2 прививка акдс

АКДС включена в Национальный календарь профилактики инфекционных и вирусных патологий РФ. Иммунизацию этим препаратом делают в обязательном порядке всем малышам. Прививка считается высоко реактогенной и обычно осложнения случаются при введении препарата тому ребенку, которому вакцинироваться запрещено. Поэтому важно знать, какие имеет АКДС противопоказания.

От чего ставят вакцину АКДС: расшифровка и показания

АКДС расшифровывается как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Производителем средства выступает российская фармацевтическая организация Микроген.

Препарат используется для защиты от заражения тремя тяжелыми инфекционными патологиями: столбняком, дифтерией и коклюшем. Особенно опасна первая болезнь: от нее нет эффективных препаратов, поэтому часто она заканчиваются фатально.

Вакцина АКДС

Столбняк вызывают бактерии рода Clostridium tetani. Патоген локализуется в центральной нервной системе, в основном в спинномозговом веществе. Характерным симптомом является обездвиженность конечностей. В тяжелых случаях наступает паралич органов дыхательной системы. В этом случае человек умирает из-за асфиксии.

Дифтерию провоцирует бацилла Леффлера. Проявляется болезнь фибринозным воспалением той зоны, которую поразил возбудитель. Чаще всего патологический процесс затрагивает слизистую оболочку ротоглотки, верхние дыхательные каналы.

Дифтерия может осложняться токсическим шоком, нефрозом, недостаточностью в работе надпочечников, миокардитом, невритом. Гипертоксическая форма болезни способна приводить к летальному исходу.

Коклюш вызывает палочка Борде-Жангу. Характеризуется болезнь спазматическим приступообразным кашлем. Патология может приводить к развитию энцефалопатии, гнойного отита, воспаления легких.

АКДС содержит анатоксины возбудителей столбняка, дифтерии и коклюша. Вспомогательными компонентами выступают мертиолят, гидроксид алюминия, твин-80. Для защиты от трех опасных патологий АКДС начинают колоть с трех месяцев.

Вторую прививку делают в 4,5, третью – в 6 месяцев, четвертую – в 1,5 года. Далее ревакцинацию выполняют в 6 и 14 лет. Но в этих случаях обычно применяют АДС или АДС-М.

Противопоказания к прививке АКДС у детей до года

Цельноклеточный коклюшный компонент и мертиолят, содержащиеся в АКДС, нередко становятся виновниками развития осложнений. Побочные эффекты возникают у чувствительных и ослабленных лиц. Перечень всех противопоказаний к использованию вакцины, производитель Микроген указывает в инструкции к препарату.

Все ограничения делятся на временные и постоянные. В первом случае иммунизацию разрешается проводить после полного выздоровления, достижения состояния ремиссии или прекращения терапии определенными медикаментами.

При постоянных запретах вакцинацию не выполняют вообще: педиатры дают медицинский отвод. Также ограничения классифицируются на абсолютные и относительные.

В первом случае прививку категорически запрещается делать, во втором – разрешается, но после специальной подготовки и под строгим контролем со стороны медиков.

Абсолютными постоянными противопоказаниями являются:

  • индивидуальная непереносимость столбнячного, коклюшного, дифтерийного компонентов или вспомогательных веществ АКДС;
  • развитие тяжелой реакции на предыдущую вакцинную дозу;
  • родовая травма головы;
  • состояние иммунодефицита (СПИД, ВИЧ-инфицирование, псориаз).

Абсолютные временные ограничения к прививке:

  • простуда;
  • острые инфекционно-вирусные патологии (ОРВИ, грипп);
  • прохождение лечения иммунодепрессантами, антибиотиками;
  • аллергия на продукты питания, медикаменты, средства гигиены;
  • обострение хронической патологии;
  • общее недомогание;
  • рак;
  • недостаточная масса тела;
  • недавно проведенная операция;
  • наличие проблем неврологического характера;
  • гипертермия любой степени.

Перечень относительных противопоказаний:

  • предрасположенность к аллергии;
  • нарушения свертывающей системе крови;
  • склонность к судорожным припадкам;
  • непереносимость АКДС у близких кровных родственников.

Для выявления (исключения) противопоказаний к вакцинации, педиатры проводят осмотр ребенка, рекомендуют сдачу анализов, прохождение ряда обследований. Если прививка от дифтерии, столбняка и коклюша противопоказана, то педиатр может порекомендовать продолжить иммунопрофилактику импортным препаратом (например, Пентаксимом).

Согласно статистическим данным серьезные осложнения на АКДС развиваются у 2-3 человек из 100 тыс. вакцинируемых детей.

Возможные осложнения в случае игнорирования противопоказаний

Если игнорировать противопоказания к введению препарата АКДС, то у ребенка могут возникнуть побочные реакции. Причем симптоматика и выраженность их могут быть непредсказуемыми. В тяжелых случаях вероятен смертельный исход. Поэтому, если вакцина противопоказана, использовать ее не стоит.

Вероятные осложнения после АКДС в случае игнорирования запретов на иммунопрофилактику:

  • анафилактический шок, отек Квинке, синдромы Лайелла, Стивенса-Джонсона, крапивница и прочие проявления аллергии;
  • лимфаденопатия;
  • лихорадка (подъем температуры до 39 градусов и выше);
  • судорожные припадки;
  • паралич конечностей из-за поражения нервной системы;
  • длительный и неестественный плач;
  • абсцесс;
  • отек и покраснение зоны прокола диаметром более 8 см;
  • дисфункция ритма сокращений сердечной мышцы, одышка;
  • падение концентрации тромбоцитов;
  • обострение хронической патологии;
  • полирадикулоневрит;
  • нарушение чувствительности;
  • энцефалит;
  • потеря сознания;
  • менингит;
  • скачки артериального давления.

При появлении описанных выше состояний и симптомов следует обращаться за помощью к медикам.

Как получить медотвод?

При наличии тяжелых реакций на предыдущую вакцинацию АКДС или временных противопоказаний, ребенок имеет право получить медотвод. Этот документ дает отсрочку от прививки на определенный период.

Чтобы оформить медотвод, родителям нужно вместе с малышом прийти к педиатру с результатами обследований или справками о болезни. Врач осмотрит пациента, изучит предоставленные бумаги.

При необходимости доктор может направить малыша на дополнительное обследование и консультацию к узким специалистам. При выявлении отклонений в состоянии здоровья, которые являются противопоказанием к вакцинации АКДС, педиатр выписывает медицинское заключение касательно дальнейшей иммунопрофилактики.

Медотвод бывает временным и абсолютным. В первом случае он выдается при наличии острых болезней, неврологических расстройств, анемии на период до полного выздоровления. Абсолютный медотвод является бессрочным и освобождает от прививки на всю жизнь.

Что нельзя делать после вакцинации?

Чтобы минимизировать вероятность развития побочных реакций от АКДС, нужно знать, что можно, а что нельзя делать после иммунопрофилактики. Все запреты оговариваются с доктором перед либо после прививки.

Запрещается в поствакцинальный период:

  • мочить зону прокола до тех пор, пока ранка не затянется. В противном случае, возможно инфицирование и развитие воспаления;
  • купаться при гипертермии любой степени;
  • бывать в людных местах. Рекомендуется гулять в зеленой зоне (саду или лесопосадке);
  • вводить в рацион продукты, способные спровоцировать аллергическую реакцию;
  • обрабатывать мазями или кремами, заклеивать, тереть зону прокола. Это может спровоцировать аллергию и воспаление;
  • перекармливать малыша в день вакцинации;
  • ограничивать ребенка в потреблении жидкости;
  • игнорировать симптомы осложнений;
  • заниматься самолечением;
  • давать малышу витамин Д, который обычно применяется для профилактики или лечения рахита. Этот элемент регулирует кальциевый обмен. Кальций отвечает за выраженность аллергической реакции. Сильный дисбаланс минерала может стать причиной поствакцинальных осложнений;
  • давать ребенку в целях предупреждения аллергии Супрастин. Препарат подсушивает слизистую оболочку носоглотки. Вследствие этого у малыша повышается риск заболеть инфекционно-вирусной патологией.

Комаровский советует в период после прививки внимательно следить за состоянием малыша, беречь его от негативных факторов и при возникновении симптомов осложнений сразу обращаться к врачу.

Ставят ли прививку взрослым?

Против столбняка и дифтерии, взрослых иммунизируют каждые 10 лет с 24-летнего возраста. АКДС для этого не используют.

Вакцина Вакцина АДС-М

Медики считают, что вакцинировать против коклюша мужчин и женщин не имеет смысла, поскольку у них в крови есть антитела к возбудителю, которые выработались после полученной в детстве прививки.

Для защиты взрослых лиц от столбняка и дифтерии применяют российский препарат АДС или АДС-М. Чаще используют последнее средство: поскольку в нем меньше концентрация токсоидов, оно лучше переносится организмом.

Видео по теме

О возможных противопоказаниях к проведению вакцинации в видео:

Таким образом, АКДС имеет ряд ограничений к применению. Если не знать об этих запретах и вакцинировать ребенка при наличии у него противопоказаний, то это может привести к развитию тяжелых осложнений.

Иммунитет играет первостепенную роль для человеческого организма, так как защищает его от различных небезопасных болезней и инфекций. Следовательно, уже с самого рождения необходимо делать все возможное, чтобы организм мог достойно противостоять вредоносным агентам и бактериям. С этой целью и проводится вакцинация, предупреждающая развитие самых нежелательных и опасных заболеваний.

Вам будет интересно прочитать, статьи о здоровье, доме, бизнесе и строительстве на сайте — https://www.evonews.ru/

Оглавление:

  • Вакцина АКДС. Краткое описание
  • Принципы действия вакцины и её основные разновидности
  • График ревакцинации
  • Когда прививка не нужна
  • Побочные эффекты как повод отказа от вакцины АКДС
  • Последствия вакцинации
  • Нужно ли готовить малыша к прививке?

Впервые профилактические прививки на территории России стали вводиться еще в 1940 году. Первоначальные процедуры проводятся с момента рождения ребёнка, то есть ещё в родильном доме. Прививка от туберкулеза, кори, полиомиелита, гепатита и, конечно же, прививка АКДС – это первоочередные вакцины, которые должны быть введены в человеческий организм на протяжении первых месяцев жизни.

Как показывает многолетняя медицинская практика, вакцина АКДС – это одна из самых тяжело переносимых детьми прививок, поэтому многие родители встают перед очень сложным для них решением, а стоит ли вообще подвергать своего ребёнка столь мучительным для него страданиям? Как бы горько это ни звучало, но прививка АКДС, от которой так принципиально отмахиваются некоторые родители, жизненно необходима детям.

Да, порой, родителям очень сложно наблюдать за реакцией организма их малышей на вакцину, но ведь та польза, которую несет с собой прививка, настолько велика, что последствия после её введения на этом фоне становятся незначительными. Если после проведенной операции соблюдать все рекомендации врачей и педиатров, то мучений можно и вовсе избежать.

Вакцина АКДС. Краткое описание

Прежде чем рассматривать очень важные вопросы и нюансы, волнующие практически каждого родителя, стоит, наверное, остановиться на самой вакцине АКДС и обсудить, что это такое?

В современном мире на многие небезопасные для человеческого организма инфекции существуют вакцинации, основной целью которых является предупреждение развитие болезней. Лидирующие позиции занимает именно вакцина АКДС. Этот комплекс вызывает бесконечные споры врачей и родителей, однако никто не отрицает и её важности.

Если обратиться к значению самого слова АКДС прививка, расшифровка, как оказывается, довольно простая и означает адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Здесь становится понятным, от каких заболеваний проводится эта вакцинация. Это:

  1. Коклюш – инфекционное быстро распространяющееся заболевание, которое особенно опасно для детского организма. Протекает оно с очень тяжёлыми осложнениями, такими как воспаление лёгких, сильные приступы кашля и даже судороги. Очень тяжело переносят эту болезнь груднички, так как именно в этом возрасте, когда организм малыша еще очень слаб, может развиться пневмония, острый ларингит и пупочная грыжа.
  2. Дифтерия – это еще одно очень опасное заболевание бактериального характера, при котором воспаляются верхние дыхательные пути. Основная опасность – это токсины, выделяющиеся дифтерийной палочкой. В случае осложнения в гортани возможно образование плёнки, которая может привести к мгновенному удушью.
  3. Столбняк – это инфекция, попадающая в организм человека через кожные повреждения и ранки. Заражение может произойти и через слизистые оболочки. Возбудитель болезни очень сильно воздействует на нервную систему, что приводит к возникновению судорог и мышечных иннерваций.

Именно эти заболевания являются очень опасными для детского организма. Осложнения и последствия, вероятность которых очень велика, могут преследовать ребёнка на протяжении всей его последующей жизни и как бы горько это ни звучало, именно эти болезни являются причиной смерти малышей.

Отсюда следует, что вакцина АКДС – это полезная вещь, способная предотвратить развитие выше упомянутых болезней и выработать на них иммунитет на целых 10 лет.

Принципы действия вакцины и её основные разновидности

Данная вакцина – это мутноватая жидкость, в состав которой входят мёртвые клетки опасных возбудителей инфекционных заболеваний. Механизм действия вакцины АКДС заключается в том, чтобы в еще не окрепшем организме малыша создать искусственный иммунитет, так как он еще не способен самостоятельно бороться с «наступающими» инфекционными агентами. После того как убитые клетки оказываются в крови, создаётся так называемая имитация болезни. Вот тогда организм и начинает проявлять защитную реакцию. Начинается активная выработка антител и фагоцитов.

Следует отметить, что вакцинация от коклюша, дифтерии и столбняка проводится не только на территории России, но и во всех странах мира.

Оказывается, вакцина АКДС существует не в одном виде. Она представлена в двух разновидностях.

Виды вакцины АКДС

  • Клеточная. В её состав входят цельные клетки убитых бактерий, и вводится она только в том случае, если ребёнка еще не одолевала болезнь коклюша, столбняка или дифтерии.
  • Бесклеточная вакцина, в состав которой входят лишь частички мёртвых бактерий. Такая вакцинация проводится в том случае, если ребёнок уже переболел известными инфекционными заболеваниями. Повторная прививка вводится уже в период школьного возраста.

Несмотря на то что реакция на прививку АКДС у некоторых детей не совсем положительная, большинство родителей все же решаются на то, чтобы провести вакцинацию своего ребёнка. Однако некоторых взрослых волнует немаловажный вопрос, а когда нужно прививать своего малыша? Существует определённый график прививок от коклюша, столбняка и дифтерии, который сводится к следующему:

  • первая прививка вводится малышу в возрасте 3 месяцев. Затем она повторяется в 4,5 месяцев, после чего она проводится в 6 месяцев;
  • между инъекциями должен быть обязательный интервал в 30-45 дней;
  • если ребёнок старше 4 лет, то ему вводится препарат без коклюшного компонента.

График следует соблюдать строго по правилам и нормам, однако, если по каким-либо обстоятельствам ребёнку не была произведена своевременная вакцинация, то вторую и третью прививку можно сделать по мере возможности. Превышать их количество не стоит.

График ревакцинации

Не нужно забывать о таком важном мероприятии, как ревакцинация АКДС. Она наступает в возрасте полутора лет.

Бывает так, что ребёнок не получает вакцинации АКДС в положенные сроки. Прививку можно сделать и взрослому человеку. Это должны быть три инъекции с перерывом в три месяца.

Ревакцинация должна пройти в семилетнем возрасте, а затем в 14 лет. При этом применяется вакцина АДС-М или же её аналоги. Важность этой ревакцинации очень велика, так как её суть заключается в поддержке иммунитета и количества необходимых антител. Что касается взрослых людей, то у них ревакцинация против дифтерии и столбняка должна проводиться каждые 10 лет.

АКДС – это бесплатная вакцина, которая вводится согласно календарю прививок. Но если родители сомневаются в отечественном продукте, они могут воспользоваться вакциной зарубежного производства. Кстати, импортный аналог не включает в свой состав ртутного соединения.

Импортный аналог АКДС – это огромная вероятность того, что ребёнку не придётся испытывать на себе возможные побочные эффекты и осложнения после введения прививки.

Когда прививка не нужна

Прививка от столбняка и дифтерии, как и любое лекарственное средство, имеет свои противопоказания, о которых в обязательном порядке должен предупредить педиатр или врач. Если их проигнорировать, то реакция детского организма может быть неожиданной и даже плачевной.

Противопоказания к вакцинации

  1. Вакцинация ни в коем случае не проводится, если у ребёнка отмечается высокая температура или даже её незначительное изменение. Поэтому перед тем как проводить это мероприятие, стоит за 2-3 дня до посещения прививочного кабинета постоянно наблюдать за общим состоянием ребёнка и измерять его температуру.
  2. Многие родители задаются вопросом, а можно ли вводить прививку, если у ребёнка нет температуры, но есть насморк. В таком случае необходимо понаблюдать за общим внешним состоянием малыша. Если насморку сопутствует и какая-либо другая неприятная симптоматика в виде сыпи или незначительного кашля, то от прививки на время следует отказаться.
  3. Вакцинация переносится в том случае, если перед прививкой у ребёнка были отмечены судорожные состояния или конвульсии.
  4. Непредвиденная реакция на предыдущую прививку – сильный отёк, высокая температура – серьёзный повод отказаться от прививки.
  5. Наличие заболеваний, связанных с иммунной системой.

Побочные эффекты как повод отказа от вакцины АКДС

Почему же многие родители боятся АКДС прививку? Побочные эффекты – вот ответ на этот вопрос. Именно этот фактор и пугает взрослых, сильно переживающих за своих детей.

Побочные эффекты на прививку АКДС

  • Плач и истерика. От такой реакции ребёнка, наверное, не удалось уйти еще ни одному родителю. Но пугаться не стоит. Это вполне нормальная реакция испугавшегося малыша.
  • Появление хромоты – вот еще один побочный эффект, который очень сильно настораживает родителя. Многие списывают такую реакцию детского организма на недостаточный профессионализм врачей и небезопасный вред самой вакцины. Однако паниковать не нужно. Оказывается, отёк, хромота – это нормально, хоть и продолжается проявление такой реакции довольно долго.
  • Часто встречающиеся случаи побочных эффектов вакцинации – тошнота и рвота. У многих детей в связи с этим пропадает аппетит, что приводит родителей в замешательство и ужас. Однако и тут врачи твердят, что это нормальная реакция детского организма на прививку. Но родителей такая формулировка не утешает, ведь любой побочный эффект они воспринимают как осложнение после АКДС. Однако даже такие последствия не являются поводом отказываться от укола.
  • Заторможенность – реакция организма малыша после проделанной вакцинации, услышав о которой родители просто в замешательстве, а стоит ли вообще её делать? Опять же — это не осложнение, а ответ организма на введённый препарат. Понятное дело, что все свои силы организм отдает на то, чтобы справиться с болезнью и выработать иммунитет. И если ребёнок слабый, вялый и заторможенный – не нужно впадать в панику. В скором времени это пройдёт.
  • Повышение температуры также наблюдается у многих детей после прививки АКДС. Причём зачастую это очень высокий подъем, вплоть до 40 градусов. Но и на такое последствие врачи сморят, как на вполне нормальное явление, тогда как для родителей это сплошная катастрофа. Единственной рекомендацией в этом случае может послужить принятие жаропонижающих средств.

Из-за вышесказанного, большинство родителей сомневаются в надобности проведения такой вакцинации. Да, делать прививку АКДС или нет – это свободный выбор каждого и можно от неё отказаться. Однако таким родителям стоит учесть, что количество смертей от столбняка на сегодняшний день составляет практически 85%, а вот от коклюша умирает почти половина заболевших.

Последствия вакцинации

Следует рассмотреть возможные осложнения после введения вакцины АКДС, чтобы родители при возникновении неожиданных реакций детского организма не впадали в панику, а действовали благоразумно.

Возможные осложнения

  1. После введения прививки на месте укола зачастую образуется уплотнение, приобретающее красноватый оттенок. В течение некоторого времени родителю нужно будет понаблюдать за его развитием и в случае образования гнойного абсцесса обратиться к врачу.
  2. Большое опасение вызывает такая реакция, как нарушение деятельности головного мозга, проявляющееся в судорогах, подёргиваниях, временном нарушении сознания.
  3. Синдром гипотонии – еще одно возможное осложнение, наступающее вследствие введения прививки АКДС. Для этого синдрома характерно вялое состояние ребёнка, лихорадка, бедность кожного покрова, заметная сонливость. Эти признаки могут быть кратковременными, и через определённое время состояние детей приходит в норму, однако поначалу, такие симптомы можно принять за угрожающее жизни ребёнка состояние.
  4. Одним из самых серьёзных осложнений считается появление у ребёнка аллергической реакции. Такое явление может проявиться как у ребёнка аллергика, так и у малыша, организм которого никогда не сталкивался с подобными казусами. Аллергическая реакция чаще всего проявляется в виде сыпи, зуда или отёка.

Нужно ли готовить малыша к прививке?

Всем родителям, решившим всё-таки привить своего малыша от опасных заболеваний, следует заранее подготовить своего малыша к подобной «операции».

За день до вакцинации необходимо обеспечить малышу опорожнение кишечника. С этой целью можно воспользоваться таким средством, как «Дюфалак».

Подготовка к прививке АКДС

  • прививка делается на голодный желудок;
  • нет необходимости одевать малыша очень тепло. Если малыш по приходу в поликлинику все же вспотел, можно немного посидеть и дать ему возможность остыть;
  • после прививки ребёнку можно дать водички.

Так как для некоторых детей прививка АКДС может стать, так сказать, тяжёлым «испытанием», к подготовке к вакцинации родителям следует отнестись более серьёзно и ответственно.

Многие родители переживают по поводу того, а можно ли гулять после прививки АКДС? После того как ребёнок посетил прививочный кабинет, необходимо посидеть немного в коридоре и понаблюдать за общим состоянием малыша. Если нет каких-либо неожиданных реакций, можно спокойно идти на прогулку. Если же повысилась температура, гулять не рекомендуется.

Каждый родитель вправе решать самостоятельно, нужна ли его малышу вакцина АКДС. Однако нужно помнить и том, что болезни, от которых прививается ребёнок, являются очень опасными. Поэтому остается лишь надежда на то, что родители смогут сделать правильный и благоразумный выбор, а будущее их малыша будет здоровым и счастливым.

Перед родителями, которым необходимо привить ребенка АКДС, встает множество вопросов касающихся переносимости вакцины, возраста, в котором лучше проходить иммунизацию. Далеко не всегда педиатры готовы разрешить имеющиеся у мам и пап сомнения. Особенно это касается случаев, когда нужно использовать аналог АКДС, который, как правило, обладает целым рядом преимуществ, по сравнению с отечественной вакциной.

Можно ли заменить?

Отечественная вакцина под названием АКДС является одной из самых труднопереносимых детьми. Именно о ней ходят страшные истории на всевозможных женских форумах, да и сами педиатры говорят о том, что этот иммунопрепарат способен вызывать различные негативные реакции.

АКДС защищает от трех смертельно опасных инфекций:

  1. коклюша;
  2. дифтерии;
  3. столбняка.

Прививка разработана достаточно давно, поэтому она существенно проигрывает более современным и безопасным вакцинам. Основной недостаток АКДС состоит в том, что в ней содержатся убитые штаммы палочек коклюша. Именно они чаще всего и провоцируют поствакцинальные реакции и осложнения.

В более же новых прививках коклюшный компонент представлен очищенными антигенами, переносимость которых в разы легче. Еще один существенный минус отечественной вакцины — принадлежность к цельноклеточным типам иммунопрепаратов (они содержат вирусы «целиком»). Почти все иностранные аналоги АКДС относятся к бесклеточным прививкам.

Кроме того, почти все заменители АКДС содержат еще и дополнительные компоненты, защищающие от других инфекций (полиомиелита, гемофильной палочки пр.). Такие поливакцины уменьшают число инъекций, что легче для ребенка, а также, в целом, снижают риск возникновения побочных эффектов.

Нельзя не отметить и такой важный показатель, как степень очистки препарата для иммунизации. По этому параметру отечественная вакцина также существенно проигрывает, поскольку она содержит мертиолят — достаточно вредный для здоровья консервант.

Названия аналогов

Аналоги АКДС можно приобрести в платных медицинских центрах (здесь же детей и вакцинируют), а также в крупных аптечных сетях.

Перечислим названия вакцин:

  1. Пентаксим, Франция. Содержит компоненты, формирующие иммунитет против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной палочки. Вакцина разрешена к применению с возраста 3 месяцев. Стандартная схема предусматривает три первичных прививки и одну ревакцинацию (через год после окончания курса). Один из самых популярных в России иммунопрепаратов, имеет нормальную переносимость;
  2. Тетракок, Франция. Эта прививка четырехкомпонентная (коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит). Вакцина против гемофильной палочки или гепатита В может вводиться одновременно, но это уже два/три укола вместо одного;
  3. Инфанрикс, Бельгия. Прививка содержит три компонента, защищающих от коклюша, дифтерии и столбняка;
  4. Инфанрикс Гекса, Бельгия. Здесь шесть антигенов, кроме трех базовых, присутствуют компоненты гепатита В, полиомиелита и гемофильной палочки. Представленная прививка является одной из самых современных поливакцин, вызывает минимум побочных эффектов, имеет высокий иммунный ответ. Допустимо применение с двух месяцев;
  5. Инфанрикс ИПВ. Кроме трех базовых компонентов, содержит еще и антигены к полиомиелиту;
  6. Бубо-Кок, Россия. Защищает от дифтерии, столбняка, гепатита В и коклюша. Разрешена к применению с трех месяцев. Прививка относительно новая, считается более безопасным аналогом АКДС.

Вакцина Пентаксим

Крайне важно понимать, в каких случаях допустимо использование аналогов, а в каких — нет. Например, если ребенок был привит АКДС, то продолжать курс Пентаксимом, Инфанриксом или другим иммунопрепаратом можно. Если же сначала малыша вакцинировали зарубежными аналогами, то «переходить» с них на российский уже не рекомендуется.

Какой заменитель вакцины лучше использовать?

Вопрос выбора вакцины должен согласовываться с доктором. Например, если ребенку уже поставили прививку от гепатита В, то нельзя делать Инфанрикс Гекса, зато отлично подойдет Пентаксим.

Чтобы оценить, какой аналог АКДС лучше, нужно учесть еще несколько важных параметров:

  1. тип иммунопрепарата. Цельноклеточной вакциной является не только АКДС, но и Тетракок, поэтому частота возникновения реакций у этой прививки также довольно высока;
  2. количество антигенов. Многие родители считают, что лучше делать прививки отдельно, в разные дни, тем самым снижая нагрузку на детский организм, но специалисты утверждают, что поливакцины — одно из прорывных достижений современной медицины. Это значит, что Пентаксим (5 компонентов) и Инфанрикс Гекса (6) являются более предпочтительными, чем те прививки, в которых антигенов меньше;
  3. эффективность. Доказано, что иммунный ответ организма достаточно силен при использовании любых вакцин против дифтерии, коклюша и столбняка, включая отечественную;
  4. переносимость. Иностранные вакцины (исключая цельноклеточный Тетракок) переносятся легче у разных групп прививаемых.

Абсолютное здоровье на момент иммунизации и правильная подготовка к ней, сводят риск возникновения побочных эффектов к минимуму.

Альтернатива вакцинации

На сегодняшний день прививка является единственным способом защититься от дифтерии, столбняка и коклюша — никаких альтернативных методов профилактики указанных инфекций не существует.

Почему вакцинироваться нужно обязательно:

  1. в XX веке, до изобретения прививки от коклюша, эта болезнь занимала лидирующие позиции в списке смертельных патологий в группе детей до пяти лет. Дифтерия и столбняк также часто приводили к летальному исходу. Изобретение прививки от этих инфекций было настоящим «чудом» для простых людей и невероятным прорывом в медицинской науке. В настоящее время многие пренебрегают этим достижением, что приводит к печальным последствиям;
  2. существует такое понятие, как «иммунная прослойка». Это значит, что когда вакцинировано не менее 90-95% населения, вирус просто не может функционировать в пределах этого сообщества. Если же происходит массовый отказ от прививок, иммунная прослойка снижается, а это значит, что встретиться с возбудителем инфекции можно повсюду — в магазине, кинотеатре, на детской площадке и т.д.;
  3. столбняк, дифтерия, коклюш — высококонтагиозные микроорганизмы. Это значит, что встретившись с ними, даже человек с самым крепким иммунитетом устоит едва ли. Для детей же эти инфекции смертельно опасны.

Многие мамы при принятии решения о выборе вакцины ориентируются на мнение известного доктора — Е.О.Комаровского. Он призывает к тому, чтобы прививались все, в том числе, дети, страдающие от аллергии, патологий нервной системы и прочих заболеваний. Комаровский рекомендует, при наличии такой возможности, отдавать предпочтение иностранным аналогам АКДС и обязательно правильно подготавливаться к иммунизации.

Доктор Комаровский о прививке АКДС:

АКДС-вакцина является официально зарегистрированной на территории России прививкой. В подавляющем большинстве детских государственных поликлиник используют именно ее.

Вакцина довольно часто вызывает последствия в виде повышенной температуры, местных реакций на коже, а также изменения в поведении ребенка (возрастает капризность, проблемы со сном, плаксивость), однако, поствакцинальные осложнения, несущие угрозу жизни и здоровью ребенка — единичны. Специалисты подчеркивают, что последствия дифтерии, коклюша и столбняка куда более опасны.

Прививка АКДС в «сухом остатке»: цифры и факты

Прививка АКДС делается детям, начиная с возраста 2-3 месяцев, для того, чтобы уберечь их от трех смертельно опасных заболеваний: коклюша, дифтерии и столбняка (вместе они и складываются в «загадочный» шифр КДС).

Выражаясь научным языком, аббревиатура АКДС расшифровывается как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина.

Препарат вводится внутримышечно посредством укола. Попадая в мышечную ткань, вакцина не всасывается в кровь, а остается в мышце довольно продолжительное время. Это стимулирует организм малыша (а в будущем и взрослого человека) на постоянную выработку антител к перечисленным болезням.

Объективности ради обязательно стоит упомянуть, что среди всех вакцин, входящих в календари вакцинации, прививка АКДС — самая «сложная». Другими словами, именно ее человеческий организм переносит наиболее тяжело. Причем «виновна» в этом не вся вакцина целиком, а только одна ее составляющая — коклюшный компонент.

Когда необходима прививка АКДС детям и взрослым

Вакцина вводится не один раз, а интервально в течение всей жизни, если какие-либо серьезные медицинские показание не влияют на оптимальный график прививок АКДС для детей и взрослых, который выглядит так:

  1. В 2-3 месяца
  2. В 4-5 месяцев
  3. В 6 месяцев

Эти три дозы составляют первичный курс. Важно, чтобы интервал между прививками в рамках первичного курса составлял минимум 30 дней.

  1. В 18 месяцев

Эти 4 прививки АКДС и составляют полную вакцинацию, позволяющую организму надежно защищать себя от дифтерии, коклюша и столбняка. Далее в качестве ревакцинации (прививки, которые поддерживают иммунитет на необходимом уровне активности) применяется вакцина уже с так называемым ацеллюлярным (то бишь бесклеточным) коклюшным компонентом. И в этом случае она именуется — АДС):

  • В 6-7 лет
  • В 14 лет и далее — через каждые 10 лет: в 24, 34, 44, 54, 64 и 74 года

Несмотря на рекомендации ВОЗ, три четверти взрослого населения России не получает ревакцинацию АКДС (а если говорить медицински точно — АДС). Эти же три четверти даже не подозревают, что подобные прививки им необходимы. Самый важный и весомый аргумент в пользу ревакцинации — эта прививка защищает нас от столбняка, смертельно опасной болезни даже в наши дни. Для любителей путешествий в заморские, слабо развитые дали риск заполучить столбняк особенно вероятен.

Рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) гласят, что если на каком-либо из этапов график очередных прививок АКДС был нарушен, то начинать вакцинацию с самого начала нет смысла. Следует возобновить именно с того этапа, на котором и произошел «сбой». Главное — как можно скорее снова войти в оптимальный график прививок.

До и после «изобретения» прививки АКДС

В наши дни о случаях заболевания столбняком или дифтерией можно услышать крайне редко, благодаря массовой вакцинации эти болезни постепенно уходят в прошлое. Однако, до появления в 40-50-х годах прошлого века прививки АКДС, ситуация была кардинально другой:

До появления вакцины АКДС в России 20 % всех детей болели дифтерией, причем почти половина из них — умирали. Детская смертность от столбняка была еще страшнее — она составляла почти 95 % от числа заболевших. (И в наши дни из всех существующих болезней опаснее столбняка считается только одно — бешенство, смертность от которого составляет 100 % даже при нынешнем уровне развития медицины). Не говоря уже о коклюше — до появления вакцины, этой «заразой» в России болели, с разной степенью тяжести, 100 % детей. После введения практики вакцинации против коклюша, российская статистика в отношении этого заболевания снизилась почти в 20 раз.

Прививка АКДС — одна, а все вакцины — разные?

Существует несколько сертифицированных ВОЗ препаратов — вакцин АКДС. Сплошь и рядом происходят ситуации, когда малышу делают укол-второй вакциной одного производителя, а последующие прививки — препаратом другого производителя. Есть в этом какой-то риск или подвох?

Все препараты для прививки АКДС, сертифицированные Всемирной организацией здравоохранения, являются взаимозаменяемыми! Нет никакого смысла «держаться» за какого-то конкретного производителя только потому, что вы «с него начали».

Пару слов о качестве вакцин: в современном мире в ходу две основных разновидности вакцины против столбняка, дифтерии и коклюша. Одна — классическая, дешевая и очень (в силу своей дешевизны) распространенная в слабо развитых, не богатых странах. В ее составе содержится именно тот тип коклюшного компонента (не расщепленный, не очищенный), который и вызывает все те многочисленные негативные побочные реакции, о которых так часто упоминают в связи с прививкой АКДС.

Вторая разновидность — так называемая прививка ААДС — это более современный и дорогой аналог классической вакцины АКДС, в которой коклюшный компонент расщеплен на составляющие и очищен. Эта вакцина переносится в разы легче, практически не вызывая негативных побочных реакций.

Однако, надо понимать, что побочные реакции — это временные расстройства самочувствия, не угрожающие здоровью в целом и проходящие бесследно. В отличие от осложнений — которые влияют на здоровье и требуют длительного лечения. Так вот что касается именно осложнений — то ни одна из разновидностей вакцины АКДС, ни старая, ни новая, не отличаются высоким риском возникновения этих самых осложнений (подробнее о них — чуть ниже).

Куда именно медик должен сделать укол

Теоретически вакцину можно ввести в любую мышечную ткань. Но! Всемирная организация здравоохранения рекомендует делать маленьким детям уколы только в бедро. Дело в том, что даже у 2-месячного крохи мышцы на бедре неплохо развиты, там мало кровеносных сосудов и подкожной жировой клетчатки (в отличие от ягодичных мышц).

Если медсестра или врач при вакцинации «прицеливаются» к попе вашего ребенка — остановите его, сославшись на официальный документ, действующий в России с 2008 года, под названием «Санитарно-эпидемиологические правила. Обеспечение безопасности иммунизации». Этот документ разработан в соответствии с Федеральным законом N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», и в параграфе 3.37 имеет предписание: «Внутримышечные инъекции детям первых лет жизни проводят только в верхненаружную поверхность средней части бедра».

А вот детям с 6-7 лет и взрослым вакцину вводят обычно уже в зону плеча.

После прививки АКДС: негативные реакции и последствия

Как именно может отреагировать младенец на прививку АКДС? В лучшем случае — никак. Иными словами, вы ее сделаете и забудете, не обнаружив ни в состоянии, ни в поведении ребенка никаких изменений. При неблагоприятном раскладе произойти может следующее:

  • Место инъекции покраснеет, станет более плотным, немного отекшим. Малыш будет постоянно прикасаться к месту укола, давая понять, что оно его болезненно беспокоит.
  • Ребенок потеряет аппетит. Возможны также рвота и понос.
  • Как реакция на прививку АКДС может повыситься температура, малыш станет капризным и беспокойным. Также возможен и обратный вариант — ребенок из активного и веселого карапуза при повышенной температуре превратиться в заторможенного, постоянно сонного и вялого.

Известный детский врач, доктор Е.О. Комаровский: «Любые негативные реакции организма ребенка на вакцину АКДС всегда проявляются в первые сутки после прививки. Если температура, заложенный нос, диарея, апатия или сонливость появились спустя 2-4 дня после вакцинирования — то виновата вовсе не прививка, а некий инфицированный больной, от которого в районной поликлинике ваш ребенок подхватил ротавирус или ОРЗ».

Как правило, в первые сутки негативные побочные эффекты прививки АКДС возникают, а в последующие 2-3 суток они постепенно сходят на нет при минимальном медикаментозном вмешательстве.

Однако, вам следует немедленно обратиться к педиатру в случае, если:

  1. Температура тела ребенка подобралась к отметке 39° С;
  2. Место укола сильно отекло (более 8-10 см в окружности);
  3. Малыш сильно и беспрерывно плачет более 3 часов (появляется риск обезвоживания).

Как бороться с негативными реакциями организма на прививку АКДС

Температура после прививки АКДС. Обычно педиатры всего мира настаивают, что повышенную температуру у младенца, не превышающую 38° С, сбивать не следует. Однако это правило «отменяется» в условиях вакцинации — если после прививки АКДС температура стала повышаться, сразу дайте ребенку жаропонижающее средство.

Уплотнение, припухлость и отек в месте укола. Если медработник опытный и «рукастый» — то большой шишки и отека после укола не будет. Но бывает и так, что препарат попадает не в мышечную ткань бедра, а в подкожную жировую клетчатку. В этом случае чаще всего и образуется сильное уплотнение и отек. Покажите место укола врачу — он назначит безопасные препараты, которые усилят кровообращение и уменьшат отек.

Однако не путайте сильный отек и уплотнение в месте укола с небольшой припухлостью. Естественно, что при введение в мышцу препарата, которые содержит ослабленные инфекционные клетки, в месте укола протекает нормальный процесс легкого локального воспаления. Он самостоятельно пройдет спустя 1-2 недели, не причинив никакого вреда здоровью малыша.

Покраснение кожи и зуд в месте укола. Небольшое покраснение (радиус около 2-4 см в месте инъекции) — это тоже нормальное явление, которое вполне объяснимо легким локальным воспалением, вызванным введением вакцины. Если кроме покраснения в месте укола, вы никаких прочих «неприятностей» не наблюдаете — не предпринимайте ничего. Краснота сама постепенно пройдет примерно в течение 8-10 дней.

Серьезные осложнения после прививки АКДС

Если верить медицинской статистике, то на каждые 100 тысяч малышей с прививкой АКДС приходится 1-3 случая серьезных осложнений, которые могут спровоцировать ухудшение общего здоровья ребенка. Частота крайне низкая! Тем не менее упомянуть об этих осложнениях стоит. К ним относятся:

  • Тяжелый приступ аллергии на один или несколько компонентов вакцины (анафилактический шок, отек Квинке и т. п.);
  • Судороги без повышения температуры;
  • Неврологические нарушения на фоне высокой температуры (которые провоцируются коклюшным компонентом, оказывающим некоторое воздействие на оболочки мозга);

Если вы подозреваете любой их перечисленных симптомов у своего ребенка после прививки АКДС — немедленно обращайтесь за медицинской помощью! Однако вероятность возникновения подобных ситуаций — крайне мала. Судите сами:

Статистика реакций организма после прививки АКДС

Легкие побочные реакции:

  • Повышение температуры тела (у 1 малыша из 4);
  • Отек и покраснение места укола (у 1 ребенка из 4);
  • Отсутствие аппетита и вялость, сонливость (у 1 ребенка из 10);
  • Рвота и понос (у 1 ребенка из 10).

Среднетяжелые побочные реакции:

  • Судороги (у 1 малыша из 14 500);
  • Сильный плач в течении 3 часов и более (у 1 ребенка из 1000);
  • Температура выше 39,5° С (у 1 малыша из 15 000).

Тяжелые осложнения:

  • Серьезная аллергия на компоненты вакцины (1 ребенок на миллион);
  • Неврологические нарушения (случаи столь редки, что в современной медицине из не принято связывать именно с вакциной АКДС).

Частота этих реакций после проведения прививки АКДС в 3 тысячи раз менее вероятна, чем возникновение этих же самых симптомов, но возникших уже в результате заболевания при отсутствии вакцинации.

Противопоказания для прививки АКДС

Существуют редкие обстоятельства, при которых проведение вакцинации против столбняка, коклюша и дифтерии невозможна (либо вообще не может быть осуществлена, либо — должна быть отложена на время). К ним относятся:

  • Любое заболевание в острой фазе протекания;
  • Аллергическая реакция на один или несколько компонентов вакцины;
  • Нарушения иммунологической реактивности (иммунодефицит).

Как подготовить ребенка к прививке АКДС: профилактика негативных последствий вакцинации

Мы уже не раз упомянули — прививка АКДС обладает наиболее высокой вероятностью возникновения негативных побочных эффектов среди всех прочих вакцин, включенных в национальный прививочный календарь. Но это отнюдь не дает родителям веского основания для отказа от прививки АКДС. Наилучшая стратегия — перед проведением прививки адекватно подготовить организм ребенка к вакцинации. А сразу после прививки — по возможности предупредить возникновение негативных симптомов. Педиатры предлагают следующий план профилактических действий:

  1. За 2 дня до вакцинации. Если у малыша наблюдаются признаки диатеза или какой-либо аллергии, следует дать антигистаминные препараты в обычной дозировке.
  2. В день вакцинации. Главная задача — предупредить гипертермию, которая отнюдь не способствует формированию иммунитета. Если речь идет о малыше — сразу после прививки можно поставить ему свечку с жаропонижающим препаратом (даже при нормальной температуре). Ребенку постарше лекарство от гипертермии можно дать в сиропе. В течение дня следите — не поднимается ли температура, и перед ночным сном дайте еще «порцию» жаропонижающего средства.

Доктор Комаровский: «Повышение температуры в детском возрасте, независимо от его причины, допустимо лечить только двумя препаратами — Парацетамолом и Ибупрофеном. Наилучшая форма — свечи или сироп. Если эти препараты не помогают сбить температуру у ребенка — это однозначный повод обратиться за медицинской помощью».

  1. На следующий день после прививки. Весь день — контролируйте температуру, и если заметите тенденцию к росту — даже жаропонижающее. Пару дней не кормите ребенка слишком уж сытно, а вот обильное питье — обеспечьте! Лучше всего давать простую чистую теплую воду. При этом поддерживайте оптимальный климат в детской — температура воздуха около 21° С, влажность — 60-75%.

Дозировки средств от высокой температуры и аллергической реакции обязательно обсудите с вашим педиатром заранее, еще до проведения прививки АКДС ребенку.

Переболеть — лучший способ приобрети иммунитет? Опасное заблуждение!

Многие взрослые, даже прилично образованные и сведущие в медицине, убеждены, что перенесенное заболевание всегда дает человеку (в том числе и ребенку) более стойкий по сравнению с вакцинацией иммунитет на всю последующую жизнь. Возможно, это правило и работает, но только не в отношении коклюша, дифтерии и столбняка.

Судите сами: базовый курс прививок АКДС стабильно защищает организм человека на 6-12 лет от перечисленных заболеваний. 2 из 3 перенесенных заболевания — дифтерия и столбняк — не дают иммунитета вообще, ни на один день. А перенесенный коклюш дает защиту на тот же срок, что и прививка — на 6-10 лет. Вывод очевиден: прививаться выгоднее и безопаснее, чем болеть!

Прививка АКДС детям: подведем итоги

Без вакцинации АКДС существует риск подхватить страшные болезни — риск очевидный и довольно высокий. С вакцинацией — существует риск побочных временных реакций. Взвесить все риски и выбрать из них наименьшие — задача каждого ответственного и любящего родителя. Что поможет сделать правильный выбор? Уж точно не страх и не слухи. А только — знание, осведомленность и стремление защитить своего ребенка.

Прививок не стоит бояться! И уж тем более от них не стоит отказываться «вслепую». О прививках и современных вакцинах надо прежде всего знать — максимум фактов и минимум заблуждений.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *