерапии при данном виде отита – спорный вопрос из-за высокой вероятности самостоятельного излечения. Решение о необходимости приёма антибиотиков принимает исключительно врач и лишь когда есть риск осложнений.

При лечении среднего отита антибиотики обязательны в следующих случаях:

  • возраст младше двух лет;
  • отсутствие положительного эффекта от сосудосуживающих капель и других препаратов, назначенных для лечения;
  • частые случаи острого среднего отита;
  • выраженный гнойный отит.

Зачастую заболевание лечат нижеуказанными препаратами:

  1. Отофа. Сильные ушные антибактериальные капли, применяемые от боли в ухе, отите и даже в случае разрыва перепонки. Активный компонент – рифампицин, являющийся полусинтетическим антибиотиком, оказывающим противобактериальное действие. Капли назначают в лечении среднего, острого или хронического отита. Отофа вводят в наружный слуховой проход по 5 капель трижды в день, при этом голову необходимо наклонить вбок, а лекарство предварительно согреть в руках. Обычно терапия длится неделю. Препарат запрещён, если у пациента есть склонность к развитию аллергического ринита. Также он не рекомендуется во время беременности или лактации.
  2. Ципромед. Используется для лечения разных видов отитов, вызванных инфекциями, ещё его применяют после удаления инородного тела из уха. Действующим веществом является антибиотик ципрофлоксацин, позволяющий устранить не только активные инфекции, но и находящиеся в покое. Компонент является ототоксичным, что означает возможное негативное влияние на слух, а также функции вестибулярного аппарата. В связи с чем его назначают лишь когда другие антибиотики не дали положительного результата, поскольку, несмотря на риск, Ципромед считается эффективным средством. Это связано с низким развитием устойчивости микроорганизмов к ципрофлоксацину. Капают лекарство три раза в день по 5 капель, в целом курс лечения не превышает 10 дней. Детям до 15 лет приём препарата не рекомендуется. Противопоказаниями являются также: беременность, грудное вскармливание, индивидуальная непереносимость и аллергия на главный компонент.
  3. Фугентин. Комбинированное средство на основе гентамицина, отмечается особой эффективностью при гнойном отите. Фугентин – лекарство широкого спектра действия, его применяют в лечении смешанных инфекций, но, если возбудитель не определён, рекомендуется комбинированное лечение с ампициллином. Больным необходимо капать Фугентин по 2-5 капель трижды в сутки. Также можно смочить каплями ватку и заложить её в ухо. Лечение проводится в течение 5 дней. Категорически запрещается использование капель в следующих случаях: нарушение целостности перепонки, беременность, кормление грудью, не рекомендуется детям в возрасте до 12 лет.
  4. Анауран. Эффективный комбинированный местный препарат при отите на доперфоративном этапе, когда мембрана не лопнула, оказывает анестетический и противомикробный эффекты. В состав входят: полимиксин, неомицин и лидокаин, а также другие компоненты. Взрослым показано 4-5 капель внутрь поражённого уха трижды в сутки, детям 2-3 капли. Перед процедурой требуется прочистить ухо. Средство применяется детям после первого года жизни, беременным и в период лактации также разрешено применение, но под наблюдением лечащего врача. Ануран считается относительно безопасным препаратом, поскольку побочных действий практически не бывает. Следует знать, применение параллельно с другими антибиотиками может быть опасным и привести к токсическому отравлению.

Прежде, чем использовать любые капли, их необходимо согреть в руках, крайне не рекомендуется капать в ухо холодное лекарство. Также следует очистить слуховой проход.

Помимо капель средний отит лечится с помощью инъекций внутримышечно Цефтриаксоном. Затяжной отит требует применения нестероидных противовоспалительных препаратов, а запущенную форму поможет вылечить Ципрофлоксацин.

Антибиотики в лечении внутреннего отита

Внутренний отит, или лабиринтит, – воспалительный процесс во внутреннем ухе. Данный вид отита является редким, но серьёзным, чаще всего он вызван осложнением острого либо хронического отита среднего уха. Реже состояние является следствием инфекционного заболевания или сильной травмы. Инфекция попадает через среднее ухо, мозговые оболочки или через кровь.

В самом начале симптомы выглядят следующим образом:

  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • ухудшение слуха.

При подозрении на внутренний отит необходимо как можно скорее обратиться к врачу. В случае подтверждения диагноза это позволит сохранить слух, избежать перехода болезни в хроническую стадию и других более серьёзных последствий.

В лечении применяют следующие препараты:

  1. Амоксициллин. Эффективный антибиотик при бактериальном поражении уха и воспалительном процессе. Назначается исключительно врачом-отоларингологом, когда ушные капли или мази не дают положительного результата. Основные показания: гнойный отит, сильный воспалительный процесс, наличие гнойных выделений. С помощью препарата состояние пациента должно улучшиться уже через пару дней. Он входит в группу пенициллинов и обладает широким спектром действия, ликвидируя вредоносные бактерии изнутри. Во время беременности и лактационного периода Амоксициллин не применятся, если обнаружены симптомы аллергии: сыпь, крапивница, зуд или покраснение – следует незамедлительно прекратить приём препарата. Взрослым назначают 500-875 мг средства, в зависимости от течения отита. После выздоровления рекомендуется продолжать приём ещё три дня.
  2. Кларитромицин. Антибиотик группы макролидов, выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Отлично подходит пациентам, не переносящим пенициллин, а также при отсутствии эффективности последних в лечении отита. Обладает местным противовоспалительным эффектом и особенно эффективен в лечении хронических инфекций. Взрослым рекомендуется принимать 250 мг антибиотика каждые 12 часов в течение 10 дней, в особо сложных ситуациях требуется увеличить дозу до 500 мг. Препарат запрещён в 1 триместре беременности, в период лактации, нельзя принимать одновременно с цизапридом, пимозидом и терфенадином. Во 2 и 3 триместрах требуется разрешение доктора. Больным с почечной или печёночной недостаточностью следует лечиться Кларитромицином с осторожностью. Среди побочных эффектов отмечаются: головная боль, тревожность, бессонница, аллергия и т.д.
  3. Пиперациллин. В случае лабиринтита препарат зачастую вводится капельным методом. Является полусинтетическим пенициллиновым антибактериальным средством в сочетании с тазобактамом. Последний способствует увеличению эффективности пенициллина в отношении штаммов, проявляющихся стойкость к нему. У пациентов старше 12 лет и весом более 50 кг дозировка составляет 2,5-4,5 г за один раз, три-четыре раза в сутки. Детям до 12 лет или людям с массой тела меньше 50 кг требуется не более 90 мг на 1 кг веса каждые шесть часов. Поскольку нет точных данных о безопасности препарата в период ожидания ребёнка и лактации, её приём крайне нежелателен и может нести угрозу.
  4. Эритромицин. Лекарственное средство выпускается в разных видах: таблетки, мази, лиофилизат. Используется в лечении различных инфекционно-воспалительных болезней, а также в качестве профилактического средства от инфекционных осложнений в процессе проведения хирургических манипуляций. Лекарство запрещено при: беременности, особенно в форме таблеток, кормлении грудью, снижении слуха, непереносимости эритромицина, параллельном приёме астемизола и терфенадина. Больным, страдающим заболеваниями почек или печени, необходимо проводить лечение под наблюдением врача. Дозировка для взрослых – 1-2 г в сутки, до 0,5 г за один раз, с разрешения врача может быть увеличена до 4 г. Промежуток должен составлять шесть часов. Мазь применяют несколько раз в день.

Следует отметить, в некоторых случаях лабиринтит требует не только лечения антибактериальными средствами, но также и дополнительного применения вестибулолитиков – препаратов, способствующих восстановить координацию движений, устранить головокружение и тошноту.

Ни в коем случае нельзя превышать назначенную дозировку и принимать антибиотики дольше положенного срока, в надежде, что это даст лучший эффект. Передозировка может оказаться крайне опасной. Если лекарство не даёт положительной динамики, необходимо обратиться повторно к специалисту, который назначит другое средство.

Прогноз и восстановление после антибиотикотерапии

Своевременная диагностика отита и вовремя начатое лечение отита могут гарантировать положительный прогноз и полное излечение больного. После посещения врача необходимо придерживаться его рекомендаций по поводу приёма лекарства и дозировки.

Не всегда важно беспрекословно выполнять назначение врача, если состояние пациента ухудшилось или появились побочные эффекты, важно прекратить приём и обратиться за квалифицированной помощью к доктору.

Антибиотики – сильные препараты, поэтому лечение нередко оставляет след в виде ослабления иммунитета и нарушения баланса кишечной микрофлоры. Из-за высокого риска развития дисбактериоза следует параллельно принимать пробиотики, для иммунной системы полезны иммуностимуляторы и витаминные комплексы.

После успешного лечения следует предотвратить рецидив болезни путём соблюдения некоторых правил:

  1. Не забывать о личной гигиене – регулярно мыть уши и раз в неделю проводить их очистку.
  2. Стараться избегать попадания воды в ухо и любых посторонних предметов.
  3. Вовремя лечить инфекционные заболевания, особенно респираторные.
  4. Не пытаться вылечиться самостоятельно в домашних условиях.
  5. При выделениях из носа необходимо несколько раз в день прочищать его. Таким образом удастся снизить давление на барабанную перепонку.
  6. Позаботиться о повышении иммунитета: гулять почаще на свежем воздухе, принимать витамины, особенно в зимнее время года, умеренно заниматься спортом.

Воспаление ушной полости – неприятное заболевание, сопровождающееся болью, снижением слуха, головокружением, тошнотой и другими симптомами. Сначала требуется симптоматическое лечение, если улучшения нет и наблюдается острое течение, необходимо переходить на антибиотики.

Существует немало видов антибиотиков. Препараты назначаются исключительно врачом, который учитывает несколько факторов, начиная от возраста больного, «виновника» отита и заканчивая наличием хронических заболеваний.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *