Анализ на иммунитет

Принято считать, что функция иммунной системы — защита организма от возбудителей заболеваний, чужеродных и потенциально опасных микроорганизмов, проникших в тело человека извне. Однако она также защищает нас изнутри, препятствуя росту опухолей и помогая удалять погибшие клетки. Таким образом, иммунная система постоянно находится в активном режиме. Сбои в ее работе не всегда заметны, но опытный врач обратит внимание на трудноразличимые симптомы и назначит иммунологическое исследование крови, о котором и пойдет речь в нашем обзоре.

Как мы уже говорили, иммунная система защищает человека от опасных микроорганизмов и поддерживает рабочее состояние организма благодаря слаженной работе множества клеток различных типов. К сожалению, в иммунной системе случаются сбои. Они бывают кратковременными, обратимыми, связанными с ослаблением организма, или более серьезными, представляющими угрозу здоровью и требующими лечения.

Так, при некоторых заболеваниях иммунная система проявляет нежелательную активность. Например, у аллергиков развивается иммунная реакция на молекулярные соединения, входящие в состав безобидных предметов и организмов — на зерна пыльцы или эфирные масла растений, пищевые белки, споры грибов. У пациентов с аутоиммунными заболеваниями иммунная система обращается против собственных тканей, начиная их «атаковать» как чужеродные и опасные. При иммунодефицитных состояниях то или иное звено иммунитета перестает функционировать. А опухолевые патологии крови, такие как лейкозы, гемобластозы, лимфомы, а также поражения костного мозга, приводят к накоплению нефункциональных клеток иммунной системы, которые способны уничтожить собственный организм.

На основании результатов оценки изменений в клеточном составе и в составе синтезируемых иммунной системой молекул можно выявить заболевание и оперативно начать его лечение.

Содержание

Что такое иммунологическое исследование и когда оно назначается?

Иммунологическое исследование — комплекс лабораторных анализов, которые позволяют понять, какие нарушения возникли в работе иммунной системы пациента. Оно позволяет оценить сотни показателей. Объектом для изучения обычно является венозная кровь.

Оценка состояния иммунной системы может потребоваться при диагностике и лечении широкого круга заболеваний. А значит — иммунологическое исследование крови могут назначить врачи общей практики, ревматологи, аллергологи, иммунологи, онкологи, гастроэнтерологи.

Причинами назначения анализа могут стать:

  • плохое самочувствие;
  • утомляемость;
  • частые простудные заболевания;
  • частые обострения хронических заболеваний и др.

Обычно при неясной клинической картине и неспецифических симптомах (к ним относятся и перечисленные выше) назначается комплексное исследование иммунитета, включающее оценку:

  • содержания в крови клеток иммунной системы с различными функциями;
  • активности иммунных клеток;
  • способности клеток поглощать бактерии и синтезировать антитела.

При подозрении на аллергические заболевания назначается комплекс иммунологических исследований на чувствительность к аллергенам. Набор оцениваемых показателей определится на основании подробного опроса пациента. Если больной замечает, что неприятные симптомы появляются, когда он гуляет за городом в июне, целесообразно провести исследование на чувствительность к пыльце растений. При отсутствии подозрений на причину аллергических реакций, скорее всего, будет назначено исследование на наличие антител к наборам аллергенов (аллергопанели):

  • пищевым аллергенам;
  • аллергенам, которые вдыхаются с воздухом (пыльца);
  • аллергенам, которые окружают человека в его доме (пыль, перо, шерсть животных) и т.д.

Заподозрив у пациента аутоиммунное заболевание, например волчанку, врач немедленно направляет его на иммунологическое исследование на антитела к ядрам собственных клеток в крови.

Как сдавать биоматериал на исследование иммунологического статуса?

Как и к любому анализу крови, к иммунологическому исследованию нужна соответствующая подготовка. Некоторые показатели, например, наличие ответа на аллергены, можно оценивать в течение всего дня. Это значит, что прийти в лабораторию и сдать анализы допустимо сразу после визита к врачу. Однако к сдаче крови на описание клеток иммунной системы, оценку ее активности и ряд других показателей нужно подготовиться заранее. За день до сдачи крови избегайте физических нагрузок. Кровь сдается натощак, так что лабораторию придется посетить утром. Чтобы избежать ошибок при подготовке к иммунологическому исследованию, в каждом конкретном случае лучше заранее проконсультироваться у врача, назначившего анализ.

Для иммунологического исследования отбирается кровь из вены. При комплексных исследованиях может понадобиться несколько пробирок.

Срок ожидания бланка с результатами колеблется. Если речь идет об оценке содержания клеток иммунной системы или присутствии антител, результат как правило будет готов через 2–3 дня. Бланк по итогам комплексного исследования на большое количество аллергенов обычно выдается на 10–11 день. При исследовании активности клеток иммунной системы срок ожидания также будет довольно продолжительным — примерно 9 дней.

Какие показатели исследуются и о чем говорит отклонение от нормы

Самым очевидным показателем состояния иммунной системы является общий уровень лимфоцитов в крови. Его повышение относительно нормы практически говорит о воспалении. Для конкретизации анализа потребуется оценить концентрацию отдельных категорий клеток иммунной системы.

Так, при снижении количества Т-лимфоцитов, вызывающих гибель зараженных вирусом клеток (норма 210–1200 клеток на мл крови), и повышении числа B-лимфоцитов (норма 100–480 клеток на мл), продуцирующих антитела, врач заподозрит аутоиммунное или аллергическое заболевание.

Снижение содержания в крови клеток-регуляторов иммунного ответа — T-хелперов (в норме концентрация 540–1460 на мл) — верный признак иммунодефицита.

Важное диагностическое значение имеет показатель активности иммунных клеток. Если более 20% клеток, отвечающих за уничтожение патогена и регуляцию иммунного ответа, находятся в активированном состоянии, необходимо срочно принимать меры борьбы с восполнением.

В ходе иммунологического исследования также может быть оценена способность клеток к поглощению бактерий. Если 25% клеток теряют ее, речь идет о развитии у взрослого пациента иммунодефицита на фоне тяжелых инфекций, а у ребенка позволяет заподозрить врожденные дефекты.

На заметку
Так как количество исследуемых показателей исчисляется сотнями, логично, что и методов их определения не мало. Например, клетки иммунной системы изучают с помощью проточной цитометрии, а число молекул, обеспечивающих иммунную защиту, оценивают с помощью цветных реакций методом ИФА.

На основании анализа отдельных показателей достоверный диагноз поставить практически невозможно. Врач принимает во внимание множество факторов. Кроме того, некоторые отклонения от нормы нельзя рассматривать как признак патологии иммунной системы. Например, после тяжелой операции или перенесенной недавно инфекции отклонения от нормальных показателей иммунной системы свидетельствуют об активной работе организма по восстановлению. Все это говорит о том, что самодиагностика на основании результатов в бланках анализа опасна.

Цена на иммунологические исследования

Стоимость иммунологического исследования оценивается, исходя из объема работ и применяемого метода. Следует учитывать и цену за взятие крови — в среднем это 200 рублей.

Комплексное исследование крови, позволяющее оценить состояние иммунной системы, обойдется в сумму примерно в 12 000 рублей. При мониторинге лечения обычно назначается скрининговая программа, стоимость которой приблизительно 7500 рублей, или оцениваются отдельные показатели, например лимфоциты, вырабатывающие антитела, что обойдется в сумму около 1300 рублей.

Скрининговое исследование на волчанку стоит порядка 700 рублей, комплексное — около 4000 рублей.

Исследование на чувствительность к аллергенам стоит около 500–600 рублей за каждый показатель. Сократить расходы можно, выбрав одну из комплексных программ — например панель из двадцати аллергенов. В «ИНВИТРО», например, такого рода исследование обойдется в суму около 4000 рублей.

Современная лабораторная диагностика сделала доступным выявление заболеваний еще до развития тяжелых симптомов, хотя сравнительно недавно об этом нельзя было и мечтать. Терапия, назначенная по результатам иммунологических тестов, позволяет если не победить болезнь, то, по крайней мере, предотвратить рецидивы заболевания.

Это исследование включает в себя комплексную оценку субпопуляционного состава лимфоцитов, уровня циркулирующих иммунных комплексов, основных классов иммуноглобулинов и С3-, С4-компонентов комплемента периферической крови. Такой набор тестов позволяет уточнить степень поражения иммунной системы, подобрать препарат для адекватной иммунокорригирующей терапии, оценить эффективность проводимого лечения, дать прогноз течения заболевания.

* Результаты исследования выдаются с заключением врача – аллерголога-иммунолога, доктора медицинских наук.

Набор тестов:

  • С3 компонент комплемента
  • С4 компонент комплемента
  • Суммарные иммуноглобулины класса A в сыворотке (IgA)
  • Суммарные иммуноглобулины класса G в сыворотке (IgG)
  • Суммарные иммуноглобулины класса M в сыворотке (IgM)
  • Состояние клеточного звена иммунитета
  • Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК)
  • Лейкоцитарная формула

Синонимы русские

Иммунограмма, иммунофенотипирование, клеточный иммунитет, многоцветный клеточный анализ методом проточной цитометрии.

Синонимы английские

Метод исследования

Проточная цитометрия.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
  • Полностью исключить прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием (по согласованию с врачом).
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

В современном понимании иммунный статус человека – это совокупность лабораторных показателей, характеризующих ко­личественную и функциональную активность клеток иммунной системы в данный момент времени. Оценка иммунного статуса проводится с помощью иммунологического лабораторного обследования – иммунограммы. Иммунограмма крови не отража­ет избирательно состояние патологически измененного органа или системы, но позволяет оценить иммунную систему в целом (сум­марный эффект изменения активности иммунной системы в ответ на чужеродный антиген).

Определение клеточного состава (иммунофенотипирование) лимфоцитов крови – основной компонент в оценке иммунного статуса – выполняется методом проточной цитофлюориметрии.

Иммунофенотипирование – это характеристика клеток, полученная при помощи моноклональных антител или каких-либо других зондов, позволяющих судить об их типе и функциональном состоянии по наличию того или иного набора клеточных маркеров.

Иммунофенотипирование лейкоцитов заключается в обнаружении на их поверхности маркеров дифференциации, или CD-антигенов. Лейкоциты экспрессируют ряд поверхностных и цитоплазматических антигенов, уникальных для своей субпопуляции и стадии развития.

CD-антигены (англ. cluster of differentiation antigens) – это антигены на поверхности клеток, маркеры, отличающие одни типы клеток от других. Дифференциации этих антигенов изучены и стандартизованы, им присвоены определенные номера. CD могут быть распознаны с помощью соответствующих моноклональных антител. Используя флюоресцентно меченные моноклональные антитела, связывающиеся с определенными CD, можно с помощью метода проточной цитометрии рассчитать содержание лимфоцитов, относящихся к различным по функции или стадии развития субпопуляциям.

В основе проточной цитофлюориметрии лежит фотометрическое и флюоресцентное измерение отдельных клеток, пересекающих одна за другой вместе с потоком жидкости луч монохроматического света, обычно света лазера.

Метод позволяет не только определить количественное соотношение основных популяций лимфоцитов –

но и оценить малые клеточные популяции, а также изучить их функциональную активность:

Такое всестороннее изучение клеточного состава лимфоцитов в совокупности с результатами других тестов, входящих в состав исследования, позволяет установить более тонкие механизмы иммунологических нарушений, уточнить степень и глубину поражения иммунной системы и подобрать препарат для последующей адек­ватной иммунокорректирующей терапии, оценить эффективность проводимого лечения, дать прогноз заболевания.

Когда назначается исследование?

Исследование рекомендовано для комплексного обследования пациентов, входящих в группу риска по четырем основным иммунопатологическим синдромам.

С инфекционным синдромом:

  • частые ОРВИ, хронические инфекции ЛОР-органов (гнойные синуситы, отиты, периодически встречающиеся лимфадениты, пневмонии с тенденцией к рецидивированию, бронхоплевропневмонии);
  • бактериальные инфекции кожи и подкожной клетчатки (пиодермии, фурункулез, абсцессы, флегмоны, септические гранулемы, рецидивирующий парапроктит у взрослых);
  • урогенитальные инфекции;
  • грибковые поражения кожи и слизистых оболочек, кандидоз, паразитарные инвазии;
  • рецидивирующий герпес различной локализации;
  • гастроэнтеропатия с хронической диареей неясной этиологии, дисбактериозом;
  • длительный субфебрилитет, лихорадка неясной этиологии;
  • генерализованные инфекции (сепсис, гнойные менингиты).

С аллергическим (атопическим) синдромом:

  • атопический дерматит;
  • нейродермит;
  • экзема с инфекционным компонентом;
  • тяжелая атопическая бронхиальная астма, поллиноз, хронический астматический бронхит.

С аутоиммунным синдромом:

  • ревматоидный артрит;
  • рассеянный склероз;
  • диффузные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит);
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • неспецифический язвенный колит.

С иммунопролиферативным синдромом:

  • опухолевые процессы в иммунной системе (лимфомы, болезнь Ходжкина, острый и хронический лимфолейкоз, саркома Капоши).

Что означают результаты?

Уровень различных клеточных популяций лимфоцитов может повышаться или понижаться при различных патологических процессах в организме, таких как инфекции, аутоиммунные и онкологические заболевания, иммунодефициты, в постоперационном периоде, при трансплантации органов.

Ниже представлена таблица с клиническими ситуациями, которые могут приводить к изменениям в субпопуляционном составе лимфоцитов.

Субпопуляция лимфоцитов

Повышение показателя

Снижение показателя

T-лимфоциты (CD3+CD19-)

— Острые и хронические инфекции

— Гормональный дисбаланс

— Длительный прием лекарственных препаратов (особенно монотерапия)

— Прием биологически активных добавок

— Интенсивные занятия спортом

— Беременность

— T-клеточные лейкозы

— Некоторые виды инфекций

— Иммунодефицитные состояния

— Алкогольный цирроз печени

— Карцинома печени

— Аутоиммунные за-болевания

— Прием иммуносупрессивных препаратов

T-хелперы (CD3+CD4+CD45+)

— Ряд аутоиммунных заболеваний

— Гормональный дисбаланс

— Некоторые инфекции

— Отдельные T-клеточные инфекции

— Отравление солями бериллия

— Иммунодефицитные состояния (основной лабораторный признак вторичного иммунодефицита)

— Алкогольная болезнь печени

— Аутоиммунные заболевания

— Прием иммуносупрессивных препаратов или прием стероидов

T-цитотоксические лимфоциты (CD3+CD8+CD45+)

— Некоторые вирусные инфекции

— Ряд T-клеточных лимфозов

— Наркоз

— Острая фаза аллергии

— Ряд аутоиммунных патологий

— Некоторые виды аутоиммунных, аллергических заболеваний

— Иммуносупрессивная терапия

Активированные T-лимфоциты (CD3+HLA-DR+CD45+)

— Инфекции

— Аутоиммунная патология

— Аллергия

— Онкологические заболевания

— Алкогольный цирроз печени

— Беременность

Не имеет диагностического значения

B-лимфоциты (CD19+CD3-)

— Ряд аутоиммунных патологий

— Стресс

— B-клеточные лимфомы

— Длительное воздействие формальдегида

Гипореактивность, перераспределение B-лимфоцитов в очаги воспаления

Натуральные «киллеры» (CD3-CD56+CD45+), (CD3-CD16+CD45+)

— Фаза восстановления после вирусных инфекций (гепатит B, C)

— Ряд аутоиммунных заболеваний

— Онкологические заболевания

— Беременность

— Алкогольный цирроз печени

— Ряд инфекций

— Ряд аутоиммунных заболеваний

— Курение

— Иммуносупрессивная терапия и терапия стероидами

T-натуральные «киллеры», НК-Т (CD3+CD56+CD45+)

— Длительные хронические воспалительные процессы

— Тяжелое течение воспалительных процессов

— Длительная персистенция антигена в организме

Не имеет диагностического значения

B-1-клетки (CD19+CD5+CD27-CD45+)

— Аутоиммунная патология (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит, неспецифический язвенный колит, миастения)

— Аутоиммунные поражения при инфекционных заболеваниях (хламидиоз, синдром Рейтера, бруцеллез)

— Лимфопролиферативные процессы

Не имеет диагностического значения

T-reg. (регуляторные T-клетки (CD4+CD25brightCD127negCD45+)

— Различные новообразования

— Лимфопролиферативные процессы

— Инфекционные заболевания

— Аутоиммунная патология (сахарный диабет 1-го типа, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, миастения)

— Аллергические заболевания

(бронхиальная астма, атопический дерматит, пищевая аллергия)

К каждой иммунограмме прилагается письменное заключение врача-иммунолога.



Важные замечания

Для диагностики патологий результаты этого исследования необходимо сопоставлять с клиническими данными и показателями других лабораторных анализов. Также следует отметить, что клиническую значимость исследования существенно повышает оценка иммунологического статуса пациента в динамике.

Литература

Если резистентность организма достаточно сильна, то совокупность реакций, функций и механизмов устранят угрозу развития инфекционного процесса, вызванного бактерией, вирусом, патогенным микроорганизмом. При наступлении заболевания или учащении выраженности симптоматики система сопротивляемости ослабла и ей нужна адекватная помощь. Как проверить иммунитет: что бы определить, где произошел сбой и нарушение функционирования местной или общей невосприимчивости — проводится обследование крови.

Симптомы снижения иммунитета

Расстройство деятельности приобретенной, противоинфекционной, врожденной, специфической, клеточной невосприимчивости показывает снижение защитных реакций и эффективности механизмов. Как проверить свой иммунитет без анализов.

Определить ослабление резистентности можно по наличию признаков:

  • Повышенная утомляемость, слабость;
  • Ощущение озноба, ломоты в костях и мышцах;
  • Головные боли;
  • Респираторные заболевания около пяти раз в год, причем длительность превышает семь дней, присутствуют осложнения;
  • Бледность кожных покровов, имеются воспалительные процессы, раневая поверхность долго не заживает;
  • Нарушение деятельности кишечника;
  • Ломкость волос, слоение ногтей, ухудшение внешности;
  • Организм медленно восстанавливается после перенесенной инфекции.

Присутствие хоть одного признака показывает, что состояние иммунитета требует лечения посредством принятия поддерживающих мер, способов укрепления и усиления резистентности.

Как определить уровень иммунитета

Узнать статус сопротивляемости и невосприимчивости можно с помощью консультации у врача: взрослый — у терапевта, ребенок — у педиатра.

После сбора анамнеза, измерения давления, проверки сердцебиения, назначается обследование: моча, биохимия и клинический анализ крови. По полученным данным определяется общее состояние пациента.

Как проверить иммунитет у взрослого или ребенка: при угрозе иммунодефицита или значительных колебаниях в формуле гемы — дается направление на прием к специалисту по иммунологии, который решит, как проверить защитную систему.

Анализ иммунограммы

Проводится специальный комплексный тип исследования крови венозной для определения источников, провоцирующих снижение резистентности.

Явные причины слабости защитных сил не требуют проведения теста:

  • Беременность;
  • Наличие аллергии;
  • Вич-инфицирование;
  • Венерические болезни.

Тест на иммунитет у человека проводят при подозрении на:

  • Спид, оппортунистические синдромы;
  • Аутоиммунные патологии: корь, ветрянка;
  • Туберкулез;
  • Гепатит;
  • Диабет;
  • Онкологию;
  • Длительные воспалительные процессы;
  • Лихорадку;
  • Расстройство эндокринной системы;
  • Аутоиммунные нарушения;
  • Учащении заболеваемости ОРВИ, ОРЗ;
  • При наличии показаний, перед проведением ребенку прививок от полиомиелита, АКДС;
  • Пневмония.
  • Подготовка к тяжелому хирургическому вмешательству.

Как проверить иммунитет у взрослого, ребенка, какие анализы сдать: Иммунологический статус могут проверять в три этапа:

  • Клиническая кровь — оценивается отклонения от определенного уровня показателей, время СОЭ;
  • Венозная — иммуограмма, измеряется количество антител;
  • Анализ слезной жидкости, частичек тканей, спинномозгового вещества.

Как проверить иммунитет, способы изучения биологического материала, необходимо пройти:

  • ИФА — анализ на основе исследования ферментов;
  • РИА — оценка статуса изотопным способом.

Расшифровка антител в иммунограмме

Диагностика крови позволяет изучить состояние всего организма.

Как измерить иммунитет человека — в этом поможет анализ полученных данных:

Вид

Характеризуется

Иммуноглобулин

Невосприимчивость слизистых

Защищает от паразитарных, провоцирует аллергии

Поступают от матери к плоду через плаценту

М

Реакции против первичного поражения возбудителем инфекции, показывает наличие аутоиммунного расстройства

Антитела

аллоиммунные

В случае возникновения антигена к эритроцитам

антинуклеарные

При изменении аутотолерантности

АСЛО

Поражение стафилококками

антиспермальные

При бесплодии

АТ-ТГ, АТ-ТПО

Нарушение деятельности эндокринной системы

Иммунные комплексы

гистосовместимость

ЦИК

Связь Антитела-антиген система комплимента

Как определить иммунитет человека: по результатам отклонения показателей от нормы, наличия определенных жалоб со стороны пациента, доктор получает полную картину преморбидного состояния, представляющую собой симптоматику и причины повлекшие ее появление.

Определение статуса иммунитета в домашних условиях

Естественно, что провести ряд лабораторных исследований амбулаторно невозможно. Но на данный момент, немецкими медиками был разработан тест-опрос, который позволяет ответить на вопрос: как проверить свой иммунитет в домашних условиях онлайн. По количеству баллов дается приблизительная оценка возможностей резистентности.

Получив отрицательный ответ, можно решиться на проведение иммунограммы, ведь цена обследования в некоторых регионах РФ превышает1000 и доходит до 10000 рублей.

Как повысить защитные силы организма

Укрепление внутренних и внешних структур состоит прежде всего из:

  • Правильного и рационального питания;
  • Здорового образа жизни;
  • Умеренной физической работы и спортивных нагрузок;
  • Полноценного отдыха и сна;
  • Определенного режима дня.

Иммунотерапия включает закаливание, прогулки на свежем воздухе, посещение бани, а так же прием витаминов, иммуномодуляторов, использование традиционных способов укрепления и усиления резистентности.

Огромное количество микроорганизмов пытаются проникнуть в организм, чтобы сделать его собственной кормовой базой. Часто данные возбудители приводят к развитию опасных заболеваний, инфекций. Для защиты от вредного воздействия у каждого человека есть иммунитет – комплекс органов и веществ, ответственных за обнаружение и устранение ненужных веществ. Для выявления состояния иммунитета производится ряд анализов, о которых подробнее читайте в данном материале.

Что такое анализ на иммунитет?

Состояние иммунитета связано с физиологическим состоянием человека, привычками, возрастом, образом жизни, состоянием отдельных органов и организма в целом.

Важно! В медицине присутствует понятие иммунного статуса – общность показателей, характеризующих состояние иммунитета в текущее время. Врачи рекомендуют сдавать подобный анализ раз в год.

Иммунитет принято разделять на два основополагающих взаимосвязанных вида – клеточный и гуморальный. Они не могут функционировать отдельно друг от друга. Отличаются только соединениями, которые реагируют на угрозы.

Клеточный иммунитет – вид защитной функции организма, реализуемый иммунными клетками – лимфоцитами.

Гуморальный иммунитет – защитная реакция реализуется антителами (иммуноглобулинами) – белками, которые синтезируются под воздействием антигенов в ответ на появление в крови чужого микроорганизма.

Качество иммунитета проверяют в следующих ситуациях:

  • частые инфекционные заболевания;
  • аллергические проявления;
  • долговременные грибковые инфекции;
  • аутоиммунные заболевания (сахарный диабет, красная волчанка);
  • онкологические патологии;
  • воспаление легких;
  • повышение температуры продолжительностью более 2 недель;
  • операция по пересадке органов;
  • резкое снижение массы тела;
  • кожные патологии.

Для определения состояния иммунной системы назначается комплексный анализ – иммунограмма, который представляет собой сдачу образца крови из вены. В редких случаях для исследования берут образцы мочи, слизистой, спинно – мозговой жидкости.

По назначению врача пациент сдает анализ на один или несколько показателей. Количество исследуемых иммуноглобулинов зависит от состояния пациента и возможности постановки верного диагноза, а также частоты и склонности человека к инфекционным и вирусным инфекциям.

script async src=»//pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js»>

Классификация иммунноглобулинов

В организме врачи выделяют 5 классов иммуноглобулинов (Im), а именно:

  1. ImG – антитела данного класса составляют 65 – 80% от всей массы. Активируют систему комплемента (комплекс ферментов, участвующих в гуморальной защите организма), участвуют и регулируют иммунный ответ (сложная многокомпонентная реакция иммунитета, запущенная чужеродным антигеном, направленная на уничтожение опасности), усиливают фагоцитоз (процесс уничтожения твердых элементов фагоцитами).
  2. ImM. Составляют 5–15%. Синтезируются в организме новорожденного первыми, уничтожают проникающие вирусы и бактерии, запускают систему комплемента.
  3. ImA. 10–15% от общего количества. Содержатся в слюне, влагалище, слезах, легких, желчи. В их функции входят защита слизистых оболочек и нейтрализация вирусных, бактериальных токсинов.
  4. ImE – 0,2%, активируют аллергическую реакцию, защищают от проникающих паразитов.
  5. ImD – рецепторы для улавливания антигенов, составляют 0,2%.

Иммунограмма оценивает состояние клеточного и гуморального иммунитета по количеству лейкоцитов и иммуноглобулинов. Также указывает, насколько задействован иммунитет в момент сдачи образцов крови. Иммунограмма указывает на первичный и вторичный иммунодефициты, помогает при диагностике инфекционных, аутоиммунных заболеваний, проблем гематологического характера.

Первичный иммунодефицит – хронические нарушения иммунной системы. Характеризуется повреждением компонентов иммунитета – клеточного, гуморального, системы комплемента, фагоцитоза.

Вторичный иммунодефицит – нарушения иммунитета у детей и взрослых, не являющиеся следствием врожденных дефектов.

Комплексный анализ включает в себя ряд исследований:

  • исследование клеточного, гуморального иммунитета;
  • оценка системы фагоцитоза;
  • исследование системы комплемента.

При беременности анализ на антитела обязателен. При несовместимости резус-факторов и группы крови родителей организм атакует зародыш, воспринимая его как опасность.

Кроме того, иммунограмма исследует организм на наличие проблем с щитовидной железой, определяет такие заболевания, как: дифтерия, герпес, ветряная оспа, краснуха, цитоплазмоз (заболевание, вызванное грибком).

Виды анализов на иммунитет

Каждому инфекционному заболеванию соответствуют специфические антитела. При попадании микроорганизма в кровь синтез антител увеличивается для обнаружения и ликвидации вредоносного микроорганизма. На практике анализ на антиген назначается при подозрении следующих заболеваний:

  1. Корь – инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Симптомы: повышение температуры, чихание, кашель, сыпь на 4-5 день заболевания. Антитела класса IgG начинают вырабатываться с момента появления сыпи и через 2 недели достигают максимальной отметки. Наличие IgG в крови подтверждает диагноз.

Подробнее об анализе на определение кори смотрите в следующем видео:

  • Ветрянка. Причины для сдачи анализа – повторное заболевание, беременность, не типичность и осложнения. Как правило, заражение проходит в детском возрасте и проходит без осложнений. Со временем иммунитет ослабляется, вирус восстанавливает активность, что приводит к развитию опоясывающего лишая или герпеса. Наличие в крови антител IgM говорит о наличии и развитии заболевания.
  • Гепатит – острое или хроническое заболевание печени. Вирус передается через воду, пищу, предметы гигиены, кровь, половым путем, слюну. Диагностируется с помощью анализа на антитела IgM.
  • Герпес – наблюдается 1 и 2 типа. Для первого характерно образование «простуды» на губах, которое при невнимательном отношении переходит на другие слизистые, в том числе на половые органы.

2 тип поражает половые органы, вызывая боль и зуд, образуя скопления пузырьков, которые лопаются и преобразуются в язвочки. Передается при половом контакте. Обнаружение антител класса М – признак развития герпеса в организме.

  1. Краснуха – острое вирусное инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Опасно для плода и тяжело проходит во взрослой жизни. При инфицировании активируются антитела класса G и впоследствии остаются в организме.
  2. Полиомиелит – вирусное заболевание, поражающее нервную систему, в тяжелых случаях приводящее к летальному исходу. Передается при несоблюдении гигиены, через вещи, некачественно обработанную пищу. Антитела IgM появляются в крови через 1 неделю после инфицирования и сохраняются в организме 2 месяца. От перенесенной болезни вырабатываются специфические антитела класса G, которые в дальнейшем сохраняются в организме.
  3. Гельминтоз – заболевание, связанное с появлением червей в теле пациента. Заражение происходит при употреблении не вымытых овощей, фруктов или слабо прожаренного мяса. Черви или глисты поселяются в кишечнике. Также поражают глаза, мозг, мышцы, печень, легкие. В редких случаях размножаются в костном мозге, что приводит к смерти пациента. Через 2 недели после заражения вырабатываются специфические антитела класса M, кроме того кровь исследуют на присутствие антител ImG. Наличие IgM определяет острый гельминтоз, присутствие обоих антител говорит о хроническом характере заболевания.
  4. Лямблиоз – паразитарное заболевание, вызывающее серьезные кишечные патологии. Переносчик – инфицированный человек. Передаются паразиты через воду, пищу или при непосредственном контакте с больным пациентом. Кровь исследуют суммарно на антитела ImG, IgM, IgA. Иммуноглобулин класса М образуется через 2 недели после заражения, остальные – через 3 недели.
  5. Вирус Эпштейна – Барр – массовая, распространенная в мире инфекция. При появлении заболевания характерно наличие антител класса М и G в соответствии с формой заболевания.

Анализ крови на иммунитет среди детей

Иммунограмма редко назначается детям младше 5 лет. Иммунитет ребенка до вышеуказанного возраста только формируется. Под воздействием опасных факторов создается защита организма, иммунная система стремится самостоятельно уничтожить проникающие инфекции.

Частые инфекционные заболевания, в том числе грибковые, простудные с тяжелой формой протекания дают основание для исследования качества иммунной защиты ребенка. Кроме того, анализ назначают при подозрении на хроническую патологию иммунитета, онкологию, наличие аутоиммунного заболевания.

Исследования делятся на 4 стадии:

  • 1 стадия – исследование крови на уровень лимфоцитов;
  • 2 стадия – рассмотрение уровня белковой сыворотки;
  • 3 стадия – исследование Т и В – лимфоциты, которые отвечают за гуморальный и клеточный иммунитеты;
  • 4 стадия – проверка количества фагоцитов – клетки иммунной системы, защищающие организм путём поглощения (фагоцитоза) вредных частиц.

Важно! При повышенном показателе иммуноглобулина класса G стоит повысить иммунитет ребенка. Важно сделать упор на спорт, повышение количества употребляемых фруктов и овощей, увеличить время пребывания на свежем воздухе.

В течение 1–2 месяцев требуется повторить иммунограмму, чтобы выявить изменения показателей. Но для врача результат иммунологического анализа не будет основополагающим. Для подтверждения или опровержения диагноза доктор назначает дополнительные исследования, которые дадут полную картину протекающих в организме процессов.

Как сдавать анализ на иммунитет?

К сдаче иммунограммы нужно подготовиться, а именно:

  1. За 7 дней до процедуры нельзя употреблять лекарственные препараты. Если отмена невозможна, тогда стоит сообщить об этом врачу.
  2. За сутки запрещено употреблять алкоголь, а за 3 часа важно отказаться от курения.
  3. Анализ сдается до 10 утра натощак. Последний прием пищи – не позднее 12 часов.
  4. Накануне анализа не рекомендуется заниматься спортом.
  5. Важно исключить стрессовые ситуации.

Кровь на анализ берут из вены или из пальца, в зависимости от целей исследования. В редких случаях берут образцы слизистой, мочи, костного мозга.

Сколько цена?

В бюджетных поликлиниках чаще отсутствует оборудование для исследования качества иммунитета. При выборе частного учреждения стоит обратить внимание на отзывы клиентов, сроки исполнения анализа. Многие клиники предлагают минимизировать срок за дополнительную плату.

Учитывая тот факт, что перед сдачей анализа нельзя подвергаться стрессовым ситуациям, стоит выбирать учреждение, место нахождения которого, обслуживание, список предлагаемых услуг не вызовет лишнего эмоционального напряжения. В клиниках в зависимости от места нахождения и проводимой ценовой политики стоимость анализа на иммунный статус варьируется в пределах 3000–12000 рублей. Цена анализа на антитела к определенному вирусу колеблется от 200 до 1200 рублей. Таким образом, при частых инфекционных, простудных, грибковых заболеваниях необходимо сдать анализ на иммунитет, но после посещения врача.

Что же касается детей, то простуда для них – это нормально, так иммунитет крепнет и вырабатывает защиту от вирусов, инфекций. Если ребенку нет 5 лет, то нет смысла проходить дорогостоящее исследование под названием иммунограмма, если речь не идет о подозрении серьезной патологии.

  • Иммунология и иммунный статус
  • Какие задачи позволяют решить иммунологические исследования?
  • Классификация иммунодефицитных состояний
  • Стоимость анализов на иммунный статус

Иммунология – это наука об органах, клетках и молекулах, составляющих иммунную систему, ответственную за обнаружение и удаление чужеродных веществ. Иммунология изучает структуру и функцию иммунной системы, ее реакцию на возбудителей заболеваний, последствия иммунного ответа и способы влияния на них.

Латинское слово «immunitas» означает «освобождение от болезни», этот термин закреплен во французском словаре 1869 г. издания.

Иммунные механизмы защиты срабатывают всегда, когда конкретный организм сталкивается с тем или иным чужеродным в антигенном отношении материалом – будь то бактерии, вирусы, мутационно измененные собственные клетки тела (опухолевые), тканевые и органные трансплантаты или простые химические соединения, которым приданы иммуногенные свойства.

Необходимость оценки иммунитета человека возникает при аллергических, аутоиммунных заболеваниях и иммунодефицитах, когда необходимо идентифицировать нарушенное звено иммунитета, провести мониторинг с целью выбора метода лечения, оценки его эффективности и прогнозирования исхода заболевания.

Наиболее полную картину состояния иммунитета человека даёт иммунологический анализ крови – иммунный статус (иммунограмма). Данный анализ состоит из двух слагаемых. Гуморальный иммунитет дает представление о концентрации в крови иммуноглобулинов и других защитных белков. Клеточный иммунитет дополняет иммунологический анализ крови и даёт представление о количестве и качестве защитных клеток крови – лимфоцитов, обеспечивающих противовирусный иммунитет.

Какие задачи позволяют решить иммунологические исследования?

  • Выявить наличие в биологической среде (например в сыворотке крови) специфических антигенов или антител, имеющих значение для диагностики и дифференциальной диагностики заболеваний внутренних органов: а) a-фетопротеина, ракового-эмбрионального и других опухолевых антигенов; б) антигенов-возбудителей инфекционных заболеваний (пневмонии, гепатита, гриппа, СПИД и др.); в) специфических антигенов (аллергенов) при аллергических заболеваниях.
  • Определить иммунологические сдвиги, характерные для тех или иных аутоиммунных заболеваний, в том числе выявить органоспецифические антитела, нарушения в системе комплемента и расстройства клеточного иммунитета (системные заболевания соединительной ткани, аутоиммунные гемолитические анемии, тромбоцитопеническая пурпура, миеломная болезнь, макроглобулинемия Вальденстрема и др.).
  • Диагностировать первичные и вторичные иммунодефицитные состояния.
  • Выбрать адекватную иммуномодулирующую терапию.
  • Контролировать эффективность и побочные эффекты иммунодепрессивной и цитотоксической терапии.
  • Контролировать состояние иммунной системы при проведении ауто- и аллотрансплантации органов и тканей.

Классификация иммунодефицитных состояний

Первичные иммунодефициты – это врожденные нарушения состояния иммунитета с дефектами одного или нескольких его компонентов (клеточного или гуморального иммунитета, фагоцитоза, системы комплемента).

Классификация первичных иммунодефицитных состояний:

1. патология гуморального звена имунитета, т. е. недостаточность выработки антител;

2. патология клеточного звена иммунитета, опосредованная Т-лимфоцитами;

3. комбинированные формы (ТКИН) гуморальной и лимфо-цитарной недостаточности.

Вторичные иммунодефицитные состояния – это нарушения иммунной системы, развивающиеся в постнеонатальном периоде у детей или у взрослых и не являющиеся результатом генетических дефектов. Причины, приводящие к развитию вторичных иммунодефицитных состояний: дефект питания, хронические вирусные и бактериальные инфекции, химио– и кортикостероидная терапия, нерациональное использование лекарственных препаратов, возрастная атрофия тимуса, воздействие радиации, несбалансированное питание, некачественная питьевая вода, обширные хирургические операции, чрезмерные физические нагрузки, множественные травмы, стрессы, воздействие ядохимикатов, другие факторы внешней среды.

Классификация. Классификация вторичных иммунодефицитных состояний.

1. Системные, развивающиеся вследствие поражения иммуногенеза (при лучевых, токсических, инфекционных и стрессорных поражениях).

2. Местные, характеризующиеся региональным поражением иммунокомпетентных клеток (локальные нарушения иммунного аппарата слизистых, кожи и других тканей, развившиеся вследствие местных воспалительных, атрофических и гипоксических нарушений).

Заболевания, сопровождающиеся вторичными иммунодефицитными состояниями

  • Инфекционные заболевания: протозойные и глистные болезни; бактериальные, вирусные и грибковые инфекции.
  • Нарушения питания: истощение, кахексия, синдром маль-абсорбции и др.
  • Экзогенные и эндогенные интоксикации – при почечной и печеночной недостаточности, при отравлениях и др.
  • Опухоли лимфоретикулярной ткани (лимфолейкоз, тимо-ма, гранулематоз и другие новообразования).
  • Болезни обмена (сахарный диабет).
  • Потери белка при кишечных заболеваниях, при нефроти-ческом синдроме, ожоговой болезни и др.
  • Действие различных видов излучения.
  • Сильные длительные стрессы.
  • Действие лекарственных препаратов.
  • Блокада иммунными комплексами и антителами лимфоцитов при аллергических и аутоиммунных заболеваниях.

Оценка иммунного статуса в первую очередь актуальна для часто болеющих простудными заболеваниями, для больных хроническими инфекционными заболеваниями – гепатитами, герпесом, ВИЧ. Для ВИЧ-инфицированных особенно важно регулярно сдавать иммунологический анализ крови, т.к. только данные о клеточном иммунитете, точнее о состоянии пула CD4 лимфоцитов, достоверно отражают динамику развития болезни и позволяют делать относительно точные прогнозы.

Не менее важны иммунологические исследования крови для аллергологических и ревматологических больных, людей страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Иммунологическое исследование крови позволяет определить количество лимфоцитов и концентрацию их различных подвидов, наличие иммуноглобулинов IgM, IgA, IgG, оценить интерфероновый статус пациента, и выявить его чувствительность к тем или иным препаратам или индукторам интерферона.

Стоимость анализов на иммунный статус в нашем медцентре

р.д. — рабочий день, кол. — количественный

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *