Антибиотики от хламидиоза

Антибиотики применяемые при хламидиозе у женщин и мужчин

Хламидиоз является наиболее распространенным заболеванием, передающимся половым путем. Патология инфекционного характера опасна возможностью развития множественных серьезных осложнений, среди которых бесплодие, инфекции мочеполовой системы, импотенция, пиелонефрит. Лечение болезни с каждым годом усложняется, поскольку у пациентов чаще диагностируется хроническая стадия протекания инфекции. Прием антибиотиков при хламидиозе у женщин, мужчин – основа эффективной терапии.

Что нужно знать о болезни перед лечением?

Хламидийная инфекция (хламидиоз) развивается на фоне внедрения в здоровый организм хламидий. Уникальные микроорганизмы (ни бактерии, ни вирусы) являются грамотрицательными внутриклеточными паразитами. Медицина насчитывает более десяти видов, паразитирующих в организме человека, однако, наиболее распространенными, опасными являются Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae.

Пути заражения

Наиболее распространено заражение хламидией трахоматис, происходящее вследствие полового контакта (оральный, вагинальный, анальный секс). Маловероятен, но возможен бытовой путь передачи – белье, туалетные, банные принадлежности, на которых остались влажные выделения.

Новорожденному ребенку патогенные микроорганизмы передаются вертикальным способом – от матери в момент прохождения по родовым путям. Болезнь может передаваться и воздушно-капельным путем при чихании, кашле от человека, инфицированного хламидийной пневмонией.

Симптоматика, возможные осложнения

В большинстве случаев (67 % инфицированных женщин, 46% мужчин) фиксируется бессимптомное течение болезни. Вследствие чего пациент не получает своевременную адекватную терапию, что значительно увеличивает риск развития осложнений. В период бессимптомного протекания заболевания человек опасен для других – происходит заражение здоровых людей. Именно поэтому заболевание так распространено среди сексуально активного населения по всему миру.

Один штамм паразитов может спровоцировать заболевание половых органов и глаз одновременно, поэтому симптомы зависят от места локализации хламидии. При урогенитальном хламидиозе женщины отмечают появление выделений из влагалища белесого, желтого цвета, имеющие неприятный запах. Беспокоит зуд, жжение, дискомфорт при мочеиспускании, боли внизу живота.

У мужчин при хламидиях фиксируется бесцветная жидкость из уретры, сама уретра становится отечной, покрасневшей, болезненной. Заболевание сопровождается болями в паху, дискомфортом при мочеиспускании. Возможные осложнения – импотенция, бесплодие, простатит, уретрит, нарушение спермогенеза.

При отсутствии лечения у женщин возникают осложнения – внематочная беременность, выкидыш, бесплодие, возрастает риск развития онкологических заболеваний.

Принципы терапии

Лечение хламидиоза основано на приеме антибактериальных средств. Целью антибиотикотерапии является нарушение целостности мембран микроорганизмов, парализация их ДНК, купирование стремительного размножения в половой системе. Вследствие получения адекватного лечения также уменьшается вероятность перетекания заболевания в хроническую форму, удается снизить число рецидивов, свести к минимуму возникновение осложнений.

Основные принципы терапии:

  • антибиотики при хламидиозе назначаются на основе результатов теста на чувствительность к данным препаратам (антибиотикограмма);
  • терапевтический курс необходимо проходить всем партнерам одновременно, необходимо исключение половых контактов на время терапии;
  • отказ от острой, пряной пищи, алкогольных напитков, сильных физических нагрузок является неотъемлемой частью лечения;
  • назначенные медикаменты принимаются по определенной схеме, заболевание лечится только при условии прохождения полного курса;
  • после пройденного курса антибактериальных средств обязательно назначается восстановительная терапия, направленная на сбалансирование микрофлоры кишечника.

Применяются также противогрибковые средства, энзимы, ферменты, бактериофаги. Спустя две недели после курса в случае необходимости могут назначаться физиопроцедуры (электрофорез, ультразвук, магнитотерапия).

Наибольшая эффективность действия антибиотиков достигается посредством внутримышечного, внутривенного введения, что повышает биодоступность действующих веществ при максимальном распределении в клетках.

Какие антибиотики назначаются для лечения?

В связи с распространенностью заболевания, вопрос – какие антибиотики принимать для лечения хламидиоза у мужчин, женщин, не теряет актуальности. Самые эффективные антибиотики от хламидиоза представлены тремя группами: тетрациклины, макролиды, фторхинолоны. Данные лекарственные средства применяются от хламидиоза у женщин и у мужчин одинаково эффективно, в аналогичных дозировках. Остальные группы антибиотиков не оказывают должного влияния на паразита, кроме того, могут обеспечить ему устойчивость к медикаментам.

Тетрациклины

Тетрациклиновая группа обладает свойством проникать во внутриклеточное пространство, разрушая белковый синтез патогенных клеток. Выпускается различными фармацевтическими компаниями в форме таблеток, мазей. Против хламидий применяется в обоих вариантах.

  • Таблетки Тетрациклин назначаются взрослым, без патологий почек, печени. Продолжительность лечения колеблется от недели до двух. Принимается по 0,4 г четырежды в день. Мазь чаще назначается при хламидийном конъюнктивите.
  • Метациклин – тетрациклин, обладающий разноплановой антимикробной активностью. Единоразовая доза составляет 300 мг, суточная 600 мг. Принимают капсулы на протяжении 7 дней.
  • Миноциклин – полусинтетический тетрациклин, выпускается в нескольких формах (таблетки, капсулы, суспензия). Принимается по 200 мг дважды в сутки за 40 минут до еды. При необходимости дозировку увеличивают. Курс лечения составляет минимум 7 дней.
  • Самый эффективный препарат (тетрациклин) — Доксициклин, выпускающийся в форме капсул, порошка, из которого готовится раствор для парентерального введения (минуя желудочно-кишечный тракт (ЖКТ)). Действующее вещество губительно влияет на большинство штаммов микроорганизма. Препараты в состав которых входит доксициклин: Юнидокс Солютаб, Вибрамицин, Дорикс. Форма Солютаб содержит моногидрат доксициклина, обеспечивает наивысшую биодоступность средства. Курс составляет 1-2 недели по 0,1 г два раза в сутки.

При лечении могут проявиться побочные действия: фиксируется повышение чувствительности кожи к ультрафиолетовому излучению; тошнота, рвота, нарушение микрофлоры кишечника; головная боль, гипертония; молочница.

Стоит учитывать что тетрациклин значительно снижает эффективность оральных контрацептивов. Прием тетрациклина противопоказан при беременности, кормлении грудью, детям до 8 лет.

Макролиды

Антибиотики этой группы обладают бактериостатическим действием. Подразделяются на природные, полусинтетические, пролекарства (имеют видоизмененное строение, однако в организме под влиянием ферментов превращаются в тоже активное вещество).

Самое частое назначение при хламидиозе имеет Эритромицин. Эффективное средство, но переносится пациентами в большинстве случаев тяжело. Принимается по 0,25 г четырежды или по 0,5 г дважды в день через равные промежутки времени, за полтора часа до еды. Курс лечения составляет 7 дней. Для локальной терапии используется мазь с таким же активным компонентом.

Лучше переносится Спирамицин (Ровамицин), благодаря меньшей органотоксичности, обладает свойством накапливаться в очаге воспаления. Принимается по 3 млн. ЕД 3 раз в день на протяжении 10 дней.

Самым эффективным азалидом (подгруппа макролидов) является Сумамед (активное вещество Азитромицин). Достаточно принять однократно для максимальной концентрации в очаге воспаления (сохраняется в течение 5 суток). Под его влиянием погибает гонококк, бледная трепонема, благодаря этому свойству препарат эффективен при сочетании хламидиоза с гонореей, ранними стадиями сифилиса. Прием лекарства сопряжен с минимальным риском возникновения побочных эффектов. Принимается по схеме — 2 таблетки по 0,5 г в первый день однократно, последующие 5-7 дней по 1 таблетке. Или 3 г на весь курс по схеме – первый день 0,5 г однократно, далее 10 дней по 0,25 г 1 раз в день.

Рокситромицин (Рулид) хорошо переносится организмом благодаря низкой токсичности, выводится из организма медленно в неизменном виде. Обладает высокой активностью по отношению к хламидиям, уреаплазмам. Назначается по 0,15 г дважды в сутки за 20 минут до еды. Курс лечения – 10-14 дней.

Кларитромицин (Клацид) – ингибитор роста аэробов, анаэробов. Принимается по 0,5 г в два приема на протяжении 10-14 дней не зависимо от еды. В осложненных случаях вводится первые 2 суток по 0,5 г внутривенно, далее осуществляется пероральный прием.

Джозамицин (Вильпрафен) переносится легко, вероятность возникновения побочной реакции минимальна. Самая безопасная группа антибиотиков для беременных. Принимают по 0,5 г два раза в сутки в течение 10 дней.

Мидекамицин (макропен) обладает высокими показателями микробной активности, применяется в дозировке 0,4 г трижды в день две недели.

Лекарственные средства группы макролидов по праву считаются наиболее безопасными среди антибактериальных. Несмотря на общую хорошую переносимость, в некоторых случаях возможно возникновение побочных эффектов:

  • аллергические реакции;
  • головная боль, головокружение;
  • нарушение психического равновесия (чаще наблюдается на фоне приема Кларитромицина).

Макролиды могут быть назначены во время беременности, лактации, детям исходя из реальной оценки соотношения «польза-вред».

Согласно клиническим испытаниям препараты данной группы (Левофлоксацин, Ципрофлоксоцин, Спарфлоксацин, Ломефлоксацин, Норфлоксацин) по эффективности уступают макролидам, тетрациклинам. Именно поэтому редко применяются против хломидиоза.

В медицинской практике хорошие рекомендации имеет только Офлоксацин (Таривид), относящийся ко второму поколению фторхинолонов. Применяется по 0,4 г 1 раз в сутки на протяжение 7-10 дней.

Возможные побочные действия:

  • боль в эпигастрии;
  • нарушение сна;
  • сердечно-сосудистые нарушения;
  • почечная недостаточность.

Лекарственное средство категорически запрещено к применению беременным, кормящим женщинам, детям. Зачастую применяется для лечения резистентных форм заболевания.

Другие препараты

Амоксиклав при хламидиозе назначается в качестве дополнительного антибиотика если к болезни присоединяется стрептококковая инфекция. Запрещен одновременный прием с аминогликозидами. Являясь представителем пенициллиновой группы, средство широкого спектра действия, с активным веществом амоксициллином в отношении внутриклеточных микроорганизмов малоэффективно. Входящая в состав клавулановая кислота обладает слабой активностью к урогенитальным инфекциям. Именно поэтому в качестве основного антибиотика Амоксиклав не назначается для борьбы с хламидиями.

Полным аналогом Амоксиклава является Аугментин. Их различия заключаются лишь в производителях, незначительной разницей в цене. Оба лекарства могут использоваться при беременности. Большая концентрация Амоксициллина увеличивает его способность проникать в грудное молоко, поэтому во время лактации его не принимают.

Схема лечения

Тактика терапии разрабатывается лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента, учитывая особенности организма, степень развития заболевания, симптоматики, результатов всех анализов.

Примерно курс терапии может выглядеть так:

  • Азитромицин 1 г однократно или Доксициклин 0,1 г два раза в день на протяжении недели;

Возможно назначение таких схем:

  • Эритромицин 0,5 г четырежды в сутки;
  • Офлоксацин 0,3 г дважды в сутки;
  • Рокситромицин 0,3 г в сутки (за два приема);
  • Спирамицин по 3 млн. ЕД каждые 8 часов.

Во время беременности антибактериальная терапия назначается с учетом количества акушерских недель, может осуществляться по схеме:

  • Азитромицин 1 г однократно или Доксициклин 0,1 г дважды в сутки;
  • Джозамицин 0,5 г дважды в сутки.

Инфекционную патологию у беременных женщин лечить антибиотиками начинают с 16 акушерской недели, когда плацента полностью сформирована, способна защитить плод от негативного влияния лекарственных средств. Несмотря на то, что антибиотики для лечения хламидиоза доказали свою эффективность, не стоит забывать об индивидуальности каждого организма. Препарат, который успешно поборолся с инфекцией у одного пациента, может пагубно повлиять на другого. Основой успешно проведенной терапии является не только правильно подобранное антибактериальное средство, но и выполнение всех предписаний врача.

На сегодняшний день проблема лечения хламидиоза для многих врачей и пациентов представляет большие трудности, поскольку нередко после терапии антимикробными средствами через определенное время вновь происходит манифестирование этого коварного заболевания.

Проблема в том, что у большинства пациентов регистрируется хронический урогенитальный хламидиоз, лечение препаратами которого достаточно часто бывает неэффективным.

В чем опасность хламидиоза?

Хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis) наиболее часто вызывает следующие патологии урогенитального тракта:

  • уретриты у мужчин и женщин (свыше половины всех негонококковых уретритов),
  • простатит и орхоэпидидимит у мужчин, цервицит, сальпингит, эндометрит,
  • нередко наблюдаются и сочетанные поражения органов (например, уретрит, артрит и конъюнктивит в программе синдрома Рейтера).

При этом существует довольно пространный список лабораторных методов диагностики хламидиоза, хотя наиболее достоверными методами на сегодня признаны методы иммунофкерментного анализа с моноклональными антителами (используется венозная кровь) и ПЦР-диагностика (чаще соскобов эндотелия урогенитального тракта).

В терапии хламидийной инфекции, как и влечении других инфекционных процессов на первое место выступают задачи эрадикации возбудителя и избавления от острого либо хронического воспаления гениталий и мочевыводящих путей, которое снижает качество жизни. Цель по снижению смертности от хламидиоза, по счастью перед урологом, гинекологом или венерологом не стоит, так как умереть от хламидийной инфекции урогенитального тракта весьма проблематично.

Промежуточной целью может считаться избежание хронизации хламидиоза, снижение числа рецидивов хронического хламидийного процесса, а также уменьшение числа суставных и глазных осложнений урогенитального хламидиоза. Можно говорить и о желании снизить число осложненных или невыношенных беременностей на фоне хламидиоза и избежании постхламидийного бесплодия как у женщин, так и у мужчин.

Выбор препаратов при лечении хламидиоза

При активном воспалительном процессе требуется целый комплекс лекарственных средств для полноценного курса лечения хламидиоза. Препараты, используемые в схемах лечения, подбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, клинических симптомов заболевания, тяжести воспалительного процесса и результатов всех анализов — иммунограммы, печеночных проб, общего анализа крови, посевов мочи, результатов ПЦР, ИФА и пр. лабораторных данных.

На сегодня стандарты лечения не предполагают назначение иммуностимуляторов или иммуномодуляторов в лечении даже осложненного хламидиоза. Препараты этих групп, за исключением серьезных цитостатических препаратов, имеющих строгие показания и назначаемые только после выполнения иммунограммы, не должны использоваться, как препараты с недоказанным действием. Шаманство же большого числа урологов, венеролгов или гинекологов в данной области чаще объясняется бонусами от фармпредставителей или попыткой удлинить и удорожить лечение для пациентов платных клиник и медцентров.

Вся информация о лекарственных препаратах и схемах лечения предназначена для ознакомления. Лечение хламидиоза назначается только квалифицированным врачом по результатам анализов, учитывая анамнез пациента, сопутствующие заболевания и пр.

Тактика эрадикации хламидий

Эрадикация – есть по сути избавление организма от инфекционного агента. Хламидия – житель внутриклеточный, который может помимо своей основной формы существовать в Л-варианте (вегетативном), не способном без значительного подавления иммунитета хозяина к выходу из клетки и размножению, убегающему от воздействия антибактериальных средств или фтизических воздействий (повышения температуры). Наилучшим образом с хламидиями разделываются препараты трех антибактериальных групп: тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов.

Стоит отметить, что перед началом терапии посев хламидийных культур для определения чувствительности к антибиотикам не целесообразен, так как проводившиеся в 2000 годах исследования на базах НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О.Отта РАМН, Санкт-Петербург, НИИ физико-химической медицины Минздрава России, Москва, Института клинической бактериологии Уппсальского Университета, Швеция, показали, что устойчивые в лабораторных условиях штаммы сохраняли свою чувствительность к антибиотикам в организме пациентов.

Антибиотики при хламидиозе

Антимикробные средства являются основными в схеме лечения хламидиоза. И как правило, при хроническом хламидиозе лечение препаратами заключается в применении комбинации из 2 антибиотиков. Длительность курса лечения, индивидуальная дозировка определяется лечащим врачом в зависимости от вида заболевания, динамики воспалительного процесса.

При выборе антибиотика при хламидиозе незаменимыми являются лабораторные данные по определению чувствительности патогенного микроорганизма к конкретному антибактериальному препарату. Поэтому целесообразно культуральные методы лабораторной диагностики дополнять антибиотикограммой.

реклама

Наименование препарата Схема лечения хламидиоза

Доксициклин (Юнидокс солютаб, Дорикс, Вибрамицин, Вибра-Табс). Форма солютаб повышает биодоступность препарата (то есть проникновение его к тканям) до 93 %.

0,1 дважды в сутки 7 дней.
Эритромицин (Эритроцин) — разрешен у беременных и кормящих 500 мг 4 раза в сутки через 6 часов, 7 суток
Азитромицин (Сумамед, Зитромакс, Хемомицин) 500 мг 2 табл. однократно
Джозамицин (Вильпрафен) и Кларитромицин (Кларбакт, Фромилид Уно) 750 мг 3 раза в сутки через 8 часов 7 дней
Спирамицин (Ровамицин) 3 млн Ед через 8 часов 3 раза в сутки, 7 дней
Офлоксацин (Флоксин, Заноцин, Таривид, Офлоксин) 300 мг дважды в сутки через 12 часов, на 7 дней
Левофлоксацин (Таваник, Глево, Левостар, Флексид) 1 р/день после еды по 500 мг 1 раз в сутки в течение 10-14 дн., при осложненных формах более 14 дней.
Ломефлоксацин (Ломфлокс) 400 мг/сут в течение 10 дней.
Спарфлоксацин (Спарфло) по 200 мг в первые сутки дважды, со вторых по 1 таблетке
Ципрофлоксацин (Цифран, ципробай, ципринол, Ципро-бид) 2 р/день по 500 мг в течение недели
Норфлоксацин (Нолицин, норбактин) 2 р/день по 400 мг. в течение 7—10 дней;

В практике предпочтение отдается:

  • 15-членным макролидам, то есть Азитромицину
  • 16-членным макролидам, то есть Джозамицину,
  • но резистентные формы хламидиоза особенно хронического лечат фторхинолонами.

Но это будет терапия второго ряда, так как фторхинолоны сразу нежелательно назначать, помня, что скоро туберкулез лечить будет нечем. А фторхинолоны — это резервные препараты. И коммерческая выгода не должна застить глаза, и ежели можно пролечить макролидом, то нужно лечить макролидом. У беременных разрешенным препаратом на сегодня является Джозамицин (Вильпрафен), который предпочитают европейские стандарты.

  • Схемы: Азитромицин 500 мг 2 табл. однократно, Доксициклин 0,1 дважды в сутки 7 дней.
  • Второй ряд:
    • Эритромицин 500 мг 4 раза в сутки через 6 часов 7 суток
    • Офлоксацин 300 мг дважды в сутки через 12 часов на 7 дней
    • Рокситромицин 150 мг дважды в сутки через 12 часов 7 дней
    • Спирамицин 3 млн Ед каждые 8 часов 7 дней
  • Для беременных:
    • Эритромицин 500 мг через 6 часов 4 раза в сутки 7 дней
    • Джозамицин 750 мг 3 раза в сутки через 8 часов 7 дней, Спирамицин 3 млн Ед через 8 часов 3 раза в сутки 7 дней

Терапии подвергаются оба партнера. При этом тетрациклины могут использоваться для лечения острых неосложненных уретритов или цервицитов, у ранее не лечившихся пациентов. Устойчивые к одному из тетрациклинов штаммы хламидий проявляют устойчивость и к другим препаратам этой группы, то есть менять препараты один на другой при неэффективности в пределах одной группы смысла нет.

Критерием излеченности будет отрицательная ПЦР соскобов урогенитального тракта через 1,5-2 месяца после окончания терапии.

Пробиотики

С целью профилактики антибиотико-ассоциированной диареи и дисбактериоза кишечника, после лечения хламидиоза рекомендуется принимать пробиотические препараты (см. все пробиотики — список препаратов с ценами и составом).

Наименование препарата Схема лечения хламидиоза
Бификол 5 доз 3 р/день за полчаса до приема пищи в течение 14-21 дня
Лактобактерин 5 доз 3 р/день за полчаса до приема пищи в течение 14-21 дня
Бифидобактерин 5 доз 3 р/день за полчаса до приема пищи в течение 14-21 дня

Еще раз напоминаем, что назначает курс терапии только лечащий врач, самодиагностика и самолечение не допустимы, это может навредить вашему здоровью.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Существует множество изданий по лечению хламидиоза, но даже современному врачу нелегко ориентироваться в таком изобилии литературы. Препараты для лечения хламидиоза делятся на несколько групп: макролиды, тетрациклины и фторхинолоны – выпускаются в таблетках и уколах. Название истекает из их химической структуры.

Однозначно, что их фармакологический эффект существенно различается. Другие группы антибиотиков по меньшей мере бессильны, поскольку к ним выработалась невосприимчивость микроорганизма. Стоит отметить, на сегодняшний день нет унифицированной методики определения устойчивости хламидий, накопленные данные прежде всего результат клинического опыта.

Лечение нижнего хламидиоза

Тетрациклины являются прототипом антимикробных препаратов большого спектра действия. Они оказывают бактериостатическое действие в отношении многих Г+ и Г- бактерий, включая различных анаэробов, риккетсий, хламидии, микоплазма и L-форм, а также некоторых простейших, например амеб. Равные концентрации тетрациклинов в жидкостях и тканях организма имеют примерно одинаковую антимикробную активность.

Различие в отдельных препаратах не имеет существенного значения. Различие в клинической эффективности обусловлено в значительной степени всасыванием, распределением и выведением конкретных препаратов. Однако чувствительность различных штаммов определенных видов микроорганизмов к препаратам этого ряда неодинаково.

Тетрациклины, накапливаясь в организме, нарушают взаимодействие лежащих внутри структур, что подавляет синтез белка и впоследствии приводит к угнетению роста и развития клетки. Избирательность синтеза белка микроорганизмами объясняется низкой способностью клеток млекопитающих концентрировать тетрациклины. Следует отметить, что тетрациклины – основное оружие при лечении хламидиоза.

Препарат первого ряда – это доксициклин. Лекарственная форма – капсулы или таблетки. Применяется внутрь, во время еды с большим количеством жидкости. Назначают 100 мг препарата два раза в сутки в течение двух недель.

Первая, ударная доза, составляет 200 мг. В 90-100 % случаев удается вылечить инфекцию. В сочетании с невысокой ценной это дает препарату большое преимущество по сравнению с тетрациклином и метациклином, которые применяют в качестве альтернативы.

Помимо этих преимуществ, тетрациклин облает высокой биодоступностью, лучше всасывается и имеет длительные период полувыведения. Известен факт, что антибиотики группы тетрациклина способны связываться с двухвалентными металлами, что существенно снижает биодоступность лекарства.

Доксициклин не обладает таким недостатком, и больному не нужно назначать специальную диету. Тетрациклины противопоказаны детям и беременным, лицам, страдающим почечной недостаточностью. Побочные эффекты: нарушения со стороны ЖКТ, аллергия, фотосенсибилизация.

Макролиды считают наиболее эффективной группой антибиотиков. К препаратам первой линии относят азитромицин, однократное применение которого обеспечивает высокую концентрацию лекарственного вещества в тканях. При этом антибиотик сохраняется в местах воспаление более семи дней.

При лечении хламидиоза рекомендуется применять 1.0 грамм препарата за час до еды или два часа после еды.

Допускается применение альтернативных антибиотиков, как уколы или в таблетки: спирамицин, рокситромицин, эритромицин, джозамицин, кларитромицин, мидекамицин или амоксициллин. Эритромицин уступает представленным лекарствам по фармакокинетике, усвояемости и кратности приема.

Побочные эффекты: аналогично тетрациклинам, плюс нарушение со стороны печени (желтуха, повышенная активность трансаминазы и холестазы)

Фторхинолоны – самая изучаемая группа антимикробных средств. Синтезировано немало эффективных препаратов, но далеко не все они проявляют существенную активность в отношении к Chlamydia trachomatis. Можно отметить антибиотики III-IV поколений, обладающие большей активностью и кратностью приема по сравнению с предыдущими аналогами.

Несмотря на всю перспективность фторхинолонов, современные руководства выделяют один антибиотик, наиболее активный к хламидиям, – офлоксацин. В отличии от других, он обладает 100 % биодоступностью. Применяют антибиотик по 400 мг 2 раза в сутки на протяжении 10 дней. Другие возможные препараты с аналогичной кратностью приёма: пефлоксацин, ломефлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин.

После терапии фторхинолонами высока вероятность рецидива хламидиоза, поэтому препараты данной группы не входят в первую линию. Противопоказания: детям до двенадцати лет и беременным, лицам с нарушением функций почек и печени. Побочные эффекты: нарушения со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, диарея), аллергические реакции, воспаление и деструкция сухожилий, фотосенсибилизирующий эффект.

Лечение верхних отделов

При хламидиозе верхних отделов мочеполового тракта применяют все те же антибиотики – пьют таблетки или делают уколы, но более коротких курсом (до 3 недель). В этом отношении очень удобен азитромицин, который применяют его в 3 курса 1 г в неделю.

Обзор эффективных антибиотиков для лечения хламидиоза

Хламидийная инфекция опасна для мужского и женского организма последствиями. Хламидии имеют свойство проникать сквозь клеточные мембраны и располагаться во внутриклеточных структурах. Избавиться от паразита можно только при помощи правильно подобранных антибактериальных препаратов на основании анамнеза болезни. Какие антибиотики при хламидиозе применяют? Рассмотрим распространенные антибактериальные препараты.

Особенности лечения

Хламидиозная инфекция вызвана попаданием в организм паразитов, которые начинают активно обживать новую территорию. Опасность хламидий заключается в том, что заболевание может протекать в хронической форме, мало проявляя себя. Поэтому к выбору медикаментов необходимо подходить очень серьезно, и с этой задачей может справиться только узконаправленный специалист на основании тщательно собранного анамнеза.

Лечение хламидиоза отличается своими особенностями:

  • дозировки антибиотиков довольно высокие;
  • часто назначается несколько курсов разными препаратами;
  • антибактериальная терапия совмещается с приемом иммуномодуляторов;
  • антибиотики от хламидии назначаются в острой фазе протекания заболевания.

Фармакологическая промышленность предлагает широкий спектр антибактериальных средств, однако, подобрать препарат и рассчитать адекватную дозировку непросто. В каждом случае доктор подходит к выработке схемы лечения индивидуально. Ведь хламидийная инфекция может отягощаться и иными инфекционными процессами, а иммунитет у всех пациентов разный.

Ситуация усугубляется еще и тем, что препарат не действует при повторном лечении хламидий — они адаптируются к его формуле. Если пациент ранее переболел инфекцией, необходимо подбирать иной препарат с тем же действием, но другой лекарственной формулой.

Помимо приема капсул и инъекций применяют средства местного назначения — суппозитории, мази и кремы.

В случае невозможности победить инфекцию выбранными схемами лечения, у пациента берут тест на штамм бактерий, чтобы выяснить причину устойчивости к лекарственным препаратам. Это занимает время и стоит денег. Однако только после лабораторного исследования можно подобрать подходящее лекарственное средство.

Правила лечения

Пациенты должны понимать, что лечение антибактериальными средствами предполагает строгое следование определенным правилам, иначе эффект не будет достигнут. Бактерии ведут себя как вполне разумные существа и пытаются выжить в любых условиях, поэтому только неукоснительное следование выверенной дозировке и схеме приема лекарства поможет победить инфекцию.

Следуйте инструкции:

  • лекарства принимают строго в назначенное время;
  • после исчезновения симптомов прием антибиотиков продолжается указанное доктором время;
  • курс назначают обоим половым партнерам, даже если у одного из них отсутствуют признаки заражения;
  • перед началом лечения следует сдать все полагающиеся анализы, на основании которых будет выработана схема лечения;
  • на время лечения половая активность исключена полностью.

Помните, что пренебрежения одним из пунктов инструкции повлечет за собой непредсказуемые результаты.

Схема лечения антибиотиками от хламидиоза у мужчин и женщин одинакова. Дозировка препаратов определяется индивидуально.

Схема острого течения болезни предполагает три этапа:

  • подготовка организма к приему антибиотиков с помощью иммуномодуляторов и обработка инфицированных участков Хлоргексидином;
  • применение назначенных препаратов — 7/10/14 дней;
  • восстановление нарушенной микрофлоры кишечника, клеток печени.

Хроническое течение меняет схему терапевтических процедур:

  1. Первый этап предполагает применение антибактериальных средств вместе с иммуномодуляторами, антиоксидантами и витаминными комплексами.
  2. Второй этап состоит в применении средств против грибков и энзимов.
  3. Третий этап состоит в приеме восстанавливающих печень лекарств, а также посещение физиокабинета.

Таким образом, хроническая стадия подлежит трехнедельному воздействию препаратами, острая форма лечится в течение двух недель. Длительность обусловлена уничтожением хламидий на всех этапах развития.

Описание препаратов

Антибактериальные препараты имеют либо широкий спектр действия, то есть, уничтожают бактерии по всему организму, либо борются с отдельными видами микроорганизмов. В случае лечения хламидиоза необходимы препараты, способные уничтожать бактерии во внутриклеточных структурах. Однако хламидиоз осложняется присоединением иных форм микроорганизмов, которые вместе с ним атакуют репродуктивные органы человека и вызывают сильные воспалительные процессы.

Поэтому врачи назначают комплекс лекарств, способных бороться со всеми видами проявления инфекции половых путей. Для этого существуют три больших группы медикаментов:

  1. тетрациклины;
  2. фторхинолоны;
  3. макролиды.

Иные медикаменты не могут оказывать адекватного действия на указанные микроорганизмы, поэтому эффективностью не отличаются. Неправильно подобранные лекарства не только не окажут положительное влияние на ход исцеления, но могут способствовать усилению активности бактерий и их размножению.

Тетрациклин и Доксициклин, как его производное, могут побороть свежую инфекцию в организме, которая еще не успела укрепить свои позиции. Препараты тетрациклина назначают к применению по 400 мг х 4 раза на протяжении недели/двух. Препарат доксициклина имеет иную схему — 100 мг х 2 раза в день.

Доксициклин считается наиболее эффективным при хламидиях, однако, оказывает сильные побочные действия. К ним относится и расстройство функциональности ЖКТ, и возникновение молочницы, стоматита или глоссита. Однако это касается пациентов с сильно ослабленной иммунной защитой.

Обратите внимание! Препараты тетрациклиновой группы разрушают костную структуру и эмаль зубов. Детям данные препараты назначают после восьми лет, беременным они противопоказаны.

Следующим действующим антибиотиком является Азитромицин. Этот препарат тоже вызывает нежелательные побочные воздействия, связанные с расстройством ЖКТ, поэтому перед применением следует провести тестирование на чувствительность. При усилении побочных воздействий следует оповестить доктора. В случае непереносимости лекарственного средства доктор подберет менее эффективное, но безопасное для организма.

Юнидокс Солютаб на основе доксициклина моногидрата лучше всего переносится пациентами, так как не оказывает сильного негативного влияния на организм. Его рекомендуется применять пациентам с желудочными проблемами — не раздражает слизистую.

Данная группа препаратов не так токсична, как тетрациклины, но не менее действенна. Лекарства неплохо переносятся пациентами и не оказывают выраженного побочного эффекта.

Обратите внимание! Антибиотики группы Макролидов являются лучшим средством лечения хламидиоза.

Среди макролидов можно выбрать множество препаратов, например, Сумамед, Эритромицин или Макропен. Эритромицин принимают по схеме 500 мг х 2 раза либо 250 мг х 4 раза на протяжении семи дней. Однако данный антибиотик часто плохо переносится пациентами, так как обладает высокой степенью токсичности.

Эритромицин в форме мази применяют местно. Активная формула блокирует синтез белка у паразитов, способствуя очищению кожи от хламидий. Мазь хорошо переносится пациентами и не вызывает раздражений. Если у больного аллергия на пенициллин, Эритромициновая мазь заменяет данный препарат. Мазь можно использовать при лечении новорожденных младенцев.

Однако при применении мази следует доводить лечение до конца, иначе растревоженная инфекция станет развиваться более активно, чем при первичном заражении.

Важно! Антибиотики при хламидиозе у мужчин нельзя сочетать с алкоголем и пряной пищей.

Пациентам чаще назначают Ровамицин, оказывающий минимальное токсическое действие на организм и хорошо купирующий воспаление в очагах. Этот антибиотик могут принимать и беременные женщины.

Сумамед очень эффективен при борьбе с хламидиями, к тому же, он подавляет и активность гонококков. Сумамед назначают и при гонорее. Активное вещество препарата обладает способностью накапливаться в пораженных очагах, сохраняя устойчивость до пяти суток. Схема лечения предполагает прием лекарства по одной капсуле 500 мг в течение недели либо по 250 мг — две недели. Это определяет доктор.

Если хламидии показывают устойчивость к препарату, его заменяют другими антибиотиками — Хемомицином или Вильпрофен. Эти лекарства не переносят хламидии, адаптации паразитов к ним не замечено.

Фторхинолоны применяют, когда первые две группы антибиотиков от хламидиоза не оказали эффекта в лечении. В этом случае чаще всего назначают Офлоксацин, который применяют раз в день по 400 мг либо дважды по 200 мг. Длительность приема до девяти дней. Препарат Ципрофлоксацин тоже назначают, но реже — к этой лекарственной формуле большинство штаммов проявляет устойчивость.

Обратите внимание! Более 14 дней антибиотик от хламидиоза у мужчин/женщин применять нельзя. За это время паразит успевает выработать устойчивость к лекарственному препарату.

Препараты данной группы успешно применяются при лечении инфекций смешанного характера и хронических инфекций. Однако лекарства нельзя применять для уничтожения хламидий у беременных женщин и маленьких детей.

Противогрибковые средства

Так как к хламидиям часто присоединяются грибки, пациентам выписывают и противогрибковые препараты. Активность грибков вызвана нарушением баланса микрофлоры в организме, так как антибиотики уничтожают все бактерии без разбора. Грибки получают благодатную почву для размножения.

Среди противогрибковых средств распространение получили следующие медикаменты:

  • Трихопол;
  • Метронидазол;
  • Флуконазол;
  • Натамицин;
  • другие.

Иммуномодуляторы

Обычно назначают препарат Полиоксидоний, который хорошо себя показывает при лечении половых инфекций. Эрбисол помимо укрепления иммунитета оказывает благотворное влияние на клетки печени. Иммуномодуляторы вводят внутримышечно. Также могут назначить препараты интерфероновой группы и энзимы.

Последние освобождают организм от токсических веществ, вырабатываемых бактериями и укрепляют иммунную систему. Для поддержки печени хорошо применять Эссенциале Форте или Карсил.

Данная группа препаратов назначается для восстановления нарушенной микрофлоры кишечника. Нарушение вызвано применением сильнодействующих лекарств, которые уничтожают и полезные бактерии вместе с вредоносными. Если не применять пробиотики, неизбежны проблемы с пищеварением и кишечником. Как правило, пациент страдает расстройством стула — диареей.

Список полезных пробиотиков:

  • Лактобактерин;
  • Бифиформ;
  • Бифидобактерин;
  • Линекс;
  • Энтерол;
  • Бификол.

Указанные препараты нельзя применять самостоятельно — только после одобрения доктора. В них находятся живые бактерии, помогающие правильной переработке пищи.

Физиопроцедуры и ванночки

Антибиотики при хламидиозе у женщин и мужчин дополняют назначением физиопроцедур и местной терапии. Ванночки с Хлоргексидином облегчают состояние и быстро снимают симптомы. Также применяют различные дезинфицирующие средства для постановки микро клизмочек.

Физиопроцедуры ускоряют выздоровление организма. Для этого назначают электро- и лазерофорез, магнитотерапию, процедуру с применением ультразвука.

После окончания терапевтического курса пациент должен сдать анализы, чтобы убедиться в эффективности проведенного лечения. К анализам относится:

  • назначение ПЦР;
  • тест микрофлоры.

Если анализы показали наличие хламидий в организме, лечение продолжают. Через определенное время пациент вновь должен сдавать анализы. Лечение прекращают только после отрицательного результата лабораторных исследований. Однако тестирование проводят через две недели, чтобы убедиться, что паразиты не восстановили свою деятельность.

Итог

Хламидиоз — паразитарное заболевание, отличающееся коварством. При исчезновении симптомов может создаться впечатление полного исцеления, однако, инфекция быстро переходит в хроническую форму либо рецидивирует. Чтобы окончательно избавиться от паразитов, необходимо строго следовать назначенной доктором схеме и закончить прием препаратов в самый последний день.

Лечение урогенитального хламидиоза Назначается обоим партнерам, так как лечение одного из них бессмысленно — инфекция вновь перейдет к исцеленному. Так как хламидийная инфекция относится к быстро распространяемой, приступать к лечению желательно немедленно. Чем раньше начнется терапевтический курс, тем больше шансов избавиться от паразитов навсегда.

Категорически запрещено лечиться антибиотиками самостоятельно. Самолечение приведет к переходу острой формы инфекции в хроническую — затяжную, которая трудно поддается лечению.

Какие антибиотики наиболее эффективны при данном заболевании?

Для борьбы с инфекцией чаще используют тетрациклины и макролиды.

Доксициклин при хламидиозе

Является самым эффективным из тетрациклинового ряда, отличается большей безопасностью, лучше усваивается и не требует соблюдения диеты. Может применяться на любой стадии болезни, в острой форме бывает достаточно одного курса Доксициклина.

Прием не зависит от еды, но требуется запивать таблетки водой и употреблять достаточное количество жидкости. Не применяется в период беременности, лактации и для лечения детей младше 8 лет.

Рулид

Относится к макролидам нового поколения, активен при большинстве урогенитальных заболеваний, одинаково эффективно воздействует на очаги инфекции различной локализации. Его преимущества: способность равномерно накапливаться в тканях и жидкостях, возможность однократного применения в сутки.

Быстро всасывается в ЖКТ, максимальная концентрация действующего вещества наблюдается уже спустя 20 минут после приема. Используется при сочетании болезни с уреаплазмозом. Противопоказан кормящим женщинам, при беременности, и детям массой меньше 40 кг.

Показания к назначению антибиотиков от хламидий

При выявлении хламидиоза лечение назначают незамедлительно. Антибиотики показаны даже в тех ситуациях, когда признаков заболевания нет, а о присутствии патогенных микроорганизмов свидетельствуют только результаты анализов.

При обращении пациентов с жалобами на специфические симптомы, характерные для хламидиоза и других урогенитальных инфекций, врач должен назначить анализы на ИППП.

Лечение необходимо, если женщина обращается с гинекологу, урологу или венерологу с жалобами на:

  • боли при мочеиспускании;
  • чувство жжения и зуд в районе половых органов;
  • появление гнойных, слизисто-гнойных выделений из влагалища;
  • повышенную влажность в области промежности;
  • кровянистые выделения во время или после полового акта.

Антибиотики от хламидий мужчинам назначают, если эти патогенные микроорганизмы выявлены у пациентов, которые пришли к врачу с жалобами на:

  • боль, зуд или жжение при мочеиспускании;
  • учащение мочеиспусканий;
  • боли в мошонке, паху;
  • слизисто-гнойные выделения из уретры.

Даже при отсутствии симптомов при выявлении хламидиоза врач должен назначить антибиотикотерапию. Запущенные инфекции являются причиной развития бесплодия у пациентов обоих полов. У мужчин может воспалиться простата, мочевой пузырь, начаться орхит. У женщин развивается цервицит, вульвовагинит, цистит, уретрит и другие воспалительные патологии органов репродуктивной системы.

Общие рекомендации по лечению

Итак, выставлен диагноз хламидиоз: как лечить у мужчин эту патологию, может подсказать только уролог. Никого самолечения в этом случае не допускается. При остром течении и при отсутствии осложнений курс составляет не меньше трех недель.

Также главным условием является то, что лечение хламидиоза должно назначаться обоим партнерам, потому что мы имеем дело с инфекцией, передающейся половым путем. Это касается даже тех случаев, когда у мужчины или женщины хламидии не обнаружены. Во время проведения терапии все половые контакты запрещены.

Для снятия воспаления используются местные препараты, а также антибиотик, назначаемый при хламидиозе. Лечиться нужно не до уменьшения симптомов, а до полного уничтожения возбудителя в организме, что подтверждается анализами. Особенно нужно отметить то, что антибиотикотерапия подбирается с использованием не одного препарата, а нескольких. Такая система обеспечивает уверенность, что будет уничтожена вся патологическая флора. Кроме того, нужно понимать, что возбудитель заболевания особенно быстро приспосабливается к лекарственным средствам, и через 5–7 дней назначенные препараты уже просто не действуют.

Кроме антибиотиков в виде инъекций и таблеток нужно применять и другие формы. Не стоит игнорировать местные средства. Отличным эффектом у мужчин обладают промывания мочеиспускательного канала антисептическими растворами. Уже после 3–5 процедур боли при мочеиспускании проходят, а выделения прекращаются.

В том случае, если имеется выраженное воспаление уретры и нарушение мочеиспускания, рекомендуется использовать спазмолитики и обезболивающие средства. Частой жалобой мужчин с хламидиозом считается боль в области кишечника или паху. Это свидетельствует о том, что инфекция распространилась на простату. В этой ситуации лечение нужно дополнить физиопроцедурами, в частности массажем.

Лабораторная диагностика

Анализ крови на инфекцию

Хламидиоз часто маскируется под другие венерические инфекции. Хламидии обычно обнаруживают параллельно с микоплазмой, уреаплазмой, трихомонадами. Для исследования берут выделения из уретрального канала. Но, в связи со спецификой строения и жизнедеятельности хламидий, определение инфекции с помощью мазка не всегда дает положительный ответ.

Наиболее достоверные результаты дает ПЦР-диагностика. В данном случае для определения хламидиоза берут соскоб с половых органов. Достоверность теста: до 99%. Результат анализа известен спустя один или два дня после сдачи материала.

Вторым по достоверности исследованием считается метод определения антител к хламидиям: ИФА или иммуноферментный анализ крови. Достоинством этого исследования считается определения стадии заболевания: острой или хронической. Но проводится такой анализ лишь спустя минимум 20 дней после инфицирования. Достоверность теста: около 60%.

Третий метод исследования с достоверностью результатов до 70% — РИФ. Материал берут из канала уретры, окрашивают веществом, изучает под микроскопом. Анализ проводится очень быстро: не дольше часа. Но для исследования требуется много тканей, а инфекция должна быть в острой фазе: это существенный недостаток анализа. Иногда реакцию на вещество дают не хламидии, а стафилококки.

Для точной диагностики хламидиоза всегда назначают несколько взаимоисключающих исследований.

Разновидности препаратов

Антибиотики для лечения хламидиоза делятся на несколько подвидов:

  • макролиды;
  • тетрациклин;
  • фторхинолоны.

Макролиды — класс антибиотиков, в основе которых находится макроциклическое лактонное кольцо. Они позиционируются как наиболее безопасные, эффективные и действенные препараты для лечения данного заболевания. В эту группу входят антибиотики природные (Эритромицин, Спирамицин, Джозамицин и Мидекамицин) и полусинтетические (Кларитромицин, Рокситромицин, Азитромицин) макролиды.

Среди противопоказаний — гиперчувствительность. Спирамицин, Джозамицин и Кларитромицин возможно принимать независимо от приема пищи, остальные за 1–2 часа до еды в зависимости от инструкции на упаковке. Эритромицин для лучшего усвоения желательно запивать целым стаканом воды. Именно это средство считается наиболее эффективным в данной группе препаратов.

Тетрациклин — антибиотик широкого спектра действия, в том числе его используют при ряде заболеваний, передающихся половым путем. Препарат выпускают в виде таблеток, которые принимают внутрь во время или после еды 3–4 раза в день. В среднем курс лечения длится неделю, после чего прием продолжается еще несколько дней в целях профилактики.

Тетрациклин не принимается совместно с молочными продуктами, поскольку те практически полностью абсорбируют все необходимые для избавления от вируса вещества. Противопоказан он при грибковых инфекциях, нарушениях функции печени и почек. Аналогами Тетрациклина (входит в состав) являются такие средства:

  • Метациклин (300 мг дважды в сутки во время или после еды);
  • Вибрамицин (100 мг дважды в сутки);
  • Доксициклин (200 мг дважды в день);
  • Юнидокс Солютаб (100 мг дважды в сутки).

Фторхинолоны (хинолоны) — группа препаратов, которая менее эффективна и имеет ряд побочных эффектов. Но они хорошо уничтожают:

  • гонококк (микроб, вызывающий гонорею и чаще всего передающийся половым путем);
  • микоплазмы (чаще у женщин);
  • гарднереллы (при излишних количествах вызывают заболевания влагалища и органов малого таза у женщин и мочеполовых органов у мужчин).

Среди фторхинолонов выделяют Офлоксацин, Абактал, Максаквин и Ципробай. Для лечения хронического хламидиоза часто назначают комплексное лечение в виде нескольких антибиотиков или дополнительно назначают другие антибактериальные препараты и виды терапии. Поэтому о том, можно ли вылечить конкретный недуг препаратом, расскажет только лечащий врач.

Основные антибиотики при хламидиозе: препараты, описание, действие

Хламидиоз (Хламидийная инфекция) на всем протяжении своего лечения требует внимательного отношения к определенным свойствам хламидии, которые и помогают справиться с болезнью.

Дело в том, что хламидия, это паразит, который располагается внутри клетки, проникая сквозь ее мембрану к ядру.

Так как это внутриклеточный паразит, антибиотики при хламидиозе подбираются, именно исходя из этих особенностей.

Другими словами, любое лекарственное средство должно обладать свойством проникать в тело клетки, и там бороться с вирусом.

Важно! Вместе с хламидиями, половые органы подвергаются атакам и других микроорганизмов, которые способны вызывать воспалительные процессы в органах малого таза и гениталиях. Сейчас в медицине применяются для лечения хламидиоза три основные группы антибиотиков:

Сейчас в медицине применяются для лечения хламидиоза три основные группы антибиотиков:

  • Тетрациклины.
  • Макролиды.
  • Фторхинолоны.

Все остальные средства не обладают достаточной способностью подавлять инфекцию, кроме того, они способны наоборот привести к тому, что инфекция будет находиться в прежнем положении, и даже получать устойчивость к медикаментам. Препараты одинаково подходят, если это хламидиоз у женщин, или у мужчин, нет разницы в действии.

Как принимать тетрациклины

К этому роду антибиотиков можно отнести помимо тетрациклина еще и доксициклин.

Препараты отлично справляются, если хламидийная инфекция не запущена и не осложнена.

Тетрациклин принимается 4 раза в день, дозой по 400 мг. Курс просчитан на 7-15 дней.

Доксициклин принимается 2 раза в день, причем дозировка определена на уровне 100 мг

Курс приема макролидов

Здесь список средств, которые можно принимать намного больше, и среди них стоит отметить:

  • Ровамицин.
  • Клацид.
  • Макропен.
  • Вильпрафен.
  • Эритромицин.
  • Сумамед.

Эритромицин один из самых часто применяемых антибиотиков этой серии, однако он иногда может тяжело переносится организмом.

Рекомендован к употреблению два раза в день по 500мг, или 4 раза в день, по 250 мг, на протяжении недели.

Ровамицин, в отличие от эритромицина, намного более «спокойный» и безопасный антибиотик.

Он обладает свойством в высокой концентрации накапливаться в очаге воспаления, и намного более низким токсическим эффектом. В этом отношении, препарат переносится организмом проще и без осложнений и побочных эффектов.

Рекомендован к применению в дозировке 3 млн 1 раз в день на протяжении 10 дней.

Прием Сумамеда

Сумамед уже после первой дозы достигает максимальной концентрации антибиотика в очаге воспаления, и сохраняется на столь же высоком уровне концентрации на протяжении последующих 5 суток.

В некоторой степени нет средства лечения хламидиоза лучше, чем сумамед, особенно учитывая, что под его воздействием погибает и гонококк.

С другой стороны, если ответить на простой вопрос — хламидиоз у женщин – как не заболеть, то и лечение такого не потребуется, но это уже теория, а нам нужна практика.

Такие свойства препарата позволяют использовать его в более широком спектре, в том числе и при гонорейном хламидиозе, и даже при ранних стадиях сифилиса.

Прием сумамеда несколько осложнен последовательностью:

  • Первая доза принимается за час до приема пищи, или через два часа после.
  • Курс длится 7 дней.
  • Дозировка составляет 500 мг препарата.
  • Дозировка в 250 мг предполагает курс в 10-14 дней, по такой же схеме приема.

Важно! К сожалению сумамед не может справиться с аэробной инфекцией рода Bacteroides, и этот момент можно отнести к явным недостаткам препарата, который все же более узконаправлено действует

Клацид против хламидий

Клацид отличное лекарство от хламидиоза, которое и справляется с паразитом, и что еще важно, препарат хорошо переносит попадание в желудочный сок, поэтому его можно принимает вне зависимости от приема пищи. Курс рассчитан на две недели, доза составляет 250 мг, принимается дважды в день

Курс рассчитан на две недели, доза составляет 250 мг, принимается дважды в день.

Вильпрафен, это антибиотик также рекомендован в дозировке 500 мг дважды в день, курс рассчитан на 10 дней.

Принимать препараты необходимо строго по рекомендациям, так как лечение хламидийной инфекции может оказать влияние и на другие заболевания, к примеру, от него зависит и кандидоз кишечника, лечение которого не будет полным, без терапии хламидиоза.

Сегодня в медицине есть большое число антибиотиков, которые достаточно успешно противодействуют хламидиозу. И наряду сними можно очень эффективно использовать свечи при хламидиозе у женщин.

При этом лечение обязательно должен назначать врач, как и прописывать антибиотик. Помните, что лечение всегда должно проводиться только на базе правильного диагностирования!

Вопросы

Вопрос: Какие антибиотики необходимо принимать для лечения хламидиоза?

Какими антибиотиками лечится хламидиоз?

Антибиотикотерапия является ключевым направлением в лечении хламидиоза. Именно антибактериальные препараты напрямую воздействуют на возбудителя болезни, препятствуя его росту и размножению

Однако при хламидиозе антибиотики должны применяться с осторожностью. Дело в том, что болезнь может протекать как остро, так и латентно, без явных симптомов и проявлений

Обычно это говорит о хроническом течении хламидиоза.В неактивной фазе бактерии почти невосприимчивы к каким-либо медикаментам. В то же время, устойчивость к антибиотикам может при этом развиваться. Поэтому курс антибактериальных препаратов при хламидиозе должен назначать лечащий врач после проведения всех необходимых анализов.

В лечении хламидиоза антибиотиками обращают внимание на следующие особенности:

  • Высокие дозы. В лечении хламидиоза применяются относительно высокие дозы антибиотиков. Это обусловлено необходимостью быстро убить возбудителя болезни, чтобы он не успел перейти в защитную L-форму.
  • Комбинирование препаратов. При хроническом течении хламидиоза может понадобиться несколько курсов антибиотикотерапии. От одного курса к другому препараты могут меняться.
  • Прием иммуномодуляторов. Прием иммуномодуляторов стимулирует иммунную систему организма для производства специфических антител против хламидий. Это увеличивает эффективность антибиотикотерапии.
  • Периодический прием. Обычно врачи стараются назначать антибиотики курсами, которые соответствуют фазам обострения болезни. В этот промежуток времени хламидии наиболее чувствительны к препаратам. При рецидивирующем течении с фазами ремиссий (затухания симптомов) и обострений необходим периодический прием антибиотиков.

Если говорить непосредственно о чувствительности хламидий к антибиотикам, то для лечения подходит достаточно широкий спектр медикаментов. Трудности чаще возникают с правильным подбором доз и точным определением фазы заболевания. Подбор препаратов может вызвать затруднения у тех пациентов, которые уже лечили хламидии в прошлом. Их штаммы бактерий могут быть устойчивы к применявшимся ранее препаратам. Однако и здесь можно найти выход. В таких случаях прибегают к культивированию хламидий, взятых от пациента в лабораторных условиях. Этот анализ является относительно трудоемким, длительным и дорогостоящим, поэтому он применяется не для каждого пациента, а лишь по необходимости, на усмотрение врача. Выращенная колония позволяет определить чувствительность хламидий к различным препаратам и подобрать те из них, которые являются наиболее эффективными.

Стандартными препаратами, которыми проводят лечение хламидиоза, являются следующие группы антибиотиков: 1. тетрациклины. 2. макролиды; 3. фторхинолоны.

Тетрациклины.

Из данной группы препаратов применяют сам тетрациклин (500 мг 4 раза в день в течение 1 – 2 недель). Однако этот антибиотик опасен из-за возможных побочных эффектов. Его не назначают детям или беременным женщинам. Несколько более низких доз (100 мг 2 раза в день) требует доксициклин, поэтому его чаще можно встретить в медицинской практике при лечении хламидиоза. Длительность лечения доксициклином также составляет 7 – 14 дней.

Макролиды.

Макролиды широко применяются для лечения хламидиоза как у взрослых, так и у детей. В большинстве случаев они эффективно побеждают болезнь в острой фазе, не допуская хронизации. При лечении же хронической инфекции возможна взаимная замена и комбинирование препаратов данной группы. Непосредственно макролиды и их дозировка при лечении хламидиоза представлены в таблице.

Дозировка макролидов при лечении урогенитального хламидиоза у взрослых и детей.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *