Аналог диклофенак

Диклоберл немного лучше Диклофенака снимает болевые ощущения. Это отличие в основном используется для обезболивания при острых состояниях – после операции, травмы, в онкологии, приступах почечной, печеночной колики, радикулите. При внутреннем применении для длительного лечения Диклоберл имеет преимущество, так как форма продленного действия выпускается в капсулах. Они меньше вредят слизистой оболочке желудка.

Между таблетками быстрого эффекта (по 50 мг) и свечами по 50 и 100 мг отличий нет. Диклоберл имеет ограниченное количество форм выпуска (ампулы, суппозитории, капсулы и таблетки), а Диклофенак производится и в виде геля, мази, глазных капель. Диклофенак широко представлен в аптечной сети, а Диклоберл в настоящее время не представлен в предложениях. По прошлым данным преимущество в цене имеет Диклофенак.

Препараты Диклоберл или Диклофенак — что лучше, сильнее

Диклоберл немного сильнее и безопаснее Диклофенака. При выборе между назначением препаратов нужно сравнивать их противовоспалительный и обезболивающий эффекты, а также степень безопасности. Для этого врачам невропатологам и травматологам было предложено дать оценку этим медикаментам и ближайшим их аналогам. Результаты опроса 69 специалистов (средние показатели по пятибалльной шкале) указаны в таблице.

Действие Диклофенак Диклоберл Наклофен Вольтарен
Противовоспалительное 3,67 4 4,1 4,45
Обезболивающее 3,85 4,2 4 4,8
Риск побочных действий 4,85 4 3,95 3,8
Общая оценка эффективности 4,67 4,85 4,8 4,95

Большинство врачей считают, что Диклоберл немного лучше Диклофенака, он уступает Вольтарену и близок по результатам лечения к Наклофену.

В уколах

Диклоберл в уколах имеет преимущество перед Диклофенаком по скорости наступления обезболивающего эффекта, он действует немного дольше. Так как оба препарата применяются не более 2-3 дней, то оценить их противовоспалительное свойство сложно, оно проявляется к 5 дню лечения.

Диклофенак по 10 ампул

По дозировке отличий нет – оба медикамента выпускаются в ампулах по 3 мл и содержат 75 мг действующего вещества (натриевой соли диклофенака). Есть разница в дополнительных компонентах – у Диклоберла в растворе есть ацетилцистеин, а отечественные производители вводят в состав натрия дисульфит. Все же остальные составные части совпадают – вода, маннит, пропиленгликоль, спирт бензиловый, регулятор кислотности (натрия гидроксид).

В таблетках

Диклоберл и Диклофенак имеют одну одинаковую форму выпуска – таблетки быстрого действия, покрытые кислотоустойчивой оболочкой. Они содержат 50 мг действующего вещества и применяются в дозировке 100-150 мг в сутки, то есть по одной 2 или 3 раза в день. Особых отличий в снятии боли и воспаления между ними нет.

Вторая форма для внутреннего применения – это препарат продленного действия. У Диклофенака она имеет вид таблеток по 100 мг с постепенным высвобождением активного вещества. Диклоберл ретард в той же дозировке выпускается в форме капсул. Они гораздо меньше влияют на слизистую оболочку желудка, поэтому считаются более безопасным, при этом их эффективность практически одинаковая.

В свечах

Диклоберл и Диклофенак выпускаются в форме свечей по 50 и 100 мг. Они подлостью совпадают по составу – помимо диклофенака содержат твердый жир. Применяются только для ректального введения (в прямую кишку).

Диклоберл и Диклофенак: в чем разница

Разница между Диклоберлом и Диклофенаком состоит в производителе и лекарственных формах (см. таблицу).

Признак Диклоберл Диклофенак
Производитель «Берлин Хеми», Германия Российские предприятия: «Озон», «Биохимик», «Армавирская Биофабрика», «Гротекс», «Дальхимфарм», «Синтез», «Акрихин», германская фирма «Меркле» и «Хемофарм» Румыния
Ампулы 3 мл 75 мг 5 штук в упаковке 3 мл 75 мг 5 и 10 штук в упаковке
Свечи 50 и 100 мг 5 и 10 штук в упаковке 50 и 100 мг 10 штук в упаковке
Таблетки 50 мг 20 штук 50 и 100 мг 20 штук в упаковке
Капсулы 100 мг 20 штук Нет
Наружные формы выпуска Нет Мазь 1% и 2%, гель 1% и 5% концентрации
Глазные капли Нет Глазные капли 1% 5 мл

Чем отличается Диклофенак от Диклоберл по назначениям

Отличия между Диклофенаком и Диклоберл по показаниям к назначению состоят в силе и скорости проявления обезболивающего эффекта. Второй препарат сильнее, поэтому чаще рекомендуется при:

  • боли после операции, травме;
  • онкологических заболеваниях;
  • приступах почечной и печеночной колики;
  • болевом синдроме при подагре;
  • радикулите, невралгии.

Оба препарата могут быть использованы для обезболивания и снятия воспаления у пациентов с заболеваниями суставов и позвоночника:

  • ревматоидным артритом;
  • анкилозирующим спондилоартритом;
  • ревматизмом;
  • остеоартрозом;
  • остеохондрозом;
  • воспалением суставов на фоне псориаза, инфекций.

Они могут применяться и в качестве вспомогательного средства при мигрени, зубной боли, из-за менструации, воспаления яичников, инфекции ЛОР-органов – отит, ангина. Преимуществом Диклоберла является и меньшее раздражающие влияние на желудок и кишечник. Поэтому его лучше выбрать при хронических заболеваниях, требующих длительного приема, а также при перенесенных в прошлом нарушений пищеварения.

Сходство между препаратами

Диклофенак и Диклоберл имеют много общего – механизм действия, результаты лечения, риск от длительного применения, меры предосторожности терапии и противопоказания.

Механизм действия

Диклофенак и Диклоберл имеют одно и то же действующее вещество – натриевую соль диклофенака. Они относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств и обладают способностью снимать боль и воспаление путем подавления фермента циклооксигеназы. Это приводит к таким эффектам:

  • останавливается образование простагландинов;
  • снижается чувствительность болевых рецепторов;
  • уменьшается воспалительная и температурная реакция.

Механизм действия нестероидных противовоспалительных препаратов

Результаты лечения

Для диклофенака (как действующего вещества) характерно:

  • уменьшение боли любого происхождения;
  • преимущественное накопление в суставной полости и уменьшения болезненности при движении и в покое;
  • снижение отечности околосуставных тканей;
  • исчезновение утренней скованности.

Обезболивание наступает после приема препарата сразу, но стойкий эффект отмечается к концу первой недели при хронических заболеваниях. Первые признаки уменьшения воспаления обычно появляются в среднем к 5 дню лечения.

Общий риск от длительного приема НПВС

Короткий курс приема чаще всего проходит без осложнений, но при длительном применении (более 10 дней) есть риск побочных реакций:

  • изменения состава крови – снижение содержания всех клеток или одного вида: эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов;
  • аллергия – кожный зуд, высыпания, крапивница, отеки лица, глотки, языка, шеи, воспаление сосудистой стенки, легочной ткани;
  • нарушения психики – сонливость, бессонница, тревожность, раздражительность, депрессивные расстройства, галлюцинации;
  • со стороны нервной системы – снижение чувствительности кожи, онемение, покалывание, головная боль, внезапное головокружение, дрожание рук, судорожные подергивания мышц, шум в ушах, ухудшение памяти, инсульт;
  • изменения вкусовых ощущений;
  • нарушения зрения – затуманивание, двоение;
  • со стороны сердца и сосудов – сердцебиение, боли в грудной клетке, недостаточность кровообращения, повышение давления, инфаркт миокарда;
  • поражение желудка и кишечника – тошнота, рвота, боль в животе, понос, вздутие, язвы, кровотечение;
  • нарушение работы печени, желтуха, гепатит;
  • поражение почек – отеки, почечная недостаточность.

Меры предосторожности

Для того чтобы свести к минимуму риски побочных реакций, нужно:

  • принимать Диклофенак или Диклоберл в самой минимально эффективной дозе и коротким курсом;
  • провести полное обследование перед назначением препаратов при сахарном диабете, повышенном артериальном давлении, курении;
  • следует осторожно рекомендовать пациентам пожилого возраста, особенно ослабленным или с низкой массой тела;
  • при появлении любых симптомов нарушений пищеварение сразу обращаться к врачу.

При лечении обязательно учитывают:

  • опасность применения этих медикаментов возрастает при их сочетании с гормонами, противосвертывающими препаратами, антидепрессантами;
  • нельзя одновременно использовать еще один препарат из группы нестероидных противовоспалительных (например, Индометацин, Ибупрофен);
  • Диклоберл и Диклофенак маскируют симптомы инфекции.

Если медикаменты назначены на 10 дней и более, то в период их применения важно контролировать анализы крови (почечный, печеночный комплекс, свертываемость)

Опасность при беременности

В первом и втором триместре беременности Диклофенак и Диклоберл назначают только в том случае, когда риск для здоровья матери выше опасности для плода. Используют минимальные дозы и курс. В третьем триместре эти медикаменты запрещены из-за угнетения сокращений матки, развития послеродового кровотечения и раннего закрытия артериального протока у ребенка.

При продолжительном лечении эти лекарственные средства негативно отражаются на течении беременности и развитии плода. Новорожденные могут иметь нарушения работы сердца, легких, почек.

Противопоказания

Диклоберл и Диклофенак запрещены при:

  • аллергии на компоненты;
  • сочетании бронхиальной астмы, полипов носа или околоносовых пазух, крапивницы;
  • неспецифическом язвенном колите;
  • тяжелых болезнях печени, почек;
  • заболеваниях артерий конечностей;
  • перенесенном инсульте и нарушениях мозгового кровообращения (транзиторные ишемические атаки);
  • стенокардии, инфаркте миокарда;
  • кровотечении после операции;
  • снижении свертывания крови;
  • внутримозговом кровоизлиянии.

Сравнение по стоимости препаратов

Диклоберл в настоящее время не представлен в аптечной сети, поэтому сравнить стоимость препаратов можно только по прошлым данным (в скобках цены отечественного Диклофенака аналогичной формы выпуска):

  • таблетки по 50 мг №20 – 280 рублей (16 рублей);
  • капсулы по 100 мг №20 – 300 рублей (40 рублей);
  • свечи по 50 мг №10 – 260 рублей (70 рублей);
  • свечи по 100 мг №10 – 285 рублей (100 рублей);
  • ампулы по 75 мг 3 мл № 5 – 260 рублей (40 рублей).

Рекомендуем прочитать статью о том, какой Диклофенак вред наносит организму. Из нее вы узнаете о том, чем опасен Диклофенак, симптомах передозировки, совместимости с алкоголем, последствиях длительного приема препарата.

А подробнее о том, чем поможет Диклофенак при подагре.

Диклоберл немного сильнее Диклофенака в уколах, поэтому его чаще используют в послеоперационном периоде, при приступе острой боли, в онкологии. Капсулы Диклоберл менее опасны для желудка. Достоинство Диклофенака – доступная цена, широкий выбор лекарственных форм.

Полезное видео

Смотрите на видео о правилах приема НПВС:

Запрещен при беременности Запрещен при грудном вскармливании Запрещен детям Имеет ограничения для пожилых людей Имеет ограничения при проблемах с печенью Имеет ограничения при проблемах с почками

Диклофенак – лекарственное средство, содержащее активное вещество натрия диклофенак. Относится к группе НПВП. Широко используется при обострениях патологий опорно-двигательного аппарата, в частности, ревматоидных поражений, артритов и артрозов, остеохондроза, межпозвоночной грыжи и др.

Также активно снимает болевой синдром при невралгиях различного генеза, мигрени, воспалении зубного нерва, травмах, послеоперационных состояниях. Выпускается препарат в форме таблеток, раствора для инъекционного введения, мази.

Описание препарата

Широкое действие препарата обусловлено несколькими эффектами, которыми обладают его активные компоненты:

  • гипертермический;
  • противовоспалительный;
  • анальгезирующий.

Диклофенак в любых его формах противопоказан беременным женщинам, особенно в третьем триместре. Нельзя его применять при лактации и в детском возрасте. Ограничен прием средства в любых формах также при тяжелых нарушениях работы почек и органов ЖКТ.

Для каждой формы Диклофенака есть свои аналоги, которыми при необходимости его можно заменить. Но вместе с этим необходимо знать, как правильно применять конкретный аналог, поскольку особенности его использования могут отличаться от тех, которые прописаны в инструкции к основному лекарству.

Основные аналоги Диклофенака и их стоимость

Цена на препарат зависит от лекарственной формы. Стоимость Диклофенака в среднем составляет:

  1. Таблетки – 16 руб.
  2. Раствор для в/м инъекций – 21 руб.
  3. Гель 5% – 50 руб. (в зависимости от количества мази в тюбике).
  4. Свечи по 50 мг – 180 руб.

Цены на лучшие аналоги описаны в таблице.

Приобрести аналоги можно не только в стационарном аптечном пункте, но и заказать в интернет-аптеке. Главное, оформлять заказ на проверенных, авторитетных ресурсах, чтобы не приобрести подделку.

Заменители в виде мази и геля

Ниже приведены обзоры самых популярных и эффективных аналогов мази Диклофенак, предназначенной для наружного применения.

Диклак-гель

Диклак – гель для наружного применения из группы НПВП, содержащий 5% натрия диклофенак. Препарат показан пациентам с:

  • обострением ревматических заболеваний;
  • мышечными болями различной этиологии;
  • травматическими поражениями мягких тканей.

Ревматизм

Диклак-гель категорически противопоказан к применению:

  • лицам с гиперчувствительностью к диклофенаку;
  • беременным женщинам;
  • кормящим матерям;
  • пациентам с так называемой аспириновой астмой;
  • детям до 6 лет;
  • больным с нарушением целостности кожных покровов.

Примечание. Несмотря на то, что медпрепарат предназначен для наружного нанесения, его следует с особой осторожностью применять больным, страдающим от порфирии, эрозивно-язвенных поражений слизистой желудка, тяжелых нарушений почек и печени.

Препарат наносят на кожу тонким слоем, хорошо при этом втирая мазь до полного ее впитывания. Разовая доза геля Диклак составляет 2 г. Обрабатывать пораженную поверхность необходимо 2-3 раза/24 ч. Продолжительность терапии определяется индивидуально.

Диклак-гель практически не имеет никаких отличий от Диклофенака, поскольку является полным его аналогом. Как видно из ранее рассмотренной таблицы, разнится только стоимость лекарства.

Дикловит

Дикловит – гель, содержащий 10 мг диклофенака натрия. Оказывает выраженное противовоспалительное, обезболивающее, антикоагулянтное воздействие. Параллельно способствует снижению чувства жара в пораженном месте.

Применение Дикловита оправдано при ревматических и суставных заболеваниях, растяжении связок, воспалительных процессах в мягких тканях. Подагра, псориатический артрит, люмбаго и невралгия, болезнь Рейтера также входят в число показаний к использованию рассматриваемого медпрепарата.

Действие диклофенака

Дикловит запрещено использовать больным с непереносимостью аспирина или любых других НПВП, плохой свертываемости крови, почечной порфирии, печеночных нарушениях и пр. При беременности и ГВ лекарство может быть назначено только врачом и исключительно при строгих показаниях.

Как применять Дикловит? Гель наносится тонким слоем – по 2-4 г за раз. Кратность применения – 2-3 раза в день. Мазь нужно втирать массирующими движениями до полного впитывания. Максимальная продолжительность лечения составляет 2 недели. При неэффективности препарата его дальнейшее использование нецелесообразно.

Диклоран Плюс

Диклоран Плюс – мазь из группы НПВП, обезболивающая и снимающая воспаление. К показаниям к применению Диклорана относят:

  • разные виды артритов;
  • ревматические поражения;
  • остеоартрозы;
  • бурсит;
  • мышечные боли ревматической этиологии и не только;
  • растяжения связок;
  • ушибы;
  • перенапряжения.

Причины бурсита

Нельзя наносить Диклоран Плюс на поврежденную кожу. Препарат не рекомендуется применять лицам с гиперчувствительностью к любым его компонентам, беременным женщинам, пациенткам во время лактации, детям младше 6-летнего возраста, больным с полипозным синуситом аллергической этиологии.

С особой осторожностью назначают лекарство людям с бронхиальной астмой, тяжелыми болезнями печени и почек. Мер предосторожности при лечении Диклораном нужно придерживаться и пациентам преклонного возраста.

Правила применения:

  1. Детям 6-12 лет рекомендуется наносить препарат тонким слоем не больше 2 раз в день. За 1 подход можно использовать не больше 2 г лекарства.
  2. Взрослым пациентам необходимо придерживаться таких же принципов применения Диклорана, но кратность нанесений равна 3-4 разам/24ч. Дозировка может достигать 4 г за 1 прием.
  3. Наносить гель нужно по всей площади поражения. Втирать его следует не меньше 3 минут, пока он полностью впитается в кожу.

Аналоги в форме инъекций для в/м или в/в введения

Существует несколько эффективных аналогов Диклофенака нового поколения в уколах. Это:

  1. Мовалис.
  2. Ксефокам.
  3. Вольтарен.

Несмотря на одинаковый механизм воздействия препаратов из этого списка, они имеют отличия в особенностях применения.

Мовалис

Мовалис – австрийский противовоспалительный препарат нестероидного типа. Содержит активное вещество мелоксикам в дозе 15 мг. Снимает воспаление, болевые ощущения и купирует признаки лихорадки. Мовалис менее вредный, чем Диклофенак, поскольку он отпускается в форме инъекционного раствора, который не всасывается в желудке и не проходит метаболизм в печени.

Фармакологические особенности препарата

Препарат, в отличие от Диклофенака, назначается для устранения легких болей в начальной стадии развития ревматоидного артрита, суставных болезней, остеоартрита, подагры и пр. При этом противопоказаний у него больше, чем у основного лекарственного средства. К ним относят:

  • бронхиальную астму;
  • язву или перфорацию желудка, ДПК;
  • непереносимость НПВП и основного компонента лекарства в частности;
  • кровотечения различного генеза;
  • плохую свертываемость крови;
  • неконтролируемую или стремительно прогрессирующую сердечную недостаточность.

Инъекции нельзя делать пациентам, проходящим подготовительную обезболивающую терапию перед операцией по шунтированию коронарных артерий.

Правила применения Мовалиса:

  1. Уколы ставятся только на протяжении 2-3 суток с момента начала обезболивающей терапии. После этого лекарство назначается перорально, то есть, вовнутрь.
  2. Мовалис вводится посредством глубокой внутримышечной инъекции. Начальная дозировка составляет 7,5 мг. Максимальная суточная доза – 15 мг. Препарат можно ввести за раз, либо разделить на 2 применения – в зависимости от выраженности болевого синдрома. Мовалис недопустимо вводить внутривенно.

Препарат отличается от Диклофенака составом, противопоказаниями и особенностями применения. Отпускается Мовалис только по рецепту врача.

Ксефокам

Действующий компонент – лорноксикам. Ксефокам – НПВП, оказывающий противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее воздействие. Препарат подходит для кратковременного лечения болей легкой и средней интенсивности при обострении ревматоидного артрита, подагры, остеоартроза и прочих заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Механизм действия Ксефокама

Ксефокам противопоказан женщинам при беременности и лактации, а также пациентам с гиперчувствительностью к лорноксикаму, повышенной чувствительностью к другим НПВП, геморрагическим диатезом, нарушениями свертываемости крови, тяжелыми печеночными, сердечными, почечными нарушениями, астмой, гипертонией, анемией. Категорически недопустимо внутримышечное введение раствора больным, принимающим антикоагулянты.

Правила введения препарата:

  1. При внутривенном введении Ксефокама процедура должна длиться не меньше 15 секунд. Внутримышечное введение раствора продолжается не менее 5 сек.
  2. Начальная доза препарата колеблется от 8 до 16 мг.
  3. Для поддерживающей терапии пациенту водят по 8 мг Ксефокама дважды в день.

Важно! Во избежание передозировки нельзя за сутки применять больше 16 мг препарата!

Диклофенак и Ксефокам – аналоги только по терапевтическому эффекту. Составы, цены, особенности применения у них абсолютно разные, как и вызываемые ими побочные действия и симптомы передозировки.

Вольтарен

Вольтарен – НПВП, содержащий натрия диклофенак 25 мг в 1 мл. Отпускается в форме раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций по 3 мл в каждой ампуле (75 мг диклофенака).

Под воздействием активного компонента происходит связывание простагландинов и угнетение их синтеза. За счет этого достигается противовоспалительный и жаропонижающий эффект препарата. Также Вольтарен обладает ярко выраженными болеутоляющими свойствами, поэтому его применяют как обезболивающее после незначительных хирургических вмешательств, при периодических болях у женщин, цефалгии.

Фармакологические эффекты Вольтарена

Остальные показания к назначению Вольтарена в форме инъекций идентичны таковым для «классического» Диклофенака. Это же касается и противопоказаний к применению медпрепарата.

Особенности использования и дозировка (детям старше 6 лет и взрослым):

  1. Препарат вводится внутримышечно по 75 мг однократно. После этого, если возникает такая необходимость, лечение рекомендуется проводить с использованием суппозиториев или таблеток.
  2. Вольтарен детям старше 6-летнего возраста вводится в расчете 2 мг лекарства на 1 кг веса.

Препарат категорически недопустимо применять беременным и кормящим пациенткам!

Другие эффективные дженерики Диклофенака

Не менее часто назначаются и другие формы противовоспалительных препаратов нестероидной группы. Заменить Диклофенак в этом случае можно Клинорилом или Теноксикамом.

Клинорил

Клинорил – нестероидное противовоспалительное средство на основе сулиндака (по 200 мг в 1 таблетке). Оказывает жаропонижающее, болеутоляющее воздействие. Быстро устраняет воспаление, облегчает общее состояние пациента при болях разной этиологии.

Клинорил будет эффективным при:

  • поражениях пояснично-крестцового отдела позвоночника;
  • артропатиях;
  • ревматоидном артрите;
  • подагре;
  • разных формах артроза;
  • анкилозирующем спондилите;
  • дорсалгии;
  • ишиасе;
  • люмбаго, сочетающемся с ишиасом;
  • неуточненной энтезопатии и пр.

Ишиас

Принимать таблетки не стоит при обострении язвенной болезни, астматических приступах, беременности, лактации, непереносимости НПВП, желудочно-кишечных кровотечениях. Нельзя назначать Клинорил детям младше 6-летнего возраста.

Принимаются таблетки перорально, до еды. Начальная дозировка составляет 200 г. Кратность применения – 1-2 раза в день. Продолжительность терапии не должна превышать 7 дней.

Детям Клинорил прописывают преимущественно при обострении ревматоидного артрита. Дозировка для двухлетних малышей и деток постарше рассчитывается так: по 4,5 или 6 мг на 1 кг массы тела. Суточная дозировка лекарства разделяется на 2 приема.

Описание препарата

Состав, цена, возможность применения в детском возрасте – это главные характеристики, отличающие Клинорил от Диклофенака.

Теноксикам

Теноксикам – НПВП, применяющийся при повышенной температуре тела, болях разного генеза, воспалительных процессах в суставах. Конкретными показаниями к назначению лекарства являются:

  • подагра;
  • миалгия;
  • остеоартрозы;
  • ревматоидный артрит;
  • миозит;
  • невралгия;
  • бурсит;
  • боли в позвоночнике, вызванные ревматизмом, радикулитом или травмами.

Остеоартроз

Не используется Теноксикам при кровотечениях из ЖКТ, эрозиях или язвах на слизистой желудка, аллергии на НПВП, непереносимости теноксикама как вещества, тяжелой печеночной, почечной, сердечной недостаточности. Категорически недопустимо назначать лекарство женщинам в гестационный и лактационный период.

Самые дешевые заменители

Более дешевыми противовоспалительными медикаментами, по сравнению с Диклофенаком, являются Индометацин, Мелоксикам и Кеторолак.

Индометацин

Индометацин – нестероидное средство, содержит действующее вещество с одноименным названием. Отпускается в форме свечей для ректального введения, раствора и таблеток.

Препарат в любой форме назначается при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата ревматического и неревматического генеза, болевом синдроме разной этиологии, повышенной температуре тела, спровоцированной воспалениями.

Свойства Индометацина

Не назначается Индометацин больным с гиперчувствительностью к его компонентам, астмой, непереносимостью НПВП, ЯБЖ или ДПК, кровотечениями любой этиологии, нарушениями свертываемости крови, тяжелыми болезнями почек, сердца, печени. При беременности и лактации, а также в детском возрасте до 14 лет Индометацин не прописывается.

Схема терапии:

  1. При внутреннем приеме. Взрослым пациентам назначают по 25 мг препарата 2-3 раза в день. При неэффективности терапии дозу увеличивают до 50 мг трижды в день. Максимально допустимая дозировка составляет 200 мг. Таблетки пьют после еды.
  2. Сильно выраженный болевой синдром может потребовать внутримышечного введения Индометацина. При таких обстоятельствах он используется в дозе 60 мг 1-2 раза на дню. Продолжительность лечения составляет от 1 до 2 недель.
  3. Для ректального введения назначают по 50-100 мг Индометацина 1-2 раза в сутки. В качестве поддерживающей терапии дозировка препарата остается прежней, но используется он только на ночь.

Главные отличия Индометацина от Диклофенака – это состав, а также стоимость. Данное средство стоит дешевле основного препарата вне зависимости от формы выпуска.

Мелоксикам

Мелоксикам – противовоспалительное лекарство на основе действующего вещества с таким же названием (7,5 мг/1 таб.). Купирует воспаление, жар, болевой синдром. Показан пациентам, страдающим от ревматических или неревматических болей, артритов, спондилита, дегенеративных патологий суставов. Препарат широко применяется для симптоматической терапии при цефалгии, менструальных болях и болях другого происхождения.

Примечание. Хотя Мелоксикам оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действие, на течение основного заболевания он не влияет.

Препарат более безопасный, чем Диклофенак, и в этом заключается его основное отличие от основного лекарственного средства (не считая цены и состава). Он может быть применен при беременности или лактации, но с особой осторожностью. Детям младше 15 лет, пациентам с желудочно-кишечными кровотечениями, язвой желудка или ДПК, низкой вязкостью крови, болезнями ССС, почек или печени препарат не назначается.

Принимать таблетки нужно только во время еды 1 раз за сутки. Минимальная доза составляет 7,5 мг. При неэффективности проводимого лечения дозировка увеличивается вдвое. Продолжительность терапии определяется для каждого больного индивидуально.

Кеторолак

Нестероидное средство, обладающее болеутоляющим и противовоспалительным эффектом. Отпускается в виде таблеток и уколов. Назначается при интенсивном болевом синдроме, в том числе цефалгии и болях внизу живота у женщин в период менструации. Широко применяется при разных травмах, зубной боли, ревматической боли, невралгии, радикулите и пр.

Не используется детям младше 16 лет, пациентам с диагностированной гиповолемией, крапивницей, ринитом, дегидратацией. Недопустимо принимать Кеторолак больным, перенесшим геморрагический инсульт, а также пациентам с тяжелыми расстройствами почечного функционирования. Не назначать при заболеваниях печени.

Действие Кеторолака

Кеторолак принимается перорально после еды либо вводится в виде в/м инъекции. Доза для 1 приема составляет 10 мг (1 таблетка) либо 1 ампула с раствором для инъекций.

Таблетки разрешается принимать не больше 4 раз в сутки с интервалом между применениями не меньше 4-6 часов. Кеторолак предназначен только для кратковременного применения!

Препарат из группы НПВС Диклофенак выпускается в разных лекарственных формах фармацевтическими компаниями России, а также Европы и Индии. Название не обязательно может быть одинаковым, а вот содержание практически идентично. Медсредство по праву можно назвать первым лекарством в длинном списке нестероидных противовоспалительных препаратов. Как и многие другие средства, описываемое лекарство имеет свои аналоги.

Аналоги

В фармакологической практике существует два понятия, касающиеся взаимозаменяемых и идентичных препаратов:

  • Аналоги — лекарственные средства, которыми лечат одни и те же болезни, но их состав, в том числе активный компонент, могут существенно отличаться друг от друга. Действуя в одном направлении, такие средства чаще всего отличаются силой терапевтического эффекта, по-разному воспринимаются пациентами, отличаются в побочных проявлениях и противопоказаниях. Лекарства, которые относятся к одной и той же фармакологической группе, не обязательно являются аналогами. Осуществлять замену на аналог может исключительно врач.
  • Синонимы — это медпрепараты, которые содержат одни и те же действующие вещества, но обладают разными названиями, ведь они производятся разными фарм-компаниями. Такие средства еще принято называть дженериками. Если в разных медсредствах присутствует еще и одинаковое количество действующего компонента, то считается, что они эквивалентны, то есть полностью взаимозаменяемы. Отличия, если они и есть, абсолютно не существенны.

Если пациент пользовался одним лекарством, но доктор советует его заменить синонимом, это может произойти по следующим причинам:

  • препарат больше не производится в РФ или запрещен к ввозу;
  • имеется большая разница в стоимости;
  • того препарата, который нужен, нет в аптеке.

Замена лекарства на синоним возможна только под наблюдением врача. Не стоит забывать про разные условия производства, начальное качество основных компонентов — эта разница может вызвать не самые хорошие последствия.

Вольтарен или Диклофенак: что лучше

Оба вышеуказанных препарата снимают болевой синдром, купируют воспалительный процесс и являются умеренными жаропонижающим средствами. И тот, и другой препарат широко используются в разных областях медицины. Активным компонентом является диклофенак натрия, который снимает боль и воспаление.

Оба они относятся к обширной группе НПВС и имеют абсолютно идентичные формы выпуска: таблетки обычные и пролонгированного действия, суппозитории ректальные, глазные капли, мазь и гель. В линейке Вольтарен присутствует еще трансдермальный пластырь.

Фармакодинамика и фармакокинетика также имеет очевидное сходство. Из этого всего можно сделать вывод, что противопоказания и возможные побочные эффекты будут иметь определенную схожесть. Разница состоит в следующем:

  1. Стоимость. Диклофенак — продукт отечественного производства, Вольтарен — импортное лекарство, поэтому в стоимость включается оплата пошлин, доставки и прочие расходы.
  2. Производитель. Вольтарен производит Швейцарская фармкомпаниями и это название официально принадлежит ей. Описываемое медсредство является названием международным, любой производитель, имеющий патент, может производить и выпускать такой препарат.

Мелоксикам и Диклофенак: сравнительная характеристика

Мелоксикам относится к группе НПВС. Он считается агрессивным лекарственным препаратом, имеет идентичное терапевтическое воздействие. При этом Мелоксикам выпускается только в таблетках и растворах для инъекций. В состав обоих препаратов входят одинаковые компоненты, как основное действующее вещество, так и вспомогательные. Отличия состоят в следующем:

  1. Диклофенак более активен, так как противовоспалительная и обезболивающая функция базируется сразу на нескольких механизмах. Действие же Мелоксикама основано только на торможении деятельности ферментов в очаге воспаления и на синтезе простагландинов.
  2. Имеет больше показаний к применению.
  3. Среди прочих действий может понижать АД при гипертонии.
  4. Больше разных лечебных форм.
  5. Не рекомендуется принимать курсом, превышающим 7 дней, так как у него более выражены побочные действия.
  6. У Мелоксикама наиболее ярко выражен анальгетический эффект.
  7. Мелоксикам, наоборот, повышает АД, поэтому он противопоказан гипертоникам.
  8. Мелоксикам имеет меньше противопоказаний и возможных осложнений.
  9. Мелоксикам можно принимать длительным курсом от 4 недель до 1 года.
  10. Одновременное назначение средств не практикуется из-за повышенного риска развития разных осложнений.
  11. Диклофенак более эффективен, Мелоксикам же оказывает более щадящее воздействие.

Выбор остается за лечащим врачом, а зависит он от особенностей истории болезни пациента.

Мовалис как аналог

Сходства:

  1. Оба препарата относятся к группе НПВС.
  2. Оба препарата снижают метаболизм простагландинов — это основной их принцип действия.

Отличия:

  1. Диклофенак открыт и широко используется уже давно, Мовалис — препарат последнего поколения.
  2. При воздействии Мовалиса ферменты циклооксигеназы второй группы минимизируется пагубное воздействие на ЖКТ.
  1. Мовалис хондронейтрален, так как не оказывает воздействия на синовиальную жидкость.
  2. Диклофенак имеет более широкий спектр действия, он лучше и быстрее снимает болевой синдром.
  3. Вероятность развития побочных эффектов при приеме Мовалиса составляет примерно 1% и даже менее этого показателя. При приеме Диклофенака нежелательные проявления наиболее вероятны, на это оказывает влияние общее состояние пациента и длительность лечения.
  4. Стоимость Мовалиса гораздо выше.
  5. Требуются меньшие дозировки Мовалиса при лечении. Эффект при этом равнозначен лечению в больших дозировках.

Строго запрещено одновременное использование этих двух препаратов — это может во много раз увеличить вероятность развития побочных эффектов, вплоть до коматозного состояния.

Кетопрофен или Диклофенак: что выбрать

Отличия:

  1. Разные активные компоненты: диклофенак натрия и кетопрофен соответственно.
  2. Кетопрофен сильнее обезболивает, Диклофенак лучше снимает воспаление.
  3. Внутреннее использование Диклофенака чаще вызывает побочные эффекты и тяжелее переносится людьми преклонного возраста. Также этот препарат чаще провоцирует проблемы с сердечно-сосудистой системой.
  4. Диклофенак принимают по стандартной схеме, Кетопрофен подбирается в индивидуальной дозировке лечащим врачом.
  5. Кетопрофен стоит гораздо дороже.
  6. Подросткам и пожилым людям лучше назначать Кетопрофен.

Сходства:

  1. Оба препарата группа НПВС.
  2. Снимают боль, жар, воспаление.
  3. Угнетают ферменты, провоцирующие воспалительные процессы.
  4. Идентичные лекарственные формы (кроме глазных капель, Кетопрофен их не имеет).
  5. Не вызывают привыкания.
  6. Имеют обширный перечень противопоказаний и вероятных нежелательных проявлений.

Ибупрофен и Диклофенак: сравнение лекарств

Ибупрофен широко используется для снятия температуры у детей, очень многие детские препараты созданы на основе ибупрофена. Его нельзя принимать только самым маленьким до 3 лет, но и в этом случае существует специальная форма в сиропе для детей, младше 3 лет.

Ибупрофен — лекарство группы НПВС, очень схожее по назначению и противопоказаниям. Ибупрофен оказывает более мягкое воздействие, имеет меньше побочных эффектов. Его лучше использовать при болях меньшей интенсивности, при этом данное лекарство лучше снимает жар. Ибупрофен — недорогой препарат, его стоимость ниже, чем Диклофенака.

Кетонал или Диклофенак: что выбрать

Кетонал — эффективное средство из группы НПВС, выпускаемое в самых разных лекарственных формах. Действующий компонент Кетонала — кетопрофен. Эффективен против тех же заболеваний, что и Диклофенак, но основное воздействие кетонала — это обезболивание.

Противопоказания обоих препаратов абсолютно идентичны, равно как и нежелательные проявления. С той лишь разницей, что у Кетонала они менее ярко выражены и реже встречаются. Кетонал при этом имеет худшую переносимость пациентами. Мазь Кетонал быстрее всасывается в очаг воспаления, но из гелей эффективнее Диклофенак. Спектр применения Кетонала гораздо уже: устранение боли в спине и суставах.

Кеторол как аналог

Действующий компонент — кеторолак. Назначение — легкое противовоспалительное и жаропонижающее средство. Группа — НПВС. Особенно эффективен препарат против зубной, головной боли, невралгии, радикулите, при постоперационных болях.

Кеторол показан для снятия симптомов, а не лечения основного заболевания. Формы выпуска:

  • таблетки;
  • гель;
  • инфекционный раствор для внутримышечного и внутривенного введения.

Главная разница заключается в разных действующих компонентах. Кеторол содержит больше красящих компонентов, что является дополнительным фактором, который может вызвать аллергию.

Кеторол лучше обезболивает, особенно это касается уколов: эффект проявляется уже спустя 15 минут после введения, продолжительность воздействия 5-6 часов. Кеторол хуже переносится и воспринимается организмом. На протяжении всей беременности Кеторол противопоказан. Принимать совместно с Диклофенаком запрещено категорически.

Ортофен: насколько это эффективный заменитель

Ортофен — препарат группы НПВС, снимает боль и воспаление. В процессе лечения возможно замедление психомоторных реакций. Действующий компонент — диклофенак натрия. То есть данные препараты являются абсолютно идентичными и взаимозаменяемыми. Одновременно не используются из-за большой вероятности развития побочных эффектов.

Мидокалм или Диклофенак: что лучше

Мидокалм — лекарственное средство из группы миорелаксантов центрального действия. Активный компонент — толперизона гидрохлорид. Его действие направлено на расслабление скелетной мускулатуры и мышечного тонуса. Обезболивание достигается из-за подавления передачи нервных импульсов.

Показан в следующих случаях:

  • патологические сокращения мышц;
  • камни в печени и желчном пузыре;
  • болезни опорно-двигательного аппарата, болезни мозга невоспалительной природы, боли во время менструаций, почечные колики, геморрой.

Во время беременности можно назначать при угрозе ее прерывания во 2 триместре. Особенно рекомендуется после ортопедических и травматологических операций. Не используют на детях до 3 лет. Противопоказания — эпилепсия, психоз или наркотическая зависимость в анамнезе. Если заболевание имеет нервную природу, лучше отдать предпочтение Мидокалму. У данного препарата очень мало противопоказаний. При разрешении врача допустимо принимать Мидокалм вместе с Диклофенаком, они будут дополнять друг друга.

Дексалгин как заменитель

Активный компонент — дексетпрофен, форма выпуска — таблетки и уколы. Показан при тех же заболеваниях, что и Диклофенак, время воздействия — 8 часов. Также можно применять для нормализации состояния диабетиков, для предотвращения образования тромбов и опухолей.

Противопоказания и побочные эффекты аналогичны Диклофенаку. Стоимость Дексалгина раз в 10 выше, так как он производится итальянской фармкомпаниями. При этом выше и его эффективность. Это обусловлено накоплением активного компонента в жировых тканях и мышцах. Его можно успешно использовать даже при очень сильных болях. Дексалгин также относится к группе НПВС, действие идентично — подавление простагландинов.

Амелотекс и Диклофенак: сравнительная характеристика

Действующий компонент Амелотекса — мелоксикам, препарат относится к группе НПВС. Положительный момент: средство можно принимать вне зависимости от приема пищи, еда не замедлит всасывание и время наступления эффекта. Как и прочие подобные препараты подходит только для симптоматического лечения, поэтому нужно использовать в комплексе.

Препараты на основе мелоксиками, Амелотекс не исключение, имеют высокую кислотность и содержат лактозу. Из-за этого при назначении нужно быть особенно аккуратным аллергикам. Привыкания препарат не вызывает, но может способствовать тромбообразованию. Прием Амелотекса возможен лишь с 18 лет.

Нимесулид или Диклофенак: что выбрать

Действие Нимесулида основано на активном компоненте нимесулид, группа НПВС. Препарат эффективен против боли разной интенсивности, воспалений (причем, подавляет саму причину) и жара. Форма выпуска: гранулы, таблетки, суспензия и гель.

В отличие от Диклофенака, нельзя принимать при диабете, гипертонии. При планировании беременности от Нимесулида придется отказаться. Данное средство обладает меньшей токсичностью, чем Диклофенак, оно более безопасно. Среди прочих анальгетических препаратов Нимесулид имеет более выраженный обезболивающий эффект.

Комбилипен как аналог

Комбилипен — препарат, принадлежащий к группе комбинированных витаминных средств, он улучшает проведение нервного импульса и нормализует работу ЦНС. В состав входят витамины В1, В6, В12, от недостатка которых в организме возникают различные неврологические патологии, а также лидокаин, выступающий в качестве обезболивающего компонента.

Невриты, остеохондроз и боли, связанные с этими заболеваниями — основное направление лечебного действия Комбилипена. При боли, которая сопровождается воспалением, Комбилипен бессилен, потребуется совмещение с Диклофенаком. Только совместное их использование купирует болевой синдром. Такие манипуляции показаны в острой фазе заболевания и продолжаются они не более 5 дней.

Список безопасных аналогов нового поколения

Самые безопасные аналоги:

  1. Ортофен имеет высокую эффективность даже при борьбе с очень сильными болями. Долго принимать категорически запрещено. Уже в течение первого часа после приема обеспечивается облегчение состояния пациента. Противопоказаний гораздо меньше, чем у Диклофенака, к ним относятся проблемы с ЖКТ, гиперчувствительность к компонентам, нарушение кроветворения, аспириновая астма и беременность.
  2. Дикловит в виде ректальных суппозиториев — самая лучшая замена Диклофенаку. Противопоказания те же самые.
  3. Алмирал можно использовать пациентам, страдающим заболеваниями печени и людям преклонного возраста. Не стоит принимать совместно с диуретиками (возрастает уровень калия в крови) и аспирином (действие Алмирала сходит на нет). Алмирал отлично переносится пациентами. Вероятность возникновения побочных эффектов составляет 1%. Инъекционная форма препарата снимает боль уже спустя 7-10 минут после внутримышечного введения.
  4. Реметан производится в самых разных лечебных формах, в том числе в виде инъекционного раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Противопоказания те же, что и у Диклофенака.

Список дешёвых аналогов

В список недорогих аналогов Диклофенака входят: Бутадион, Индометацин, Альгозан (самый дешевый аналог из всех возможных), Диклосан, Диклофен, Ультрафастин (самый дешевый из зарубежных аналогов).

Отзывы

  • Светлана, 35 лет. Перепробовала многие препараты из нестероидной группы, начинала с диклофенака. Теперь в моей аптечке всегда есть Нимесулид в таблетках, так как наиболее эффективного средства я пока не нашла. От зубной боли мне помогает только он, также отлично обезболивает суставы и мышцы. Вроде бы легче переносится, чем тот же Диклофенак.
  • Мария, 55 лет. У меня проблемы с позвоночником (межпозвонковые грыжи), поэтому часто приходится пользоваться такими препаратами. Иногда во время особенно тяжелых приступов даже делают уколы. Мне больше всего подходят уколы Дексалгин, хотя приходилось колоть и Диклофенак. Боль снимают одинаково хорошо и тот, и другой, но от Диклофенака у меня кружится голова и сухость во рту.
  • Андрей, 33 года. Ни уколы, ни таблетки я не использовал, а вот гели и мази всегда имеются у меня дома. Пробовал самые разные, особенно могут выделить Найз, Диклак-гель (этот вообще полный аналог Диклофенака) и Дикловит. Последний мне помогал даже при вывихе и растяжениях занимаюсь спортом, поэтому такие травмы неизбежны.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *