Аллергические реакции неотложная помощь

Острые аллергические реакции — это опасные состояния в аллергологии, которые очень часто развиваются молниеносно и требуют немедленных действий, так как риск летального исхода при отсутствии специфической помощи очень высок.

Общая характеристика и классификация

Эти состояния характеризуются общим механизмом развития вследствие воздействия аллергена или гаптена.

Аллергеном является вещество белковой природы, способное вызвать накопление иммуноглобулинов Е и развитие иммунологической реакции 1 типа (реагиновая), поскольку все острые аллергические реакции протекают именно по этому типу.

Гаптен – это вещество небелковой природы, но способное в организме человека соединяться с белками и вызывать такие же реакции, как и аллерген. Гаптенами обычно выступают лекарственные средства, красители, консерванты и другие продукты химической промышленности.

Общепринято, что все острые аллергические реакции у детей и взрослых делят на две большие группы:

  • Генерализованные. К ним относятся анафилактический шок и острые токсико-аллергические реакции (синдром Лайелла и синдром Стивенса-Джонсона).
  • Локализованные. К таким состояниям относят острую крапивницу, отек Квинке, приступ бронхиальной астмы.

Механизм развития

Иммунологические реакции первого типа имеют такую особенность: они развиваются при повторном попадании «виновного» вещества в организм человека. То есть если вы уже когда-либо употребляли, например, манго, и у вас не возникало на него реакции, то это не значит, что повторный прием этого продукта питания не может вызвать развитие острой крапивницы. Или, при проведении стоматологической процедуры вам применили местное обезболивание, например, ультракаином, и никаких аллергических реакций не возникло. Но это совсем не значит, что повторное введение этого же вещества не может вызывать развитие анафилактического шока.

Кратко суть реакции первого типа можно описать так. После первичного контакта с аллергеном/гаптеном на него иммунной системой вырабатываются белки, названные реагинами (иммуноглобулины Е, их определяют в крови при проведении диагностики аллергических болезней). Этот процесс (наработки иммуноглобулинов Е) называется сенсибилизация.

При следующем контакте с аллергеном иммунная система уже «помнит» его, и каким способом она боролась с ним (путем синтеза иммуноглоблулинов Е). Поэтому в считаные минуты происходит наработка большого количества реагинов, которые, соединяясь со своими рецепторами на поверхности тучных клеток кожи (или базофилов крови), вызывают повреждение мембран этих клеток. Это, в свою очередь, влечет за собой выброс различных так называемых преформированных медиаторов (уже существующих). К ним относятся в том числе гистамин и триптаза, которые вызывают повреждение сосудов микроциркуляторного русла, выраженный зуд в месте реакции, привлечение других клеток, ответственных за прогрессирование аллергической реакции.

Таким образом, запускается каскад событий с участием разнообразных клеток иммунной системы, итогом которого являются симптомы острой аллергии.

Причины возникновения

Принято считать, что аллергические заболевания развиваются у людей, имеющих наследственную предрасположенность. Но это не совсем так. Действительно, большинство аллергиков имеют родственников с аллергией, но у 25% пациентов даже тщательно собранный анамнез не дает такой информации. Это объясняется тем, что в природе постоянно происходят мутации, без которых не было бы эволюционного развития. Под воздействием факторов внешней среды возникают и мутации, приводящие к аллергическим болезням.

Первые признаки острых аллергических реакций могут возникнуть как у ребенка, так и у пожилого человека.

Факторами сенсибилизации выступают различные вещества:

  • Пищевые аллерегены – мед, молоко, яйца, говядина, рыба и морепродукты, орехи, курица и другие.
  • Бытовые и эпидермальные – микроскопические клещи домашней пыли, перо подушки, шерсть животных (кота, собаки, овцы, кролика и других).
  • Грибковые – микроскопические плесневые грибки.
  • Инсектные (реакции на укусы насекомых) – комары, осы, пчелы, пауки и другие.
  • Химические соединения – лекарственные препараты, вакцины, ядохимикаты и другие вещества.

Пути попадания в организм этих веществ могут быть различными, и соответственно им развивается то или иное неотложное аллергическое состояние.

Выделяют такие пути попадания аллергена в организм:

  1. Ингаляционный. Этим путем попадают бытовые и грибковые аллергены, а также некоторые ядохимикаты.
  2. Парентеральный. Обычно так поступают в организм лекарственные препараты и вакцины.
  3. Энтеральный. Таким путем попадают внутрь пищевые аллергены, лекарственные препараты, некоторые химические субстанции (пищевые красители, консерванты и т. п. вещества).
  4. Транскутанный (через кожу). Так воздействует яд жалящих и кровососущих насекомых, различные химические соединения, которые наносят на кожу.

Таким образом, вызывать острые аллергические реакции способны многочисленные вещества белковой и небелковой природы, которые попадают в организм различными путями.

При этом сильная аллергия может начаться при дозе вещества от нескольких десятых миллилитра (если гаптеном выступает лекарственный препарат) до килограмма (при употреблении, например, клубники).

Клинические проявления

Симптомы сильной аллергической реакции варьируют, как мы уже упоминали выше, в зависимости от пути попадания аллергена в организм. Если вещество было введено внутривенно или внутримышечно, поступило через желудочно-кишечный тракт или через кожу, то с высокой долей вероятности у пациента возникнут проявления со стороны кожи или слизистых оболочек или системная реакция – анафилактический шок. Если же вещество попало ингаляционным путем, то в таком случае чаще проявляется приступ аллергии со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма).

Могут быть такие клинические варианты острой аллергической реакции:

  1. Острая крапивница.
  2. Отек Квинке.
  3. Острая токсико-аллергическая реакция.
  4. Анафилактический шок.
  5. Приступ бронхиальной астмы.

Острая крапивница

Характеризуется возникновением папул/волдырей (классический элемент сыпи) или пятен по всему телу, размер которых может быть различным. Аллергический процесс в коже при крапивнице затрагивает верхние слои дермы.

Пятна и волдыри могут сливаться между собой. Окраска элементов варьирует от бледно-розовой до ярко-красной, а иногда и с синюшным оттенком. Если вы отмечаете синюшное окрашивание элементов, это говорит о том, что имеет место токсический компонент реакции и такое состояние более опасно, чем чистая аллергия. Крапивница может развиваться в течение первых минут после поступления аллергена, а может начаться и через несколько дней (это связано с тем, что бывают дозозависимые реакции).

Элементы высыпаний сопровождаются выраженным зудом, а в тяжелых случаях может отмечаться лихорадка до 38 °C. То есть, наличие температуры при крапивнице – это неблагоприятный прогностический признак и тогда необходимо еще более внимательно отнестись с своему состоянию. Крапивница опасна тем, что при отсутствии лечения может возникнуть отек Квинке.

Отек Квинке

При этом остром аллергическом состоянии процесс затрагивает не только верхние слои дермы, как при крапивнице, но и подкожный жир, в котором проходит много кровеносных сосудов. Поэтому возникает выраженный ограниченный отек, который очень быстро может нарастать. Аллергические отеки могут возникать на различных участках тела, но особенно опасными считаются отеки в области лица, а также на слизистых оболочках (в области гортани). Отек гортани в считаные минуты перекрывает поток воздуха и у человека может развиться асфиксия, а единственно возможным лечебным мероприятием будет уже хирургическая манипуляция (конико- или трахеотомия).

Острая токсико-аллергическая реакция

Этот тип реакций возникает при системном действии аллергена и характеризуется генерализованным (распространенным) поражением кожи и/или слизистых оболочек. Это тяжелая реакция, при которой начинается отслоение эпидермиса или слизистой оболочки. То есть, могут быть симптомы сильной аллергии как на коже, так и на слизистых оболочках. Но чаще эти проявления сопутствуют друг другу.

Основным элементом острой отслойки эпидермиса является везикула, а затем (если процесс не был остановлен) булла. Это полостные элементы, которые содержат серозную жидкость. Существует две нозологических формы этого процесса – синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. Разница между этими состояниями часто размыта, но кардинальным отличием считается, что при синдроме Стивенса-Джонсона прогноз для жизни более благоприятный. При синдроме Лайелла имеет место положительный симптом Никольского, когда при отнятии пальца от поверхности кожи вместе с пальцем поднимается эпидермис.

Везикулы или буллы нельзя вскрывать, так как обнажается раневая поверхность, которая является обширным участком инфицирования и потери влаги. По сути, этот процесс приближается к ожогу и имеет подобные последствия, одними из которых являются синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания и шок смешанного генеза. Поэтому и помощь при таких аллергических реакциях схожа с помощью при ожоговой болезни.

При вовлечении в процесс слизистых оболочек могут появляться признаки дыхательной недостаточности, диарея с примесью крови, рвота, поражение слизистой полости рта.

Такие реакции достаточно часто возникают как у ребенка, так и у взрослого.

Анафилактический шок

Тяжелая системная реакция вследствие действия аллергена, при которой резко расширяются сосуды, повышается их проницаемость и падает артериальное давление. Симптомы анафилактического шока включают потерю сознания, судороги, отек гортани, непроизвольную дефекацию и мочеиспускание. Чаще всего эти проявления начинаются внезапно и требуют экстренных действий.

Приступ бронхиальной астмы

Симптомами приступа аллергии дыхательных путей выступают приступообразный кашель, одышка, удушье, свистящие хрипы на выдохе, так называемый визинг (wheezing). Обычно пациенты имеют представление о своем заболевании, но может быть и так, что тяжелый приступ удушья станет первым проявлением болезни и застанет человека врасплох. В таком случае очень важно не растеряться и быстро вызвать бригаду скорой помощи.

Диагностика

При возникновении острых аллергических реакций прежде всего производят их лечение, а только после стабилизации состояния пациента проводят специфическое аллергологическое исследование. Очень важен сбор анамнеза. При этом нужно выяснить употребление всех продуктов питания, лекарственных препаратов, использование средств бытовой химии.

Для диагностики шока проводят измерение артериального давления, в зависимости от цифр которого определяют степень тяжести шока (4 степени, при самой тяжелой систолическое давление падает ниже 60 мм. рт. ст.).

Для диагностики начавшейся острой отслойки эпидермиса проверяют наличие симптома Никольского.

Если у пациента отмечается осиплость голоса или затруднение вдоха, то мы имеем дело с отеком гортани.

Перечень исследований при аллергической реакции немедленного типа включает:

  • Клинический анализ крови (в крови может быть обнаружено увеличенное число эозинофилов).
  • Общий иммуноглобулин Е, а в отдельных ситуациях – специфические иммуноглобулины Е к конкретным аллергенам.
  • Определение в крови уровня триптазы (забор крови и определение этого фермента необходимо провести в первые два часа от начала острой аллергической реакции, более позднее определение будет неинформативным, так как триптаза будет разрушена).
  • Кожные аллерготесты (в периоде ремиссии) для выяснения причинно-значимого аллергена.
  • Спирография и тест с бронхолитиками (обычно при бронхиальной астме определяется гиперреактивность бронхов, которая обратима под влиянием расширяющих бронхи препаратов).

Если выяснено, что пациент имеет аллергическое заболевание, чтобы не допустить подобных реакций в дальнейшем, нужно придерживаться рекомендаций по лечению и профилактике.

Неотложная помощь

Первая помощь при аллергии в домашних условиях не только возможна, но и жизненно необходима, поскольку обычно острые аллергические реакции начинаются вдали от специализированных медицинских учреждений. А при этих заболеваниях, чем раньше началась терапия, тем благоприятнее исход. Алгоритм действий при аллергии у ребенка и взрослого почти не отличается, разве что дозами вводимых веществ и то, на этапе специализированной помощи. Объем мероприятий зависит от развившегося состояния.

Помощь дома

Первая помощь при аллергии в домашних условиях включает:

  1. Немедленное прекращение контакта с аллергеном. Каким бы путем ни поступило вещество, вы можете самостоятельно закончить этот процесс. Если аллергическая реакция развилась на введение какого-либо лекарственного препарата, то прекратите его введение, место введения обложите льдом, завернутым в полотенце. Если реакция возникла в месте аппликации какого-либо вещества на кожу, то смойте его водой и вытрите насухо.
  2. Срочный вызов скорой помощи, если состояние больного не позволяет его транспортировать в медучреждение.
  3. Проведение мероприятий, направленных на как можно более быстрое выведение уже поступившего в организм аллергена. В домашних условиях этот пункт заключается в выпаивании пострадавшего большим количеством чистой воды комнатной температуры. Чем больше, тем лучше (при условии, что человек находится в сознании). Можно развести в воде имеющийся дома сорбент (Энтеросгель, Полисорб, Активированный или Белый уголь и другие).
  4. Если у вас в аптечке есть антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил, Лоратадин, Цетиризин и другие), то можно дать их в возрастной дозировке. При острых аллергических реакциях это может замедлить прогрессирования процесса.
  5. Если имеет место приступ бронхиальной астмы, нужно обеспечить пациенту доступ свежего воздуха, придать ему положение полусидя/сидя (так легче дышать, при тяжелых приступах удушья пациенты даже сами принимают вынужденное положение, которое называется ортопноэ). У пациентов с установленным диагнозом обычно имеются баллончики (ингаляторы) с препаратами, расширяющими бронхи (Сальбутамол, Вентолин, Беродуал). В таких случаях нужно использовать эти ингаляторы. Ребенку сделать 1 впрыскивание лекарства, взрослому – 2. Если через 20 минут эффект не наступил, то такие же действия повторяют в течение часа троекратно. Если эффект минимальный или отсутствует, то необходима госпитализация.
  6. Если у пациента анафилактический шок и человек без сознания, то прежде всего нужно проследить, чтобы его дыхательные пути были свободны от посторонних предметов (рвотных масс и т. п.), повернуть голову набок, убедиться в наличии дыхания и сердцебиения.
  7. При аллергии на коже обычно есть время на дорогу до медучреждения, даже если это эпидермальный некролиз. Но затягивать с этим нежелательно. При приступе бронхиальной астмы или анафилактическом шоке счет времени идет на минуты.
  8. Если пациент знает, что у него имеет место аллергия на насекомых и хотя бы раз развивался отек Квинке (не говоря уже об анафилактическом шоке), он всегда должен иметь при себе Эпипен (дозированный раствор эпинефрина). Его следует использовать сразу же при начинающихся симптомах отека Квинке или системной реакции на укус насекомого.

Помощь специалистами

Неотложная помощь при аллергии на догоспитальном и госпитальном этапе зависит от патологии и состояния пациента. Основными препаратами, которые назначат при любой острой аллергической реакции (кожной или системной) являются антигистаминные препараты и глюкокортикостероиды. Обычно они вводятся парентерально в составе инфузионной терапии, поскольку требуется немедленный эффект.

Если у пациента диагностирована острая крапивница, то проводят такие мероприятия:

  • Назначение антигистаминных средств (пероральных – Лоратадин, Эриус, Алерзин и другие, парентеральных – Супрастин, Тавегил).
  • Назначение глюкокортикостероидов системного действия (Преднизолон, Дексаметазон) внутримышечно или внутривенно.
  • Сорбенты (Полисорб, Сорбекс и другие). Эти препараты принимаются за 40 минут до еды и запивать их нужно большим количеством жидкости.
  • Проведение инфузионной терапии, если предыдущие назначения не оказали должного эффекта.

Если развился отек Квинке, то назначают те же самые группы лекарственных средств, дозировки могут быть выше. Особое внимание следует обращать, если имеет место отек гортани.
Что делать, если отек гортани нарос до такой степени, что пациенту невозможно дышать? В таком случае необходима срочная коникотомия (предпочтительнее у детей) или трахеотомия (у взрослых). Такие мероприятия проводят только квалифицированные специалисты, поэтому пациента нужно срочно доставить в лечебное учреждение. Если проведенные мероприятия не эффективны, то человеку начинают проведение искусственной вентиляции легких.

Если у человека развилась острая токсико-аллергическая реакция, то назначают следующее:

  • Антигистаминные средства и системные глюкокортикостероиды (это основа лечения данного состояния, причем доза может быть повышена настолько, насколько это будет нужно до достижения терапевтического эффекта, коим считается прекращение отслойки эпидермиса).
  • Антикоагулянты (Гепарин, Фраксипарин), дезагреганты.
  • Мочегонные, сердечные гликозиды, адреналин и норадреналин.
  • Инфузионная терапия с применением солевых растворов, растворов электролитов и плазмозаменителей, а также заместительная терапия препаратами крови (альбумином, нативной плазмой, иммуноглобулинами), возможно и переливание донорской крови по жизненным показаниям.
  • Антибактериальные препараты широкого спектра действия при присоединении бактериальной инфекции.
  • Уход за раневыми поверхностями открытым способом (с доступом кислорода), обработка растворами антисептиков, различными мазями, способствующими заживлению.

При анафилактическом шоке применяют следующее:

  • Если шок возник на введение медикаментов, то их поступление в организм необходимо прекратить. Наложить жгут выше (проксимальнее) места инъекции не более, чем на полчаса. Место инъекции обложить льдом и обколоть новокаином с адреналином. В другую руку вводят раствор адреналина. Если за 10 минут состояние больного не улучшилось (мониторируют артериальное давление), то введение адреналина повторяют. И так делают до тех пор, пока давление не стабилизируется.
  • Одновременно с этим вводят глюкокортикоиды и антигистаминные средства.
  • Проводят инфузионную терапию, целью которой является восстановление артериального давления и дезинтоксикационный эффект.
  • Если вышеназванные мероприятия не помогают, то пациента переводят на искусственную вентиляцию легких.

При приступе бронхиальной астмы проводят такие мероприятия:

  • Ингаляция бронхолитиков (Сальбутамол, Беродуал) через специальные доставочные устройства (спейсеры, бебихалеры, небулайзеры), которые облегчают поступление медикаментов в легкие.
  • Ингаляция увлажненного кислорода.
  • Инфузионная терапия с применением глюкокортикоидов и эуфиллина.
  • При неэффективности возможно введение адреналина и искусственная вентиляция легких.

Таким образом, помощь пациенту с острой аллергической реакцией возможна не только в условиях специализированных учреждений, но и с помощью людей, не имеющих отношения к медицине, поэтому основы такой помощи желательно знать каждому. А если у вас или вашего близкого человека были подобные эпизоды аллергических реакций, будьте внимательны к своему здоровью и не пренебрегайте простыми правилами, которые могут сохранить жизнь.

Введение.

Одной из характерных особенностей нашего времени является прогрессирующий рост числа больных заболеваниями аллергической природы. Каждый третий из живущих на земле хотя бы однажды в жизни перенес эпизод крапивницы. От 3 до 10 % населения планеты страдает бронхиальной астмой, 2-3 % жителей Европы и северной Америки страдают поллинозами.

Аллергические заболевания привлекают к себе пристальное внимание не только в связи с их большой распространенностью, но и в связи с тем, что для них характерна мучительная симптоматика , а также в связи с опасностью для жизни ряда из них ( анафилактический шок, приступ бронхиальной астмы, отек Квинке, синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона).

Указанные обстоятельства делают проблему диагностики аллергозов одной из наиболее актуальных в наше время.

Контрольные вопросы

  1. Определение аллергии. Типы аллергических реакций.

  2. Понятие об аллергенах (этиология острых аллергозов)

  3. Особенности сбора аллергологического анамнеза

  4. Специфические методы антиаллергической диагностики.

  5. Крапивницы: определение, основы этиопатогенеза, клиники, диагностики, неотложная помощь.

  6. Ангионевротический отек Квинке: определение, клинико-лабораторная диагностика, неотложная помощь при отеке гортани.

  7. Поллинозы: определение, клинико-лабораторная диагностика, неотложная помощь.

  8. Анафилактический шок: клиника, диагностика, неоложная помощь.

Ответы на вопросы:

  1. Определение аллергии. Типы аллергических реакций.

Основной движущей силой аллергических реакций является иммунологический механизм. В норме иммунологические процессы в организме протекают бессимптомно. Аллергическим называется такой иммунологический процесс, который сопровождается какими-либо патологическими проявлениями – отеком, спазмом гладкой мускулатуры полых органов, разрушением клеток (цитолизом), воспалением.

Таким образом, аллергия – это имунная реакция организма, сопровождающаяся повреждением собственных тканей

Известны 4 основных типа аллергических реакций (согласно классификации Джейла и Кумбса):

Iтип: — анафилактические ( реагиновые, обусловлены иммуноглобулинами Е );

IIтип: — цитотоксические;

IIIтип: — опосредованные имунными комплексами ( иммунокомплексные );

IVтип: — клеточные ( замедленные, опосредованные Т-лимфоцитами).

  1. Понятие об аллергенах (этиология острых аллергозов)

Основной чертой аллергических реакций является зависимость их проявлений от наличия аллергенов. При исключении контакта с аллергеном заболевание, индуцируемое им, как правило, прекращается.

Необходимо четко дифференцировать понятия »аллерген», »гаптен», »антиген».

Антиген – это всякое простое или сложное вещество, способное при попадании в организм запускать имунную реакцию и специфически взаимодействовать с ее продуктами: антителами или рецепторами лимфоцитов.

Гаптен – это простое химическое вещество, способное вызывать имунную реакцию только после соединения с другими веществами ( носителями).

Аллергены – это антигены и гаптены, вызывающие аллергические реакции.

Основные группы аллергенов, вызываюших острые аллергозы:

  1. Неинфекционные:

  1. Инфекционные:

  • грибковые ( мицелий и споры);

  • бактериальные;

  • простейшие;

  • гельминты;

  • вирусов.

Пути поступления аллергенов в организм:

  • ингаляционный

  • энтеральный

  • контактный

  • инъекционный

Следует помнить, что аллергические реакции возникают в организме лиц со сформировавшимся аллергическим фенотипом.

  1. Особенности сбора аллергологического анамнеза

Основная задача аллергоанамнеза – выяснить связь заболевания с наследственной предрасположенностью и действием аллергенов внешней среды.

Первоначально уточняют характер жалоб. Они могут отражать различную локализацию аллергического процесса ( кожа, дыхательные пути, кишечник). Если жалоб несколько, уточняют связь между ними. Далее выясняют следующее:

  1. Наследственную предрасположенность к аллергии – наличие аллергических заболеваний ( бронхиальная астма, крапивница, поллинозы, отек Квинке, дерматиты ) у кровных родственников.

  2. Перенесенные ранее больным аллергические заболевания ( шок, сыпь и зуд кожи на пищу, лекарства, сыворотки, укусы насекомых и другие, какие и когда).

  3. Влияние окружающей среды:

  1. влияние бытовых факторов:

  • жилища

  • контакт с животными, птицами, кормом для рыб, с коврами, постелью, мягкой мебелью, книгами.

  • Применение пахучих косметических и стиральных веществ, средств от насекомых.

  1. связь обострений с:

  • другими заболеваниями

  • с менструацией, беременностью, послеродовым периодом

  • с вредными привычками ( курение, алкоголь, кофе, наркотики и др.)

  1. связь заболеваний с приемом:

  • определенной пищи

  • лекарств

  1. улучшение течения заболевания при:

  • элиминации аллергена ( отпуск, командировка, в гостях, дома, на работе и др. )

  • при приеме антиаллергических средств.

  1. Специфические методы антиаллергической диагностики

Методы аллергодиагностики позволяют выявить у больного наличие аллергии на тот или иной аллерген. Специфическое аллергологическое обследование проводится только врачом-аллергологом в период ремиссии заболевания.

Аллергологическое обследование включает 2 вида методов:

  1. провокационные тесты на больном

  2. лабораторные методы

Лабораторные тестына больном подразумевают введение в организм больного минимльной дозы аллергена с целью провокации проявлений аллергической реакции. Проведение этих тестов опасно, может привести к развитию тяжелых, а порой и смертельных проявлений аллергии ( шок, отек Квинке, приступ бронхиальной астмы ). Поэтому такие исследования проводит врач – аллерголог совместно со средним медработником. Во время исследования состояние больного постоянно контролируется ( АД, лихорадка, аускультация сердца и легких и др.). По методу введения аллергена различают:

А) кожные пробы ( накожные, скарификационные, тест уколом – prictest, внутрикожные ). Положительным считают результат в случае появления в месте введения зуда, гиперемии, отека, папулы, некроза;

Б) провокационные пробы на слизистых ( контактные конъюнктивальный, назальный, оральный, подъязычный, желудочно – кишечный, ректальный ). Положительный результат регистрируется в случае возникновения клиники конъюнктивита, ринита, стоматита, энтероколита ( поноса, боли в животе).

В) ингаляционные тесты – подразумевают ингаляционное введение аллергена, применяются для диагностики бронхиальной астмы, положительны при возникновении приступа удушья или его эквивалента.

При оценке результатов тестов учитывается возникновение общих проявлений заболевания – лихорадка, генерализованная крапивница, шок и др.

Лабораторные тесты основаны на определении в крови свободных специфических к аллергену антител, на реакциях гемагглютинации, дегрануляции базофилов и тучных клеток, на тестах связывания антител.

  1. Крапивницы: определение, основы этиопатогенеза, клиники, диагностики, неотложная помощь.

Крапивница – это заболеване, характеризующееся более или менее распространенным высыпанием на коже зудящих волдырей, представляющих собой отек ограниченного участка, главным образом сосочкового слоя, кожи.

Этиопатогенез: этиологическим фактором может являтся любой аллерген (см. вопрос 2). Патогенетические механизмы – аллергические реакцииI, режеIIIтипов. Клиническая картина заболевания обусловлена повышением проницаемости сосудов с последующим развитием отека кожи и зудом вследствие избыточного ( в результате аллергической реакции) выброса медиаторов аллергии ( гистамин, брадикинин, лейкотриены, простагландины и др.)

Клиника: Клиника крапивницы складывается из следующих проявлений.

  1. жалобы:

  • на кожный зуд ( локальный или генерализованный);

  • на локализованную или генерализованную зудящую кожную сыпь с размерами кожных элементов от 1-2 до 10 мм с бледным центром и гиперемированной периферией, редко – с образованием пузырей;

  • на повышение температуры тела до 37-38 С (редко)

  1. анамнез ( см. вопрос 3 )

  2. осмотр – играет большую роль в диагностике заболевания. Начало заболевания острое.

На коже выявляется мономорфная сыпь. Первичный элемент ее – волдырь. В начале это сыпь розового цвета, диаметр элементов – 1-10 мм. По мере развития заболевания ( несколько часов) волдырь в центре бледнеет, периферия остается гиперемированной. Волдырь приподнимается над кожей, зудит. Реже – элементы в виде пузырьков с серозным содержимым ( в случае диепедеза эритроцитов – с геморрагическим).

Кожные элементы располагаются раздельно или сливаются, образуя причудливые структуры с фестончатыми краями.

Реже встречаются высыпания на слизистых оболчках рта.

Длится эпизод острой крапивницы чаще всего от нескольких часов до 3-4 суток.

Лабораторная и аллергологическая диегностика – данные лабораторных исследований неспецифичны, указывают на наличие аллергической реакции и воспаления.

Общий анализ крови:

  • незначительный нейтрофильный лейкоцитоз

  • эозинофилия

  • ускорение СОЭ – редко

Биохимический анализ крови:

  • увеличение уровня СРБ

  • увеличение гликопротеидов

  • увеличение уровня серомукоида

  • увеличение глобулиновых фракций белка

  • Увеличение концентрации иммуноглобулинов класса Е

После купирования острой фазы заболевания – проводят аллергологическое обследование, позволяющее установить »виновный» аллерген.

Неотложная помощь при крапивнице– при остром приступе они должны быть направлены на устранение наиболее мучительного симптома заболевания – кожного зуда. Для этих целей обычно достаточно применения внутрь ( реже – инъекционно) антигистаминовых препаратов димедрола, диазолина, фенкарола, тагевила, супрастина, пипольфена и других, обтирание зудящих участков кожи соком лимона, 50% этиловым спиртом или водкой, столовым уксусом ( 9% раствор уксусной кислоты), горячий душ.

Главное в лечении крапивниц – устранение контакта с аллергеном.

  1. Ангионевротический отек Квинке: определение, клинико-лабораторная диагностика, неотложная помощь при отеке гортани.

Ангионевротический отек Квинке – это четко локализованный участок отека кожи и подкожной клетчатки. По сути дела это гигантская крапивница. Этиопатогенез этих заболеваний однотипен, но не известны причины различия их клинических проявлений.

Клиника– это остро развивающийся ( минуты, часы ) большой, бледный, плотный, не зудящий локальный участок отека, при надавливании на который не остается ямка.

Локализация отека – места с рыхлой клетчаткой. Чаще всего – губы, веки, мошонка, язык, мягкое мебо, гортань.

Особенности клиники отека гортани:У больных первоначально появляется охриплость голоса, »лающий» кашель. Затем возникает затрудненное дыхание и одышка инспираторного типа. Дыхание шумное, стридорозное. Возникает цианоз лица. Больные беспокойны, мечутся. Голосовое дрожание и бронхофония ослаблены. Выявляется ослабление ( диффузное ) везикулярного дыхания. Возможна гибель больных от асфиксии.

Лабораторная и аллергологическая диагностика– см. вопросN5

Неотложная помощь при отеке гортани – направлена на устранение угрозы асфиксии. Основные направления в лечении:

  • внутривенное введение глюкокортикостероидов (предизолон – 60-90 мг, дексаметазон – 8-12 мг;

  • дегидратационная терапия – внутривенно 40-80 мг лазикса (4-8 мл) или 15% раствор маннила (0,5-1 мг\кг массы тела больного;

  • ингаляции сосудосуживающих прапаратов – 0,1% раствор адреналина ( 0,5 мл), 1мл 5% раствора эфедрина или 1 мл 0,1% раствора нафтизина ( на 0,9% растворе хлорида натрия) – длительность ингаляции – 5-10 минут.

Больных экстренно госпитализируют в ЛОР отделение, где в случаях необходимости может быть выполнена трахеотомия.,.

Одновременно назначают антигистаминные препараты ( см. »неотложная помощь при крапивницах» , вопрос 5.

Аллергии профилактика чрезвычайно важна. Одним из наиболее тяжёлых последствий патологии является анафилактический шок. При этом состоянии нарушается деятельность центральной нервной системы, ухудшаются кровообращение и обмен веществ. Анафилактический шок возникает при проникновении в организм новокаина, сульфаниламидов, отдельных жаропонижающих средств. Если у человека имеется аллергия, профилактика анафилактического шока поможет спасти больному жизнь. При этом состоянии наблюдаются такие неблагоприятные симптомы, как снижение кровяного давления, учащение пульса, отёк головного мозга, возникновение удушья.

К провоцирующим факторам аллергических болезней следует отнести:

  • вещества химического происхождения;
  • микробы;
  • посторонние белки;
  • собственные клетки человеческого организма.

Такие ферменты, как антигены, проникают в организм с медикаментами, пыльцой. Их уничтожение – задача специальных белков крови, называемых иммуноглобулинами. Тяжесть течения заболевания во многом определяется степенью влияния иммуноглобулинов на инородные тела.

Перечень факторов, которые усиливают развитие аллергии

Профилактика появления острых аллергических реакций предполагает пристальное внимание к перечисленным ниже факторам:

  • наследственная предрасположенность;
  • неблагоприятные условия проживания;
  • наличие заболеваний нервной системы;
  • ослабление иммунитета;
  • несбалансированное питание;
  • курение;
  • злоупотребление алкогольными напитками.

О причинах возникновения аллергической реакции можно узнать из многочисленных статей и видео , размещённых в Интернете. Некоторые из них представлены ниже:

  • использование декоративной косметики и бытовой химии низкого качества;
  • ношение одежды из синтетических тканей;
  • употребление отдельных продуктов питания (цитрусовых фруктов, морепродуктов);
  • контакт с пылью (книжной или уличной);
  • укус муравья, осы, пчелы;
  • наличие спор грибка в помещении.

Заболевания органов дыхания и их профилактика при аллергии также имеют большое значение. Кроме того, человеку с предрасположенностью к аллергической реакции нужно избегать стрессовых ситуаций.

Профилактика сезонной аллергии

Профилактика появления сезонной аллергии необходима в период цветения:

  • лекарственных трав;
  • сорных растений;
  • деревьев.

Профилактика сезонной аллергии необходима, поскольку патологический процесс может распространяться на:

  • глаза;
  • органы дыхательной системы;
  • кожные покровы;
  • органы пищеварительного тракта;
  • нервную систему.

Профилактика сезонных аллергических заболеваний предполагает проведение специфической иммунотерапии. Целью лечения является уменьшение восприимчивости организма к воздействию аллергена. Профилактика аллергических реакций предусматривает введение в организм больного составляющих аллергена (в минимальных дозах). В результате повышается активность защитных сил. Происходит постепенная адаптация организма пациента к чужеродному веществу. Такое профилактическое лечение аллергии позволяет выработать стойкий иммунитет. Это позволяет свести к минимуму повторное возникновение аллергии.

Профилактика аллергических заболеваний предполагает и приём витаминов группы В и аскорбиновой кислоты. Витамины группы В способствуют укреплению иммунной системы, улучшению настроения, устранению тревожности и нервозности. Витамин С улучшает защитные функции иммунной системы. Он присутствует в квашеной капусте, лимоне, шиповнике, апельсине. Витамины группы В присутствуют в составе средства «Вита В плюс».

Профилактика пищевой аллергии

Профилактика развития аллергических реакций сводится к соблюдению перечисленных ниже рекомендаций:

  • обращение к врачу-аллергологу при появлении первых неблагоприятных симптомов;
  • ведение специального дневника питания;
  • соблюдение гипоаллергенной диеты при резком ухудшении самочувствия;
  • отказ от употребления продуктов, в составе которых присутствует большое количество искусственных красителей и стабилизаторов;
  • включение в рацион пищи, богатой селеном, кальцием, магнием, витамином Е;
  • своевременное лечение патологий почек и желчного пузыря.

Предупреждение возникновения аллергической реакции предполагает и отказ от употребления сладостей, копчёностей и солёных продуктов. При приготовлении пищи отдают предпочтение мясу нежирных сортов. Говядину или телятину рекомендуется варить в несолёной воде.

Соблюдение гипоаллергенной диеты предполагает исключение из рациона:

  • сгущённого молока;
  • яичного порошка;
  • мёда и других продуктов пчеловодства;
  • ягод, окрашенных в красный цвет;
  • креветок и устриц;
  • шоколадных изделий;
  • экзотических блюд из мяса лягушек или черепах.

Пациенту рекомендуется исключить из ежедневного меню продукты, отрицательно влияющие на работу пищеварительных органов:

  • жир животного происхождения;
  • вяленую рыбу;
  • мясо жирных сортов;
  • жареную пищу.

При соблюдении гипоаллергенной диеты еду употребляют небольшими порциями. Кратность приёма пищи – 5 раз в день. Консистенция блюд должна быть мягкой.

К продуктам, разрешённым при соблюдении гипоаллергенной диеты, следует отнести:

  • кисломолочные напитки с низким процентом жирности;
  • куриные или говяжьи субпродукты;
  • сухофрукты;
  • сухое злаковое печенье;
  • изделия, изготовленные из пресного теста;
  • овощи зелёного или белого оттенка. К их числу следует отнести брокколи, патиссоны, кабачки, белокочанную и цветную капусту;
  • фрукты зелёного цвета (крыжовник, груши, яблоки).

Предпочтительными способами приготовления пищи являются: запекание в духовом шкафу (без образования золотистой корочки), варка на пару.

Примерное меню на один день представлено в соответствующей таблице.

Приём пищи Примерное меню
Завтрак Порция йогурта с отрубями, 1 бутерброд с куриным филе
Второй завтрак Творог с добавлением сухофруктов, 200 мл сока из свежих фруктов
Обед 200 мл супа, сваренного на рыбном бульоне, порция запечённой трески с овощами, зелёный чай
Полдник 1 яблоко или небольшое количество печенья со злаками
Ужин Порция куриной грудки с овощным гарниром, 200 мл чая

Соблюдение диеты предполагает отказ от многих продуктов питания. Для восполнения недостатка питательных веществ при составлении сбалансированного меню находят полноценную альтернативу запрещённым продуктам.

Молочные продукты Для восполнения дефицита кальция в рацион включают кунжутные и маковые семена
Яйца Для предупреждения дефицита витаминов группы В в ежедневном меню должны присутствовать такие продукты питания:

  • телятина;
  • субпродукты;
  • говядина
Орехи Большое количество жирных кислот и витамина Е содержится в нерафинированном растительном масле

Профилактика острых аллергических реакций

Профилактические мероприятия при острых аллергических реакциях выглядят следующим образом:

  • исключение контакта с аллергеном (пылью, кошачьей шерстью);
  • стабилизация эмоционального фона. При стрессе человек становится более уязвимым перед воздействием аллергенов. Поэтому рекомендуется избегать конфликтных ситуаций;
  • регулярное проведение влажной уборки. Профилактика острых аллергических реакций сопровождается применением моющих средств с гипоаллергенными свойствами. На пылесос рекомендуется установить HEPA-фильтр.

Аллергии профилактика предполагает еженедельную смену постельного белья. Проводят и промывание носа морской водой или раствором, приготовленным на основе соли.

Профилактические мероприятия при аллергических реакциях разнообразны. Пациенту показано употребление фолиевой кислоты. Профилактические мероприятия будут более эффективными при употреблении витамина В9 в таблетках. Содержание фолиевой кислоты в продуктах питания может значительно варьироваться.

Обратите внимание! Аллергия, профилактика которой очень важна, может сопровождаться отёчностью слизистых оболочек. В таком случае в рацион включают куркуму.

Основные меры профилактики аллергии

Профилактическое лечение аллергической реакции в домашних условиях выглядит так:

  • контроль уровня влажности в помещении;
  • регулярная замена фильтров на кондиционере;
  • внимательное отношение к заболеваниям растений. Если почва в цветочном горшке покрылась налётом белого цвета, рекомендуется обработать её противогрибковыми препаратами;
  • применение гипоаллергенных одеял и подушек.

Предупреждение развития заболеваний органов дыхания, аллергии у детей и их профилактика проводятся ещё во время беременности. Будущей маме нужно отказаться от употребления экзотических продуктов, цитрусовых фруктов. Для снижения вероятности возникновения патологий органов дыхания у ребёнка нужно заниматься закаливанием малыша. Полезны и регулярные занятия лечебной физкультурой.

Профилактика аллергии и дыхательных нарушений у ребёнка предполагает и исключение контакта с домашними животными в первый год жизни младенца. После того как малыш немного подрастёт, не следует готовить ему пряные или солёные блюда.

Для снижения уровня гистамина в организме могут назначаться лекарства с антигистаминным эффектом. Пациенту не рекомендуется превышать рекомендованную дозировку. В противном случае могут возникнуть такие побочные явления:

  • чувство сухости во рту;
  • тошнота;
  • сонливость.

При появлении первых симптомов аллергической реакции применяют и лекарства против насморка. Такие средства устраняют ощущение заложенности носа. Лекарства изготавливаются в виде спреев или капель. При применении таких средств происходит сужение сосудов, уменьшение отёчности носовых пазух.

Препараты из группы ингибиторов блокируют воздействие лейкотриенов на органы дыхательной системы. Такие средства снимают отёчность. При использовании ингибиторов наблюдаются такие побочные действия:

  • дискомфорт в районе глотки;
  • головные боли.

Стероидные спреи принадлежат к числу гормональных лекарств. Такие препараты уменьшают воспаление в носовой полости. В кровь всасывается минимальное количество стероидного спрея. При применении подобных лекарств крайне редко возникают побочные явления.

Советы по укреплению иммунитета

Аллергические реакции и их проявления разнообразны: это нужно учитывать во время профилактики патологии. В рамках комплексной терапии заболевания могут быть назначены иммуномодуляторы. Такие лекарства активизируют процесс восстановления при наличии различных хронических заболеваний.

Профилактическое лечение аллергии будет неполноценным без регулярных прогулок на свежем воздухе. Показаны и умеренные физические нагрузки.

АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК

Анафилактический шок (АШ) — остро развивающийся, угрожающий жизни патологический процесс, обусловленный аллергической реакцией немедленного типа при введении в организм аллергена.

ВАРИАНТЫ ТЕЧЕНИЯ:

I. АШ с синдромом дыхательной недостаточности:

1. внезапная нарастающая слабость

2. чувство сдавления в груди с ощущением нехватки воздуха

3. мучительный кашель

4. пульсирующая головная боль

5. боль области сердца

6. страх

7. бледность кожи с цианозом

8. пена у рта

9. затрудненное свистящее дыхание с сухими хрипами на выдохе

II. АШ с развитием острой сосудистой недостаточности:

1. слабость

2. шум в ушах

3. проливной пот

4. бледность кожи

5. акроцианоз

6. понижения АД

7. нитевидный пульс

8. тоны сердца резко ослаблены

9. потеря сознания

10. судороги

— запах ацетона в выдыхаемом воздухе

— кожа сухая, бледная с сероватым оттенком, на лице «диабетический румянец»

— тахикардия, АД

— утрата сознания

— дыхание Куссмауля (частое, глубокое, шумное, с запахом ацетона)

— мышечный тонус снижен

— глазные яблоки мягкие, податливые

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ:

— организовать срочную госпитализацию

1. ВЫЗВАТЬ ВРАЧА

2. ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ

— уложить больного в положение с приподнятым ножным концом, повернуть его голову на бок выдвинуть нижнюю челюсть, обеспечить поступление свежего воздуха или ингалировать кислород.

— необходимо прекратить дальнейшее поступление аллергена в организм

3.ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВРАЧА:

При парентеральном введении аллергена:

— обколоть «крестообразно» место инфекции 0,1% р-р адреналина 0,1% мл/ на год жизни 5 мл изотонического р-ра натрия хлорида и приложить к нему лед;

— наложить жгут (если позволяет локализация) проксимальнее введения аллергена, на 30 мин, не сдавливая артерии;

— если аллергическая реакция вызвана введением пенициллина ввести 1 млн ЕД пенициллиназы в 2,0 мл изотонического р-ра натрия хлорида в/м;

немедленно ввести внутримышечно:

— 0,1% р-р адреналина в дозе 0,1 мл/год жизни (не более 1 мл)

— 3% р-р преднизалона в дозе 5 млг/кг в мышцы дна полости рта;

— антигистаминные препараты: 1% р-р супрастина 0,1 —

— 0,15 мл/на год жизни; обязателен контроль за состоянием дыхания и АД.

При бронхоспазме и других расстройствах:

— проводить оксигенотерапию

— ввести 2,4% р-р эуфиллина 0,5-1 мл/год жизни не более 10 мл внутривенно струйно на 20 мл изотонического р-ра натрия хлорида.

— удалять накопившейся секрет из ротовой полости и трахеи.

— при отсутствие эффекта необходимо немедленная интубация, а в некоторых случаях по жизненным показаниям коникотомия.


при необходимости — проведение сердечно-легочной реанимации.

КРАПИВНИЦА:

Крапивница — аллергическая реакция немедленного типа, характеризующаяся быстрым появлением уртикарных высыпаний на коже и реже на слизистых оболочках.

КЛИНИКА:

— ощущение жара

— кожный зуд

— изменение кожи, как «после ожога крапивой»: волдыри, папулы разнообразной величины и формы бледно-розового до красного цвета; появляются на любых участках тела

— лихорадка

— возбуждение

— артралгии

— коллапс

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ:

1.ВЫЗВАТЬ ВРАЧА

2. ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ:

— немедленно прекратить поступление аллергена

3. ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВРАЧА:

— антигистаминные препараты внутрь (тавегил, супрастин, кларитин, телфаст) или в/м 2% супрастин 0,1 -0,15 мл/год жизни)

— при распространенной или гигантской крапивнице с лихорадкой ввести 3% р-р преднизолона 1-2 мг/кг в/м или в/в

— провести энтеросорбцию активированным углем в дозе 1 г/кг в сут

Госпитализация в соматическое отделение.

ОТЕК КВИНКЕ

Отек Квинке — аллергическая реакция немедленного типа, проявляющаяся ангионевротическим отеком с распространением на кожу, — подкожную клетчатку, слизистые оболочки.

КЛИНИКА:

— внезапное появление ограниченного отека в местах с рыхлой подкожной клетчаткой: в области губ, или ушных раковин, кистей, стоп;

отек гортани

— лающий кашель

— осиплость голоса

— затруднение вдоха

— затруднение речи, жевания, глотания (отек языка)

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ:

1. ВЫЗВАТЬ ВРАЧА

2. ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ:

— немедленно прекратить поступление аллергена

3. ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВРАЧА:

— ввести антигистаминные препараты в/м или в/в:

— 2% р-р супрастина 0,1 -0,15 мл/год жизни

— ввести 3% р-р преднизолона в дозе 1-2 мг/кг в/м или в/в

— по показаниям при нарастающем отеке гортани с обструкцией, дыхательной недостаточностью — проведение интубации или трахеостомии


— госпитализация

При энтеральном поступлении аллергена — промыть желудок.

Испорченная экология и плохой иммунитет – главные враги для человека, который склонен к аллергии. Для большого процента людей аллергические реакции организма являются настоящей проблемой, с которой можно бороться всю жизнь.

На эту борьбу уходит много сил. Люди, предрасположенные к аллергии, избегают контакта с животными, цветами, не употребляют в пищу определённые продукты. Это непростой процесс, который требует самоконтроля от человека и терпения.

Аллергия – это болезнь, которая может прийти к человеку неожиданно, в неподходящий момент. Аллергик не застрахован от вспышки аллергической реакции. Страдающих аллергией много, но существуют и разные проявления аллергических симптомов. Первые симптомы заболевания и неотложные процедуры не всем известны.

Из-за отсутствия представления о том, с чем люди сталкиваются, начинается паника и придумывание диагнозов и мифов. Знать симптоматику аллергии и правила первой помощи необходимо, потому что невозможно быть на 100% уверенным в том, что болезнь обойдет стороной.

Острые аллергические реакции

Проявление аллергии

Острые аллергические реакции организма — патологическое состояние, которое возникает в случае повышенной чувствительности организма человека к раздражителям, аллергенам, которые проникают в организм из внешней среды.

У человека развивается локализованная или же генерализованная аллергическая реакция. Крапивница, бронхиальные спазмы, отеки относятся к локализованному типу аллергии. А генерализованный тип (системный ) включает в себя различные формы дерматита и их распространение, анафилактический шок.

Острые аллергические реакции проявляются по-разному. Это зависит от особенностей человеческого организма: состояния иммунитета, возрастных параметров, общего состояния организма, формы аллергии и иных факторов.

Лечение заболевания основывается на устранении аллергена, подавлении аллергии, поднятии иммунитета, а также уменьшении покраснений и отёчности. Острые аллергические реакции могут патологически воздействовать на любые человеческие органы и участки кожного покрова, что отразится на их функционировании.

Статистические данные говорят, что каждый десятый человек хотя бы один раз в своей жизни сталкивался с аллергической реакцией.

Острые аллергические реакции бывают разных типов. Их разделяют по степени сложности:

  • Среднетяжёлая аллергическая реакция. Она проявляется в отечности, появлении сыпи, зуда, жжения и покраснения кожных покровов. Это вызывает дискомфорт и болезненные ощущения.
  • Тяжёлая форма аллергической реакции. К этому типу относится анафилактический шок.

Причины развития острых аллергических реакций

Аллергия возникает из-за попадания под кожу и в кровь раздражителей, аллергенов из внешней среды

Острые аллергические реакции возникают из-за попадания под кожу и в кровь раздражителей, аллергенов из внешней среды. Эти вещества чужеродного происхождения оказываются в организме человека при вдыхании воздуха, который наполнен веществами или при телесном контакте с возбудителями аллергии.

В качестве распространенных аллергенов выступают: пыльца растений, шерсть животных, продукты питания (цитрусовые и сладкое), медикаменты, насекомые и их укусы, косметологические средства и бытовая химия.

Если аллергия развивается стремительно, она станет патологическим процессом. При такой реакции организма на вещества участвуют три группы клеток:

  1. Первый тип клеток – макрофаги.
  2. Второй тип клеток – Т-лимфоциты.
  3. Третий тип клеток – В-лимфоциты.

Клетки группы В участвуют в синтезе иммуноглобулинов, относящихся к Е-группе. Если аллерген повторно поступает в организм человека, это приводит к тому, что развивается острая аллергия. В процессе её развития в организм выбрасывается большое количество инициаторов воспалительного процесса.

К ним относятся:

  • Гистамины.
  • Серотонины.
  • Цитокины.

Такая реакция организма проявляется при повышенной чувствительности к пыльце растений, бытовой химии, лекарств и продуктов питания с содержанием сахара.

Симптоматика острых аллергический реакций

Симптомы заболевания

Каждый человек имеет разные симптомы аллергии, которые зависят от организма и степени тяжести болезни. Долгие исследования выявили, что причиной аллергии могут стать стрессовые ситуации и волнение.

Из-за этого человек может не справиться с легкими симптомами аллергии. Поэтому эмоциональная устойчивость, как и иммунная система, играют большую роль. Это можно исправить с помощью упражнений, травяных отваров. Чтобы легче справляться с аллергией, следует знать её симптоматику.

Крапивница

Высыпания при крапивнице

Одна из распространённых аллергических реакций, которая возникает у людей всех возрастов. Даёт о себе знать при помощи характерной сыпи на кожном покрове.

Аллергия опасна, сыпь может распространяться. Около пораженного участка кожи появляются новые высыпания. Чтобы определить аллерген, следует проследить за процессом возникновения сыпи на теле. Высыпания представляют собой вздувающиеся образования, похожие на следы от крапивы. Кожа около сыпи краснеет, воспаляется и может трескаться, шелушиться.

Помогают от крапивницы только медикаменты. Для лечения потребуются антигистаминные средства. Люди, предрасположенные к аллергии, всегда носят с собой Цетрин. Это обязательно нужно делать, чтобы была возможность среагировать на приступ аллергии. Если аллергеном при крапивнице стала пища, то нужно вызвать рвоту. Когда возбудитель пыльца растений или шерсть животных, следует уйти далеко от центра проблемы.

Дерматит

Дерматит на коже

Реакция организма на аллерген в виде раздраженной, шелушащейся и покрасневшей кожи. Часто при дерматите появляются трещины, которые доставляют боль и неудобства аллергику.

Дерматит вызывается при тактильном контакте с аллергеном. Химические чистящие средства, косметика, ткань и другое провоцирует аллергический приступ в виде дерматита. Если болезнь запустить и не прибегать к лечению вовремя или заниматься самолечением, то она может перерасти в хроническую форму. Если такое случается, то тяжесть аллергии с каждым разом сильнее.

Для борьбы с дерматитом следует определить аллерген. Девушки, которые пострадали от процесса аллергической реакции, начинают маскировать проблемы при помощи матирующих косметических средств (кремов, тональных кремов). Это неправильное решение, именно косметика может являться причиной болезни. Раздраженную кожу не стоит тревожить косметическими препаратами, в которых содержатся химические компоненты, это влияет на процесс заживления.

Ринит при аллергии

Ринит при аллергии

Возникновение ринита и кашля при острой аллергии. Не всегда аллергия обуславливается только кожными раздражениями. Такой вид заболевания путают с вирусной инфекцией, которой характерны наличие кашля и температуры.

Даже врачи ставят при таких симптомах неправильный диагноз, а именно ОРВИ. Вместо того, чтобы лечить человека от обострения аллергии выписывают ему препараты против простуды. Из-за несвоевременного лечения такого типа аллергии можно серьёзно пострадать.

Если симптоматика возникла внезапно и никаких предпосылок не было, а средства от кашля не помогают, то нужно незамедлительно обратиться именно к аллергологу. До его консультации можно выпить препараты с антигистаминным свойством.

Тяжёлое состояние организма при острой аллергии

Самое тяжёлое состояние организма при острой аллергии называется Отек Квинке. Этот симптом требует срочной помощи от специалиста, иначе может привести к смерти. При последней стадии и степени сложности аллергии, воспалительные процессы начинают проявляться не только внешне, но и переходить на внутренние органы.

Данный симптом приводит к удушению больного. Чтобы помочь аллергику, следует дать ему таблетку от аллергии с быстрым действием. Она поможет снять отёк и человек снова сможет нормально дышать. Бывает и такое, что таблетки не помогают, тогда такому человеку необходимо сделать инъекцию. После сразу же вызвать домой медиков, которые проведут осмотр.

При самой тяжёлой стадии Отёка Квинке приходится бороться за жизнь аллергика, потому что счёт идёт на минуты. Острый ум, смекалка и собранность могут спасти человеку жизнь.

Инструкция по спасению человека с острой степенью аллергии

Правильное лечение острой аллергии

Исходя из вышесказанного можно составить пошаговый план действия:

  1. Изоляция больного от источника аллергической реакции.
  2. Прием антигистаминов.
  3. Больного положить на ровную поверхность.
  4. Если таблетки не помогают, то сделать уколы препарата.
  5. Вызов скорой помощи.
  6. При отеке последней стадии всё что можно сделать, пока не приедет скорая — помочь человеку дышать. Для этого больного сажают на стул, к спинке стула и грудной клетке больного кладем подушку. Дыхание в таком случае не останавливается, поскольку мышцы сокращаются непроизвольно.

При последних и неконтролируемых стадиях острой аллергии нужно вызвать скорую помощь.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *